临床营养学重点
临床营养学重点
蛋白质1.各种蛋白质的含氮量平均为16%,根据测得的氮量乘以6.25,即可计算出某种食物中的粗蛋白质含量。
2.必需氨基酸:亮氨酸、异亮赖氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸和缬氨酸,组氨酸〔婴儿〕3.半胱氨酸和酪氨酸可分别由蛋氨酸、苯丙氨酸转化而来4.当食物蛋白质的氨基酸模式越接近人体蛋白质的氨基酸模式时,必需氨基酸被机体利用的程度也越高,那么食物蛋白质营养价值越高。
一般指鸡蛋蛋白质。
5.食物中含量相对较低的必需氨基酸称为限制氨基酸〔limiting amino acid〕。
谷类蛋白:赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸;豆类蛋白:蛋氨酸。
6.多种食物蛋白混合食用,它们之间相互补充其必需氨基酸缺乏以提高整个膳食蛋白质营养价值的作用称为蛋白质互补作用7.氮平衡:NB>0,正氮平衡,常见于处于生长期的儿童、孕妇、疾病康复期病人。
8.NB=0,零氮平衡,健康成人。
9.NB<0,负氮平衡,常见于饥饿、疾病、食用蛋白质质量差的膳食等情况以及老年人。
10.蛋白质的质量评价:食物中蛋白质含量、食物蛋白质消化率、食物蛋白质的利用率11.一般植物性食物蛋白质的消化率通常比动物性食物蛋白质消化率低。
主要是植物性食品中蛋白质被纤维素包裹,影响与消化酶接触程度。
12.蛋白质生物价:生物价=储氮/吸收氮×10013.蛋白质净利用率:蛋白质净利用率= 生物价×消化率=储留氮/摄入氮×100%14.蛋白质成效比值:测定生长发育中的幼小动物摄入1克蛋白质所增加的体重克数来表示被机体利用的程度。
脂质1.饱和脂肪酸:摄入过多时增加心血管疾病、肥胖、乳腺癌和肠癌的发生。
2.单不饱和脂肪酸:可降低血中胆固醇、甘油三酯和LDL,提高HDL。
预防动脉硬化的作用。
3.多不饱和脂肪酸:保护细胞膜的功能、基因表达,防治心血管病。
4.二十碳五烯酸EPA :帮助降低胆固醇和甘油三酯的含量,促进体内饱和脂肪酸代谢。
《临床营养学》重点
《临床营养学》重点临床营养学重点1、基础能量消耗BBE:是指维持人体最基本的生命活动所必须的能量,即在清醒、空腹、静卧于舒适的环境下,无任何体力和脑力负担、全身肌肉松弛、消化系统处于静止状态下,用于维持体温、心跳、呼吸、各器官组织和细胞基本功能等生命活动的能量消耗。
2、基础代谢率:是指单位时间内人体基础代谢消化的能量称为基础代谢率。
3、食物热效应TEF:也成食物特殊动力作用,是指人体摄食过程引起的额外能量消耗,这是摄食后一系列消化、吸收活动以及营养素和营养素代谢产物之间相互转换过程所消耗的能量。
4、必须氨基酸:是指人体不能自身合成或合成的速度不能满足机体的需要,必须由膳食供给,称为必须氨基酸。
5、氨基酸模式:是指蛋白质中各种必须氨基酸的构成比例。
6、参考蛋白:是指用来测定其他蛋白质质量的标准蛋白,常用鸡蛋作为人体的参考蛋白。
7、限制氨基酸:是指食物蛋白质中一种或几种必须氨基酸含量相对较低,导致其他的必须氨基酸在体内不能充分利用而浪费,造成其蛋白质的营养价值降低,这些含量相对较低的氨基酸就称为限制氨基酸。
8、蛋白质的互补作用:是指不同食物间相互补充其必须氨基酸不足的作用。
9、必须脂肪酸:同必需氨基酸。
10、节约蛋白质作用:当摄入足够的碳水化合物时,可以防止体内和膳食中的蛋白质发生糖异生作用,避免机体蛋白的消耗。
11、抗生酮的作用:当碳水化合物不足时,其代谢产物草酰乙酸这不足,脂肪酸不能被彻底氧化而转化为酮体。
12、宏量元素:除了碳、氢、氧、氮组成碳水化合物、脂肪、蛋白质、微生物等有机化合物外,其余的元素均为矿物质,其中,含量大于体重0.01%者,称为宏量营养素。
(请注意与宏量营养素区别)13、混溶钙池:人体所含的钙中,有1%的钙是分为两部分的,一部分与柠檬酸螯合或与蛋白质结合,另一部分则以离子的状态分布于软组织、细胞外液和血液中,统称为混溶钙池。
14、平均需要量EAR:平均需要量是某一特定性别、年龄及生理状况群体中对某种营养素需要量的平均值。
《临床营养学》重点
临床营养学重点1、基础能量消耗BBE:是指维持人体最基本的生命活动所必须的能量,即在清醒、空腹、静卧于舒适的环境下,无任何体力和脑力负担、全身肌肉松弛、消化系统处于静止状态下,用于维持体温、心跳、呼吸、各器官组织和细胞基本功能等生命活动的能量消耗。
2、基础代谢率:是指单位时间内人体基础代谢消化的能量称为基础代谢率。
3、食物热效应TEF:也成食物特殊动力作用,是指人体摄食过程引起的额外能量消耗,这是摄食后一系列消化、吸收活动以及营养素和营养素代谢产物之间相互转换过程所消耗的能量。
4、必须氨基酸:是指人体不能自身合成或合成的速度不能满足机体的需要,必须由膳食供给,称为必须氨基酸。
5、氨基酸模式:是指蛋白质中各种必须氨基酸的构成比例。
6、参考蛋白:是指用来测定其他蛋白质质量的标准蛋白,常用鸡蛋作为人体的参考蛋白。
7、限制氨基酸:是指食物蛋白质中一种或几种必须氨基酸含量相对较低,导致其他的必须氨基酸在体内不能充分利用而浪费,造成其蛋白质的营养价值降低,这些含量相对较低的氨基酸就称为限制氨基酸。
8、蛋白质的互补作用:是指不同食物间相互补充其必须氨基酸不足的作用。
9、必须脂肪酸:同必需氨基酸。
10、节约蛋白质作用:当摄入足够的碳水化合物时,可以防止体内和膳食中的蛋白质发生糖异生作用,避免机体蛋白的消耗。
11、抗生酮的作用:当碳水化合物不足时,其代谢产物草酰乙酸这不足,脂肪酸不能被彻底氧化而转化为酮体。
12、宏量元素:除了碳、氢、氧、氮组成碳水化合物、脂肪、蛋白质、微生物等有机化合物外,其余的元素均为矿物质,其中,含量大于体重0.01%者,称为宏量营养素。
(请注意与宏量营养素区别)13、混溶钙池:人体所含的钙中,有1%的钙是分为两部分的,一部分与柠檬酸螯合或与蛋白质结合,另一部分则以离子的状态分布于软组织、细胞外液和血液中,统称为混溶钙池。
14、平均需要量EAR:平均需要量是某一特定性别、年龄及生理状况群体中对某种营养素需要量的平均值。
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2.蛋白质消化率 Protein digestibility:
指在体内被分解的程度,消化率越高,吸
收得越彻底,营养价值越高
( --乳类 98%、肉类 93%、蛋类 98%、米
饭 82%) 3.蛋白质来源与摄入量:
来源 动物性食物:猪肉、牛肉、鸡蛋、鱼、牛 奶 植物性食物:豆类、谷类、蔬菜、水果 参考摄入量 A.占人体总热量的 10-15% B.成年极轻体力劳动者:男 70g /d、女 65g/d C.生病的情况下根据病情作相应增减 D.孕妇和乳母:分别增加 15 和 25 克 4.蛋白质与健康的关系
豆类(40%~60%) 薯类(20%~30%) 参考摄入量: 取决机体对能量需要,占人体总能量 55%~56%,精制糖成人 25g/d,比例大于 总能量的 80%, 和小于 40%对健康均不
6.培养学生观察、思考、对比及分析综合的能力。过程与方法1.通过观察蚯蚓教的学实难验点,线培形养动观物察和能环力节和动实物验的能主力要;特2征.通。过教对学观方察法到与的教现学象手分段析观与察讨法论、,实对验线法形、动分物组和讨环论节法动教特学征准的备概多括媒,体继课续件培、养活分蚯析蚓、、归硬纳纸、板综、合平的面思玻维璃能、力镊。子情、感烧态杯度、价水值教观1和.通过学理解的蛔1虫.过观适1、察于程3观阅 六蛔寄.内列察读 、虫生出蚯材 让标容生3根常蚓料 学本教活.了 据见身: 生,师的2、解 问的体巩鸟 总看活形作 用蛔 题线的固类 结雌动态业 手虫 自形练与 本雄学、三: 摸对 学动状习人 节蛔生结4、பைடு நூலகம்收 一人 后物和同类 课虫活构请一蚯集 摸体 回并颜步关 重的动、学、蚓鸟 蚯的 答归色学系 点形教生生让在类 蚓危 问纳。习从 并状学理列学平的害 题线蚯四线人 归、意特出四生面体以形蚓、形类 纳大图点常、五观玻存 表及动的鸟请动文 本小引以见引、察璃现 ,预物身类 3学物明 节有言及的、导巩蚯上状 是防的体之生和历 课什根蚯环怎学固蚓和, 干感主是所列环史 学么据蚓节二样生练引牛鸟 燥染要否以举节揭 到不上适动、区回习导皮类 还的特分分蚯动晓 的同节于物让分答。学纸减 是方征节布蚓物起 一,课穴并学蚯课生上少 湿法。?广的教, 些体所居归在生蚓前回运的 润;4泛益学鸟色生纳.靠物完的问答动原 的4蛔,处目类 习和活环.近在成前题蚯的因 ?了虫以。标就 生体的节身其实端并蚓快及 触解寄上知同 物表内特动体结验和总利的慢我 摸蚯生适识人 学有容点物前构并后结用生一国 蚯蚓在于与类 的什,的端中思端线问活样的 蚓人飞技有 基么引进主的的考?形题环吗十 体生行能着 本特出要几变以动,境?大 节活的1密 方征本“特节化下物.让并为珍 近习会形理切 法。课生征有以问的小学引什稀 腹性态解的 。2课物。什游题主.结生出么鸟 面和起结蛔关观题体么戏:要利明蚯?类 处适哪构虫系察:的特的特用确蚓等 ,于些特适。蛔章形殊形征板,这资 是穴疾点于可虫我态结式。书生种料 光居病是寄的们结构,五小物典, 滑生?重生鸟内学构,学、结的型以 还活5要生类部习与.其习巩鸟结的爱 是如原活生结了功颜消固类构线鸟 粗形何因的存构腔能色化练适特形护 糙态预之结的,肠相是系习于点动鸟 ?、防一构现你动适否统。飞都物为结蛔。和状认物应与的行是。主构虫课生却为和”其结的与题、病本理不蛔扁的他构特环以生?8特乐虫形观部特8征境小理三页点观的动位点梳相组等、这;,哪物教相,理适为方引些2鸟,育同师.知应单面导鸟掌类结了;?生识的位学你握日构解2互.。办特生认线益特了通动手征观识形减点它过,抄;察吗动少是们理生报5蛔?物,与的解.参一了虫它和有寄主蛔与份解结们环些生要虫其。蚯构都节已生特对中爱蚓。会动经活征人培鸟与飞物灭相。类养护人吗的绝适这造兴鸟类?主或应节成趣的为要濒的课情关什特临?就危感系么征灭来害教;?;绝学,育,习使。我比学们它生可们理以更解做高养些等成什的良么两好。类卫动生物习。惯根的据重学要生意回义答;的3.情通况过,了给解出蚯课蚓课与题人。类回的答关:系线,形进动行物生和命环科节学动价环值节观动的物教一育、。根教据学蛔重虫点病1.引蛔出虫蛔适虫于这寄种生典生型活的线结形构动和物生。理二特、点设;置2.问蚯题蚓让的学生生活思习考性预和习适。于穴居生活的形态、结构、生理等方面的特征;3.线形动物和环节动物的主要特征。
临床营养学重点总结
临床营养学重点总结1.营养评估:临床营养学的第一步是对患者的营养状况进行评估。
通过采集相关的食物摄入量、体重变化、生化指标和临床表现等数据,判断患者是否存在营养不良、肥胖等问题,并确定个体化的膳食方案。
2.膳食调控:基于营养评估的结果,临床营养学家会制定适合患者的营养方案。
这包括确定热量和营养素的供给量,考虑患者的能量消耗水平、生理状态和疾病情况,而且还需要与患者的饮食习惯和文化背景相匹配。
3.营养支持:对于存在严重营养不良或不能通过口服摄取足够营养的患者,临床营养学还提供营养支持。
这可以通过肠外营养或经口补充剂形式给予,以满足患者的营养需求。
4.疾病预防和治疗:临床营养学的另一个重要任务是通过饮食调控来预防和治疗疾病。
例如,通过控制胆固醇和脂肪摄入,降低血脂;通过限制钠盐和蛋白质摄入,控制高血压和肾脏疾病等。
5.营养筛查和干预:在临床许多科室,营养不良都是一个常见问题。
因此,营养筛查和干预是临床营养学的核心之一、通过及早发现并干预营养不良,可以减少并发症的发生,并提高患者的恢复和康复速度。
6.营养教育:临床营养学家在治疗患者的同时,还应提供相关的营养教育。
这包括如何选择适当的食物,并学会合理搭配,以满足身体的各项营养需求。
此外,也需要教育患者意识到饮食与健康之间的关系,引导患者养成良好的饮食习惯。
临床营养学是研究人体营养与健康的重要领域。
通过评估营养状况,制定个体化的膳食方案,提供营养支持和干预,预防和治疗疾病,临床营养学可以改善患者的生活质量,促进康复。
此外,营养教育也是临床营养学的重要工作之一,它可以帮助患者了解营养与健康之间的关系,并培养良好的饮食习惯。
临床营养学(重点)
临床营养学第一章医院膳食一、医院膳食包括:基本膳食、治疗膳食、辅助膳食。
其中,基本膳食包括:普通膳食、软饭、半流质、流质。
治疗膳食包括:高蛋白膳食、低蛋白膳食、少渣膳食、糖尿病膳食等。
二、普通膳食的特点:1、基本同健康人膳食。
2、一日三餐,每餐间隔4个小时。
3、膳食结构和烹饪基本按照“中国居民膳食指南”的原则。
适用对象:1、体温正常,咀嚼和吞咽功能正常,消化机能基本正常的病人。
2、所患疾病及治疗对膳食无特殊要求的病人。
3、内科、外科、妇产科、儿科、五官科、老年科等病人部分可使用。
膳食原则和要求:1、膳食配制按照平衡膳食原则,做到食物选择多样化。
2、每日提供的总能量、蛋白质和其他主要营养素按照成年人轻体力劳动的参考摄入量制订。
总能量9210~10880kJ(2200~2600kcal),蛋白质66~78g (占总能量12%),脂肪60~72g(占总能量25%),碳水化合物300~350g(占总能量55%)。
3、三餐:早餐25%~30%,午餐40%,晚餐30%~35%。
4、折合成食物:全天然谷薯类400g,蔬菜500g,肉蛋类150g,牛奶250ml(或豆浆400ml),烹调油2汤匙(20g)。
(均以生食重量计)5、将食物分为谷薯类、肉蛋禽类、鱼虾贝类、绿叶蔬菜类、根茎类、奶类、豆类及制品类,油类等,在同类食物中有多种选择,其中每日蔬菜不应少于300g。
黄绿色蔬菜应>50%。
制订周食谱可以做到食物多样化,基本可满足各种营养素的供给。
6、食物烹调应按照清淡少盐,少用油煎炸、熏烤等方法,做到色、香、味、形俱全,以利保护或刺激食欲。
7、食物加工应尽量减少营养素的流失。
住院病人不宜选择和不宜经常选择的食物:油条、油饼、糯米、辣椒、肥肉、内脏类、奶油、黄油、刺激性调味品等。
应注意的问题:1、食谱制订和制作要照顾民族风俗、地域习惯的特殊性。
2、了解患者的食物过敏史(如海产品中的鱼、虾、螃蟹,干菜中的黄花菜等)。
临床营养学重点总结(一)
临床营养学重点总结(一)前言•临床营养学是研究营养与人体健康关系的学科,对医学领域有重要意义。
•本文将总结临床营养学的重点内容,希望能为相关领域的初学者提供一些指导和帮助。
正文1. 营养与健康•营养是人体维持生命所必需的物质和能量来源。
•不同营养素(碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质等)在人体中承担着不同的功能和作用。
•科学合理的饮食可以预防和治疗许多健康问题,如肥胖、心血管疾病、糖尿病等。
2. 营养评估与筛查•通过合理的营养评估方法,可以了解个体的营养状况,并及时采取相应的措施。
•人体质量指数(BMI)、身体成分分析等可以用于评估体重和体脂肪状况。
•食物频率问卷、24小时膳食回顾法等可以用于评估个体的膳食摄入情况。
3. 超重和肥胖管理•超重和肥胖是当今社会面临的严重健康问题,与心血管疾病、糖尿病等疾病密切相关。
•饮食控制、增加身体活动、改变不良生活习惯是有效的肥胖管理策略。
•个体化的营养咨询与指导可以帮助患者制定合理的减重计划。
4. 糖尿病与代谢综合征•糖尿病是一种慢性代谢性疾病,需要合理的饮食控制和血糖监测。
•代谢综合征是一组疾病的集合,如高血压、高血脂、肥胖等,需要综合治疗和管理。
•针对糖尿病和代谢综合征,个体化的营养方案可以帮助控制疾病进展和改善患者生活质量。
5. 营养支持与临床康复•营养支持是指在治疗过程中通过调整膳食或使用特殊的医学营养制剂来满足患者的营养需求。
•临床康复是通过一系列综合干预措施,包括营养支持、药物治疗、康复训练等,促进患者康复。
•临床营养学在疾病治疗和康复中发挥着重要作用,提高患者的生存率和生活质量。
结尾•临床营养学研究的重点内容涉及营养与健康、营养评估与筛查、超重和肥胖管理、糖尿病与代谢综合征以及营养支持与临床康复等。
•深入了解和掌握这些内容,对于从事相关工作的人员来说至关重要。
•希望本文能对读者理解临床营养学的重点内容有所帮助,进一步促进健康管理和临床营养学的发展。
临床营养学重点
临床营养学
摄入过多(比例大于总能量的 80%) 1.能量(energy):能量不是营养素,但一
A.容易转化成脂肪贮存于体内使人过于肥 切生物都需要能量来维持生命活动。
胖 2. 能量消耗分类:基础代谢,体力活动,
B.导致如高血脂、糖尿病疾病 食物特殊动力作用
4.碳水女:2100—3000kcal/d 儿童、青少年、孕妇、乳母则要保证其生
长发育等生理需要
孕妇和乳母另加 200—800kcal/d 老年期酌减 4.高能量食物:猪肉,牛肉干,花生,米 饭,面条,奶片
碳水化合物
1.碳水化合物 Carbohydrate: 碳、氢、氧三种元素组成的化合物,动物 不能制造,必须从植物中获取。 2.碳水化合物来源与摄入量: 来源(植物性食物): 单、双糖:水果、坚果、蔬菜 多糖类:谷类(60%~80%)
A.供给能量: 能量的来源: 食物中的碳水化合物(60%),蛋白质(15%), 提供 60%以上的能量,是大脑神经系统和
肌肉的主要能源 脂肪(25%)
B.构成机体重要生命物质: 参与生理活动, 摄入量:
如抗体、酶、激素 主要是依据体力劳动强度制定
C.与癌症关系: 成人,应维持体重不变;
结肠癌、乳房癌、子宫癌有保护作用 --男:2400—4000kcal/d
豆类(40%~60%) 薯类(20%~30%) 参考摄入量: 取决机体对能量需要,占人体总能量 55%~56%,精制糖成人 25g/d,比例大于 总能量的 80%, 和小于 40%对健康均不
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临床营养学期末重点(DOC)
临床营养学1、膳食营养素参考摄入量(DRIs)是一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值。
包括平均需要量(EAR)(50%)、推荐摄入量(RNI)(97%-98%)、适宜摄入量(AI)和可耐受最高摄入量(UL)等四项2、产热营养素:蛋白质、脂肪和碳水化合物3、热能系数(能量系数):每克碳水化合物、脂肪、蛋白质或乙醇在体内氧化产生的热能值蛋白质-4 Kcal/g 脂肪-9Kal/g 碳水化合物-4Kal/g 乙醇-7kcal/g4、基础代谢(BM):维持生命的最低能量消耗,即人体在安静和恒温条件下,禁食12小时后,静卧、放松而又清醒时的能量消耗。
5、食物的特殊动力学作用 (食物的热效应)6、判断指标:体质指数 (BMI)= 体重(kg)/ [身高(m)]2男:>25(肥胖) 20-25(正常) <20(消瘦)女:>24(肥胖) 19-24(正常) <19(消瘦)7、能量的供给和食物来源1) 蛋白质(总能量的10—15%)、脂肪(20—30%)和碳水化合物(55—65%)2)来源:含三大营养素的食物8、限制性氨基酸:食物蛋白质中有一种或几种必需氨基酸的相对含量较低,导致其他的必需氨基酸在体内不能被充分利用而浪费,造成其蛋白质营养价值降低;这些含量相对较低的必需氨基酸即为限制性氨基酸第一限制性氨基酸:含量最低的限制性氨基酸*谷物—赖氨酸;豆类及奶粉—含硫氨酸9、一般来说,食物中氮含量占蛋白质的16%,其倒数即为6.25,由氮计算蛋白质的换算系数即是6.25。
10、各种食物,其蛋白质的含量、氨基酸模式等都不一样,人体对不同的蛋白质的消化、吸收和利用程度也存在差异,所以营养学上主要从食物蛋白质含量、被消化吸收的程度和被人体利用程度三方面全面地进行评价。
常用的指标有:(一)蛋白质的含量虽然蛋白质的含量不等于质量,但是没有一定数量,再好的蛋白质其营养价值也有限。
所以蛋白质含量是食物蛋白质营养价值的基础。
《临床营养学》复习重点.doc
《临床营养学》复习重点一、名词解释(共10个,每个2分)•营养评价:通过对患病机体营养状况迓行系统观察和检测,然斤对营养状态述行全而综合评定。
•Megaloblatic Anemia:巨幼红细胞贫血,是由于维生索及叶酸缺乏,导致DNA合成障碍所引起的贫血,外周血的红细胞平均容积(MCV)和平均血红蛋白(MCH)均高于正常。
•IDA (iron deficiency anemia):缺铁性贫血,是指指机体对铁的需求为供给火衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏从而引起的贫血。
是铁缺乏症(包括ID, IDE和IDA)的最终阶段,表现为缺铁引起的小细胞低色素性贫血及其它异常。
•Malnutrition:营养不良,包括营养低下和营养过剩。
长期膳食中缺乏一种或多种营养素可导致营养低下,严重营养低下并出现相应临床表现或病症者,则为营养缺乏病;营养过剩则是由丁-食物与营养物质摄入超过了机体的牛理需要而在体内过多积累所引起的一些病症。
•GI (glycemic index):血糖生成指数,是指摄入含50克碳水化合物的食物与同弟的葡萄糖在一定吋间(2h),体内血糖反应水平的白分比值。
•GL:血糖生成负荷,是指特定食物所含碳水化合物的质量(克)与其血糖牛成指数的乘积。
•平衡膳食:是指选择多种食物,经过适当搭配做出的膳食,能满足人们对能量及各种营养索的需求。
•膳食纤维:指食物中不能被人休消化吸收的多糖类物质,对分为可溶性膳食纤维和不可溶性膳食纤维。
•PEM (protein-energy malnutritio):即蛋白质•能量营养不良,是因为食物中蛋白质和(或)能量供给不足或由于某些疾病等因素而引起的一种营养不良,主要表现为渐进性消瘦、皮下脂肪减少、水肿及各器官功能紊乱。
•DASH (dietary approaches to stop hypertension):终止高血压的饮食途径,是一种富含蔬菜、水果、低脂乳制殆、果仁、白肉,减少红肉、饱和脂肪酸和含糖饮料的摄入饮食模式。
临床营养学重点
临床营养学营养:人体摄取、消化、吸收、转运和利用食物中营养物质以满足机体生理需要并排除废物的生物学过程。
1g CHO→16.7kJ (4.0 kcal) 1g 乙醇→29.3kJ (7.0 kcal)1g Pro →16.7kJ (4.0 kcal) 1g Fat →36.7kJ(9.0 kcal)基础代谢:指维持生命的最低能量消耗。
即人体在安静和恒温条件下(一般18~25),禁食12小时后,静卧,放松而又清醒时的能量消耗。
仅用于维持体温和呼吸,血液循环及其他器官的生理需要。
影响基础代谢因素:1.体格;2.不同生理,病理状况的影响;3.环境条件的影响;4.尼古丁,咖啡因;5.疾病因素食物热效应(TEF) 即食物特殊动力作用:是在食物摄取、消化、吸收、代谢转化等过程中所产生的热能消耗,此时可引起体温升高。
不同食物成分其TEF不同,碳水化合物为5-6%,脂肪为4-5%,蛋白质为30%,混合膳食每日150kcal左右,相当于基础代谢的10%必需氨基酸:指人体不能合成或合成速度不能满足机体需要,必须从食物中直接获得的氨基酸。
9种:异亮氨酸,亮氨酸,赖氨酸,蛋氨酸,苯丙氨酸,苏氨酸,色氨酸,缬氨酸,组氨酸(甲携来一本亮色书)限制氨基酸:食物蛋白质中某一/几种必需氨基酸比值较低,会导致其他EAA在体内不能被充分利用而浪费,造成其蛋白质营养价值降低,这一/几种EAA就称为该蛋白质的限制氨基酸(LAA)。
LAA中比值最低的称为第一LAA。
氮平衡:反应机体摄入氮和排出氮的代谢关系。
B(氮平衡)=I(摄入氮)-(U尿氮+F粪氮+S 皮肤等氮损失)单糖:不能被水解的最简单的碳水化合物,葡萄糖,果糖,半乳糖双糖:由两个单糖分子经缩合反应除去一个水分子而成的糖。
蔗糖,麦芽糖,乳糖多糖:由10个以上的单糖组成的大分子糖。
体内碳水化合物功能:1储存和提供能量;2构成机体的成分;3节约蛋白质;4抗生酮作用食物碳水化合物功能:1主要的能量营养素;2改善食物色、香、味、形膳食纤维定义:膳食纤维是指植物中天然存在的、提取的或合成的碳水化合物的聚合物,其聚合度DP≥3、不能被人体小肠消化吸收、对人体有健康意义的物质。
临床营养学考点
一、碳水化合物(膳食纤维)碳水化合物生理功能:1)是人从膳食中获得的最主要、最经济的能量来源。
1克碳水化物可产生4kcal能量。
2)构成机体组织成分的重要物质。
核糖和脱氧核糖是构成核酸的重要成分;糖脂。
3)解毒和节约蛋白质的作用:肝糖原丰富对某些细菌毒素抵抗力增强。
充足的碳水化物可避免蛋白质作为热能来源而消耗而节约下来。
膳食纤维概念:是植物性食物中不被机体消化吸收的多糖,主要包括纤维素、果胶及木质素等。
食物来源:主要是根茎类和绿叶蔬菜、水果、谷类和豆类等。
作用:促进肠蠕动,防止便秘;调节脂类代谢,降低血糖和血清胆固醇二、各种特殊人群的营养(婴儿、乳母和母乳喂养)婴儿生理特点婴幼儿的生长发育迅速,婴幼儿对能量的需要相对比成人要高,消化器官幼稚,消化能力不强,牙齿正在生长,咀嚼能力有限,不恰当的喂养易致钙、铁、锌、碘等缺乏和机体抵抗力下降。
营养需求母乳为宜母乳喂养的优点①母乳含优质蛋白质:白蛋白高,酪蛋白低。
②母乳含丰富的脂肪:含有脂酶、大量的亚油酸、较多的卵磷脂、鞘磷脂及牛磺酸等。
③母乳含丰富的乳糖。
④母乳中的矿物质容易吸收:钙、磷比例合适,铁的吸收率高。
⑤母乳中维生素A、B、C、E等可满足婴儿头6个月内所需。
⑥母乳中含丰富的免疫物质:分泌型IgA等免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶、乳过氧化氢酶、补体因子C3及双歧因子。
⑦母乳喂养不易发生过敏,而且卫生、经济、方便。
⑧哺乳行为可增进母子间情感的交流,利于母亲子宫的收缩和产后恢复。
乳母生理特点机体消耗增加,能量,脂肪,蛋白质的消耗增加营养需求乳母应选择种类多样、数量充足、有较高营养价值的食物。
多食用动物性食物、大豆制品、海产品、富含维生素和矿物质的蔬菜和水果。
三、肥胖(营养需要和注意事项)长期地控制能量摄入和增加能量消耗,少吃与多动,膳食供能量必须低于机体实际耗能量,供能的具体数值依据情况统筹考虑,对能量的控制,一定要秩序渐进,辅以适当的体力活动,限制膳食供能量,必须在营养平衡的前提下有分寸地去限制。
临床营养学简答题重点
影响钙吸收的因素有哪些?●促进钙吸收的因素:①维生素D是影响钙吸收最重要的因素之一,维生素D或其衍生物25-羟胆钙化醇可诱导钙结合蛋白的合成,促进小肠对钙的吸收;②蛋白质消化过程中十分的某些氨基酸,如赖氨酸、色氨酸、组氨酸、精氨酸、亮氨酸等可与钙形成可溶性钙盐而促进钙的吸收;③乳糖经肠道菌发酵产酸,降低场内pH,与钙形成乳酸钙复合物可增强钙的吸收;④一些抗生素如青霉素、氯霉素、新霉素有利于钙的吸收。
●抑制钙吸收的因素:①谷类、蔬菜等植物性食物中含有较多的草酸、植酸和磷酸,均可与钙形成难溶的盐类,阻碍钙的吸收;②膳食纤维中的糖醛酸残基可与钙结合,以及未被消化的脂肪酸与钙形成钙皂阻碍钙的吸收;③一些碱性药物,如苏打、黄连素、四环素等也阻碍钙的吸收。
简述膳食纤维的生理功能。
● 1.吸水作用。
膳食纤维有很强的吸水能力或与水结合的能力。
此作用可使肠道中粪便的体积增大,加快其转运速度,减少其中有害物质接触肠壁的时间。
● 2.粘滞作用。
一些膳食纤维具有很强的黏滞性,能形成粘液型溶液,包括果胶、树胶、海藻多糖等。
● 3.结合有机化合物作用。
膳食纤维具有结合胆酸和胆固醇的作用。
● 4.阳离子交换作用。
其作用与糖醛酸的羧基有关,可在胃肠内结合无机盐,如钾、钠、铁等阳离子形成膳食纤维复合物,影响其吸收。
● 5.细菌发酵作用。
膳食纤维在肠道易被细菌酵解,其中可溶性纤维可完全被细菌酵解,而不溶性膳食纤维则不易被酵解。
而酵解后产生的短链脂肪酸如乙酯酸、丙酯酸和丁酯酸均可作为肠道细胞和细菌的能量来源。
促进肠道蠕动,减少胀气,改善便秘。
●书本中:①增强肠道功能、利于粪便排出;②控制体重和减肥;③降低血糖和血胆固醇;④预防癌症;⑤其他:如免疫调节、抗衰老、肿瘤抑制等。
简述缺乏维生素C的临床症状。
●一般症状:维生素C缺乏早期无特异性症状,一般表现为困倦乏力,牙龈出血,伤口愈合不良,关节、肌肉短暂性疼痛等。
●出血症状:皮肤淤点为其较突出的表现,皮肤受轻微挤压可出现散在性出血点,受碰撞后容易出现紫癜和淤斑;牙腿常肿胀出血,易继发性感染,牙齿可因牙槽坏死而松动、脱落;眼眶骨膜下出血可使眼球突出;颅内出血可导致突然发生抽搐、休克,以致死亡。
临床营养学重点
临床营养学能量1.能量(energy):能量不是营养素,但一切生物都需要能量来维持生命活动。
2. 能量消耗分类:基础代谢,体力活动,食物特殊动力作用3. 能量来源与摄入量:能量的来源:食物中的碳水化合物(60%),蛋白质(15%),脂肪(25%)摄入量:主要是依据体力劳动强度制定成人,应维持体重不变;--男:2400—4000kcal/d--女:2100—3000kcal/d儿童、青少年、孕妇、乳母则要保证其生长发育等生理需要孕妇和乳母另加 200—800kcal/d老年期酌减4.高能量食物:猪肉,牛肉干,花生,米饭,面条,奶片碳水化合物1.碳水化合物 Carbohydrate:碳、氢、氧三种元素组成的化合物,动物不能制造,必须从植物中获取。
2.碳水化合物来源与摄入量:来源(植物性食物):单、双糖:水果、坚果、蔬菜多糖类:谷类(60%~80%)豆类(40%~60%)薯类(20%~30%)参考摄入量:取决机体对能量需要,占人体总能量55%~56%,精制糖成人25g/d,比例大于总能量的80%,和小于40%对健康均不利3.碳水化合物与健康的关系:摄入不足(比例小于总能量的40%)A.引起全身无力、疲乏B.血糖含量降低,产生头晕、心悸、脑功能障碍、生长缓慢C.严重者会导致低血糖昏迷摄入过多(比例大于总能量的80%)A.容易转化成脂肪贮存于体内使人过于肥胖B.导致如高血脂、糖尿病疾病4.碳水化合物营养学意义:A.供给能量:提供60%以上的能量,是大脑神经系统和肌肉的主要能源B.构成机体重要生命物质: 参与生理活动,如抗体、酶、激素C.与癌症关系:结肠癌、乳房癌、子宫癌有保护作用蛋白质1.优质蛋白质 High quality protein:食物中氨基酸模式越接近人体,越容易被人体吸收,称优质蛋白质。
如动物蛋白肉类、蛋、乳等以及大豆。
2.蛋白质消化率 Protein digestibility:指在体内被分解的程度,消化率越高,吸收得越彻底,营养价值越高( --乳类98%、肉类93%、蛋类98%、米饭82%)3.蛋白质来源与摄入量:来源动物性食物:猪肉、牛肉、鸡蛋、鱼、牛奶植物性食物:豆类、谷类、蔬菜、水果参考摄入量A.占人体总热量的10-15%B.成年极轻体力劳动者:男70g /d、女65g/dC.生病的情况下根据病情作相应增减D.孕妇和乳母:分别增加15和25克4.蛋白质与健康的关系摄入不足A.引起消化不良、腹泻B.抵抗力下降、伤口不易愈合C.肌肉蛋白合成不足而逐渐出现肌肉萎缩D.儿童时期可见骨骼生长缓慢、智力发育障碍E.长期摄入不足形成营养性水肿,严重时可导致死亡摄入过量A.引起人肥胖、胆固醇、血脂增高、心脏受损、高血压、糖尿病B.加重肾脏负荷C.加速骨骼中钙质丢失,易产生骨质疏松5.蛋白质营养学意义A.构成组织重要成分:如肌肉、骨骼及内脏,酶、激素、抗体,用于更新和修补组织细胞B.调节生理功能,参与生命活动:酶类、血红蛋白、抗体、神经递质C.供给能量:每天供能量的10%-15%,特殊情况下供能量脂肪1.脂肪 Fat:占人体体重的14%-19%,主要以甘油三脂贮存于脂肪组织内,主要在皮下、腹腔等处2.脂类的来源与摄入:来源:动物性脂肪:肉、鱼肝油、骨髓、蛋黄等植物性脂肪:大豆、花生、油菜籽,葵花籽、核桃仁等摄入比1:2较为适宜参考摄入量(占总能量)A.占全日摄人总能量的20%~25%B.儿童与青少年为25—30%C.成年人为20—30%D.半岁以内为45%,7—12个月为34—40%3.脂类与健康的关系:摄入过多A.增加体重、肥胖B.高血压、冠心病、糖尿病、乳腺癌等C.影响蛋白质和铁吸收D.影响人的耐力及其他运动能力摄入不足A.可能造成闭经和不孕B.雌激素水平不足,影响钙与骨结合,造成骨质疏松,发生骨折C.刺激大脑,增强短期与长期记忆D.头发频繁脱落、断发,发色变得枯黄,不易梳理4.脂肪的营养学意义:供给机体能量提供20%-30%能量,1克脂肪≈9Kcal 能量A.构成机体组织的重要物质,如胆固醇B.维持体温和保护内脏C.提供必需脂肪酸D.促进脂溶性维生素吸收E.促进食欲及增加饱腹感Vit- A1.维生素A:又名视黄醇,包括动物性食物来源的Vit A1与Vit A2,植物性食物来源的胡萝卜素。
临床营养学期末考试复习重点总结
临床营养学期末考试复习重点总结1:碳水化合物是由哪几种元素组成的1.碳氢氧2:肝脏有β-胡萝卜素酶有将β胡萝卜素转变为何种维生素并加以贮存的作用3.维生素A3:膳食纤维主要存在于哪类食物中4.水果蔬菜类4:孕妇每天供碘量应为3.175μg5:潜血试验,试验前3天内禁用()食物。
1.绿色蔬6:母乳喂养是蛋白质的需要量为3.2.0 g/(kg.d)7:下列哪种疗法是低能量饮食1.减食疗法8:植物利用什么作用,将自然界的水,空气和二氧化碳合成碳水化合物。
1.光合9:在骨形成的过程中2g钙需多少g磷1.1g10:老年人食盐应少食,每日不应超过2.6g11:下列哪项不是儿童时期常见的营养问题4.佝偻病12:要素配置中(肠内营养)碳水化物约占总能量的1. 80%13:切除回肠远段可出现缺乏的是2.脂溶性维生素14:与静脉穿刺管有关的并发症常见的有空气栓塞,一旦疑有发生,立即置患者于4.左侧卧位15:从菠菜等绿叶蔬菜中提取出来的是1.叶酸16:水溶性维生素摄入过多时2.可经尿液排出体外17:钙99%集中在哪种组织中1.骨骼18:某男身高1.74米,体重为75公斤,其体重指数是多少()?1.24.719:大面积或严重烧伤是指烧伤面积大于体表面积的1.20%20:我国将食物分为五类,其中哪类食物对维持体内的酸碱平衡起重要作用3.蔬菜水果类21:维生素C主要来源1.新鲜蔬菜22:TPN营养支持时,一般认为EAA/NEAA之比以含氮量计应为4.1:323:蛋白质含氮量为4.16%24:富含VitB的食物有()。
1.芦笋25:老年人的膳食胆固醇每天应控制在2.300mg26:适当增加膳食纤维摄入,可使血浆胆固醇水平降低1.5%~18% 27:富含Vitb1-Vitb2的食物有1.芦笋28:下列哪项不是清除体内积聚自由基的重要物质3.VitA29:人体必需微量元素包括3.铁、铬、钴30:碳水化合物有那几种元素组成的一大类化合物。
《临床营养学》复习重点
《临床营养学》复习重点本页仅作为文档封面,使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March《临床营养学》复习重点一、名词解释(共10个,每个2分)●营养评价:通过对患病机体营养状况进行系统观察和检测,然后对营养状态进行全面综合评定。
●Megaloblatic Anemia:巨幼红细胞贫血,是由于维生素B12及叶酸缺乏,导致DNA合成障碍所引起的贫血,外周血的红细胞平均容积(MCV)和平均血红蛋白(MCH)均高于正常。
●IDA(iron deficiency anemia):缺铁性贫血,是指指机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏从而引起的贫血。
是铁缺乏症(包括ID,IDE和IDA)的最终阶段,表现为缺铁引起的小细胞低色素性贫血及其它异常。
●Malnutrition:营养不良,包括营养低下和营养过剩。
长期膳食中缺乏一种或多种营养素可导致营养低下,严重营养低下并出现相应临床表现或病症者,则为营养缺乏病;营养过剩则是由于食物与营养物质摄入超过了机体的生理需要而在体内过多积累所引起的一些病症。
●GI(glycemic index):血糖生成指数,是指摄入含50克碳水化合物的食物与同量的葡萄糖在一定时间(2h),体内血糖反应水平的百分比值。
●GL:血糖生成负荷,是指特定食物所含碳水化合物的质量(克)与其血糖生成指数的乘积。
●平衡膳食:是指选择多种食物,经过适当搭配做出的膳食,能满足人们对能量及各种营养素的需求。
●膳食纤维:指食物中不能被人体消化吸收的多糖类物质,可分为可溶性膳食纤维和不可溶性膳食纤维。
●PEM(protein-energy malnutritio):即蛋白质-能量营养不良,是因为食物中蛋白质和(或)能量供给不足或由于某些疾病等因素而引起的一种营养不良,主要表现为渐进性消瘦、皮下脂肪减少、水肿及各器官功能紊乱。
《临床营养学》(第2版)考试复习重点
《临床营养学》(第2版)考试复习重点第一章营养学基础营养、营养素、节约蛋白质作用、抗生酮作用的概念碳水化合物的分类、功能、食物来源必需氨基酸、非必需氨基酸、氮平衡、限制氨基酸、氨基酸模式、蛋白质的互补作用的概念蛋白质的功能,蛋白质的营养价值评价,蛋白质的食物来源蛋白质的消化率、蛋白质的生物价、蛋白质的净利用率、蛋白质的功效比值的含义及计算饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸、必需脂肪酸的概念脂类的功能,脂类的食物来源能量的单位及换算食物特殊动力作用的概念人体的能量消耗,影响基础代谢的因素人体能量的食物来源,三大能量营养素供能比例维生素的分类及特点,各种维生素的名称维生素A、维生素D、硫胺素、核黄素、叶酸、烟酸和维生素C的特性与生理功能、营养状况评价、缺乏症、来源与参考摄入量常量元素、微量元素、混溶钙池的概念钙、铁、碘和锌的营养学意义、缺乏症的临床表现、食物来源与参考摄入量影响膳食铁吸收的因素、影响膳食钙吸收的因素第二章健康人群的营养各类食物营养价值的特点,贮存、加工和烹调对食物营养价值的影响膳食结构的概念和种类,平衡膳食(合理膳食)的概念和基本要求中国居民膳食指南(2007年版)中一般人群的膳食指南的内容,中国居民平衡膳食宝塔(2007年版)的结构和内容婴儿的合理营养,母乳喂养的优点婴儿辅食的添加时间及添加食物的顺序和原则孕期的营养需求,孕妇的合理营养影响母乳分泌的因素,乳母的合理营养注:考试题型:1.名词解释:8道,每道题3分,共24分2.填空题:30个空,每空1分,共30分3.单选题:20道,每道题1分,共20分4.简答题:4道,每道题4分,共16分5.论述题:2道,每道题5分,共10分。
临床营养学重点
临床营养名解:1.血糖生成指数(GL YCEMIC INDEX, GI):含50g 碳水化物的试验食物与含等量碳水化物的标准食物在一定时间内(一般为2小时)体内血糖应答水平百分比值,餐后血糖应答值一般用血糖应答曲线下的面积来表示。
X 100% 2.食品交换单位法:为目前普遍采用的糖尿病膳食计算法。
它是按食物的营养组成特点将食品分成七大类:乳类、蔬菜、肉食、水果、粮食、豆制品及脂肪,并将每种食品能产生377 kJ(90kcal)热量的重量作为1个食品交换份,一个交换份的同类食品中蛋白质、脂肪、碳水化物等营养素含量相似。
3.肠内营养:指不能耐受正常膳食的患者,经胃肠道供给只需化学性消化或不需要消化,由中小分子营养素组成的营养液供给营养素的方法。
4.肠外营养:指无法经胃肠道摄取营养或经胃肠道摄取营养不能满足自身代谢需要的患者,通过胃肠道外通路输注各种营养素,提供能量,纠正或预防营养不良,改善营养状态,并使胃肠道得到充分休息的营养治疗方法。
5.中心静脉营养:是指将营养素经颈内静脉。
锁骨下静脉或上肢的外周静脉达上腔静脉输注营养的方法。
6.外周静脉营养:指将营养物质由外周静脉输入的方法,PPN 采用的时间不超过2周,主要是改善患者手术前后的营养状况,纠正疾病所致的营养不良。
7.高渗性非酮性高血糖性昏迷:初期表现为疲乏,当学堂浓度达到22.2~33.6mmol/L 时,发生高渗性利尿,可导致脱水、电解质紊乱、神经系统功能受损,直至昏迷,死亡率40%~50%。
8.预后营养指数(prognosis nutrition index,PNI )是评价术前患者营养状况和术后并发症发生危险性的综合指标。
糖尿病综合调控原则:“五套马车”测试食物的血糖曲线下面积 葡萄糖的血糖曲线下面积 血糖生成指数 =饮食治疗运动治疗糖尿病的教育与心理治疗药物治疗病情监测糖尿病饮食调控原则:1、合理控制总热能---为糖尿病饮食调控的总原则2、保证碳水化合物的摄入3、增加膳食纤维素的摄入4、限制脂肪的摄入5、蛋白质适量摄入6、注意维生素、无机盐及微量元素的供给7、食物多样8、餐次分配各种类型糖尿病人均需按照合理方式摄取热能。
临床营养学重点
5、中国营养学会建议居民热能来源于蛋白质、脂类、碳水化合物得比例分别为10%~12%、20%~30%、50%~65%。(特殊人群不同)
6、三餐得热能分配比例分别为早餐30%,中餐40%,晚餐30%。
某种营养素来源得百分比。
医院膳食
1.医院膳食得种类:基本膳食,治疗膳食,试验膳食,药膳
2.基本膳食
饮食种类
适用范围
膳食原则
普 食
饮食无特殊要求及不限饮食得病人
营养均衡,易消化。3餐/d
抗氧化作用、促进酶蛋白更新合成、预防衰老、影响动物得生殖功能与精子生成、调节血小板得粘附力与聚集作用
溶血性贫血、肌肉营养障碍,组织发生退行性病变、增加慢性病得危险
植物油、麦胚、硬果、种子类、豆类、绿叶蔬菜及其它谷类;蛋类、鸡(鸭)肫、肉、鱼类动物性食品。
5.水溶性维生素(Water-soluble vitamins)包括B族维生素与维生素C。水溶性维生素在体内没有非功能性单纯得储存形式,可以利用负荷试验对水溶性维生素得营养状况进行鉴定。水溶性维生素一般无毒性,缺乏时出现症状较快。
视黄醇当量(μgRE)=视黄醇(μg)+β-胡萝卜素(μg)×0、167+其她维生素A原(μg)×0、084
3.维生素D
促进小肠钙吸收,促进肾小管对钙、磷得重吸收,减少丢失
佝偻病、骨质软化症、骨质疏松症、手ห้องสมุดไป่ตู้痉挛症
海水鱼(如沙丁鱼、鱼)、肝、蛋黄等动物性食品及鱼肝油制剂、维生素A、D强化牛奶。
4.维生素E
维生素
1、脂溶性维生素(Fat-soluble vitamins)包括维生素A、D、E、K,不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂。脂溶性维生素可储存于体内,摄取过多时容易引起中毒,缺乏时缓慢出现症状。
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临床营养学能量1.能量(energy):能量不是营养素,但一切生物都需要能量来维持生命活动。
2. 能量消耗分类:基础代谢,体力活动,食物特殊动力作用3. 能量来源与摄入量:能量的来源:食物中的碳水化合物(60%),蛋白质(15%),脂肪(25%)摄入量:主要是依据体力劳动强度制定成人,应维持体重不变;--男:2400—4000kcal/d--女:2100—3000kcal/d儿童、青少年、孕妇、乳母则要保证其生长发育等生理需要孕妇和乳母另加200—800kcal/d老年期酌减4.高能量食物:猪肉,牛肉干,花生,米饭,面条,奶片碳水化合物1.碳水化合物Carbohydrate:碳、氢、氧三种元素组成的化合物,动物不能制造,必须从植物中获取。
2.碳水化合物来源与摄入量:来源(植物性食物):单、双糖:水果、坚果、蔬菜多糖类:谷类(60%~80%)豆类(40%~60%)薯类(20%~30%)参考摄入量:取决机体对能量需要,占人体总能量55%~56%,精制糖成人25g/d,比例大于总能量的80%,和小于40%对健康均不利3.碳水化合物与健康的关系:摄入不足(比例小于总能量的40%)A.引起全身无力、疲乏B.血糖含量降低,产生头晕、心悸、脑功能障碍、生长缓慢C.严重者会导致低血糖昏迷摄入过多(比例大于总能量的80%)A.容易转化成脂肪贮存于体内使人过于肥胖B.导致如高血脂、糖尿病疾病4.碳水化合物营养学意义:A.供给能量:提供60%以上的能量,是大脑神经系统和肌肉的主要能源B.构成机体重要生命物质: 参与生理活动,如抗体、酶、激素C.与癌症关系:结肠癌、乳房癌、子宫癌有保护作用蛋白质1.优质蛋白质High quality protein:食物中氨基酸模式越接近人体,越容易被人体吸收,称优质蛋白质。
如动物蛋白肉类、蛋、乳等以及大豆。
2.蛋白质消化率Protein digestibility:指在体内被分解的程度,消化率越高,吸收得越彻底,营养价值越高(--乳类98%、肉类93%、蛋类98%、米饭82%)3.蛋白质来源与摄入量:来源动物性食物:猪肉、牛肉、鸡蛋、鱼、牛奶植物性食物:豆类、谷类、蔬菜、水果参考摄入量A.占人体总热量的10-15%B.成年极轻体力劳动者:男70g /d、女65g/dC.生病的情况下根据病情作相应增减D.孕妇和乳母:分别增加15和25克4.蛋白质与健康的关系摄入不足A.引起消化不良、腹泻B.抵抗力下降、伤口不易愈合C.肌肉蛋白合成不足而逐渐出现肌肉萎缩D.儿童时期可见骨骼生长缓慢、智力发育障碍E.长期摄入不足形成营养性水肿,严重时可导致死亡摄入过量A.引起人肥胖、胆固醇、血脂增高、心脏受损、高血压、糖尿病B.加重肾脏负荷C.加速骨骼中钙质丢失,易产生骨质疏松5.蛋白质营养学意义A.构成组织重要成分:如肌肉、骨骼及内脏,酶、激素、抗体,用于更新和修补组织细胞B.调节生理功能,参与生命活动:酶类、血红蛋白、抗体、神经递质C.供给能量:每天供能量的10%-15%,特殊情况下供能量脂肪1.脂肪Fat:占人体体重的14%-19%,主要以甘油三脂贮存于脂肪组织内,主要在皮下、腹腔等处2.脂类的来源与摄入:来源:动物性脂肪:肉、鱼肝油、骨髓、蛋黄等植物性脂肪:大豆、花生、油菜籽,葵花籽、核桃仁等摄入比1:2较为适宜参考摄入量(占总能量)A.占全日摄人总能量的20%~25%B.儿童与青少年为25—30%C.成年人为20—30%D.半岁以内为45%,7—12个月为34—40%3.脂类与健康的关系:摄入过多A.增加体重、肥胖B.高血压、冠心病、糖尿病、乳腺癌等C.影响蛋白质和铁吸收D.影响人的耐力及其他运动能力摄入不足A.可能造成闭经和不孕B.雌激素水平不足,影响钙与骨结合,造成骨质疏松,发生骨折C.刺激大脑,增强短期与长期记忆D.头发频繁脱落、断发,发色变得枯黄,不易梳理4.脂肪的营养学意义:供给机体能量提供20%-30%能量,1克脂肪≈9Kcal 能量A.构成机体组织的重要物质,如胆固醇B.维持体温和保护内脏C.提供必需脂肪酸D.促进脂溶性维生素吸收E.促进食欲及增加饱腹感Vit- A1.维生素A:又名视黄醇,包括动物性食物来源的Vit A1与Vit A2,植物性食物来源的胡萝卜素。
2.Vit- A的来源与摄入:来源动物性食物:动物的肝脏、鱼肝油、奶类、蛋黄及鱼卵植物性食物:胡萝卜、西兰花、红心甜薯、菠菜、青椒、芒果等参考摄入量:A.婴幼儿:200ugB.儿童:750ugC.成人:800ugD.孕妇:1000ugE.乳母:1200ug3. Vit- A与健康的关系:Vit- A缺乏:夜盲症,皮肤干燥,发育受阻,眼干燥病。
Vit- A过量:畸形,慢性中毒,急性中毒。
4.Vit- A的营养学意义:A.维持人体正常视觉B.促进生长和骨骼的发育C.增加机体抗感染和抗癌作用D.抗氧化作用,促进皮肤健康E.抗癌作用Vit-D1.Vit-D的来源与摄入:来源:A.外源性维生素D(天然维生素D):最丰富为鱼肝油、动物肝脏、蛋黄和奶油B.内源性维生素D(体内合成):日光紫外线照射参考摄入:A.婴幼儿,儿童,少年,孕中晚期孕妇,乳母,老人的Vit-D的RNI均为10ug/dB.11-50岁成年人及孕早期孕妇为5 ug/dC.Vit-D的UL为20ug/d2.Vit-D与健康的关系:缺乏病A.儿童发生佝偻病,表现方颅、肋骨串珠、鸡胸、脊柱弯曲,下肢弯曲,囟门闭合迟缓B.成人出现骨软化症和骨质疏松症,妊娠与授乳期妇女最易发生过多症A.表现为头痛、厌食、恶心、口渴、多尿、低热等B.婴儿期可出现明显神经精神症状C.可出现肾功能衰竭、高血压等症状D.孕妇可引起胎儿低出生体重,智力发育不良3.Vit-D的营养意义:A.调节钙和磷代谢,维持血钙水平B.促进小肠对钙和磷的吸收与利用C.构成健全的骨骼与牙齿Vit-E1.Vit-E:大部分储存与肝脏和肌肉组织中,人体内不能合成维生素E,需从食物取得2.Vit-E的来源与摄入:来源各种植物油、花生油、芝麻油、肉、奶、蛋等绿叶蔬菜、莴苣、番茄、胡萝卜、坚果等3.Vit-E与健康:缺乏症(极为少见)A.--婴儿易发生溶血性贫血(非母乳喂养)B.--水肿、皮肤红疹、肌肉萎缩、营养障碍过多症A. --消化道异常、骨骼肌萎缩、生殖功能障碍B. --血栓性静炎、高血压病等护肤C.--保持皮肤代谢,防止皮肤衰老D.--阻止生理色斑的产生E.--保持光泽滋润、改善皮肤弹性秀发F.--促使头发再生4. Vit-E的营养意义:抗氧化、抗衰老、抗癌临床上常用来治疗不孕症、习惯性流产Vit-B21.Vit-B2:参与体内生物氧化与能量生成,参与多种酶的活性2.Vit-B2的来源与摄入:来源A.动物性食物含量较多,尤以肝、肾和心为最多;奶类及蛋类所含核黄素也较多B.植物性食物除绿色蔬菜和豆类外,一般含量不高参考摄入量:A.成年男子:1.4mg/dB.成年女子:1.2mg/dC.孕妇及乳母:1.7mg/d3. Vit-B2与健康:缺乏病:皮肤症状:口角炎、唇炎、舌炎、睑缘炎、阴囊炎、咽喉炎等过多:一般不会有中毒或过量的危险Vit-C1.Vit-C:又称抗坏血酸,遇水、热、光、氧、烟就会被破坏,小肠被吸收,主要经泌尿道排泄2.Vit-C:的来源与摄入:来源:A.主要来源于新鲜蔬菜和水果;B.水果中以酸枣、山楂、柑桔、草莓、弥猴桃等;C.蔬菜中青辣椒含量高;D.叶部比茎部含量高,新叶比老叶含量高;有光合作用的叶部含量最高。
E.感染情况下需求量多参考摄入量;A.婴幼儿:30mgB.儿童;45mgC.成人:60mgD.孕妇:80mgE.乳母:100mg3.Vit-C与健康:缺乏:A.引起坏血病,使微血管容易破裂,如牙龈出血、瘀血、紫斑、月经过多等B.免疫力下降、动脉硬化、贫血、心脏衰竭,有致猝死的危险C.在感染情况下,人体所需的为平时的20---40倍之多,而且所有的药物都会破坏体内的VitC过多:A.长期大量服用,会引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻;B.婴儿大量服用维生素C,常有睡眠不安、消化不良、浮肿、腹泻、荨麻疹等;C.大剂量快速静脉注射,会发生红细胞溶解或静脉栓塞。
4.Vit-C的营养意义:A.维持细胞的正常代谢,保护酶的活性B.健脑强身、提高智商,特别是儿童C.预防动脉硬化、癌症,特别是预防结肠癌和肺癌D.提高机体的应急能力5.预防维生素缺乏的措施:A.提供平衡膳食,合理的加工烹调B.根据人体生理、病理情况及时调整供给量食物加工烹调要合理C.--尽量减少维生素的损失,即先洗后切,生熟分开,急火快炒,能生食的尽量生食矿物质钙1.钙及钙的作用:人体必需的常量元素,构成人体骨骼、牙齿等硬组织的主要成分,占体重的 1.5%~2.0%,99%集中在骨骼、牙齿中。
2.钙的来源与摄入:来源:A.奶和奶制品。
B.蔬菜,豆类,油料种子,小虾米皮,海带等也特别丰富参考摄入量:A.成年人不分男女都是800毫克/天B.青少年、孕妇和乳母应适当增多3.钙与健康钙缺乏:A.--影响骨骼与牙齿的发育B.--婴幼儿维生素D缺乏症C.--成人骨软化与骨质疏松D.--肌肉兴奋性提高—抽蓄钙过量:A.增加肾结石的危险。
B.影响矿物质的吸收和利用。
C.引起奶碱综合征。
4.钙的营养意义:A.维持神经、肌肉的正常兴奋性B.调节人体各种代谢活动碘1.碘的来源与摄入:来源:A.人体需要的大部分碘来自于食物,占每日摄入量的80-90%,还可以从饮水和含碘食盐获得碘B.海产品含碘丰富如:海带,紫菜,干贝,海参,海蜇等参考摄入量:A.0-1岁为50ug/dB.1-11岁为90 ug/dC.11-14岁为120 ug/dD.14岁以上及成人为150 ug/dE.孕妇和乳母为200 ug/dF.成人碘的UL为1000 ug/d2.碘与健康缺乏:产生甲状腺肿大孕妇、乳母缺碘会导致智力低下、生长发育迟缓、幼儿呆小症过量:甲状腺功能亢进、甲状腺肿锌1.锌的来源与参考摄入量:来源:动物类:贝壳类海产品,红色肉类,动物内脏植物类:谷类,豆类,蔬菜。
参考摄入量:成年男性:15.0mg/d UL:45mg/d成年女性:11.5mg/d UL:37mg/d2.锌的生理功能:A.人体含锌2~3克,广泛分布于全身组织B.已经发现有80多种酶含锌或与锌有关C.性器官发育不可缺少的微量元素D.改善味觉,增进食欲E.增强对疾病的抵抗力F.构成酶的成分或酶的激活剂3.锌与健康缺乏:A.味觉减退、食欲减退、免疫功能低下B.皮肤干燥、性功能减退、胎儿畸形过量:A.干扰铁、铜的吸收B.损伤免疫功能膳食纤维1.平衡膳食balanced diet:在营养学上是指通过膳食提供给人体种类齐全,数量充足,比例合适的能量和各种营养素,并与机体的需要保持平衡。