湿疹-
湿疹的诊断及鉴别
湿疹的诊断及鉴别收藏：博粹堂中医馆湿疹是一种常见的变态反应性、非传染性、过敏性表皮炎症，由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，那么，湿疹的诊断及鉴别要怎么做呢？湿疹的诊断及鉴别1、乳房湿疹：多见于哺乳妇女，乳晕湿润、糜烂、结痂，时间稍久可增厚，发生皲裂，喂奶时疼痛。
长期不愈。
皮下有硬结者，应考虑并发湿疹样癌的可能。
所以，对乳房湿疹应提高警惕，及时检查。
2、阴囊湿疹：急性者有肿胀、流水、结痂。
慢性者则增厚、苔癣化，甚痒并易复发。
常与局部多汗，外阴刺激、神经内分泌障碍、慢性前列腺炎等有关。
3、女阴湿疹：多见大小阴唇及附近皮肤红肿、糜烂及慢性增厚，甚痒。
常与霉菌性阴道炎、白带增多及内分泌紊乱有关。
4、肛门湿疹：肛门周围湿疹急性期红肿、糜烂，慢性期呈浸润、肥厚，甚至发生皲裂。
奇痒且痛，特别是在便后更加明显。
由于经常搔抓，皮肤可变厚或变薄，萎缩发亮。
儿童肛门湿疹多与蛲虫有关，成人多与痔疮、多汗有关。
5、手部湿疹：发生于手掌部易浸润增厚，过度角化形成皲裂。
手指端湿疹常反复发生水疱、结痂、增厚、脱屑，累及甲床部可影响指甲发育，致使甲板粗糙，凹陷不平。
接触水、肥皂、洗衣粉等常使湿疹加重。
6、腿部脚部湿疹：好发胫前及踝部，常由于下肢静脉曲张或外伤引起。
结痴、增厚、苔藓化，也可呈糜烂、流水，易继发感染或形成溃疡，顽固难治。
7、皲裂性湿疹：与过敏有关，由日常生活中接触清洁剂、肥皂、染料、油漆及日光等刺激物所致。
在疾病过程中，精神创伤、内分泌失调等因素均可加重病情。
8、婴儿湿疹：婴儿湿疹中医称奶癣。
通常在生后第二或第三个月开始发生。
好发于颜面及皮肤皱褶部，也可累及全身。
一般随着年龄增加而逐渐减轻至痊愈。
但也有少数病例继续发展至儿童期甚至成人期。
中医对湿疹的解释
中医对湿疹的解释湿疹在中医学上被称为湿疮，是一种常见的皮肤病。
中医认为湿疹主要是由于体内湿气郁滞、脾胃功能失调等因素引起的。
下面是中医对湿疹的解释及相关治疗方法：1. 湿疹的发病原因：中医认为湿疹的发病与体内湿邪的侵袭有关。
湿邪是一种具有阴寒、粘滞、沉滞特性的病邪，容易附着于人体的皮肤，导致湿疹的形成。
2. 湿疹的症状表现：湿疹常表现为皮肤红肿、瘙痒、水疱、渗出、结痂等症状。
严重时可能出现皮肤糜烂、溃疡、糠秕样脱屑等。
3. 湿疹的中医治疗方法：中医治疗湿疹主要以调理体内湿气为主，包括以下几个方面：- 药物治疗：中医常用的药物包括清热解毒、祛湿化痰、止痒等功效的中药，例如黄连、黄芩、苦参等。
这些药物可以清除体内湿邪，改善湿疹症状。
- 饮食调理：中医认为湿疹与脾胃功能失调有关，因此饮食调理对治疗湿疹非常重要。
中医建议避免食用辛辣、油腻、生冷等食物，多食用具有祛湿作用的食物，如薏米、红小豆、山药等。
- 穴位按摩：中医经络理论认为，湿疹与体内经络的阻滞有关。
通过按摩特定的穴位，可以促进气血运行，调理体内湿气，从而改善湿疹症状。
例如，可以按摩足三里、足阳明胃经等穴位。
- 中药熏洗：中医中药熏洗是一种常用的外治方法。
将中药煎煮后，用药液进行湿敷、湿疹部位的熏蒸，可以起到清热解毒、祛湿止痒的作用。
4. 湿疹的预防与调理：中医强调湿疹的预防与调理，包括以下几个方面：- 避免潮湿环境：湿疹容易在潮湿的环境下恶化，因此要尽量避免长时间处于潮湿的环境，保持身体干燥。
- 注意饮食调理：饮食要清淡易消化，避免食用辛辣刺激性食物，多吃水果蔬菜、粗粮等健康食品。
- 加强体育锻炼：适度的体育锻炼可以增强身体的免疫力，提高抵抗力。
- 心理调节：情绪波动、精神压力过大可能会加重湿疹症状，因此要学会放松心情，保持良好的心态。
中医对湿疹的解释包括发病原因、症状表现以及治疗方法。
中医治疗湿疹主要通过药物治疗、饮食调理、穴位按摩、中药熏洗等多种方法来改善湿疹症状。
湿疹的名词解释
湿疹的名词解释湿疹，也被称为湿疹性皮炎，是一种慢性炎症性皮肤病，主要特征是皮肤红肿、瘙痒、干燥、糜烂、结痂和渗液。
湿疹通常是由遗传和环境因素共同作用引起的，且往往在儿童时期发作。
湿疹是一种非传染性疾病，其发生可能与免疫系统异常、皮肤屏障功能受损以及环境因素诱发的致敏源有关。
尽管湿疹在全球范围内都很常见，但其发病机制尚不完全清楚。
研究表明，湿疹与过敏反应、自身免疫异常和皮肤屏障损伤相关。
湿疹的临床表现多样，个体差异很大。
常见的症状包括皮肤干燥、红肿、瘙痒和糜烂等。
湿疹的严重程度可以从轻度的局部发红和瘙痒到重度的皮肤溃疡和感染。
患者还经常经历循环的发作和缓解期，且可受许多因素的影响，如季节变化、寒冷干燥的环境、过敏原和压力。
湿疹有多种类型，包括特应性湿疹、接触性湿疹和足癣。
其中，特应性湿疹是最常见和最典型的类型。
特应性湿疹通常首次出现在儿童期，可能与家族中其他过敏性疾病存在关联。
其症状包括红肿、潮红、干燥、瘙痒和结痂等。
接触性湿疹是由接触外源刺激物引起的炎症反应，例如化学物质、金属或植物。
足癣是一种由真菌感染引起的湿疹类型，主要出现在足部，症状包括瘙痒、糜烂和脱屑。
治疗湿疹的方法多样，主要目标是缓解症状、减轻炎症并改善皮肤屏障功能。
常见的治疗手段包括药物治疗和日常护理。
药物治疗的选项包括局部激素、抗组胺药物和免疫抑制剂等。
局部激素是湿疹治疗的常用药物，可减轻症状和炎症。
然而，长期使用激素药物可能会导致副作用，因此应遵循医嘱使用。
抗组胺药物可以缓解瘙痒感，免疫抑制剂常用于严重病例。
除药物治疗外，保持皮肤清洁、避免刺激、保湿和防晒等日常护理也是重要的。
总的来说，湿疹是一种以慢性皮肤炎症为特征的疾病，其发病机制复杂多样。
临床表现多种多样，治疗方法也多样化。
通过充分了解湿疹的发生、发展机制，以及采取正确的治疗和护理方法，可以帮助患者更好地管理和控制湿疹症状，提高生活质量。
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治疗中宜因势利导，而不宜截堵，例如湿疹局部流滋
水，应看作是内蕴之湿邪外出途径之一，故药物治疗， 也在于化湿燥湿，以利邪去而敛，因而清洁皮损疮面， 不使结痂瘀塞通路，则为必然之举。治疗湿疹。滋水 甚多，皮肤奇痒，湿毒甚者。以内服药为主，因势利 导，排湿毒于体外，尽可能不外用收敛药，因用之较 早，湿毒蕴遏于内，可转移至其他部位发作。若药后 湿热已退，但滋水仍不止者，属邪去而气虚不敛，此 时应清热利湿以清利余邪，合ห้องสมุดไป่ตู้敛药如龙骨、牡蛎， 五味子、乌梅等以周护正气。此时切切注意，辨证要 确切，不可滥用收敛药，以防留邪闭寇。
肤薄嫩处； • ④老人和儿童慎大面积应用。
• 3．3 外用免疫调节剂
• 3．3．1 他克莫司软膏(普特彼) 属大环内酯类 衍生物，FDA的临床试验表明。适应于各种中、 重度湿疹。
• 3．3．2吡美莫司乳膏(爱宁达) 属子囊霉素巨
• 内酰胺的衍生物。适应于轻、中度湿疹。外用 免疫调节剂的主要不良反应包括瘙痒、灼热感、 刺痛等局
三、诊断与鉴别诊断
• 1.诊断：根据急性期多形性、对称性皮 损，有渗出倾向、瘙痒剧烈等特征，慢 性期苔藓样变皮损等特征，本病一般不 难诊断。
2.鉴别诊断：
急性湿疹应与急性接触性皮鉴别，慢性 湿疹应与慢性单纯性苔藓鉴别，手足湿 疹应与手足癣鉴别
四、治 疗
• 1一般预防原则
• 寻找病因并尽可能去除和避免。 • 1．1 减少诱发加重因素及刺激因素如机械因素 • (搔抓、摩擦)；物理化学因素(热水洗烫、高温、低湿 • 度、刺激性药物)；生物因素(动植物、微生物感染 • 等)；精神紧张或情绪低落或消化功能紊乱。 • 1．2尽可能避免环境中变应原如环境中的屋尘、 • 屋尘螨、花粉、动物(猫、狗)毛、真菌；食物类：牛奶、 • 鸡蛋、花生、海产品、黄豆、坚果和水果等；接触性：二 • 甲苯、甲醛、对苯二胺、芳香化合物、金属镍和铬、橡 • 胶添加剂等。
湿疹-皮肤症状特征
湿疹-皮肤特征可发生于任何部位，常见于面部、耳后、四肢屈侧、乳房、手部、阴囊等处，对称分布。
根据皮损特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹。
三者并无明显界限，可以相互转变。
湿疹病因比较复杂，和变态反应有密切关系，主要特征是反复发作，皮肤呈轻重不同的发炎状态，瘙痒感比较剧烈，临床分为3种类型.(1)急性湿疹：自觉剧烈瘙痒，皮损多形性、红斑、丘疹、丘疱疹或水疱密集成片，易渗出，境界不清，周围散在小丘疹、丘疱疹，常伴糜烂、结痂，如继发感染，可出现脓包或浓痂。
处理适当则炎症减轻，皮损可在2～3周后消退，但常反复发作并可转为亚急性或慢性湿疹。
(2)亚急性湿疹：急性湿疹炎症减轻后，仍有剧烈瘙痒，皮损以丘疹、结痂和鳞屑为主，可见少量丘疱疹，轻度糜烂。
治疗恰当数周内可痊愈，处理不当，则可急性发作或转为慢性湿疹。
(3)慢性湿疹：常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈二转为慢性湿疹;亦可开始不明显，因经常搔抓、摩擦或其他刺激，以致发病开始时即为慢性湿疹。
其表现为患处皮肤浸润肥厚，表面粗糙，呈暗红色或伴色素沉着，皮损多为局限性斑块，常见于手足、小腿、肘窝、乳房、外阴、肛门等处，边缘清楚。
病程慢性，可长达数月或数年，也可因刺激而急性发作。
中医文献中记载的“浸淫疮”、“旋耳疮”、“绣球风”、“四弯风”、“奶癣”等类似西医学的急性湿疹、耳周湿疹、阴囊湿疹、异位性皮炎及婴儿湿疹等。
《医宗》患处皮肤特征：可发生于任何部位，常见于面部、耳后、四肢屈侧、乳房、手部、阴囊等处，对称分布。
根据皮损特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹。
三者并无明显界限，可以相互转变。
湿疹的发病呈上升趋势，这可能与气候环境变化，大量化学制品在生活中的应用，精神紧张，生活节奏加快，饮食结构改变均有关系。
得了湿疹，的日常注意事项有：1、湿疹最忌四个字：烫、抓、洗、馋。
湿疹很怕刺激，即使再痒，也不能用热水烫洗和搔抓，否则只会加重病情。
或者用冷水敷一下缓解瘙痒，千万不要过度搔抓，身边还可以备些止痒药膏，痒了适度抹搽。
湿疹
就要考虑是否由于接触导致的。
预防治疗措施
• 宝宝起湿疹后，家长要及时排查过敏原，并尽可 能回避；也可在医生指导下，使用含激素和抗生 素的药膏进行涂抹；使用益生菌制剂，通过肠道 菌群调节促进免疫系统成熟，消除过敏现象。湿 疹为慢性表现，局部用药，特别是含激素药膏效 果明显。
不同程度湿疹的三级治疗方案
• 较常用的激素药膏是氢化可的松，抗生素较常见的是百多 邦软膏，最好不要用红霉素，因为它油性成分含量较多， 同样会渗到皮肤里层，引起过敏。用了激素药膏和抗生素 药膏后，皮肤很快会出现好转，一两天后，破溃的皮肤就 会变完整了。 • 两种药物1:1混合使用。
湿疹严重的帮手—护肤品
• 明明是治疗湿疹的，结果用了之后反而会让宝宝
• 我们的皮肤表面都附着有很多细菌，如果皮肤是
完整的，这些细菌不会对皮肤造成伤害。如果皮
肤的完整性被破坏，屏障功能出现问题，细菌就 会通过破溃处进入血液，引起皮肤感染。
• 事实上，有将近一半的湿疹是破溃后感染造成的，另外一 半是由于过敏引起的。也就是说这个过程是，过敏造成了 湿疹→湿疹导致皮肤破溃→然后破溃处就有了细菌→细菌 反过来使得湿疹加重。 • 当湿疹出现渗水、渗血、红肿时，说明皮肤的表皮已经被 破坏，合并有皮肤感染，这时候要用激素加抗生素的治疗 方法，而不能只用激素药膏治疗。
食物湿疹>>大月龄宝宝>>辅食宝宝
在给宝宝添加辅食时，要注意按照宝宝的月龄来添加适 合他的食物，既保护宝宝的肠胃消化功能，又能够预防
过敏。强化铁元素的婴儿配方米粉(纯大米米粉)是宝宝
第一口辅食的最优选择，在添加米粉2周、宝宝接受正 常的情况下，可以添加菜泥、果泥；宝宝满7月龄添加 肉泥；满8月龄添加蛋黄，1周岁前不喂食蛋清、蜂蜜、 海鲜、鲜牛奶及其制品、大豆及其制品。当给宝宝添加
中医治疗湿疹-医学精品课件
中医治疗湿疹-医学精品课件xx年xx月xx日contents •中医对湿疹的认识•湿疹的中医诊断•中医治疗湿疹的方法•湿疹的日常预防与护理•中医治疗湿疹的案例分析目录01中医对湿疹的认识湿疹在中医中称为“湿疮”，是指由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，表现为瘙痒、红肿、水疱和脱屑等症状。
中医认为湿疹的主要病机为“湿邪内蕴”，与心火、脾湿、肝燥等脏腑功能失调有关。
湿疹的中医概念长期处于潮湿环境、过度疲劳或情绪波动等导致体内湿气过重，湿邪内蕴，诱发湿疹。
中医对湿疹的病因分析湿邪内侵过量食用辛辣、油腻、海鲜等食物，导致脾胃运化失职，湿邪内生，引发湿疹。
饮食不节情志失调、劳累过度等引起肝脾功能失调，湿邪内蕴，导致湿疹的发生。
肝脾功能失调中医治疗湿疹的原则中医认为湿疹的主要病因为湿邪内蕴，因此治疗的首要原则是清热利湿，通过中药内服和外敷等方法，清除体内湿邪。
清热利湿中医认为湿疹与气血失调有关，因此治疗过程中需调和气血，改善局部血液循环，促进炎症消退。
调和气血中医认为湿疹与风邪有关，祛风止痒是治疗湿疹的重要方法之一，通过中药内服和外洗等方法，缓解瘙痒症状。
祛风止痒中医认为湿疹与心、脾、肝等脏腑功能失调有关，因此治疗过程中需调整脏腑功能，恢复机体平衡，预防湿疹的复发。
调整脏腑功能02湿疹的中医诊断中医通过观察患者湿疹的部位、形状、大小、颜色、分泌物情况等，判断病情的严重程度。
观察皮损情况湿疹患者通常伴有面色潮红、皮肤瘙痒，部分患者还伴有身体困倦、乏力等症状。
观察患者面色望诊在湿疹诊断中的应用听患者主诉湿疹患者通常会伴有不同程度的瘙痒、疼痛等症状，医生通过听取患者的陈述，了解病情。
闻气味对于一些湿疹患者，可能会出现异味，如脓疱、溃疡等产生的气味。
闻诊在湿疹诊断中的应用询问病史医生会询问患者湿疹的发病时间、发展过程、治疗情况等信息，以更准确地判断病情。
询问生活习惯医生还会询问患者的生活习惯，如饮食、运动、作息等，以了解患者的身体状况。
治疗湿疹的方法
治疗湿疹的方法治疗湿疹的方法（一）湿疹是一种常见的皮肤病，通常表现为皮肤红肿，瘙痒，脱皮，甚至疼痛。
它的病因很复杂，可能与遗传因素、免疫系统功能异常、外部环境污染等多种因素有关。
而湿疹的治疗也需采取多种手段来控制、缓解其症状。
1. 保持皮肤清洁干燥湿疹患者易受到细菌和真菌的感染，因此保持皮肤清洁干燥是首要的。
使用温和的肥皂和清水进行洗浴，避免使用刺激性的化妆品和洗浴用品。
同时利用吸湿剂和排汗剂帮助皮肤保持干爽。
2. 使用药物治疗湿疹治疗需要根据病情及时选择药物来处理，若单纯使用药膏治疗可能对湿疹的控制不够理想。
目前可选用外用药、口服药、光疗等多种方式治疗：(1) 外用药常用的外用药有糖皮质激素类药物、抗生素类药物、抗真菌等。
使用这些药物时需要根据医生的建议选择，并注意用法用量，避免产生皮肤炎症、痛痒和水肿等不良反应。
(2) 口服药口服药通常用于严重的湿疹患者。
包括抗生素、抗过敏药和免疫调节剂等，但为了避免药物的副作用或对身体不良的影响，必须在医生的指导下使用。
(3) 光疗光疗是另一种治疗湿疹的选择。
它使用紫外线或其他光源暴露于患者的皮肤上，来减轻湿疹症状并促进皮肤修复。
但是，这项疗法需要严格控制光照剂量和时间，避免对皮肤产生不良影响。
3. 谨慎饮食饮食对湿疹的治疗也有重要的影响。
因为某些食物可能会加重病情，例如鱼类、虾蟹、豆类、巧克力、奶酪、啤酒等，因此请避免食用这些食品，注意多吃蔬菜水果和粗粮。
4. 心理疏导在治疗湿疹时，心理因素非常重要。
患者应该学会自我放松和调节情绪，以减少症状的加重。
同时，患者还需要避免长时间的紧张和忧虑，以免症状加重。
总之，有效的湿疹治疗需要多种手段的配合。
患者应该及时确诊并在医生的指导下使用相应的药物进行治疗，同时注意保持良好的卫生习惯和调整饮食习惯，合理控制病情。
此外，如果能积极应对疾病，放松心情，也有助于缓解病情。
治疗湿疹的方法（二）湿疹是一种常见的皮肤疾病，症状呈现为皮肤红肿、瘙痒、破皮脱屑、有时会伴随着渗液等，严重影响了患者的身心健康。
中医养生-湿疹
中医养生-湿疹我们要聊一个在春秋两季特别多发的问题一个皮肤的问题那就是湿疹大家发过这种问题吗很多人一到了春季或者到了夏秋转换的时候这个湿疹是多发的那这个是怎么个情况呢首先你看留意他的名字湿疹湿疹的湿就代表什么呢它跟湿气有关系所以我们就必须得了解我们为什么会有湿疹那有两种可能一是你外面受了湿二是你身体里面有湿你就容易在外面表现出湿气来那所以这个外面是怎么会有了诗湿湿环境的湿对不对潮湿的环境你看到了这个季节一般就是阴历的三四月份也就是南方也就到了梅雨季节了哎呀这个小雨稀稀拉拉的不断前一阵我去湖南哎呀从湖南这每天都是不停的小雨小雨连绵湿气很大有的时候你回到酒店那个被子那个被子就潮乎乎的这个衣服你把它外套你把它脱下来等一会儿你再穿的时候你就感觉不行哎呀它潮潮的那种感觉所以你看这就叫外湿你外面的空气很湿这个湿气过多就会损伤的皮肤形成湿疹那我们很多在听这个课的很多同学是渔家人渔家人有一种诗特别需要注意就是我们练习瑜伽会不会出汗出完汗有的时候你比方说做一些强度大的瑜伽阿斯汤加流还有这个高温瑜伽是不是出汗比较多出汗比较多衣服会不会湿有的同学那个衣服到最后一拧都能哗哗的挤出水来所以这就叫湿你练的衣服很湿了你一定要及时的下课以后马上换过来结果好多同学呢喜欢用自己的温度把它烘干那个过程很要命的你想你练到出汗了毛孔是打开的对吧这些汗都出来了出来了以后呢都在衣服上如果如果你没有穿衣服也就罢了他们就蒸发出去了但是他现在蒸发的它附着在衣服上衣服就是湿的你的毛孔又是开的好你随着体温的升高它就会慢慢的让湿气又回到你的体内这个很要命大家要注意你做不到这一点就特别容易得湿疹那瑜伽真的还有第二种要命的诗就是你练完瑜伽以后马上就跑去洗澡了有没有有好多人是这样子的所以练完瑜伽至少要一个小时以后才能去洗澡你要给毛孔一个闭合的时间你毛孔刚练完张张开的汗得往外走你不要再去接触湿气水湿之气好那接下来看看最后这一种也就是最要命的这种外湿我们有没有就是晚上八点以后洗澡就会有外湿你们都是几点洗澡你们是早晨有早晨的有晚上洗澡的吗你是几点我八点以后你们呢超过十点差不多十点所以你看我们就不可避免的会感受湿气为什么为什么因为白天的时候人的阳气浮于体表阳气向外白天属于阳的状态嘛阳气外浮于体表有保护体表防御各种邪气的作用但是到了晚上人是不是状态就下来了因为你的阳气都开始向内沉到内脏里面去了所以体表的防护力是非常弱的所以晚上我们动不动就很容易着凉感受风湿风寒湿气很容易感受的所以晚上大家就尽量不要再到那些湿乎乎的地方去走去溜达更别提你晚上洗澡所以注意这一点但这点好像对于很多人来说很难做到大家的洗澡的时间就是在这个点儿晚上七八点才到家到家再吃点晚饭那再洗澡怎么也得九点十点钟好就是这种情况导致你的湿气为什么今天这么难去就记住了先避免外湿那这只是外湿还有内湿什么叫内湿呢就是因为我们内在有一些大家一定要注意这个诗诗是个什么状态是身体里面的水吧但是它是正常的水吗它不是正常的水它是身体不能正常代谢的水代谢不出去了就在身体里面形成了湿气所以湿是不是好东西而且我们想象这个湿如果你有点外湿有湿疹了其实代表我们身体已经有湿气的存在了有湿疹的时候我们要庆幸为什么他在外边长如果湿气很大它不往外边儿长它往里边长所以湿气往里边长就一般就不是你看外边长一些小疙瘩小疹子没有问题里边长些疙瘩那就麻烦了那个一般就是一些结块肿瘤啊所以在很多中医的眼里面尤其很多老中医看来湿性体质就是肿瘤、癌症体质定不要让自己的身体太湿所以有的时候我们发现自己爱长了些湿疹好首先我们能有一个判断就是我们有什么了有湿气了但是你接下来你要庆幸一下他在外边长的很明白但是我们肯定要防患于未然既然往外边长了我们就要马上把它的湿气给去掉不能光去外边还要清内湿它表现出你湿疹的时候表现出你里边也有湿气的马上给它把内湿也清理掉从小小毛病的时候就把它化掉不要让它长成大毛病这叫防患于未然好所以我们里边有没有湿气我们先来做第一个检测把我们的手伸出来手手上就是湿气检测表你手上你身体上有没有湿气呢你要留意你的皮肤有没有这么几种状况第一在你手上的手指上或者是手手掌上手背上会有一些小水泡小水泡好多人在手指上会长期出现一些小水泡有的话那就是17了好第二手上有青筋青筋什么叫青筋青色的静脉血管对吧我们讲过手掌的皮肤非常特殊静脉血管隐于皮下只有当你血液里面的毒素比较重的时候那这个毒素里面最主要的就是湿毒所以当湿气比较重的时候血管就会凸显出来这就是中医的手诊穴当我们发现手掌上有青筋的时候你要注意了你是一位大师了所以你看我常年我去南北两方去讲课你看我经常是今天还在北方呢明天我可能就跑到南方去了经常是这样往复往返的跑所以我就会发现我特别留意南方人跟北方人的手北尤其是在南方人的手上青筋特别的重你们有些南方过来的女生你们要注意留意得跟北方的人去对比她的情景就没有你这么重所以他就反映了一种湿气的状态因为南方是以湿为主南方以湿为主北方以寒燥为主它就是不一样所以我们要考虑一个地域的因素如果你手掌手掌上出现很多小水泡或者是有一些青筋你要抓紧清理内湿了清理内湿我们先来说吧吃什么能清内湿治外面的湿疹山药好我们知道的祛湿的东西都有什么你们就说一说薏米赤小豆陈皮算不算算对吧所以我们以往给大家讲过很多祛湿的东西但你要注意今天我们的主题是去湿疹哪些食物既能去内湿还能去外面的湿疹这个是我们需要了解的所以当我们有了湿疹的时候不能光一味的给他往外边儿比方说有很多皮肤皮肤的药有湿疹了抹一抹好像貌似他湿疹没有了但有些药是把这个湿气给他压下去了他不往外边发他就又得往里边去积攒了出来混早晚要还的早晚他不从外边找就从里边找东西那就很要命所以我们必须得从里边把湿气给挖出去好什么东西既能去内湿又能治外面的湿疹呢有这么几个东西特别好跟大家推荐第一个是一种草特别的腥鱼腥草鱼腥味鱼腥草吃过吗好这个东西不知道大家都从哪来你们的老家有产这个东西吗重庆有对吧云南有贵州有湖南也有我之前去贵州那就没别的每天早中晚三顿顿顿都有鱼腥草鱼腥草汤哎呀鱼腥草炒菜鱼腥草凉拌什么鱼腥草小吃鱼腥草这个这一炖个什么都会放鱼腥草为什么呀当地的湿气特别大所以鱼腥草我们称它为天然的抗生素祛湿消炎所以它是有点寒性那就是需要了解到湿原来分成至少两种一种是寒湿一种是湿热你要分清楚了吃不对容易出问题所以当我们什么情况下可以用鱼腥草来吃呢就是你存在哪种诗湿热你要区分这个湿是有结合热呢还是有结合寒呢其实今天所有的人大家来听课还有今天所有的人在练瑜伽还有所有的人在看这个视频的过程中基本上我们不用怀疑你不是个大师你也是个老师我们身体里面都少不了有湿气所以就看你是寒湿还是湿热那什么叫湿热呢就是你身体的湿气大的同时你伴随着上火的各种症状尤其是这么几个特征一长痘痘长痘痘脸上呀背部呀长一些红肿的痘痘或者总在屁股上长一些火疖子屁股上腰上或者容易犯痔疮这些毛病你们有过吗要注意再有呢他容易口干咽喉肿痛牙疼有这种火象它跟寒最主要的区别就是它没有寒像所以寒湿的人呢有一个特点它就是各种凉容易手脚冰凉怕冷虚乏、虚弱所以我们看我们自己是寒湿呢还是湿热呢所以但凡我们长湿疹了我们现在来审视一下自己属于寒湿型还是湿热型如果你是湿热型那鱼腥草是极好的鱼腥草怎么吃我的24节气养生法里面专门讲过一个鱼腥草梨汤好多女生的这个湿疹她就只要犯了湿疹她就来喝两碗喝不完的外边洗内服外用专门治湿疹那怎么用呢如果我们能买到新鲜的超市里面都有的你看咱们对过的超市就有新鲜的我们也经常会在糖里面这一阵如果流行性病毒多发或者到了伏天湿气大我们就会给学员们煮一煮这个鱼腥草二两新鲜的鱼腥草煮水喝二两新鲜的鱼腥草煮水喝但是一定要注意所有排毒的东西不能煮太久所以水煮开以后再煮十分钟就可以了十到15分钟不要超过15分钟然后拿这个水喝上一碗然后外边呢哪里有湿疹就拿它去冲洗有湿疹的位置就是可以的这是鱼腥草这个就很有效尤其是很多女生要注意下巴上反复不断的长痘痘这就跟体湿有关系好可以用鱼腥草内服外用去洗这是可以的如果买不到新鲜的就去药店买干的干的话一般用15克就可以15克那为什么有人会吃了以后会鱼腥草鱼腥草的那个粘液有的人因为他有一些刺激性你本身属于太寒性的人你容易对它过敏你要注意这一点所以热性的有有热性的对症寒性有寒性的对症那除了这个鱼腥草以外还有另一种也是去湿疹和去内湿都非常有效的也是针对湿热的另一种野菜鱼腥草也算一种野菜了还有另一种野菜你们还吃过什么田间地头特别有药性的一些野菜吗蒲公英蒲公英蒲公英偏向于败火解毒还有什么薄荷三七还有什么前草车前草就更厉害了那个就更强了好介于他们之间的叫做马齿苋吃没吃过吃过了吧马齿苋啊你们叫蚂蚱菜是吗任何地方管它的名字都不太一样就好像好多地方管这个鱼腥草叫折耳根他们有当地的一些称呼马齿苋就是一个极好的专门清湿热内服外用都能治湿疹所以如果我们发湿疹了手头有什么有鱼腥草的鱼腥草没鱼腥草就很多很多中老年人他们有一个意识当地就随手采一些新鲜的马齿苋给他剁碎了煮一些汤喝外用煮水外洗所以家里有小朋友但凡如果也有犯这种这种湿疹的问题就是拿一一大把的这个鱼腥草这个马齿苋给他煮水一样煮开了以后再煮15分钟然后拿这个水来外洗就很有效两种草了吧好第三种草我们就得了解多一些的方法当你有了这样的问题的时候一定要随手拈来有鱼腥草用鱼腥草没有鱼腥草用马齿苋如果手头连马齿苋也没有那另一种草一般是鱼家人或者养生的人都必定常备的一种草最有爱心的草我们称艾草的这个效果是妈妈的爱又温暖又温柔所以艾草会比他们更温柔一些所以一般小儿有湿疹他会很温和针对小孩子没有那么多的刺激性而且很多当地的习俗是小儿出生拿艾草煮水给他洗一洗能去胎毒所以艾草还是比较好的家里面常备一点艾草我们称这是一家人必备的一种草你应该有你们家里边有吗没有啊你看有的有有的没有没有的抓紧去买这个又便宜对不对常备一些干干的就可以每次十克艾草煮水外洗就可以时刻艾草煮水外洗你不用喝外洗还有留意有很多小男生小朋友小男孩小男孩特别容易犯一种湿疹这种湿疹呢哎呀搞得特别的不好治为什么呀他长在特私密的部位也就是小男孩的阴囊湿疹好长在这种阴部的湿疹在十克艾草的基础上再加五克花椒这就是一个专门针对这种情况的外洗方煮水外洗一般效果很好五克花椒、十克艾草煮水外洗这是我们讲到的偏湿热的方法那如果是寒湿寒湿就是手脚凉怕冷的这种他犯的湿疹和内湿的情况下你就要注意什么鱼腥草马齿苋就比较寒了他们针对湿热是非常好的那如果寒湿的人呢我们就要用温和一点的艾草刚才我们说的单用艾草入水还有艾草加花椒都是可以用的寒湿、湿热都可以用因为它更温和那除此以外再分享一个我们家的小偏方我们家的老人家都特别特别喜欢用的一个方法我们小时候的湿疹老人家就会用这么一种豆子把它碾碎这么一种豆面什么豆面呢绿豆面绿豆面家里有吗好多人有的家里面就烙饼做馒头或者是摊煎饼都会用到绿豆面对吧绿豆面就是一个很好的面膜粉你脸上长痘你拿绿豆面找水一条敷脸就是祛痘的面膜粉它也是专调湿疹的一个粉所以再犯湿疹找绿豆面就生的绿豆面拿水一调是治青春痘的但是如果有湿疹要增加它祛湿的效用所以得把这个绿豆面加工一下给它干锅炒一炒这个干锅小火把绿豆面放上去把它炒到焦黄焦香的味道这个粉就成了这个药粉就成了拿这个药粉拌上一点香香的芝麻油然后拌匀了拿它涂抹在有湿疹的地方就是祛湿膏这是我们家秘传的一个小小秘方子特别好使用香油芝麻油小时候我们小朋友要是犯了湿疹或者是这个家里有特别寒湿的人犯了湿疹就可以用这个绿豆面这个方法了解了吧这是外用的方法是不是方法很多了但这是外用咱们说过真正的调理不只是单一的方法全面调理才是最好的这些呢一般对于有湿疹的情况下足可以解决了但是以治湿疹的过程中你一定要有个意识你不光是外边这个皮肤有湿气它代表你体内也有湿气你还要加强去内湿的调理所以去内湿怎么去我们学习祛湿的重要穴位这个你必须要了解祛湿学能治湿疹祛湿的穴位有这么几个我们给它放在一起就是最强祛湿组合第一个就是健脾祛湿第一要穴阴灵泉阴灵泉这个穴位我们应该知道在哪里吧在哪里哪腿的内侧膝关节内侧对吧就是我们整个腿沿着这个胫骨的内侧缘胫骨是内侧一条骨头嘛对吧沿着骨头的边缘一直往上按按到胫骨内这个尽头上面就是骨头了骨头下面的窝就这个地方你用力按一按有什么感觉疼吧如果你摁上去很疼好那恭喜你你的湿气比较大你算一位大师了这里我们称它为湿气检测点所以这个穴位摁上去明显的酸痛、胀痛或者刺痛代表脾经不通痛则不通嘛脾经不通代表脾虚内湿这就是一个检测点阴陵泉记住了好这是第一个穴位所以这个穴位的主要目的是为了给我们祛湿在以往的课上我们还讲过能治各种皮肤病的一个穴位湿疹首先长在皮肤上对吧我们还要结合第二个穴位专治皮肤问题的这个穴位叫血海血海呢能涉及到气血不足它可以补气血对吧气血瘀它能活气血但同时它又是一个皮肤病要穴薛海在哪里血海是阴陵泉的邻居我们找到阴陵泉血海就离他不远了我们看阴陵泉在这儿对吧膝关节的内下方对吧那血海呢在膝关节的内上方内上方怎么个上呢找髌骨你看这个髌骨是一个圆的对吧圆的好那我们就找它内上角髌骨的内上角向上量两寸两寸是怎么量三横指就在这个地方股四头肌这个机头这个特别饱满的地方就是你要找不准怎么办我们是用拍的方法所以就这巴掌大的这一块区域就是膝盖上面内侧这一块就给它去拍打就可以好那来我们看那你看我们学了这两大穴位都是祛湿的阴陵泉偏向于祛湿排毒对吧血海是专门祛皮肤的湿毒好那这两个结合就是一个黄金搭档那我们在调理上也是一个比较好调理的因为都在这膝关节一上一下就先拍血海穴再拍阴灵泉两边都拍打的方法就有调理的效果我们双腿盘坐膝关节内上方露出来的这个凸起的地方就是血海就这么拍就好了明白就这么拍稍微用一点力有酸胀微痛的感觉回家再拍不着急那这个稍微有点有酸胀微痛的感觉要拍五到十分钟记住了这是拍血海但是我们留意如果用散盘的方法阴陵泉不太好拍打好所以我们换一个体位用束角式知道是哪个体式吧脚心相对的体式这样膝关节向两侧压这样的话呢它相对来说就比较好去拍打了再拍内下方阴灵泉记住了好这是两大祛湿排毒要穴那如果针对常规的湿湿气来说已经就可以了但是我们必须得从根源上去了解它湿气是怎么来的湿气怎么来的脾虚内湿我们在课程上学过了脾主运湿对吧一定要记住脾主运湿你为什么会有湿气因为你的脾虚了不能运化出湿气去所以湿气越来越大你就变成大湿了所以祛湿的同时我们要有一个治病求本的思路一定要从病根上给他解决问题那就是得把脾虚也给改善过来要想改善脾虚我们就要注意饮食多吃补脾胃的食物我们讲过补脾胃的食物里面最靠谱的一山药二大米大米健脾补气小米养胃补血对吧大米小米都是可以的但是山药大米粥、山药小米粥都可以作为我们的早晚餐那是极好的但是再加另一个东西就更加的去湿了那就是燕麦多加一些燕麦进去营养又均衡祛湿的效果又好山药大米燕麦粥你们有喝过这个粥吗所以如果我们会做饮食的养生我们说瑜伽就是一种生活方式同学们就看你生活中有没有这些健康的方式体现出来早晨用山药、大米、燕麦煮粥晚上用山药、小米、燕麦煮粥所以早晨大米晚上小米这是一个非常好的组合那不管你是大米小米煮粥我们都可以在里面再加另一种米那祛湿的效果就非常强大了什么米呢很粗糙的米糙米你们吃过吗这个糙米可是祛湿的一个特强的特强的宝贝但凡我们在夏天湿气大的时候你看又是我们家的一个小偏方我的妈妈就会拿这个糙米给我们煮水喝糙米茶你看糙米是什么呢糙米是什么就是那个粗糙的没有加工干净的带的那个壳的那个米对吧大家平时吃过糙米吗吃过但是好多人不爱吃对吧煮起来又硬又煮不烂口感还不好不好但是偏偏这个东西确实效果超级强大我们都爱吃什么米我们都爱吃精米对吧精细的这个粮食加工很精的这个米吃起来香香的黏黏的软软的对吧但是你要留意你吃的那个精米是不是煮大米饭也好煮大米粥也好都是黏黏的黏的特点就是湿所以大米这个东西吃多了是有湿气的南方人以米为主食嘛所以湿气比较大而且要留意今天我们的煮米的方法蒸米饭的方法也都是增加它湿气的今天大家煮大米饭煮大米粥是不是都都是喜欢把它黏黏的口感会更好但追求年年就是湿气大所以真正祛湿的吃法是你在煮大米粥或者是煮大米饭的基础上加一把糙米进去平衡它的湿气那我们再教给大家用糙米来煮茶喝糙米茶口感不错健脾祛湿小孩夏天湿气大没胃口或者有湿疹都可以用这个东西怎么做呢一般我们用半两或者一两糙米糙米就超市都可以买到那个糙米干锅炒焦一定是干锅别加油好多人还倒点油进去那这个锅就废掉了那干锅小火你把这个糙米给它倒进去然后就一边一边烤着一边舀或者一边搅让它炒香均匀的炒到焦香就炒到焦香就可以等炒到焦香了加水煮开这就叫糙米茶一开火就可以停加水煮开这个就有糙米水了吧如果你在糙米水的基础上拿这个煮开的这个糙米水再去泡五克的陈皮陈皮糙米茶那就更强大了陈皮健脾祛湿化痰利气就水泡对你你把水煮开煮开了吧煮开了就停火因为再煮就煮成大米粥了它只要炒焦以后它特别容易煮烂了好煮开就可以停火了一冒泡你可以停火了然后拿这个水来冲泡那个陈皮这就是陈皮糙米茶口感很好尤其是你是有问题说这个水在什么时候喝是最好什么时候喝不限时间你这一阵有湿气了这阵儿有湿疹了或者这阵没胃口没有胃口他也管用如果这阵儿连连绵不断的下小雨儿你就可以给家人煮一煮这个陈皮糙米茶预防湿气闷热潮湿的三伏天哎呀你最好每天都喝上一两碗这就是非常实用的一个小茶方这是怎么去吃对吧来从根儿上把脾胃给调理过来所以一定要增加一些健脾的食材然后再说祛湿才来的效果好那最后我们要了解我们是渔家人练什么瑜伽能祛湿这个就很重要练什么瑜伽能祛湿呢在咱们的原原瑜伽体系里面就是用中医和瑜伽相结合那形成的我们的每天的练习根据我们自然的气候不同来进行调整所以每次到了湿气大的这个节气上一年里面湿气最大的节气知道是哪几个节气吗长夏那叫季节大暑、立秋、处暑、白露这四个节气不管南方、北方都是湿气最大的阶段所以在这个阶段上我们都会增加这么两种体式的练习有一系列的祛湿瑜伽的体式但是呢这两个体式是非常方便和简单的我们在家都能去操作所以但凡我们有湿气了有内湿了或者外面长湿疹了我们用我们刚才外洗的方法内服的方法再结合这个瑜伽体式效果就会最好两个一个叫摇篮式一个叫传世好我们有请一位同学来示范一下好吧首先我们坐到毯子上。
湿疹介绍PPT培训课件
睡眠充足
保证充足的睡眠时间，有助于 减轻疲劳和缓解湿疹症状。
避免诱发因素
尽量避免接触可能引起湿疹发 作的诱发因素，如某些食物、
化学物质等。
预防复发策略
规律治疗
按照医生的建议规律使用药物 ，不要随意停药或更改治疗方
案。
避免过敏原
尽量避免接触已知的过敏原， 如某些食物、药物、化学物质 等。
增强免疫力
水分。
避免刺激
避免使用刺激性的化妆 品、洗浴用品和护肤品
，减少皮肤刺激。
避免过度搔抓
尽量避免搔抓患处，以 免加重皮肤炎症和感染
风险。
心理护理及生活调整建议
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心理支持
湿疹可能影响患者的心理健康 ，提供心理支持和情绪疏导非
常重要。
减轻压力
通过运动、冥想、呼吸练习等 方式减轻压力，有助于缓解湿
湿疹类型及特点
急性湿疹
发病急，常呈对称分布，以头面、四肢和外阴部好发。在病程发展中，红斑、丘疹、水疱 、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现，但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以 某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓，使病情加重。
亚急性湿疹
急性湿疹炎症、症状减轻后，皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主，但搔抓后仍出现糜烂。
鉴别诊断方法
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接触性皮炎
有明确的接触史，皮损局 限于接触部位，形态单一 ，去除接触物后皮损可逐 渐消退。
神经性皮炎
以阵发性剧烈瘙痒和皮肤 苔藓样变为特征，好发于 颈项、肘窝、腘窝等部位 。
银屑病
皮损以红斑、鳞屑为主， 全身均可发病，但以头皮 和四肢伸侧多见。
实验室检查与辅助诊断
湿 疹
湿疹一、简述湿疹是一种包括瘙痒、红斑、脱屑、丘疱疹和苔藓化等多样性皮疹的皮肤炎症反应，常反复发作。
病因极为复杂，发病常为内在因素与外在因素相互作用而引起的一种迟发型变态反应。
患者多具有受遗传因子支配的特定素质。
相当于中医“湿疮”范畴。
本病按皮损表现可分为急性、亚急性和慢性湿疹。
二、诊断要点1.急性湿疹发病迅速，以密集的小丘疹、丘疱疹、小水疱或渗出为主，搔抓形成糜烂面，皮损中央为重，外周较轻，边界不甚清晰，合并感染时可有脓疱，瘙痒剧烈。
2.亚急性湿疹皮损以小丘疹、鳞屑、结痂为主，少有丘疱疹、水疱和糜烂，有明显痒感。
3.慢性湿疹表现为皮肤增厚、浸润、脱屑、色素沉着及苔藓化，边界较清，少数皮损可产生皲裂，瘙痒。
4.根据病史和反复发作的过程。
5.皮疹的多型性、对称性。
三、治疗（一）内服方药1.湿热浸淫型：相当于急性湿疹。
发病急、变化快。
皮肤潮红、灼热，剧烈瘙痒。
皮疹经红丘疹、水疱、糜烂、渗出为主。
伴有心烦、口渴，小便黄、大便干，舌质黄或黄腻，脉弦滑或滑数。
治法：清热利湿，凉血止痒。
方药：龙胆泻肝汤加减（龙胆草、黄芩、栀子、木通、车前子、土茯苓、苦参、千里光、白藓皮、掉毛草、赤芍、蜈蚣等）2.脾虚湿蕴型：相当于亚急性湿疹。
发病缓慢，或急性发作缓解后。
皮肤淡红或淡褐色，局部水肿、渗出较多；或糜烂疮面基本干燥，间有少量丘疱疹、小水疱，有少量渗出，皮肤瘙痒略缓解，有抓痕、鳞屑。
口不渴或渴不思饮，大便不爽或溏软，纳呆身倦。
舌质胖淡有齿痕，舌苔白厚，脉象滑或沉缓。
治法：健脾化湿，佐经清热。
方药：三仁化湿汤加减（杏仁、波扣、通草、滑石、法夏、厚朴、淡竹叶、苡仁、生地、丹皮、掉毛草、蜈蚣等）3.血虚风燥型：相当于慢性湿疹。
病程日久或反复发作，局部皮损肥厚、粗糙、皲裂，显著苔藓化，颜色呈褐色或黑褐色。
伴有剧烈瘙痒和抓痕、血痂、脱屑，身倦乏力，失眠多梦，舌质淡，舌苔白或少，脉象沉细或沉缓。
治法：养血润燥，疏风止痒。
方药：当归饮子加减（生口芪、当归、川芎、赤芍、生地、防风、荆芥、千里光、掉毛草、刺蒺藜、白藓皮、制首乌、乌梢蛇等）（二）外用方法1.中药煎水外洗：急性期渗出多，炎症明显时，以消炎止痒为主（白头翁、龙胆草、苦参、仙鹤草）；亚急性期，渗出不多时，以润肤止痒为主（藿香、香薷、茵陈、透骨草）；慢性期皮疹干燥肥厚，以润肤止痒加祛风止痒及活血之品如桃仁、杏仁、莪术、三棱等。
湿疹名词解释
湿疹名词解释湿疹（Dermatitis）是一种常见的皮肤病，主要表现为皮肤溃烂、瘙痒、发痒、肿胀、疼痛等症状。
湿疹是一种慢性皮肤病，它可以分为接触性皮炎（Contact Dermatitis）、荨麻疹（Urticaria）和过敏性湿疹（Atopic Dermatitis）等不同类型。
接触性皮炎（Contact Dermatitis）是一种皮肤炎症，它是接触某些化学物质或物理性刺激引起的。
接触皮肤有刺激性的化学物质有香料、皮革染料、防腐剂、肥皂和清洗剂等，物理性刺激有热和冷、湿和干、光等。
接触性皮炎可以出现在皮肤上的任何地方，临床表征为皮肤发红、发痒、疼痛、肿胀及溃烂。
荨麻疹（Urticaria）是一种急性发病的皮肤病，多由过敏症引起，可以见到皮肤上红色的斑点，斑点较大，连带着酒窝一样的皱纹，表面有水泡或水滴，斑点内发痒特别厉害，一般会伴有发热、发冷、头痛等全身症状。
过敏性湿疹（Atopic Dermatitis）是一种先天性遗传性、可发作性的非传染性皮肤病，发病率占有常见皮肤病的1/3左右。
临床表现为皮肤发红、肿胀、瘙痒、糜烂、脱屑等，一般出现在脸颊，头部，腋窝，胸部，腰部等部位，长期未治疗，可能会发展为重度湿疹。
湿疹的治疗通常需要使用多种疗法，包括：采用药物或外用剂调节免疫影响；外用抗菌药物和抗炎药物防止皮肤感染；外用皮质类固醇激素通过抑制水肿和炎症；采用物理冷疗法减少痕痒；还可采用药物，如抗原特异性血清，以预防湿疹的发作和恶化。
以上就是湿疹一词的解释，总结一下，湿疹是一种常见的皮肤病，可分为接触性皮炎，荨麻疹和过敏性湿疹等不同类型，治疗也有多种方法可以使用，包括使用药物或外用剂调节免疫影响，外用抗菌药物和抗炎药物防止皮肤感染，外用皮质类固醇激素，采用物理冷疗法减少痕痒，以及采用抗原特异性血清预防湿疹的发作和恶化等。
湿疹是一种炎症皮肤病，它可能会引起若干不良影响，比如皮肤瘙痒，发热，头痛等，严重者会出现皮肤溃烂、炎症、脱屑、抵抗力下降等。
湿疹
钱币湿疹：边界清楚的片状湿疹，是红斑、丘 疹或丘疱疹聚成斑块状，结痂脱屑而为局限的 亚急性湿疹。好发：手背、手指背侧、四肢伸 面、足背、肩臀部
自体敏感性皮炎
【致敏物】 细菌或真菌产物；患者自体组织蛋白 原发灶（湿疹、湿疹样皮炎、真菌感染、溃疡)→刺激→原发灶恶化→周围出现红 肿糜烂、渗出增加→创面的不洁产物分解，细菌产物形成特殊抗原吸收→致敏 →1-2周后向远处扩散→突然出现成群的丘疹、丘疱疹、水疱→迅速融合（对称分 布或泛发全身，前臂屈侧，大腿伸并发症】 常有其他过敏性疾病→哮喘、枯草热、荨麻疹、过敏性鼻炎，易药物或虫咬后出 现过敏性休克， 易并发鱼鳞病、干皮病，白内障，病毒感染 【诊断】 1）既往皮肤病发作史。2）个人或父母有过敏性疾病， 3）食物、吸入物、接触物易过敏 4）被服等接触物过敏 5） 瘙痒加重因素：进食易敏感物；呼吸道感染；气候变化50%冬发作夏缓解 出汗、情绪紧张； 【治疗】 1）改善和控制皮肤干燥和瘙痒：禁用碱性肥皂；热水沐浴后3-5分钟使用润肤剂； 干性皮肤→外用保湿剂或角质溶解剂 2）渗液较多：湿敷→1：5000-8000高锰酸钾；稀释1：20-40复方硫酸铝溶液； 渗液减少→类固醇激素或炉甘石、锌剂。继发感染→3%氯碘羟喹霜。 急性炎症消退后→含鱼石脂、糠馏油、煤焦油的霜剂或泥膏+氢化可的松 慢性损害→搽黑豆馏油软膏 3）合理外用糖皮质激素：皮损以红斑为主，伴剧痒、浸润者。 颜面部降低1个等级（不能长期使用） 躯干、四肢痒疹型局部高一个等级 渗液较多者+抗生素 4）免疫抑制剂：1%他克莫司bid ②环孢素 ∵有肝肾毒性及高血压等不良反应， 只用于其他治疗无效时2.5-5mg/kg.d,必要时加干扰素和人免疫球蛋白ivgtt
婴儿或儿童出现皮损，起初患荨麻疹或丘 疹性荨麻疹，反复发作，风团性损害逐渐 不出现或消失，但丘疹（淡红色或正常皮 肤色）逐渐变大，边界不明显，剧痒，长 期不愈。 【发病时间】不定 【发病年龄】婴儿或儿童
湿疹---中医世家
湿疹---中医世家第⼆节 湿疹（Eczema）所谓湿疹，缘于本病损害处具有渗出潮湿倾向之征，故名。
该病可称得最常见的⽪肤病，在部队中也不乏此种患者。
中医⽂献有数⼗种病名与现代医学称为湿疹的表现很相似，如浸淫疮、湿癣、四湾风等。
【病因及发病机理】湿疹的病因及发病机制相当复杂，涉及体内、外多种因素。
变态反应在湿疹的发病机制上占有很重要的位置，湿疹可能发⽣在⽪肤的⼀种迟发型变态反应。
本病常常发⽣于具有过敏素质的个体。
凡有此素质的⼈，对体内外各种致敏物质，如⾷物中蛋⽩质，尤其是鱼、虾、蛋类及⽜乳，还有化学物品、植物、动物⽪⾰及⽻⽑、肠道中寄⽣⾍，感染灶等的作⽤较正常⼈容易发⽣过敏反应。
有的甚⾄连⽇光、风热、寒冷等物理刺激皆可诱发湿疹。
此外，湿疹的发⽣，有时还可能同神经功能障碍、内分泌失调、消化不良、肠道疾病、新陈代谢异常等有⼀定的关系，⼀⾔以蔽之，湿疹的发病往往是诸种因素共同相互作⽤所致的。
诚然，临床上也可见到，由于坚持锻炼⾝体或环境改变，使湿疹病损⾃然消退⽽获痊愈。
还必须指出，湿疹易复发，原因何在？有⼈解释为这是患者敏感性增⾼以及致敏物质的多源性之缘故。
【临床表现】湿疹临床症状变化多端，但根据发病过程中⽪损表现不同，可将本病分为急性、亚急性和慢性三种类型，兹分述如下：⼀、急性湿疹本型湿疹可发⽣在全⾝任何部位，但往往较易见于头部，四肢屈侧、阴部、⼿⾜背等部位。
常呈对称分布，⼀般为局限在某些部位，⽽全⾝泛发性湿疹甚少见。
⽪肤损害表现为多形性，即红斑、丘疹、丘疱疹、⽔疱、糜烂、渗出、结痂、脱屑等各种⽪疹可互见。
也就是说，在同⼀病变处，于同⼀时期内，可出现上述3～4种以上损害。
患处炎症反应通常较明显，尤其中央部位更为显著，往往伴有糜烂、渗出、。
但病损境界不清楚，肿胀也较轻。
⾃觉痒甚，其瘙痒程度与发病部位，个⼈耐受性的不同⽽有所差异。
痒以夜间尤甚，症情厉害，可影响睡眼。
还有因搔痒⽽易并发细菌感染，从⽽引发⽑囊炎、疖肿、脓疱疮、淋巴管炎、淋巴腺炎等化脓性⽪肤病。
湿疹最新的治疗方法
湿疹最新的治疗方法
湿疹（或称为牛皮癣）是一种常见的皮肤病，其治疗方法因人而异。
以下是一些最新的治疗方法：
1. 局部治疗药膏：医生通常会建议使用局部抗炎药膏或抗生素药膏来缓解症状和控制炎症。
最新的局部治疗方法包括非固体类固醇抗炎药物（如他克莫素）和短期使用的类固醇药膏。
2. 光疗：光治疗是使用特定波长的紫外线照射患有湿疹的皮肤。
最新的光疗方法包括窄波长紫外线B（NB-UVB）疗法和皮质类固醇和光疗的联合治疗。
3. 生物制剂：生物制剂是一种靶向免疫系统的药物，用于治疗中度至重度湿疹。
最新的生物制剂包括Dupilumab，它是一种抗IL-4受体α受体的抗体。
4. 免疫调节剂：免疫调节剂是一类药物，被用于控制免疫系统的过度反应。
最新的免疫调节剂包括环孢素A和甲氨蝶呤。
5. 非药物治疗：非药物治疗方法包括保持皮肤湿润、避免刺激性物质、避免过热和过冷、合理饮食和健康生活方式等。
请注意，选择适合自己的治疗方法应该在医生的指导下进行，并且因个体差异而异。
对于每个人来说，最佳治疗方法可能因症状的严重程度和其他个人因素而有
所不同。
湿疹名词解释
湿疹名词解释
湿疹是一种常见的皮肤病，按表现可分为轻、中、重三种程度，其特点是皮肤表面出现丘疹、红色或黄色的皮肤斑块，旁边多有湿润的水肿现象，伴有瘙痒感，病情可持续演变数日，也可持续数月，不仅影响生活质量，也会对情绪造成不容忽视的影响。
湿疹又称湿疹性皮炎，是一种常见的炎症性皮肤疾病，发病期主要分为内在期和表面期。
内在期的特点是皮肤出现小的红斑，斑点呈浅红色，皮肤表面很光滑，手摸起来比较湿润。
表面期的特点是皮肤出现丘疹，红色或黄色的皮肤斑块，其周围多有湿润的水肿现象，伴有强烈的瘙痒感，部分病例可发展出皮块、水泡，有的皮肤渗出淡黄色液体，病程可持续数日、也可持续数月。
湿疹的病因复杂，其中血液中抗体水平升高，免疫系统功能紊乱，炎症反应过敏，皮肤抵抗力降低，以及内分泌失调、感染和过敏反应等都可能成为触发病症的原因。
湿疹的临床检查主要是要综合考虑病史、家族史、皮肤病理学检查等来做出正确的诊断，考虑到湿疹是多种因素所致，可以采取放射性散射、血液检查、肠道检查、皮肤生物学细菌检查等手段来确定病因。
湿疹的治疗原则是减轻症状，加重治疗，除了采取抗炎、抗过敏、抗感染、止痒等外，还可考虑体内调节、局部疗法等方式，另外，注意饮食调养，改善生活习惯等与病情相联系的方面也不容忽视。
湿疹是一种常见的皮肤病，其病因复杂，发病期有明显的表面和
内在特点，治疗也相对复杂，需要患者关注病情变化，及时寻求医疗帮助，关注饮食调养，同时在治疗过程中注意不使湿疹情况恶化，以保证良好的治疗效果。
湿疹
常见系统性光敏剂
抗真菌药
灰黄霉素
抗疟药
奎宁
抗生素
喹诺酮
依诺沙星
磺胺药物
强心剂
奎尼丁
非甾体类抗类药 炎痛喜康
维生素
盐酸吡哆醇(VitB6)
(四)诊断 1.病史和物理检查有助于找出
可疑致敏物 2.确定诊断需作光试验和光斑
贴试验
(五）处理 1.避免接触光敏感性化学物和光线 2.对症治疗:局部或全身止痒剂 3.停止使用致敏药物后应注意避免
三、治 疗
建立在湿疹不同的阶段上
(一)局部治疗(外用疗法)
•急 性 期：
–局限性损害部位湿敷，可使用抗菌防腐和收敛剂溶液。 湿敷溶液：生理盐水，1:40Burow氏液(次醋酸铝)， 0.1-0.5%硝酸银，1-2.5%醋酸，1:5000高锰酸钾溶 液，3%硼酸等
•亚急性期：
外用皮质类固醇激素霜剂或松馏油霜剂、糊膏等类药。
急性的
3．钱币状皮炎
累积的
4．神经性皮炎(慢性单纯性苔癣) 2.变态反应性接触性皮炎
5．手/足湿疹(汗疱型)
3.光毒性接触性皮炎
6．瘀积性皮炎
4.光变态反应性接触性皮炎
7．皮脂性缺乏性湿疹(裂纹性湿疹)
二．临床特征
自觉症状: 痒 皮疹: 红斑、脱屑和结痂性丘疹水疱及继发损害等 分三个阶段： 1.急性湿疹以红斑、水肿、丘疹水疱、渗出(渗 液)和结痂为特征； 2.慢性湿疹以皮肤不规则增厚、苔藓样变、鳞屑、 色素改变和表皮脱落为特征； 3.亚急性湿疹混合具有急性和慢性湿疹的特征； 湿疹的阶段是动态变化的，将从一个阶段转变成 另一个阶段。
◆皮肤感染：金黄色葡萄球菌，单纯疱疹 ◆眶下褶(Dennie Morgan线) ◆出汗时瘙痒 ◆毛周角化症 ◆乳头皮炎 ◆眶周黑晕 ◆ 掌纹增多Palmar hyperlinearity ◆白色糠疹 ◆皮肤白色划痕征 ◆羊毛过敏
湿疹的症状表现
湿疹的症状表现一、什么是湿疹？湿疹（eczema），又称为特应性皮炎，是一种常见的皮肤炎症性疾病。
湿疹主要是由于免疫系统的异常反应导致皮肤过敏所引起的。
它常见于婴幼儿和儿童，但也会影响到成人。
湿疹的症状会导致皮肤红肿、瘙痒、疼痛和破溃。
二、湿疹的症状表现湿疹的症状表现多样，可因个体差异而有所不同。
下面是湿疹常见的症状表现：1. 皮肤红肿湿疹患者常常会出现皮肤红肿的症状。
这是由于湿疹引起的皮肤炎症反应导致毛细血管扩张和血管渗漏所致。
红肿的程度和范围因个体不同而有所差异。
2. 瘙痒瘙痒是湿疹的主要症状之一，也是患者最为不适的症状。
湿疹会导致皮肤表面的神经末梢过度敏感，引发强烈的瘙痒感。
瘙痒的程度可以从轻微的刺痒到剧烈的痛苦不堪。
3. 干燥和脱屑湿疹病变的皮肤通常会变得干燥，容易脱屑。
这是由于湿疹引起的皮肤的水分蒸发过快，造成皮肤的水分损失。
干燥和脱屑的皮肤给患者带来不适和痛苦。
4. 水疱和渗液在湿疹病变的皮肤上，有时能看到水疱的形成。
这些水疱通常是由于局部皮肤炎症和组织液渗出所引起的。
水疱破裂后，会导致渗液的产生，进一步增加了患者的不适感。
5. 结痂和溃疡在湿疹病程中，病变的皮肤可能会出现结痂的情况。
结痂是由于渗液干燥后形成的。
如果患者剧烈搔抓受损的皮肤，可能导致皮肤溃疡，进一步恶化皮肤状况。
6. 皮肤增厚和颜色变化长期患有湿疹的患者，受损的皮肤可能会逐渐增厚，并出现颜色变化。
皮肤增厚是由于慢性炎症反应导致局部皮肤细胞过度增生所致。
而颜色变化则是由于色素沉着或血管改变引起的。
7. 继发感染湿疹引起的皮肤破损和瘙痒可以导致细菌感染的发生。
常见的细菌感染有金黄色葡萄球菌感染和链球菌感染。
继发感染会加重湿疹症状，导致患者的不适程度增加。
三、总结湿疹是一种常见的皮肤炎症性疾病，其症状表现多样。
主要包括皮肤红肿、瘙痒、干燥和脱屑、水疱和渗液、结痂和溃疡、皮肤增厚和颜色变化以及继发感染。
不同个体的湿疹症状也有所不同。
湿疹疾病演示课件
02 湿疹的病理生理学
皮肤屏障功能受损
表皮角质层结构异常
湿疹患者表皮角质层通常较薄，角化 不全，导致皮肤水分容易丢失，外界 刺激物容易侵入。
皮脂膜成分改变
皮脂膜是皮肤表面的天然保护膜，湿 疹患者皮脂膜中的脂质成分可能发生 改变，导致皮肤屏障功能受损。
免疫炎症反应
Th1/Th2细胞失衡
湿疹患者体内Th1/Th2细胞平衡被打破，Th2细胞及其分泌的细胞因子增多， 导致皮肤炎症反应加剧。
心理干预
针对湿疹患者可能伴发的 焦虑、抑郁等心理问题， 进行心理干预和辅导。
04 湿疹的并发症与预防措施
常见并发症及其危害
皮肤感染
心理障碍
湿疹患者皮肤屏障功能受损，容易并 发细菌、病毒或真菌等感染，导致病 情恶化。
长期受湿疹困扰可导致患者产生焦虑 、抑郁等心理问题，影响生活质量。
睡眠障碍
湿疹瘙痒症状可影响患者睡眠质量， 长期睡眠不足可导致免疫力下降、注 意力不集中等问题。
湿疹
汇报人：XXX 2024-01-15
目录
• 湿疹概述 • 湿疹的病理生理学 • 湿疹的治疗原则与方法 • 湿疹的并发症与预防措施 • 湿疹患者心理支持与生活质量改善 • 总结与展望
01
湿疹概述
定义与发病原因
定义
湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病。
发病原因
其特点为自觉剧烈瘙痒，皮损多形性，对称分布，有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。发病原因复杂，常为内 外因相互作用结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新 陈代谢障碍等，外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。
保持充足睡眠，适当锻炼，增强身体免疫力 ，减少感染风险。
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三、慢性湿疹
可因急性、亚急性皮损反复发作、迁延而成， 亦可一开始即呈慢性炎症。表现为患部皮肤浸 润、增厚，色素沉着，表面粗糙，覆以少许糠 秕样鳞屑，个别有不同程度的苔藓样变。病情 时轻时重，延续数月或更久。 慢性湿疹好发于手、足、小腿肘窝、股部、乳 房、外阴及肛门等处，多对称发病。自觉亦有 明显的瘙痒，常呈阵发性。
2．外因 物理因素：外界刺激如日光、寒冷、 炎热、干燥、多汗、搔抓等；化学因素：有些 日常生活用品如香脂等化妆品、肥皂、人造纤 维等可诱发湿疹；生物因素：各种动物皮毛、 植物、食物等。
发病机理
主要是由复杂的内外因素引起的一种迟 发型变态反应。但患者可能存在遗传因 素所支配的过敏体质。故在特定的人中 发生，但又受健康情况及环境等条件的 影响。说明发病机理的复杂性。
5. 钱 币 状 湿 疹 （ nummular eczema ） 病因不明，常发于冬季，多有皮肤干燥。 皮损表现为直径1～3cm境界清楚的圆形 损害，为红色小丘疹或丘疱疹密集而成。 急性时渗出明显，慢性者皮损肥厚，表 面覆有干燥鳞屑。自觉瘙痒。好发于四 肢、乳房等处。
6.裂纹性湿疹（eczema craquele） 又称 乏脂性湿疹（asteatotic eczema）。主 要因皮肤脱水干燥、皮脂分泌减少而引 起。临床表现为红斑、干燥鳞屑、表皮 或角质层细裂纹，裂纹处红斑明显，如 同“碎瓷”。可发生于身体多处，但好 发于年老者的下肢胫前，多见于冬季。
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外用治疗
2．亚急性期 可用2%～5%糠馏油或其它 焦油类的乳剂或糊剂，还可用各种糖皮 质类固醇霜剂。
外用治疗
3．慢性期 可选用各种糖皮质类固醇霜剂 或软膏。有感染时应在外用药物中加入 抗生素如新霉素、杆菌肽治疗。
外用治疗
据皮疹类型选用适当的剂型和药物。对小 范围亚急性、慢性湿疹应用糖皮质类固 醇霜剂，及配合焦油类制剂外用效果较 好。对慢性湿疹苔藓化显著者可用50 % 松馏油软膏或20%黑豆馏油软膏。近来 有研究发现湿疹病变处金黄色葡萄球菌 的量增加，因此主张局部联合应用抗生 素和糖皮质类固醇治疗。
临床表现
据皮损表现可以将湿疹分为急性、亚急性 和慢性三种。
一、急性湿疹
皮疹为多形性，表现为红斑基础上针头 至粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱， 搔抓后出现糜烂、渗出，皮疹常融合成 片，病变中心较重，逐渐向周围蔓延， 境界不清。当合并感染时可形成脓疱、 脓液渗出或结脓痂，局部淋巴结肿大。 感染严重时伴有发热等全身症状。
急性湿疹可发生于身体的任何部位，常 对称分布，多见于头面、耳后、手、足、 前臂小腿等外露部位及阴囊、肛门等处。
自觉瘙痒剧烈，搔抓、热水烫可加重皮 损，痒感增剧，影响睡眠。
二、亚急性湿疹
因急性湿疹炎症减轻或适当处理后时间 较久发展而来。皮损以小丘疹、鳞屑和 结痂为主，可有轻度浸润。自觉仍有剧 烈瘙痒
湿疹
Eczema
湿疹（Eczema）是由多种内、外因素引 起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症 反应。其组织学定义为皮肤棘细胞层细 胞间水肿。病因复杂。皮疹多样性，瘙 痒剧烈，易反复发作。
一、病因
湿疹的发病原因复杂，常有内因和外因相互作 用引起。
1．内因 慢性消化系统疾病、胃肠道功能性 障碍、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化 等精神改变，感染病灶、新陈代谢障碍和内分 泌功能失调等。
2．避免易致敏和刺激性的食物，如鱼、虾、浓 茶、酒类等。
3．详细交代患者防护要点，指导患者用药。
外用治疗
1．急性期 轻度红肿、丘疹、水疱而无渗 液时用炉甘石洗剂；渗液少时可外用锌 氧油，有感染时加用0.5%新霉素；渗出 多时可用1：20复方醋酸铝溶液、3%硼 酸溶液或１:5000高锰酸钾溶液作冷湿敷 。
急性湿疹和接触性皮炎的鉴别
急性湿疹
接触性皮炎
病因
常不明确
常有明确的接触致敏原史
皮损表现 发病部位
皮疹多形性、境界不 清
弥漫性对称分布
较单一，境界清楚 局限于接触部位
病程
常反复发作
除去病因后较快痊愈
慢性湿疹和神经性皮炎的鉴别
慢性湿疹
神经性皮炎ຫໍສະໝຸດ 病史常由急性湿疹演变而来 以瘙痒为主
损害表 现
分布
暗红，浸润肥厚明显， 色素增加，外周可有小 丘疹、丘疱疹
诊断
1．病史 原因复杂，可为物理、化学、生 物因素。
2．临床特点 皮疹形态为多形性，弥漫性、 对称分布，急性者有渗出，慢性者则有 浸润肥厚。病程不规则，常反复发作， 瘙痒剧烈。
鉴别诊断
1．急性湿疹需与接触性皮炎相鉴别。 2．慢性湿疹需与神经性皮炎相鉴别。 3．手足湿疹需与手足癣相鉴别。后者常单
侧起病，进展缓慢，可有水疱和干燥脱 屑，境界清楚，夏季加重，常并发指 （趾）间糜烂。真菌检查阳性时可以确 诊。
特殊类型的湿疹
1．手部湿疹 皮损多呈亚急性或慢性湿 疹表现，常发生在手背、指端掌面，为 境界不清的暗红斑，表面干燥粗糙，可 有小丘疱疹及浸润肥厚，冬季常有皲裂。 因双手经常接触外界各种刺激因子，故 手部湿疹发病率高，病情顽固难治。
2.乳房湿疹 多见于哺乳期妇女。发生 于乳头、乳晕及其周围，表现为境界清 楚的暗红班、丘疹，糜烂明显，间覆以 鳞屑或薄痂，有浸润时可出现皲裂，自 觉瘙痒兼有疼痛。停止哺乳后易治愈。 如顽固不愈，应排除湿疹样癌。
近正常皮色，苔藓化明 显，周围可有正常皮色 扁平丘疹
好发于面、手足、四肢、 好发于颈、骶尾、四肢
躯干及外阴等处
伸侧等处
治疗
一、一般治疗 积极寻找可能的病因，了解患者 的生活习惯、工作环境及思想情绪。对患者进 行全面的体检，排除慢性病灶及内脏器官疾病。
1．避免各种外界刺激，如热水洗烫、过度搔抓 等。
3.外阴、阴囊和肛门湿疹 皮损多呈慢 性湿疹症状，患处浸润肥厚，瘙痒剧烈， 常因过度搔抓、热水烫洗而呈红肿、渗 出和糜烂，病情易迁延不愈。阴囊湿疹 需与核黄素缺乏性阴囊炎相鉴别；外阴 湿疹出现色素减退时应与女阴白斑相鉴 别。
4.小腿湿疹 多发生于胫前或侧面，常 对称，呈亚急性或慢性湿疹表现。发生 于小腿内侧下部1/3处的慢性湿疹常继发 于下肢静脉曲张，因静脉淤血所致，故 又称为淤积性皮炎。皮损呈局限性暗红 斑，有密集的丘疹、丘疱疹、渗出、糜 烂，继之皮肤变厚、色素沉着，久之在 近踝部发生营养障碍性溃疡。
婴儿湿疹（infantile eczema） 中医称 “奶癣”。是发生于婴儿头面部的一种 急性或亚急性湿疹。轻者面颊、额部有 轻度红斑及小丘疹；重者可发展为大片 红斑、丘疹、丘疱疹，有明显渗出、抓 破、糜烂、表面厚痂，可侵及整个面、 颈部。近来认为本病是特应性皮炎的婴 儿型，但亦有人认为并非所有的婴儿湿 疹都是特应性皮炎，主张仍沿用这一病 名。
系统治疗
常用抗组胺药止痒治疗，必要时可用第一 代、第二代H1受体阻断剂及H2受体阻断 剂联合或交替使用，影响睡眠时加服镇 静剂。继发感染者配合使用有效的抗生 素。一般不主张使用糖皮质类固醇，因 停药后很快复发，长期应用易引起许多 不良反应。
课后小结
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表 皮炎症。病因复杂，一般认为与变态反应有关。 临床上有渗出倾向，易反复发作。湿疹分为急 性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。 湿疹的治疗主要是依据外用药的治疗原则。