腹股沟疝日间手术(精选)
老年腹股沟疝日间手术注意事项须知
老年腹股沟疝日间手术注意事项须知腹股沟疝作为临床常见疾病,主要由先天性原因或者患者自身腹壁抵抗力低、腹压持续升高引发,在男性群体中有较高的发病率。
患者在腹股沟的部位肉眼可见明显肿块,同时伴有钝性疼痛。
该病无法治愈,一旦发生疝嵌顿,若不及时采取治疗措施,便可能引发疝内容物绞窄坏死。
当前临床上治疗腹股沟疝以手术为主,伴随着各个医疗机构患者数量与住院病床之间的矛盾日益严峻,国内一些医疗机构建立了日间病房。
这种病房指的是患者在门诊就诊时接受相应的检查与术前评估,约定好手术时间,在日间病房完成手术,无需住院的一类新型诊疗模式。
日间手术因为住院时间短、医疗费用低、院内感染发生率低等优点获得了腹股沟疝患者的欢迎。
虽然日间手术存在诸多优点,但是针对老年腹股沟疝患者,还需要记好以下注意事项。
术前注意事项术前应耐心询问患者既往手术史、病史、用药史等相关情况,确定患者符合内手术适应症后约定手术时间,告知患者手术需要携带的证件或物品,提醒患者术前1天到本门诊开具术前检查项目,内容涵盖血常规、血型、凝血功能、肝功能、肾功能、输血前检查、电解质、肿瘤标记物、新冠肺炎核酸检测、胸部CT、心电图、腹部彩超,并开具手术通知单。
专科医师在规定时间内查看检验检查结果,评估是否可以手术,排除患者手术禁忌症后再到门诊完成手术登记工作,向患者提供术前肠道准备药物,同时告知患者术前禁食禁饮时间以及肠道准备方法等等。
于手术当日携带相关证件办理相关手续,然后前往消化内科病区。
手术当日注意事项在手术当日,患者准备好所需的证件以及检查结果,由手术医师再次评估患者情况,确定可以实施手术后,完成日间手术病历的填写,告知患者及其家属本次手术的方案、手术大致时间、术中可能造成的不适、术后可能出现的并发症以及配合等等,完全遵循患者的意愿签署知情同意书,告知患者术后相关注意事项,严格按照手术流程完成手术,待生命体征稳定后将患者送回病房,可根据患者的情况决定是否需要留院观察,必要时给予补液操作。
日间手术模式下经外环横切口治疗小儿腹股沟斜疝
日间手术模式下经外环横切口治疗小儿腹股沟斜疝
亚明宏;李凝峰
【期刊名称】《中国当代医药》
【年(卷),期】2011(18)1
【摘要】目的:探讨日间手术模式下经外环口治疗小儿腹股沟斜疝的方法与疗效.方法:按小儿腹股沟斜疝日间手术条件,选择256例小儿腹股沟斜疝患者,采取经外环横切口行疝囊高位结扎术.术后留观24 h以内,以Aldrete与Marshall Chung评分法,作为离院标准.结果:本组患者手术时间短,平均10~20 min.平均留观4~6 h后离院.结论:选择合适的病例,熟练地行经外环横切口疝囊高位结扎术,良好的麻醉,严格执行离院标准,规范地术后管理,开展小儿腹股沟疝日间手术是安全的.
【总页数】2页(P187-188)
【作者】亚明宏;李凝峰
【作者单位】湖北省荆门市康复医院普外科,湖北荆门,448000;湖北省荆门市康复医院普外科,湖北荆门,448000
【正文语种】中文
【中图分类】R656.2+1
【相关文献】
1.经外环小横切口治疗小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝 [J], 梁英学
2.小横切口经外环途径在治疗小儿腹股沟斜疝中的应用 [J], 谢兵
3.经外环横切口治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用 [J], 陈宇航;刘晓明;梁玲玲;王玲
玲
4.经外环横切口疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝 [J], 曹钟战
5.经外环小横切口手术治疗小儿腹股沟斜疝 [J], 王新生;关心
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日间手术治疗成人腹股沟疝的围术期护理
者充分讲解术前准 备 , 使 其 明 白术前 准备 的重要 性 , 并详 细
解答患 者及 家属 提出 的相关 疑问 , 减轻 患者心 理负 担 、 缓解
患者 的紧张 心情 。责任护士发给患者 “ 温馨提示 乍” , 保 证术
前 准备 的充分及 手术 的顺利 完成 。 日间手 术中 心的接诊 护
1 张成普. 新形势下持续质量改进 在医疗质量 管理 中的应用 [ J ] .
中国医院管 理 , 2 0 0 7, 2 7 ( 4 ) : 2 7 - 2 8 .
2 王英 , 邱玉贞. 心理干 预对恶性肿瘤 围手术期患者的影 响[ J ] . 中
( 本文编辑 : 王小红 )
李秋 菊, 黄丽慧. 持 续质量 改进在 疝修补 手术中的应用[ ] / C D ] . 中华疝和腹壁 外科杂志 : 电子版 , 2 0 1 4 , 8 ( 1 ) : 7 7 - 7 8
历 上。
受。2 0 1 2年 3月 至 2 0 1 3年 9月 , 南 昌大学第 一 附属医院 开 展 日问手术治疗成人腹股沟疝 3 2 7例 , 经护理 人员的 围手 术 期精心护理 , 取得 了 良好效 果 , 现将相关 内容报道如下 。
一
ห้องสมุดไป่ตู้
3 . 术前 准备 : 日间手术中心的巡 回护士再次核 对患者姓
日间手 术 治疗 成 人腹 股 沟疝 的 围术 期 护理
涂发妹 杨萍 萍 聂林 华 严 琼 玉
2 0 1 2年 3月至
【 摘要】 目的
护理。结果
发生 。
探讨 日间手 术治疗 成人腹 股 沟疝 的围术期 护理方 法 。方 法
2 0 1 3年 9月 , 南 昌大学第一 附属医院收治例腹 股沟 疝患者 3 2 7 , 行 日问手术治疗 并给 予精 心的围术期 本组患者均顺利出院 , 术后随访 7 d至 l 6个月 , 复发 3例 , 手 术部位感染 2例 , 其他患者 良好的 围术 期护 理 可提 高 日间手术 治疗 腹股 沟疝 的成 功率 , 减 少术 后并 发症 均恢复 良好。结论
手术讲解模板:Ferguson法腹股沟斜疝修补术
手术资料:Ferguson法腹股沟斜疝修补术
术后处理: 2.术后24h内在切口部位压一小沙袋(约 0.5kg重),防止切口出血和阴囊血肿形 成。
手术资料:Ferguson法腹股沟斜疝修补术
术后处理: 3.保持大便通畅。防止受凉和伤风感感冒。 咳嗽时嘱病人用手轻压伤口。
手术资料:Ferguson法腹股沟斜疝修补术
手术资料:Ferguson法腹股沟斜疝修补术
手术步骤:
2.将疝囊高位结扎后,精索保持原位不动。 在精索前面用粗的不吸收缝线将联合腱和 腹股沟韧带间断缝合在一起。其缝合方法 与注意事项同巴西尼法(图1.3.1.1.33)。
手术资料:Ferguson法腹股沟斜疝修补术
手术步骤:
3.将牵开的神经放回原处。用中号不吸收缝线间断缝合腹外斜肌腱膜。若 腹外斜肌腱膜较松弛,也可行折叠缝合。分层缝合皮下组织及皮肤(图 1.3.1.1.3-4)。
谢谢!
Ferguson法腹股沟斜 疝修补术
手术资料:Ferguson法腹股沟斜疝修补术
Ferguson法腹股沟斜疝修补术
科室:普外科 部位:下腹部
手术资料:Ferguson法腹股沟斜疝修补术
麻醉: 局部麻醉或椎管内麻醉。
手术资料:Ferguson法腹股沟斜疝修补术
概述:
根据腹股沟斜疝的解剖特点和临床表现, 证明加强腹股沟管后壁,防止疝复发的重 要环节在于妥善缝牢内环处的腹横筋膜。 腹横筋膜围绕精索形成内环口,并呈漏斗 状向下进入腹股沟管,变成精索内筋膜。 形成腹股沟斜疝后,腹横筋膜则同时围绕 着疝囊和精索。所以,手术修复斜疝时, 必须在此漏斗口部纵行切开精索
手术资料:Ferguson法腹股沟斜疝修补术
并发症:
疝修补手术中,每缝一针都应十分细心。 滑动性疝手术时可以损ห้องสมุดไป่ตู้盲肠或乙状结肠, 由于术者对这种疝缺乏认识,等到认清是 滑动性疝,可能已将肠壁切开或已将肠系 膜血管切断。疝囊位于精索前内侧,因此 所有疝囊的分离和切开都应从前面开始进 行。肠系膜血供都从滑动性疝的后面进入, 在后面分离常会引起出血或
儿童腹股沟疝日间手术护理体会
1 . 术前 护理 : 首先 , 协助医师询 问患儿 的进 食情况 , 如 当 天手术 禁食 6 h , 禁水 4 h ; 详细询 问患儿 以前的身体 状况 , 并 要 求如实提供真实资料 : 术前 7 d内是 否有感 冒、 发热 、 咳嗽 、 流涕等呼吸道炎症症 状 ; 免疫 接种 的具体 情况 ; 是 否有 家族 性 疾病史 、 哮 喘病史 、 心 脏病史 、 癫 痫病史 及药物 过敏史 等 。 其次, 帮助 医师 明确 患儿 腹 股沟 疝 的左 右侧 , 并做 好 标 记 。 询问患儿病程 ; 既往是 否有嵌 顿史 ; 是 否接 受过 其他 治疗方 法( 如疝气袋 、 局部硬化 剂 的注射时 间和次数 ) 。最 后 , 了解
饮食 。 具体注意事项 : ( 1 ) 术 后平 卧 4 h , 禁忌 辛辣食 物 。( 2 ) 术 后 1周内应避免感 冒、 发热 、 咳嗽 、 腹泻等 , 如有上述症状 , 应及 时到儿科就诊 。( 3 )术后 1 个月 内阴囊会 出现肿胀 , 属
( 本文编辑 : 李晓霞 )
程莉 丽, 商玉 环. 腹 股 沟 疝补 片修 补 术 感 染后 临床 护 理要 点 [ J / C D] . 中华 疝 和 腹 壁 外科 杂 志 : 电子 版 , 2 0 1 3 , 7 ( 6 ) :
6 0 4- 60 5.
儿 童腹 股 沟 疝 日间手 术 护理 体 会
王会敏 周峰
建 立。
儿童 腹股 沟疝是一 种常见 病 , 多发病 , 8 0 % 的患儿 于 出 生 后 3个月 内发病 J , 斜 疝发病率 较高 , 约9 9 % 。现 将河南 省漯 河 疝 外 科 医 院 2 0 1 1年 2月 至 2 0 1 2年 1月 收 治 的
腹腔镜下疝囊高位结扎日间手术治疗小儿腹股沟疝的疗效
( 洛 阳 市第 六人 民 医院普 外科 , 河南 洛阳 4 7 1 0 0 3 )
摘 要 :目的 探讨腹腔镜下疝囊高位结扎 日间手术在治疗小儿腹股沟疝中的可行性和注意事项。方法 对洛阳市
第六人 民医院 2 0 0 8年 2月 至 2 0 1 1 年 2月 收 治 的 2 2 8例小 儿 腹 股 沟 疝 患 者 采 用 腹 腔 镜 下 疝 囊 高 位 结 扎 日间手 术 治 疗。 结果 2 2 8例患 者均 顺 利 完 成 手术 , 所有病例 2 4 h内 出 院 , 随访 1 年, 复发 1 例, 无其 他 并 发 症 发 生 。 结论 应 用
防止 呕 吐误 吸 , 监 测 患儿 生 命 体征 , 氧饱 和度 , 氧气 吸人 至 患儿 清 醒 , 一 般 术后 6 h可进 流质 饮食 。 观 察腹 股 沟 和 阴囊水 肿 及 血 肿情 况 , 尽量 减 少 术后
哭 闹和剧 烈 活动 等增加 腹压 因素 , 术 后 常规补 液 。 不
4天来 院 复查换 药 。 术 后 定期 随访 6 — 1 2个 月 。
2 结 果
2 2 8例患 者 均在 2 4 h内完成 住 院治疗 , 手术 均
均采 用气 管 插管 全身 麻 醉 , 手 术方 法 分 2种 , 其
步 闭合 的可 能 , 因此 小儿 腹 股 沟 疝 手术 仅 行 疝 囊 高 位 结 扎 即可 达 到 治 愈 目的 , 且 在 1岁 左 右 手 术 为
针, 于疝 环 l 2点 钟 位 置 , 在 操作 钳 配 合 下完 成 内环
外 半周 腹膜 荷包 , 于 6点钟 刺 出腹膜 进 入腹 腔 , 两 端
成 疝囊 高位 双重 结扎 , 疝环 即被关 闭 , 结 束手 术 。2 )
基层医院无张力疝修补日间手术的应用体会
其优缺点 。 目前 尚缺 乏一种所 谓的 “ 金标准 ” 式。国 内外 术 许多学者进行了一些有意义 的探索 , 并提 出了一 些可行性 的 方案 J 。聚丙烯材料疝环 充填式无 张力 疝修补 具有 以下优 点 : 1 聚丙 烯补片具有极 好 的组 织相容 性 , () 感染 不亲 和性 , 有 良好 的耐受感染 能力 。国 内学 者报 道应用 新型人 工修 补
・
5 ・ 中华疝 和腹壁外科 杂志 ( 8 电子版 )01 l 月 第 5器 第 4期 C i J  ̄ l 21 年 1 hn P nl a
黜
S ( lt c础 n ,oe e 2 1 , l N .  ̄ Ee r c i o)N vmbr 0 1Vo5,o4
科界 的又一 里程 碑式 的术 式 , 其具 有符 合 人体 解剖 结 因 构 、 伤小 、 复快 、 创 恢 复发率低 等优 点 , 目前 已逐 渐成为腹 股 沟疝修 补的首选方法 。随着人 们对 疝发 病机理 及腹股 沟
片 的网孔 内 , 而不引起 网片腐蚀或窦道形成 ;7 有更 高的抗 ()
5 袁远程 , 谢华 , 周金荣 . 疝环充填式无 张力疝修补术在腹股 沟绞 窄疝 中的应用 ( 1 例报告 ) 国际医药卫生导 报, 0 , : . 附 2 . 2 39 2 0 9 6 袁喜红 , 周凯 , 罗文峰 , 疝环充 填式无张力疝修补术 在老年腹 等. 股 沟嵌顿疝 的临床应用( 1 例报告 ) 中国医师杂 志,04 6 附 7 . 20 , :
2 李福年 , 周荣祥 , 李扬. 腹壁 与疝外科学. 北京 : 民卫生 出版社 , 人
2 0 51 - 2 0 4: 0 5 0.
3 马颂章 , 疝和腹壁 外科 的现状 和进展 . 中国普外 基础 与临床 杂
日间手术病种范围
附件1:日间手术病种范围目录A:绝大部分病人可以开展日间手术的病种普外科与泌尿外科1、睾丸固定术2、包皮环割术3、腹股沟疝修补术4、乳房舯块切除术5、肛门裂缝扩张术6、痔疮切除术7、经腹腔镜胆囊切除术8、静脉曲张剥离或结扎9、经尿道切除膀胱肿瘤骨科10、杜普伊特伦氏孪缩切除术(Excision of Dupuytren’s Contracture)11、腕管减压术12、腱鞘囊肿切除术13、关节镜诊治14、脚趾骨质增生手术(Bunion operations)15、金属材料的取出(如骨钉、人工关节等)五官科16、白内障手术17、斜视矫正18、鼓膜切开术19、扁桃体摘除术20、鼻中隔弯曲矫正术21、鼻甲骨折矫正术22、蝙蝠耳手术妇产科23、刮宫术/子宫切开术24、妇科腹腔镜诊治25、妊娠终止术目录B (部分病人可以采用日间手术)普外科a)镜腹腔镜疝修补术b)胸腔镜下交感神经切除术c)下颌下腺切除术d)部分甲状腺切除术e)腮腺切除术f)乳腺癌广泛切除+腋窝淋巴结清扫泌尿外科g)尿道切开术h)膀胱颈切开术i)前列腺激光切除术妇产科j)经宫颈切除子宫内膜眼科k)眼睑手术骨科l)关节镜半月板切除术m)关节镜下肩关节减压术普外科n)皮下乳房切除术(subcutaneous mastectomy) 五官科和口腔科o)鼻成型术p)牙槽外科手术q)鼓室成型术目录C 利用日间手术设施,使用内镜内窥镜支气管镜;结肠镜;膀胱镜;食管胃肠镜;乙状结肠镜。
腹股沟疝日间手术规范化流程专家共识
2015年由国家卫生计生委卫生发展研究中心 支持和指导发起成立的中国日间手术合作联 盟(ChinaAmbulatory SurgeryAlliance, CASA)正式推出中国日间手术定义: “日间 手术指患者在1天(24h)内入、出院完成的手 术或操作。”
日间手术具有缩短平均住院日、降低医疗 费用、加速患者康复的优点,能够有效地提高 医疗资源的利用率。腹股沟疝是外科的常见病、 多发病,在我国发病率很高,因此,开展腹股 沟疝日间手术具有可观的社会经济价值。
腹股沟疝日间手术患者住院时间短,周转 速度快,各种程序简约化。提高运作效率的同时势 必增加了医疗风险,准入制度的建立是降低日间手 术风险的重要保障。腹股沟疝日间手术准入制度应 包括:
1.手术准入 2.患者准入 3.手术医师准入
成人腹股沟疝修补手术方式目前主要分为两大类, 即开放式腹股沟疝修补术及腹腔镜腹股沟疝修补术。 腹腔镜腹股沟疝修补术主要包括: 经腹腹膜前疝修补术(trans-abdominal preperitoneal prosthetic,TAPP)、完全腹
儿童腹股沟疝手术方式主要指腹腔镜下及开放 式腹股沟疝疝囊高位结扎术。年龄>14岁的青少 年腹股沟疝患者可使用生物补片做开放式平片 无张力疝修补手术,可以弥补该年龄段患者单 纯行疝囊高位结扎手术术后复发率偏高的问题。
(1)核对患者信息及检查结果,确保患者符合日间手 术准入条件;
(2)熟悉医师手术计划; (3)知晓手术间功能安排,以保障手术资源有效利用; (4)启动日间手术优先排程; (5)信息录入准确; (6)认真进行审核,保证手术排程准确。
社会的医疗负担
膜外疝修补术(totally extraperitonealprosthetic,TEP)及腹腔内补片修补术 (intraperitonealonlay mesh,IPOM)。 其中TAPP及TEP比较常用。 开放式腹股沟疝修补术主要包括:平片修补法(Lichtenst ein术式)、网塞.平片修补法(如Rutkow、Millikan术式)及 腹膜前间隙修补法(如:Gilbert、Kugel、D10手术等)。 目前人工合成疝修补材料以聚丙烯、聚酯最为常见,较广 泛应用于临床,另外,脱细胞基质材料生物补片作为一种 可吸收材料在临床的应用也越来越广泛。
腹股沟股疝手术记录
腹股沟股疝手术记录
手术日期:XXXX年XX月XX日
患者:张XX,男性,52岁
手术团队:主刀医生XXX,助手医生XXX,护士XXX
手术过程记录:
1. 患者进入手术室后,进行常规消毒铺巾。
2. 麻醉师对患者进行全身麻醉,确保患者在手术过程中无痛感。
3. 主刀医生切开患者腹股沟韧带附近的皮肤和脂肪组织,暴露出腹股沟管。
4. 医生观察到患者的股疝囊从腹股沟管突出,呈椭圆形,大小约3cm x 4cm。
5. 使用止血钳夹住疝囊的基底部,防止其继续突出。
6. 医生小心地将股疝囊从腹股沟管中分离出来,并检查其完整性。
7. 医生将一块适当大小的补片缝合在腹股沟管的后壁,以增强腹股沟管的强度。
8. 然后将疝囊重新推回腹腔内,并将补片固定在腹股沟管的前壁。
9. 医生仔细止血,并逐层缝合伤口。
10. 手术完成,共耗时1小时30分钟。
手术后注意事项:
1. 患者需卧床休息2-3天,避免剧烈运动。
2. 保持伤口干燥,避免感染。
3. 定期回医院复查。
4. 如有任何不适,及时就医。
手术团队签名:
主刀医生XXX
助手医生XXX
护士XXX。
腹股沟直疝手术记录
腹股沟直疝手术记录
手术日期:XXXX年XX月XX日
手术名称:腹股沟直疝手术
手术医生:XXX医生
手术部位:右侧腹股沟
手术方法:开放手术
手术过程:
1. 患者入室后,取完血压体征及口服安神药,建立IV通路,
患者卧床待手术。
2. 用碘伏、无菌巾和手套对病人切口部位进行消毒;将病人注
射局部麻醉药物,完成局部麻醉。
3. 在腹壁中线正中,用刀片切开皮肤、皮下组织,进入腹腔,
使阔筋膜下隙显露。
找到右侧腹股沟直疝,普通针钳分离周围组织,将疝囊拎出,旋转并翻转疝囊,将其剪断。
检查没有肠管等
其他内容物进入疝囊中。
4. 对鼠径管的内侧及外侧进行切开,手指探查右侧腹股沟区域,确认没有其他疝囊存在。
将右侧疝囊口边缘向骨盆外推移,将鼠
径环口固定在阔筋膜上。
5. 将修补材料嵌入鼠径管内,拉紧固定,对切口进行缝合。
手术并发症及处理:
1. 术中出现小量出血,用生理盐水清洗后止血。
2. 术后疝囊残留,立即行再次手术取出疝囊。
3. 术后患者疼痛不适,给予止痛药物和局部冷敷治疗。
术后注意事项:
1. 提醒患者避免负重及剧烈运动。
2. 术后第2天起可下床活动,但需避免用力、长时间站立或行走。
3. 术后2周内患者需注意伤口清洁,避免感染。
4. 定期复诊观察手术效果。
手术结论:手术顺利完成,患者术后恢复良好。
日间手术病种范围
骨科
l)关节镜半月板切除术
m)关节镜下肩关节减压术 普外科
n)皮下乳房切除术(subcutaneous mastectomy)五官科和口腔科
o)鼻成型术
p)牙槽外科手术
q)鼓室成型术
目录C利用日间手术设施,使用内镜
内窥镜
支气管镜;结肠镜;膀胱镜;食管胃肠镜;乙状结肠镜
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收
24、妇科腹腔镜诊治
25、妊娠终止术
目录B(部分病人可以采用日间手术)
普外科
a)镜腹腔镜疝修补术
b)胸腔镜下交感神经切除术
c)下颌下腺切除术
d)部分甲状腺切除术
e)腮腺切除术
f)乳腺癌广泛切除+腋窝淋巴结清扫 泌尿外科
g)尿道切开术
h)膀胱颈切开术i)前列腺激光切除 Nhomakorabea 妇产科
j)经宫颈切除子宫内膜 眼科
附件 1 : 日间手术病种范围
目录A:绝大部分病人可以开展日间手术的病种
普外科与泌尿外科
1、睾丸固定术
2、包皮环割术
3、腹股沟疝修补术
4、乳房舯块切除术
5、肛门裂缝扩张术
6、痔疮切除术
7、经腹腔镜胆囊切除术
8、静脉曲张剥离或结扎
9、经尿道切除膀胱肿瘤
骨科
10、杜普伊特伦氏孪缩切除术(Excision of Dupuytren
11、腕管减压术
12、腱鞘囊肿切除术
13、关节镜诊治
14、脚趾骨质增生手术(Bunion operations)
15、金属材料的取出(如骨钉、人工关节等)五官科
16、白内障手术
17、斜视矫正
18、鼓膜切开术
日间手术治疗腹股沟疝的围术期护理模式探讨
Nus h L Jn 00 Vo 2 , .A r C i P A, u e21 , 1 7 No6 J n .
日问手术 治疗 腹 股 沟疝 的 围术 期 护理 模 式 探 讨
张丽青 , 王 菲 , 筱 君 王
【 键 词 】 日问手 术 ; 气 修 补 术 ; 关 疝 护理
能 前 来 手 术 , 在 术 前 日 电话 告 知 手 术 登 记 处 , 约 应 预 好下 一次 的手 术 时间 。 2 1 2 术 前 护 理 流 程 ..
2 1 2 1 术 前 检查 手 术 患 者按 预 约 时 间来 日间 . . .
手 术 中心 ,中心 的接 待 护 士根 据 预 约 单 、 术 交 费 பைடு நூலகம்手
下。
术 日程 安排 患 者 办 理 人 院 手 续 , 签 字 、 皮 等 ] 并 备 。
同时 , 由护 士告 知 患 者 手 术 时 间 , 其 术 前 禁 食 , 嘱 手
术 时带 上病 历 、 费 单 、 术 同意 书 等 , 患 者 讲 解 缴 手 对
术 前准 备 的重要 性 , 详 细解 答 患 者 提 出 的各 种 问 并 题, 从而 使患 者能 详细 了解 手术 的过程 , 轻 其 心理 减 恐惧 感 。最后 , 给患 者“ 发 温馨 提示 卡 ” 嘱患 者 回家 , 后详 细 阅读 , 证术 前 准 备 的 充 分 。患 者 如 因故 不 保
年龄 1  ̄ 9 8 1岁 , 均 ( 9 . 2 岁 ; 术 时 间 ( 0 平 5 ±4 3 ) 手 4 ± 7 3 )mi , 后恢 复 时 间 ( O 6 1 ) n 手术 效 .6 n术 7 士 . 4 mi
局部神经阻滞麻醉下日间无张力疝修补在老年腹股沟疝中的治疗体会
mo a y f n t n n r u ci .T n in fe e ar o n ia e i s u d r lc l a a s e i a h h r ce it s o o e so ・ e r p i f ig n h r a n e o a n e t sa h s t e c a a trs c r u l n h i f e y s a —ma i u ain,l s a n atr s r ey,q ik r c v r ,lw r c re c ae a d S n c mp rd w t np lt o esp i f ug r e uc e o e y o e u r n e r t n O o o a e i h tn in fe e aru d rc mbn d a e te i rg n r la e t e i.T i rp i s o l e u e l ial . e so — e r p i n e o i e n sh sa o e e a n sh sa h s e ar h u d b s d ci c y r n l
st i y,U u q 3 0 2,C i a r mu i 0 0 8 hn
【 bta 】 O j te o i ush fy n sb i e aetr e i ni —e r As c rt be i T s s t se d os iy f g ptn cin t s n r — cv d c e a ta p il o a i se v ge o fe e t
腹股沟疝手术记录
腹股沟疝手术记录
腹股沟疝是指腹股沟区域的肌肉、筋膜和腹膜走脱或向内膜反褥而
挤出的现象,临床上多表现为腹股沟区域的鼓起。
腹股沟疝是常见的
疾病之一,手术治疗是较为有效的方法。
手术记录:
手术日期:20XX年X月X日
手术方式:腹壁镜下腹股沟疝修补术
1. 患者清醒,局部消毒后横躺于手术床上。
使用无菌巾覆盖隆起的疝囊,局部进行麻醉。
2. 在摄像机监控下,切开脐部2cm长的切口,将腹壁镜插入到切口内,观察疝囊的大小、位置和血供情况。
3. 发现患者为单侧腹股沟疝,右侧鼓起的疝囊大小约为3cm,流出液体,切断疝囊壁后将其复位归位到腹腔内。
4. 在疝口周围清除腹腔内的脂肪组织,使得腹肌及腹壁赘皮达到紧密
贴合的状态。
5. 选择10mm的人工腹腔网覆盖于闭合的疝口处,在将网插入体内时,
通过腹壁镜可观察到网的位置和覆盖面积,以确保网的安全性和完整性。
6. 将人工腹腔网定位于腹壁内侧,用缝线固定网格与腹肌壁。
7. 停止动态监测,敷上压力绷带后,将患者转到恢复室继续观察。
手术结束,患者恢复顺利,无明显并发症。
术后3天评估,患者不再出现疝囊鼓出的现象,术后6个月随访,复查结果良好,未发现复发情况。
以上就是我为您撰写的腹股沟疝手术记录,希望对您有所帮助。
腹股沟疝手术一天就可以出院吗?患者术前需要做哪些准备?晋城博润微创外科医院来告诉你。
腹股沟疝手术一天就可以出院吗?患者术前需要做哪些准备?晋城博润微创外科医院来告诉你。
(采访)手术治疗前患者需要去做哪些准备?最常见的腹股沟疝,现在绝大部分患者就诊的流程叫日间手术,什么是日间手术?按照国外的标准,从患者从看完门诊到住院、手术、出院,都是在两天到三天,甚至一天解决掉的日间手术流程。
所以腹股沟疝的病人在我们医院是不需要等床的。
因为我们的床位相对来说比较多。
另外一个我们腹股沟疝的病人,做完手术当天可以出院,最多第二天出院,所以流动性很大,周转的非常快,所以大部分病人包括很多外地的病人来,不需要等太长时间。
有的病人甚至当天来了,第一天来了,看完门诊大夫确诊了是这个病,开了住院单,当天可以办住院手续,做术前检查,第二天上午可以做手术,手术完当天晚上可以出院,可以回家。
因为不管是开放的疝手术,还是腹腔镜做手术,都不需要拆线,都不需要换药。
开放手术也是做一个皮内缝合,不需要拆线,不需要换药的。
而腹腔镜就是打几个小眼,用医用敷料保护就可以,不需要换药,不需要拆线,可以出院。
术后有的要求一周回来复查,门诊复查就可以。
所以一般的腹股沟疝病人都是走日间手术流程,包括儿童疝,儿童疝更适合走日间手术。
因为小孩本身做一个微创的疝囊节扎,用腹腔镜的方式去做,手术本身可能五分钟左右,有的伤口更小,就是5mm的一个小伤口,再加上一个针眼,所以患儿术后疼痛并不重。
孩子在医院待着可能会哭闹,所以基本上孩子上午做完,下午基本都出院了。
所以三种疝手术治疗的病人,儿童、还有开放的局麻手术,还有腹腔镜疝修补手术的病人,基本上都是当天做当天回家。
(采访)术前不需要任何准备吗?头一天来办住院手续的时候,把所有化验检查都做了,这个检查还是很完善的,常规的心脏、呼吸系统、抽血、生化,都要查的,这些常规检查,术前检查是要做的。