人体系统解剖学-肌学

编辑ppt
33
（二）头 颈 肌
1、头肌 （1）面肌（表情肌）
枕额肌：其额腹收缩时可扬眉皱额 眼轮匝肌：闭眼 口轮匝肌：闭嘴 颊肌：使唇、颊紧贴牙齿，
帮助咀嚼和吸吮
编辑ppt
34
编辑ppt
35
编辑ppt
36
（2）咀 嚼 肌
名称 咬肌 颞肌
起点 颧弓下缘
颞窝
止点
作用
下颌角外面 上提下颌骨
下颌骨冠突 上提下颌骨
（4）白 线：
位于两侧腹直肌之 间，由三层阔肌 的纤维在正中线 上交织而成
（5）腹股沟管：
通过结构：男，精索； 女，子宫圆韧带
位置：腹前外侧壁下部， 腹股沟韧带内侧 半上方， 长约4.5厘米。
两口：内口，深环（腹环）； 外口，浅环（皮下环）
编辑ppt
28
四个壁
前壁是腹外斜肌腱膜和腹内斜肌； 后壁是腹横筋膜和腹股沟镰； 上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘； 下壁为腹股沟韧带
后面
肩关节
3. 前 臂 肌
前群 (9块) 屈腕、屈指、旋前臂
浅层(6块) ：肱桡肌、旋前圆肌 桡侧腕屈肌 、 掌长肌、 指浅屈肌、尺侧腕屈肌。
深层(3块) ：拇长屈肌、指深屈肌、旋前方肌。
编辑ppt
46
前臂肌后群 (11块) 伸腕、伸指、旋后 浅层(6块) ：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、
指伸肌、 小指伸肌、尺侧腕伸肌、 肘肌
深层(5块)： 旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、
拇长伸肌、示指伸肌
编辑ppt
49
4. 手 肌
外侧群（鱼际）：拇短展肌、拇短屈肌、 拇对掌肌、拇收肌。
内侧群（小鱼际）：小指展肌、小指短屈肌 小指对掌肌。
中间群：4块蚓状肌、3块骨间掌侧肌、 4块骨间背侧肌。
编辑ppt
临床意义：腹股沟斜疝
编辑ppt
29
编辑ppt
30
编辑ppt
31
编辑ppt
32
1.掌握肌的形态和构造。 2.掌握斜方肌、背阔肌、竖脊肌的位置、起 止和作用。
3.掌握胸大肌的位置、起止和作用。 4.掌握膈的位置、起止、作用和孔裂及通过 结构。
5.掌握腹直肌鞘的构成和特点。 6.熟悉腹前外侧群肌的层次和肌束方向。
编辑ppt
7
3. 腱鞘
外层：腱纤维鞘 内层：腱滑膜鞘（分脏、壁两层）
腱系膜：脏壁两层相互移行处
编辑ppt
8
二．各论 （一）躯 干 肌（包括背肌、胸肌、膈、腹肌和会阴肌）
编辑ppt
9
1. 背 肌
名称
起点
止点
作用
斜方肌 枕外隆凸、项韧带、 锁骨外侧1/3、
全部胸椎棘突
肩峰及肩胛冈
背阔肌
下六个胸椎及全部
（二）肌的起止
起点（定点）： 相对静止的附着点
止点（动点）： 相对运动的附着点
编辑ppt
4
（五）肌的辅助装置
1. 筋膜： 浅筋膜（皮下筋膜） 由疏松结缔组织构成 含有大量的脂肪等 深筋膜（固有筋膜） 由致密结缔组织构成
（形成筋膜鞘、肌间隔等）
编辑ppt
5
2. 滑膜囊
多位于肌腱与骨面 之间，减少摩擦。
编辑ppt
12
胸腰筋膜：包裹在竖脊肌和腰方肌周围
深层
浅层
2. 胸 肌
名称 胸大肌
起点
锁骨内侧半、胸 骨、1~6肋软骨
止点
作用
肱骨大结节嵴 使肩关节内收、 旋内
胸小肌 第3～5肋骨 肩胛骨喙突 前锯肌 上位8～9肋外面 肩胛骨内侧缘
拉肩胛骨向 前下
固定肩胛骨
肋间外肌 上位肋的下缘 下位肋的上缘 提肋助吸气
编辑ppt
18
编辑ppt
19
4、腹 肌
（1）前外侧群
1）腹直肌：位于腹前壁正中线两旁，居腹直肌鞘中
有3～4条横行的腱划
2）腹外斜肌：腹股沟韧带、腹股沟管浅环
3）腹内斜肌
腹股沟镰（联合腱）
4）腹横肌
提睾肌
（2）后群：腰大肌、腰方肌
编辑ppt
21
（3）腹直肌鞘：
分前、后两层
脐下4－5cm，后 层有弓状线（半 环线）
腰椎棘突骶正中嵴及髂 嵴后部
肩胛提肌 上四个颈椎横突
肱骨小结节嵴 肩胛骨上角
提、降或拉肩 胛骨向中部
使肩关节内收 内旋、后伸
上提肩胛骨
竖脊肌
(骶棘肌)
骶骨背面及 髂嵴后部
椎骨，肋骨及 颞骨乳突
伸脊柱和 仰头
竖脊肌（骶棘肌）
从外向内又分： 髂肋肌、最长肌和棘肌 作用： 使脊柱后伸和仰头 临床意义： 破伤风：“角弓反张” 腰肌劳损引起腰痛
编辑ppt
37
2. 颈 肌
名称
起点
止点
作用
胸锁乳 突肌
胸骨柄前面 锁骨胸骨端
颞骨乳突
双侧：头后仰
单侧: 头屈向 同侧，面转向
对侧
编辑ppt
38
编辑ppt
40
（三）上肢肌(肩肌、臂肌、前臂肌、手肌）
1、肩肌 （ 运动肩关节）
1）三角肌 起点： 锁骨外侧段、肩峰及肩胛冈 止点： 三角肌粗隆 作用： 主要使肩关节外展、前屈、后伸 临床： 三角肌注射；损伤后形成“方肩”
第四节 肌 学
编辑ppt
1
一、总 论
肌的分类：平滑肌：内脏、血管 心 肌：心脏
不随意肌
骨骼肌：又称随意肌、横纹肌， 有600多块，占体重的40%
（一）肌的形态和构造
形态
长肌：分布于四肢 短肌：分布于躯干深层 阔肌：胸、腹壁 轮匝肌：孔裂的周围
编辑ppt
2
肌的构造： 肌腹：由肌纤维构成，
色红，柔软 有收缩力 肌腱：由腱纤维构成 色白，坚韧而 无收缩能力
肋间内肌 下位肋的上缘 上位肋的下缘 降肋助呼气
编辑 ：位于胸腹腔之间，封闭胸廓下口 起止 ：周围为肌性部，起于胸廓下口内面及腰椎前面，止于中心
腱。 三个裂孔：
主动脉裂孔:平第12胸椎（主动脉、胸导管） 食管裂孔： 平第10胸椎（食管、迷走神经） 腔静脉孔： 平第8胸椎（下腔静脉） 作用：重要的呼吸肌 ，收缩时并能增加腹压
（2）冈上肌 （3）冈下肌 （4）大圆肌 （5）小圆肌（6）肩胛下肌
编辑ppt
41
编辑ppt
42
二． 臂 肌
名称
起点
止点 作用
肱二头肌 长头：关节盂上方 桡骨粗隆 屈肘、屈
短头：喙突
前群 喙肱肌
喙突
肩使前臂 旋后
肱骨中部 屈、内收肩
内侧
关节
肱肌 肱骨下半部的前面 尺骨粗隆 屈肘关节
后群 肱三头肌 关节盂下方、肱骨 尺骨鹰嘴 伸肘关节、
51
（四）下 肢 肌
1. 髋肌
名称
起点
止点
作用
髂腰肌
髂 肌 髂窝
腰大肌 腰椎体侧
面和横突
股骨小转子
前屈及外旋髋关节
臀大肌
臀中肌 臀小肌
髂骨外面、骶尾 臀肌粗隆、髂胫束 伸及外旋髋关节
骨背面
髂骨外面
股骨大转子
外展髋关节
髂骨外面
股骨大转子
外展髋关节
梨状肌 骶骨前面外侧 股骨大转子
外展、外旋髋关节
2. 大 腿 肌 (1) 前群
名称 缝匠肌
起点
髂前上棘
止点
作用