肿瘤晚期并发恶性心包积液患者进行置管引流及护理分析

肿瘤晚期并发恶性心包积液患者进行置管引流及护理分析【摘要】目的：讨论肿瘤晚期并发恶性心包积液病人的护理措施，分析研究将置管引流应用

于肿瘤晚期并发恶性心包积液的疗效。方法：将于2014年12月—2016年1月期间，在我院

进行治疗的68例肿瘤晚期并发恶性心包积液病人为研究对象，为其实施及时的置管引流与

相应的护理，探讨在实施治疗后的病人病人控制情况，评价护理效果。结果：在进行护理后，所有病人的护理效果较好。其中，48名病人通过护理后病情好转，占总数的70.59%，18名

病人的病情基本上能够得到控制，占总数的26.47%，其余2名病人由于抢救无效而死亡，仅

占总数的2.94%，护理效果较好。结论：为患有肿瘤晚期并发恶性心包积液的病人实施置管

引流及护理分析，对病人病情的控制具有很好的疗效，能够改善病人的生活质量。

【关键词】肿瘤晚期并发恶性心包积液；置管引流；护理分析

肿瘤晚期病人的机体功能通常都很低下，极易出现各种并发症，危及病人的生命健康。若晚

期的肿瘤转移到病人的心包中，会造成恶性心包积液的产生。若不为病人实行及时有效的引

流措施，会造成病人由于心包填塞受压，从而导致死亡的情况。为了便于病人症状的缓解，

尽快的控制病人的病情，需要及时有效的为病人心包积液实施引流，同时实行护理。本次研

究中，将于2014年12月—2016年1月期间，在我院进行治疗的68例肿瘤晚期并发恶性心

包积液病人为研究对象，为其实施及时的置管引流与相应的护理，探讨在实施治疗后的病人

病人控制情况，现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1资料

将于2014年12月—2016年1月期间，在我院进行治疗的68例肿瘤晚期并发恶性心包积液

病人为研究对象，其中男性病人有40例，女性病人有28例；年龄在41~79岁之间，平均年

龄为（60.85±9.3）岁；患有食管癌的病人有9例，支气管肺癌的病人有23例，乳腺癌病人

有19例，纵膈的恶性肿瘤有6例。所有病人均经过诊治确认为患有肿瘤晚期并发恶性心包

积液。

1.2方法

1.2.1术后引流管的护理

病人实施引流术后，需要对留置在心包中的导管做妥善的处理。需要固定导管，防止导管从

切口处脱落，保护导管不因为外力的作用导致损伤心包；随后，置管的过程中，需要实行绝

对的无菌操作，防止由于不规则的操作，造成病人出现感染现象，在实行引流手术后，需要

为病人及时的消毒以及换药；同时，需要保持引流管的畅通无阻，避免导管粘连阻塞，保障

引流液能够顺利流出。

1.2.2手术前的护理

心理护理。因为大部分的病人及其亲属缺乏对肿瘤晚期的认识，所以通常会对此产生恐惧心理，同时，肿瘤晚期并发恶性心包积液会压塞病人的心脏，造成病人发生呼吸困难与胸闷气

促等现象，加深了病人的心理负担。所欲，需要为病人以及其亲属耐心的解答疑惑，促进病

人对置管引流心包积液的认识，以及为病人解释对心包内注入药物实施化疗的原因，令病人

能够明白其对于改善病人的生活质量以及对延长生命的重要作用。要告知病人在实施置管引

流术后，会造成不适与术后需要注意的事项等，引导病人做好充分的思想准备，保障病人能

积极主动的配合医生进行心包积液的引流治疗，确保手术能够顺利进行。

饮食护理。依据病人的特殊情况做好具有针对性的护理，患有肿瘤晚期这类慢性消耗性疾病

的病人，其体内营养状况大部分会很差，在为病人提供低盐低脂流质食物的同时，还需要给

予病人高蛋白的饮食，同时为病人提供营养支持治疗，保障病人拥有较好的机体条件。

手术前的准备事项。对病人实施有关的辅助检查，例如血常规、血生化以及凝血功能、心电

图等常规检查，特别是心电图、血压等检查事项，需要严密的观察。在手术前，需要病人排

尽尿液，令病人的膀胱保持空虚状态，并且防止发生感染、排除实施手术的禁忌症等。

1.3统计学方法

统计学处理SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料以（±s）表示，行t检验，计数资料以（%）表示，行c2检验，检验标准以P＜0.05为数据对比差异有统计学意义。

2.结果

在进行护理后，所有病人的护理效果较好。其中，48名病人通过护理后病情好转，占总数

的70.59%，18名病人的病情基本上能够得到控制，占总数的26.47%，其余2名病人由于抢

救无效而死亡，仅占总数的2.94%，护理效果较好。详见表1

3.讨论

处于肿瘤晚期的病人，并发心脑肾等方面的并发症情况极为容易，恶性心包积液就是并发症

中的一种最为常见的并发症症状，具有心包积液并发的病人，其心率与血压都不正常。会严

重危及病人的生命健康。所以，患有并发心包积液的病人，应该实施心率与血压的检测，同

时防止其他并发症的出现。并且，采取及时有效的具有针对性的措施，可以控制病人并且的

发展，采用置管引流则是最为常见的方法。但是，在置入引流管是，应该注意病人与外界因

素对治疗造成的阴性。所以，应该为病人实行些护理措施。本次研究中，通过对病人实施及

时的置管引流与护理措施，令大部分病人的病情能够得到控制，甚至是好转，其疗效较好。

结合上述，缓解病人的症状，为了病人的病情能够较快的得到控制，为病人的心包积液提供

及时的置管引流与实施相应护理，加强病人的营养，改善病人的机体条件，坚持无菌操作，

维持引流管的顺畅，缓解对病人的心脏的压迫作用等，能够对肿瘤晚期并发恶性心包积液的

病人实施有效的治疗。

参考文献：

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