氧气吸入法中心供氧(零感)
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3、评估:病室无明火、温度适宜、环境安 全;评估患者一般状况、合作程度、缺氧程 度等;向患者解释吸氧目的和注意事项;询 问患者有无特殊需要;说明使用氧气时禁止 在室内吸烟或点火;询问并检查患者鼻腔通 气情况。洗手。
着装不规范扣1分 4 洗手不规范、不认真、程
序错误各扣1分
少一件扣0.5分 7 放置乱扣1分
4
扣1分 有不安全因素扣2分
质 2、护患沟通有效,关爱病人。 量 评 定 3、终末处理规范。
态度不认真扣1分 2 沟通技巧欠佳扣1分
2
未规范分类和处置各扣1分 (扣完为止)
4、操作时间:2′30″。 5、理论提问。
超时30秒内扣l分,之后每 2 超30秒扣0.5分(累计扣
分,扣完为止)
4
一项未回答扣1分,一项回 答不全扣0.5分
状态,将氧压表接在中心供氧接口。打开零感
4
方法不正确扣1分 未检查零感加湿通路的效 期、有无漏液、浑浊、部
氧气装置外包装。
件缺失等现象扣2分
4、拔除零感氧气装置进气口密封帽,将瓶体
连接方法错误,一处扣1分
进气口插入流量表快插接头内,听到“咔” 声并稍用力下拉不脱离检查连接成功情况。
8
连接不成功扣2分 使用时瓶体未保持竖直扣1
8、轻轻将鼻塞插入鼻腔,套好固定带,必要
时用胶布和别针固定。 操
8
未有效吸氧扣6分 固定不牢扣1分 固定不美观扣1分
作 9、将零感包装内标签取出填上开始使用的时 流 间、患者的床号、姓名、性别等信息,贴在
程 湿化瓶上。(计时止)
2
未填写相关信息一项扣0.5 分
未整理床单位扣1分
10、协助病人取舒适卧位,整理床单元及用 物。
未评估患者病情、意识状
态、缺氧程度、鼻腔情况
6ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
、合作程度、未评估环境 安全各扣1分
未按六步洗手法洗手或洗
手不认真、程序错误扣1分
1、备齐用物携至床旁,查对、解释。 2、取适当体位。
未查对患者床号、姓名、 2 年龄、腕带扣1分
未告知扣1分
未注意患者安全扣2分 3 未协助患者取舒适体位扣1
分
3、(计时起)确定氧气流量表处于关闭
4
未协助取舒适体位扣1分 污物乱放未分类或遗留用 物在病房各扣1分
操 作 流 程
项 目
操作流程及质量标准
分值
评分标准
被考核者
11、洗手,观察并记录床号、姓名、年龄、 性别、开始用氧时间、氧流量、患者病情。
4
未按六步洗手法洗手或洗 手不认真、程序错误扣1分 未规范记录扣1分
12、健康教育:向病人交待用氧期间的注意 事项,保证有效吸氧。
得分
三、注意事项: 1、严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好四防:防震、防火、防热、防油。 2、指导病人勿随意调节氧流量或停用。 3、使用氧气时,先调节流量后用,停用时先拨出输氧管,再关流量表,避免大量氧气冲入呼吸道损伤肺部组织。 4、保证输氧管道通畅,防止阻塞、曲折、脱落。12小时更换输氧管一次,鼻腔分泌物应及时清除,防止导管阻塞。间 断吸氧超过10天未使用完湿化液的应更换零感装置。
氧气吸入法操作流程及评分标准(零感OT-MI)修订【2018.05】2
一、目的:提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体缺氧。
二、操作流程及质量标准:100分
科室:
考核者:
考核日期:
被考核者
项 目
操作流程及质量标准
分值
评分标准
1、护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩。
2、物品准备:治疗盘内:氧压表、盛有10— 20ml生理盐水的治疗碗、纱布1—2块;治疗 盘外:记录牌、弯盘、棉签、胶布、别针、 准 零感氧气装置一套。 备
4
未介绍扣2分 介绍不全一项扣0.5分
13、停止用氧:查对床号、姓名、年龄,解 释,评估病人情况,置弯盘于颌下,取下别 针,取下胶布,用纱布包住输氧管取出放入 10 一项不全扣1分 弯盘内,关闭流量表,分离吸氧管与氧气装 置连接口,擦净面部。
14、分离吸氧管与氧气装置相连口,卸掉吸 氧装置。
2
步骤、方法错误各扣1分
未整理床单位扣1分
15、协助病人取舒适卧位,整理床单元及用 物。
4
未协助取舒适体位扣1分 污物乱放未分类或遗留用 物在病房各扣1分
16、洗手,记录停氧时间、患者反应、吸氧 效果。
4
未按六步洗手法洗手或洗 手不认真、程序错误扣1分 未规范记录扣1分
操作不流畅或颠倒程序各
1、操作熟练,用氧安全,病人缺氧症状得到 改善。
(瓶体保持竖直,原则液体不漏出)
分
5、用生理盐水棉签清洗鼻腔。
2 未清洁鼻腔扣2分
6、拔下出气口密封帽,打开流量开关。根据 病情或医嘱调节氧流量,接通输氧管。
6
未检查吸氧管扣2分 未根据病情或医嘱调节流 量扣2分
7、将输氧管的鼻塞部分放入生理盐水中湿润 并观察是否通畅。(或用手心/面感检查有无 2 未检查通畅不得分 氧气流出)
着装不规范扣1分 4 洗手不规范、不认真、程
序错误各扣1分
少一件扣0.5分 7 放置乱扣1分
4
扣1分 有不安全因素扣2分
质 2、护患沟通有效,关爱病人。 量 评 定 3、终末处理规范。
态度不认真扣1分 2 沟通技巧欠佳扣1分
2
未规范分类和处置各扣1分 (扣完为止)
4、操作时间:2′30″。 5、理论提问。
超时30秒内扣l分,之后每 2 超30秒扣0.5分(累计扣
分,扣完为止)
4
一项未回答扣1分,一项回 答不全扣0.5分
状态,将氧压表接在中心供氧接口。打开零感
4
方法不正确扣1分 未检查零感加湿通路的效 期、有无漏液、浑浊、部
氧气装置外包装。
件缺失等现象扣2分
4、拔除零感氧气装置进气口密封帽,将瓶体
连接方法错误,一处扣1分
进气口插入流量表快插接头内,听到“咔” 声并稍用力下拉不脱离检查连接成功情况。
8
连接不成功扣2分 使用时瓶体未保持竖直扣1
8、轻轻将鼻塞插入鼻腔,套好固定带,必要
时用胶布和别针固定。 操
8
未有效吸氧扣6分 固定不牢扣1分 固定不美观扣1分
作 9、将零感包装内标签取出填上开始使用的时 流 间、患者的床号、姓名、性别等信息,贴在
程 湿化瓶上。(计时止)
2
未填写相关信息一项扣0.5 分
未整理床单位扣1分
10、协助病人取舒适卧位,整理床单元及用 物。
未评估患者病情、意识状
态、缺氧程度、鼻腔情况
6ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
、合作程度、未评估环境 安全各扣1分
未按六步洗手法洗手或洗
手不认真、程序错误扣1分
1、备齐用物携至床旁,查对、解释。 2、取适当体位。
未查对患者床号、姓名、 2 年龄、腕带扣1分
未告知扣1分
未注意患者安全扣2分 3 未协助患者取舒适体位扣1
分
3、(计时起)确定氧气流量表处于关闭
4
未协助取舒适体位扣1分 污物乱放未分类或遗留用 物在病房各扣1分
操 作 流 程
项 目
操作流程及质量标准
分值
评分标准
被考核者
11、洗手,观察并记录床号、姓名、年龄、 性别、开始用氧时间、氧流量、患者病情。
4
未按六步洗手法洗手或洗 手不认真、程序错误扣1分 未规范记录扣1分
12、健康教育:向病人交待用氧期间的注意 事项,保证有效吸氧。
得分
三、注意事项: 1、严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好四防:防震、防火、防热、防油。 2、指导病人勿随意调节氧流量或停用。 3、使用氧气时,先调节流量后用,停用时先拨出输氧管,再关流量表,避免大量氧气冲入呼吸道损伤肺部组织。 4、保证输氧管道通畅,防止阻塞、曲折、脱落。12小时更换输氧管一次,鼻腔分泌物应及时清除,防止导管阻塞。间 断吸氧超过10天未使用完湿化液的应更换零感装置。
氧气吸入法操作流程及评分标准(零感OT-MI)修订【2018.05】2
一、目的:提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体缺氧。
二、操作流程及质量标准:100分
科室:
考核者:
考核日期:
被考核者
项 目
操作流程及质量标准
分值
评分标准
1、护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩。
2、物品准备:治疗盘内:氧压表、盛有10— 20ml生理盐水的治疗碗、纱布1—2块;治疗 盘外:记录牌、弯盘、棉签、胶布、别针、 准 零感氧气装置一套。 备
4
未介绍扣2分 介绍不全一项扣0.5分
13、停止用氧:查对床号、姓名、年龄,解 释,评估病人情况,置弯盘于颌下,取下别 针,取下胶布,用纱布包住输氧管取出放入 10 一项不全扣1分 弯盘内,关闭流量表,分离吸氧管与氧气装 置连接口,擦净面部。
14、分离吸氧管与氧气装置相连口,卸掉吸 氧装置。
2
步骤、方法错误各扣1分
未整理床单位扣1分
15、协助病人取舒适卧位,整理床单元及用 物。
4
未协助取舒适体位扣1分 污物乱放未分类或遗留用 物在病房各扣1分
16、洗手,记录停氧时间、患者反应、吸氧 效果。
4
未按六步洗手法洗手或洗 手不认真、程序错误扣1分 未规范记录扣1分
操作不流畅或颠倒程序各
1、操作熟练,用氧安全,病人缺氧症状得到 改善。
(瓶体保持竖直,原则液体不漏出)
分
5、用生理盐水棉签清洗鼻腔。
2 未清洁鼻腔扣2分
6、拔下出气口密封帽,打开流量开关。根据 病情或医嘱调节氧流量,接通输氧管。
6
未检查吸氧管扣2分 未根据病情或医嘱调节流 量扣2分
7、将输氧管的鼻塞部分放入生理盐水中湿润 并观察是否通畅。(或用手心/面感检查有无 2 未检查通畅不得分 氧气流出)