新生儿室1例液体渗漏的PDCA循环分析ppt课件

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儿科PDCA品管圈汇报PPT 降低输液外渗发生率

（二）改善前的柏拉图
输液外渗不良现象柏拉图
25
100%
90%
20
80%
70%
15
60%
不良数
10
50% 40%
累计不良比率
30%
5
20%
10%
0
0%
不良数
穿患刺儿穿拔部与材应刺针位家料用技按固长小质刺术压定合巡儿量激有方方作视解不性待法法性不剖合药提不不欠及因格物高当当缺时素
不良项目
（三）结论
• 患儿与家长合作性欠缺
工作量大
连班人员少
灯光暗
夜班
地（环境）
时
方法不当
事
不稳固
穿刺部位固定输液结束处理不当
按压方法不当
留置针封管不当留置针质量不合格
材料
刺激性药物酸碱性药物
药物因素
扩血管药物
物
巡视不及时
输液过程护理不当家属意识欠缺
输液外渗
小儿解剖因素血管因素
反复穿刺的血管
注：绿色字代表大要因；蓝色字代表中要因；红色字代表小要因；红色加粗部分为选出的重点要因。
圈能力
36
总分选定 138
34 126
36 140 ＊ 34 130
34 126 34 134
（二）本期活动主题
通过投票选举，本期活动主题定为：
对院方而言：保证输液安全，减少输液外渗，必将提高患儿及家属的满意度和信任度，从而提升医院整体品牌形象。
对患者而言：减少输液外渗，实现输液安全，顺利完善诊疗过程，构建和谐医患关系。
（三）圈徽的意义
圈徽的意义：大手代表护士，小手代表患儿，大手和小手牵在一起构成了爱心，心型表示我们用真心、爱心、耐心、细心来真诚的对待每一位患儿。

儿科新生儿护理PDCA循环案例

制定培训计划，包括培训内容、时间、方式等。
制定监督和评估计划，包括定期检查、反馈和调整等。
02
D（Do）执行阶段
实施策略
制定新生儿护理流程
根据新生儿的特点和需求，制定全面的护理流程，包括日常护理、饮食管理、疾病预防等方面。
培训医护人员
对儿科医护人员进行新生儿护理的专业培训，确保他们具备足够的知识和技能，能够熟练地执行护理操作。
和需求。
优化方案
针对存在的问题和不足之处，制定相应的改进措施和优化方案。
根据总结的经验教训和评估结果，对现有护理方案进行优化和改进。
结合医护人员和家长的意见和建议，对优化方案进行完善和调整。
推广应用
将优化后的护理方案推广应用到临床实践中，提高新生儿护理的质量和效率。
培训医护人员掌握新的护理方案和技术，确保实施效果。
数据反馈与改进
将分析结果及时反馈给医护人员，针对问题提出改进措施，促进新生儿护理质量的持续提高。
03
C（Check）检查阶段
分析数据
收集新生儿护理过程中的相关数据，包括体温、心率、呼吸频率、喂养量、排便情况等。
对收集到的数据进行整理和分类，以便更好地了解新生儿的生理状态和护理需求。
分析数据，找出可能存在的问题和潜在的风险因素，为后续的改进提供依据。
02
分析效果评估结果，找出影响效果的关键因素和改进空间，为后续的计划和实施提供指导。
04
A（Act）处理阶段
总结经验
总结新生儿护理过程中的经验教训，包括成功和失败的案例，分
析原因和影响。
评估现有护理方案的实施效果，了解存在的问题和不足之处。
收集医护人员和家长的意见和建议，了解他们对护理方案的看法

输液外渗PDCA管理PPT

输液外渗PDCA管理 PPT
的小故事及感悟：渔夫辞赏如何做人的小故事：一鸣惊人如何做人的小故事：一鸣惊人春秋时期，楚庄王登基后，为了观察朝野的动态，也为了让别国对他放松警惕，当政三年以
计划 | 执行 | 检查 | 纠正
PLAN DO CHECK ACTION
Contents 目录，看到天下大国争霸的形势对楚国很不利，他就想劝谏楚庄王放弃荒诞的生活，励精图治，使楚国成为继齐桓公、晋文公
PDCA的循环过程
方案是否有效、目标是否完成，需要进行效果检查后才能得出结论。将采取的对策进行确认后，对采集到的证据进行总结分析，把完成情况同目标值进行比较，看是否达到了预定的目标。如果没有出现预期的结果时，应该确认是否严格按照计划实施对策，如果是，就意味着对策失败，那就要重新进行最佳方案的确定。
1PDCA循环又叫质量环，是管理学中的一个通用模型，最早由休哈特于1930年构想，后来被美国质量管理专家戴明博士在1950年再度挖掘出来，并加以广泛宣传和运用于持续改善产品质量的过程。
2PDCA是英语单词Plan(计划)、Do(执行)、 Check(检查)和Action(行动)的第一个字母，PDCA循环就是按照这样的顺序进行质量管理，并且循环不止地进行下去的科学程序。
PDCA的应用阶段
主要是根据检查结果，采取相应的措施。巩固成绩，把成功的经验尽可能纳入标准，进行标准化，遗留问题则转入下一个PDCA循环去解决。即巩固措施和下一步的打算。
4 处理阶段
3 检查阶段
主要是在计划执行过程之中或执行之后，检查执行情况，看是否符合计划的预期结果效果。
2 设计和执行阶段
● PDCA的基本解释 ● PDCA的应用阶段 ● PDCA的循环特点 ● PDCA的国内实践

新生儿室例液体渗漏的PDCA循环分析ppt课件

一例液体渗漏的PDCA循环分析
案例回顾
7月17日，新生儿病室，N班护士接班时发现：6床、**之女，头部液体渗漏致穿刺部位周围皮肤肿胀约3cm×4cm ,立即拔出留置针后发现穿刺点有一0.5cm×1cm水泡。当班护士立即更换手背重新穿刺输液，并给予酚妥拉明湿敷等相应应急处理。
事件调查
• What:液体渗漏 • When:7月17日夜班12点 • Where:新生儿室 • Who:P班护士 • How:液体输注过程中发生渗漏 • 后续处理: 发生渗漏后，未报告，按药
实施内容：
1、7.22-7.24护士长组织科室护理人员学习特级护理制度相关内容。
2、护士长每日根据护士层级合理分配人力资源。 3、从7.25起护士长不定期检查巡视制度落实情况。
P
D
A
C
对策处理：
1、此对策为有效对策。 2、定期对科室护理人员培训特级护理制度。 3、将此政策纳入绩效考核。
效果确认：
1、培训后共抽问N0级护士2人、N1级护士10人、N2级护士3人，均对特级护理制度工作制度完全掌握。
患儿
患儿不配合
护士
士
穿刺部位选择不当
专业知识欠缺穿刺技术不成熟
液体
血管条件差无安全意识
责任心不强巡视不到位
渗
安全意识缺乏
漏
血管保护意识差
的
无专用蓝光眼罩
培训不到位
原
胶布粘性不牢蓝光光照太强
微量注射泵过少
因床位未责任到人
薄弱环节督导不力
分
设备
层级结构搭配不合理
管理
析
对策实施 (一)
对策名称
严格按照特级护理制度巡视病房

儿科危急值PDCA案例分析ppt课件

6
计划（PLAN）
2、按照医院“危急值”管理制度及“危急值”报告流程，细化工作责任至每日当班人员，使“危急值 ”管理工作具体有效。
7
计划（PLAN）
3、建立“危急值”管理奖惩机制，对违反相关制度、流程的医护人员进行处罚。
8
执行（DO）
1.接收“危急值”报告：由电脑班护士负责（夜班则由P1班或N班负责）。按要求复述一遍结果后，在《危急值报告登记本》中逐项记录，不得有空白项。接完电话后立即通知当班医师，并要求医师签名确认。
21
总结改进（ACTION）
2016年危急值管理抽查30例，未发现一例违规。
22
17
检查发现的问题
值班医生未处理漏接危急值电话
值班医生未写交班记录
问题汇总
主管医生未追踪、跟进
值班医生未书写病程登记本不规范
字迹潦草
登记不完整
18
原因分析
危急值意义不明危急值处理不熟悉个人层面医院层面登记内容医院无
9
10
执行（DO）
2.处理病人：由主管医师或当班医师负责。主管医师未下班，由主管医师负责。主管医师已下班的，由第一时间班或夜班医师负责。
11
执行（DO）
处理完毕后按要求书写危急值病程记录，由处理医师负责。 6小时内详细记录报告结果、分析、处理情况。记录处理时间（记录到分钟）。
18检查发现的问题问题汇总漏接危急值电话登记本不规范值班医生未书写病程值班医生未写交班记录值班医生未处理主管医生未追踪跟进登记不完整字迹潦草19原因分析质控员层面危急值管理小组监管不到位危急值管理小组整改不及时危急值意义不明登记内容医院无统一标准科室层面个人层面危急值处理不熟悉医院层面检查反馈不及时20改进措施1

儿科护理pdca应用ppt

2
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时尚微立体图表合集
01
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02
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C 阶段
即确认实施方案是否达到了目标。
1
2
效果检查，检查验证、评估效果；"下属只做你检查的工作，不做你希望的工作"IBM的前CEO郭士纳的这句话将检查验证、评估效果的重要性一语道破。
PDCA的循环过程
问题总结，处理遗留问题。所有问题不可能在一个 PDCA循环中全部解决，遗留的问题会自动转进下一个PDCA循环，如此，周而复始，螺旋上升。
实施—检查—改进”的PDCA循环的管理模式，体现着科学认识论的一种具体管理手段和一套科学的工作程序。
PDCA管理模式的应用对我们提高
日常工作的效率有很大的益处，它不仅在质量管理工作中可以运用，同样也适合于其他各项管理工作。
THANKS FOR WATCHING
PLAN DO CHECK ACTION
计划 | 执行 | 检查 | 纠正
PLAN DO CHECK ACTION
计划 | 执行 | 检查 | 纠正
PLAN DO CHECK ACTION
Contents 目录
● PDCA的基本解释 ● PDCA的应用阶段 ● PDCA的循环特点 ● PDCA的国内实践
● PDCA的现代观点 ● PDCA的循环过程 ● PDCA的缺点 ● PDCA的发展前景

新生儿科pdca案例ppt

D 阶段
即按照预定的计划、标准，根据已知的内外部信息，设计出具体的行动方法、方案，进行布局。再根据设计方案和布局，进行具体操作，努力实现预期目标的过程。
1
2
设计出具体的行动方法、方案，进行布局，采取有效的行动；产品的质量、能耗等是设计出来的，通过对组织内外部信息的利用和处理，作出设计和决策，是当代组织最重要的核心能力。设计和决策水平决定了组织执行力。
C 阶段
即确认实施方案是否达到了目标。
1
2
效果检查，检查验证、评估效果；"下属只做你检查的工作，不做你希望的工作"IBM的前CEO郭士纳的这句话将检查验证、评估效果的重要性一语道破。
PDCA的循环过程
问题总结，处理遗留问题。所有问题不可能在一个 PDCA循环中全部解决，遗留的问题会自动转进下一个PDCA循环，如此，周而复始，螺旋上升。
PDCA的现代观点
计划职能Planning
目标（Goal）实施计划（Plan）收支预算（Budget）
2A执行
Act（执行） Aim（按照目标要求行事）
P A
现代观点
D C
设计 Design
设计方案（Design scheme）设计布局（Design layout）
4C管理
Check（检查） Communicate（沟通） Clean （清理） Control（控制）
P 阶段
即根据顾客的要求和组织的方针，为提供结果建立必要的目标和过程。
1
2
3
4
择课题、分析现状、找出问题
强调的是对现状的把握和发现问题的意识、能力，发现问题是解决问题的第一步，是分析问题的条件。
出各种方案并确定最佳方案

儿科危急值PDCA案例分析PPT课件

案例分析
该案例成功救治了窒息新生儿，关键在于及时识别危急值并启动复苏流程，团队成员配合默契，操作规范。
案例二：小儿重症肺炎救治
01
02
03
危急值识别
患儿高热、咳嗽、气促，肺部啰音明显，血氧饱和度降低，X线显示肺部大片实变。
处理措施
立即收住PICU，给予吸氧、抗感染、化痰、平喘等综合治疗，密切监测生命体征和血氧饱和度。
监控与改进
医院应定期对危急值处理流程进行监控和评估，针对存在的问题及时改进和优化流程。
02
PDCA循环理论介绍
PDCA循环概念及原理
PDCA循环是一种科学的管理方法，包括Plan （计划）、Do（执行）、Check（检查）和 Act（处理）四个阶段。
PDCA循环强调持续改进和不断学习，通过不断地循环往复，实现质量的不断提升。
制定更加完善的儿科危急值处理制度，明确各部门职责和工作流程，确保危急值能够得到及时、有效的处理。
强化多学科协作
加强儿科与其他相关科室之间的沟通与协作，共同制定和执行危急值处理方案，确保患儿得到全面、有效的救
治。
THANKS
对未来儿科危急值处理工作建议
加强信息化建设
利用现代信息技术手段，建立儿科危急值信息化管理系统，实现危急值的自动识别、报告和处理，提高工作效
率和准确性。
Байду номын сангаас01
02
加强医护人员培训
定期开展儿科危急值相关培训，提高医护人员的专业知识和技能水平，增强对危急
值的识别和处理能力。
03
04
完善危急值处理制度
案例分析
该案例成功救治了重症肺炎患儿，关键在于及时识别和处理危急值，同时给予全面有效的综合治疗。

儿科PDCA品管圈汇报降低输液外渗发生率护理课件

对在本次活动中表现优秀的个人或团队进行激励和表彰。
THANKS
感谢您的观看
。
护士培训不足
护士在输液操作方面的培训不足，导致在实际操作中容易发生失误。
沟通与协作不畅
医护人员之间以及与患儿家长之间的沟通协作不畅，影响护理效果。
Part
03
降低输液外渗发生率的目标设定
目标确定的依据与原则
依据
根据临床数据和经验，分析输液外渗发生的原因和影响。
原则
以改善护理质量、保障患儿安全为核心，结合实际情况制定可实现的目标。
儿科pdca品管圈汇报降低输液外渗发生率护理课件
• PDCA品管圈介绍 • 儿科输液外渗现状分析 • 降低输液外渗发生率的目标设定 • PDCA品管圈在降低输液外渗发生率中的应用
目录
Part
01
PDCA品管圈介绍
PDCA的定义与特点
PDCA（Plan-Do-Check-Act）循环是一种科学的管理方法，通过计划、执行、检查和行动四个阶段不断循环，持续改进工作过程。
数据收集
收集相关数据，进行统计分析。
结果评估
根据数据评估改进效果，找出存在的问题和不足。
处理阶段（A）
01
02
03
04
总结经验教训
总结本次PDCA品管圈活动的经验教训。
标准化
将有效的改进措施标准化，形成制度化、规范化的工作流程
。
成果推广
将本次活动的成果在其他科室或医院进行推广应用。
激励与表彰
部分患儿由于年龄较小、血管较细或血管弹性差等原因，容易发生输液外渗。
护士操作不当
护士在穿刺、固定针头等操作中存在失误，导致输液外渗。

儿科危急值PDCA案例分析PPT课件

加强危急值报告监管
设立专门的监管机构和人员，对危急值报告制度执行情况进行定期检查、评估，及时发现问题并进行整改。
组建由儿科、急诊科、检验科、影像科等相关科室专家组成的协作团队，共同制定危急值处理方案，提高处理效率和准确性。
通过定期召开跨学科会议、建立信息共享平台等方式，加强各学科之间的沟通与协作，共同提升危急值处理能力。
检查阶段（C）
定期对患儿进行血清胆红素水平监测，评估治疗效果。同时，对治疗过程进行全面检查，确保各项治疗措施落实到位。
执行阶段（D）
按照治疗计划，对患儿进行规范治疗。密切观察患儿病情变化，及时调整治疗方案。
处理阶段（A）
总结治疗经验，分析治疗不足。针对存在的问题，制定改进措施，并应用于下一轮PDCA循环中。
经过规范治疗，患儿血清胆红素水平逐渐下降，皮肤黄染逐渐消退。未发生胆红素脑病等严重并发症，治疗效果良好。
治疗效果
新生儿高胆红素血症是儿科常见危急值之一，及时诊断和治疗至关重要。PDCA循环是一种有效的质量管理方法，通过不断循环改进，可以提高治疗效果和医疗质量。在治疗过程中，应密切观察患儿病情变化，及时调整治疗方案。同时，加强医患沟通，提高家长对疾病的认知和治疗依从性也是关键。
紧急处理
根据危急值类型和患者具体情况，立即采取相应的紧急处理措施，如输血、输液、使用急救药物等。
PART
02
PDCA循环在儿科危急值中应用
分析儿科危急值管理现状，找出问题原因，制定改进计划。
P（Plan）计划
按照计划实施改进措施，如优化流程、提高医护人员技能等。
D（Do）执行
对执行效果进行检查，评估改进措施是否有效。
C（Check）检查
总结经验教训，将成功的经验纳入标准，不成功的留待下一循环解决。

护理输液PDCA应用PPT课件

对比目标和实际成果
将实施效果与预期目标进行对比，分析实际成果与目标的差距。
将检查结果反馈给相关人员，为下一阶段的调整和改进提供依据。
总结输液过程中存在的问题和不足，提出改进措施和建议。
05
处理阶段（Act）
总结经验教训，提出改进措施
汇总分析
对护理输液过程中出现的问题进行汇总和分析，找出主要原因和影响因素。
经验分享
将总结的经验教训和改进措施进行分享，促进团队成员之间的相互学习和提高。
制定改进措施
针对问题原因，制定具体的改进措施，如优化输液流程、提高操作技能、加强沟通协作等。
将有效措施纳入标准操作程序
修订标准操作程序
将经过验证的有效措施纳入到护理输液的标准操作程序中，确保
操作的规范化和标准化。
计划阶段（Plan）
分析输液流程中的瓶颈和问题，制定提高输液效率的计划，包括优化输液流程、减少等待时间、提高穿刺成功率等方面的改进。
执行阶段（Do）
实施计划，对医护人员进行培训，采用新的输液工具和技术，优化输液流程。
检查阶段（Check）
定期检查输液效率，收集数据并进行分析，评估计划执行效果。
处理阶段（Act）
根据检查结果，对计划进行调整和改进，针对存在的问题采取相应措施，持续改进以提高输液效率。
案例三：减少输液并发症
计划阶段（Plan）
分析输液并发症的原因和危险因素，制定减少并发症的计划，包括合理选择输液药物、控制输液速度、加强患者教育等方面的改进。
检查阶段（Check）
定期检查输液并发症的发生率，收集数据并进行分析，评估计划执行效果。
培训与推广
对新纳入标准操作程序的内容进行培训与推广，确保所有护理人员都能熟练掌握并遵循新的操作标准。

新生儿输液渗漏后的护理对策PPT课件

注意事项
使用外敷药物时应注意宝宝皮肤是否有过敏现象，如有不适应立即停止使用并咨询医生意见。
物理治疗方法介绍
冷敷法
采用冷毛巾或冰袋对渗漏部位进行冷敷，可减轻局部肿胀和疼痛，促进血管收缩和减少渗
出。
热敷法
采用热毛巾或热水袋对渗漏部位进行热敷，可促进血液循环和加快吸收，但需注意避免烫伤。
光照法
促进组织修复
在清除坏死组织后，可采取局部用药、理疗等措施，促进血液循环，加速组织修复。
保护新生组织
在修复过程中，应注意保护新生组织，避免再次受到损伤。
功能锻炼指导
早期功能锻炼
在输液渗漏得到控制后，应尽早进行功能锻炼，以促进局部血液循环和肌肉功能的恢复。
循序渐进
功能锻炼应遵循循序渐进的原则，从被动活动逐渐过渡到主动活动，逐渐增加活动范围和强度。
对医护人员的期望
家长希望医护人员能够专业、及时地处理输液渗漏问题，并保障孩子的安全。
有效沟通技巧运用
倾听与理解
医护人员需要耐心倾听家长的诉求，理解他们的情绪和需求。
清晰表达
医护人员需要用通俗易懂的语言向家长解释输液渗漏的原因、处理方法及注意事项等。
鼓励家长参与
鼓励家长积极参与孩子的护理工作，增强他们的信心和责任感。
注意事项
局部封闭治疗应在渗漏发生后尽早进行，同时注意观察宝宝反应和局部变化，如有异常应及时处理。
外敷药物选择及应用
药物选择
外敷药物主要选择具有消炎、止痛、活血化瘀等功效的中成药或西药，如喜辽妥、硫酸镁等。
使用方法
将药物涂抹在渗漏处及周围，轻轻按摩促进吸收，根据药物不同可选择涂抹次数和时间。
原因

PDCA新生儿室PPT课件

12
模版标准制定前
模版标准制定后
2021/5/27
13
2、针对患儿
（1）增加有效可行的身份识别种类，并加盖患儿右脚印，登记父母身份证号，以便出入院进行比对，杜绝差错的发生，确保患儿的安全。
2021/5/27
14
（2）一切为了患儿，为了患儿的一切。将安全隐患大的陈旧小被，更换为一次性护理垫。
增加床旁探视次数。从而解除家属的顾虑、担忧；
减少医疗纠纷及隐患的发生。
帮剖宫产后家属穿鞋套
孕32周从1.3千克到1.85千克，真可谓是万里长征步步艰辛，宝贝有
我们这么多妈妈陪着你，你一定能
挺过去。加油！！！！
2021/5/27
10
（3）加强床头交接班，对危重、病情特殊及家属沟通
困难，存在纠纷隐患的患儿重点交接。做到班班提醒，减少或杜绝纠纷的发生。
CPAP使用中
每日特殊交班与提醒
2021/5/27
11
（4）提高护理文书的书写质量
不断总结临床中经验及教训，针对科室常见病多发病制定有效可行的记录书写模板。输血标准记模版
1、治好双眼及外生殖器。蓝光治疗 2、治理中：蓝光治疗中，记录模版防护眼罩无脱落、无移位无发热、皮疹。 3、治疗结束：篮光治疗结束，皮肤黄染较前减轻或无明显变化或加重。
（检查阶段）
2.做到月有计划、周有重点、天有提醒。
2016年8月—11月（改进阶段）
1.围绕检查中存在问题，提出整改措施 2.加强检查、质控，落实各项措施 3.将考核结果做为季度扣款依据之一
1.分析汇总数据，总结工作 2016年12月（总结阶段） 2.找出未完成的问题，进入下一个PDCA循环
2021/5/27

【最新整理完整版】输液外渗pdca案例ppt

全血或成分血应从血库或专门存放血液的低温冰箱中取出30分钟内输入
04
血液制品不应加热，不应随意加入任何药物及液体
03
05
01
静脉输液治疗护理安全质量措施
01
根据病人病情、年龄、治疗要求及药液性质等进行合理调节
静脉输液速度一般以手动流速控制装置调节, 应当用电子输液设备
选择电子输液设备时,应考虑设备的安全性能并定期检测设备性能
护理输液pdca应用
医疗护理丨医疗培训丨医院培训丨护理培训
科室：内分泌科汇报人：XXX
目录
CONTENTS
01 PDCA知识介绍 02 输液缺陷 03 静脉输液治疗护理安全质量措施 04 环节质量控制措施与检查
2
01
PDCA知识介绍
什么是PDCA？
PDCA循环是由美国统计学家戴明博士提出来的，它反映了质量管理活动的规律。也是全面质量管理所应遵循的科学程序。
针对主要原因，提出解决的措施并执行
以上四步是步
第六步
第七步
第八步
执行计划即按既定的措施计划进行实施，也就是D-执行阶段；
检查效果即根据措施计划的要求，检查、验证实际执行的结果，看是否达到预期的效果，也就是C—检查阶段
纳入标准即根据检查的结果进行总结，把成功的经验和失败的教训纳入有关标准、规程、制度之中，巩固已经取得的成绩；
病人使用强刺激性高危药物时,床边应挂“防外渗安全警示”标识,有防药物外渗的预防措施，药物外渗的应急预案
药物渗出:静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉官腔以外的周围组织；
静脉输液治疗护理安全质量措施
建立输血不良事件报告制度和上报程序