全面的：胰岛素制剂分类及特点(整理于2020年6月)
胰岛素制剂的分类及特点
简介胰岛素制剂的分类及特点胰岛素制剂在临床上的应用日趋广泛,其分类和命名方式较为复杂,易导致概念混淆,使用不当,本文针对胰岛素制剂的分类和特点作一概述,以便我们更好地为病人提供药学服务.胰岛素制剂可根据胰岛素来源、制备工艺、作用时间长短等来进行分类。
1.根据胰岛素来源胰岛素制剂可分为人胰岛素、猪胰岛素、牛胰岛素。
动物胰岛素与人胰岛素的区别在于结构上氨基酸序列的不同，因而动物胰岛素存在一定的免疫原性，可能在人体产生抗体而致过敏反应。
另外，动物胰岛素的效价低，由动物胰岛素换用人胰岛素时，剂量应减少15%～20%，否则会增加低血糖风险。
2.根据制备工艺2.1 经动物胰腺提取或纯化的猪、牛胰岛素，目前传统的普通结晶的动物胰岛素逐渐被淘汰，取而代之的是单组分或高纯化胰岛素，是指经凝胶过滤处理后的胰岛素，再用离子交换色谱进行纯化，以进一步降低胰岛素原的含量并去除部分杂质。
2.2 半合成人胰岛素：以猪胰岛素为原料进行修饰得到的人胰岛素。
2.3 生物合成人胰岛素：用重组DNA技术生产的人胰岛素，又称重组人胰岛素，为中性可溶性单组分人胰岛素。
2.4 胰岛素类似物：通过重组DNA技术，对人胰岛素氨基酸序列进行修饰生成的可模拟正常胰岛素分泌和作用的一类物质。
目前已用于临床的有赖脯胰岛素，商品名为优泌乐；门冬胰岛素，商品名为诺和锐；甘精胰岛素，商品名为来得时；地特胰岛素，商品名为诺和平。
人胰岛素为六聚体，皮下注射不能直接进入血液循环，必须解聚成单体或二聚体才能透过毛细血管进入循环。
而不同个体分解和吸收的差异较大，导致最后进入循环的胰岛素量会有明显差异。
另一方面，胰岛素混悬液若混合不充分或形成晶体会使吸收率降低，不同的注射部位也会影响最后的作用效果，这使得人胰岛素不能很好地重建人体正常的生理性胰岛素的分泌。
胰岛素类似物克服了人胰岛素的这些不足，其中速效胰岛素类似物起效、达峰及维持正常时间较人胰岛素缩短，更符合生理餐后胰岛素谱，长效胰岛素类似物吸收变异小，作用时间长，更好地模拟人体生理基础胰岛素分泌。
临床常用的胰岛素制剂及特点
临床常用的胰岛素制剂及特点及我院品种介绍
中药注射剂与胰岛素混合配伍风险提示
《中成药临床应用指导原则》（2010年6月），还应遵循以下原则：
1.谨慎联合使用。
如果中西药注射剂确需联合用药，应根据中西医诊断和各自的用药原则选药，充分考虑药物之间的相互作用，尽可能减少联用药物的种数和剂量，根据临床情况及时调整用药。
2.中西注射剂联用，尽可能选择不同的给药途径（如穴位注射、静脉注射）。
必须同一途径用药时，应将中西药分开使用，谨慎考虑两种注射剂的使用间隔时间以及药物相互作用，严禁混合配伍。
3、中药注射剂中有些成分如蛋白质、生物大分子有抗原或半抗原性，在与胰岛素注射剂配伍（因胰岛素注射剂也是大分子蛋白质）后，相互作用后或在它们的代谢过程中，极有可能产生抗原性物质，这些物质与机体作用后就有可能产生过敏反应，严重可危及生命，过敏体质或有药物过敏史着和年老体弱的患者在应用中药注射剂与胰岛素注射液时更应发生。
4、糖尿病患者一般常规使用胰岛素制剂，可以进行换算后在常规使用胰岛素中增加剂量，并监测血糖水平变化。
(完整word版)胰岛素药物制剂与剂型综述
胰岛素药物制剂与剂型综述摘要：胰岛素为一种多肽激素 ,作为一种降血糖生化药，自 1 92 3年开始应用于治疗糖尿病，已有 70多年的历史 ,迄今为胰岛素依赖性糖尿病患者的首选药。
过去主要以注射途径给药，给长期用药的病人带来诸多不便和痛苦，且普通胰岛素注射液存在起效慢的缺点，长效胰岛素则由于释药不稳定易产生低血糖症状。
鉴于上述情况，研制使用方便、疗效确切、安全可靠的胰岛素新剂型，是目前国际、国内医药界共同关注的课题。
关键字：胰岛素药物制剂剂型糖尿病1.胰岛素产品1.1动物胰岛素:以猪或牛的胰脏为原料，用分离、提取、结晶、纯化工序，使产品达到一定的纯度。
动物胰岛素的结构与人工胰岛素相比，虽均含有51个氨基酸，但猪、牛胰岛素分子中分别有1、3个氨基酸与人胰岛素不同.糖尿病患者长期注射后，体内会出现抵抗胰岛素的抗体，其中牛胰岛素比猪胰岛素更易产生。
1。
2生物合成胰岛素：20世纪80年代初,运用现代技术把猪胰岛素分子中与人胰岛素不同的氨基酸进行替代，生产出与人胰岛素结构相同的生物合成胰岛素。
1.3人胰岛素:运用基因工程/重组DNA技术,通过细菌和酵母菌发酵，生产出人胰岛素，并提纯到99。
9%的纯度,与体内分泌的胰岛素结构完全相同，杂质少，不易引起过敏和胰岛素抗体反应，使用剂量少。
现国内主要有丹麦诺和诺德生物技术公司生产的诺和灵和美国礼来公司生产的优泌林的系列产品.2胰岛素种类按作用时间和效应胰岛素可分：2。
1短效胰岛素又称普通胰岛素（RI）、可溶性胰岛素。
为清亮透明溶液，起效快，持续时间短,剂量易调整。
注射途径：皮下注射也可静脉注射.适应症：所有糖尿病患者，尤其是适用于急性代谢紊乱及各种应激情况，也适用于胰岛素泵治疗临床常用制剂：普通（短效）胰岛素(RI），来源于猪胰腺，国产品名有中性胰岛素（中性）（徐州万邦制药厂）、普通胰岛素（酸性)（上海生化制药厂)。
短效人胰岛素，国产品名有甘舒霖Ｒ（吉林通化）,进口的品牌有诺和灵Ｒ(丹麦诺和诺德公司）、优泌林R（美国礼来公司）。
糖尿病病人使用的胰岛素种类、特点及注意事项
糖尿病病人使用的胰岛素种类、特点及注意事项糖尿病英文名称为diabetes mellitus，DM，就诊于内分泌科与内科，多饮、多食、多尿、体重骤减是糖尿病患者最常见的症状。
糖尿病是指以高血糖为最主要特征的代谢性疾病。
出现高血糖的主要原因是由于体内的胰岛素分泌功能受到一定的障碍，导致胰岛素功能出现了缺陷或其导致胰岛素的生物功能严重受损，或者两者兼有而引起的一种代谢性疾病。
由于糖尿病患者体内的血糖长期处于较高状态，就会导致患者体内的各种组织器官，特别是眼、肾、心脏、血管、神经受到慢性损害，甚至会严重阻碍某些器官的功能表达。
二、糖尿病患者所使用的胰岛素种类、特点以及注意事项1、超短效胰岛素超短效胰岛素是糖尿病患常用的胰岛素药物之一，这种药物主要有冬胰岛素、赖脯胰岛素等。
超短效胰岛素相比于常规胰岛素药物而言，能更加契合胰岛素实际的生理分泌模式。
在实际使用过程中，当进行皮下注射15分钟左右，就能明显的看到药物成效。
这种药物的持续作用时间在4小时左右，其中在注射过后的1-2小时之内，效果反应最好、疗效最大，这就能更好地控制唐脑病患者餐后血糖的实际含量，并且还能有效预防低血糖现象的出现[1]。
另外，超短效胰岛素没有明确规定具体的用药时间，在吃饭前或者吃完饭之后，立刻注射药物就能达到与饭前半小时左右注射的常规胰岛素相同的降血糖效果，有利于接受这种药物，在超短效胰岛素实际使用过程中，通常和中效或者长效胰岛素药物共同使用。
适用这种药物的糖尿病人群；经常出现低血糖的1型糖尿病患者、没有一定的生活规律或者经常外出并且已经使用常规胰岛素的糖尿病患者。
注意事项；第一，由于超短效胰岛素药物被人体吸收的实际速率与实际的注射部位并没有太大的影响，因此可以患者身上的任何部位注射药物均可。
第二，为了严格规避低糖现象的出现，这类药物严重禁止肌肉注射。
常用制剂以及其规格形式：超短效胰岛素药物主要有门冬胰岛素注射液3ml:300IU和赖脯胰岛素注射液3ml:300IU两种规格制剂形式。
胰岛素制剂种类与其特点
胰岛素制剂种类与其特点胰岛素是最有效的降糖药物，按作用时间长短分为超短效、短效、中效、长效、超长效等胰岛素。
根据睡前和3餐前血糖水平分别调整睡前和3餐前的胰岛素用量，每3～5d调整1次，每次调整1～4U。
胰岛素的制剂种类与其特点类别制剂名称起效时间（小时）作用达峰时间（小时）维持时间（小时）给药时间（分钟）超短效门冬或赖普胰岛素0.12-0.2 0.6-1.5 2-5（皮下）餐前10min短效普通胰岛素0.5-1 1.5-4 3-6（皮下、肌内）餐前15-30min中效低精蛋白锌胰岛素1-2 6-12 12-18（皮下）餐前30-60min长效精蛋白锌胰岛素4-6 14-20 24-36（皮下）早餐前30-60min，qd 超长效地特胰岛素3-6 6-8 6-24（皮下）睡前30-60min，qd 甘精胰岛素2-5 5-24 18-24（皮下）睡前30-60min，qd 预混* 双时相低精蛋白锌0.5 2-8 24（皮下）单峰胰岛素用药注意事项与患者教育（一）用药注意事项（1）注射胰岛素时宜注意①注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔2cm，以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良。
②未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用。
③使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带，但在室温下最长可保存4周。
（2）应用磺酰脲类降糖药宜注意：监测血糖，警惕低血糖发作。
药师应提示患者注意，一旦出现低血糖，立即口服葡萄糖水和糖块、巧克力、甜点或静脉滴注葡萄糖注射液。
（二）患者教育（1）建议中老年人每1～2年筛查血糖。
（2）糖尿病治疗的“五驾马车”（3）监测血糖，避免低血糖。
指导血糖仪的使用。
临床常用的各类胰岛素特点汇总大全
临床常用的各类胰岛素特点汇总大全-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1胰岛素根据其作用时间特点可分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素长效胰岛素(包括长效胰岛素类似物)和预混胰岛素。
超短效胰岛素类似物有门冬胰岛素和赖脯胰岛素，它们具有达到峰值更快，餐后血糖水平更低以及低血糖发生率低的优点。
短效胰岛素制剂有胰岛素，其中人胰岛素较动物胰岛素起效快、作用时间长。
中效胰岛素制剂有低精蛋白锌胰岛素，其起效较短效者为慢，但产生低血糖的危险较短效制剂小，同时血液中始终保持一定浓度的胰岛素，对胰岛素基础分泌量低的患者控制血糖波动比较有利。
长效胰岛素制剂有精蛋白锌胰岛素，起效较中效者更慢，但持久，使用中可减少注射次数，但由于是混悬液剂型，可能造成吸收和药效的不稳定。
超长效胰岛素制剂类似物有甘精胰岛素，具有长效、平稳的特点，更适合用于基础胰岛素替代治疗。
预混胰岛素制剂是指含有长效和短效胰岛素制剂的混合物，可同时具有短效和长效胰岛素制剂的作用，特点是使用方便，可减少注射时混合可能造成的剂量不准确及避免相对较复杂的操作；缺点是由于是预混，只有有限的混合方案，对于一些比较特殊的混合要求难以达到。
根据给药装置可分为普通的胰岛素注射液和胰岛素笔芯。
胰岛素笔芯的优点是可进行更加精确的剂量调整，携带方便，同时减轻注射时的疼痛感，但相对费用较高，尤其是特充式胰岛素。
贮藏条件的差异未开瓶使用的胰岛素应在2～10℃下冷藏保存。
已开瓶使用的胰岛素注射液可在室温(最高25℃)保存最长4～6周，使用中的胰岛素笔芯不要放在冰箱里，室温最长保存4周。
冷冻后的胰岛素不可使用。
【制剂与规格】胰岛素注射剂：10ml：400U。
胰岛素注射笔芯：3ml：300U。
常规重组人胰岛素注射液：10ml：400U。
30/70混合重组人胰岛素注射液：(1)10ml：1000U；(2)3ml：300U。
50/50混合重组人胰岛素注射液：(1)3ml：300U。
胰岛素分五类，到底有何不同（图解）
胰岛素分五类，到底有何不同（图解）胰岛素有速效、短效、中效、长效、预混胰岛素等多种剂型，不同剂型的胰岛素各有特点。
糖尿病患者对此做到心中有数，对日常使用胰岛素大有裨益。
1速效胰岛素速效胰岛素：进餐前注射2短效胰岛素短胰岛素：餐前30分钟注射3中效胰岛素中效胰岛素：每天固定时间注射4长效胰岛素长效胰岛素：每天固定时间注射5预混胰岛素预混胰岛素：餐前30分钟注射附：临床常见胰岛素一览表作用特点胰岛素类型通用名商品名速效胰岛素类似物门冬胰岛素诺和锐赖脯胰岛素优泌乐赖脯胰岛素速秀霖短效动物源胰岛素中性胰岛素/人胰岛素生物合成人胰岛素诺和灵R重组人胰岛素优思灵R基因重组人胰岛素优泌淋R重组人胰岛素重合林R常规重组人胰岛素甘舒霖R中效动物源胰岛素低精蛋白锌胰岛素万苏林人胰岛素低精蛋白生物合成（重组）人胰岛素诺和灵N精蛋白锌重组人胰岛素优泌淋N精蛋白锌重组人胰岛素重合林N低精蛋白重组人胰岛素甘舒霖N精蛋白重组人胰岛素优思灵N长效动物源胰岛素精蛋白锌胰岛素/精蛋白锌胰岛素精蛋白锌胰岛素胰岛素类似物甘精胰岛素来得时长秀霖地特胰岛素诺和平预混动物源胰岛素精蛋白锌胰岛素（30R）/人胰岛素低精蛋白生物合成（重组）人胰岛素预混诺和灵30R诺和灵50R 预混精蛋白锌重组人胰岛素优泌淋70/30精蛋白重组人胰岛素（预混30/70）重合林M3030/70混合重组人胰岛素甘舒霖30R50/50混合重组人胰岛素甘舒霖50R精蛋白重组人胰岛素混合注射液30/70 优思灵30R精蛋白重组人胰岛素混合注射液50/50 优思灵50R 胰岛素类似物门冬胰岛素30 诺和锐30门冬胰岛素50 诺和锐50预混精蛋白锌重组赖脯胰岛素（25）优泌乐25预混精蛋白锌重组赖脯胰岛素（50）优泌乐50。
胰岛素注射剂型分类各种胰岛素注射剂型的特点和适用情况
胰岛素注射剂型分类各种胰岛素注射剂型的特点和适用情况胰岛素注射剂是一种用于治疗糖尿病的药物，根据其剂型特点和使用情况，可以分为以下几种类型：速效胰岛素注射剂、短效胰岛素注射剂、中效胰岛素注射剂、长效胰岛素注射剂和混合胰岛素注射剂。
1. 速效胰岛素注射剂速效胰岛素注射剂通常以水溶液的形式给药，注射后能迅速进入血液循环，有效降低血糖水平。
它的作用时间很短，一般在注射后15分钟内起效，达到峰值效应时间为1-2小时，作用持续时间为4-6小时。
速效胰岛素注射剂适用于需要快速控制高血糖的情况，如进食后血糖升高明显、血糖紧急波动等。
常见的速效胰岛素注射剂包括胰岛素正规、胰岛素异构体和胰岛素类似物。
2. 短效胰岛素注射剂短效胰岛素注射剂的特点是作用时间较速效胰岛素注射剂长，一般在注射后30分钟内起效，达到峰值效应时间为2-4小时，作用持续时间为6-8小时。
短效胰岛素注射剂适用于需要稍长时间控制血糖的情况，如餐前注射以达到控制餐后血糖的目的。
常见的短效胰岛素注射剂有胰岛素普通和胰岛素类似物。
3. 中效胰岛素注射剂中效胰岛素注射剂的特点是起效时间较短效胰岛素注射剂慢，一般在注射后1-2小时起效，达到峰值效应时间为4-8小时，作用持续时间为12-16小时。
中效胰岛素注射剂适用于需要较长时间控制血糖的情况，如控制夜间血糖的波动。
常见的中效胰岛素注射剂有胰岛素NPH和胰岛素类似物。
4. 长效胰岛素注射剂长效胰岛素注射剂的特点是起效时间比中效胰岛素注射剂更慢，一般在注射后1-2小时起效，达到峰值效应时间为6-12小时，作用持续时间可达到24-36小时。
长效胰岛素注射剂适用于需要全天持续控制血糖的情况，如稳定控制基础血糖。
常见的长效胰岛素注射剂有胰岛素胰岛素和胰岛素类似物。
5. 混合胰岛素注射剂混合胰岛素注射剂将短效胰岛素注射剂与中效胰岛素注射剂混合在一起，适合部分糖尿病患者有不同时间段血糖变化的需求。
混合胰岛素注射剂可以提供进食前和进食后控制血糖的双重效应。
胰岛素制剂的分类和使用
胰岛素制剂分类与作用1、胰岛素来源：胰岛素根据来源可分为人胰岛素、牛胰岛素和猪胰岛素。
猪胰岛素与人胰岛素结构类似，仅有一个氨基酸不同，牛胰岛素与人胰岛素有3个氨基酸不同。
动物胰岛素和人的胰岛素结构有差异，有抗原性；动物胰岛素发生过敏者可换用人胰岛素。
应用人胰岛素或提高制剂纯度，将有利于减少过敏反应。
对人胰岛素过敏者可试用胰岛素类似物。
2、胰岛素根据制备工艺分类：可将胰岛素分为由动物提取、适当纯化猪胰岛素、酶修饰、重组DNA技术等不同制备工艺来源的胰岛素。
半合成及合成人胰岛素：指采用不同制备工艺获得的与人胰岛素氨基酸序列完全相同的胰岛素，如半合成人胰岛素。
人胰岛素是以猪胰岛素为原料，经过酶修饰后得到的人胰岛素；生物合成人胰岛素，是通过重组DNA技术利用经过基因修饰的细菌产生的人胰岛素。
胰岛素类似物是利用重组NDA技术，通过对人胰岛素的氨基酸序列进行修饰生成的、可模拟正常胰岛素分泌和作用的一类似物，它们具有与普通胰岛素不同的结构、理化性质和药动学特征，目前用于临床的有赖脯胰岛素和门冬胰岛素两种超短胰岛素类似物，及甘精胰岛素各地特胰岛素两种长效胰岛素类似物。
为了延长胰岛素的作用时间，通常将胰岛素制成混悬液。
如精蛋白锌胰岛素，其中精蛋白含量高于胰岛素，低精蛋白锌胰岛素（NPH），其中含有等分子的胰岛素和精蛋白。
3、根据作用时间分类：短效胰岛素又称为速效胰岛素、普通（正规）胰岛素、可溶性胰岛素、中性胰岛素、RI：目前主要有动物来源和重组人胰岛素来源两种；是指将结晶型胰岛素制成酸性或中性PH的溶液后供治疗用。
外观为无色透明液，该胰岛素未经添加剂处理或结构修饰、不能延长胰岛素的作用时间，属于短效胰岛素，可在病情紧急情况下静脉输注。
超短效胰岛素——赖脯胰岛素是将人胰岛素的B28和B29位的脯氨酸和赖氨酸的顺序转换，它属于超短效胰岛素，也可与精蛋白结合为中效制剂。
超短效胰岛素（类似物）的优点和常规胰岛素相比，更加符合胰岛素的生理分泌模式，餐前注射吸收迅速，皮下吸收较人胰岛素快3倍，起效迅速，持续时间短，能更加有效的控制餐后血糖并减少低血糖的发生。
常用胰岛素制剂和作用特点
一、超速效胰岛素（类似物）：包括赖脯胰岛素、门冬胰岛素。
其优点是和常规胰岛素相比，更符合胰岛素的生理分泌模式，注射后能快速吸收，起效快，作用时间短，餐前、餐中、餐后都可注射，并能减少低血糖的发生。
有利于提高患者的依从性，通常与中效或长效胰岛素合并使用。
二、短效胰岛素：1、天然胰岛素：如：普通胰岛素、猪胰岛素，它们的作用时间与生理性胰岛素分泌曲线不匹配，故存在着一定缺点。
a.吸收缓慢而导致餐后血糖控制不佳，注射时间依从性差；b.较长的作用时间，增加了低血糖的发生。
2、DNA重组生物合成胰岛素：如诺和灵R等，此类胰岛素在紧急情况下可静脉滴注。
三、中效胰岛素：有低精蛋白锌胰岛素、诺和灵N、万苏林等。
吸收缓慢，注射60分钟起效，6-12小时达峰，持续18-24小时。
四、长效胰岛素：如精蛋白锌胰岛素、长效胰岛素与中效胰岛素不同在于内含过量的鱼精蛋白，可使其溶解度降低，稳定性增强，因此结晶胰岛素与鱼精蛋白结合时作用时间延长，皮下注射后在酶的作用下逐步释放游离胰岛素而被吸收，注射3-4小时起效，16-24小时达峰，持续24-36小小时。
一般需要和普通胰岛素合用。
五、预混胰岛素：为双时相胰岛素，是短效与长效胰岛素混合制剂，使注射的胰岛素不仅有效短，而且同时也具有中长效的作用。
主要有诺和灵30R、优必淋70/30R、诺和灵50R、优必淋（混合型）等。
这类胰岛素结合了短效和长效胰岛素的优点，即同时提供餐时胰岛素和基础胰岛素，减少每天注射次数，对于有一定胰岛功能的2型糖尿病患者提供了一个方便的议定书注射途径。
但只是有限的混合方案，对于一些比较特殊的混合要求难于达到。
六、超长效胰岛素：有甘精胰岛素、地特胰岛素。
该类胰岛素具有长效、平稳的特点，无峰值血药浓度。
属一日用药一次的长效制剂。
适合用于基础胰岛素替代治疗。
一般和短效胰岛素配合使用。
我院现有的胰岛素有：1、超短效胰岛素：门冬胰岛素注射液300单位/支（诺和锐笔芯、诺和锐特充）2、短效胰岛素：普通胰岛素（400单位/支）、合成人胰岛素注射液（诺和灵R，400单位/支；诺和灵R笔芯，300单位/支；优泌林笔芯，300单位/支）。
胰岛素制剂的种类和特点
④抗糖尿病药 胰岛素
⑤免疫抑制剂 环孢素、巯嘌呤、麦考酚吗乙酯、他 克莫司、西罗莫司、巴利昔单抗
⑥抗菌药青霉素、洛美沙星、莫西沙星；抗结核药吡 嗪酰胺、乙胺丁醇
⑦维生素 维生素C.维生素B1 ⑧抗肿瘤药 环磷酰胺、异环磷酰胺、白消安、阿糖
胞苷、巯嘌呤、长春碱、长春新碱、顺铂等
胰岛素制剂的种类和特点
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13.应用二肽基肽酶-4抑制剂（DPP-IV）
DPP-IV抑制剂但用或与二甲双胍联合使用, 对血糖控制效 果均好于单独使用二甲双胍, 且优于格列美脲+二甲双 胍, 同时低血糖发生率低, 不增加体重, 保护胰岛β细胞 且DDP-IV抑制剂与二甲双胍适用降低体重效果显著
14. 躲避适用升高血糖药品
治疗早期, 尿酸盐排泄增加, 可由关节析出, 加重痛风发作
别嘌呤可延长本品血浆半衰期, 本品可加速别嘌呤排泄, 所 以适用时需增加别嘌呤剂量
丙磺舒与磺胺药有交叉过敏反应, 对磺胺药过敏者, 2岁以下 儿童, 妊娠及哺乳期妇女, 严重肾功效不全者, 肾尿酸酸 性结石者禁用
阿司匹林和水杨酸盐可抑制本品排泄尿酸, 本品亦抑制前者 由肾小管排泄, 使用阿司匹林等作用增加, 毒性增加, 不 宜适用。
②与胰岛素或磺脲类适用，可增加低血糖危险
③就餐时与最初几口食物一起嚼服最适宜
④和胰岛素适用中，如产生低血糖，须服葡萄糖而不是普 通食糖来调整血糖
胰岛素制剂的种类和特点
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11.应用非磺脲类胰岛素促泌剂应注意: ①与二甲双胍和α-糖苷酶抑制剂适用有协同作用，但易出
现低血糖
②磺脲类效果不佳者不推荐选取
继发性痛风: 无家族史，多继发恶性肿瘤、白血病等所致核酸 大量分解或肾功效减退而造成尿酸排泄降低；
胰岛素种类多，三张表格全掌握
胰岛素种类多，三张表格全掌握胰岛素种类多，三张表格全掌握来⾃糖尿病⽹ 00:00 06:58胰岛素是临床最常⽤降糖药物之⼀，在1型糖尿病和部分2型糖尿病治疗中发挥着不可替代的作⽤。
⽬前市⾯上胰岛素的⽣产⼚家不同，同⼀⼚家⼜有不同系列的产品，商品名、通⽤名，各不相同，命名也⽐较复杂，让⼈看得眼花缭乱，⾮专科医⽣常常会把它们混淆，糖尿病患者更难分清其中的区别，以⾄于常常有需要注射胰岛素的糖友，出现购买和使⽤错误，甚⾄因此⽽影响⾎糖的控制，笔者参考⽂献，介绍将临床常⽤的胰岛素品种及其区别、应⽤及作⽤特点，以飨读者。
市售胰岛素虽然种类繁多，但按作⽤时间长短分类不外乎速效、短效、中效、长效及预混⼏个常⽤品种，下⾯就以此为主轴给与介绍，⾸先让我们了解⼀下⽬前胰岛素的来源。
胰岛素⽬前有三个来源：动物胰岛素、重组⼈胰岛素及胰岛素类似物。
动物胰岛素：是从猪、⽜等动物的胰腺中分离并纯化的胰岛素，⽬前临床常⽤的普通胰岛素（胰岛素注射液）即为猪胰岛素。
因为动物胰岛素的⽣物结构与⼈胰岛素存在⼀定的差别，因此注射后可能产⽣免疫反应，不但使得胰岛素的降糖功效下降，还会出现⽪肤过敏等。
⽬前较少作为常规降糖药物⽪下使⽤，多于静脉使⽤短期降糖。
重组⼈胰岛素：是利⽤重组⽣物技术合成的胰岛素，其结构与⼈胰岛素成分完全相同，注射后全⾝免疫反应，局部过敏反应等的发⽣率均较动物胰岛素显著减少。
降糖效果提⾼，是⽬前常⽤的⽪下注射胰岛素种类。
胰岛素类似物：是利⽤基因⼯程⽣产的胰岛素，通过对胰岛素结构的修饰或改变其理化性质，发使其挥作⽤更快，更符合⽣理需要。
也是⽬前常⽤的⽪下注射胰岛素。
1. 短效及超短效（速效）胰岛素包括普通正规胰岛素、⼈胰岛素及速效胰岛素类似物，品种如下表：此类胰岛素具有发挥作⽤快，作⽤时间短的特点，⽪下注射主要⽤于控制餐后⾎糖，静脉注射应⽤于糖尿病的急性并发症，此外还可以⽤于胰岛素泵持续⽪下输注。
（1）在多次胰岛素注射强化治疗⽅案，单独使⽤⽤于控制餐后⾎糖，速效胰岛素餐前5min，⽪下注射，短效胰岛素餐前30分钟⽪下注射，⼀天三次。
胰岛素分类及特点
正常人基础和进餐时的胰岛素分泌模式
75
胰岛素 50
(mu/L)
25
0
餐时胰岛素分泌 基础胰岛素
10
血糖 (mmol/L)
8
餐后血糖
6
基础血糖
0
7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9
A.M.
P.M.
时间
什么是基础胰岛素
基础胰岛素分泌
• 是空腹状态下的胰岛素分泌，不依赖于进食，血浆胰岛素浓度为5~15µU/ml
3-14h
24 h
2-12 h 2-3 h
14-24 h 10-24 h
1-4 h
24 h
注射时间 餐前30min
紧邻餐前 早晨、晚间或睡前 早餐前1h或晚餐前1h 早晨、晚间或睡前
餐前30min 餐前30min
紧邻餐前
中国2型糖尿病防治指南2010年版 产品说明书
小结
• 每一代胰岛素的出现都是技术和综合疗效的飞跃
正常人每天约分泌25~50U，基础和餐时胰岛素的分泌量各约占50%
进餐 80
餐时 胰岛素
8
葡萄糖
6 25
0 8
基础 胰岛素
16
24 时间（小时）
4 08
胰岛素（mu/L） 葡萄糖
(mmol/L)
1.中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范2011 2.Duckworth WC. Endocrine Rev 1988;9:319-45.
潘长玉主译.Joslin糖尿病学(第14版).人民卫生出版社,2007年5月;2-4.
胰岛素的发现与诺贝尔奖结 缘
1921-1922年，从狗的胰脏成功提取了符合所有药用条件的活性胰岛素并用于临床
胰岛素分类--完整版
胰岛素分类--完整版胰岛素是一种重要的激素，它在人体的血糖调节中起着关键作用。
根据作用强度、作用时间和来源等方面的不同，胰岛素可以分为多个不同的分类。
本文将详细介绍胰岛素的分类及其特点。
I. 快速作用型胰岛素快速作用型胰岛素是指作用快速并且持续时间相对较短的一类胰岛素。
这类胰岛素主要用于餐前注射，以迅速降低血糖水平。
1. 人胰岛素（R型）人胰岛素是通过重组技术制得的胰岛素，与人体自然产生的胰岛素结构相似。
它的吸收速度较快，作用时间一般为2-4小时。
2. 重组DNA胰岛素（R-DNA型）重组DNA胰岛素也是一种人工合成的胰岛素，通过将人源基因导入细菌、酵母等生物中合成。
它的作用时间较短，大约为3-5小时。
3. 胰岛素先导物（A型）胰岛素先导物是一种更早期的胰岛素类型，其结构与人体自然产生的胰岛素有所不同。
它的吸收速度快，作用持续时间在2-4小时。
II. 延长作用型胰岛素延长作用型胰岛素是指作用时间相对较长的胰岛素，其缓慢而持续地释放胰岛素，以更好地控制血糖水平。
1. NPH胰岛素NPH胰岛素是由普通胰岛素和中性蛋白（protamine）混合而成的，它可以延长胰岛素的作用时间，使其在体内释放得更加平稳。
NPH胰岛素的作用时间大约为8-12小时。
2. 混合胰岛素混合胰岛素是将快速作用型胰岛素与NPH胰岛素按照一定比例混合而成的，既有快速作用型胰岛素的迅速效果，又有延长作用型胰岛素的持续效果。
常见的混合胰岛素类型为30R型、20R型等，其中30R型即表示含有30%的快速作用型胰岛素。
III. 胰岛素来源分类胰岛素的来源可以分为动物胰岛素和人工合成胰岛素两类。
1. 动物胰岛素动物胰岛素主要是从猪胰腺或牛胰腺中提取得到的，其结构与人体自身胰岛素略有差异。
目前，由于动物胰岛素在生物制剂中几乎不再使用，大部分胰岛素制剂都转向了人工合成。
2. 人工合成胰岛素人工合成胰岛素是利用重组DNA技术将人胰岛素基因导入细菌、酵母等生物中合成。
胰岛素制剂的种类特点及临床应用
业 执
继 师 药
育 教 续
3、蛋白质代谢：增加氨基酸转运，促合成，抑分解
注射胰岛素的重要性：
胰岛素是人体必不可少的物质，没有它血 糖局高不下。 人体内有多种升高血糖的激素，但只有胰 岛素一种物质是能够降血糖的。 当人体不能正常地分泌和利用胰岛素时， 一定要通过注射外援性胰岛素控制血糖。
业 执
继 师 药
育 胰岛素制剂的种类、特点 教 续 继 师 及临床应用 药 业 执
杨丽 北京大学第三医院
内容提要
1 2
糖尿病概述
业 执
3
继 师 药
胰岛素类似物 总结
4
胰岛素制剂的发展
育 教 续
2
糖尿病概述
胰岛素绝对或相对 不足引起的以高血 糖为特征的一种代 谢紊乱性疾病。
业 执
继 师 药
临床表现： 三多一少
育 教 续
育 教 续
胰岛素前体编 码DNA片断
胞吐作用
大量发酵
蛋白回收 和提纯 溶解 杂质 人胰岛素
分离柱
有质量保证 ® 的诺和灵
层析法提纯
19
胰岛素是如何分类的？
业 执
继 师 药
育 教 续
按作用时间长短可分为：超短效、短效、中效、长 效以及预混胰岛素 20
业 执
继 师 药
育 教 续
21
常用胰岛素制剂和作用特点
继 师 药
加一次速效胰岛素类似物
育 教 续
•若午餐前血糖高，则在早餐加 •若晚餐前血糖高，则在午餐加 •若睡觉前血糖高，则在晚餐加
增加剂量仍不能控制，则再加一次餐时胰岛 素注射，还可递加第三次餐时胰岛素注射
Diabetologia 2008;51:8–11
胰岛素分类及作用机制全面了解胰岛素的不同类型和其在调节血糖方面的作用机制
胰岛素分类及作用机制全面了解胰岛素的不同类型和其在调节血糖方面的作用机制胰岛素分类及作用机制：全面了解胰岛素的不同类型和其在调节血糖方面的作用机制胰岛素是由胰岛细胞分泌的一种激素，对于调节血糖水平起着至关重要的作用。
胰岛素按照来源、结构和作用机制可分为多个类型，每种类型都有其独特的特点和作用。
本文将全面介绍胰岛素的各个分类和其在调节血糖方面的作用机制。
一、来源分类1. 内源性胰岛素：内源性胰岛素是指由胰岛细胞自身合成和分泌的胰岛素。
正常情况下，胰岛细胞会根据血液中的葡萄糖浓度变化来合理地调整胰岛素的分泌量，以维持血糖的稳定。
2. 外源性胰岛素：外源性胰岛素是指从外部补充的胰岛素，通常通过注射的方式给予糖尿病患者。
这类胰岛素的来源可以是动物胰岛素，如猪胰岛素；也可以是通过基因工程技术合成的人工合成的胰岛素。
二、结构分类1. 短效胰岛素：短效胰岛素在人体内的降糖作用较快，作用持续时间较短。
常见的短效胰岛素有普通胰岛素和速效胰岛素。
普通胰岛素的作用时间为4-8小时，速效胰岛素的作用时间则更短，为2-4小时。
2. 中效胰岛素：中效胰岛素的降糖作用持续时间相对较长，一般为12-24小时。
常见的中效胰岛素有中效胰岛素和NPH胰岛素。
3. 长效胰岛素：长效胰岛素的降糖作用持续时间更长，能够提供持续的胰岛素覆盖，减少频繁注射的需求。
常见的长效胰岛素有胰岛素减缓吸收剂和胰岛素超快速吸收剂。
三、作用机制胰岛素通过多种机制参与血糖的调节。
1. 促进葡萄糖摄取：胰岛素能够促使细胞膜上葡萄糖转运体移动至细胞膜上，增加细胞对葡萄糖的摄取，从而降低血糖浓度。
2. 促进糖原合成：胰岛素能够刺激肝脏、肌肉等组织合成糖原，将多余的葡萄糖储存为糖原，以备不时之需。
3. 抑制糖原分解：胰岛素能够抑制肝脏糖原酶的活性，减少糖原的分解，从而减少葡萄糖的释放，保持血糖的稳定。
4. 抑制脂肪分解：胰岛素能够抑制脂肪组织中的脂肪酸释放，促使脂肪酸转运至脂肪细胞内，从而减少脂肪分解和脂肪酸的氧化。
胰岛素种类和剂型(完整资料).doc
【最新整理，下载后即可编辑】胰岛素种类和剂型一.超短效(速效)人胰岛素类似物餐前即刻注射诺和锐门冬胰岛素注射液优泌乐赖脯胰岛素注射液速秀霖赖脯胰岛素注射液餐前即刻注射皮下注射起效时间10～20分钟，最大作用时间为注射后1～3小时，作用持续3～5小时，和正规胰岛素相比，它更符合胰岛素的生理分泌模式，餐前注射吸收迅速，达峰时间短，能更有效地控制餐后血糖。
二.短效(常规)胰岛素RI(简写R)代表短效胰岛素黄色普通胰岛素(正规胰岛素短效胰岛素胰岛素)诺和灵R 生物合成人胰岛素注射液优泌林R 重组人胰岛素注射液重和林R 重组人胰岛素注射液甘舒霖R 常规重组人胰岛素注射液餐前30min注射是唯一可以静脉注射的胰岛素。
皮下注射30分钟起效，2～4小时达峰，作用持续6～8小时。
短效胰岛素由于在皮下存在一个吸收过程，不如超短效胰岛素峰型尖锐，与人生理性胰岛素分泌模式有一定的差异，进餐时间提前易导致血糖控制不佳，若延后则易发生低血糖。
三.中效胰岛素NPH(简写N)代表中效胰岛素绿色诺和灵N 精蛋白生物合成人胰岛素注射液中效优泌林NPH重组人胰岛素注射液甘舒霖N 低精蛋白重组人胰岛素注射液重和林N 精蛋白重组人胰岛素注射液缓慢吸收，平均1.5小时起效，4～12小时达峰，作用持续时间18～24小时，中效胰岛素常用于胰岛素强化治疗方案中睡前给药，以控制夜间和清晨空腹血糖。
三.长效胰岛素精蛋白锌胰岛素（动物来源）蓝色精蛋白锌胰岛素是在低精蛋白锌胰岛素的基础上加大鱼精蛋白的比例，使吸收更缓慢，作用持续时间更长，皮下注射3～4小时起效，12～20小时达峰，作用维持24～26小时。
其缺点是吸收不稳定，导致药效亦不稳定，目前已很少应用。
四. 超长效人胰岛素类似物诺和平地特胰岛素注射液来得时甘精胰岛素注射液长秀霖重组甘精胰岛素注射液德谷胰岛素皮下注射后可24小时保持相对恒定浓度，无明显峰值出现。
可在一天当中任何时间注射，起效时间为1.5小时，作用可平稳保持24小时左右，更适合于基础胰岛素治疗，不易发生夜间低血糖，五.预混胰岛素类似物：(方案:超短效人胰岛素类似物+中效胰岛素) 餐前即刻注射诺和锐30 门冬胰岛素30注射液30%可溶性门冬胰岛素和70%精蛋白门冬胰岛素诺和锐50 门冬胰岛素50注射液50%可溶性门冬胰岛素和50%精蛋白门冬胰岛素优泌乐25 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液(25R) 赖脯胰岛素25%,和精蛋白锌赖脯胰岛素75%优泌乐50 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R) 赖脯胰岛素50%和精蛋白锌赖脯胰岛素50%六.预混胰岛素：(方案:短效人胰岛素+中效胰岛素) 餐前30min 注射棕色诺和灵30R 精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R) 30%可溶性中性胰岛素和70%低精蛋白锌胰岛素混悬液诺和灵50R 精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混50R) 50%可溶性中性胰岛素和50%低精蛋白锌胰岛素混悬液优泌林70/30 精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液%重组人胰岛素(常规人胰岛素)和%精蛋白锌重组人胰岛素(中效人胰岛素)重和林M30(30/70) 精蛋白重组人胰岛素注射液(预混30/70) 30%重组人胰岛素注射液和70%精蛋白重组人胰岛素注射液甘舒霖30R 30/70混合重组人胰岛素注射液30%常规重组人胰岛素注射液和70%低精蛋白重组人胰岛素注射液甘舒霖50R 50/50混合重组人胰岛素注射液50%常规重组人胰岛素注射液和50%低精蛋白重组人胰岛素注射液胰岛素笔和芯:诺和笔：诺和笔芯、长秀霖笔芯优伴笔：优泌林笔芯、长秀霖笔芯、甘舒霖笔芯东宝笔：甘舒霖笔芯、长秀霖笔得时笔：来的时笔芯秀霖笔：长秀霖笔芯拜林笔：重和林笔芯万邦笔：诺和笔芯、万苏林30R笔芯、中性笔芯、优泌林笔芯。
胰岛素类药物的分类和比较
胰岛素类药物的分类和比较胰岛素类制剂，除1型糖尿病需使用以外，现在2型糖尿病有人也主张尽早使用胰岛素，认为当诊断出糖尿病时，大约已有90%的β细胞受到损伤，但大概在50%左右的β细胞是有可能恢复的，早期使用胰岛素，不仅可迅速解除糖毒性和脂毒性对胰岛细胞和胰岛素受体的损伤作用，同时也可让未受损伤的胰岛细胞和胰岛素受体充分休息，使受损伤的胰岛细胞得以修复并恢复功能内。
以下是我对一些胰岛素制剂的比较分类，需望能给临床一些帮助。
一、胰岛素一些制剂的比较二、胰岛素的起效时间和作用持续时间1、短效胰岛素又称普通胰岛素和中性可溶性胰岛素。
这种胰岛素外观是无色透明的液体。
特点是作用快，静脉注射后立即起作用，15—3Omin达高峰，作用时间持续0、5—1h；皮下注射后0.5—1h起效，2—4h作用达高峰，持续时间5—8h。
皮下注射胰岛素可因注射部位不同吸收差别较大，个体间也存在差异。
注射短效胰岛素主要用于急救患者和重症糖尿病患者及初始应用胰岛素治疗的患者调整剂量时，每天需注射3或4次。
2、速效胰岛素类似物利用基因重组技术合成，如赖脯胰岛素、门冬胰岛素。
赖脯胰岛素皮下注射15 min内起效，达峰时间3O～60min，持效时间为2—4h，而常规人胰岛素在15～30min内起效，在2～3h达峰，持效时间6～8h，赖脯胰岛素是比短效胰岛素起效更快、持续时间更短的胰岛素的类似物。
而门冬胰岛素在1O一20min迅速起效，45min达峰。
此类制剂更适用于进餐前注射，包括较低的餐后血糖、更大的灵活性、显著的降低夜间低血糖发生等等。
3、中效胰岛素和混合型胰岛素是一种混悬的液体，注射前需将药液摇匀。
特点是作用较慢，皮下注射后1—1.5h起效，最佳作用时间4—12h，持效时间18～24h；中效胰岛素可单独使用或与短效胰岛素合用(于注射前混合)。
混合型胰岛素包括门冬胰岛数30注射液、精蛋白生物合成人胰岛素（预混30R、50R）、精蛋白锌重组赖脯胰岛素（25R）、70/30精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液，提高了胰岛素剂量和比例的准确性，避免因在注射前混合造成的误差与错误，使用更安全。
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无锡凯夫制药有限公司
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持续时间 特点
2-5小时 3-5小时
餐时胰岛素，餐前15分钟 餐时胰岛素
餐时胰岛素
皮下注射维 持时间5～7
餐时胰岛素
4-8h
餐时胰岛素，餐前15分钟 左右
约7～8小时 餐时胰岛素
约7～8小时 餐时胰岛素
约7～8小时 餐时胰岛素
约7～8小时 餐时胰岛素 4-8小时 餐时胰岛素
4-8小时 7-8小时
餐时胰岛素 餐时胰岛素
4-12小时 餐时胰岛素
24h
30%短效+70%中效
24h
30%短效+70%中效
25h
50%短效+50%中效
10-16h 注射后30分钟内必须进食
10-16h 注射后30分钟内必须进食
10-16h 注射后30分钟内必须进食
10-16h 注射后30分钟内必须进食
10-16h 10-16h 10-16h 24h 10-16h 24小时 24小时 24小时 24小时 24小时
24小时
可溶性门冬胰岛素和精蛋 白门冬胰岛素（30:70）
24小时
可溶性门冬胰岛素和精蛋 白门冬胰岛素（30:70）
14～24小时
可溶性门冬胰岛素和精蛋 白门冬胰岛素（50:50）
14～24小时
人胰岛素类似物 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)
胰岛素类似物 门冬胰岛素30注射液
胰岛素类似物 门冬胰岛素30注射液
胰岛素类似物 门冬胰岛素30注射液
胰岛素类似物 门冬胰岛素50注射液
胰岛素类似物 门冬胰岛素50注射液
人胰岛素
Afrezza(人胰岛素[rDNA来源])吸入粉
动物胰岛素
精蛋白锌胰岛素注射液
胰岛素种类 胰岛素来源
胰岛素类似物 胰岛素类似物
速效胰岛素
胰岛素类似物 胰岛素类似物 胰岛素类似物
胰岛素类似物 动物胰岛素
动物胰岛素
动物胰岛素 动物胰岛素
动物胰岛素 动物胰岛素
动物胰岛素
动物胰岛素 短效胰岛素 人胰岛素
人胰岛素 人胰岛素
人胰岛素
人胰岛素 人胰岛素
人胰岛素 人胰岛素
人胰岛素
动物胰岛素 人胰岛素
人胰岛素
双时相低精蛋白锌胰岛素注射液50R
人胰岛素类似物 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)
人胰岛素类似物 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)
人胰岛素类似物 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)
人胰岛素类似物 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)
人胰岛素类似物 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)
通化东宝药业股份有限公司
30min
2-8h 2～8小时
通化东宝药业股份有限公司
30min 2～9小时
诺和灵30R 诺和灵30R 诺和灵30R 诺和灵50R 诺和灵50R
丹麦诺和诺德公司
丹麦诺和诺德公司Novo Nordisk A/S(诺和诺德中国分装) 诺和诺德(中国)制药有限公司
丹麦诺和诺德公司Novo Nordisk A/S(诺和诺德中国分装) 诺和诺德(中国)制药有限公司
15min 30-70min
10-20分 钟
1-4小时
10-20分 钟
1-4小时
10-20分 钟
1-4小时
10～20分 钟
1～4小时
10～20分 钟
1～4小时
15min ——
3-4h 12-24h
诺和达 TRESIBA 诺和平 诺和平 诺和平 诺和平 HS004 来得时 优乐灵 长秀霖 万苏林 甘舒霖N 诺和灵N 诺和灵N 优泌林 NPH 甘舒霖N 优思灵 N
凯同
丹麦诺和诺德公司Novo Nordisk A/S
1h
诺和诺德
1h
丹麦诺和诺德公司
3-8h
丹麦诺和诺德公司
丹麦诺和诺德公司Novo Nordisk A/S(诺和诺德(中国)制药有限公 丹麦诺和诺德公司Novo Nordisk A/S(诺和诺德中国分装)
浙江海正药业股份有限公司
赛诺菲安万特(北京)制药有限公 司
1～3小时
甘李药业股份有限公司
15分钟 30-70分钟
安徽宏业药业有限公司
北京赛生药业有限公司
哈高科白天鹅药业集团有限公司
杭州国光药业有限公司
江苏万邦生化医药股份有限公司 江苏万邦生化医药集团有限责任 公司 青岛海汇生物化学制药有限公司
长春富春制药有限公司
皮下注射 皮下注射后2～4 后0.5～1 小时作用达高 皮下注射 皮下注射后2～4 后0.5～1 小时作用达高 皮下注射 皮下注射后2～4 后0.5～1 小时作用达高 皮下注射 皮下注射后2～4 后0.5～1 小时作用达高 皮下注射 皮下注射后2～4 后0.5～1 小时作用达高 皮下注射 皮下注射后2～4 后0.5～1 小时作用达高 皮下注射 皮下注射后2～4 后0.5～1 小时作用达高 皮下注射 皮下注射后2～4 后0.5～1 小时作用达高
人胰岛素
精蛋白重组人胰岛素注射液
人胰岛素
精蛋白重组人胰岛素注射液
碘[I125]胰岛素放射免疫分析药盒
注射用三磷酸腺苷辅酶胰岛素
注射用三磷酸腺苷辅酶胰岛素
注射用三磷酸腺苷辅酶胰岛素
注射用三磷酸腺苷辅酶胰岛素
商品名 优泌乐 诺和锐 诺和锐 诺和锐 诺和锐 速秀霖
甘舒霖R 诺和灵R 诺和灵R 诺和灵R 诺和灵R 甘舒霖R 优泌林R 优思灵R 优泌林
30-60min 双峰 30-60min 双峰 30-60min 双峰 30-60min 双峰 30-60min 双峰
优泌林70/30 优泌林70/30 优思灵 USLIN 甘舒霖40R 优思灵 甘舒霖40R
LillyFrance
30-60min 双峰
法国礼来(礼来苏州制药有限公司 分装)
30-60min 双峰
珠海联邦制药股份有限公司
3-8h 3-8h 3-8h 2-4h 2-4h 2-4h
9h
9h 6-8小时（单次 注射） 6-8小时（单次 注射） 6-8小时（单次 注射） 6-8小时（单次 注射） 无峰值
无峰值
无峰值
甘李药业股份有限公司
2-4h 平稳
江苏万邦生化医药股份有限公司 2～4小时 8～12小时
3-5小时 餐时胰岛素
3-5小时 3-5小时
餐时胰岛素 餐时胰岛素
2-5小时 餐时胰岛素
皮下注射维 持时间5～7
餐时胰岛素
皮下注射维 持时间5～7
餐时胰岛素
皮下注射维 持时间5～7
餐时胰岛素
皮下注射维 持时间5～7
餐时胰岛素
皮下注射维 持时间5～7
餐时胰岛素
皮下注射维 持时间5～7
餐时胰岛素
皮下注射维 持时间5～7
通化东宝药业股份有限公司
丹麦诺和诺德公司Novo Nordisk A/S(诺和诺德中国分装) 丹麦诺和诺德公司
2～4小时 6～9小时 2-4h 2-18小时 2-4h 2-18小时
法国礼来(礼来苏州制药分装) 2-4h 4-10h
通化东宝药业股份有限公司
珠海联邦制药股份有限公司中山 分公司 波兰BIOTON S.A.
混合胰岛素 吸入胰岛素
人胰岛素
精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)
人胰岛素
精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)
人胰岛素
精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)
人胰岛素
精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混50R)
人胰岛素
精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混50R)
人胰岛素
精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液
30R
珠海联邦制药股份有限公司中山 分公司
30min内 2-8h双峰
通化东宝药业股份有限公司
30min
双峰（1.5~2.5 小时之内）
珠海联邦制药股份有限公司中山 分公司
0.5小时 2～8小时
通化东宝药业股份有限公司
30分钟 2~8小时
重和林 M30 重和林 M30 诺和灵 50R ————
波兰BIOTON S.A. 波兰BIOTON S.A.(哈尔滨誉衡制 药有限公司分装) 丹麦诺和诺德公司
1.5～3.5小时 1.5～3.5小时 1.5～3.5小时 1.5～3.5小时
通化东宝药业股份有限公司
30分钟 1-3小时
法国礼来(礼来苏州制药有限公司 分装)
30分钟
珠海联邦制药股份有限公司中山 0.5小时
分公司
内
1-3小时 1.5-3.5小时
LillyEgypt.
30分钟 1-3小时
江苏万邦生化医药股份有限公司 30min
优泌乐50
法国Lilly France
15min 30-70min
优泌乐50 诺和锐30
诺和锐50 诺和锐50 Afrezza
法国礼来(礼来苏州制药分装)
丹麦诺和诺德公司 丹麦诺和诺德公司Novo Nordisk A-S 诺和诺德(中国)制药有限公司
丹麦诺和诺德公司 丹麦诺和诺德公司Novo Nordisk A/S(诺和诺德中国分装) 美国FDA 江苏万邦生化医药集团有限责任 公司
人胰岛素
药品名称 赖脯胰岛素注射液 门冬胰岛素注射液 门冬胰岛素注射液 门冬胰岛素注射液 门冬胰岛素注射液 重组赖脯胰岛素注射液 胰岛素注射液 胰岛素注射液 胰岛素注射液 胰岛素注射液 胰岛素注射液 胰岛素注射液 胰岛素注射液 胰岛素注射液 常规重组人胰岛素注射液 生物合成人胰岛素注射液 生物合成人胰岛素注射液 生物合成人胰岛素注射液 生物合成人胰岛素注射液 重组人胰岛素注射液 重组人胰岛素注射液 重组人胰岛素注射液 重组人胰岛素注射液(常规型) 精蛋白锌胰岛素注射液(30R) 30/70混合重组人胰岛素注射液 50/50混合重组人胰岛素注射液