妊娠高血压护理常规
妊娠期高血压的护理考虑
妊娠期高血压的护理考虑妊娠期高血压是指怀孕20周后，孕妇出现血压升高并伴有蛋白尿的情况。
这是一种常见的妊娠并发症，给孕妇和胎儿的健康带来一定的风险。
在护理孕妇患有妊娠期高血压时，护士需要特别关注以下几个方面。
一、及时监测血压和蛋白尿妊娠期高血压患者的血压监测尤为重要，对于严重患者需要每4小时测量一次，以尽早发现血压升高的情况。
同时，定期进行尿液检测，监测蛋白尿的变化。
这有助于评估疾病的进展，并及时采取相应的护理措施。
二、卧床休息孕妇患有妊娠期高血压时，应该尽量保持卧床休息。
卧床休息可以减少血压的升高，降低心脏的负担，有助于保持胎儿的供血和营养平衡。
护士需要教育孕妇合理安排休息时间，避免过度劳累。
三、平衡饮食妊娠期高血压患者的饮食需要均衡，充分摄取营养。
护士应该指导孕妇合理规划饮食，避免高脂、高盐和高糖的食物，增加新鲜蔬菜和水果的摄入。
同时，应该遵循低咸饮食，以减少水肿和血压的升高。
四、密切观察胎儿情况妊娠期高血压对胎儿的发育和生长有一定的影响。
护士需要密切观察胎儿的情况，包括胎动频率、胎心监测和胎儿的生长情况。
如发现异常情况，需要及时向医生报告，并采取相应的护理措施。
五、控制情绪，减少压力情绪的波动和长期的紧张压力对孕妇的健康有一定的影响。
妊娠期高血压患者更容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。
护士需要与孕妇进行良好的沟通，提供情绪支持和心理疏导，帮助孕妇保持良好的心态。
六、药物治疗和监护对于一些严重的妊娠期高血压患者，药物治疗是必要的。
护士需要监测孕妇的血压和其他生命体征，及时调整药物剂量，并监测药物的副作用和效果，确保孕妇和胎儿的安全。
综上所述，妊娠期高血压患者的护理考虑是多方面的，需要综合考虑孕妇和胎儿的健康状况，密切监测并及时采取相应的护理措施。
通过科学的护理干预，可以有效降低并发症的发生率，保障患者的健康和生命安全。
【实用】-妊娠高血压疾病护理常规
妊娠高血压疾病的护理常规妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，多发生于妊娠20周后，其主要表现为高血压、蛋白尿和水肿，严重时出现头晕、眼花、抽搐、昏迷，甚至危及母儿生命。
可分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期及妊娠合并慢性高血压。
1. 护理评估1.1评估患者的健康史，了解既往史，孕产史，有无并发症。
1.2评估患者的生命体征、神志、瞳孔、水肿、体重尿量及尿蛋白情况。
评估胎心、胎动、子宫张力，宫缩及阴道流血、流液情况。
1.3了解实验室检查结果，如血常规、凝血功能、尿常规、尿蛋白、肝肾功能、电解质及B超、心电图、胎儿宫内监护情况。
1.4了解患者的心理状况，是否有恐惧、焦虑等不良情绪。
2. 护理问题2.1组织灌流量改变2.2有受伤的危险2.3焦虑、恐惧2.4潜在并发症：胎盘早剥、DIC、脑出血、心、肾衰竭等。
3. 护理措施3.1子痫前期的护理3.1.1安置在单人房间，环境安静，避免声光刺激，动作轻柔，各种治疗护理相对集中。
3.1.2左侧卧位，保证充足的睡眠与休息。
下肢水肿严重者，可抬高双下肢。
床边加护栏，防坠床摔伤。
床旁备好抢救物品及药品。
3.1.3调整饮食，摄入足够的蛋白质、蔬菜，补充维生素、铁和钙剂。
根据病情适当限制食盐入量。
3.1.4保持外阴清洁，勤换内衣裤，预防感染。
3.1.5定时测量生命体征，严密观察病人的自觉症状，如出现头痛，胸闷、视力模糊、恶心、呕吐等症状，应立即通知医生处理。
并做好详细记录。
3.1.6注意观察宫缩及胎心变化，教会病人自测胎动，定时听胎心音，必要时行胎心监护。
警惕并发症的发生，如胎盘早剥等。
3.1.7遵医嘱用药，严密观察药物的不良反应，发现异常及时报告医生处理。
3.1.8做好终止妊娠及抢救新生儿的准备工作。
3.1.9做好心理护理，多关心患者，了解心理需求，讲解疾病相关知识及注意事项，保持精神安定，以免诱发子痫。
3.2子痫病人的护理3.2.1安置在单人房间，环境安静，避免声光刺激，各种治疗护理相对集中，动作轻柔，防止诱发抽搐。
妊娠期高血压疾病护理常规
妊娠期高血压疾病护理常规妊娠期高血压疾病，又称妊娠期高血压综合征，是指孕妇在妊娠期间高血压并伴有蛋白尿或其他器官功能损害的一种临床综合征。
如果不及时干预和护理，妊娠期高血压疾病可能会对孕妇和胎儿的健康造成严重影响。
下面是妊娠期高血压疾病的护理常规。
1.密切监测血压和蛋白尿：对于妊娠期高血压疾病患者，需要密切监测其血压和蛋白尿情况。
通常每日监测血压和每周监测尿常规，一旦出现血压升高或蛋白尿加重，需要及时调整治疗方案。
2.严格控制饮食：妊娠期高血压疾病患者应当遵循低盐、高蛋白、高维生素、高纤维的饮食原则。
避免高盐、高脂肪、高糖分的食物，增加新鲜蔬菜和水果的摄入。
3.保持适当休息：孕妇在妊娠期高血压疾病时，需要保持适当的休息，避免过度劳累和精神紧张。
每天应保证充足的睡眠时间，每次休息时间不少于1小时。
4.管理体重：妊娠期高血压疾病患者需要合理管理体重，避免体重过重或过轻。
需要根据孕妇的身体情况，进行个性化的饮食和运动指导，控制体重增长在正常范围内。
5.定期产前检查：妊娠期高血压疾病患者需要定期进行产前检查，包括超声检查、心电图和血液检查等。
这可以帮助医生及时监测孕妇和胎儿的健康状况，及时采取措施预防和治疗并发症。
6.水肿管理：妊娠期高血压疾病患者常常伴有水肿症状，特别是腿部水肿。
可以采取卧床休息、提高下肢、使用弹力袜等方法减轻水肿症状。
7.心理支持：妊娠期高血压疾病患者需要得到心理上的支持和关爱。
由于其疾病的特殊性，可能会带来一定的焦虑和不安。
家庭成员和医务人员应当给予患者积极的支持和鼓励。
8.及时治疗并发症：如果妊娠期高血压疾病患者出现严重并发症，如子痫前期、HELLP综合征等，需要及时采取紧急治疗措施，包括降低血压、促进胎儿肺成熟等。
9.卧床休息和避免剧烈运动：妊娠期高血压疾病患者应该保持卧床休息，避免剧烈运动和长时间站立，以减轻血管和心脏的负担。
10.定期检查肝功能：妊娠期高血压疾病患者需要定期检查肝功能，特别是在出现嗜睡、纳差、黄疸等症状时，应该及时就医。
妊娠高血压综合征护理常规精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版妊娠高血压综合征护理常规第一篇：妊娠高血压综合征护理常规第七节妊娠高血压综合征护理常规妊娠高血压综合征简称妊高症，是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。
妊高症是妊娠特有的疾病，也是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一，目前他是导致我国孕产妇死亡的第二位死因。
中重度妊娠高血压患者需住院治疗。
【护理措施】一、接受手术治疗患者的护理（一）术前护理1、饮食护理：术前6--8小时禁食，术前4--6小时禁饮。
2、卧位与活动：卧床休息，左侧卧位。
3、常规护理：术前准备执行腹部手术一般护理常规。
4、心理护理使孕妇及家属了解妊高症的知识及其对母儿的危害；使孕妇保持精神放松、心情愉快也有助于抑制妊高症的发展。
5、专科护理：（1）监护母儿状况：密切注意孕妇生命体征及病情变化，每4小时测一次血压，如舒张压渐上升，提示病情加重；随时观察和询问孕妇有无头晕、头痛、视物不清、恶心等自觉症状。
每日或隔日测体重。
每日记录液体出入量、测尿蛋白，必要时测24小时蛋白定量，查肝肾功能，二氧化碳结合力等。
注意胎心变化，以及胎动、子宫敏感性（肌张力）有无改变。
(2)对于精神紧张、焦虑或睡眠欠佳者遵医嘱给予镇静剂。
（3）间断吸氧：增加血氧含量，改善全身主要脏器和胎盘的氧供。
（4）遵医嘱应用解痉药物，首选硫酸镁，用至分娩后24小时，预防子痫抽搐。
（5）保持病房安静，光线暗淡，限制陪伴和探视人数，治疗护理操作应相对集中，避免各种刺激，保证充分睡眠（8--10小时/日).(二）术后护理1、卧位去枕平卧6小时。
腹部压沙袋6小时，6小时后协助病人使用腹带。
产后24小时产妇取半卧位，以利于恶露的排出。
2、饮食护理术后6小时内禁食、禁水，6小时后可遵医嘱少量多次饮白开水，术后第一日至肛门排气，进少许流质饮食，促进胃肠蠕动，忌奶类、豆类等产气食品：排气后进普食。
适当=限制食盐用量（每日少于3克）。
妊娠高血压疾病护理常规
妊娠期高血压疾病护理常规妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存、妊娠期特有的一组疾病，发病率约为5%～12%，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期及妊娠合并慢性高血压。
严重影响母婴健康，是孕产妇和围产儿死亡率升高的主要原因之一。
一、临床表现1、妊娠期高血压妊娠20周后首次出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，并于产后12周内恢复正常；尿蛋白(-)；少数患者可伴有上腹不适或血小板减少。
2、子痫前期（1）轻度：妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h，或随机尿蛋白(+)；可伴有上腹不适、头痛、视力模糊等。
（2）重度：收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h，或随机尿蛋白≥（++）；血清肌酐＞106umol/L或虽无蛋白尿，但合并下列任何一项者：①血小板减少（血小板<100x10*9/L）；②肝功能损害（血清转氨酶升高2倍以上）；③肾功能损害（血肌酐水平>1.1mg/dl或为正常值2倍以上）；④肺水肿；⑤持续性头痛或视觉障碍、持续性上腹部不适等。
3、子痫子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐或伴昏迷。
典型发作过程：先表现为意识丧失、眼球固定，瞳孔散大，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌肉颤动，数秒后全身及四肢肌肉强直(背侧强于腹侧)，强烈抽动。
抽搐时呼吸暂停，面色青紫。
持续1分钟左右，抽搐强度减弱，全身肌肉松弛，发出鼾声，呼吸恢复。
病情转轻时，抽搐次数减少，抽搐后很快苏醒，若抽搐频繁且持续时间较长，患者可陷入深昏迷状态。
4、慢性高血压并发子痫前期慢性高血压妇女妊娠20周前无蛋白尿，妊娠20周后出现尿蛋白≥0.3g/24h；或妊娠前有蛋白尿，妊娠后蛋白尿明显增加或血压进一步升高，或血小板减少<100x10*9/L，或出现其他肝肾功能损害、肺水肿、神经系统异常或视觉障碍等严重表现。
妊娠高血压综合征子痫前期护理常规
妊娠高血压综合征子痫前期护理常规
病情观察：
1、密切监测孕妇一般状况，每日监测体重，根据医嘱监测血压。
2、询问孕妇是否有头痛、视力改变和上腹部不适等症状。
出现头痛、恶心、呕吐、眼花等自觉症状时测血压，留专人陪护，避免发生抽搐。
护理要点：
1、按产科疾病一般护理常规。
左侧卧位休息，环境安静，空气流通，尽量避免各种刺激。
2、间断吸氧1小时，3次/日。
3、一切抢救物品备于床头。
4、密切注意胎儿宫内发育情况，根据医嘱监测胎心，注意胎动、产兆。
5、适当镇静，可给予安定和苯巴比妥，以消除患者的焦虑和紧张情绪，达到降压、缓解症状及预防子痫发作的目的。
6、使用硫酸镁时，注意根据血压调整滴速。
观察有无中毒表现，重点观察呼吸、尿量及膝反射情况，如果呼吸小于16次/分钟或尿量少于600ml/d或膝反射消失，则提示硫酸镁中毒，应及时通知医师处理。
7、给予心理护理和心理支持。
健康教育：
1、孕期检查指导：向孕妇、家属讲解孕期保健知识，定期做产前检查，可以及时发现病情，及时治疗，提高母婴治疗效果。
2、孕妇应进食富含蛋白质、维生素、微量元素的食物及新鲜蔬菜和水果，适当
补钙。
3、自我监护指导：告诉孕妇如出现胎动异常、头晕、头痛、眼花、视物不清、
腹痛、宫缩、阴道流水或出血等症状应立即报告医生。
4、出院复诊指导：出院后定期复查血压、蛋白尿，如有异常，需坚持用药。
9。
妊娠高血压疾病妇女的护理
妊娠高血压疾病妇女的护理妊娠高血压是一种妊娠期独特的疾病，特点是孕期出现高血压和蛋白尿，严重者还可能出现头痛、视力模糊、恶心呕吐等症状。
这种疾病需要特别的护理措施来保障母婴的健康和安全。
以下是妊娠高血压疾病妇女的护理内容的详细介绍。
首先，妊娠高血压疾病的妇女需要定期监测血压和尿液，以便及时发现和控制疾病的进展。
护理人员需要记录每次的血压值和尿量，并观察尿液是否有蛋白质的存在。
如果发现血压升高或蛋白尿严重，需要及时告知医生进行进一步的评估和处理。
其次，妊娠高血压疾病的妇女需要定期进行产前检查，包括胎儿的生长发育情况和胎心监测。
护理人员需要记录胎儿的体重和宫内监测结果，并观察胎动和胎心的变化。
如果发现胎儿生长迟缓或胎心异常，需要及时通知医生进行进一步的处理。
另外，妊娠高血压疾病的妇女需要进行适当的体力活动和休息。
护理人员需要根据患者的具体情况制定合理的运动计划，避免过度劳累和长时间的站立。
在休息时，应保持适当的卧床位，提供舒适的环境和合适的枕头以减轻腰背疼痛的不适。
此外，妊娠高血压疾病的妇女需要控制饮食，避免高盐和高脂肪食物的摄入。
护理人员应提供营养均衡的饮食方案，包括丰富的蛋白质、维生素和矿物质。
同时，需要监测体重的变化，并根据医生的建议进行适当的限制。
最后，妊娠高血压疾病的妇女需要密切关注自身的健康，包括观察自身的症状变化和情绪的波动。
护理人员需要与患者建立良好的沟通和互动，了解患者的需求和感受，并提供相应的支持和安慰。
总之，妊娠高血压疾病是一种需要特别关注和护理的妊娠期疾病。
护理人员应通过定期监测、定期产前检查、适当的体力活动和休息、合理的饮食控制以及密切关注患者的健康状况等措施，保障患者和胎儿的健康和安全。
同时，护理人员还需要提供情感支持和安慰，帮助患者度过这段特殊的时期。
妊娠高血压优质护理内容
妊娠高血压优质护理内容
妊娠高血压是指孕妇在妊娠20周后，血压升高到140/90 mmHg或更高，并伴有蛋白尿的一种疾病。
为了确保母婴的健康，以下是提供优质护理的重点内容：
1. 定期监测血压和蛋白尿：定期测量孕妇的血压和进行尿液分析，以及监测蛋白尿的程度。
这有助于及早发现并控制高血压情况。
2. 饮食管理：制定合理的饮食计划，包括低盐、低脂肪和高纤维的饮食。
避免过多的咸味食物，限制咖啡因摄入，增加新鲜水果和蔬菜的摄入量。
3. 控制体重：保持适当的体重可以降低血压升高的风险。
建议孕妇遵循医生的指导，控制体重的增长速度。
4. 适量的锻炼：适当的体育锻炼对于控制血压和增强心血管健康非常重要。
孕妇可以选择适合自己的轻度运动，如散步、瑜伽或水中运动。
5. 避免过度劳累：孕妇应避免长时间站立或坐着，减少工作压力，并保证充足的休息时间。
避免搬运重物和剧烈运动。
6. 规律的产前检查：定期进行产前检查，包括监测胎儿的发育情况和母体的健康状况。
这有助于及早发现并处理任何潜在的并发症。
7. 药物治疗：如果严重高血压无法通过非药物干预控制，医生可能会建议使用特定的抗高血压药物。
然而，药物治疗必须在医生的指导下进行，并密切监测药物对母婴的影响。
8. 情绪支持：提供良好的心理支持和情绪安抚，帮助孕妇缓解焦虑和压力。
可以通过与家人、朋友或专业心理咨询师的交流来实现。
请注意，以上内容仅供参考。
每位孕妇的情况可能不同，因此建议咨询专业医生或产科医师以获取个性化的护理建议和治疗方案。
1。
妊娠期高血压疾病护理常规
妊娠期高血压疾病护理常规（一）子痫前期护理常规【概述】妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期及慢性高血压。
本病特点是妊娠20周后出现高血压、蛋白尿、水肿等症状，严重者可出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡，严重影响母婴健康。
子痫前期是指在妊娠期高血压疾病基础上，血压进一步升高，或有明显的蛋白尿或肾、脑、肝和心血管系统等受累引起的上腹部不适、头痛或视觉障碍等临床症状。
根据病情轻重可分为轻度子痫前期、重度子痫前期。
【治疗原则】妊娠高血压疾病治疗的基本原则是休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿，密切监测母儿状态，适时终止妊娠。
病情程度不同，治疗原则略有不同：①妊娠期高血压一般采用休息、镇静、对症等处理后，病情可得到控制，若血压升高，可以降压治疗；②子痫前期，除了一般处理，还要进行解痉，降压等治疗，必要时终止妊娠；③妊娠合并慢性高血压以降血压为主。
【护理】（一）同普通产科常规护理（二）与本病相关的主要护理1.评估要点（1）健康史及相关因素1）孕产史。
2）既往史、家族史，有无并发症及全身性疾病。
（2）症状体征1）生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压及基础血压、血氧饱和度情况，以及有无上腹部不适、头痛、视觉障碍等自觉症状。
2）产科体征：胎方位、胎心、胎动、子宫张力，有无子宫收缩及阴道流血、流液。
3）皮肤黏膜：是否完整及有无水肿、瘙痒等。
4）其它：意识、食欲、睡眠、二便、体重等情况。
（3）辅助检查：尿常规、尿蛋白定量、血生化、血常规、血凝、血粘度等实验室检查，眼底检查，B超，胎心监护、心电图、胎儿心电图检查等生物物理指标。
（4）心理和社会支持状况。
2.主要护理措施（1）休息：卧床休息，以左侧卧位为佳，尽可能采取集中式的治疗和护理，操作轻柔，保证充足睡眠。
（2）病室准备：安排安静、光线柔和病室，床旁应放置压舌板、舌钳、开口器、氧气，吸引器、抢救车处于备用状态。
（3）饮食管理：给予富含蛋白质、维生素、微量元素的食物，不限盐和液体，但对于全身水肿者适当限制盐的摄入。
妊娠高血压护理常规
妊娠高血压护理常规妊娠高血压护理常规1.前言妊娠高血压是妊娠期间出现的血压升高现象。
这种情况可能对孕妇和胎儿的健康产生负面影响。
因此，对于妊娠高血压患者的护理非常重要。
本文档旨在提供妊娠高血压护理的常规指导。
2.护理评估2.1 孕妇评估- 定期监测孕妇的血压水平- 观察孕妇是否有头痛、视力模糊、脚肿等症状- 检查孕妇的尿蛋白水平- 定期进行孕妇的胎儿监测2.2 胎儿评估- 定期进行胎儿心率监测- 进行胎儿生长和活动的评估- 定期进行胎儿的B超检查3.饮食与营养3.1 控制盐摄入- 建议限制食盐摄入量- 鼓励食用新鲜水果和蔬菜3.2 增加钙摄入- 鼓励食用富含钙的食物，如乳制品、豆类和绿叶蔬菜3.3 补充足够的营养素- 建议孕妇增加蛋白质和维生素的摄入量- 鼓励经常饮用水，保持充足的水分摄入量4.休息与运动4.1 定期休息- 孕妇应保证充足的睡眠和休息时间- 避免长时间站立或坐立不动4.2 适度运动- 建议孕妇进行适量的有氧运动，如散步、游泳等- 避免剧烈运动和过度劳累5.药物治疗5.1 抗高血压药物- 仅在严重高血压时才使用，需在医生指导下使用5.2 镁剂- 镁剂可以用于控制孕妇的血压水平- 在医生的监督下使用6.孕妇自我管理6.1 孕妇血压监测- 孕妇应定期自行监测血压水平- 孕妇需要学会正确使用血压计6.2 饮食与营养管理- 孕妇需要按照医生的建议进行饮食管理- 需要均衡摄入营养物质7.附件本文档涉及附件：无8.法律名词及注释- 妊娠高血压：指妊娠期间出现的血压升高现象，可以严重影响孕妇和胎儿的健康。
- 孕妇血压计：用于孕妇自行监测血压水平的设备，可以帮助孕妇及时发现异常情况。
文档妊娠高血压疾病产妇护理常规
妊娠高血压疾病产妇护理常规
1、按产褥期护理常规。
2、患者住单间或监护室，保持室内空气流通，光线暗淡，安静，一切治疗、护理集中进行，动作轻柔。
3、行心电监护每15-30分钟或遵医嘱监测血压、脉搏、呼吸一次，并做好记录，注意患者有无头晕、头痛、呕吐等，发现异常及时通知医生并协助处理。
4、密切观察子宫收缩及阴道流血情况，防止发生产后大出血。
5、观察某些特殊药物药物效应及副作用，如硫酸镁的副作用：膝腱反射减弱或消失，呼吸＜16次／分，尿量＜30ml／h，应立即停药，给10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉注射对抗毒性反应。
6、严格控制输液滴速，应小于40滴／分。
7、抽搐发作时应
（1）专人守护，立即用开口器置于上下齿之间，用舌钳将舌拉出，以免发生舌咬伤或舌后坠而影响呼吸。
（2）扶持头部使头偏向一侧，以利于呼吸道分泌物排出或及时吸出痰液保持呼吸道通畅并吸氧。
（3）放置床栏防止坠床。
观察抽搐情况及持续时间。
8、抽搐后保留尿管，准确记录尿量及24小时出入量。
9、其他同产褥期产妇护理常规或剖宫产产妇护理常规。
10、暂停母乳喂养，待病情稳定后可母乳喂养。
全面妊娠高血压疾病护理常规
（二）产 前护理
•
（7）子痫即将发作的标志：护士应警惕子痫即将发作的表现，并及时通知医生。这一时间的护理目标是通过控制高血压、抑制抽搐和昏迷来预防孕产
妇及胎儿的死亡。下面列出了子痫即将发作的标志。
• 1）血压急剧升高；
• 2）急性血管痉挛引起的少尿或无尿；
• 3）蛋白尿加重；
• 4）前额严重持续的头痛；
•
5）脑水肿引起的嗜睡或意识模糊；
• 6）视网膜水肿引起的视力紊乱，如视力模糊等；
• 7）上腹痛提示肝水肿或肝功能受损；
• 8）恶心及呕吐。
（二）产 前护理
3．子痫的护理
（1）尽快控制抽搐：硫酸镁为首先药物，必要时可加强有力的镇静剂。
（2）专人护理，防止受伤：①使用床挡：防止坠床；②在上下臼齿之间放置一缠好纱布的压舌板，防咬伤唇舌；③用舌钳固定舌头，防止 舌后坠；④将患者头偏向一侧，取头偏低侧卧位，以防止吸入呼吸道分泌物造成窒息，必要时使用吸引器吸出喉部粘液或呕吐物；⑤ 患者昏迷或未完全清醒时，禁止给予一切饮食或口服药，防止误入呼吸道而致吸入性肺炎。
（一）临床表现
（二）产前护理 （三）产后护理
妊娠高血压疾病护理常规
1.妊娠高血压 2.先兆子痫 3.子痫 4.妊娠合并慢性高血压 5.慢性高血压合并先兆子痫
（一）临床表现
1.妊娠期高血压的护理 2.先兆子痫的护理
3.子痫的护理
（二）产前护理
1.产妇的监测
2.用药
3.心理护理
（三）产后护理
（一）临床表现
（一）临床表现
3．子痫 先兆子痫孕妇抽搐或昏迷而不能用其他原因解释者。
子痫发作临床表现
子痫抽搐进展迅速，前驱症状短暂，表现为抽搐、面部充血、口吐白沫、深昏迷；随之深部肌肉僵硬，很快发展成典型的全 身高张陈挛惊厥、有节律的肌肉收缩和紧张，持续1～1.5分钟，其间患者无呼吸动作，此后抽搐停止，呼吸恢复，但患者仍昏 迷，最后意识恢复，但困惑、易激惹、烦燥。
妊娠期高血压疾病护理常规
妊娠期高血压疾病护理常规妊娠期高血压疾病护理常规1.诊断和评估1.1 妊娠期高血压疾病的定义1.2 评估高血压病情严重程度和并发症风险1.3 监测血压和尿蛋白定量1.4 进行相关实验室检查（如肝功能、肾功能、血小板计数等）2.饮食管理2.1 适量控制钠摄入2.2 提供适宜的蛋白质摄入2.3 确保足够的维生素和矿物质摄入2.4 饮食多样化，避免过度肥胖2.5 建议分餐多餐，适量控制饮食量3.休息与活动3.1 提供足够的休息时间3.2 避免过度劳累和剧烈运动3.3 适量进行轻度体育锻炼3.4 避免久坐或长时间站立3.5 定期进行体位转换，避免长时间卧床4.心理护理4.1 提供心理支持和教育4.2 建立良好的医患沟通4.3 促进患者之间的互助和支持4.4 鼓励患者参加心理辅导等服务5.药物治疗5.1 考虑使用降压治疗药物5.2 根据个体情况选择合适的药物5.3 监测药物疗效和不良反应5.4 注意药物的禁忌症和注意事项5.5 定期复查药物治疗效果和剂量调整6.并发症管理6.1 头痛、视力障碍等早期并发症的处理 6.2 肝功能异常的处理6.3 肾功能异常的处理6.4 血小板减少的处理6.5 心脏病、脑血管病等严重并发症的处理7.孕产妇照顾7.1 给予足够的产前检查和妊娠检查7.2 定期随访并监测母婴情况7.3 妊娠晚期定期进行检查和监护7.4 结合妇产科医生指导进行分娩和产后护理附件：●饮食记录表样本●高血压药物给药计算表样本●并发症检测和处理流程图法律名词及注释：1.妊娠期高血压疾病：指妊娠期出现的血压升高，而无其他明显原因。
2.禁忌症：指使用某一药物或进行某一治疗时，存在绝对或相对的禁忌情况，即不宜或不能使用该药物或治疗方法。
3.剂量调整：指根据患者情况、药物疗效和安全性考虑，适当调整药物的使用剂量。
妊娠期高血压疾病护理常规
妊娠期高血压疾病护理常规妊娠期高血压疾病护理常规1、疾病介绍1.1 定义和分类1.2 发病机制1.3 临床表现1.4 分期与诊断标准2、诊断与评估2.1 临床表现评估2.2 实验室检查2.3 影像学检查2.4 诊断要点和注意事项3、护理目标3.1 提供安全的产前护理3.2 控制高血压并预防并发症3.3 提供心理支持和教育4、护理措施4.1 监测和记录4.1.1 血压监测4.1.2 尿量监测4.1.3 体重监测4.2 睡眠和休息4.3 饮食4.4 运动4.5 药物治疗4.6 应对并发症4.7 定期产前门诊随访5、高风险孕妇的处理5.1 入院和常规治疗5.2 医生指导下的护理计划 5.3 剖宫产的适应症与护理5.4 产后护理与随访6、预防措施和教育6.1 孕前保健6.2 孕期保健6.3 产后保健6.4 家庭支持的重要性6.5 知识普及和宣传活动的组织附件：1、高血压疾病患者数据表格2、监测血压和尿量记录表3、药物治疗方案示例法律名词及注释：1、妊娠期高血压疾病：指孕妇在妊娠20周后的收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，而在孕前血压正常、妊娠期首次出现的高血压。
2、分期与诊断标准：根据孕期高血压疾病的严重程度和并发症情况，将其分为轻度、中度和重度，便于诊断和治疗。
3、高风险孕妇：指妊娠期高血压疾病中存在严重并发症（如子痫前期、子痫、HELLP综合征等）或孕妇自身存在其他高风险因素的患者。
4、剖宫产的适应症：孕妇合并重度子痫、HELLP综合征等严重并发症，或无反应性高血压、宫内胎儿监测异常等情况下，为保护母婴安全而选择剖宫产手术。
妊娠期高血压疾病护理常规(医学课件)
做好孕妇的心理护理，减轻紧 张情绪，鼓励其积极配合分娩 过程。
05
产褥期护理
产褥期的生理变化
子宫复旧
产后子宫逐渐恢复至孕前大小，这个过程通常需要6周。
恶露
产后阴道分泌物会持续一段时间，通常持续4-6周。
乳房变化
哺乳期乳房会增大，乳汁分泌增多。
体重变化
孕期体重增加，产后逐渐恢复至孕前水平。
产褥期的临床表现与处理
情绪管理
鼓励患者保持积极乐观的心态，避免 情绪波动和焦虑。
04
分娩期护理
产前准备
评估孕妇血压、尿蛋 白、水肿等状况，监 测胎儿生长发育情况 。
准备好急救药品和器 材，以应对可能出现 的并发症。
做好孕妇心理疏导， 减轻紧张情绪，指导 孕妇合理休息。
分娩时机的选择与评估
根据孕妇病情的严重程度和胎儿 状况，评估是否适合自然分娩或
疼痛与不适
包括宫缩痛、切口疼痛、乳房 胀痛等。应对方法包括药物治 疗、物理治疗、调整姿势等。
产褥感染
产褥感染是指分娩及产褥期生殖道 受病原体侵袭，引起局部或全身感 染。预防方法包括保持外阴清洁、 避免过度疲劳等。
晚期产后出血
指分娩24小时后，在产褥期内发生 的子宫大量出血。处理方法包括抗 感染治疗、输血、手术治疗等。
对症护理：如控制血压、预防抽搐、纠 正贫血等。
提供心理支持和舒适护理，减轻孕妇的 焦虑和压力。
监测胎儿的生长和发育情况，保障母婴 健康。
03
护理措施
妊娠期高血压疾病的监测与控制
定期监测血压
观察症状
妊娠期高血压疾病患者需要定期监测血压 ，以评估血压水平和心血管系统的状况。
限制活动
密切观察患者是否出现头晕、头痛、胸闷 、气短、乏力等不适症状，及时报告医生 。
妊娠高血压的护理(二)2024
妊娠高血压的护理（二）引言概述：妊娠高血压是一种常见的妊娠并发症，对孕妇和胎儿的健康都有潜在的风险。
护理对于妊娠高血压的管理至关重要，可以通过多种方法来控制血压、减轻症状，以及预防并发症的发生。
本文将从以下五个大点展开，详细探讨妊娠高血压的护理措施。
正文：1. 监测和评估1.1 定期测量血压和蛋白尿1.2 定期检查血常规、肝功能和肾功能1.3 追踪孕妇的体重和水肿情况1.4 监测胎儿的心率和胎动1.5 定期进行超声检查评估胎儿的生长和发育2. 饮食管理2.1 控制盐的摄入量2.2 遵循均衡饮食，增加蛋白质的摄入2.3 少量多餐，避免过度饥饿或过饱2.4 避免食用高胆固醇和高脂肪的食物2.5 增加水果和蔬菜的摄入3. 生活方式管理3.1 彻底戒烟和限制饮酒3.2 适量运动，如散步、瑜伽等3.3 定期休息和保持良好的睡眠质量3.4 管理压力和情绪，避免焦虑和紧张3.5 避免长时间站立或坐着，注意保持正确的姿势4. 药物治疗4.1 考虑使用降压药物如甲基多巴胺、硝酸酯类药物等4.2 根据临床病情，调整药物剂量和使用方法4.3 监测药物的副作用和疗效4.4 根据孕妇的具体情况，综合考虑其他药物的使用5. 应对并发症5.1 提供适当的妇科护理，预防感染5.2 监测孕妇的血压和症状变化5.3 进行胎儿宫内监护，及早发现胎儿异常5.4 心理支持和教育，增加孕妇的护理知识5.5 定期随访，密切监测孕妇的病情发展总结：妊娠高血压的护理需要综合考虑孕妇和胎儿的健康状况，通过监测和评估、饮食管理、生活方式管理、药物治疗以及应对并发症等措施来管理和控制血压，减轻症状，预防并发症的发生。
护士在妊娠高血压的护理中扮演着重要的角色，应提供全面的护理和支持，以促进母婴的健康发展。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
妊娠高血压护理常规第一篇：妊娠高血压护理常规妊娠高血压疾病子痫护理常规一．定义妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病。
分为妊娠期高血压，子痫前期，子痫，慢性高血压并发子痫前期，妊娠合并慢性高血压，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐、昏迷、甚至母婴死亡。
二．护理措施1、按产科一般护理常规。
2、休息与卧位，保证睡眠，左侧卧位，避免平卧，目地是解除子宫对下腔静脉的压迫，改善子宫胎盘循环。
3、摄入足够的蛋白质，蔬菜补充维生素，铁和钙，减少盐和脂肪。
4、加强心理护理，保持心情愉快。
5、子痫前期的护理① 需住院治疗，卧床休息，左侧卧位，保持病室安静，避免各种刺激；如为重度，床旁需备急救用品（吸引器，开口器，舌钳，氧气装置）和药品（硫酸镁等降压药，安定针及常用抢救药品）。
② 病情观察⑴每2~4h测血压一次，如舒张压逐渐上升，提示病情加重；如患者出血头痛，头昏，目眩等症状，则进入子痫前期，需立即检测血压并同时报告医生，做好急救准备。
⑵根据病情适当控制食盐摄入（每天少于3G），每天或隔天测体重，每天记录液体出入量。
⑶监测胎心，胎动和宫缩情况。
6子痫的护理子痫为该病最严重阶段，直接关系到母儿安危。
① 抽搐时要首先保持患者呼吸道通畅，头偏向一侧，用开口器或于上下磨牙放置一缠好纱布的压舌板，用舌钳固定舌头以防舌后坠；必要时用吸引器吸出口腔粘液和呕吐物，以免发生窒息。
② 最好取头低侧卧位，防止误吸，还可避免发生仰卧位低血压综合症。
③ 协助医生控制抽搐硫酸镁为首选药，必要时用强的镇静剂。
④ 专人守护，防止受伤。
⑤ 减少刺激，避免再次发生抽搐，置于单人暗室，保持绝对安静，避免声光刺激；一切操作尽量轻柔切集中。
⑥ 严密监护，15~30分钟监测血压一次，最好给予持续心电，血压，血氧饱和度监测，准确记录出入量，密切观察病情变化，及早发现心力衰竭，脑出血，肺水肿，肾衰，DIC，HELLP综合症等并发症的发生。
⑦ 为终止妊娠做准备。
三用药指导1为保证休息首先用安定镇静，于午睡或晚睡前口服或肌注。
2解痉首选硫酸镁，滴速以1G／h为宜，不超过2G／h，每日维持量为15~20g，认真观察毒副作用，如发生硫酸镁中毒。
立即停药并静推10﹪葡萄糖酸钙10ml，时间大于3分钟，必要时，每小时重复一次，直至呼吸，排尿和神经抑制状态恢复，但24h内不超过8次。
3降压药选用长效降压药，防血压急剧下降或下降过低，如硝苯地平缓释片和微量泵给予佩尔地平。
用药期间做好静脉护理，应用静脉留置针，3~5天更换一次，如发生静脉炎可用50﹪硫酸镁湿敷，百多帮涂抹。
第二篇：妊娠高血压护理常规妊娠高血压疾病子痫护理常规【定义】妊娠高血压综合征可分为：轻度：BP≥140／90mmHg 或较基础血压升高30／15mmHg 中度：BP≥140／90mmHg；尿蛋白+；尿蛋白定量>0．5g／24h；有或无水肿重度：BP≥160／110 mmHg；尿蛋白++ — ++++；水肿严重；有自觉症状【一般护理】1、按产科一般护理常规。
2、休息与卧位，保证睡眠，左侧卧位，避免平卧，目地是解除子宫对下腔静脉的压迫，改善子宫胎盘循环。
3、摄入足够的蛋白质，蔬菜补充维生素，铁和钙，减少盐和脂肪。
4、加强心理护理，保持心情愉快。
5、子痫前期的护理① 需住院治疗，卧床休息，左侧卧位，保持病室安静，避免各种刺激；如为重度，床旁需备急救用品（吸引器，开口器，舌钳，氧气装置）和药品（硫酸镁等降压药，安定针及常用抢救药品）。
② 病情观察⑴每2~4h测血压一次，如舒张压逐渐上升，提示病情加重；如患者出血头痛，头昏，目眩等症状，则进入子痫前期，需立即检测血压并同时报告医生，做好急救准备。
⑵根据病情适当控制食盐摄入（每天少于3G），每天或隔天测体重，每天记录液体出入量。
⑶监测胎心，胎动和宫缩情况。
6子痫的护理子痫为该病最严重阶段，直接关系到母儿安危。
① 抽搐时要首先保持患者呼吸道通畅，头偏向一侧，用开口器或于上下磨牙放置一缠好纱布的压舌板，用舌钳固定舌头以防舌后坠；必要时用吸引器吸出口腔粘液和呕吐物，以免发生窒息。
② 最好取头低侧卧位，防止误吸，还可避免发生仰卧位低血压综合症。
③ 协助医生控制抽搐硫酸镁为首选药，必要时用强的镇静剂。
④ 专人守护，防止受伤。
⑤ 减少刺激，避免再次发生抽搐，置于单人暗室，保持绝对安静，避免声光刺激；一切操作尽量轻柔切集中。
⑥ 严密监护，15~30分钟监测血压一次，最好给予持续心电，血压，血氧饱和度监测，准确记录出入量，密切观察病情变化，及早发现心力衰竭，脑出血，肺水肿，肾衰，DIC，HELLP综合症等并发症的发生。
⑦ 为终止妊娠做准备。
[用药指导] 1为保证休息首先用安定镇静，于午睡或晚睡前口服或肌注。
2解痉首选硫酸镁，滴速以1G／h为宜，不超过2G／h，每日维持量为15~20g，认真观察毒副作用，如发生硫酸镁中毒。
立即停药并静推10﹪葡萄糖酸钙10ml，时间大于3分钟，必要时，每小时重复一次，直至呼吸，排尿和神经抑制状态恢复，但24h内不超过8次。
3降压药选用长效降压药，防血压急剧下降或下降过低，如硝苯地平缓释片和微量泵给予佩尔地平。
用药期间做好静脉护理，应用静脉留置针，3~5天更换一次，如发生静脉炎可用50﹪硫酸镁湿敷，百多帮涂抹。
【饮食护理】注重饮食的科学化，尽量多食易消化食物，如蛋白质、维生素、钙等元素。
对食盐摄入严格控制，这是由于过多使用食盐会导致低钠血症，引起产后血液循环衰竭而降低食欲，使得母婴失去必要的营养元素，不利于母婴体质的改善，对水肿明显者最好禁止食盐的摄入。
【出院指导】子痫前期患者产后应按医嘱定期随诊,保证合理营养,适当活动和休息,避免过度劳累,合理安排家务及婴儿护理。
注意个人卫生和会阴部清洁;2个月内避免性生活,保持良好心态,适应新的家庭生活方式。
第三篇：妊娠高血压综合征护理常规第七节妊娠高血压综合征护理常规妊娠高血压综合征简称妊高症，是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。
妊高症是妊娠特有的疾病，也是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一，目前他是导致我国孕产妇死亡的第二位死因。
中重度妊娠高血压患者需住院治疗。
【护理措施】一、接受手术治疗患者的护理（一）术前护理1、饮食护理：术前6--8小时禁食，术前4--6小时禁饮。
2、卧位与活动：卧床休息，左侧卧位。
3、常规护理：术前准备执行腹部手术一般护理常规。
4、心理护理使孕妇及家属了解妊高症的知识及其对母儿的危害；使孕妇保持精神放松、心情愉快也有助于抑制妊高症的发展。
5、专科护理：（1）监护母儿状况：密切注意孕妇生命体征及病情变化，每4小时测一次血压，如舒张压渐上升，提示病情加重；随时观察和询问孕妇有无头晕、头痛、视物不清、恶心等自觉症状。
每日或隔日测体重。
每日记录液体出入量、测尿蛋白，必要时测24小时蛋白定量，查肝肾功能，二氧化碳结合力等。
注意胎心变化，以及胎动、子宫敏感性（肌张力）有无改变。
(2)对于精神紧张、焦虑或睡眠欠佳者遵医嘱给予镇静剂。
（3）间断吸氧：增加血氧含量，改善全身主要脏器和胎盘的氧供。
（4）遵医嘱应用解痉药物，首选硫酸镁，用至分娩后24小时，预防子痫抽搐。
（5）保持病房安静，光线暗淡，限制陪伴和探视人数，治疗护理操作应相对集中，避免各种刺激，保证充分睡眠（8--10小时/日).(二）术后护理1、卧位去枕平卧6小时。
腹部压沙袋6小时，6小时后协助病人使用腹带。
产后24小时产妇取半卧位，以利于恶露的排出。
2、饮食护理术后6小时内禁食、禁水，6小时后可遵医嘱少量多次饮白开水，术后第一日至肛门排气，进少许流质饮食，促进胃肠蠕动，忌奶类、豆类等产气食品：排气后进普食。
适当=限制食盐用量（每日少于3克）。
补充优质蛋白质、新鲜蔬菜，补充维生素、铁、钙剂。
3、活动术后6小时后协助病人床上翻身，鼓励病人活动肢体，每15分钟活动一次腿部运动，防止下肢静脉血栓形成。
患者病情允许的情况下，术后24小时鼓励患者下床活动。
4、引流管护理术后应注意保持尿管通畅，认真观察尿量及性质。
术后病人每小时尿量至少50毫升以上，每日更换引流袋，并给于会阴冲洗2次/日。
5、心理护理及时向家属和患者讲解妊高症产后护理及转归，减轻产妇心理负担；根据病情指导母乳喂养，促进母子关系。
6、专科护理：（1）与麻醉师交接病人：术毕病人回房时，护士需享受舒适护士及麻醉师详细了解术中情况及术后有无特殊护理要求和注意事项；为病人测量生命体征，观察神志、各种管道的固定和通畅情况、切口敷料情况，必要时连接心电监护仪；遵医嘱给予低流量氧气吸入；调节流速；详细记录观察资料。
（2）观察生命体征：术后每15-30分钟观察一次生命体征，并记录。
1小时后改为每小时一次；生命体征平稳后，改为每4小时一次。
（3）注意观察伤口有无渗血、渗液。
（4）保持病室安静，避免各种刺激，保证充分睡眠。
（5）观察产妇子宫收缩及阴道流血状况。
（6）酌情补充液体，遵医嘱给予抗生素预防感染，注意液路是否通畅及滴速。
（7）按难产儿护理婴儿。
（8）注意患者的主诉及病情变化，及时通知医生采取相应措施。
（9）用药护理：硫酸镁用药同术前，口服降压药，不得擅自停药或减少剂量，应在医生指导下停药或减少剂量，以免引起血压反弹。
二、经阴道分娩产妇的护理（一）产前护理1、第一产程：应密切监测病人血压、脉搏、尿量、胎心、子宫收缩情况及有无头痛、头晕、视物不清等自觉症状；血压升高时应及时与医生联系，做好术前准备。
2、第二产程：有尽量缩短产程，避免产妇用力，初产妇可行会阴侧切，必要时用产钳或胎吸助产。
3、第三产程：预防产后出血，在胎儿娩出前肩后立即静脉推注催产素（禁用麦角新碱），及时娩出胎盘并按摩宫底，观察血压变化，重视病人主诉。
病情较重者于分娩开始即需开放两条静脉。
胎儿娩出后测血压，产后观察2小时病情稳定者，方可送回病房。
（二）产后护理1、重症患者应继续硫酸镁治疗1-2日，产后24小时至产后5日内仍有发生子痫的可能，故不可放松治疗及护理措施。
2、使用大量硫酸镁的孕妇，产后易发生子宫收缩发力，恶露较常人多，因此应严密观察子宫复旧情况，防止产后出血。
3、协助病情允许的患者母乳喂养。
三、子痫患者的护理1、饮食护理：在病人昏迷或未完全清醒时，禁止给予一切饮食和口服药，防止误入呼吸道而至吸入性肺炎。
2、卧位与活动：使病人取头低侧卧位，以防粘液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道，也可避免发生低血压综合征。
必要时用吸引器吸出喉部粘液或呕吐物，以免窒息。
3、心理护理：及时向患者及家属讲解妊高症产后的护理及转归，减轻产妇心理负担；根据病情，指导母乳喂养，促进母子关系。
4、专科护理：（1）协助医生控制抽搐：患者一旦发生抽搐，应尽快控制。