全自动片剂摆药机的应用情况及探讨

刘立民阚新宇肇丽梅（中国医科大学附属盛京医院药剂科沈阳110004）

摘要

目的：在住院药局引进全自动片剂摆药机，提高调剂效率，保证患者安全用药，提高药学服务的质量。方法：介绍全自动片剂摆药机的应用，客观评价优缺点。

结果：全自动片剂摆药机的应用是符合医院发展趋势的。

关键词：全自动片剂摆药机；住院药局；药学服务

随着我国医疗行业信息化的深入发展，医院内建立起的信息系统也在不断完善，先进的自动化设备越来越多地与成熟医院信息系统相联系，使医疗工作更加高效和规范。我院于2007年7月引进了由日本汤山公司生产的YS-TR-500FDS全自动片剂摆药机，本文将对摆药机的使用情况做介绍和评价。

1 全自动摆药系统的介绍

全自动片剂摆药机主要由两部分组成：

1.1 操作台：基于医院信息系统（HIS）的计算机、打印机

1.2 摆药机主体：由四部分组：①控制面板②双重滚筒式旋转药柜（内含药品装载盒）

③DTA单元：用于机器中未存储药品及非整片药的摆药④封装设备：内有包装纸、墨盒、传送带、自动封口机等，通过内置传送带将包装好的药袋送至输出口，药袋上印有患者的基本信息，如科室，病房号、病床号、住院号、姓名、用药日期、用药时间、药品名称、规格、剂量

2 全自动片剂摆药机应用现状

全自动片剂摆药机是通过医院计算机系统传送医嘱信息，将一次药量的药片或胶囊自动包入同一药袋内的设备。在国外已经被广泛应用，被认为是提高药品分发速率，减少发药差错的先进设备。但在我国还未得到普及，首先是由于设备安装的网络环境要求高，必须与医院HIS网络为基础，做到处方电子化，其次由于设备的技术含量高，多是进口，价格昂贵。但是一些大中型医院，特别是医疗技术水平相对较高的医院尝试着引进该设备，以提高医疗服务质量，实现药房工作重点的转变。

3 全自动片剂摆药机在我院的使用

目前我院由3名药师负责摆药机的使用，最初由于技术不是很熟练，只为心内科一个科室尝试性地摆药，积累了一些经验之后,才广泛性地应用，完成全院所有病区的口服药摆药工作。全自动片剂摆药机根据医嘱按病区、病房、病床、和患者的用药时间进行摆药，提高了摆药准确率，加强了药品的管理，避免了药品污染和患者之间的交叉污染，增加了药品应用的安全性。而且提高了工作效率，节省了人力，收到了广泛的好评和较好的效益。

3.1 录入医嘱：各病房医嘱由医师开立，护士分解、确认，然后通过网络传至药局。

3.2 摆药机准备：打开摆药机电源, 预热至100℃，启动摆药机控制微机系统。

3.3 摆药：登录院H IS 系统,进入住院药房窗口，选择需摆药单元，药师审查摆药单，确认之后机器自动摆药。对于需服用非完整药片的药品以及药盒中未储存的药品，可通过手工添加药品于DTA中，添加的药品可与同时服用的其它药品包于同一个药袋当中，该过程称之为DTA投药。摆药机可自动打印出DTA 投药信息，根据显示的药品名称、数量、D TA 投药号码等，摆药人员可准确地按顺序装填。打印出该患者在选择的时间段内的用药明细，作为护士发药时的参考依据。

3.4 核对摆药：摆药人员按照HIS打印的摆药单对已摆药品逐袋逐个进行核对，以确信无

误.

3.5 护士领药（或由送药工人送去，由护士审核）：护士领药时按医嘱单核对患者的姓名、用药时间和用药品种，确信无误后，在摆药单上签字并将药领回。

4 评价

4.1 工作模式的转变

4.2

摆药机的使用对药师产生的影响

摆药模式的转变使摆药速度大幅提高，摆药机的摆药速度约为60包/分，排除摆药前需做准备工作的因素。以前完成一个复杂科室的摆药工作需要30-60分钟，现在只需5-10分钟，调剂效率明显提高，对药剂师而言提高了工作效率，减轻了摆药人员的劳动强度，使药剂师的工作重点从重复型转移到临床和药理研究成为可能，为临床提供了高效的服务。

4.3 摆药机的使用对护士产生的影响

改变了以往的工作模式，将核对的工作由护士转给药师，对护士而言，减轻了护士的劳动强度，而且领药时间缩短，使护士有更多的时间和精力去照顾患者，为患者提供优质的服务。发药形式由传统药杯改为密封药袋，护士发药时，按照医嘱单核对药袋上的姓名、服药时间和药品名称，然后发给病人。以往用药杯发药，由于药杯上没有任何信息，因此极易出错，新的发药模式，减少了出错率。

4.4 摆药机的使用对患者产生的影响

如前所述，摆药机的使用提高了摆药速度，缩短了护士领药时间，保证患者用药及时，而密封药袋的使用，不仅减少了发药出错率，提高了患者用药的准确性、安全性，而且提供了完备的用药信息，使患者对自己所服药品有所了解，获得了知情同意权。4.5 摆药机的使用对药品管理的影响

据卫生部不完全统计，各级医院都存在药品的非正常损耗，损耗程度多少不一，大约在千分之三左右，损耗金额达到每月几十万元！应用全自动片剂摆药时，将每次的加药数量输入到计算机当中，调出药品时计算机能自动消帐，方便了药品的各种统计，有助于药品的清点，减少了药品的非正常损耗。

4.6 摆药机的使用在减少医疗差错及提高医疗质量上的作用

通过摆药机摆药，将患者的一次用药量装在一个密封药袋中，并将患者的用药信息打印在包装袋上，

使药师检药时更容易发现不合理医嘱，提高临床用药的准确性。这种单剂量摆药模式同样也会减少药物不良反应的发生。药物不良反应(Adverse Drug Event，ADE)是全世界医药行业关注的焦点问题，根据文献报道，我国不合理用药的比率约为12至32%，每年5000余万住院病人中至少有250万例ADE，这其中死亡人数约为19万。在实现计算机医嘱录入的基础上，全自动片剂摆药机作为一种单剂量分包机大大减少ADE的发生，使医院各项工作模式均得到改进。

4.7 全自动片剂摆药机的不足

4.7.1 机器的价格昂贵，加大了医院的成本支出。

4.7.2 药品包装袋存在空袋浪费，药袋的成本较高。

4.7.2 由于储备药需要拆去原包装，造成摆药前的准备工作量大。

4.7.3 对某些科室，全自动口服摆药机弊大于利，譬如儿科病房，由于儿童用药量相对于成人需要酌减，经常出现1/4,1/10的药量，手动切取容易造成计量不准确和药品的浪费。

4.7.4 对患者退药的处理比较麻烦。原则上已经发出去的口服摆药不予退还，造成很多患者不理解，产生不满情绪。

4.7.5 需要摆药人员正确识别药品的外观，如果无法区分几种药物，一旦混淆，只能丢弃，造成药物资源的浪费。

5 讨论

在倡导“以病人为中心”的药学服务模式下，调剂工作的模式也正在由传统的配方发药向全面的药学服务转变，全自动片剂摆药机的应用优化了药品调剂的流程，在一定程度上减少了医疗差错，确实保证了服务的安全性和有效性，提升了服务水平。促进了药房工作重点的转变。体现了现代高科技设备和信息网络技术对药品调剂工作改革的推动作用，符合医疗改革发展的必然要求。

有机化学总实验问题

实验一有机化学实验的基本知识及仪器的认领 1、安装常压操作装置进行加热或反应时，在实验装置上应注意什么？答：不能把实验装置接成密闭体系。 2、无论是常压蒸馏还是减压蒸馏，为什么均不能将液体蒸干？答：防止局部过热或产生过氧化物而发生爆炸。 3、温度计打碎后，应怎样处理？答：一定先把硫磺粉撒在水银球上，然后汇集在一起处理。 4、学生实验中经常使用的冷凝管有哪些？各用在什么地方？答：学生实验中经常使用的冷凝管有：直形冷凝管，空气冷凝管及球形冷凝管等。直形冷凝管一般用于沸点低于140℃的液体有机化合物的沸点测定和蒸馏操作中；沸点大于140℃的有机化合物的蒸馏可用空气冷凝管。球形冷凝管一般用于回流反应即有机化合物的合成装置中(因其冷凝面积较大，冷凝效果较好) 。5、有机化学实验一旦着火，一般应该采取的措施有哪些？答：首先立即切断电源，移走易燃物。烧瓶内反应物着火，可用石棉布盖住瓶口；地面或桌面着小火，可用淋湿的抹布或沙子灭火。火势较大，应采用灭火器灭火，并应遵循从火的中心向周围的扑灭过程。 6、蒸馏前，为什么必须将干燥剂滤除？答：干燥剂与水的反应为可逆反应，当温度升高时，这种可逆反应的平衡向干燥剂脱水方向移动，所以在蒸馏前，必须将干燥剂滤除。 7、利用干燥剂对液体有机物进行干燥时，怎样判断已干燥完全？答：观察被干燥液体，溶液由混浊变澄清，表明干燥完全；观察干燥剂，干燥剂加入后，不会粘在器壁上，可随容器旋转，表明干燥完全。 8、安装仪器应遵循的总则是什么？答：（1）先下后上，从左到右；（2）正确、整齐、稳妥、端正；其轴线应与实验台边沿平行。实验二熔点的测定与重结晶 1、毛细管装样时，应注意什么？答：样品要先研细，并且要装得紧密，样品高度要适中，一般应控制在2 mm。 2、毛细管及温度计各放于什么位置？答：毛细管的放置应使管中的样品位于水银球的中部，温度计应处在提勒管的两叉口中部。 3、为什么毛细管中的样品熔融再冷却固化后不可用于第二次测熔点？答：因为有些物质在测定熔点时可能发生了部分分解或变成了具有不同熔点的其他结晶形式。 4、重结晶操作时，活性炭不能在溶液沸腾时加入，为什么？答：活性炭不能在溶液沸腾时加入，否则会引起暴沸，使溶液溢出，造成产品损失。 5、进行热过滤时，操作上应注意什么？答：趁热过滤是为了防止在过滤过程中，由于温度的降低而在滤纸或漏斗上析出结晶，降低产率。为了保持滤液的温度使过滤过程尽快完成，一、动作要快；二、采用短颈漏斗；三、短颈漏斗进行预热。 6、在抽滤前应注意什么操作？答：在抽滤之前必须用同种溶剂将滤纸润湿，使滤纸紧贴于布氏漏斗的底面；然后打开水泵将滤纸吸紧，避免固体在抽滤时从滤纸边缘吸入抽滤瓶中。 7、抽滤时怎样洗出粘附在容器上的晶体？答：抽滤前，预留少量母液用来洗出最后粘附在容器上的晶体，倒入漏斗中抽滤。 8、怎样洗涤漏斗上已抽滤过的晶体上残留的少量杂质？答：使用少量冷的新鲜的溶剂，抽滤洗涤2-3次。

全自动单剂量片剂摆药机在我院的实践体会

全自动单剂量片剂摆药机在我院的实践与体会摘要目的：实现中心药房口服药品摆药自动化。方法：介绍我院全自动口服药品摆药机的主要结构、工作流程等，并介绍相关实践体会。结果：应用分包机具有方便、卫生、快捷、准确等优势。结论：药全自动口服药品摆药机适合医院中心药房使用，可明显提高医院药学服务水平。关键词全自动单剂量片剂摆药机体会管理要求药学服务 Practice and Experience of Automatic Oral Drug Dispensing System ABSTRACT OBJECTIVE: To realize automatic oral drug dispensing in hospital pharmacy. METHODS: The construction, workflow, practice and experience of automatic oral drug dispensing system in our hospital were introduced. RESULTS: The automatic oral drug dispensing system showed advantages of convenience, cleanness, quickness and accuracy. CONCLUSION: The automatic oral drug dispensing system is suitable for drug dispensing in hospitals and can promote the pharmaceutical care level. Keywords automatic oral drug dispensing system; oral drug; experience; requirements of management; pharmaceutical care 随着医院药学的发展，传统人工摆药模式的时间长、污染重、出错率高等弊端日益突显，新型全自动摆药设备能很好解决这些问题[1，2]。我院根据药房保障服务模式改变的新要求[3]以及医院信息化系统不断完善的前提下，于2011年6月引进两台全自动单剂量片剂分包机（Automatic Oral Drug Dispensing System，Xana-4001CN，日本TOSHO公司，以下简称全自动分包机），负责全部住院患者口服片剂和胶囊剂的调剂工作，替代沿用近三十年的手工摆药。通过半年多的调试运行，已实现住院患者口服药摆药以及门急诊拆零药物的自动化，体现了智能、高效、准确、人性化的特点，而且操作简便，维护容易。现将全自动单剂量片剂分包机的使用情况、应用体会及管理上的新要求阐述如下。 1全自动片剂分包机系统介绍 1.1全自动分包机主机包括：（1）储药柜：可存放400个药盒；（2）非机储药品供药装置（DTA单元）：用于非机储药品和非完整药片的加药；（3）控制及信息显示系统：智能液晶触摸式主机操作控制界面，显示分包机工作状态、各类预警、

关于热转印的几个问题

关于热转印的几个问题 1、什么是烫画？自由烫画最早是在美国、西欧一带流传开来的，近两年才在国内渐渐热了起来。早期的烫画与其说是烫画不如说是烫字，主要是一些流行口号、字符，后来才渐渐发展为生动的各式图案。随着经济的发展，社会的进步，新新人类越来越标榜个性，再加上电脑技术的发展，相关软件的开发，这些对自由烫画产业而言，无疑是如虎添翼。现在烫画服饰在欧美已风靡成形，成为流行休闲服饰。由于它的印刷工艺简单，便于操作，所需的材料经济易得，且又可广泛银在各种承印物上，如针织T恤、牛仔布、毛绒、玩具、鞋、背包、各类尼龙帽等。可用烫画机转移到布料上，即可用于工业，又便于民用。烫画可分为发泡烫画、柯式烫画、渗透烫画、七彩珠烫画、镭射烫画、植绒烫画、反光烫画、金银烫花及水性烫画等多种。发泡烫画：层次鲜明，伸长率家，转移安全，图案清晰，颜色鲜艳。渗透烫画：墨层薄，透气、清晰、细腻，在整体效果上自然逼真。柯式烫画：图案精细，效果精美，有柯式照片效果，能保持原作的韵味和艺术魅力。水性烫画：适合各种面料，耐水性好，柔韧力优。金银烫画：金光闪亮，适合于针织T恤、背包。烫画源于美国，有着悠久的历史和传统，由于它的印刷工艺简单，便于操作，七彩珠烫画：图案由彩色珠子组成，尤其适合女装和童装；镭射烫画：七彩镭射图案。植绒烫画：图案为植绒效果。 2、烫画的原理和应用烫画技术在印刷界运用很广,目前服装烫花和金属照片也是运用烫画,烫画技术易学难精,因不了解而产生误解。星河联汇认为烫画理论其实非常简单：将影像输出在转印纸上，再以适当的温度与压力转印在不同材质上,看是简单但其实不然!很多烫画店失败率偏高,一直找不出原因,印坏的自己留著用,但经营一久可能就可以开"T恤衫印制故障展览会"。烫画要局部印上去很简单,但大面积又很均匀且不脱落就要看技术了,烫画的转印介面十分重要,也就是烫画纸的加工技术,温度太低无法附著,温度太高会图案晕花或烧焦。而有些烫画店买了1千多元的烫画机,一直印不均匀或品质不稳定,其实热转印加热系统是不一样的,温度是否均匀？压力是否刚好？关系著烫画品质,好的烫画机能一次解决压力与材质厚度不同的问题。由上述可知一分钱一分货,"工欲善其事.必先利其器",最重要的当然是运用,印年历、T恤、挂轴、吊袋、奖牌、金雕银雕相片、磁砖、玻璃、木纹原木版……，就是无所不印，无所不赚，印到哪里、用到哪里就赚到那理！ 3、什么是转印纸？分几种？转印纸是可以将要烫印的图案用喷墨打印机输出，再印到衣服上。主要分为浅色转印纸和深色转印纸。浅色转印纸适合印白色等浅色衣服；深色转印纸适合印黑色等深色衣服。 4、什么是烫画纸烫画纸是已经将图案印在转印纸上，要印的时候直接转印就可以了，有多种印好的图案可以选择。 5、用转印纸印衣服要用什么墨水？要不要用热转印墨？

摆药机日常使用管理规定

摆药机使用管理规定（试行版）第一章总则第一条为规范摆药机使用操作，确保摆药机的正常运行，保证口服摆药的正确性，现特制定以下管理规定。第二条本规定适用于摆药机的使用及管理单位。第二章设备管理第三条设备开机管理（一）摆药机工作人员每次开机，应先打开机器电源，进行机器预热处理，预热完全后检查机器开机状况，并填写《开机状况检查登记表》。（二）开机同时需将摆药机用电脑的下列程序打开：摆药接收网关程序、摆药机状态监测程序、摆药机助手程序。第四条设备运行管理（一）严格按照《摆药机操作手册》使用设备，杜绝人为操作误差引起的设备运行出错。（二）由设备本身的硬件、软件原因，造成的运行出错处理。出错后需严格按照《摆药机报警编码对应错误一览表及解决方法》执行。所发生的错误应详细记录、跟踪处理，并填写好《摆药机使用情况登记本》。第五条设备日常维护（一）摆药机责任人每日下班前需清理摆药机的卫生，保证机器正常运行。

（二）摆药机责任人需督促设备维护工程师每3个月对机器内部零件进行一次全面清扫维护，保证设备正常运行。（三）若无重大场地变更，不得移动设备，避免设备因轻微振荡导致数据紊乱。第六条设备耗材管理（一）摆药机责任人需每月定期报室负责人向器械科请领设备耗材，耗材包括：包药纸、色带、热敏纸。（二）耗材装填需严格按照《摆药机耗材装填流程图》操作，杜绝装填误差引起的设备运行出错。第三章药品补充第七条日常药品补充（一）未进行摆药时，补充日常用量较大的药品，拆零药品需装密封盒保存，并记录药品名称、规格、厂家、数量及药盒号，并确认签名。（二）每日摆药结束后需进行《摆药建议添加量统计》，并按统计补充药品，所补充的药品经手人及复核人需确认签名。易受潮的药品应在当天早上进行补充，补充数量为一日用量。第八条设备运行中药品补充摆药过程中需补充的药品，需填写《设备运行中药品填充登记表》，每日摆药结束后统一入帐处理。药品填充人及核对上帐人员均需确认签名。第四章医嘱审核

静脉用药调配使用操作规程完整

静脉用药调配使用操作规程一、静脉用药调配中心（室）工作流程临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁(或开封)核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药. 二、临床医师开具处方或用药医嘱医师依据对患者得诊断或治疗需要，遵循安全、有效、经济得合理用药原则，开具处方或用药医嘱，其信息应当完整、清晰。病区按规定时间将患者次日需要静脉输液得长期医嘱传送至静脉用药调配中心（室）。临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定。三、审核处方或用药医嘱操作规程负责处方或用药医嘱审核得药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱,确认其正确性、合理性与完整性。主要包括以下内容。（一)形式审查：处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》得有关规定，书写正确、完整、清晰,无遗漏信息. (二)分析鉴别临床诊断与所选用药品得相符性。 (三)确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量得正确性与适宜性，防止重复给药. （四)确认静脉药物配伍得适宜性，分析药物得相容性与稳定性。 (五)确认选用溶媒得适宜性. （六)确认静脉用药与包装材料得适宜性。（七)确认药物皮试结果与药物严重或者特殊不良反应等重要信息。（八）需与医师进一步核实得任何疑点或未确定得内容。对处方或用药医嘱存在错误得,应当及时与处方医师沟通，请其调整并签名。因病情需要得超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认。对用药错误或者不能保证成品输液质量得处方或医嘱应当拒绝调配.

有机实验常见问题

有机化学实验常见问题 1、如何查阅有机化合物的物理常数？答：在进行或设计一个有机合成实验之前，必须首先弄清楚反应物料和生成物的物理常数，这样在反应、分离纯化时，才能设计出合理的工艺路线，操作时才能做到心中有数。通常查找物理常数有四个途径：（1）在教材书中，每一章的物理性质都列出了一些常见化合物的物理常数。另外，在多数实验教材书的附表中，也列有一些常见溶剂和物料物理常数。（2）在图书馆中，查阅相关的手册。主要查阅有机化合物手册、有机合成手册、化学手册、物理化学手册等。（3）在网上查找，有些网站和化学品电子手册专门提供物理常数。（4）在实验室的试剂瓶上，一般都列有主要物理性质的常数。 2、有机化学反应加热有哪些方法？答：有机反应最常用的是通过石棉网上加热，不能直接用火加热。否则仪器容易受热不均匀而破裂。如果要控制加热的温度，增大受热面积，使反应受热均匀，避免局部过热而分解，石棉网加热仍很不均匀，故在减压蒸馏、或回流低沸点易燃物等操作中不能适用，最好用适当的热浴加热。（1）水浴：适用于加热温度不超过100℃的反应。如果加热温度在90℃以下，可浸在水中加热。如果加热温度在90－100℃时，可用沸水浴或蒸汽浴加热。（2）油浴：加热温度在100℃－250℃时，可用油浴。油浴的优点是可通过控温仪使温度控制在一定范围内，容器内的反应物料受热均匀。容器内的反应温度一般要比油浴温度低20℃左右。常用的油类有液体石蜡、植物油、硬化油、硅油和真空泵油，后两者在250℃以上时仍较稳定。（3）砂浴：当加热温度必须达到数百度以上时，往往使用砂浴。将清洁而又干净的细砂平铺在铁盘上，反应容器埋在砂中，在铁盘下加热，反应液体就间接受热。（4）熔盐浴：当反应温度在几百度以上时，也可采用熔盐浴加热。熔盐在700℃以下是稳定的，但使用时必须小心，防止溅到皮肤上造成严重的烧伤。（5）电热套：电热套加热已成为实验室常用的加热装置。尤其在加热和蒸馏易燃有机物时，由于它不是明火，因此具有不易引起着火的优点，热效率也高。加热温度可通过调压器控制，最高温度可达400℃左右。 3、沸石的作用是什么，什么时候需要加沸石？答：沸石就是未上釉的瓷片敲碎而成的小粒。它上面有很多毛细孔，当液体加热时，能产生细小的气泡，成为沸腾中心。这样可以防止液体加热时产生过热现象，防止暴沸，使沸腾保持平稳。一般加热回流、蒸馏、分馏、水蒸汽发生器产生水蒸汽都需要加沸石。但减压蒸馏、水蒸气蒸馏、电动搅拌反应不需要加沸石。在一次持续蒸馏时，沸石一直有效；一旦中途停止沸腾或蒸馏，原有沸石即失效，再次加热蒸馏时，应补加新沸石。如果事先忘了加沸石，决不能在液体加热到沸腾时补加。因为这样会引起剧烈暴沸，使液体冲出瓶外，还容易发生着火事故。故应该在冷却一段时间后再补加。 5、无水CaCl2是有机合成中常用的干燥剂，请问在干燥哪些物质时，不能用无水CaCl2做干燥剂。

热转印行业问题集锦

热转印行业问题热转印行业问题大大集锦 >>行业篇行业篇：： 1、什么是热转印？是做什么用的？答：热转印属于一种特种印刷。主要特点是转印图象色彩鲜艳，层次丰富，其效果可与印刷相媲美，与印刷不同之处在于热转印是在高温下使热转印油墨受热升华，渗入物体表面，凝华后即形成色彩亮丽的图象。所以，热转印产品经久耐用，图象不会脱落、龟裂和褪色。不用制版，极具个性化。而平常我们看到的很多杯子表面上的图案都是用传统的烧窑或者丝印来实现的，这样印制出来的图案比较单一和颜色不丰富，且制法只能在工厂里面才可能实现，而且是大批量生产的，如果个人想自己印一个杯子是根本不可能的，所以根本谈不了个性化和自己DIY 。 2、热转印的特点及用途？特点：热转印技术工艺省去了制版这一过程，其主要特点是转印的图像色彩鲜艳层次丰富，不会脱落和褪色；用途及作用：热转印是印制图案于各种材质商品上的新方法，适合于个人进行现场操作，进行个性化的设计制作，特别适合制作少量多样的个人化及客制化商品、以及印制包含全彩图像或照片的图案。 3、做个性烫画需要什么配置？ A. 电脑一台 B. 扫描仪一台或数码相机一台 C. 打印机：EPSON 喷墨打印机系列一台 D. 烤印设备：烤杯机或烤盘机或T 恤平板烫画机 E. 专用材料：专用墨水、升华纸以及t 恤、杯、盘、瓷板等等注：以上A 、B 、C 用户可自行配置. D 、E 项为专用设备和材料,需要从相关公司或厂家购买 4、热转印和升华有什么不同的地方吗？首先说明一个概念:热转印分为热升华转印和热固转印. 升华转印方式主要应用在化纤布料和涂有热转印涂层的硬质材料上，热固转印方式主要应用在纯棉制品上。虽然俩者均是将图案打印在转印纸上然后在高温高压下固色,但是有本质区别,化纤布料数码印染使用的打印墨水为升华分散性染料墨水, 纯棉布料数码热转印使用的打印墨水分为活性染料墨水和酸性染料墨水，热升华使用热升华转印纸,热固转印使用热固转印纸,不能相互替代使用. 升华热转印是利用分散染料的升华特性,即打印在转印纸上的染料在达到转移温度时，染料开始挥发, 不断渗透到面料缝隙里面直至转印纸上的染料用完或者趋于用完,转印纸上的残留的染料越少,说明转印在面料上的就越多,也就是饱和度越高,图案色彩就越丰富,越逼真.这也是热升华转印纸质量高低的一个核心要素.由于热升华是染料扩散到面料上的过程,所以热升华图案转印后不改变材料原有质感，印花部位透气、穿着舒适、手感和观感良好. 而热固转印则是另外的一种方法:纯棉或者含棉量很高的面料本身不吸收颜色，假如使用热升华印制纯棉,很轻易洗掉。为了不使其被洗涤掉，要使用专用热固转印纸.制作马克杯的时候,马克杯的表面事先已经涂上了一次能吸附色彩的涂层,但是涂层不能事先涂在衣服上,所以只能涂在转印纸上,所以打印机实际上是把颜料打印在转印纸上用肉眼看不到的涂层上面,然后在高温高压下,实际转印在面料上的是涂层和颜料混合体,而不是单纯的颜料,所以转印后有较硬的手感,印花部分不透气,转印纸质量的好坏直接表现在胶质层的厚度上,质量越差,厚度越大,假如印花图案面积较大的时候, 作为衡量个性化服饰效用功能的舒适和美观就不复存在.

有机实验习题答案

有机实验习题答案实验1 常压蒸馏 1．为什么蒸馏瓶所盛液体的量一般不超过容积的2/3，也不少于1/3 （多于2/3，易溅出；少于1/3，相对多的蒸汽残留在烧瓶中，收率低） 2．温度计水银球应处于怎样的位置才能准确测定液体的沸点，画出示意图；水银球位置的高低对温度读数有什么影响（参见图2-2，温度计水银球处于气液平衡的位置。位置高，水银球不易充分被馏出液润湿，沸点偏低，位置低，直接感受热源的温度，结果偏高。） 3．为什么蒸馏时最好控制馏出液的速度为1～2 滴/秒（保持气液平衡） 4．如果加热后发现未加沸石，应如何处理如果因故中途停止蒸馏，重新蒸馏时，应注意什么（停止加热，稍冷，再补加沸石。重新蒸馏时，一定要补加沸石，原来的沸石表面的空隙已充满液体而失效） 5．如果某液体具有恒定的沸点，能否认为该液体一定是纯净的物质你提纯得到的乙醇是纯净物吗（不一定，可能是恒沸物；蒸馏得到的乙醇不是纯净物，是恒沸物，参见附录5） 6．在蒸馏过程中，火大小不变，为什么蒸了一段时间后，温度计的读数会突然下降这意味着什么（瓶中的蒸气量不够，意味着应停止蒸馏或者某一较低沸点的组分已蒸完。） 7．蒸馏低沸点或易燃液体时，应如何防止着火（严禁用明火加热。收集瓶中的蒸气应用橡皮管引入桌下、水槽或室外。参见P50 图2-3）实验2 水蒸气蒸馏 1．应用水蒸气蒸馏的化合物必须具有哪些条件水蒸气蒸馏适用哪些情况（参见“二） 2．指出下列各组混合物能否采用水蒸气蒸馏法进行分离。为什么（1）乙二醇和水；（2）对二氯苯和水（对二氯苯和水可以用水蒸气蒸馏分开） 3．为什么水蒸气蒸馏温度总是低于100℃（因当混合物中各组分的蒸气压总和等于外界大气压时，混合物开始沸腾） 4．简述水蒸气蒸馏操作程序。（当气从T形管冲出时，先通冷凝水，再将螺旋夹G 夹紧，使水蒸气通入D，参见图2-7；结束时，先打开螺旋夹G使体系和大气相通，方可停止加热）。 5．如何判断水蒸气蒸馏可以结束（当蒸馏液澄清透明时，一般即可停止蒸馏。）6．若安全管中水位上升很高，说明什么问题，如何处理（蒸馏系统阻塞，常见于插入烧瓶中的导管被固体物质堵塞。先打开T形管螺旋夹，再停止加热。）7．水蒸气蒸馏时，烧瓶内液体的量最多为多少（烧瓶容积的1/3）

自动化药房瓶装药品自动补药机构设计

摘要随着我国医药物流的迅猛发展，与之相关的药房自动化的开发、应用亦愈来愈受到人们的关注。本课题在建设现代化的医疗机构药品物流管理体系的大目标下，重点研究医院药房药品自动补药技术以及相应的自动补药设备的研发，这是实现现代化医院药品物流管理的重要基础条件之一。本研究成果的实施，将会从根本上改变当前医院药房作业效率低、劳动强度大、容易出错的面貌，建立一种全新的数字化药房，提高为患者服务的质量和药品管理的信息化水平，给医院带来明显的经济效益。本人研究的是基于机械传动的自动补药机构。利用AUTO CAD制图工具,对补药机构进行参数化和系列化设计。本设计兼顾了使用上的专用性和设计上的通用性,便于标准化、系列化设计和组织专业化生产。关键词：医药物流自动补药数字化药房专业化生产 ABSTRACT With the rapid development of chinese medicine, associated with the automation of development, application is also increasingly attracted attention. This subject in the construction of modern medical institutions are the logistics management of great goal that the focus of the hospital pharmacy drug automatically tonic technology and equipment to automatic tonics research and development of this is a modernized hospitals the drug logistics management of the important basic prerequisites.The implementation of this research will be a fundamental change in the hospital pharmacy work efficiency, the labor intensity big and easy to make a mistake, the establishment of a new digital the pharmacy and improve the quality of service for patients with medicines management of information to the hospital level,

全自动片剂摆药机的应用情况及探讨

全自动片剂摆药机的应用情况及探讨刘立民阚新宇肇丽梅（中国医科大学附属盛京医院药剂科沈阳110004）摘要目的：在住院药局引进全自动片剂摆药机，提高调剂效率，保证患者安全用药，提高药学服务的质量。方法：介绍全自动片剂摆药机的应用，客观评价优缺点。结果：全自动片剂摆药机的应用是符合医院发展趋势的。关键词：全自动片剂摆药机；住院药局；药学服务随着我国医疗行业信息化的深入发展，医院内建立起的信息系统也在不断完善，先进的自动化设备越来越多地与成熟医院信息系统相联系，使医疗工作更加高效和规范。我院于2007年7月引进了由日本汤山公司生产的YS-TR-500FDS全自动片剂摆药机，本文将对摆药机的使用情况做介绍和评价。 1 全自动摆药系统的介绍全自动片剂摆药机主要由两部分组成： 1.1 操作台：基于医院信息系统（HIS）的计算机、打印机 1.2 摆药机主体：由四部分组：①控制面板②双重滚筒式旋转药柜（内含药品装载盒） ③DTA单元：用于机器中未存储药品及非整片药的摆药④封装设备：内有包装纸、墨盒、传送带、自动封口机等，通过内置传送带将包装好的药袋送至输出口，药袋上印有患者的基本信息，如科室，病房号、病床号、住院号、姓名、用药日期、用药时间、药品名称、规格、剂量 2 全自动片剂摆药机应用现状全自动片剂摆药机是通过医院计算机系统传送医嘱信息，将一次药量的药片或胶囊自动包入同一药袋内的设备。在国外已经被广泛应用，被认为是提高药品分发速率，减少发药差错的先进设备。但在我国还未得到普及，首先是由于设备安装的网络环境要求高，必须与医院HIS网络为基础，做到处方电子化，其次由于设备的技术含量高，多是进口，价格昂贵。但是一些大中型医院，特别是医疗技术水平相对较高的医院尝试着引进该设备，以提高医疗服务质量，实现药房工作重点的转变。 3 全自动片剂摆药机在我院的使用目前我院由3名药师负责摆药机的使用，最初由于技术不是很熟练，只为心内科一个科室尝试性地摆药，积累了一些经验之后,才广泛性地应用，完成全院所有病区的口服药摆药工作。全自动片剂摆药机根据医嘱按病区、病房、病床、和患者的用药时间进行摆药，提高了摆药准确率，加强了药品的管理，避免了药品污染和患者之间的交叉污染，增加了药品应用的安全性。而且提高了工作效率，节省了人力，收到了广泛的好评和较好的效益。 3.1 录入医嘱：各病房医嘱由医师开立，护士分解、确认，然后通过网络传至药局。 3.2 摆药机准备：打开摆药机电源, 预热至100℃，启动摆药机控制微机系统。 3.3 摆药：登录院H IS 系统,进入住院药房窗口，选择需摆药单元，药师审查摆药单，确认之后机器自动摆药。对于需服用非完整药片的药品以及药盒中未储存的药品，可通过手工添加药品于DTA中，添加的药品可与同时服用的其它药品包于同一个药袋当中，该过程称之为DTA投药。摆药机可自动打印出DTA 投药信息，根据显示的药品名称、数量、D TA 投药号码等，摆药人员可准确地按顺序装填。打印出该患者在选择的时间段内的用药明细，作为护士发药时的参考依据。

热转印温度与时间参数设置

热转印温度与时间参数设置以下仅供参考，请根据实际情况上下调整。使用普通彩色喷墨转印纸进行转印温度可偏高，用热升华转印纸时则偏低。烫印图案不良问题提示色彩偏淡：温度太低或压力不均或时间过短。图案模糊：时间过长导致油墨扩散。图案表面无光泽：压力过大或温度过高。图案有疤痕：烫印时间过长。图案色彩深浅不一：压力不均或物件转印涂层不均。粘纸：温度太高或时间过长获物件转印涂层不良。图案容易掉色：转印的温度太低或时间太短。产品名称温度（摄氏度）时间（秒，指到达设定温度后继续烫印的时间）陶瓷马克杯 170-180 60-90（烤杯机，慢烤）玻璃杯 160-170 60-90（烤杯机，慢烤）金属运动水壶 160-170 60-90（烤杯机，慢烤）变色杯 160-170 60-90（烤杯机，慢烤）瓷盘 160-180 60-90（烤盘机，慢烤）瓷片 180 80-90（烫画机，速烤）金属产品 170-180 80-90（烫画机，速烤，包括金属名片、珠光板等）鼠标垫 180 60（烫画机，速烤）拼图 180 60（烫画机，速烤）抱枕 180 60（烫画机，速烤） T恤（1）使用普通热升华转印纸（只适用于白色涤纶、化纤类面料），180摄氏度60秒（烫画机，速烤）；（2）使用T恤转印纸，具体请根据烫画纸说明书进行操作，例如：

LV浅色T恤转印纸，185摄氏度25秒，热撕； LV深色T恤转印纸，165摄氏度25秒，冷撕。使用热转印多功能数码转印机的参数产品名称温度（华氏度）时间（秒，指到达设定温度后继续烫印的时间）陶瓷马克杯起始温度230，最高温度330 40（烤杯机，慢烤）玻璃杯起始温度230，最高温度310-320 40（烤杯机，慢烤）金属运动水壶起始温度230，最高温度310-320 40（烤杯机，慢烤）变色杯起始温度230，最高温度310-320 40（烤杯机，慢烤）瓷盘起始温度230，最高温度300-320 40（烤盘机，慢烤）瓷片起始温度230，最高温度330 40（烫画机，慢烤）金属产品起始温度230，最高温度300 40（烫画机，慢烤，包括金属名片、珠光板、金属挂件等）鼠标垫起始温度356，最高温度356 60（烫画机，速烤）拼图起始温度356，最高温度356 60（烫画机，速烤）抱枕起始温度356，最高温度356 60（烫画机，速烤）T恤（1）使用普通热升华转印纸（只适用于白色涤纶、化纤类面料），起始温度356华氏度，最高温度356华氏度，60秒（烫画机，速烤）；（2）使用T恤转印纸，具体请根据烫画纸说明书进行操作，例如：LV浅色T恤转印纸，起始温度365华氏度，最高温度365华氏度，25秒，热撕； LV深色T恤转印纸，起始温度330华氏度，最高温度330华氏度，25秒，冷撕。注：热转印环境等相关因素不同，对转印的最佳时间和温度有影响。如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！

医院中心摆药室操作规程

医院中心摆药室操作规程 1.中心摆药室10：30清点科室处方，分发不摆药清单药品。每日上午11：00开始打印用药清单，经过审核，查对后，按照清单摆放常规用药、贵重药品。下午3：30摆药完毕。没有录入微机的各种用药一律不予发放。如科室因特殊情况需要改动摆药时间，应上报医务处与药剂科商定。 2.毒麻药品、不宜分割的药品(胰岛素类制剂、外用药品、瓶装口服液等)，凭处方取药，同时医生录入医嘱时，要在医生说明栏注明“不摆药”或“处方取药”，护士转抄医嘱时，凡在医生说明栏有“不摆药”或“处方取药”文字的，均在计价栏选择“不摆药”。未能摆药的多剂量用药，应用处方取药。 3.开处方一定要写上病人ID号，否则不予以受理。 4.酒精、碘酒等常规消毒剂，医技科室的造影剂、麻醉剂等，科室以领药本取药，药房凭请领本发药，并输入微机出库。住院病人服用中药，凭处方在中药房记帐取药，不摆药。 5.药剂科应定期向医生提供药房药品目录等信息。 6.中心摆药室负责各个病区病人药疗医嘱的集中摆药。医生的药疗医嘱只需下达药品名称及剂量，该药品的剂量折合为多少支、片的转换工作由中心摆药室的药师完成。 7.免费病人使用需要审批的药品，按电脑医嘱取药，同时由临床医师开处方，按正常手续审批，中心药房按审批处方对照医嘱取药量。下医嘱在计价栏上选择不摆药，由护士带回科内，按顿发给病人。

8.住院公费病人用药，临床科要掌握公费病人用药目录，目录以外的药品，住院药房有权不摆药和不予处方记帐。 9.对出院带药者，在带药品种与数量上医生应让病人和家属知情，减少带药纠纷。医生需下临时医嘱，同时开处方到中心药房领药。 10.对已摆药记帐的药品，因医嘱变更需退药的，由医生直接到中心药房进行登记办理退药手续。所有已摆出的片剂药，一律不能退(费用科室经管医生承担)，针剂在外包装及瓶体完好无损的情况下方能退药。 11.中心药房药师摆药后，应由另一名药师进行“三查七对”，无误后，方可发出。否则，责任由中心摆药室负责。 12.临床护士到中心摆药室取药时，应在中心摆药室核对无误后，方可签字带回。否则，责任由临床护士负责。 13.中心摆药室工作人员，每人负责一个药柜药品的帐物相符管理。每2人为一组，负责一个摆药台全套药品的维护。要全力以赴完成执行所有医嘱，对不能执行的医嘱要及时向科室说明或写明原因。 14.真诚与对药护士合作，快速准确地将药品摆好，主动接受临床科人员的监督。对不常用及少用的药品，及时反馈库房采购，避免药品堆积。每天摆完药后，需再次检查有无未摆药医嘱(临时、长期)。

全自动单剂量片剂摆药机在我院的实践体会审批稿

全自动单剂量片剂摆药机在我院的实践体会 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】

全自动摆药机在我院的使用效果初探

全自动摆药机在我院的使用效果初探目的初步分析我院引进全自动片剂摆药机后的使用效果。方法对我院50个科室采用摆药机和手工分别模拟摆药，对两种模式的摆药、复核、分药等环节计时并进行统计学分析，在摆药人员相等的情况下，结果摆药机比传统摆药模式少210～240min，两种模式摆药环节的耗时统计具有显著性差异(P＜0.01)，摆药机摆药明显缩短了工作人员摆药环节的耗时。通过库存药品的盘点，统计摆药机运行3个月后，手工摆药和机器摆药两种模式下的药品库存盘点。结果摆药机模式的账物相符率比手工摆药模式提高，盘亏金额比例下降。结论全自动片剂摆药机对于提高摆药工作效率、摆药准确性具有重大的意义，其使用可显著提高医院药学服务的整体水平。标签：使用效果；全自动摆药机；手工摆药新技术的应用以及社会的高度信息化，赋予医疗领域固有的”关怀”“安心”等人文思想新的内涵。在医院药学领域中，实现自动化操作已是该领域发展的必然趋势，我院药学部于2012年11月引进了全自动口服摆药机，基本替代手工摆药，逐步完善了各项工作流程，建立了严格有效的管理制度，从流程和制度上保证摆药工作的严谨和准确。随着医院药学的快速发展，开展自动摆药机摆药工作以来，我们总体感受是将现代化的设备与严格的管理模式相结合，可以大大提高患者对医院整体水平的认可度，提升医院的整体形象。现将全自动摆药机的使用效果和不足及体会分析如下。 1资料与方法 1．1一般资料我院是一所三级甲等综合性医院，展开床位2146张，年门诊量120万人次，年住院量7．2万余人次。药学科住院药房口服药摆药室负责调剂住院部患者的口服类片剂、胶囊及经口服给药的液体、滴丸等，住院部临床科室护士负责领药、复核药品、分发药品等工作。我院于2012 年11 月引进并应用了由日本东商株式会社生产的XANA－4001CN全自动单剂量锭剂分包机(以下简称摆药机)，用于开展全院所有科室的口服药长期及临时医嘱摆药工作。住院药房口服药摆药室共有380种药品，其中可采用摆药机摆药的有320种(摆药机药盒总数为400个，其中备用空盒为80个），其他药品(包括特殊剂型药品，不能剥除外包装的药品、换厂家或新进药品及贵重的口服药等)仍采用手工摆药。 1．2方法对心血管内科、血液科、感染性疾病科、老年医学科、呼吸内科各进行10 次模拟摆药，并记下手工及机器摆药时间，护士复核和分药时间; 调整摆药机调剂药品的比例，对各病区的长期医嘱摆药过程计时，计算单条医嘱的平均调剂时间; 记录2013年住院药房口服药摆药室1月份、2月份药品(在摆药机使用的药品320个品种) 的盘点数据。 2摆药机的运行程序首先登录医院HIS系统，进入住院药房发药窗口，选定口服药医嘱，工作人员对医嘱信息进行审核后，确认记账并打印医嘱单。记账后的处方信息会自动

服装厂各种操作规程

服装厂各类生产设备作业指导书服装厂各类生产设备作业指导书（1）高速平缝机操作规程及维护保养作业指导书 3、内容： ①操作规程： a、接通电源，按下平车开关ON按钮，电机启动； b、手扶工作台感觉有振感，安装好梭芯，准备好加工品，脚踩脚踏板进行生产； c、当工作结束后再按下平车开关OFF按钮； ②维护保养： a、清扫机体各部，使机体各部无积尘，布灰、油垢、黄袍。其中包括台板、线架、电灯、倒线架、夹线器、下挡板等做到外观清洁； b、检查各紧固部位，补齐缺损螺丝； c、高速平缝机油标是否达到标准，检查油盒，加满机油；检查有无漏油现象； d、拆卸针板，清扫送布牙。在旋梭部位加油； e、清扫电机灰尘，检查线路是否有碍工作生产。 4、注意事项： a、一切保养工作在切断电源的状态下进行； b、工作中发生异响、臭味，应及时通知机修处理； c、在正常使用下出现异常情况或发现任何问题，应先关闭电源，在确定自己无法解决的故障后联络动力设备科修理； d、本书所述的维护保养是机器操作人员在每日工作的班前或班后5~10分钟进行，车间主任及动力设备科负责指导及监督检查，并作记录。（2）钉扣机操作规程及维护保养作业指导书； 3、内容：

①操作规程： a、接通电源，按下开关ON按钮，电机启动； b、手扶工作台感觉有振感，准备好加工品，脚踩脚踏板进行生产； c、当工作结束后再按下开关OFF按钮； ②维护保养： a、清扫机体各部，做到外观整洁，无积尘、布灰、油污； b、清理线絮头； c、清扫机器内部积尘。检查各油路、油孔，按规定标准加油；清扫油盘积油； d、清扫电机积尘，检查开关灵敏度，要求电器装置固定整齐。 e、检查线路是否有碍工作生产。 4、注意事项： a、一切保养工作在切断电源的状态下进行； b、工作中发生异响、臭味，应及时通知机修处理； c、在正常使用下出现异常情况或发现任何问题，应先关闭电源，在确定自己无法解决的故障后联络动力设备科修理； d、本书所述的维护保养是机器操作人员在每日工作的班前或班后5~10分钟进行，车间主任及动力设备科负责指导及监督检查，并作记录。（3）锁眼机操作规程及维护保养作业指导书 3、内容： ①操作规程： a、接通电源，按下开关ON按钮，电机启动； b、手扶工作台感觉有振感，准备好加工品，脚踩脚踏板进行生产； c、当工作结束后再按下开关OFF按钮； ②维护保养：

转盘式切药机标准操作规程

QYP-100型转盘式切药机标准操作规程目的：通过建立QYP-100型转盘式切药机标准操作规程来规范操作来引导操作人员正确操作。范围：适用于生产操作、执行的全过程。责任人：生产部部长、车间管理人员、各班组长。执行：生产部所有人员。监督管理：生产部部长、车间管理人员。工作原理：该机传动装置主要由两部分组成：刀盘转动装置和输送链传动装置。1）刀盘传动装置：电动机通过三角胶带传动带动刀盘旋转。 2）输送链传动装置：调速电机通过涡轮箱变速输出，由链传动带动被动轴旋转，同时经过传动齿轮的合作用，使上下输送轮同步相向走动，从而将处于上下输送链的物料送入刀门。这样，在刀盘旋转的同时，输送链将物料送至刀门。从而达到切制药物的目的。操作程序： 1 操作前准备 1.1 操作人员必须熟悉机器性能、使用前各润滑部位要加足润滑油，空载试车时如声响不正常要停机检查。 1.2 刀片安装时以刀刃稳超过外刀床下沿为准，平行安置，否则易切坏刀床造成净片、连刀现象。 1.3 通过调整刀片，使刀片与刀门和刀床下沿保持最小间隙，方能正常切料。1.4 切制前的药品，必须经过挑选检查、清除其中杂物及金属物等，防止进入切刀区造成事故。 1.5 然后检查设备的状态标志和卫生清洁状况。 1.6检查合格后进行开机操作。 2 开机操作

开机前声明“开机”，然后开启设备。 2.2 均匀摆放物料，尽量按标送带的走向放好物料，减少因乱放而切成碎片等。 2.3 切制较硬药物、短节药物、杂乱药物要注意加料均匀厚度适合，及时清理传送带与压滚中间的附着药物，避免传送带拉伸断裂。 2.4 切制过程中出现塞口现象（不进料），可使传送部分反向运转将药物退回，再重新使用，决不可强力将药物推进，以防发生事故。 2.5 调整耕轮前必须先停机，挂不上时，可转动手轮。 3 关机操作 3.1 操作完成，关掉电源。 3.2 操作过程中要及时填写生产原始记录。 3.3 每班结束后，要清场，打扫卫生。QA检查合格后，填写清洁记录，挂已清洁标志牌。 3.4 及时整理设备运行记录。 4 注意事项 4.1 本机定位后，使用前应安装好接地装置，以防漏电。进线必须安装熔断器。 4.2 操作前要求调整好刀片和刀盘的距离。 4.3 操作开始前必须罩好刀盘罩子和变速皮带罩子，空机试转2分钟，确定设备运行正常后方可生产。 4.4 请勿将带有石头或金属的物料进行切制，以免损坏设备或造成危险.