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低钾血症护理常规
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Hale Waihona Puke Baidu
1
评估要点
1.评估低血钾数值、发生的时间、诱因、 过程及既往史。 2.评估患者的生命体征、意识状态。 3.了解患者电解质及其他辅助检查结果。 4.评估患者的心理社会状况。
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护理要点
1.观察患者病情:(1)血<清钾<3.5mmol/L；(2)全身软弱乏力，甚至 出现软瘫或呼吸麻痹；（3）烦躁，嗜睡；（4）食欲不振，恶 心、呕吐、腹胀（5）心电图：T波低平倒置、S-T段下降。
2.立即通知医生。 3.紧急处理：（1）口服补钾（2）建立静脉通路（3）心电监护. 4.确认有效遗嘱并执行：（1）静脉补钾（快速补钾时需监测心电
图的变化）；（2）需利尿者改用保钾利尿剂；（3）纠正酸碱 失衡；（4）鼓励摄入含钾丰富的食物；（5）积极治疗原发病， 预防并发症。 5.监测：（1）生命体征及意识；（2）心电图；（3）感、知觉， 尤其是腹胀、肌力情况；（4）血电解质，尤其是血钾；（5） 血气分析（6）饮食状况（7）尿量
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指导要点
1.告知患者及家属低血钾的病因、诱因、预 防。
2.指导患者及家属合理安排休息与活动，根 据病情选择摄取营养丰富、富含钾的、容 易消化的饮食，适量饮水，少量多餐。
3.指导患者及家属遵医嘱合理使用药物，如 有不良反应，及时告知医护人员。
.,
谢谢
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5
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Hale Waihona Puke Baidu
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评估要点
1.评估低血钾数值、发生的时间、诱因、 过程及既往史。 2.评估患者的生命体征、意识状态。 3.了解患者电解质及其他辅助检查结果。 4.评估患者的心理社会状况。
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护理要点
1.观察患者病情:(1)血<清钾<3.5mmol/L；(2)全身软弱乏力，甚至 出现软瘫或呼吸麻痹；（3）烦躁，嗜睡；（4）食欲不振，恶 心、呕吐、腹胀（5）心电图：T波低平倒置、S-T段下降。
2.立即通知医生。 3.紧急处理：（1）口服补钾（2）建立静脉通路（3）心电监护. 4.确认有效遗嘱并执行：（1）静脉补钾（快速补钾时需监测心电
图的变化）；（2）需利尿者改用保钾利尿剂；（3）纠正酸碱 失衡；（4）鼓励摄入含钾丰富的食物；（5）积极治疗原发病， 预防并发症。 5.监测：（1）生命体征及意识；（2）心电图；（3）感、知觉， 尤其是腹胀、肌力情况；（4）血电解质，尤其是血钾；（5） 血气分析（6）饮食状况（7）尿量
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指导要点
1.告知患者及家属低血钾的病因、诱因、预 防。
2.指导患者及家属合理安排休息与活动，根 据病情选择摄取营养丰富、富含钾的、容 易消化的饮食，适量饮水，少量多餐。
3.指导患者及家属遵医嘱合理使用药物，如 有不良反应，及时告知医护人员。
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谢谢
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