中医儿科学考试题库及答案(四)

中医儿科学考试题库及答案

26、患儿，5个月。前囟、后囟均未闭合。其囟门闭合情况评价为（）A．均正常B．均不正常C．前囟正常，后囟不正常D．前囟不正常，后囟正常E．需要联系头围情况确定患儿，5个月。前囟、后囟均未闭合。其囟门闭合情况评价为（）

A:均正常

B:均不正常

C:前囟正常，后囟不正常

D:前囟不正常，后囟正常

E:需要联系头围情况确定

答案:C

解析:第二单元-小儿生长发育，细目二-生理常数，前囟应在生后12-18个月内闭合。后囟部分儿童在初生时已闭合，其余也应在生后2-4个月内闭合。

27、患儿，半岁。骤闻异声后，夜里啼哭1个月，每夜发作3-5分钟。其病因是（）

A:感受外邪

B:伤乳因素

C:惊恐因素

D:环境污染

E:胎产因素

答案:C

解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点，细目二-病因特点，细目三-病理特点。小儿疾病的发病原因，与成人有同有异，具有儿科自身的特点。小儿外多伤于六淫及疫疠之邪，内多伤于乳食，先天因素致病是特有的病因，情志失调致病相对略少，意外性伤害和医源性伤害需要引起重视。

28、患儿，4岁。平素喜食生冷瓜果。容易损伤（）

A:肝阴

B:脾阳

C:肺气

D:肾气

E:肾阴

答案:B

解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点，细目三-病理特点，二、小儿病理特点对临床认识儿科疾病病因、疾病谱、征候变化及预后的意义。1. 小儿发病容易，突出表现在易于发生肺、脾、肾三系疾病及时行疾病方面。脾为后天之本，气血生化之源。小儿脾常不足，包括脾胃之体成而未全、脾胃之用全而未壮，乳食的受纳、腐熟、传导，与水谷精微的吸收、转输功能均显得和小儿的迅速生长发育所需不相适应。加之小儿饮食不知自调，家长喂养常有不当，就形成了易患脾系疾病的内因、外因。饮食失节、喂养不当、食物不洁，病从口人，犯于脾胃，则发生呕吐、泄泻、腹痛、食积、厌食、疳证等脾系疾病，这类病证目前占儿科发病率的第二位。

29、患儿，2岁，发热2天，两颊黏膜有针尖大小的白色小点，周围红晕。其诊断是（）

A:口疮

B:鹅口疮

C:麻疹

D:痄腮

E:发颐

答案:C

解析:第四单元-四诊概要，细目二-望诊，三、审苗窍的要点及临床意义，（四）察口-主要观察口唇、口腔、齿龈、咽喉的颜色、润燥及外形变化。两颊黏膜有针尖大小的白色小点，周围红晕，麻疹黏膜

斑。

30、患儿，6岁，睡中遗尿，每夜1-2次，甚则数次，醒后方觉，伴面色苍白，神疲乏力，肢凉怕冷，腰腿酸软，下肢无力，小便清长，舌质较淡。其治法是（）

A:益气固摄

B:补肺健脾

C:培元补肾

D:健脾益气

E:固摄小便

答案:C

解析:第五单元-儿科治法概要，细目一-中药内治疗法，四-常用内治法，(十)培元补肾法-主要适用于小儿胎禀不足、肾气亏虚及肾不纳气之证。如解颅、五迟、五软、遗尿、哮喘等。常用六味地黄丸、调元散、参蛤散、金匮肾气丸等。

31、患儿，出生1天，面目红赤、多啼声响、大便秘结。最可能的原因是（）

A:胎毒

B:胎怯

C:胎惊

D:五硬

E:胎寒

答案:A

解析:第六单元-儿童保健，细目二-新生儿期保健，（三）祛除胎毒-胎毒，指胎中禀受之毒，主要指热毒。胎毒重者，出生时常表现为面目红赤、多啼声响、大便秘结等，易于发生丹毒、痈疖、湿疹、胎黄、胎热、口疮等病证，或造成以后好发热性疾病的体质。

32、患儿，出生1天。啼哭无力，多卧少动，皮肤干皱，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，呛乳溢乳，哽气多哕；腹胀腹泻，甚而水肿，指纹淡。其证候是（）

A:肾精薄弱

B:肝脾两虚

C:肺气虚弱

D:脾肾两虚

E:心脾不足

答案:D

解析:第七单元-胎怯，细目三-辨证论治，二、脾肾两虚证征候、治法、主方-证候：啼哭无力，多卧少动，皮肤干皱，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，呛乳溢乳，哽气多哕；腹胀腹泻，甚而水肿，指纹淡。

33、患儿，出生10天。身长43cm，体重2300g，囟门3cm×3cm，头发稀黄，耳壳薄软、贴于两颞，啼哭时唇口紫绀，四肢不温，多卧少动，指纹淡。其治法是（）

A:健脾益肾，温运脾阳

B:益气活血，补精充髓

C:益精充髓，补肾温阳

D:益气健脾，养心安神

E:活血化瘀，益精充髓

答案:C

解析:第七单元-胎怯，细目三-辨证论治，一、肾精薄弱证征候、治法、主方-证候：体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，或有先天性缺损畸形，指纹淡。治法：益精充髓，补肾温阳。主方：补肾地黄丸加减

34、患儿，出生8天，出生时体重2000g，啼声细弱无力，全身冰冷，僵卧少动，面色苍白，肌肤板硬而肿，范围达60%，皮肤暗红，少尿，指纹色红不显。治疗方法为：( )

A:益气养心，活血化瘀

B:通经活络，利水消肿

C: 益气温阳，通经活血

D:益气温阳，利水消肿

E:温经散寒，益气活血

答案:C

解析:第八单元-硬肿症，细目三-辨证论治，一-阳气虚衰证的症状、治法、主方-症状：全身冰冷，僵卧少动，反应极差，气息微弱，哭声低怯，吸吮困难，面色苍白，肌肤板硬而肿，范围波及全身，皮肤暗红，尿少或无。唇舌色淡，指纹淡红不显。治法：益气温阳，通经活血。方药：参附汤加味。

35、患儿，出生26天，黄疸未退，皮肤发黄无光泽，精神萎靡，四肢欠温，大便溏薄色灰白，舌质淡，苔白腻。其治法是（）

A:利水渗湿

B:化瘀消积

C: 清热利湿

D:温中化湿

E:疏肝利胆

答案:D

解析:第九单元-胎黄，细目三-辨证论治，二、寒湿阻滞证、瘀积发黄证的症状、治法、主方-（一）寒湿阻滞证-症状：面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，精神萎靡，四肢欠温，纳呆，大便溏薄色灰白，小便短少，舌质淡，苔白腻。治法：温中化湿。方药：茵陈理中汤加减。