校舍安全排查记录表

文东小学

校

舍

安

全

排

查

工

作

记

录

文东小学校舍日常排查工作记录

排查时间: 年月日

项目名称排查情况是否备注

学校校门是否有破损

校门

悬挂是否牢固

厕所墙体是否完好，

顶棚是否变形或生锈

学校围墙墙壁面砖、标语、装饰物是否

（北）有脱落或固定处是否有松脱

墙壁是否有裂缝或倾斜现象

学校围墙

墙壁的面砖、标语、装饰物是

（东）

否有脱落或固定处是否有松

脱

墙壁是否有裂缝或倾斜现象

地坪是否有裂缝、拱起、渗水现象，房顶是否有破损、渗漏

教学楼（三层）水现象，墙面是否有破损，

楼梯扶手、栏杆、铁窗是否有生锈、松动、摇晃等现象，紧急照明、灭火器等消防避难设施功能是否缺失，疏散通道是否有堵塞现象。

地坪是否有裂缝、拱起、渗水现象，房顶是否有破损、渗漏

平房（东）水现象，墙面是否有破损，

铁窗是否有生锈、松动、摇晃

等现象，灭火器等消防避难设

施功能是否缺失

平房（西）

地坪是否有裂缝、拱起、渗水

现象，房顶是否有破损、渗漏

水现象，墙面是否有破损，

铁窗是否有生锈、松动、摇晃

等现象，灭火器等消防避难设

施功能是否缺失

排查人员签字：

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