医院开展全成本核算的主要方法
公立医院全成本管理制度
第一章总则第一条为加强公立医院成本管理，提高医院经济效益和社会效益，根据国家相关法律法规和医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我国各级各类公立医院，包括综合医院、专科医院、中医院等。
第三条全成本核算是以医院全部成本为核算对象，对医院各项经济活动进行全面、系统、准确的成本核算，为医院内部管理、外部监督提供依据。
第二章全成本核算范围第四条全成本核算范围包括医院各项业务活动中的直接成本和间接成本，具体包括：（一）直接成本：药品、卫生材料、诊断试剂、检查检验、治疗、手术、护理、住院床位等直接用于医疗服务的成本。
（二）间接成本：房屋及建筑物折旧、设备折旧、水电气费、物业管理费、人力资源成本、办公费、差旅费等。
第三章全成本核算方法第五条全成本核算采用以下方法：（一）成本核算对象：以科室、病种、诊疗项目、床日等为核算对象。
（二）成本归集：按照成本核算对象，将各项成本归集到相应的核算对象中。
（三）成本分配：根据成本分配原则，将归集的成本合理分配到各个核算对象。
（四）成本计算：根据成本分配结果，计算各个核算对象的总成本、单位成本等。
第四章全成本核算管理第六条建立健全全成本核算组织机构，明确各部门职责，确保全成本核算工作的顺利开展。
第七条建立全成本核算制度，规范成本核算流程，确保成本核算的真实、准确、完整。
第八条加强成本核算人员培训，提高成本核算人员的业务水平。
第九条定期开展全成本核算工作，及时分析成本变动原因，提出改进措施。
第五章成本控制与考核第十条加强成本控制，合理制定成本预算，严格控制成本支出。
第十一条建立成本考核制度，将成本控制与绩效考核相结合，激励员工提高成本意识。
第十二条定期对成本控制情况进行考核，对成本控制效果显著的科室或个人给予奖励。
第六章附则第十三条本制度由医院财务部门负责解释。
第十四条本制度自发布之日起施行。
通过实施本制度，公立医院将全面、系统、准确地核算医院成本，为医院内部管理、外部监督提供依据，提高医院经济效益和社会效益，为人民群众提供优质、高效的医疗服务。
医院全成本核算流程和方法
医院全成本核算流程和方法1.成本分类：首先要对医院进行成本分类，一般可以按照经济性质、归属部门和管理职责等方面进行分类。
常见的成本分类包括人工成本、物资成本、能源成本、折旧与摊销成本、外包服务成本等。
2.成本收集：在全成本核算中，需要收集各项成本的详细数据。
医院可以通过会计系统、财务报表、采购记录、人事档案等途径，获取各项成本的具体数据。
3.成本分配：根据各项成本发生的部门和环节，进行成本的分配。
成本分配的方法包括直接成本分配和间接成本分配。
直接成本分配是指将直接与项产品或服务相关的成本直接分配给相应成本中心。
间接成本分配是指将不能直接归属于项产品或服务的成本，按照一定的依据和比例进行分配，以确定各项间接成本的归责。
4.成本归集：将各项分配的成本进行汇总，形成总成本。
可以采用工时法、数量法、金额法等方法进行成本归集。
同时，还要对成本进行归集和归类，便于后期的成本核算和财务分析。
5.成本核算：根据成本归集的数据，进行成本核算，包括各项成本的计算和估算。
成本核算可以采用不同的成本计算方法，如历史成本法、实际成本法、标准成本法、边际成本法等。
6.成本控制：通过成本核算，可以了解各项成本的具体情况和变动情况，从而进行成本控制。
医院可以制定相应的成本控制指标和措施，如制定成本预算、成本费用管控制度等，确保医院成本的控制和优化。
7.成本分析：成本分析是全成本核算的重要环节，通过对医院成本的分析，可以了解成本的结构和构成，找出成本的问题，提出改进措施。
成本分析可以采用成本比较法、成本差额法、成本收益法等方法，对成本进行全面的分析。
1.直接成本核算法：根据成本的直接性原则，将能够直接归属于一些产品或服务的成本直接核算入相应的产品或服务中，如直接人工成本、直接物资成本等。
2.间接成本核算法：对于不能直接归属于一些产品或服务的成本，采用一定的依据和比例进行分配，如按照工时、产值、资产等因素进行间接成本分摊。
3.标准成本核算法：通过建立各项成本的标准，将实际成本与标准成本进行比较，分析偏差原因，并采取相应的措施进行成本控制。
医院全成本核算实施方案
医院全成本核算实施方案下面是医院全成本核算的实施方案，分为以下几个阶段进行。
一、准备工作阶段：1.明确全成本核算的目标和意义：了解全成本核算的目标，包括提升医院的财务管理水平、加强成本控制和管理、优化资源配置等方面。
2.确定全成本核算的实施团队：成立全成本核算的实施团队，包括财务人员、医疗人员和信息系统人员等，确保全成本核算的顺利推进。
3.建立全成本核算的管理机制：制定全成本核算的管理制度和流程，明确各个环节的责任和权限，并确定核算周期和频率。
二、数据收集和整理阶段：1.梳理核算对象和核算维度：明确全成本核算的对象和核算维度，包括服务项目、病房、手术室等，确保核算的全面性和准确性。
2.收集相关数据：收集医院各个环节产生的相关数据，包括人工成本、物料成本、设备成本、折旧费用等，确保数据的准确性和完整性。
3.整理和归类数据：将收集到的数据进行整理和归类，按照核算维度进行分类，形成完整的数据报告和账务凭证。
三、成本计算和分析阶段：1.确定成本计算方法：根据医院的特点和需求，确定成本计算的方法，可以采用直接法、间接法或混合法进行成本计算。
2.进行成本计算：根据确定的成本计算方法，计算各项成本，并将成本分配到各个核算维度中，确保成本的准确性和可比性。
3.进行成本分析和对比：对计算得到的成本数据进行分析和对比，发现产生成本的主要原因和问题，并提出相应的改进措施。
4.编制成本报表：根据成本分析结果，编制成本报表，包括各个核算维度的成本分布、成本构成和成本变动等，为决策提供参考依据。
四、成本控制和管理阶段：1.制定成本控制和管理政策：根据成本分析的结果和需求，制定成本控制和管理的政策和措施，包括预算管理、费用管控和效益评价等。
2.实施成本控制和管理措施：根据制定的政策和措施，实施成本控制和管理，包括管控费用支出、提高效益和质量、优化资源配置等。
3.监测和评价成本控制效果：建立成本控制和管理的监测机制，定期评价成本控制的效果和改进的效果，并进行必要的调整和优化。
医院成本核算管理办法(1)
医院成本核算管理办法(1)在医院管理中，成本核算是一个非常重要的环节。
它可以帮助医院合理规划和控制成本，实现财务管理的科学决策。
本文将介绍医院成本核算管理的一般办法。
一、核算范围医院成本核算的范围包括医疗服务成本、行政管理成本和支持服务成本。
其中，医疗服务成本是医院最主要的成本项目，包括药品费、材料费、人工费等；行政管理成本包括管理人员工资、办公费用等；支持服务成本包括清洁费、保安费用等。
二、核算方法1.直接成本法直接成本法是最基本的核算方法，直接将各项成本与相应的部门或项目直接相关联。
通过这种方法，可以清晰地知道每项服务、部门的成本分布情况。
2.间接成本法在间接成本法中，将不能直接归属到具体服务项目或部门的成本进行分配。
这种方法更适合于那些无法明确归属的费用，如护工费、部门间共享的支出等。
3.全成本法全成本法是将直接成本和间接成本综合考虑，得出最终的总成本。
这种方法更全面地反映了医院整体成本的情况，适用于对整个医院的成本把控。
三、核算流程医院成本核算的流程一般包括以下几个步骤：1.数据收集收集医院各项成本的数据，包括药品费、人工费、设备费等。
2.成本划分根据核算范围，将数据进行分门别类，确定各项成本的范围。
3.成本分析对各项成本进行分析，找出其中的主要成本构成及影响因素。
4.成本控制根据成本分析结果，提出相应的成本控制策略，降低不必要的开支。
四、成本核算的意义1.管理决策成本核算可以为医院管理者提供决策依据，帮助他们做出合理的管理决策。
2.资源优化通过成本核算，可以有效地优化医院资源配置，提高资源利用效率。
3.财务监管成本核算也是医院财务监管的一个重要手段，有助于监控医院的经济状况。
结语医院成本核算管理是医院管理中的一项重要工作，通过科学合理地核算成本，可以帮助医院更好地规划和管理财务，提高经济效益。
希望本文能对医院管理者和从事成本核算工作的人员有所帮助。
医院的成本核算方法
医院的成本核算方法
医院的成本核算方法主要有以下几种：
1. 直接成本法：按照各项费用直接发生的特点进行核算，例如医疗费用、药品费用、器械费用等。
该方法适用于费用明确、直接与患者相关的项目。
2. 部门成本法：将医院的各个部门视为不同的成本中心，按照各个部门的经营状况进行核算，例如门诊部、住院部、急诊科等。
该方法适用于分析不同部门的经营业绩及成本效益。
3. 作业成本法：根据医疗服务的不同流程，将成本分为不同的作业，按照作业的成本进行核算，例如手术、检验、输血等。
该方法适用于分析医疗服务的成本结构和资源配置。
4. 综合成本法：将直接成本、间接成本以及固定成本和变动成本等综合起来进行核算，以综合成本指标反映整体的成本状况。
该方法适用于综合评价医院的经营状况和成本控制水平。
5. 活动基础成本法：根据医院的各项活动来核算成本，将成本按照医疗活动的特点进行归集和分配，例如门诊人次、住院天数、手术次数等。
该方法适用于针对不同活动的成本控制和经营决策。
不同的成本核算方法适用于不同的医院经营特点和需求，可以根据实际情况进行选择和组合使用。
医院财务管理全成本核算方案
医院财务管理全成本核算方案医院财务管理中的全成本核算方案是指对医院所有生产活动所涉及的成本进行全面、系统、准确的核算和分配的一种管理制度。
全成本核算方案的目的是为了科学合理地确定医院的运营成本和各项成本，为决策提供准确可靠的参考数据，实现财务管理的科学化、规范化和高效化。
一、全成本核算方案的基本原则在制定医院全成本核算方案的过程中，需要遵循以下基本原则：1.全面性原则：要求对医院所有的生产与生活费用进行核算，包括直接成本和间接成本。
2.准确性原则：要求核算过程中的数据准确无误，确保核算结果的可靠性。
3.规范性原则：要求核算依据与程序符合国家相关规定和医院内部的规章制度。
4.公正性原则：要求对成本进行公平合理的分配，避免成本分摊不公平对医院经营活动的影响。
5.经济性原则：要求核算方法的选择合理、简便，以降低核算成本。
二、全成本核算方案的实施步骤1.确定核算范围：明确核算的对象是医院所有的生产和生活费用，以确定全成本的内容。
2.确定核算周期：根据医院的实际情况，确定核算的时间周期，通常为年度、季度或月度。
3.收集成本信息：收集医院各项费用的详细信息，包括工资、材料费、设备费、管理费用等。
4.分类整理成本信息：将收集到的成本信息按照相关规则进行分类，明确各项费用的性质和用途。
5.核算成本：根据成本信息的分类，采用合适的核算方法进行成本的计算和核算。
6.成本分配：根据核算的结果，按照一定的规则和原则进行成本的分配。
通常采用直接成本分配和间接成本分配相结合的方式。
7.成本控制：根据核算和分配的结果，对成本进行控制和管控，及时发现成本异常和变动，以便进行决策和优化。
8.成本分析和报告：根据核算和分配的结果，进行成本的分析和报告，为医院的管理层提供决策依据。
三、全成本核算方案的应用价值医院全成本核算方案的实施对于医院的管理和决策具有重要的价值，主要体现在以下几个方面：1.经营决策的科学依据：全成本核算方案能够提供准确可靠的成本数据，为医院的经营决策提供科学依据。
医院全成本核算的具体做法和成效
１２ 做 好基 础 工作 ．
别对科 室 的职工 、 资产 、 面积重 新进 行核查 、 统计 ； 收 入核算 数据 ， 人力 、 材料 、 固定 资产 、 日常成 本核 算数 据， 内部服务 数据 等 均按 照 标 准接 口进 行 收集 和 统
①南京 大学医学院附属鼓楼 医院 南京市 ２０ ０ １０ ８
成本 分摊 ， 由系 统直接 生成 成本 报表 。
１ ４ 明确工作 程序 ． 每 月 由相 关 职 能科 室 报送 统
科 目等均保 持 了一 致 。在核算 原则 和数据 来 源一致
的前 提下 ， 证 了成 本 核 算 系 统 产 出 的 报 表 准 确 保
可 据 整 理成 标 准 格式 并 导 人 系 根据 定义 的成 本核算 科室 ， 分 统 ， 括 门诊住 院工 作 量 、 料 支 出数 据 、 备 折 旧 包 材 设
面 对 的问题 。从 政府 层面看 ， 解决 该 问题 ， 要科学 需 的定 价依 据 ， 到合 理 补偿 功 效 ； 医院层 面看 ， 达 从 需
据传递 程序 ； 照 成本核 算 内容 ， 按 明确责任 单位归 口
管理 ， 障核算 的质量 ； 调各 部 门之 间工 作 ， 证 保 协 保 能够准 确 、 整 的核算 。 完
从 哪个层 面分析 ， 院 全成 本 核 算 工作 都 是 医 院财 医
务精 细化 管理 中的最基 本 、 最重要 的第一 步 。
计 算 ， 步结转 。为 了提 供 按 原始 成 本 项 目反 映 的 逐 医疗成 本资料 ， 在分 步 结 转 成本 的 同时 采用 了分 项 结 转 。这种方 法既 能反 映医疗 过程 中的每 一步骤 的 医院成本 ， 能反 映每一 步骤 的成本项 目资料 ， 又 同时 为开展 医疗 项 目成 本核 算 （ 作业 成本 法 ） 和病 种 成
公立医院全成本核算制度
公立医院全成本核算制度简介公立医院全成本核算制度是指计算医疗服务全过程中所需的全部成本，包括直接成本、间接成本和管理成本的一种会计核算制度。
目的公立医院全成本核算制度的目的在于更准确地计算医疗服务的成本，提高医疗资源的利用效率，并为医院管理者做出决策提供数据支持。
实施过程公立医院全成本核算制度的实施包括以下几个步骤：第一步：明确目标公立医院需要明确自己的实施目标，例如提高医疗服务效率、降低医疗成本等。
第二步：确定成本项目公立医院需要确定所需计算的成本项目，包括直接成本、间接成本和管理成本等。
第三步：收集数据公立医院需要收集有关医疗服务和支持服务的相关数据，数据包括服务项目、收入、费用等。
第四步：计算成本公立医院需要根据收集的数据计算成本，并进行核对、分析和审核。
第五步：利用信息公立医院需要将计算出来的成本信息用于经营管理，指导决策，优化医疗资源配置。
特点公立医院全成本核算制度的特点包括以下几个方面：全面性公立医院全成本核算制度考虑了医疗服务全过程中的全部成本，包括直接成本、间接成本和管理成本等，能够真正地反映医疗服务的全部成本。
精确性公立医院全成本核算制度采用先进的成本核算方法和技术手段，数据精确可靠，能够提高决策者的决策精度。
实效性公立医院全成本核算制度可以实现医院的有效管理和经营，提高医疗服务的效率和质量，降低医疗成本，提高医院经济效益。
总结随着医疗服务不断向精细化和高效化方向发展，公立医院全成本核算制度的重要性也越来越突出。
只有深入实施全成本核算制度，才能真正提高医疗资源的利用效率，为公众提供更好的医疗服务。
浅析医院全成本核算
浅析医院全成本核算引言医院作为一种特殊的服务机构，在经济运作中需要进行全成本核算才能实现有效管理和收支平衡。
本文将从医院全成本核算的定义、内容和方法等方面进行浅析，以便更好地理解医院全成本核算的重要性和操作过程。
定义医院全成本核算是指医院对自身运营及提供医疗服务所产生的所有成本进行全面计算、分析和核对的过程。
全成本核算的目的是为了了解医院运营的真实成本，以便进行成本管控和优化。
内容医院全成本核算主要包括以下几个方面的内容：直接成本直接成本是指与医疗服务直接相关的成本，包括人员工资、药品费用、医疗设备费用和医疗耗材费用等。
直接成本是医院运营的基础，也是医疗服务的核心成本。
间接成本间接成本是指与医疗服务间接相关的成本，包括行政管理费用、后勤支持费用和设施维护费用等。
间接成本是医院运营的补充成本，虽然不直接影响医疗服务的提供，但是它们的支出仍然是必要的。
分摊成本分摊成本是指将无法直接归属于特定项目或部门的成本分摊到各个项目或部门中。
分摊成本的计算主要依靠成本分配方法，常用的方法有人力成本分摊、床位成本分摊和科室成本分摊等。
附加成本附加成本是指在医院业务运营过程中发生的一些非常规性的成本，例如教育培训费用、科研项目费用和公益活动费用等。
附加成本不是医院日常运营的必要成本，但是对医院的整体发展和公众形象具有重要意义。
方法医院全成本核算的方法多种多样，常用的方法主要包括以下几种：费用数据库法费用数据库法是指建立一个完善的费用数据库，对每项费用进行详细分类和记录，并通过系统软件进行计算和统计。
该方法可以实现对各项费用的精确核算和及时分析。
成本计算法成本计算法是指通过对各项成本进行计算和核对，得出医院全成本。
该方法需要针对不同的成本项目，采用相应的计算方法，例如直接成本可以通过明细票据核对，间接成本可以通过费用分配比例计算。
成本效益法成本效益法是指通过对医院成本与效益之间的比较和评估，确定最佳的成本优化方案。
通过成本效益法可以找出成本过高或效益低下的环节，并进行相应的调整和改进，以达到成本最小化和效益最大化的目标。
医院全成本核算实施方案
医院全成本核算实施方案一、目标和原则1.目标：通过全成本核算，实现对医院的费用和成本进行准确的分析和管理，提高医院的经济效益。
2.原则：按照科学、准确、全面的原则，统一核算标准和方法，提高成本核算的可比性和可比性。
二、组织和资源1.成立成本核算工作组：由医院财务部门牵头，并邀请医院其他相关部门的代表参与。
2.分配资源：确保成本核算工作组能够拥有足够的人力、物力和财政资源进行全面的成本核算。
三、成本核算内容1.费用核算：对医院的各项费用进行归集和核算，包括人工费用、设备费用、材料费用、水电费用等。
2.药品成本核算：对医院药品的采购成本、配送成本、药房成本等进行详细核算。
3.诊疗项目成本核算：对各项诊疗项目的费用进行细化核算，包括医生工时、设备使用成本、专科专用费用等。
4.非诊疗项目成本核算：对非诊疗项目的费用进行核算，包括后勤管理、行政管理、科研投入等。
5.辅助设备和用品成本核算：对医疗设备的采购、维护、耗材使用费用进行详细核算。
6.不确定成本核算：对医院可能存在的不确定成本进行估计和核算，如风险投入、损耗、废品等。
四、实施步骤1.数据收集：收集医院各项费用和成本的详细数据，包括人工工资单据、药品采购单据、设备使用记录等。
2.核算方法：确定成本核算的方法和标准，如直接成本核算、间接成本核算、活动基础成本核算等。
3.数据处理：将收集到的数据进行分析和处理，建立成本核算的数据模型和表格。
4.成本计算：按照核算方法和标准，根据数据模型和表格进行成本计算，得出每个成本项目的具体数值。
5.数据分析：对成本核算的结果进行分析和比较，找出存在的问题和优化的空间。
6.提出意见：根据数据分析的结果，提出成本管理的建议和改进措施，以提高医院的经济效益和管理水平。
7.实施监督：对成本管理的改进措施进行实施和监督，确保改进措施的效果和可持续性。
五、成果应用1.决策支持：通过全成本核算提供的数据和分析结果，为医院的决策提供支持，包括药品采购、设备更新、人员配置等方面。
本量利分析法在公立医院全成本核算中的应用
本量利分析法在公立医院全成本核算中的应用一、本量利分析法的基本概念本量利分析法是一种用于管理决策的会计方法，旨在帮助管理者评估不同决策对企业盈利的影响。
在应用本量利分析法时，需要将成本分为固定成本和变动成本两个部分。
变动成本是随着产量或销售量的变化而变化的成本，而固定成本是在一定产量或销售量范围内不变的成本。
根据本量利分析法的观点，企业在决策时需要考虑固定成本和变动成本的结合，以获得最大利润。
二、本量利分析法在公立医院全成本核算中的应用1.成本分类在公立医院全成本核算中，可以将成本分为直接成本和间接成本两个部分。
直接成本是可以直接归属于特定医疗服务项目的成本，如药品、耗材等费用；间接成本则是无法直接归属于特定医疗服务项目的成本，如医疗设备折旧、管理人员工资等费用。
根据本量利分析法的原理，管理者需要考虑哪些成本是固定成本，哪些成本是变动成本，以便在决策时能够进行有效的盈利分析。
2.收入分析在公立医院全成本核算中，收入来源主要包括医疗服务收入和其他收入两部分。
医疗服务收入是指通过提供各类医疗服务获得的收入，如挂号费、诊疗费等；其他收入则是指除医疗服务收入以外的收入，如床位费、诊疗设备租赁收入等。
本量利分析法要求管理者将收入与成本相结合，进行盈利分析，以确定最优的决策方案。
3.效益分析效益分析是本量利分析法在公立医院全成本核算中的重要应用之一。
通过效益分析，管理者可以评估不同医疗服务项目或部门对整体盈利的贡献程度，从而调整资源配置、优化医疗服务组合，提高经济效益。
对于某个医疗服务项目，如果其变动收入大于变动成本，那么该项目对盈利是有贡献的；反之，则应考虑调整或淘汰该项目，以提高整体盈利水平。
4.决策支持在面临重大决策时，本量利分析法可以为公立医院提供重要的决策支持。
公立医院是否应该引进新的医疗设备、开设新的医疗服务项目、扩大诊疗规模等，都是需要进行成本效益分析的重要决策。
本量利分析法可以帮助管理者综合考虑固定成本和变动成本的影响，选择最优决策方案，以实现效益最大化。
医院全成本核算的流程
医院全成本核算的流程第一步：成本分类成本分类是指根据成本的性质和用途对医院的各项成本进行分类。
主要的成本分类包括直接成本、间接成本、可变成本、固定成本、生产成本和非生产成本等。
直接成本是指可以直接归属到特定产品或服务上的成本，如医生的工资、手术材料的费用等。
间接成本是指无法直接归属到具体产品或服务上的成本，如水电费、管理人员工资等。
可变成本是指随着产量或服务量变化而变化的成本，如药品费用、检查费用等。
固定成本是指与产量或服务量无关的成本，如房屋租金、设备折旧费用等。
生产成本是指直接与医院的生产过程相关的成本，如医生的工资、手术室的设备折旧等。
非生产成本是指与生产过程无关的成本，如行政人员的工资、办公室的租金等。
第二步：成本分配成本分配是将各项成本分配到适当的成本对象上，以便能够准确反映成本的发生和分布情况。
医院的成本对象可以是科室、病房、病人等。
成本分配的方法通常包括直接成本分配和间接成本分配。
直接成本可以直接归属到特定成本对象上，如医生的工资可以直接归属到所属的科室上。
而间接成本则需要通过一定的分配基础进行分配，如水电费可以按照面积或使用量进行分配。
第三步：成本核算成本核算是指根据成本分类和成本分配的结果，对各项成本进行核算。
核算的过程需要记录和统计各项成本的金额和数量，并计算出各项成本的总额。
医院可使用成本核算系统来自动化地进行成本核算，或者通过手工编制成本报表来进行成本核算。
核算的结果通常体现在预算和实际成本报表上。
第四步：成本分析成本分析是对成本进行比较和分析，以便了解成本的组成和分布情况，并找出成本的节约和减少的方法。
成本分析通常包括成本构成分析、成本变动分析和成本效益分析等。
成本构成分析是对成本的不同构成部分进行分析，以了解各个成本组成部分的比例和变动情况。
成本变动分析是对成本的变动原因进行分析，以便找出成本的变动规律和影响因素。
成本效益分析是对成本和效益进行比较和分析，以决定成本控制的方向和重点。
医院全成本核算流程和方法
医院全成本核算流程和方法1.成本核算目标确定：医院管理层需要明确成本核算的目标和范围，包括核算时间段、成本种类等。
同时，需要制定相应的成本核算管理制度和相关流程。
2.成本分类与计量：根据医院的具体情况，将成本进行分类，如人工成本、材料成本、设备折旧、能源费用等。
同时，需要选择合适的计量方法，例如直接成本和间接成本的划分，费用分摊的方式等。
3.成本记录与汇总：根据医院实际情况，建立成本记录台账，详细记录每一项成本，包括金额、日期、发生地点等详细信息，以便后续的成本核算工作。
4.成本分配与控制：通过合理的成本分配方法，将各项成本按照不同的成本中心（如临床科室、药房、后勤部门等）进行分摊。
同时，通过对成本的监控和控制，及时发现和解决出现的问题。
5.成本计算与分析：根据成本核算台账中的数据，进行成本计算和分析。
可以采用不同的成本计算方法，如直接成本法、间接成本法、综合成本法等，根据不同的需求选择合适的方法。
同时，需要进行成本与业务指标的比较和分析，以评估医院的盈亏状况和经营效益。
6.成本报告与审计：根据成本核算分析的结果，编制成本报告，向医院管理层提供经营决策的参考。
同时，可以进行内部审计，发现并解决成本管理中存在的问题和风险。
1.直接计算法：只计算医院直接与患者服务相关的费用，如人工成本、用材成本等。
这种方法简单直观，适用于成本直接与患者服务相关的科室，如手术室、门诊部等。
2.间接计算法：将医院间接费用按照一定的分摊规则，分配到各个成本中心。
这种方法适用于直接成本较少，间接成本较多的科室，如药房、病案室等。
3.综合计算法：该方法综合考虑医院的各项费用，并构建合理的成本分摊模型。
这种方法适用于医院规模较大，组织结构复杂的情况下，能够更准确地反映医院的成本结构。
医院全成本核算方法应根据医院的具体情况而定，同时也需要考虑到成本核算的目标和需求，以提高成本核算的准确性和可操作性。
通过全成本核算，医院能够更好地了解和管理医院经营成本，优化资源配置，提高医院经营效益。
医院全成本核算的一般步骤
医院全成本核算的一般步骤:一、明确全成本核算的目标医院进行全成本核算一般有两个目标，一方面是加强医院科室经营，即明确各科室的责任和权利，另一方面是为了配合绩效考核和奖金分配。
这两方面是相辅相成的，都是为了促进医院的发展。
二、确立成本核算的机构和人员医院应成立成本核算部门，名称一般为“成本核算办公室”、“经营管理办公室”、“医院管理办公室”、“医院改革办公室”等等。
从机构设置上，一些医院将成本核算部门与财务部门并列，由主管经营的院长或副院长领导；一些医院在财务部门中下设成本核算小组；也有一些医院由人事部门负责；少数医院由信息部门负责。
各医院可根据自己的情况设立成本核算部门及管理方式。
成本核算部门应有1－2人专职或兼职做成本核算工作。
其日常工作为接受、审核医院各部门递交的核算数据，对成本核算系统进行数据采集、执行成本分摊、上报各类成本分析报表；落实绩效考核和奖金分配；进行系统的日常维护。
三、接受系统的培训和学习医院全成本核算是一门新学科，与医院财务、医疗业务和经营管理都有密切关系，这就要求成本核算人员不仅要具备这三个方面的相关知识，还要不断的加强学习，要理解全成本核算的意义、全成本核算的基本原理和全成本核算的基本方法。
这样，才能知道什么是全成本核算，为什么要进行全成本核算，如何进行全成本核算，医院进行全成本核算会遇到哪些问题和困难，应该如何解决这些问题和困难。
四、理解全成本核算的基本原理和数据流程从上面的二级分摊到四级分摊的讲解，可以理解全成本分摊的基本原理，通过软件的培训，可以了解很多成本核算的一些专业术语，要将这些与自己医院的实际情况相结合，还要与实施工程师加强沟通，从而加深认识，避免望文生义。
从数据采集方式来讲，主要有两种方式：一种是集中式的，即从财务部门都能提供支出和收入的详细数据，这种情况比较简单，主要是中小型医院采用，在少数刚做成本核算的大医院也有类似情况。
一种是分散式的，即财务部门提供一部分支出数据，后勤提供内部服务数据，供应及物资管理部门提供材料领用等方面的数据，人事部门提供人员及工资方面的数据，设备部门提供固定资产及其折旧的相关数据、信息部门或医务部门提供科室收入和科室工作量的数据。
医院经管科成本核算工作方案
医院经管科成本核算工作方案方案概述：医院经管科成本核算工作是指对医院各项经济活动进行成本核算，以实现成本的透明管理和合理控制。
本方案主要包括以下几个方面：成本核算目标确定、成本核算体系建立、成本核算方法选择、成本核算流程设计、成本数据管理和分析。
一、成本核算目标确定：1.实现成本的透明管理，明确各项成本的来源和用途。
2.提高成本核算的准确性和及时性，为决策提供可靠的成本数据支持。
3.优化资源配置，降低成本费用。
二、成本核算体系建立：1.明确成本核算的范围和标准，确定核算对象。
2.建立科学的成本分类和计量体系，确保成本数据的可比性和一致性。
3.建立成本核算的组织结构和职责分工，明确各岗位的责任和权限。
三、成本核算方法选择：根据医院的具体情况，选择合适的成本核算方法，包括：1.直接成本法：将直接与成本发生有关的支出直接分配到相应的成本项目中。
2.间接成本法：将间接成本按照一定的分配规则分配到各成本项目中。
3.标准成本法：通过建立标准成本，与实际成本进行比较，分析差异并进行调整。
四、成本核算流程设计：1.制定成本核算流程图，明确各流程的输入、输出和责任人。
2.建立成本核算的信息系统和数据库，确保成本数据的收集和存储的准确性和可靠性。
3.制定成本核算的操作规程和工作指引，加强成本核算过程的规范化和标准化。
五、成本数据管理和分析：1.建立成本数据的监控和分析机制，及时发现成本异常和问题，并进行分析和处理。
2.定期进行成本数据的汇总和报表编制，提供给管理层进行决策分析。
3.建立成本控制和优化的考核指标体系，促进医院成本管理的改进和提升。
六、成本核算工作的监督和评估：1.制定成本核算工作的监督机制和评估指标，定期对成本核算工作进行评估和改进。
2.建立内部审计和外部审计制度，保障成本核算工作的合规性和准确性。
以上就是医院经管科成本核算工作方案的概述，实施该方案可以提高医院成本的管理效率和质量，进一步优化资源配置，降低成本费用。
医院全成本核算方案
医院全成本核算方案1. 引言在医疗行业中，全成本核算是为了准确计算和管理医院经营成本，以提高运营效率和财务决策的一种重要方法。
全成本核算包括直接成本和间接成本两部分。
直接成本是指可以直接归属于特定项目或产品的成本，例如药品费用、手术费用等。
间接成本是指不易直接归属于特定项目或产品的成本，例如管理费用、设备折旧等。
本文将介绍医院全成本核算方案和实施步骤。
2. 全成本核算方案2.1 目标医院全成本核算方案的主要目标是实现以下几点：•准确计算医院各项费用，包括直接成本和间接成本；•确定医院各个部门和项目的贡献度；•优化医院资源配置；•提高财务决策的准确性和效率。
2.2 实施步骤医院全成本核算方案的实施步骤如下：步骤一：确定成本分类首先需要确定医院的成本分类，常见的成本分类包括人工成本、物料成本、管理费用、设备折旧等。
根据医院的业务特点和管理需求，可以细分成本分类。
步骤二：收集数据通过医院的财务系统和其他相关系统，收集与成本相关的数据，包括费用明细、人员工时数据、设备使用情况等。
确保数据的准确性和完整性。
步骤三：分配直接成本根据成本分类和数据收集的结果，将直接成本分配到相应的项目或产品上。
例如，药品费用可以根据药品使用量和价格分配到各个科室或病患上。
步骤四：分配间接成本将间接成本分配到相应的部门或项目上。
间接成本的分配通常采用成本中心法或活动成本法。
成本中心法是根据各个部门的费用情况进行分配，活动成本法是根据各个活动的资源消耗情况进行分配。
步骤五：计算成本根据直接成本和间接成本的分配结果，计算各个部门或项目的成本。
可以采用加权平均法或其他适合的方法。
步骤六：分析和报告对计算得到的成本进行分析，包括各个部门或项目的贡献度、成本构成等。
根据需要，向相关管理人员提供成本分析报告，以支持决策。
3. 实施效果评估和改进3.1 实施效果评估实施全成本核算方案后，需要对其效果进行评估。
评估指标可以包括成本控制效果、资源利用效率、财务决策准确性等。
医院全成本核算指南
医院全成本核算指南引言：医院是为了提供医疗服务而设立的机构，它的运行需要大量的资源和资金。
为了合理管理和控制成本，提高医疗服务的效率和质量，医院需要进行全成本核算。
全成本核算是通过对医院各项活动和成本进行全面而系统的核算，分析和评估各项成本对医院经营的影响，为医院的决策和管理提供依据。
本文将介绍医院全成本核算的定义、目的、方法以及其在医院管理中的应用。
一、医院全成本核算的定义医院全成本核算是指对医院各项活动和成本进行全面而系统的核算，包括直接成本和间接成本。
直接成本是指可以直接与项医疗服务或活动相关联的成本，例如药品费用、检查费用等；间接成本是指无法直接与项医疗服务或活动相关联的成本，例如管理人员薪资、设备折旧等。
全成本核算旨在全面了解医院的成本构成和成本结构，为医院决策和管理提供重要数据和信息。
二、医院全成本核算的目的1.了解医院成本的构成和结构：通过全成本核算，可以明确医院各项活动和服务的成本构成和结构，从而有针对性地进行成本管理和控制。
2.分析和评估成本对医院经营的影响：全成本核算可以帮助医院分析和评估各项成本对医院经营的影响程度，为决策提供科学依据，优化资源配置，提高医疗服务的质量和效率。
3.为预算编制和决策提供依据：全成本核算是医院编制预算和做出决策的重要依据，通过核算结果可以确定医疗服务收费标准和合理的经营目标，为医院的可持续发展提供支持。
三、医院全成本核算的方法1.直接成本核算：直接成本是可以直接与项医疗服务或活动相关联的成本，核算方法一般是按照科室或医疗服务的分类进行核算，例如按照科室、药品、检查和手术等分类进行成本核算。
2.间接成本核算：间接成本是无法直接与项医疗服务或活动相关联的成本，核算方法一般是采用成本驱动因素法，即根据各项活动的成本驱动因素（例如工时、床位数等）来分摊间接成本。
同时，也可以采用直接成本差异法或间接成本分配法来核算和分摊间接成本。
3.全成本核算：全成本核算是直接成本和间接成本的综合核算，旨在全面了解医院的成本构成和成本结构。
浅析医院全成本核算
浅析医院全成本核算什么是全成本核算全成本核算是一种管理会计方法，其目的是理解企业的所有成本，从而更好地掌握企业的经营状况。
全成本核算通常会跨越所有层级和部门进行，并且会将间接成本与直接成本等价计算。
在医院管理中，全成本核算可以用于计算医疗服务的成本。
这能够帮助管理者了解他们的预算如何用于医疗服务领域，以及哪些与医疗服务相关的活动带来的财务影响最大。
医院全成本核算的意义在医院管理中，全成本核算具有以下重要意义：1. 拥有更准确的成本信息医院全成本核算能够深入了解每项医疗服务所需的资源，并在实际操作中更好地完成资源分配。
这有助于管理者更好地理解医院的运营成本，为医院的未来发展做出更准确的决策。
2. 优化资源分配医院全成本核算可以指导医院管理者优化资源分配，包括人力资源、物资资源、资金资源等，使医院更具效率地运作。
3. 识别成本驱动因素通过对医院全成本的分析，可以识别出影响成本变化的关键因素，以便管理者制定成本控制策略。
4. 提高医疗质量对全成本核算结果的详细分析可以识别出医院疗效与成本利润率之间的关系。
这可以促使医院管理者培养医生和工作人员的质量意识，使医院的医疗水平得到提高。
医院全成本核算的实现方法医院全成本核算的实现方法可以包括以下步骤：1. 制定成本中心首先需要确定各个成本中心的范围和绩效指标。
成本中心可能是医院的某个科室，也可能是某个项目或服务、某段时间内的某个特定活动等。
2. 确定成本项目确定所需统计的所有成本项目，这些项目应该要充分涵盖医疗服务的各个方面。
3. 记录成本数据医院管理者需要制定一种方法来记录所有成本数据，并将这些数据与各个成本中心相关联。
4. 计算单位成本计算各成本中心的单位成本，为每个成本中心建立月、季度或年度的财务预算计划。
5. 评估成本效益评估各个成本中心的成本效益，用于制定整体医疗服务的收费标准和价格制度。
6. 完善全成本核算随着医院管理日趋复杂和细致，医院全成本核算需要不断改进完善。
医院成本核算的方法
医院成本核算的方法医院作为一种特殊的组织机构，其运营成本的核算对于提高效益和质量具有重要意义。
本文旨在介绍几种常用的医院成本核算方法。
一、直接费用核算法直接费用核算法是医院成本核算的常用方法之一。
该方法将医院的直接成本与各项服务项目对应起来，通过统计分析直接产生的费用，如药品费、检查费、手术费等，以确定各项服务项目的成本。
这种方法简单直观，能够清晰反映各项服务项目的成本构成，对于项目管理和利润计算具有较高的精确性。
二、间接费用分配法间接费用分配法是指将医院的间接费用通过一定的分配方法，按照一定的比例分摊到各项服务项目上。
这种方法适用于那些无法直接计算成本的服务项目，如后勤管理、行政管理等。
通过合理的分配方法，将这些间接费用合理地分摊到各项服务项目上，从而更准确地确定各项服务项目的成本。
常见的分配方法包括平均分配法、成本驱动分配法等。
三、全成本核算法全成本核算法是指将医院的所有成本都考虑在内，包括直接费用和间接费用。
这种方法的核算精度相对较高，能够更全面地反映医院的实际成本。
全成本核算法将所有费用按照一定的比例分摊到各项服务项目上，从而得到各项服务项目的全成本。
这种方法适用于需要全面了解医院成本构成的情况，能够提供更全面的决策依据。
四、活动成本核算法活动成本核算法是一种以活动为核心的成本核算方法。
该方法通过对医院各项活动的成本进行核算，从而确定各项服务项目的成本。
活动成本核算法将医院的成本与具体的活动相联系，通过活动分析和成本分析，找出各项活动的关键成本因素，并确定各项服务项目的成本构成。
这种方法能够深入分析医院的成本结构，为医院的资源优化和决策提供重要参考。
综上所述，医院成本核算的方法包括直接费用核算法、间接费用分配法、全成本核算法和活动成本核算法等。
选择合适的核算方法，根据医院的实际情况进行成本核算，能够提高医院的管理水平和决策效果，为医院的发展提供有力支持。
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医院开展全成本核算的主要方法
作者：张加新
来源：《中国管理信息化》2010年第18期
[摘要]本文介绍医院开展全成本核算的具体做法,总结了开展全成本核算的一些经验,以及所取得的成效,认为通过全成本核算管理,可以提高医院的可持续发展能力。
[关键词] 医院;全成本核算;实践
doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2010 . 18. 016
[中图分类号]F275.3 [文献标识码]A [文章编号]1673 - 0194(2010)18- 0038 - 02
多年以来,各级医院相继开展了科室核算工作,促进了医院社会效益的提高,也从一定程度上调动了医院干部职工工作的积极性。
随着现代成本技术的飞速发展,目前,兴起了开展医院全成本核算的热潮,这对解决患者“看病难、看病贵”问题有着不可估量的作用,将会给医院管理带来丰硕的成果。
怀化市第一人民医院(以下简称我院)是湖南西部最大的一所三级甲等医院、全国百佳医院,是较早开展科室核算的医院之一。
我院经过一段时期的准备之后,从2009年1月起,在全院全面推行全成本核算管理,探索和实践新时期医院经营管理模式,有效地促进了两个效益的显著提高。
我院自从开展全成本核算管理以来,业务收入同比出现大幅度增长,创造历史新纪录,而且快于业务支出的增长速度,管理费用占总支出的比例有较大幅度的下降,门诊人次、出院人数、手术数均有了较多的增加,平均住院日缩短,病床使用率提高,增强了医院发展内劲,提高了我院在医疗市场经济条件下的可持续发展能力。
1 领导重视,最为关键
成本核算是社会主义市场经济的客观要求,成本核算是医院在深化卫生改革的大形势下的必然选择。
医院全成本核算是一项复杂的系统工程,涉及范围广,触及各方经济利益,工作量大,工作千头万绪,各种矛盾纷繁复杂,如果领导不重视,将会寸步难行。
我院新一届的领导班子高度重视全成本核算工作,院长亲自抓,分管副院长具体抓,齐抓共管,真正把成本核算工作的每一个阶段都抓实,确保取得实效,为我院全成本核算的顺利开展奠定了坚实的基础。
2 健全机构,夯实基础
医院全成本核算是医院经济管理的重要内容,涉及多方面的切身利益,医院应建立一个有序的成本核算组织,以保证全成本核算工作的顺利进行。
我院充分认识到全成本核算的重要意义,不断加强组织领导,健全组织机构,齐抓共管,向管理要效益。
一是建立组织领导体系。
院长担任全成本核算领导小组组长,分管副院长任副组长,配备了兼职或专职的成本核算人员,经管部门具体抓落实,进行合理分工,明确具体工作任务相关职能部门的积极支持与密切配合。
二是规范支出管理。
建立了支出的计划、审批、采购、验收等相互监督相互制约的管理流程。
建立部门节支考核目标,明确了考核方法,落实了考核责任,为全面做好节支工作奠定了坚实的基础。
3 节支意识,必须强化
节支的潜力,就像海绵里的水,只要挤总是会有的。
我们经常通过院长办公会、周会,反复强调各部门、科室、班组增强节支意识,结合医院实际情况,对主要成本项目进行分析,使员工了解医院经营成本的基本构成、主要影响因素以及可变因素对成本的重要影响,让各级负责人及职工了解成本核算包括的主要内容,学习增收节支的常用方法,以及绩效奖金发放与科室成本之间的关系,促使其主动加强成本管理,追求节支降耗的目标。
财务系统的工作人员还就医院在经营中如何改进财务规章制度、有效降低成本以及其他相关业务展开了热烈的讨论,有利于更好地开展各岗位的工作,也为今后更好地开展成本控制工作打下了一定的基础。
4 成本软件,必备工具
卫生领域全成本核算工作十分复杂,购买全成本核算软件成为一种必然。
由于国内医院全成本核算软件品牌很多,价格都比较高,因此,如何购置全成本核算需要的软件,做到既实用又节支,是全成本核算中一个十分重要的问题。
4.1选择合适的全成本核算软件
我们经过对多个软件的精挑细选,最后选择了《华致医院成本核算与经营管理系统》4级分摊V4.50。
该软件整合医院现有信息资源,推出医院全面成本多级分摊技术,具有成本数据采集、全面成本多级分摊、全成本分析、经营决策支持等功能,尤其是分析功能较多,为绩效工资改革提供业务统计、经济核算、质量效益等考核指标数据,在一定程度上提升了我院的成本核算和经营管理水平。
但由于种种原因,当时并没有购买病种成本核算和医疗项目成本核算功能模块。
4.2自主开发病种成本核算功能
实行单病种收费将是解决“看病难、看病贵”问题的有效手段之一,合理测算单病种的成本,能从单病种成本的角度来控制医院医疗成本的上涨。
为了进一步完善医院成本核算与经营管理系统,我们在科室全面成本多级分摊的基础上,自主开发病种成本核算功能,按照病种分类方法,将多级分摊后的门诊与住院成本采用一定的方法做进一步分摊,分别核算各病种成本,既可以分析考核病种成本,又为按病种收费和医保按病种核算打下了基础,推动医院逐步通过按病种收费,提高医院的竞争力。
4.3自主开发医疗项目成本核算功能
物价部门为了制定合理的医疗服务价格标准[1],每年在各级医院进行医院医疗服务成本测算的定点抽样调查,这也说明了医疗项目成本核算的重要性。
为了进一步完善医院成本核算与经营管理系统,我们在科室全面成本多级分摊的基础上,自主开发医疗项目成本核算功能,将多级分摊后的门诊与住院成本采用一定的方法做进一步分摊,分别核算各医疗项目的成本,为国家统一医疗服务价格标准的制定提供重要的决策依据,从而有效地解决“看病贵”问题,更好地控制医疗成本。
5 成本数据,必须衔接
全成本核算的成本合计数据与会计报表中的支出总计往往不一致,为了确保全成本核算数据的正确,我们采用了一定的方法进行成本数据的衔接。
(1)对于需要作为移库处理的材料,在会计核算中要先做好移库的账务处理,在实际消耗时才列费用支出。
例如,管道维修材料、电工维修材料等。
(2)全成本核算中的收入总计与会计报表中的收入总计必须相等。
(3)全成本核算中的成本总计与会计报表中的支出总计不一定相等。
全成本核算中的成本总计=会计报表中的支出总计-财务会计核算中需剔减的提取数+财务会计核算提取数中需增加的开支数。
例如:全成本核算中的支出总计=“收入支出总表”本期支出数-提取的修购基金-提取的科研费-提取的培训费+“专用基金——修购基金”开支数+“专用基金——提取的科研基金”开支数
+“专用基金——提取的培训基金”开支数等。
6 成本结果,绩效挂钩
在医院全成本核算中,如果没有将成本管理同每个人的利益直接或间接挂钩,就难以达到控制成本的目的,临床和患者意见多,责、权、利关系不能明确,必将影响医院的社会效益与经济效益,因此,成本核算结果必须与科室、个人绩效工资挂钩。
6.1 做好全成本核算的分析工作
全成本分析的意义不言而喻。
医院成本核算人员可用比较分析法、趋势分析法、比率分析法、因素分析法等成本分析法,我们重视定性分析与定量分析相结合、经济分析与技术分析相结合、成本分析与落实经济责任制相结合[2],对各科室的成本进行比较、分析,摸索医疗成本费用的构成、分布及变化规律,并查找成本升降原因,协助科室寻找降低成本的途径,院部也调整了临床与医技部门之间部分收费项目的开单配比率,有些科室还主动对喷墨打印机消耗的专用墨水改用价廉物美的墨水进行替代,努力控制成本,不断堵塞漏洞,获得了好评。
6.2全成本核算与绩效工资挂钩
众所周知,虽然不能单纯以全成本核算的结果作为绩效工资考核的依据,但是,如果全成本核算结果不与绩效工资挂钩,那医院的成本控制只能说是纸上谈兵。
我们以有关的工作数量、工作质量、岗位风险系数、出勤情况等指标为基础,结合全成本核算结果的有关指标进行绩效工资考核,将全成本核算与绩效工资分配有机地结合起来,职工自觉、主动节支的积极性得到进一步调动,干部职工工作的积极性、主动性和创造性得到了进一步发挥。
7 根本宗旨,提升服务
加强成本监督、考核,要防止因节支而降低医疗质量、服务质量。
我们深刻地认识到,成本控制理念不是单纯地降低成本和片面地追求医院暂时的利益,而是以医院长远发展和医疗市场竞争的视角,降低患者就医的诊次成本、床日成本,减轻患者负担,将成本控制与保证医疗服务质量联系起来,缓解患者“看病难、看病贵”,把有限的资金用在较高水平的医疗服务技术和设施上,提高服务质量的内在动力,调动医务人员为病人服务的积极性,提高为病人服务的满意率。
实施医院全成本核算后,门诊人次、实际占用床日、出院人数等业务指标都出现了大幅度的增长,为提高医疗服务质量、缓解医患矛盾、创造和谐环境起到了积极作用,从一定程度上提高了医院核心竞争力[3]。
虽然我院开展全成本核算的时间不长,某些方面还有待于进一步完善,但确实做到了良好的效果,从一定程度上促进了医院社会效益与经济效益的进一步提高,医院的经营管理水平也迈上了一个新的台阶。
主要参考文献
[1]罗嘉典,谭孝厚. 实用医院经济管理[M].长沙:湖南科学技术出版社,1991.
[2]罗飞.成本会计[M].北京:高等教育出版社,2000:43-48.
[3]张鹭鹭,李静,徐祖铭.高级医院管理学[M].第2版.上海:第二军医大学出版社,2007.。