返贫保险案例 - 360文档中心

27207838_中国人保_积极推广防返贫保险_助力脱贫攻坚与乡村振兴有效衔接

272022.142021 年是巩固拓展脱贫攻坚成果、实现同乡村振兴有效衔接的开局之年。

中国人保从政治高度、全局高度和战略高度，深刻认识从脱贫攻坚到乡村振兴转移的意义，围绕乡村振兴阶段全面升级的风险保障需求，进一步升级产品和服务，推出防返贫保险产品，积极为农村产业发展、保障贫困边缘群体利益提供风险保障支持，助力巩固拓展脱贫攻坚工作成效。

在山西省，中国人保加快构建全方位、高标准、多层次的乡村振兴保险风险保障体系，推出“防贫保”保险产品，为脱贫不稳定户、边缘易致贫户，以及因病因灾因意外事故等刚性支出较大或收入大幅缩减导致基本生活出现严重困难户，提供医疗救助、自然灾害救助和意外事故救助等保险保障。

2022年1月26日，习近平总书记在考察山西省临汾市汾西县僧念镇段村时，对墙上“防止返贫动态监测和帮扶作战图”中的12项帮扶措施格外关注，问道：“这个防返贫责任险怎么买？多少钱？”当地回应：“是由政府统一为脱贫户代缴的，每人每年15块8角。

”总书记指出：“很好。

通过政策兜底，建立了长效机制。

”在安徽省，中国人保在前期“深贫保”服务经验基础上，结合政府返贫致贫动态监测情况，升级改造推出“防贫保”项目，提供“3+N”组合方案。

“3”是必选项目，即特色农产品保险+健康保险+意外伤害保险，特色农产品保险保障因自然灾害、病虫害等导致的农业生产风险，除中央政策性农业保险品种外，还包含设施农业等各类种植、养殖特色农产品品种；健康保险保障因疾病等导致的医疗费用；意外伤害保险保障因自然灾害或意外导致被保险家庭成员人身伤亡风险。

“N”是自选项目，包括基本生活保障保险、家庭财产损失保险、教育升学补贴保险、履约保证保险等。

中国人保积极推广防返贫保险，在筑牢风险防范屏障、构建防返贫长效机制方面，取得了积极成效。

一是优化运行机制，政府引导与市场运作相结合。

防返贫保险项目坚持自主自愿原则，充分尊重参保人员意愿，通过政府发文引导调动投保积极性，保险机构采取市场化方式运作，有效提高脱贫人口和农村低收入人口的保险意识，激发内生发展动力。

十大保险理赔案例

2015十大人寿保险理赔案例一、“6•1东方之星旅游客轮翻沉事故”理赔案涉及险种：旅游意外险、年金保险、两全保险、团体意外伤害保险风险类型：意外风险赔付金额：7家寿险公司共计赔付4440万元案件摘要：2015年6月1日晚，“东方之星”号游轮在湖北荆州监利县境内发生翻沉，事故造成442人遇难，获悉客轮翻沉事件后，保险行业启动重大突发事件应急预案响应程序，积极开展客户信息查询，安抚被保险人家属，开通理赔绿色通道，简化理赔手续，开展异地理赔、上门理赔等。

在2015年度中国保险风险典型案例征集过程中共7家寿险公司报送了理赔案件。

其中，太保寿险赔付合计3687万元、中国人寿赔付546.31万元、平安养老赔付170余万元、人保健康赔付20万元、光大永明赔付10.5万元、中邮保险赔付5.42万元、人保寿险赔付2.39万。

上述7家寿险公司共赔付4440余万元。

案件特点：该事件是由突发罕见的强对流天气带来的强风暴雨袭击导致的特别重大灾难性事件，社会影响大、公众关注度高、涉及险种多，保险业积极配合各方面快速应对、克服困难、积极理赔。

专家点评：在重大突发全体灾难事件处理过程中，保险公司各项工作均做到了快速、及时、细致、周到，既做好了遇难家属的安抚慰问，又在最大化地尊重家属的诉求意愿的基础上完成了理赔工作，体现了保险公司专业的理赔服务，也体现了重大事故面前主动承担风险管理的社会责任，展现保险价值。

二、台湾复兴航空客机空难事故理赔案涉及险种：旅游意外险、交通意外险风险类型：航空意外风险赔付金额：两家寿险公司赔付1588.89万元案件摘要：2015年2月4日台湾复兴航空ATR-72班机于上午近11时许在台北市基隆河坠河失联，空难事件共导致43人死亡，15人受伤。

事故发生后，保险业迅速启动快速反应机制，积极配合各有关部门跟踪情况进展，及时开启绿色服务通道。

其中中国人寿积极为客户家属提供交通支持、协助客户家属办理入台手续，并对入台家属进行慰问，协助家属处理在台后续事宜。

“防返贫综合险”承保理赔方案

“防返贫综合险”承保理赔方案防返贫综合险是一种针对贫困家庭的保险产品，旨在帮助其避免再次陷入贫困状态。

为了确保防返贫综合险的有效实施，需要建立一个完善的承保理赔方案。

一、承保方案：1.选择目标群体：防返贫综合险的承保对象应为确实存在贫困风险的家庭，涵盖农村贫困户和城市低收入家庭等。

2.保险产品设计：保险公司应根据防返贫综合险的特点，设计合适的保险责任和保险金额。

例如，可以包括因自然灾害、重大疾病、意外事故等造成的收入损失或财产损失。

3.保费定价：根据家庭的贫困状况和风险程度，合理确定保费定价。

可以考虑通过收入状况、家庭人口、财产价值等因素来评估保费。

同时，可以设置不同的保费级别，以满足不同收入水平的家庭需求。

4.保障期限和续保问题：防返贫综合险的保障期限可以根据家庭的实际需求进行选择，一般建议为数年。

同时，需要设立续保机制，以确保家庭能够连续获得保险保障。

二、理赔方案：1.理赔条件：保险公司在赔付时需要根据合同约定确定家庭是否符合理赔条件。

例如，在因疾病导致收入损失的情况下，可以要求提供医疗证明和收入证明等。

2.赔付比例和金额：保险公司可以根据合同约定，设定不同的赔付比例和金额。

例如，可以设定按照家庭收入损失的一定比例进行赔付，或按照一定比例对医疗费用进行赔付。

3.理赔流程：理赔流程应简化、高效。

保险公司应尽快处理理赔申请，核实家庭的贫困状况和损失情况。

一旦理赔申请获得批准，应在合理时间内向家庭支付赔款。

4.理赔监督机制：为确保理赔过程的公正和透明，需要建立理赔监督机制。

可以设立独立的监督机构，对保险公司的理赔工作进行监督和评估。

同时，可以建立家庭投诉渠道，接收家庭关于理赔问题的投诉。

以上是一个基本的防返贫综合险承保理赔方案。

为了实现更有效的保险保障，保险公司还可以不断改进和完善这个方案。

同时，政府和社会组织也应提供支持和监督，确保防返贫综合险能够有效发挥作用，帮助贫困家庭稳定脱贫。

好政策案例

好政策案例“多亏县里有好政策，托住了我的好日子！”河北阜平县倪家洼村的孟路明，肯吃苦、能干活，全家脱贫不久。

可一场车祸差点把他又“撞”回了贫困。

2017年，孟路明的妻子患上重病，常年住院买药，两个孩子都在上学，孟路明在外打工，一家日子紧巴巴的。

家里因病致贫，成为建档立卡贫困户。

为了早日脱贫，村里为他家安排了生态护林员岗位，每年收入8000元。

政府还资助一家4人参加城乡居民医保，2017年和2018年孟路明妻子住院费用分别报销89%和79%。

两个孩子享受贫困生救助。

就这样，一个因病致贫的农户慢慢缓了过来。

去年10月8日，经考核验收，孟路明全家脱贫。

“嘭！”去年10月10日，老孟在县城收工后骑摩托车去吃饭，不小心撞上一辆汽车，他晕了过去，事故导致他的左腿骨折。

孟路明是家里唯一的顶梁柱，住院花费加上受伤后不能干活，让好不容易脱贫的一家生活再次陷入困境。

10月底，他出院回家，慢慢养病。

“照这架势下去，很可能返贫。

”孟路明的眉毛拧成了疙瘩。

去年11月11日，县人保财险公司派人到孟路明家核实交通事故和住院的详情，他开始一头雾水。

村干部一说他才明白，此前政府出资为建档立卡贫困户办理了“阜民安康”保险，专门为了防止返贫致贫，最后公司给他赔付了16260元。

“做梦也想不到，把那次住院费用的大头都顶上了。

要不是这些钱救急，当时年都过不去了。

”原来，村里把他的遭遇第一时间报进智慧防贫救助平台，系统自动预警，这才有了及时救助，帮一家渡过难关。

孟路明又开始乐呵，逢人就说：“政策好，把我的好日子托得稳稳的。

”地处太行山深处的阜平是国家扶贫开发工作重点县。

全县23万人，2012年贫困发生率54.4%。

阜平“九山半水半分田”，农民脱贫不易，基础比较弱。

为实现真正脱贫、稳定脱贫，县里把精准扶贫脱贫和防止返贫致贫同步推进，筑起防止返贫致贫的多重保障网。

去年，阜平县搭建“智慧+保险+帮扶”信息平台预警，整合扶贫、医保等7部门的数据，每半月更新一次，掌握全县所有脱贫户和边缘户动态信息。

平安养老险农村小额人身险入选 “普惠金融助力脱贫攻坚”典型案例

本刊策划平安养老Security For The Aged 全面建成小康社会，打赢脱贫攻坚战收官之年，社会各界都不遗余力探索建立解决相对贫困的长效机制。

在日前举行的“第三届中国普惠金融创新发展峰会”上，30个中国普惠金融典型案例发布，平安养老保险股份有限公司（以下简称“平安养老险”）等机构入选，金融业的扶贫努力在一个个典型案例中体现得愈加鲜明。

2020年，人民日报全国党媒信息公共平台联合中国银行业协会、中国保险行业协会、国家金融与发展实验室、中国银行保险报等单位连续第三年发起“普惠金融典型案例”征集活动。

案例评选遵循公开、公正、科学的原则，以网络投票和专家评审相结合的方式，从341家单位的569件参评案例中，评选出了30个典型案例，并在本次峰会上对外发布。

其中，平安养老险“保障农村低收入群体——小额农村项目”，获得中国普惠金融助力脱贫攻坚典型案例，入选案例将编入《中国普惠金融实践案例集锦（2020 ）》。

根据本次活动评审原则，入选普惠金融扶贫攻坚案例需要在机制、产品和服务上体现出创新性，具备金融精准扶贫、增加金融支农资源、改善农村金融服务的能力，并起到促进城乡金融资源合理配置的作用。

平安养老险积极响应中央服务“三农”的号召，2009年起就开展小额农村业务，以利民、惠民为宗旨，克服农村小额保险展业成本高等困难，始终坚持微利经营，让利社会，针对农村人口收入较低、保障能力弱、保险意识薄弱等问题，大力推进农村小额保险业务。

从产品服务特点看，平安养老险农村小额保险属于保障型产品，主要提供意外伤害为主的保障，具有责任简单、保费低等特点，还可以根据情况灵活调整产品方案，补充现有新农合与医保保障不足，帮助广大农民特别是低收入农民提高保险保障，摆脱因疾病、意外死亡和自然灾害等致贫和返贫等问题，有效提高农村人口基本保障。

由于产品设计贴近农村低收入人群的实际需求，该产品推出后得到基层政府组织的大力支持。

平安养老险依托基层政府组织采用全村统保、产品说明会等形式广泛推动，一方面增强村民保险保障意识，一方面扩大保障覆盖面，与新农合、居民医保互为补充，更好地满足村民平安健康需求。

保险如何实现精准扶贫和脱贫攻坚

保险如何实现精准扶贫和脱贫攻坚在全面建设小康社会的征程中，精准扶贫和脱贫攻坚是至关重要的任务。

保险作为一种风险管理工具，在这一过程中发挥着独特而重要的作用。

保险能够为贫困地区和贫困人口提供风险保障，降低因灾因病致贫返贫的概率。

在贫困地区，自然灾害如洪涝、干旱、地震等时有发生，这些灾害会给农业生产带来巨大损失。

而农业保险的存在，可以在灾害发生后，为农民提供一定的经济补偿，帮助他们尽快恢复生产，减少因灾致贫的风险。

同样，对于贫困人口来说，疾病是导致贫困的重要因素之一。

医疗健康保险能够减轻他们的医疗负担，避免因病致贫、因病返贫的情况发生。

保险有助于促进贫困地区的产业发展。

产业扶贫是实现脱贫的根本之策，然而，贫困地区的产业发展往往面临着诸多风险，如市场风险、技术风险等。

通过引入保险机制，可以为产业发展提供保障，增强投资者和生产者的信心。

例如，特色农产品种植和养殖产业，保险公司可以根据其特点开发相应的保险产品，保障农产品的产量和质量，降低市场价格波动对产业的影响。

当产业发展有了保险的“护航”，就能吸引更多的资金和人才投入，推动产业做大做强，为贫困地区创造更多的就业机会和经济收入。

保险还能够增强贫困人口的风险意识和自我发展能力。

在参与保险的过程中，贫困人口会逐渐了解风险的存在和防范风险的重要性，从而提高自身的风险意识。

同时，保险公司为了降低赔付风险，往往会提供一些风险管理的培训和指导，帮助贫困人口掌握相关的知识和技能，提升他们自我发展的能力。

这种能力的提升不仅有助于当前的脱贫工作，更能为贫困人口未来的发展打下坚实的基础。

为了更好地发挥保险在精准扶贫和脱贫攻坚中的作用，需要加强保险宣传和教育。

由于贫困地区和贫困人口对保险的认识不足，很多人不了解保险的作用和价值，甚至存在误解。

因此，要通过多种渠道和方式，向他们普及保险知识，让他们认识到保险是一种有效的风险管理工具，能够为他们的生活和生产提供保障。

创新保险产品和服务也是关键。

[医疗保险案例分析]医疗保险案例

[医疗保险案例分析]医疗保险案例医疗保险是社会保障体系的重要组成部分，旨在减轻人民群众因病造成的经济负担。

本文将通过分析几个医疗保险案例，深入了解医疗保险的运行机制和实际效果。

案例一：某地城乡居民基本医疗保险某地为缩小城乡医疗待遇差距，提高城乡居民的医疗保障水平，推出了城乡居民基本医疗保险制度。

该制度覆盖了全体城乡居民，包括成年人、未成年人以及老年人。

缴费标准根据年龄段分为几个档次，缴费年限与报销比例挂钩。

在一个居民家庭中，父亲参加了城乡居民基本医疗保险，母亲和两个孩子则未参加。

某年，父亲因意外事故受伤，住院治疗共花费了8万元。

经过城乡居民基本医疗保险报销，最终自付费用仅为2万元。

而在同一年，母亲因患重病住院，治疗费用共计15万元。

由于未参加医疗保险，全部费用需自行承担，给家庭带来了沉重负担。

案例二：某企业员工医疗保险某企业为员工提供了全面的医疗保险制度，包括基本医疗保险、大病保险和商业补充医疗保险。

企业缴费比例较高，员工个人缴费比例较低。

案例三：某地医疗救助制度某地为解决贫困群众“因病致贫、因病返贫”问题，推出了医疗救助制度。

该制度针对低收入家庭、五保户等特殊群体，提供了一定的救助金额。

在一个贫困家庭中，夫妻双方均因病失去了劳动力，家庭收入来源有限。

得益于医疗救助制度的实施，他们在治疗疾病时获得了一定的经济帮助，缓解了家庭贫困状况。

在医疗保险和医疗救助的共同作用下，这个家庭逐步走出了困境。

重点和难点解析：医疗保险制度的设计与实施1. 医疗保险的覆盖范围：在案例中，某地城乡居民基本医疗保险制度覆盖了全体城乡居民，包括成年人、未成年人以及老年人。

这样的设计使得医疗保险制度能够惠及更广泛的人群，提高了社会公平性。

2. 缴费标准与报销比例的挂钩：案例中提到，缴费标准根据年龄段分为几个档次，缴费年限与报销比例挂钩。

这种挂钩机制激励了居民按时缴费，同时也能够根据个人的缴费水平享受到相应的报销比例，体现了公平性与激励性的结合。

保险应对因病致贫返贫路径

一
提高服务效率；另一方面，异地就战的决定》明确提出，开展医疗保险和医疗救助脱贫，实施健保险和大病保险集中办理，保险机制在脱贫攻坚中风险保障和经济补偿功能，引入商业本。引入商业保险机构积极参与基本医保经办，是保险业服
、
引入商业保险机构经办基本医保服务。提升“ 第一道
（四）数据采集
［１ｊ吴汉铭．银行跨境风险参与中的法律问题［Ｊ］．上海金
融，２００８，（７）．
［２］林华昌．商业银行跨境债权转让的法律分析［Ｊ］．上海
、）
务，可参照外债还本付息的管理规定。从对外债权管理层面看，外汇管理政策债权管理方面的规定尚不明确，需要进一
即已确定，相关数据涉及业务信息和对应的跨境资金流动信
息，数据的采集可从对外负债、对外债权和资金流人流出角度考虑。从数据采集的便利性和数据采集的准确性层面考虑，笔者认为，由境内出让债权银行、境内债务人、境内收款银行、境内付款银行为采集主体为宜。在数据信息采集内容上，债权转让协议数据主要数据项目包括债权出让方、受让方、债务人、担保人（或有）、抵押物等主体信息，包括债权金
商业保险机构在科学精算技术、专业人才队伍和积极的算系统和网点服务能够打破基本医疗保险地域界限，全面实现跨省医疗服务，提高运行效率。一方面，能够将基本医疗医、跨省结算将提供更加便捷化、及时化服务，降低运行成务医改和医保体系建设的重要方式和途径，有利于强化基本医保经办服务意识，改进经办服务质量，提升经办服务水平，有利于提高商业保险机构开发非基本医疗保险产品的能力，满足城乡居民差异化医疗保障需求，促进多层次医疗保障体系建设。如，国元保险充分利用商业保险机构自身优局系统报送债权转让协议信

普惠性小额保险的精准特惠——基于宁夏盐池县“扶贫保”的案例分析

保险研究普惠#士顧保燎的精准特惠—基于宁夏盐池县“扶贫保”的案例分析崔怡，朱杰(中国人民大学，北京100872)摘要：小额保险已成为推动金融普惠的重要力量，但在农村地区，普惠性小额保险的发展受到了其所依托条件的限制。

以宁夏盐池县“扶贫保”的实施和推广为案例，从贫困人口风险源、保险扶贫机制创新及施行效果等角度，就农村普惠性小额保险的扶贫作用进行分析。

研究发现，盐池县通过打造保险组合产品、增加保费补贴力度、完善信用培育机制、拓宽资金融通渠道等，着力解决保险扶贫中面临的“贫困瞄准偏离”“可持续性低”“成本过高”等问题，实现了普惠性小额保险的精准扶贫与机制创新。

其中，政府在保险供应链的运行中扮演重要角色，为保险供给方和需求方的有效对接提供信息和资金支持。

关键词:小额保险;精准扶贫;保险扶贫;贫困瞄准中图分类号:F061.3 文献标识码:A 文章编号= 2096-2517(2017)04-0061-08Accurate Targeting of Inclusive Micro-insurance■Analysis of “Poverty Alleviation Insurance” in Yanchi CountyCui Yi，Zhu Jie(Renmin University of China,Beijing 100872, China)Abstract：Micro-insurance has become an important part of inclusive finance. Taking the implementation and promotion of “poverty alleviation insurance” in Yanchi County, Ningxia Autonomous Region as a case, this paper analyzes the effect of inclusive micro-insurance on poverty alleviation. From the perspective of risk source analysis, innovation of insurance poverty alleviation mechanism and implementation effect, this study found that Yanchi County aimed at solving prob- lems faced by insurance poverty alleviation such as poverty targeting deviation，low sustainability and high cost, by creating insurance packages, increasing premium subsidies, improving credit cultivation mechanism and broadening financing channels. The government plays an important role in the operation of the insurance supply chain, providing information and financial support for the effective收稿日期=2017-05-24基金项目：中国扶贫发展中心委托项目(保险扶贫案例研究）；中国人民大学“学生科研训练计划”(17A06)作者简介:崔怡，女，河北沧州人，中国人民大学农业与农村发展学院，研究方向为发展经济学;朱杰，男，山西大同人，中国人民大学农业与农村发展学院，研究方向为技术经济管理。

防返贫保险赔付标准

防返贫保险赔付标准
防返贫保险是一种特殊的保险产品，旨在帮助农民或贫困人口脱贫致富，防止因意外原因返贫。

赔付标准是确定保险公司在保险合同约定范围内向投保人提供赔偿的依据。

防返贫保险赔付标准通常包括以下几个方面：
1. 保险责任范围：明确保险合同所涵盖的风险和保障内容，例如自然灾害、意外事故等。

2. 赔付条件：规定保险公司在发生保险事故后的赔付条件，如损失程度、申请赔付的时间限制等。

3. 赔付比例：规定保险公司向投保人赔付的比例，通常以百分比表示。

4. 赔付限额：保险公司设定的赔付上限，即在一次事故或事件中可以赔付的最高金额。

5. 扣除免赔额：保险公司在赔付时可能要求投保人先承担一部分损失，这部分损失称为免赔额。

保险合同中会明确免赔额的金额或计算方式。

需要注意的是，防返贫保险赔付标准可能会根据不同的保险公司、产品和投保人群体而有所差异。

投保人在购买保险前应仔细阅读保险合同，了解具体的赔付标准和相关条款，以便在需要赔付时能够合理维权。

防返贫保险入选案例

防返贫保险入选案例在咱们这个小村子里，老张可是个苦命人。

以前啊，老张靠着家里那几亩薄田，勉强维持着一家老小的生计。

虽然日子过得紧巴巴的，但一家人在一起，倒也还算安稳。

可是天有不测风云，老张的儿子突然生了一场大病。

这病就像个无底洞，把家里那点可怜的积蓄全给吸走了，还欠了一屁股债。

老张整天愁眉苦脸的，感觉生活一下子掉进了黑暗的深渊，眼瞅着就要重新陷入贫困了。

就在老张觉得快要绝望的时候，村里传来了一个好消息——防返贫保险。

刚开始老张还半信半疑呢，这保险真能帮到自己吗？抱着试试看的态度，老张就去申请了。

没想到，这防返贫保险就像及时雨一样。

工作人员来家里详细了解情况后，很快就开始走流程。

经过一系列的审核评估，老张的情况完全符合理赔标准。

没过多久，一笔理赔款就打到了老张的账户上。

有了这笔钱，老张赶紧带着儿子继续治病，把欠的一部分债也还上了。

老张逢人就说：“这防返贫保险啊，可真是救了我们全家的命。

要不是它，我都不知道这日子该怎么过下去了。

”这事儿在村里传开后，大家都对防返贫保险竖起了大拇指。

以前总觉得保险离自己很远，而且不太靠谱，现在老张这个活生生的例子就在眼前。

村里那些和老张情况类似的困难户，也都纷纷去了解这个防返贫保险。

这个案例也被村里上报了，成功入选了防返贫保险的典型案例。

它不仅仅是老张一家的希望之光，也让更多的人看到了在面对可能返贫的风险时，还有这样一种保障可以依靠，就像给所有可能陷入贫困的家庭都打了一针“强心剂”呢。

李婶可是村里出了名的勤劳人，前几年好不容易通过种大棚蔬菜摘掉了贫困的帽子。

她每天起早贪黑地在大棚里忙活，那蔬菜长得水灵灵的，在市场上也特别受欢迎。

但是啊，有一年，一场罕见的暴雨席卷了村子。

李婶的大棚被冲得七零八落，那些即将上市的蔬菜也都被泡烂了。

李婶站在那一片狼藉的大棚前，眼泪止不住地流。

这一场灾害，把她这几年的心血都给毁了，而且如果重新建大棚、再种蔬菜，又得投入一大笔钱，这对她来说简直是个天文数字，眼瞅着就要重新回到贫困的日子了。

贫困人口补充医疗保险典型案例

贫困人口补充医疗保险典型案例因病致贫、返贫占比高、贫困程度深、脱贫难度大。

要打赢脱贫攻坚战，就必须解决好因病致贫、因病返贫这个难题。

近年来，中国太保寿险湖北分公司咸宁市精准扶贫补充医疗保险项目团队紧抓国家医改契机，积极参与社会保障体系建设，为贫困群众撑起了健康“保护伞”，助力他们脱贫奔小康,真正做到了“不落一人，不少一分”。

重病治疗有靠山患有尿毒症的咸宁市通城县关刀镇云溪棋盘村六组村民丁相如，有了精准扶贫补充医疗保险后，对生命的热爱变得充实和强烈起来。

今年38岁的丁相如，家住咸宁市通城县关刀镇云溪棋盘村的一个小山村，是个5口人之家，夫妻俩生养了3个孩子(大女儿10岁，二儿子8岁，三女儿6岁)，其妻在家带孩子、做农活，家庭没有其他经济来源，靠种植农田的微薄收入过日子。

丁相如的父母年事已高且体弱多病，父亲患有肺气肿、脑血栓等多种老年疾病，母亲患有心脑血管疾病，每个月两个人的医药费用需要2000多元，二老也无经济来源，靠其他的儿女支援和借债度日，丁相如一家五口人至今仍跟爷爷奶奶一起生活在老房子，家里来个客人，都没有地方坐。

2018年，丁相如先后在通山县人民医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院住院治疗12次，门诊治疗1次，做了肾移植手术，共花费医疗费用502912.95元，按照“四位一体”的报销政策，其中基本医疗报销121860元，大病报销60559.69元，精准扶贫报销298795.59元，民政救助16651.65元，医疗机构承担46.02元，个人只自费负担5000元。

丁相如去年做的肾移植手术后，病情大大缓解，虽然在继续做复查以及药物抗排斥治疗，但是，他的生活里开始有了美好的期盼。

“万分感谢政府精准扶贫政策好，让穷人有了靠山。

中国太保的及时赔付，如雪中送炭般温暖，让我没有后顾之忧。

”重新走路天地宽“要是搁在几年前，我这样的贫困人家有一个人患上大病了，是一夜回到解放前。

是国家政策和太保服务，让我能够重新下地走路！”家住襄阳市保康县黄堡镇雷家岭村的董朝琴，家庭有3口人，丈夫年近60岁，是建档立卡贫困户。

防贫保农业保险理赔案例

防贫保农业保险理赔案例
这个保险覆盖了全县农村人口，保费人均一年11块钱。

一般农村居民每人自缴2块钱，剩下的由政府补贴，原建档立卡贫困户和贫困边缘临贫易贫户的保费由财政全额承担，就是为了在群众发生因病、因意外和因灾的情况下，能让大家有更多一层的保障。

这两年来，我们的投保人数一年比一年多，基本上做到了全覆盖。

XX乡X村的陈X龙，2021年1月，其子因操作不当导致车辆失控，撞向路边树木，导致车辆报废其子重伤，治疗花费了巨额资金。

“这次住院花了很多钱，我们基本没有能力承担，向亲戚朋友借了很多。

”看着躺在床上的儿子和还没装修的房子，陈德龙说，好在防贫综合保险帮他们减少了一部分负担，要不然真的都不知道怎么办了。

'孩子这两年生病，先后到了大城市治疗花销很大，真的都快让我们喘不过气来了。

”正在照顾生病的孩子的符X梅情绪低落地说。

“好在当初参加了防贫综合保险，最近收到了保险公司打过来的6万多元理赔款，太谢谢大家了。

”符X梅长松了一口气。

低收入人群发生因病、因意外和因灾等因素面临致贫返贫时有保险保障，系统化制度化地做好群众防贫工作。

返贫保险理赔标准(一)

返贫保险理赔标准(一)返贫保险理赔标准概述•返贫保险是一种保险产品，专门针对已经脱贫的贫困户，给予一定的风险保障，防止再度陷入贫困。

•理赔标准是保险公司对于客户提出的索赔需求所制定的具体要求和条件。

标准分类返贫保险理赔标准一般分为以下几类：1. 收入损失类•贫困户主要靠农田收入生活，若因自然灾害等原因造成农田减产，可根据保险合同约定的损失比例获得相应的理赔金额。

2. 疾病医疗类•当贫困户遭受严重疾病，需要大额医疗费用时，可根据保险合同约定的医疗费用限额进行理赔。

3. 伤残赔偿类•若贫困户因事故导致伤残，可根据保险合同约定的赔偿比例获得一定的赔偿金。

4. 意外身故类•当贫困户因意外身故，其家庭将面临丧失主要经济支柱的困境。

保险合同约定的身故赔偿金将为家庭提供一定的经济援助。

理赔申请流程理赔申请一般包括以下几个环节：1. 报案•被保险人或其亲属需要向保险公司报案，并提供相关申请表格和材料，如医疗发票、收入证明等。

2. 现场勘察•保险公司将派出专业人员对事故现场进行勘察，并向相关部门了解情况，以验证理赔申请的真实性。

3. 材料核实•保险公司将对提供的申请材料进行核实和审核，确保申请人符合理赔条件。

4. 理赔决定•保险公司根据理赔申请的真实性和符合条件性，作出理赔决定，并通知申请人。

5. 理赔支付•经过理赔决定后，保险公司将根据约定的方式和时间，支付相应的理赔金额给申请人。

注意事项在进行返贫保险理赔时，需要特别注意以下几点：1. 权责清晰•在购买保险前，要明确保险公司的权益和责任，确保保险责任的覆盖范围。

2. 准确填写信息•在申请理赔时，要准确填写申请表格，并附上完整的申请材料，以避免因材料不完整而延误理赔。

3. 保留有效证据•在遭受损失或意外事件后，要及时保留相关证据，如照片、收据、医疗记录等，用于证明理赔的合理性。

4. 关注理赔时效•贫困户在理赔过程中要密切关注理赔时效，及时催促保险公司办理理赔事宜。

防返贫保险赔付标准

防返贫保险赔付标准摘要：1.防返贫保险背景及意义2.防返贫保险赔付标准的制定原则3.赔付标准的具体内容4.实施防返贫保险赔付标准的意义和作用5.我国在防返贫保险方面的实践与成效6.面临的挑战与未来发展方向正文：防返贫保险是我国在脱贫攻坚战中所采取的一项重要举措，旨在保障贫困群众在脱贫过程中不因病、因灾等原因再次陷入贫困。

本文将详细介绍防返贫保险赔付标准的相关内容。

1.防返贫保险背景及意义防返贫保险是在我国决战决胜脱贫攻坚战的关键时期提出的一项创新举措，对于保障贫困群众的基本生活、减轻贫困家庭的负担具有重要的现实意义。

2.防返贫保险赔付标准的制定原则防返贫保险赔付标准的制定遵循以下原则：公平性、合理性、可操作性和有效性。

确保赔付标准既能保障贫困群众的基本生活，又能兼顾保险基金的可持续性。

3.赔付标准的具体内容防返贫保险赔付标准根据贫困群众的实际情况，结合当地经济社会发展水平、贫困发生率、因病、因灾等原因导致的贫困程度等因素制定。

具体赔付金额和比例根据不同地区和不同情况有所差异。

4.实施防返贫保险赔付标准的意义和作用防返贫保险赔付标准的实施，有利于及时发现和解决贫困问题，防止因病、因灾等原因导致的返贫现象，提高贫困群众的获得感和满意度，为我国脱贫攻坚战提供有力保障。

5.我国在防返贫保险方面的实践与成效我国在防返贫保险方面的实践取得了显著成效，不仅为贫困群众提供了实实在在的保障，还积累了丰富的经验和做法，为全球贫困治理提供了中国智慧和中国方案。

6.面临的挑战与未来发展方向尽管防返贫保险取得了显著成效，但仍面临一些挑战，如保险基金的可持续性、赔付标准的地区差异等。

防返贫保险典型减贫案例

防返贫保险典型减贫案例
近年来，中国政府探索建立防贫保险制度，为贫困人口提供一定的风险保障，降低因疾病、自然灾害等原因导致的贫困率。

以下是一些典型的防返贫保险减贫案例。

一、疾病保险
某村庄的村民小王家庭因患上癌症而陷入贫困。

但他参加了当地的疾病保险，可以获得一定的医疗保障。

通过疾病保险，小王可以得到医学治疗和康复支持，同时也可以获得一定的补偿金，减轻了他家庭因疾病而导致的经济压力，避免了返贫的风险。

二、农作物保险
某地区的农民在种植季节中遭受了洪涝灾害，导致大量农作物受损。

但是，他们参加了当地的农作物保险，可以得到一定的补偿。

通过这种方式，农民们可以在灾后获得补偿金，帮助他们渡过难关，降低了因灾害而导致的贫困率。

三、养殖保险
某农民在养殖过程中遇到了意外，导致家庭经济陷入困境。

但是，他参加了当地的养殖保险，可以得到一定的赔偿。

通过养殖保险，他可以获得养殖过程中的风险保障，减少了因意外而导致的经济损失，避免了返贫的风险。

以上案例表明，防返贫保险制度在减轻贫困人口负担、降低贫困率、推动脱贫攻坚中发挥了重要作用。

同时，政府应进一步完善保险制度，提高保险服务水平，为更多的贫困人口提供更好的保障。

防返贫保险赔付标准

防返贫保险赔付标准
防返贫保险的赔付标准可以根据不同地区和保险公司的具体政策而有所不同，但一般来说，防返贫保险的赔付标准主要包括以下几个方面：
1. 保障对象：防返贫保险主要是为边缘易致贫户和脱贫不稳定户提供保障，确保他们在遭受意外事故、疾病、自然灾害等风险时能够得到一定程度的经济赔偿，减轻其负担，避免因风险而返贫。

2. 赔付范围：防返贫保险的赔付范围包括医疗费用、意外伤害、家庭财产损失、生活困难等方面，不同保险公司和政策可能有所不同，但都是围绕着保障对象可能遭受的风险进行设计的。

3. 赔付标准：防返贫保险的赔付标准一般是根据保障对象遭受的风险程度、损失情况和保险合同中的约定来确定的。

一般来说，保险公司会根据保障对象的损失情况和赔付标准来计算出应该赔付的金额，并在保险合同约定的时间内将赔付款项支付给被保险人。

4. 赔付方式：防返贫保险的赔付方式一般有两种，一种是直接赔付，即保险公司根据保险合同约定直接将赔付款项支付给被保险人；另一种是先行赔付，即保险公司先垫付赔付款项，再向被保险人追偿。

总的来说，防返贫保险的赔付标准应该是合理、公正、透明的，能够为边缘易致贫户和脱贫不稳定户提供有效的经济保障，帮助他们摆脱贫困，实现稳定脱贫。

防返贫保险工作汇报

防返贫保险工作汇报一、引言近年来，我国经济快速发展，贫困人口大幅减少。

然而，随着经济转型和市场变化，一些原本摆脱贫困的人口又面临返贫的风险。

为了保障这部分人口的生计和发展，防返贫保险作为一种重要的社会保障机制被引入。

本文将对防返贫保险工作进行汇报。

二、防返贫保险的定义和目标防返贫保险是指为那些曾经脱贫但面临返贫风险的人群提供保险保障。

其目标是通过提供经济支持和风险管理，帮助这些人群稳定生活，避免再次陷入贫困。

三、防返贫保险的重要性和意义1. 社会稳定：防返贫保险能够帮助返贫人口稳定生活，减少社会不稳定因素的产生。

2. 打破贫困循环：返贫人口往往因为突发事件或市场变化而再次陷入贫困，防返贫保险可以提供及时的经济援助，帮助他们重新站起来。

3. 提升人口素质：通过提供防返贫保险，可以为返贫人口提供培训和教育机会，提升他们的技能和就业能力，从而更好地融入社会。

四、防返贫保险的政策措施1. 建立健全的保障机制：政府应加强对防返贫保险的政策支持，建立健全的制度框架，确保保险能够有效运行。

2. 完善保险产品：根据返贫人口的特点和需求，保险公司应开发针对性的防返贫保险产品，提供全面的风险保障。

3. 加强宣传和推广：政府和保险公司应加大对防返贫保险的宣传力度，提高返贫人口的保险意识和参与度。

4. 强化监管和评估：加强对防返贫保险市场的监管，确保保险公司遵守规定，提供合法合规的保险服务。

五、防返贫保险的运行模式1. 按需提供保障：返贫人口可以根据自己的需求选择适合的保险产品，如失业保险、医疗保险等，以应对可能导致返贫的风险。

2. 综合风险管理：防返贫保险可以提供多种风险管理手段，如金融援助、技能培训、创业扶持等，帮助返贫人口更好地应对各种风险。

3. 政府与保险公司合作：政府可以与保险公司签订合作协议，共同推动防返贫保险的发展，实现资源共享和互利共赢。

六、防返贫保险的案例研究以某贫困县为例，该县通过引入防返贫保险，帮助返贫人口实现再就业和创业。