医院全成本核算的一般原则
医院财务成本定额管理制度
第一章总则第一条为了规范医院财务管理，加强成本控制，提高资金使用效益，根据国家有关法律法规和财务管理制度，结合医院实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院，包括综合医院、中医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院等。
第三条医院财务成本定额管理制度遵循以下原则：1. 公平合理原则：成本定额应体现各类医疗服务项目的合理性和公平性。
2. 实事求是原则：成本定额的制定应以实际发生的数据为基础，确保定额的准确性和实用性。
3. 动态管理原则：成本定额应根据物价变动、技术进步、医疗服务水平提高等因素适时调整。
4. 绩效考核原则：将成本定额执行情况纳入医院绩效考核体系，奖优罚劣。
第二章成本定额的制定第四条成本定额的制定应包括以下内容：1. 人员成本：根据医院人员编制、工资水平、社会保险等因素，合理确定人员成本定额。
2. 物料成本：根据医院药品、器械、耗材等物资的实际采购价格和消耗量，合理确定物料成本定额。
3. 能源成本：根据医院能源消耗量、能源价格等因素，合理确定能源成本定额。
4. 设备折旧成本：根据医院设备原值、使用年限、残值等因素，合理确定设备折旧成本定额。
5. 其他成本：根据医院实际情况，合理确定其他成本定额。
第五条成本定额的制定程序：1. 收集相关数据：包括人员、物料、能源、设备等成本数据。
2. 分析数据：对收集到的数据进行分析，确定成本构成和影响因素。
3. 制定定额：根据分析结果，制定各类成本定额。
4. 审核发布：将制定的成本定额提交相关部门审核，经批准后发布执行。
第三章成本定额的管理第六条医院应建立健全成本定额管理制度，明确各部门职责，确保成本定额的贯彻执行。
第七条医院应定期对成本定额进行审核和调整，确保定额的准确性和适用性。
第八条医院应加强成本核算，对成本定额执行情况进行监督，发现问题及时纠正。
第九条医院应将成本定额执行情况纳入绩效考核体系，对执行效果进行评估，奖优罚劣。
公立医院全成本管理制度
第一章总则第一条为加强公立医院成本管理，提高医院经济效益和社会效益，根据国家相关法律法规和医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我国各级各类公立医院，包括综合医院、专科医院、中医院等。
第三条全成本核算是以医院全部成本为核算对象，对医院各项经济活动进行全面、系统、准确的成本核算，为医院内部管理、外部监督提供依据。
第二章全成本核算范围第四条全成本核算范围包括医院各项业务活动中的直接成本和间接成本，具体包括：（一）直接成本：药品、卫生材料、诊断试剂、检查检验、治疗、手术、护理、住院床位等直接用于医疗服务的成本。
（二）间接成本：房屋及建筑物折旧、设备折旧、水电气费、物业管理费、人力资源成本、办公费、差旅费等。
第三章全成本核算方法第五条全成本核算采用以下方法：（一）成本核算对象：以科室、病种、诊疗项目、床日等为核算对象。
（二）成本归集：按照成本核算对象，将各项成本归集到相应的核算对象中。
（三）成本分配：根据成本分配原则，将归集的成本合理分配到各个核算对象。
（四）成本计算：根据成本分配结果，计算各个核算对象的总成本、单位成本等。
第四章全成本核算管理第六条建立健全全成本核算组织机构，明确各部门职责，确保全成本核算工作的顺利开展。
第七条建立全成本核算制度，规范成本核算流程，确保成本核算的真实、准确、完整。
第八条加强成本核算人员培训，提高成本核算人员的业务水平。
第九条定期开展全成本核算工作，及时分析成本变动原因，提出改进措施。
第五章成本控制与考核第十条加强成本控制，合理制定成本预算，严格控制成本支出。
第十一条建立成本考核制度，将成本控制与绩效考核相结合，激励员工提高成本意识。
第十二条定期对成本控制情况进行考核，对成本控制效果显著的科室或个人给予奖励。
第六章附则第十三条本制度由医院财务部门负责解释。
第十四条本制度自发布之日起施行。
通过实施本制度，公立医院将全面、系统、准确地核算医院成本，为医院内部管理、外部监督提供依据，提高医院经济效益和社会效益，为人民群众提供优质、高效的医疗服务。
医院财务管理全成本核算方案
医院财务管理全成本核算方案医院财务管理中的全成本核算方案是指对医院所有生产活动所涉及的成本进行全面、系统、准确的核算和分配的一种管理制度。
全成本核算方案的目的是为了科学合理地确定医院的运营成本和各项成本，为决策提供准确可靠的参考数据，实现财务管理的科学化、规范化和高效化。
一、全成本核算方案的基本原则在制定医院全成本核算方案的过程中，需要遵循以下基本原则：1.全面性原则：要求对医院所有的生产与生活费用进行核算，包括直接成本和间接成本。
2.准确性原则：要求核算过程中的数据准确无误，确保核算结果的可靠性。
3.规范性原则：要求核算依据与程序符合国家相关规定和医院内部的规章制度。
4.公正性原则：要求对成本进行公平合理的分配，避免成本分摊不公平对医院经营活动的影响。
5.经济性原则：要求核算方法的选择合理、简便，以降低核算成本。
二、全成本核算方案的实施步骤1.确定核算范围：明确核算的对象是医院所有的生产和生活费用，以确定全成本的内容。
2.确定核算周期：根据医院的实际情况，确定核算的时间周期，通常为年度、季度或月度。
3.收集成本信息：收集医院各项费用的详细信息，包括工资、材料费、设备费、管理费用等。
4.分类整理成本信息：将收集到的成本信息按照相关规则进行分类，明确各项费用的性质和用途。
5.核算成本：根据成本信息的分类，采用合适的核算方法进行成本的计算和核算。
6.成本分配：根据核算的结果，按照一定的规则和原则进行成本的分配。
通常采用直接成本分配和间接成本分配相结合的方式。
7.成本控制：根据核算和分配的结果，对成本进行控制和管控，及时发现成本异常和变动，以便进行决策和优化。
8.成本分析和报告：根据核算和分配的结果，进行成本的分析和报告，为医院的管理层提供决策依据。
三、全成本核算方案的应用价值医院全成本核算方案的实施对于医院的管理和决策具有重要的价值，主要体现在以下几个方面：1.经营决策的科学依据：全成本核算方案能够提供准确可靠的成本数据，为医院的经营决策提供科学依据。
医院成本核算方案
成本核算管理方案第一部分概述根据《医院财务制度》规定，结合我院目前成本管理的实际情况，制定本办法。
一、医院实行成本核算的目的和意义1、实行成本核算可以及时客观地反映医院成本变动情况.2、可以促使医院加强经济核算管理，促进管理的科学化、现代化。
3、有利于增强职工的成本核算费用意识，节支降耗,降低服务成本，以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益。
4、能为医院成本测算打好基础，为科学制定医院服务价格和完善补偿机制提供科学依据。
5、为正确评价医院绩效提供信息资料。
二、成本核算的对象和内容1、对象:医院成本归属对象2、内容：按核算层次分为三个层次：①院级成本：包括医疗成本和药品成本.②部门成本:包括临床科室、医护科室、药品、后勤保障、行政等部门、科室的成本。
③服务单元成本：项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本等.三、成本核算原则：1、算为管用、算管结合原则。
2、分期核算原则:与会计分期保持一致。
3、权责发生制原则：按因果关系、受益期发生的时间确定费用。
（本期成本按实计入本期、不应由本期负担的成本，不计入本期成本）4、信息反馈原则:注重记录、报告、控制等制定的执行。
保障及时正确决策。
四、要求：（一）划分各种费用界限1、成本费用和其它支出的界限2、直接成本和间接费用的界限3、资本性支出和收益性支出的界限（二）根据成本核算单元的不同，结合管理要求实行不同的成本计算方法.第二部分成本核算帐务体系一、费用要素和成本项目①费用要素：分15个费用要素：工资、补助工资、其他工资、职工福利、社会保障费、公务费、药品费、卫生材料费、其它材料费、低值易耗费、业务费、购置费、修缮费、租赁费、其他费用。
②成本项目：分八个：人员费用、药品费用、材料物资消耗、折旧费、维修费、公务费、业务费、其他费用.二、成本核算账户成本核算账户有:医疗成本、药品成本、辅助业务成本、管理费用、预提费用、待摊费用，其中，辅助业务成本账户用以归集后勤和其它辅助部门所发生的成本，根据服务对象将服务成本分摊记入医疗成本、药品成本、辅助业务成本和管理费用账户为过渡账户，月末无余额.三、账簿为了反映成本费用发生情况，设置成本核算总账和成本核算明细账。
医院全成本管理规定
医院全成本管理规定 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】医院全成本核算制度（征求意见稿）为提高医院成本管理水平，强化成本意识，进一步规范医院的成本核算，提高成本核算质量，结合财政部及卫生部印发《医院会计制度》及《医院财务制度》相关规定，根据我院实际情况，特对《***医院——补充制度及职责》中的《成本核算制度》进行修订。
一、总则成本管理是指医院通过成本核算和分析，提出成本控制措施，降低医疗成本活动。
成本管理目的是全面、真实、准确反映医院成本信息，强化成本意识，降低医疗成本，提高医院绩效，增强医院在医疗市场中的竞争力。
二、医院成本及成本核算医院成本费用是医院为开展医疗服务和其他活动过程中发生的各种耗费和损失。
成本核算是指医院将其业务活动中所发生的各种耗费按照核算对象进行归集和分配，计算出总成本和单位成本的过程。
三、成本核算遵循原则、任务及要求（一）成本核算原则成本核算原则应遵循合法性、可靠性、相关性、分期核算、权责发生制、按实际成本计价、收支配比、一致性、重要性等。
（二）成本核算的任务1、认真执行国家有关成本开支范围和费用开支标准，合理归集与核算医院经营过程中发生的各项费用，正确计算医疗成本并根据医院内部管理需要和有关部门的要求，及时准确地提供成本报告和有关分析资料。
2、监督成本费用发生的合规性和合理性。
3、促进医院改善经营管理，节能增效。
（三）成本核算要求1、建立成本费用管理责任制①医院成本管理工作实行院长负责制，建立院级成本核算管理小组，在院长的直接领导下，开展医院的成本成本管理工作。
②医院财务部门的职责是制定本院的成本费用管理办法，准确进行成本费用核算，编制落实成本预算和计划、监督和考核执行情况，进行预测、控制和分析。
③医院各职能部、科室负责人，应组织本科室员工积极参加成本费用控制、节约本部门的成本费用。
2、完善成本核算的各项基础工作①清产核资。
医院全成本核算实施细则
医院全成本核算实施细则一、引言随着医疗体制改革的不断深入和医疗市场竞争的日益激烈，医院的成本管理和控制变得越来越重要。
全成本核算是医院管理的重要手段之一，它能够帮助医院准确地核算成本，优化资源配置，提高经济效益和社会效益。
为了规范医院全成本核算工作，提高成本核算的准确性和科学性，特制定本实施细则。
二、全成本核算的目标和原则（一）目标1、准确核算医院的各项成本，为医院的经营决策提供可靠的成本信息。
2、分析成本结构，找出成本控制的关键点，降低医疗成本，提高医院的竞争力。
3、促进医院资源的合理配置，提高资源利用效率。
（二）原则1、合法性原则：成本核算必须符合国家法律法规和财务制度的要求。
2、准确性原则：成本核算数据必须准确、完整，如实反映医院的成本状况。
3、一致性原则：成本核算的方法和口径必须保持一致，以便进行比较和分析。
4、及时性原则：成本核算必须及时进行，为医院的管理决策提供及时的信息支持。
三、全成本核算的范围和对象（一）范围医院全成本核算的范围包括医疗服务成本、药品成本、卫生材料成本、固定资产折旧、无形资产摊销、人员经费、水电费、物业管理费等所有与医院运营相关的成本。
（二）对象1、医院整体：核算医院的总成本和单位成本。
2、科室：按照临床科室、医技科室、行政后勤科室等分类核算科室成本。
3、医疗服务项目：对各项医疗服务项目进行成本核算。
四、全成本核算的方法（一）直接成本核算直接成本是指能够直接计入某个成本对象的成本，如药品成本、卫生材料成本、人员经费等。
直接成本直接计入相应的成本对象。
（二）间接成本核算间接成本是指不能直接计入某个成本对象，需要通过一定的方法分配计入的成本，如水电费、物业管理费、固定资产折旧等。
间接成本的分配方法可以采用人员比例法、面积比例法、工作量比例法等。
（三）成本分摊1、公共成本分摊：将医院的公共成本（如行政后勤部门的费用）按照一定的分摊标准分摊到各个科室。
2、内部服务成本分摊：对于医院内部提供服务的科室（如供应室、洗衣房等），将其成本按照服务量分摊到接受服务的科室。
医院成本核算实施方案
医院成本核算实施方案一、引言随着医疗体制改革的不断深入，医院面临着日益激烈的市场竞争和越来越严格的管理要求。
成本核算作为医院管理的重要组成部分，对于优化资源配置、提高运营效率、控制医疗成本、提升医疗服务质量具有重要意义。
为了加强医院成本管理，建立科学、规范、精细的成本核算体系，特制定本实施方案。
二、目标与原则（一）目标1、准确核算医院各项成本，为成本控制和管理决策提供可靠依据。
2、优化资源配置，提高医疗资源利用效率。
3、降低医疗成本，减轻患者负担，提高医院的竞争力和社会形象。
（二）原则1、全面性原则：涵盖医院所有的成本项目和核算单元，包括医疗服务、药品、物资、设备、人力等。
2、准确性原则：确保成本数据的真实、准确、完整，如实反映医院的成本状况。
3、合理性原则：成本核算方法和流程应符合医院的实际情况和管理需求，具有可操作性和实用性。
4、及时性原则：及时收集、整理和核算成本数据，为管理决策提供及时有效的信息支持。
三、成本核算对象与范围（一）核算对象1、医疗服务项目：按照国家规定的医疗服务项目分类，对各项医疗服务进行成本核算。
2、科室：包括临床科室、医技科室、行政后勤科室等。
3、病种：选择部分常见、多发的病种进行成本核算。
（二）核算范围1、直接成本：包括人员经费、药品费、卫生材料费、低值易耗品费、固定资产折旧费、水电费、业务费等直接与医疗服务相关的成本。
2、间接成本：包括医院管理费用、后勤保障费用等无法直接归集到医疗服务项目或科室的成本，通过合理的分摊方法进行分配。
四、成本核算方法（一）直接成本核算1、人员经费：根据科室人员的工资、津贴、奖金、社会保险费等实际发生额直接计入科室成本。
2、药品费：按照药品的实际采购成本和领用数量直接计入科室成本。
3、卫生材料费：根据材料的实际采购成本和领用数量直接计入科室成本。
4、低值易耗品费：按照低值易耗品的实际采购成本和领用数量直接计入科室成本。
5、固定资产折旧费：采用平均年限法或工作量法等方法计提折旧，按照资产的使用科室分别计入科室成本。
医院成本核算制度(6篇范文)
医院成本核算制度（6篇范文）（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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公立医院成本核算规范
公立医院成本核算规范第一章总则第一条为健全现代医院管理制度，优化资源配置，规范公立医院成本核算工作，发挥成本核算在医疗服务定价、公立医院成本控制和绩效评价中的作用，提升单位内部管理水平和运营效率，推进公立医院高质量发展，根据财政部公布的政府会计准则制度、《事业单位成本核算基本指引》、《关于医院执行政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表的补充规定》、《医院财务制度》等规章制度，制定本规范。
第二条本规范适用于全国各级卫生健康行政部门、中医药主管部门举办的各级各类公立医院（以下简称医院）。
其他部门举办的医院参照执行。
第三条医院成本是指医院特定的成本核算对象所发生的资源耗费，包括人力资源耗费，房屋及建筑物、设备、材料、产品等有形资产耗费，知识产权等无形资产耗费，以及其他耗费。
第四条医院成本核算是指医院对其业务活动中实际发生的各种耗费，按照确定的成本核算对象和成本项目进行归集、分配，计算确定各成本核算对象的总成本、单位成本等，并向有关使用者提供成本信息的活动。
第五条医院进行成本核算应当遵循以下原则：（一）相关性原则。
医院选择成本核算对象、归集分配成本、提供成本信息等应当与满足成本信息需求相关，有助于使用者依据成本信息作出评价或决策。
（二）真实性原则。
医院应当以实际发生经济业务或事项为依据进行成本核算，确保成本信息真实可靠、内容完整。
（三）适应性原则。
医院进行成本核算应当与卫生健康行业特点、特定的成本信息需求相适应。
（四）及时性原则。
医院应当及时收集、处理、传递和报告成本信息，便于信息使用者及时作出评价或决策。
（五）可比性原则。
相同行政区域内不同医院，或者同一医院不同时期，对相同或相似的成本核算对象进行成本核算所采用的方法和依据等应当保持连续性和一致性，确保成本信息相互可比。
（六）重要性原则。
医院选择成本核算对象、开展成本核算应当区分重要程度，对于重要的成本核算对象和成本项目应当力求成本信息精确，对于非重要的成本核算对象和成本项目可以适当简化核算。
《公立医院成本核算规范》解析
实务与稱作《公立医院成本核算规范》解析夏萍摘要：2021年1月，国家卫生健康委员会同国家中医药管理局联合发布了《关于印发公立医院成本核算规范的通知》(国卫财务发〔2021〕4号，以下简称《规范》），旨在规范公立医院成本核算，提升医院内部管理水平和运营效率。
通过解析，明晰成本核算对象、成本项目设置、成本分类、成本核算单元设置、成本核算方法等技术规定及探索和优化方向。
关键词：公立医院；成本核算方法；成本核算流程；成本报表《规范》共十二章四十六条，是在《事业单位成本核算基 本指引》（以下简称《基本指引》）引领下公立医院成本核算 的具体指引，其出台实施将满足医院内部成本控制、医疗服 务定价、绩效评价等特定成本信息需求，促进管理模式从粗 放型向精细化、规范化转变，以优化资源配置，提高运营效 率。
一、 明确公立医院开展成本核算的会计基础及原则《规范》要求医院开展成本核算应当以权责发生制为基 础，以财务会计数据为准进行成本核算,财务会计有关明细科 目设置和辅助核算应当满足成本核算需要。
承续《基本指引》，医院成本核算也遵循相关性、真实性、适应性、及时性、可比性 和重要性等六大原则。
二、 明确开展成本核算的组织机构设置及职责(一）成立成本核算工作领导小组《规范》提出，医院要健全成本核算工作组织机构设置:领 导小组由医院主要负责人担任组长，总会计师或分管财务的 副院长担任副组长,成员包括财务、医保、物价、运营管理、医 务、药剂、护理、信息、人事、后勤、设备、资产、病案统计等相关 职能部门负责人以及部分临床科室负责人。
领导小组主要负 责审议医院成本核算工作方案及相关制度，明确各部门职责，协调解决成本核算相关问题，组织开展成本核算，加强成本管 控，制订相匹配的绩效考核方案，提升运营效率。
(二） 医院需明确承担成本核算的职能部门这些职能部门是开展成本核算工作的日常机构，可根据 规模和业务量大小设置成本核算岗位。
其主要职责是制订医 院成本核算工作方案及相关工作制度；确定成本核算对象和 方法，开展成本核算；按照相关政府主管部门的规定定期编 制、报送成本报表;开展成本分析，提出成本控制建议,为医院 决策与运营管理提供支持和参考。
医院全成本核算指南
全成本核算管理手册目录一、前言二、全成本核算方案三、全成本核算和管理的方法四、超劳务津贴分配方法五、全成本核算和管理的实施细则六、供应室消毒物品内部核算价目表七、后勤维修内部核算价目表八、后勤维修常用物品价格表九、设备维修内部核算价目表十、附件两则:1、医院全成本核算和管理办法2、超劳务津贴分配方法（试）前言随着社会主义市场经济发展的不断深入，医疗市场的竞争也日趋激烈，人民群众对医院医疗技术、服务方平等提出了更高的要求，而医院要想吸引病人、留住病人，除了提高医疗质量和改善服务态度外，最重要的就是要从根本上降低医院运行成本，降低患者的医疗费用。
如何才能在提高医疗质量的同时，又能降低患者的医疗费用，除了创新低成本的机关新疗法外，最主要的就是努力用好患者的每一分钱。
因此，推行成本核算，已成为当今医院加强经济管理的必然走向。
许多企业的经济管理经验表明，成本核算，划小核算单位，量化考核标准，是医院加强管理，向内挖潜的极为有效的方法。
通过成本核算，进一步增强成本意识和树立以病人为中心的服务意识，有利于医院开源节流，减少病人开支，提高医院信誉。
医院改革，虽然已进行了二十多年，但改革的深度、广度都远不能适应医院发展的需要，也不能适应社会主义经济建设的需要。
由于医学是一个极其复杂的学科，不同工种、专业，从业者所付出的劳动、承担的风险、科技含量、难宜程度和劳动强度等等，都不尽相同，很难用一个能够精确量化的指标来加以衡量，因而分配制度改革也一直无法向更深层次发展，也就影响了工作效率的进一步提高和人事制度改革向深层次发展。
在社会主义市场经济深入发展的今天，大家对"经济"已经有了一个比较深刻理解和认识的今天，全成本核算的损益情况，已成为大多数人都能够接受的一个较为精确量化的比较客观的指标。
因此分配制度改革和人事制度改革也都在呼唤全成本核算。
为了更加清楚地了解医院成本核算的具体方法，努力降低科室运行成本，特编这本手册。
医院成本核算和控制制度
医院成本核算和控制制度为加强医院内部经济管理，促进各科室各部门之间现互协调，提高医院的效益，为医院进一步发展奠定坚实的基础，结合医院财务制度和目前成本管理的现状，特制定本制度。
一、指导原则（一）算为管用，算管结合原则：考虑管理需要，讲求成本效益。
（二）分期核算原则：成木核算要实行分期核算，并与会计分期保持一致，便于确认成本发生期间和分配时间。
（三）权责发生制原则：费用的确认要按因果关系收益期发生时间予以确认，凡是应由本期成本负担的均应计入本期，凡不应本期负担的，均不得记入本期成本。
（四）一贯性原则：是指在确认成本发生时，计算发生水平的方法前后一致，成本计算过程中所采用的费用分配方法前后一致，成本计算的总体方法应前后一致，以确保前后各期成本资料的可比。
（五）信息反馈原则：指应有一个良好的记录报告控制制度，能及时了解成本执行情况，便于及时作出正确决策。
（六）目标一致原则：是指成本核算的目的是节支降耗，减轻病人负担，应保持医院和科室总体目标的一致性。
二、医院成本核算和控制的要求做好成本核算的基础工作（一）建立健全实物资产管理制度。
建立健全实物资产的计量、计价、验收、领退、转移、报废、清查和盘点制度，是进行成本控制正确计算成本的重要前提。
（二）建立成本核算的原始记录和凭证传递流程。
成本核算离不开可靠的原始记录和凭证，因此，应制定原始记录与凭证的合理传递流程，为成本核算提供可靠的依据。
流程的内容包括所流经的部门以及有关部门及人员的处理程序与期限等。
（三）制定费用的开支标准，明确费用的审批权限。
成本核算不仅局限于事后的记录和计算，还应在费用发生之前和发生过程之中加强审核与控制，应事先制定费用的开支标准，明确费用的审批权限，做到有章可循，便于有效控制成本。
（四）根据科室性质，制定可行的消耗定额。
（五）正确划分各种费用界限为正确进行成本核算，保证成本的真实可靠，必须正确划分各种费用界限：一是正确划分资本性支出和费用性支出的界限;二是正确划分直接费用和间接费用的界限;三是正确划分各个月份的费用界限;四是正确划分各成本对象费用的界限。
医院成本管理制度细则
一、总则为加强医院成本管理，提高资源利用效率，降低成本，提升医院经济效益，确保医疗质量和患者满意度，根据国家有关法律法规和医院实际情况，特制定本细则。
二、组织机构及职责1. 成立医院成本管理委员会，负责全院成本管理的领导、协调和监督工作。
2. 设立成本核算中心，负责全院成本核算、分析和控制工作。
3. 各科室设立成本管理小组，负责本科室成本核算、分析和控制工作。
三、成本核算1. 成本核算对象：医院总成本、科室总成本和项目成本。
2. 成本核算范围：人员经费、卫生材料费、药品费、折旧费、修理费、水电气消耗、日常公用经费、其他费用等。
3. 成本核算方法：（1）直接成本法：根据实际发生金额核算。
（2）间接成本法：采用适当分配方法，将间接成本分摊到相关科室或项目。
4. 成本核算流程：（1）收集成本数据：各科室、部门提供成本原始凭证，成本核算中心进行整理、汇总。
（2）编制成本报表：成本核算中心根据成本数据编制成本报表。
（3）分析成本数据：成本核算中心对成本报表进行分析，找出成本高、浪费严重的原因。
四、成本控制1. 成本控制原则：（1）节约原则：合理使用资源，减少浪费。
（2）效益原则：在保证医疗质量的前提下，降低成本。
（3）全员参与原则：全院上下共同参与成本控制。
2. 成本控制措施：（1）加强费用预算管理：各部门根据实际需要编制费用预算，经审批后执行。
（2）优化采购流程：建立供应商管理制度，合理控制库存，降低采购成本。
（3）加强人力资源管理：优化人员编制，提高员工工作效率。
（4）加强设备管理：提高设备利用率，降低设备折旧费用。
（5）加强能源管理：降低水、电、气等能源消耗。
五、监督与考核1. 成本管理委员会负责对成本核算和成本控制工作进行监督。
2. 成本核算中心定期向医院成本管理委员会报告成本核算和成本控制情况。
3. 对成本核算和成本控制工作中存在的问题，及时提出整改措施。
4. 将成本核算和成本控制纳入绩效考核体系，对成绩突出的单位和个人给予奖励。
医院成本管理制度
医院成本管理制度医院实行成本核算,是社会主义市场经济条件下对医院管理提出的客观要求，它可以有效的利用卫生资源,降低医疗服务成本，从而提高医院的社会效益和经济效益。
为了加强医院的成本管理，切实有效地开展成本核算，特制定本制度.一、建立健全医院成本管理、核算组织体系医院应加强对医院成本管理、核算的领导，建立健全院、科、班组三级成本核算体系。
医院成立成本管理领导小组，成员由院领导、财务科、设备科及有关职能科室负责人组成，主要负责对全院成本管理工作和核算工作的组织、领导和落实。
医院财务科(或经济核算办公室）应配备专职的成本核算人员，一般由专业会计人员担任，负责具体的成本核算工作。
业务科室和后勤班组应配备兼职的成本核算员，负责基础资料的统计编报工作。
二、做好成本核算的基础工作医院的成本核算贯穿于医疗服务活动的全过程,涉及到院内的所有部门和人员。
因此必须做好与成本核算相关的各项基础工作，建立健全与成本核算有关的各项原始记录,保证成本核算原始资料真实、完整。
1.建立健全医院固定资产、消耗药品、材料、低值易耗品、制剂等各项财产物资的计量、计价、验收、领退、转移、报废、清查、盘点制度。
2.制定必要的消耗定额和人员定额,加强定员定额管理。
3.建立和健全有关成本核算的原始记录和凭证，并建立合理的凭证传递程序。
4.制定内部结算价格和内部结算制度。
三、医院成本核算的原则为了正确核算医院的各项成本，必须讲究成本核算的质量,符合成本核算的原则，成本核算应遵守以下原则：（一）合法性原则。
即计入成本的费用都必须符合法律、法令、制度等的规定。
不符合规定的费用不能计入成本。
（二）可靠性原则。
即所提供的成本信息应与客观经济事项一致，不能人为提高或降低成本，且这些信息还要有可核实性。
(三）配比的原则。
即要求严格遵守权责发生制原则.（四)按实际成本计价的原则。
（五）一致性原则。
即成本核算所采取的方法前后各期必须保持一致，使各期的成本资料有统一的口径,前后连贯，互相可比。
医院成本核算的原则和方法
医院成本核算的原则和方法李杰【摘要】医院成本核算的原则,应以社会效益为主,为人们提供优质的医疗服务,并将质量作为服务的第一要素应遵照经济规律,提高对资金的把控能力,避免出现资源浪费.遵守法律法规,减轻病人的负担,提高医疗服务标准.分析了医院成本核算的方法,主要分为直接成本核算和间接成本核算.阐述了提高医院成本核算水平的措施,如节约人员经费与采购成本,做好物品的保管工作,提高医疗服务水平,以保证核算工作的顺利进行.【期刊名称】《黑龙江科学》【年(卷),期】2019(010)011【总页数】2页(P118-119)【关键词】医院;成本核算;原则;方法【作者】李杰【作者单位】黑龙江省中毒抢救治疗中心[黑龙江省第二医院] ,哈尔滨150010【正文语种】中文【中图分类】R197.322对成本进行合理控制是医院顺利开展各项工作的基础，良好的控制可以提升医院的整体运作效率，使医院能够更好地进行工作。
目前，大部分医院都在快速发展，所需的成本总额也在不断提升。
成本可以作为评价医疗能力的指标，因此，应当对其进行妥善管理，保证资金使用的合理性，避免因出现差错而造成不必要的经济损失。
1 医院成本核算的原则1.1 以社会效益为主医院是带有福利性质并以救死扶伤为主要目的的组织机构，主要任务是为人们提供医学检查、治疗措施、护理、救治运输等服务。
医院受国家资助，不需缴纳税款，医院要做的就是遵守国家规定，为人们提供优质的医疗服务，并将质量作为服务的第一要素。
医院成本核算的目的不只是为了提升利润，还要通过这种方式使医疗服务水平达到新的高度。
医院成本核算的原则要以社会效益为先，要从各方面入手，加强管理工作，减少资源浪费。
1.2 遵照经济规律医院的根本目的不是为了获取利益，理论上是不应当收取任何费用的。
但在为人们提供医疗服务时，医院也会产生劳动成本，需要花费资金来完成各项活动，所以，要收取等价的服务费用来维持医院的正常运转。
医院会将收取的费用用来补偿劳动成本，并不断扩大医院规模，为人们提供更加优质的医疗服务，扩大受益人群。
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提要：医院全成本核算工作是既为医院主管部门和医院管理者提供评价、决策和定价所需要的成本信息，也为患者控制医疗费用提供保障。这些成本信息质量的高低将直接影响其决策、计划和控制。了解这些原则有助于医院快速做好全成本核算工作。
一、衡量医院成本核算质量的一般原则
医院全成本核算工作是既为医院主管部门和医院管理者提供评价、决策和定价所需要的成本信息，也为患者控制医疗费用提供保障。这些成本信息质量的高低将直接影响其决策、计划和控制。衡量医院全成本核算质量的原则有客观性、可比性、一致性和及时照国家统一的医院会计制度和财务制度的规定进行，医院成本核算的方法在不同医院之间应当处理口径一致，以便于比较、汇总和分析，为医院管理决策提供必要的成本信息。
（三）一致性原则
一致性原则也称为一贯性原则。其要求医院成本核算方法和程序应当前后各期保持一致，不得随意变更。如有必要变更，应将变更的内容、理由、变更的影响等有关情况，在成本核算报表附注中予以说明。
2.某科室收入必须与该科室成本费用相匹配；
3.某会计期间收入必须与该期间费用成本相匹配。
（四）划分收益性支出和资本性支出的原则
划分收益性支出和资本性支出的原则也是确认和计量医院在某一段期间的收支结余的原则。该原则要求在成本核算时，应当合理地划分收益性支出和资本性支出的界限，以便正确计算当期结余。
（一）谨慎性原则
谨慎性原则又称为稳健性原则，指在成本核算时，对某一事项有多种不同的方法可供选择时，应尽可能选择一种不会导致虚增收支结余的做法。
（二）重要性原则
重要性原则是指医院在成本核算中，对发生的事项应当区别其重要程度，采用不同的核算方法。这里所讲的重要性，在很大程度上更多地依赖于会计专业人员的职业判断。一般可从质和量上加以判断：从性质上来说，如果某一事项可能对决策产生重大影响时，就属于重要项目；从数量上来说，如果某一事项的数量达到一定规模时，就可能对决策产生影响而成为重要项目。在成本核算中，坚持重要性原则，就是要对影响经营决策的重要业务应当予以重点核算。
（一）客观性原则
客观性原则也称为真实性原则，是指成本核算提供的信息，必须以实际发生的交易或事项及证明经济业务发生的合法凭证为依据，做到内容真实、数字准确、项目完整、手续完备、资料可靠。客观性是成本核算工作的基本要求。坚持客观性原则，就是要求在成本核算时客观地反映医院总成本、科室成本、项目成本、病种成本核算的真实性；坚持客观性则，就是要求在进行成本核算时正确运用成本核算的原则和方法，准确反映成本的实际情况；坚持客观性原则，就是要求所提供的成本核算信息具有可验证性，核实其真实性。
所谓收益性支出是指该支出所产生的效益仅与一个会计年度相关，这一支出称为收益性支出，如支付某月工资等。所谓资本性支出，是指该支出所产生的效益与几个会计年度相关，这一支出称为资本性支出，如购置的医疗设备等。
三、对成本核算起修正作用的一般原则
在成本核算中，除了上述两类一般的原则外，还有一些属于对前述原则加以补充、修正性质的一般原则。主要有：
（三）实质重于形式原则
实质重于形式原则是要求医院按照事项的经济实质而不仅仅按照法律形式作为成本核算的依据的原则。如以融资租赁方式租入的固定资产。这时成本核算人员在进行核算时，就必须依据其经济实质，而不能根据其法律形式进行核算和反映。
（二）历史成本计价原则
历史成本计价原则又称为实际成本计价原则，是用于医院对各项财产物资的入账价值的确认的原则。历史成本计价原则是指对医院的各项财产物资，都应当按照其取得时的实际成本计量。
1.卫生材料、其他材料、低值易耗品、燃料、动力均按实际成本计价；
2.固定资产计提维修基金按历史成本和规定使用年限计算；
3.对加工产品、药品按照实际成本计算。
（三）配比原则
配比原则是指医院在进行成本核算时，应将医院的收入与其相关的成本、费用在同一核算期间确认；并将取得的收入与所发生的相关的成本、费用进行配比，以正确地计算该核算期间的结余。即收入与支出相互匹配。
1.收入必须与取得时付出的成本费用相匹配；
（四）及时性原则
及时性原则要求医院成本核算应当及时进行，不得提前或延后。
二、成本核算要素确认和计量的一般原则
（一）权责发生制原则
权责发生制又称为应计制或应收应计制。它是以收入和支出是否在本期已经发生为标准来确认本期收入和费用的一种会计处理方法。其主要内容是：凡是当期已经实现的收入和已经发生或应当负担的费用，不论款项是否收付，都应当作为当期的收入和费用；凡是不属于当期的收入和费用，即使款项已经在当期收付，也不应当作为当期的收入和费用。权责发生制是用来确定收入、支出归属期的原则。我国《医院会计制度规定》，医院的会计核算应当以权责发生制为基础。成本核算与现行会计核算原则是一致的。