药学专业知识一讲义药效学
医学药物药效学知识点
医学药物药效学知识点【医学药物药效学知识点】药物药效学是研究药物在人体内发挥作用的科学，旨在揭示药物对人体的作用机制和产生的效果。
本文将从药物的分类、药物动力学和药效学两个方面介绍医学药物药效学的相关知识点。
一、药物的分类药物按照不同的分类标准可以分为多个类别，常见的包括以下几类：1. 西药和中药：西药是指源于国外的药物，而中药则是指源于中国传统医学的药物。
2. 化学药物和生物制剂：化学药物是由化学反应合成得到的，而生物制剂则是由生物技术方法制备得到的，如蛋白质药物、基因工程药物等。
3. 原研药和仿制药：原研药是指首次获得批准上市的新药，而仿制药是在原研药专利保护期满后，可依法生产和销售的药物。
二、药物动力学药物动力学研究药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的过程。
主要包括以下几个方面：1. 药物吸收：药物从给药部位进入血液循环的过程。
常见的给药途径有口服、注射、贴皮、吸入等。
2. 药物分布：药物在体内的分布情况，与药物的脂溶性、离子性等特性有关。
药物可以在组织间液中扩散，也可结合蛋白质在血液中进行运输。
3. 药物代谢：药物在体内通过化学反应转化为代谢产物的过程，主要发生在肝脏中。
药物的代谢速率可影响药物的疗效和药物浓度。
4. 药物排泄：药物从体内排出的过程，主要通过肾脏和肝脏进行排泄。
肾脏排泄是最主要的途径。
三、药效学药效学研究药物对生物体产生的效应和作用机制，主要包括以下几个方面：1. 药物的作用靶点：药物通过与特定的靶点结合来发挥作用，如受体、酶、离子通道等。
不同药物对不同靶点的选择性和亲和力不同，影响着药物的药效和副作用。
2. 药物的作用机制：药物对靶点的结合可以激活或抑制相关的信号传导途径，从而产生药效。
如激动剂可增强受体的活性，抑制剂可阻断酶的催化作用。
3. 药物的剂量-效应关系：药物的剂量与其产生效应的关系，通常可以用剂量-反应曲线来表示。
剂量过低时，效应较弱或无效；剂量过高时，效应可能达到饱和而不再增加。
药理学课件之药效学PPT课件
药物相互作用
研究不同药物之间的相互作用 及其对疗效和不良反应的影响
。
药效学的重要性
01
02
03
指导临床合理用药
药效学研究有助于医生根 据患者的病情和药物的疗 效、不良反应，制定合理 的用药方案。
新药研发与评价
药效学研究是新药研发的 重要环节，为新药的疗效 和安全性评价提供科学依 据。
概念
药效学研究为药物研发、临床合理用 药提供科学依据，有助于深入了解药 物作用机制，为新药研发提供理论支 持。
药效学的研究内容
药物作用机制
研究药物如何与机体细胞、组 织、器官相互作用，产生治疗
作用的机制。
药物分类与比较
根据药物作用机制对药物进行 分类，比较不同药物的疗效和 不良反应。
药物剂量与效应关系
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
促进医药学科发展
药效学研究有助于深入了 解药物作用机制，推动医 药学科的发展和进步。
02
药物的作用机制
药物与受体的相互作用
药物与受体结合
药物通过与细胞膜上的受体结合，触 发一系列生物化学反应，从而发挥药 效。
药物与受体的选择性
受体类型
根据作用机制的不同，受体可分为激 动剂、拮抗剂和调节剂等类型。
03
如出现不良反应，应立即就医，并告知医生所用药 物及配伍情况。
THANKS
感谢观看
药物与食物的相互作用
食物对药物吸收的影响
食物中的某些成分可能会与药物结合 ，影响药物的吸收。
食物对药物代谢的影响
食物中的某些成分可能会影响药物的 代谢酶，从而影响药物的代谢和清除 。
06
药物与药物的配伍禁忌
第二章讲义药效学
治疗指数 效应
死亡
5、安全范围：ED95-TD5之间的距离， 距离越大越安全；
最小中毒量LD5 安全指数=
最大治疗量ED95
（LD1-ED99） 安全界限=
ED99
100%
两个药物的治疗指数一样，安全范围可能不同；
第三节 药物的作用机制
• 药物：——药物化学 • 机体：机体的一系列靶细胞功能
精品jing
第二章药效学
目的要求
• 1、掌握药物的治疗作用和不良反应； 2、掌握药物的量效关系； 3、了解药物的作用机制及受体理论；
第一节 药物作用的基本规律
一、药物作用与效应
• 药物的作用： • 药物对机体生理功能和细胞代谢的影
响——因； • 药理效应： • 药物作用于机体后，机体器官原有功
•——用量效曲线来表示
效应（E） 剂量（D）
1、量：药物的剂量
• 最小有效量（阈剂量）：刚能引起效应 的剂量或浓度；
• 最小中毒量：出现中毒反应的最小剂量； • 极量：药典规定临床上允许使用的最大
治疗量（烈性或有毒），小于最小中毒 量； • 治疗量：大于最小有效量而小于最小中 毒量（极量）的剂量范围； • 常用量：临床上常用的治疗量；
效应
环戊噻嗪
氢 氯
噻 嗪
呋 塞 米
氯
噻 嗪
剂量
效能与效价区别
效能： 反映药物的内在活性 效价： 反映药物与受体的亲和力大小
两者之间不能等同
•5、治疗指数（ T.I ）：药物作用安全性
TC50 T.I=
EC50
LD50 或
ED50
≥3
－
治疗指数越大，药物越安全
治疗指数
执业药师考试药一第一章药物与药学专业知识讲课文档
易水解药加入表面活性剂可能使稳定性升高。如苯佐卡因在5%十二烷基硫酸钠 溶液中稳定性增高。但也可能使某些药物稳定性下降，如吐温80可使维生素D 降解速度加快。
•基质、赋形剂
一些半固体剂型如软膏、霜剂，药物的稳定性与制剂处方的基质有关。 片剂中硬脂酸镁对乙酰水杨酸有影响。
第二十六页，共57页。
二、药物稳定性及药品有效期
（二）影响药物制剂稳定性的因素
pH值
广义酸碱催化
处
溶剂
方
离子强度
表面活性剂
基质、赋形剂
影响因素
第二十八页，共57页。
外界
温度 光线 金属离子 空气（氧） 湿度 包装材料
第二节 药物剂型与制剂
二、药物稳定性及药品有效期
（三）药物制剂稳定化方法
控制温度
调节pH
改变溶剂
控制水分及湿度
第二节 药物剂型与制剂
二、药物稳定性及药品有效期 （四）药物稳定性试验方法
影响因素试验（强化试验）
加速试验
长期试验（留样观察法）
试验条件：接近药品的实际贮存条件（温度 25±2 ℃ ，相对湿度60 ± 10%）
样品：三批样品
目的：为制定药物的有效期提供依据
第三十三页，共57页。
第二节 药物剂型与制剂
有效期至2016.07； 有效期至2017/07/19;
第三十四页，共57页。
第二节 药物剂型与制剂
三、药物配伍变化与相互作用
（一）药物的配伍变化和配伍禁忌
在药品生产或临床用药中，将两种或两种以上药物混合在一起称为 配伍。
1.协同作用，增强疗效
（复方阿司匹林片）
2.提高疗效，延缓或减 少耐药性。
2015年执业药师《药学专业知识一》第七章药效学(二)
第七章药效学二、药物的作用机制（一）作用机制的类型影响酶的活性：地高辛抑制Na+，K+- ATP酶影响细胞膜离子通道：钙通道阻滞药硝苯地平干扰核酸代谢：抗肿瘤药干扰肿瘤细胞DNA和RNA改变细胞周围环境的理化性质：抗酸药中和胃酸影响生理活性物质及转运体：噻嗪类利尿药Na+- Cl'影响机体免疫功能：免疫抑制荮（环孢素）补充体内物质：铁剂治疗缺铁性贫血非特异性作用：消毒防腐药体外杀菌或防腐作用于受体：阿托品M胆碱受体，肾上腺素激活a、p受体受体存在于细胞膜上细胞浆或细胞核中：功能性蛋白质特异性与配体结合：产生特定的生物效应内源性配体（神经递质、激素、自身活性物质）外源性配体（药物）（二）受体类型、性质、信号传导受体的类型：1．G蛋白偶联受体：2．配体门控的离子通道受体；3．酶活性受体（酪氨酸激酶受体）：4．细胞核激素受体。
受体的性质：1．饱和性；2．特异性；3．可逆性；4．灵敏性；5．多样性。
受体作用的信号转导：第一信使：是指多肽类激素、神经递质、细胞因子及药物等细胞外信使物质。
（多肽类激素、神经递质、细胞因子及药物）第二信使：为第一信使作用于靶细胞后在胞浆内产生的信息分子。
(c AMP、cGMP、IP3. DG、Ca2+、NO)第三信使：是指负责细胞核内外信息传递的物质。
（生长因子、转化因子）【A型题】例题1．受体是A酶B．蛋白质C．配体的一种D．第二信使E．神经递质【答案】B【A型题】例题2．受体的类型不包括A核受体B内源性受体C．离子通道受体D．G蛋白偶联受体E_酪氨酸激酶受体【答案】B【A型题】例题3．关于受体的性质，不正确的是A特异性识别配体B．能与配体结合C．不能参与细胞信号转导D．与配体结合具有饱和性E．与配体结合具有可逆性【答案】C占领学说：受体只有与药物结合才能激活，才能产生效应，而效应的强弱与药物和受体相对结合量成比例，全部受体占领时，出现最大效应。
激动药、拮抗药：根据药物与受体结合后产生效应的不同，习惯上将作用于受体的药物进行分类。
初级药师-药理学-药效学(16页)
药理学——第二节药效学考纲本章节关键字——概念！二、药效学1.药物的基本作用药物作用的选择性，治疗作用，药物不良反应的分类及概念：副作用，毒性反应、变态反应、继发反应、后遗效应、致畸作用2.受体理论（1）受体的概念、特性、类型和调节方式（2）受体学说3.药效学概述（1）亲和力、内在活性、激动剂、拮抗剂、竞争性拮抗剂、非竞争性拮抗剂（2）药物的构效关系和量效关系及相关概念：最小有效量、作用强度、效能、最小中毒量、极量、量反应、质反应、半数有效量、半数致死量、治疗指数、安全指数、安全界限4.影响药效的因素（1）机体方面的因素：年龄、性别、遗传、个体差异、种属差异等（2）药物方面的影响：剂型、剂量、给药途径、反复用药和药物相互作用（3）耐受性、抗药性、依赖性、成瘾性等一、药物的基本作用◇治疗作用——凡能达到防治效果的作用称为治疗作用。
◇不良反应——不符合用药目的，对患者不利的作用。
①副作用：药物本身固有的，在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应。
◇特点：治疗作用与副作用是相对的取决于药物的选择性（选择性低的药物，副作用多）②毒性反应：药物剂量过大或用药时间过长所引起的机体损伤性反应。
◇急性毒性：用药后立即出现。
多损害循环、呼吸和神经系统。
◇慢性毒性：长期用药后出现。
多损害肝、肾、骨髓、内分泌。
◇特殊毒性：包括“三致”，致癌、致畸、致突变。
③后遗效应：停药后，血药浓度降到阈浓度以下时，残存的效应。
例：镇静催眠药引起的“宿醉”。
④变态反应：少数免疫反应异常患者，受某些药刺激后发生的免疫反应。
特点：过敏体质容易发生；首次用药很少发生；过敏性终生不退；结构相似药物有交叉过敏。
与毒性反应的区别：与剂量和疗程无关；与药理作用无关；不可预知。
⑤特异质反应：是一类先天遗传异常所致的反应。
例：蚕豆病（红细胞缺乏G-6-P酶，易发生溶血）。
⑥继发作用：药物治疗作用所引发的不良后果。
例：广谱抗生素引起的二重感染。
⑦停药反应：指长期用药突然停药后原有疾病重新出现或加剧，又称停药症状或反跳现象。
药效学精品文档
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机制：
拮抗药与受体成强 键结合，如共价键， 解离速率=0，相 当于灭活了部分受 体
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（八）受体调节
衰减性调节（受体脱敏） 上增性调节（受体增敏） 同种调节 异种调节
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（十）跨膜信息传递的受体分类
• 门控离子通道受体 • G-蛋白耦联受体 • 酪氨酸激酶受体 • 细胞内受体
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区域分布性（regional distribution）；
亚细胞或分子特征（subcellular or
molecular characterization）；
配体结合试验资料与药理活性的相关性 ( binding data vs pharmacological
activity relationship）；
既有亲和力又有效应力(1 ≥ a >0)的药物。
完全激动药（full agonist): a=1 的受体激动药。 部分激动药(patial agonist): 1＞ a＞0的受体激动药。
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拮抗药 (antagonist)
有亲和力但无效应力( a=0)的药物。
竞争性拮抗药 (competitive antagonist)
扩瞳
心率 解痉
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2.毒性反应（toxic reaction）
定义
是指药物使机体产生病理变化的损害性反应。
原因
用药过多（剂量过大，用药时间过久） 危害程度（严重）
• 急毒 • 慢毒（包括三致）
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3.变态反应（过敏反应） （allergic reaction，anaphylaxis）
安全范围
最小有效量到中毒量的距离。
安全指数（SI） LD1/ED99。
药效学 ppt课件
如：四环素类 感染。 炎......
二重感染： 发生于抗生素应用过 程中的新
如：伪膜性肠
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后遗效应
定义：停药后，血药浓度降至最小有效 浓度以下，仍然残存的生物效应。
如： 苯巴比妥————次日晨头昏、乏力、困倦； 氯霉素————永久性耳聋
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特异质反应
（少数特异体质病人对某些药物的反应特别敏感，反应 性质也可能与常人不同）
受体必须与药物结合才能被激动而产生效应，且效应与药物占领 的受体数量呈正比；
②备用受体学说：
药物产生Emax不一定占领全部受体 ，多余的受体称备用受体；受 体被占领不一定全部产生效应 ，被占领而不产生效应的受体称静 息受体。
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③速率学说：药物效应的强弱取决于药物—受体
复合物的解离速度。
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
药物效应：
① 兴奋：使机体ห้องสมุดไป่ตู้有功能增强。
——先天性遗传异常所致！
如： 先天性AChE缺乏者——在用氟烷全身麻醉时若合用琥珀
胆碱——恶性高热； 先天性6-G-PD缺乏者——红细胞内GSH减少——若应
用伯胺奎——溶血现象。
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第二节 受体理论
一、受体概念：是存在于细胞膜、细胞质、细胞核
上的一类介导细胞信号传导的功能蛋白质，与特异性物质结合 产生药理效应。
药理学--第二章 药效学 ppt课件
（2）毒性反应：药物和毒物没有根本区别，绝 大多数药物都有一定的毒性。用药剂量过大或用 药时间过长而引起的不良反应，称毒性反应。因 服用剂量过大而立即发生的毒性，称急性毒性； 因长期用药后逐渐发生的毒性，称慢性毒性。
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（3）变态反应：又称过敏反应，指机体受 药物刺激，发生异常的免疫反应，而引起生 理功能的障碍或组织损伤。这种反应只发生 在少数过敏体质的病人，与用药剂量无关， 反应性质也各不相同。最典型的例子是青霉 素引起的过敏性休克，氯霉素引起的再生障 碍性贫血等。对于易引起过敏反应的药物， 用药前应进行过敏试验，阳性反应者禁用。
第二章 药物对机体的 作用—药效学
第一节 药物的基本作用
一、药物作用的性质和方式
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（一）药物作用的性质
1．药物作用：是指药物与机体组织间的 原发（初始）作用。药物效应是指药物原 发作用所引起机体器官原有功能的改变。 如去甲肾上腺素激活血管平滑肌α受体为 其作用，而引起的血管收缩和血压升高则 为效应。实际上，二者相互通用。药物对 机体的作用是引起机体器官原有功能的改 变，而不可能产生新的功能。
（1）副作用：药物治疗量时出现的与治疗 无关的不适反应，称副作用或副反应。副作 用一般都较轻微，是可逆性的功能变化。随 着治疗目的的不同，副作用有时可成为治疗 作用。
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副作用通常是难以避免的，但可设法纠正，如用 麻黄碱治疗支气管哮喘时有中枢神经兴奋作用， 可引起病人失眠，若同时服用催眠药可纠正。
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三、受体学说
(一) 占领学说：认为药理效应的大小与药物占 领的受体数量成正比。药物至少具备两种特 性即亲和力和内在活性，才能引起生物效应。
主管药师专业知识讲义-药理学——第二节 药效学
药理学——第二节药效学考纲本章节关键字——概念！一、药物的基本作用◇治疗作用——凡能达到防治效果的作用称为治疗作用。
◇不良反应——不符合用药目的，对患者不利的作用。
①副作用：药物本身固有的，在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应。
◇特点：治疗作用与副作用是相对的取决于药物的选择性（选择性低的药物，副作用多）②毒性反应：药物剂量过大或用药时间过长所引起的机体损伤性反应。
◇急性毒性：用药后立即出现。
多损害循环、呼吸和神经系统。
◇慢性毒性：长期用药后出现。
多损害肝、肾、骨髓、内分泌。
◇特殊毒性：包括“三致”，致癌、致畸、致突变。
③后遗效应：停药后，血药浓度降到阈浓度以下时，残存的效应。
例：镇静催眠药引起的“宿醉”。
④变态反应：少数免疫反应异常患者，受某些药刺激后发生的免疫反应。
特点：过敏体质容易发生；首次用药很少发生；过敏性终生不退；结构相似药物有交叉过敏。
与毒性反应的区别：与剂量和疗程无关；与药理作用无关；不可预知。
⑤特异质反应：是一类先天遗传异常所致的反应。
例：蚕豆病（红细胞缺乏G-6-P酶，易发生溶血）。
⑥继发作用：药物治疗作用所引发的不良后果。
例：广谱抗生素引起的二重感染。
⑦停药反应：指长期用药突然停药后原有疾病重新出现或加剧，又称停药症状或反跳现象。
如：长期使用糖皮质激素、可乐定或普萘洛尔突然停药，都可引起反跳现象。
⑧依赖性：心理依赖性（觅药行为）、生理依赖性（戒断综合征）。
〖药物不良反应的分类和特点〗例题A.患者服治疗量的伯氨喹所致的溶血反应B.强心苷所致的心律失常C.四环素和氯霉素所致的二重感染D.阿托品在治疗量解除胃肠痉挛时所致的口干、心悸E.巴比妥类药物所致的次晨宿醉现象1.毒性反应是2.后遗效应是3.继发反应是4.特异质反应是5.副反应是『正确答案』B、E、C、A、D二、受体理论■1.受体：是存在于细胞膜、细胞浆或细胞核上的大分子化合物（如蛋白质、核酸、脂质等），能与特异性配体（药物、递质、激素等）结合并产生效应。
药学专业知识药效学知识点
药学专业知识药效学知识点本章关键词：难度低、重理解、记典型第一节 药物基本作用第二节 药物量效关系第三节 药物作用机制与受体第四节 影响药物作用因素第五节 药物相互作用第一节 药物的基本作用一、药物的作用（了解）药物作用：药物与机体生物大分子相互作用所引起的初始作用，是动因（比如：去甲肾与α受体结合）药理效应：机体反应的具体表现，是结果（比如：去甲肾引起血管收缩、血压上升）区分概念：①兴奋-抑制；②★直接作用-反射性作用（生理调节）；③局部作用-全身作用。
A.药物选择性：①有高低之分（比如：洋地黄对心脏的高选择性）；②相对的，有时与剂量相关（比如：阿司匹林小剂量抗血小板，大剂量解热镇痛抗炎）B.药物对受体作用的特异性与药理效应的选择性不一定平行（比如：①青霉素特异性和选择性都强；②阿托品特异性阻断M受体，但选择性作用不高）C.不同器官的同一组织，也可产生不同效应，比如：肾上腺素舒张骨骼肌血管平滑肌，而收缩内脏平滑肌D.效应与分布有关，比如：碘集中甲状腺；链霉素治疗尿路感染二、药物的治疗作用★对因治疗消除原发致病因子 ①抗生素杀灭病原微生物；②铁剂治疗缺铁性贫血；③补充疗法（替代疗法）对症治疗改善患者疾病的症状①解热镇痛药降低体温；②硝酸甘油缓解心绞痛；③抗高血压药降压★“急则治其标，缓则治其本”“标本兼治”第二节 药物的剂量与效应关系量效关系：在一定剂量范围内，剂量（浓度）增加或减少时，其效应随之增强或减弱，两者间有相关性。
★量效曲线：以药物的效应为纵坐标，药物的剂量或浓度为横坐标作图，则得到直方双曲线；如将药物浓度或剂量改用对数值作图，则呈典型的S形曲线-量效曲线★药理效概念 举例研究对象应量反应 药理效应用具体数量或最大反应的百分数表示 血压、心率、尿量、血糖浓度 单一生物个体质反应 药理效应一般以阳性或阴性、全或无的方式表示存活与死亡、惊厥与不惊厥、睡眠与否 一个群体1.斜率：斜率大的药物，药量微小的变化，即可引起效应的明显改变，反之亦然。
2015执业药师《药学专业知识一》第七章药效学(一)
第七章药效学（药理学内容）一、药物的治疗作用（一）药物的作用药物的基本作用：药物与机体细胞间的初始作用。
药理效应：药物作用的结果，是机体反应的表现。
1．药物作用是对机体机能的调节例外：抗生素、维生素可以抗病原体和补充体内的不足。
2．药物作用具有选择性①与组织亲和力和组织细胞反应性正相关；②选择性高的药物作用范围窄；③药物对受体作用的特异性与药理效应的选择性不一定平行；（取决于受体分布是否广泛，如阿托品）④同一组织，也可产生不同效应；（NA对血管平滑肌产生舒张效应，对内脏平滑肌则产生收缩效应）⑤选择性一般是相对的，有时与药物的剂量有关；（如阿司匹林大剂量解热镇痛，小剂量抗血栓）⑥药理效应有时与药物体内分布有关；（例如碘与甲状腺组织有高的亲和力）⑦药物作用选择性是药物分类和临床应用的基础。
【X型题】例题．药物作用的选择性取决于A药物的剂量B．药物的脂溶性C．药物与组织的亲和力D．药物的生物利用度E．组织细胞对药物的反应性【答案】C、E3．药物作用具有双重性4．对因治疗和对症治疗对因治疗：用药的目的在于消除原发致病因子（治本）。
如抗生素杀灭体内的致病微生物。
对症治疗：用药的目的在于改善疾病症状（治标）。
治标虽不能消除病病因，但能解除病人的痛苦，在某些情况下甚至是必不可少的。
【A型题】例题1．下列关于药物的基本作用和药理效应错误的是A具有选择性B使机体产生新功能C．有两重性D．药理效应有兴奋和抑制两种类型E．通过固有的生理生化功能发挥作用【答案】B【A型题】例题2．关于作用的选择性说法错误的是A是药物分类和临床应用的基础B选择性是相对的，有时与剂量有关C．特异性强的选择性高，针对性强D．选择性高的作用范围窄，选择性差的作用广泛E．药物对受体特异性与药物选择性平行【答案】E【A型题】例题3．以下属于对因治疗的是A铁剂治疗缺铁性贫血B．患支气管炎时服用止咳药C．硝酸甘油缓解心绞痛D．抗高血压药降患者高血压E．解热镇痛药降患者体温【答案】A量反应：指药物效应的强弱，可用绝对数量表示。
药物与药学专业知识讲义-药效学
药物与药学专业知识讲义-药效学第7章的高频考点·药物作用与量效关系：药物作用的选择性，对因治疗与对症治疗以及量效关系，效能、效价强度等概念；·药物作用机制与受体：9项作用机制、受体类型，激动药与拮抗药的分类；·影响药物作用的因素：药物因素与机体因素；·药物相互作用：联合用药，药动学与药效学相互作用。
1.药物作用与药理效应的相关概念/逻辑关系药物作用：药物+生物大分子，初始作用，动因。
药理效应：机体的具体表现，继发结果。
先后顺序。
药物作用有选择性，有高低之分，有相对性，有时与剂量有关，如小、中、大剂量的阿司匹林。
药物对受体作用的特异性与药理效应的选择性不一定平行。
药物在不同器官的同一组织，可产生不同效应。
如肾上腺素。
考点：描述型选择题，单选或多选。
需增进理解。
2.对因治疗和对症治疗的联系与区别判断标准：能否取得根除疾病的效果。
能，对因；不能，对症。
对因治疗：用药后能消除原发致病因子。
注：补充疗法（替代疗法）也属对因治疗。
对症治疗：用药后能改善患者疾病的症状。
对因治疗比对症治疗重要，但对症治疗不可缺少。
考点：区别二者的具体实例。
如降糖、降压、退热药，抗菌药。
3.量效曲线，S形曲线纵坐标：药理效应强度；横坐标：剂量或浓度的对数值。
药理效应分量反应（数/量，研究对象为单一生物个体）和质反应（反应的性质变化，研究对象为一个群体）。
考点：难看的直方双曲线；美丽的S形曲线。
事有不决，记得S好。
量变引起质变。
4.效能与效价强度的联系和区别最大效应（Emax）或效能（个头，纵坐标）：继续增加剂量或浓度，效应不再上升，达到极限，反映药物的内在活性。
效能比个头。
效价强度（靠左靠右）：引起等效反应（一般采用50%效应量）的相对剂量或浓度，值越小则强度越大。
效价强度比左右。
5.半数有效量（ED50）、半数致死量（LD50）和治疗指数（TI）半数有效量（ED50）和半数有效浓度（EC50）：引起50%阳性反应（质反应）或50%最大效应（量反应）的剂量或浓度。
药学专业知识一讲义：药效学
药学专业知识一讲义：药效学高频考点◆药物作用与量效关系：选择性，对因与对症治疗；◆量反应与质反应，效能、效价强度、ED50、LD50、TI；◆9项作用机制，4类受体与5种性质，3种学说；3个信使；激动与拮抗药；脱敏与增敏、耐受性、耐药性；◆影响药物作用的因素：药物因素与机体因素；4大遗传因素（种属、种族、个体和特异质反应）；◆药物相互作用：联用，药动学与药效学相互作用。
A型题高血浆蛋白结合率药物的特点是A.吸收快B.代谢快C.排泄快D.组织内药物浓度高E.与高血浆蛋白结合率的药物合用易出现毒性反应『正确答案』EA型题铁剂治疗缺铁性贫血的作用机制是A.影响酶的活性B.影响核酸代谢C.补充体内物质D.影响机体免疫功能E.影响细胞环境『正确答案』CA型题属于对因治疗的药物作用是A.硝苯地平降血压B.对乙酰氨基酚降低发热体温C.硝酸甘油缓解心绞痛发作D.聚乙二醇4000治疗便秘E.环丙沙星治疗肠道感染『正确答案』EA型题口服卡马西平的癫痫病患者，同时口服避孕药可能会造成避孕失败，其原因是A.联合用药易导致用药者对避孕药产生耐药性B.联合用药导致避孕药首过消除发生改变C.卡马西平和避孕药互相竞争血浆蛋白结合部位D.卡马西平为肝药酶诱导药，加快避孕药的代谢E.卡马西平为肝药酶抑制药，减慢避孕药的代谢『正确答案』DA型题关于药物量效关系的说法，错误的是A.量效关系是指在一定剂量范围内，药物的剂量与效应具有相关性B.量效关系可用量-效曲线或浓度-效应曲线表示C.将药物的剂量或浓度改用对数值作图，则量-效曲线为直方双曲线D.动物试验中，量-效曲线以给药剂量为横坐标E.在离体试验中，量-效曲线以药物浓度为横坐标『正确答案』CA型题属于肝药酶抑制剂的药物是A.苯巴比妥B.螺内酯C.苯妥英钠D.西咪替丁E.卡马西平『正确答案』D常见肝药酶抑制剂：胺碘酮、丙米嗪、哌醋甲酯、甲硝唑、红霉素、咪康唑、氯丙嗪、氯霉素、西咪替丁、异烟肼、三环类抗抑郁药。
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药学专业知识一讲义：药效学咼频考点♦药物作用与量效关系：选择性，对因与对症治疗；♦量反应与质反应，效能、效价强度、ED5o、LD5o、TI ;♦9项作用机制，4类受体与5种性质，3种学说；3个信使；激动与拮抗药；脱敏与增敏、耐受性、耐药性；♦影响药物作用的因素：药物因素与机体因素；4大遗传因素（种属、种族、个体和特异质反应）；♦药物相互作用：联用，药动学与药效学相互作用。
A型题高血浆蛋白结合率药物的特点是A.吸收快B.代谢快C.排泄快D.组织内药物浓度高E.与高血浆蛋白结合率的药物合用易出现毒性反应『正确答案』EA型题铁剂治疗缺铁性贫血的作用机制是A.影响酶的活性B.影响核酸代谢C.补充体内物质D.影响机体免疫功能E.影响细胞环境『正确答案』CA型题属于对因治疗的药物作用是A.硝苯地平降血压B.对乙酰氨基酚降低发热体温C.硝酸甘油缓解心绞痛发作D.聚乙二醇4000治疗便秘E.环丙沙星治疗肠道感染『正确答案』EA型题口服卡马西平的癫痫病患者，同时口服避孕药可能会造成避孕失败，其原因是A.联合用药易导致用药者对避孕药产生耐药性B.联合用药导致避孕药首过消除发生改变C.卡马西平和避孕药互相竞争血浆蛋白结合部位D.卡马西平为肝药酶诱导药，加快避孕药的代谢E.卡马西平为肝药酶抑制药，减慢避孕药的代谢『正确答案』DA型题关于药物量效关系的说法，错误的是A.量效关系是指在一定剂量范围内，药物的剂量与效应具有相关性B.量效关系可用量-效曲线或浓度-效应曲线表示C.将药物的剂量或浓度改用对数值作图，则量-效曲线为直方双曲线D.动物试验中，量-效曲线以给药剂量为横坐标E.在离体试验中，量- 效曲线以药物浓度为横坐标『正确答案』CA型题属于肝药酶抑制剂的药物是A.苯巴比妥B.螺内酯C.苯妥英钠D.西咪替丁E.卡马西平『正确答案』D 常见肝药酶抑制剂：胺碘酮、丙米嗪、哌醋甲酯、甲硝唑、红霉素、咪康唑、氯丙嗪、氯霉素、西咪替丁、异烟肼、三环类抗抑郁药。
西安两三缕硝烟，派兵在红梅倚坐。
A型题下列联合用药产生拮抗作用的是A.磺胺甲噁唑合用甲氧苄啶B.华法林合用维生素KC.克拉霉素合用奥美拉唑D.普鲁卡因合用肾上腺素E.哌替啶合用氯丙嗪『正确答案』BA型题抗酸药中和胃酸，用于治疗胃溃疡的作用机制是A.影响酶的活性B.干扰核酸代谢C.补充体内物质D.改变细胞周围的理化性质E.影响生物活性物质及其转运体『正确答案』DA型题受体占领学说不能解释以下哪种现象A.受体必须与药物结合才能引起效应B.被占领的受体越多，效应越强C.药物产生最大效应不一定占领全部受体D.当全部受体被占领时，药物效应达到最大值E.药物占领受体的数量取决于受体周围的药物浓度『正确答案』CA型题已确定的第二信使不包括A.cGMPB.cAMPC.三磷酸肌醇D.二酰基甘油E.肾上腺素细胞膜上盖一二三四环『正确答案』EA型题某药的量效关系曲线平行右移，说明A.效价增加B.作用受体改变C.作用机制改变D.有拮抗剂存在E.有激动剂存在『正确答案』DA型题关于竞争性拮抗药的特点，不正确的是A.对受体有亲和力B.不影响激动药的最大效能C.对受体有内在活性D.使激动药量- 效曲线平行右移E.当激动药剂量增加时，仍然能达到原有效应『正确答案』CA型题B受体阻断剂与利尿药合用后降压作用大大增强，这种现象称为A.敏化作用B.拮抗作用C.增敏作用D.互补作用E.协同作用『正确答案』EA型题以下属于质反应的药理效应指标有A.死亡状况B.心率次数C.尿量毫升数D.体重千克数E.血压千帕数『正确答案』AA型题关于药物作用和药理效应特点，不正确的是A.具有选择性B.使机体产生新的功能C.具有治疗作用和不良反应两重性D.药理效应有兴奋和抑制两种基本类型E.通过影响机体固有生理、生化功能而发挥作用『正确答案』BA型题环戊噻嗪、氢氯噻嗪、呋塞米和氯噻嗪效价强度及效能的比较见下图，对这四种利尿药效能及效价强度叙述正确的是A.效能最强的是呋塞米B.效价强度最小的是呋塞米C.效价强度最大的是氯噻嗪D.氢氯噻嗪效能大于环戊噻嗪，小于氯噻嗪E.环戊噻嗪、氯噻嗪和氢氯噻嗪的效价强度相同flJ I 3 10 30 100 300 1000『正确答案』AA型题属于对因治疗的药物作用方式是A•胰岛素降低糖尿病患者的血糖B•阿司匹林治疗感冒引起的发热C.硝苯地平降低高血压患者的血压D.硝酸甘油缓解心绞痛的发作E.青霉素治疗脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎『正确答案』EA型题根据药物作用机制分析，下列药物作用属于非特异性作用机制的是A.阿托品阻断M受体而缓解胃肠平滑肌痉挛B•阿司匹林抑制环氧酶而解热镇痛2+C.硝苯地平阻断Ca而降血压D.氢氯噻嗪抑制肾小管Na+-CI-转换体，产生利尿作用E.碳酸氢钠碱化尿液而促进弱碱性药物的排泄『正确答案』EA型题既有第一信使特征也有第二信使特征的信使分子是A.Ca2+B.神经递质C.环磷酸腺苷D.—氧化氮E.生长因子『正确答案』DA型题由于竞争性占据酸性转运系统，阻碍青霉素肾小管分泌，进而延长青霉素作用的药物是B.克拉维酸C.头孢哌酮D.丙磺舒E.丙戊酸钠『正确答案』DA型题A.B两种药物制剂的药物剂量-效应关系曲线比较见下图，对A药和B药的安全性分析，正确的是A.A药的治疗指数和安全范围大于B药B.A药的治疗指数和安全范围小于B药C.A药治疗指数大于B药，A药安全范围小于B药D.A药治疗指数大于B药，A药安全范围等于B药E.A药治疗指数等于B药，A药安全范围大于B药A药物¥ -B药物’-曰-『正确答案』EA型题质反应中药物的ED o是指药物A.和50%受体结合的剂量B.引起50%动物阳性效应的剂量C.引起最大效能50%的剂量D.引起50%动物中毒的剂量E.达到50%有效血浓度的剂量『正确答案』BA型题加入竞争性拮抗药后，相应受体激动药的量效曲线将会A.平行左移，最大效应不变B.平行右移，最大效应不变C.向左移动，最大效应降低D.向右移动，最大效应降低AB图仁百兗爭性拮抗洁“图〉和非<»^|>的扯-效曲栽（讯中虚直舉董单用时澈动药龄■-«：曲姗霁线表瑜衽摘扰药寻桂啪蹈的it-效曲蜒〉口殴迎鱼黴m BWW度『正确答案』BA型题受体的类型不包括A.核受体B.内源性受体C.离子通道受体D.G蛋白偶联受体E.酪氨酸激酶受体『正确答案』BA型题药物与受体结合的特点，不正确的是A.选择性B.可逆性C.特异性D.饱和性E.持久性『正确答案』EA型题连续用药较长时间，药效逐渐减弱，须加大剂量才能出现药效的现象是A.耐药性B.耐受性C.成瘾性D.习惯性E.快速耐受性『正确答案』BA型题普鲁卡因注射液中加入少量肾上腺素，肾上腺素使用药局部的血管收缩，减少普鲁卡因的吸收，使其局麻作用延长，毒性降低，属于A.相加作用B•增强作用C.增敏作用D.生理性拮抗E.药理性拮抗『正确答案』BB 型题A.长期使用一种受体的激动药后，该受体对激动药的敏感性下降B.长期使用一种受体的激动药后，该受体对激动药的敏感性增强C.长期应用受体拮抗药后，受体数量或受体对激动药的敏感性增加D.受体对一种类型受体的激动药反应下降，对其它类型受体激动药的反应不敏感E.受体只对一种类型受体的激动药反应下降，而对其它类型受体激动药的反应不变1.受体脱敏表现为2.受体增敏表现为3.同源脱敏表现为『正确答案』A；C；EB 型题A.LD50B.ED50C.LD50/ED50D.LD1/ED99E.LD5/ED951. 治疗指数2. 半数有效量3. 半数致死量『正确答案』C；B；AB 型题A.可逆性B.饱和性C.特异性D.灵敏性E.多样性1.受体对配体具有高度识别能力，对配体的化学结构与立体结构具有专一性，这一属性属于受体的2.受体的数量和其能结合的配体量是有限的，配体达到一定浓度后，效应不再随配体浓度的增加而增加，这一属性属于受体的『正确答案』C；BB 型题A.完全激动药B.竞争性拮抗药C.部分激动药D.非竞争性拮抗药E.负性激动药1.与受体具有很高的亲和力和内在活性（a =1）的药物是2.与受体具有很高的亲和力但内在活性不强（a <1）的药物是3.与受体具有很高的亲和力，但缺乏内在活性（a =0）,与激动药合用，在增强激动药的剂量或浓度时，激动药的量- 效曲线平行右移，但最大效应不变的药物是『正确答案』A；C；BB 型题A. 噻嗪类利尿药抑制肾小管Na+-Cl -转运体，从而抑制Na+-K+、Na+-H+交换而发挥排钠利尿作用B.抗酸药中和胃酸，可用于治疗胃溃疡C.胰岛素治疗糖尿病D.抗心律失常药可分别影响Na+、£或ca+通道E.磺胺类抗菌药通过抑制敏感细菌体内叶酸的代谢而干扰核酸的合成1.影响细胞离子通道2.补充体内物质3.干扰核酸代谢4.改变细胞周围环境的理化性质5.影响生理活性物质及其转运体『正确答案』D C；E; B; AB 型题A.耐受性B.耐药性C.致敏性D.首剂现象E.生理依赖性1. 哌唑嗪具有2.反复使用麻黄碱会产生3.反复使用吗啡会出现4.反复使用抗生素，细菌会出现『正确答案』D; A; E; BB 型题A.最小有效量B.效能C.效价强度D.治疗指数E.安全范围1.反应药物内在活性的是2.LD50与ED o的比值是3.引起等效反应的相对剂量或浓度是『正确答案』B; D; CB 型题A.pD2B.pA2C.E maxD.aE.t max1.反映药物内在活性大小的是2.反映药物最大效应或效能的是3.反映竞争性拮抗药对其受体激动药拮抗强度的是『正确答案』D; C; BX 型题以下关于药物作用与效应的说法，正确的有A.药物作用一般分为局部作用和全身作用B.药理效应的增强称为兴奋，减弱称为抑制C.药理效应是机体反应的具体表现，是药物作用的结果D.药物作用是药物与机体生物大分子相互作用所引起的初始作用E.药理效应在不同器官的同一组织，也可产生不同效应『正确答案』ABCDEX 型题第二信使包括A.AchB.Ca2+C.cGMPD.三磷酸肌醇E.cAMP『正确答案』BCDEX 型题以下属于遗传因素对药物作用影响的是A.年龄B.种族差异C.个体差异D.种属差异E.特异质反应『正确答案』BCDEX 型题以下关于联合用药的论述，正确的是A.联合用药为同时或间隔一定时间内使用两种或两种以上的药物B.联合用药可以提高药物的疗效C.联合用药可以减少或降低药物不良反应D.联合用药可以延缓机体耐受性或病原体产生耐药性，缩短疗程E.联合用药效果一定优于单独使用一种药物『正确答案』ABCDX 型题下列物质属于第二信使的有A.cAMPB.cGMPC.生长因子D.转化因子E.NO『正确答案』ABEX 型题关于受体部分激动剂的论述正确的是A.可降低激动剂的最大效应B.与受体具有高的亲和力C.具有激动剂与拮抗剂两重性D.激动剂与部分激动剂在低剂量时产生协同作用E.高浓度的部分激动剂可使激动剂的量效曲线右移『正确答案』BCDEX 型题第二信使包括A.Ach2+B.CaC.cGMPD. 三磷酸肌醇E.cAMP『正确答案』BCDEX 型题以下属于遗传因素对药物作用影响的是A. 年龄B. 种族差异C. 遗传多态性D. 种属差异E. 特异质反应『正确答案』BCDE。