CMSS2012简介

北京大学人民医院 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 新疆医科大学第一附属医院 中国医科大学附属第一医院 华中科技大学同济医学院附属同济医院 天津医科大学总医院 第四军医大学西京医院
中山大学附属第一医院 中国医学科学院北京协和医院 广东省人民医院 江苏省人民医院 福建医科大学附属第一医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
菌名 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 金黄色葡萄球菌 鲍曼不动杆菌 凝固酶阴性葡萄球菌 铜绿假单胞菌 屎肠球菌 阴沟肠杆菌 粪肠球菌 嗜麦芽窄食单胞菌 产酸克雷伯菌 产气肠杆菌 粘质沙雷菌 摩根摩根菌 弗劳地枸橼酸杆菌 奇异变形杆菌 洋葱伯克霍尔德菌 鹑鸡肠球菌 其他
不同感染类型病原谱
BSI(n=784)
2
64
34.1
32
256
82.4
8
32
96.7
2
8
76.4
4
32
33
16
128
35.2
8
32
94.5
2
8
69.8
2
16
96.2
0.125
0.125
MIC范围（mg/L）
0.016～0.25 0.016～0.5 0.016～2 0.016～512 0.016～512 0.016～512 0.016～512 0.064～128 0.064～512
4.3
71.7
0.25
64
40.1
0.5
59.4
0.064
256
15.5 11.8 72.7
1
128
12.8 2.1
85
4
256
17.6
5.9
76.5
4
64
28.3 2.7
69
0.032
128
26.2
1.6
72.2
0.064
64
8.6
0
91.4
1
4
28.3
9.1
62.6
4
32
1.6
0
98.4
0.25
肺炎克雷伯菌（n=187）
R（%）
I（%）
S（%）
MIC50 （mg/L）
MIC90 （mg/L）
MIC范围（mg/L）
8.6
0.5
90.9
0.032
0.5
7.5
1.1 91.4 0.125
1
9.6
1.6
88.8
0.012
1
19.8
6.4
73.8
0.125
64
39.6
1.6
58.8
0.064
256
24.1
数目
构成比
243
31.0%
116
14.8%
83
10.6%
81
10.3%
59
7.5%
51
6.5%
43
5.5%
34
4.3%
23
2.9%
11
1.4%
9
1.1%
8
1.0%
8
1.0%
5
0.6%
3
0.4%
3
0.4%
3
0.4%
0
0.0%
1
0.1%
HAP(n=652)
数目
构成比
52
8.0%
107
16.4%
91
14.0%
158
24.2%
0
0.0%
150
23.0%
0
0.0%
37
5.7%
0
0.0%
32
4.9%
3
0.5%
4
0.6%
4
0.6%
1
0.2%
0
0.0%
4
0.6%
4
0.6%
0
0.0%
5
0.8%
IAI(n=667)
数目 构成比
229 34.30%
64
9.60%
30
4.50%
44
6.60%
14
2.10%
63
9.40%
89 13.30%
40%
91.4%
%S
60%
80%
100%
CMSS 2012,王辉等,中华医学杂志,2013, No18,1388-1395
中国13家教学医院大肠杆菌的敏感性变迁（CMSS）
%S
CMSS 2012,王辉等,中华医学杂志,2013, No18,1388-1395
中国ESBL的发生率
%
Wang H, Chen M. Diagnos Microbiol Infect Dis, 2005, 51, 201-208 CMSS/SEANIR/CARES.
0.25
0.016～64 0.016～64 0.016～64 0.016～512 0.016～512 0.064～512 0.016～512 0.064～512 0.5～512
1～512 0.016～128 0.016～128
0.5～512 0.5～256 0.064～64
CMSS 2012,王辉等,中华医学杂志,2013, No18,1388-1395
奇异变形杆菌：耐药率和敏感率
I（%）
0 0 2.2 17 0 4.4 0 10.4 1.6 12.6 1.6 4.4 0 11.5 1.1
大肠埃希菌（n=182）
S（%）
MIC50 （mg/L）
MIC90 （mg/L）
100
0.032
0.064
100
0.125
0.25
97.3
0.012
0.25
53.8
8
64
34.1
32
256
63.2
1～512 0.016～128 0.016～128
0.5～512 0.016～64 0.064～8
CMSS 2012,王辉等,中华医学杂志,2013, No18,1388-1395
肺炎克雷菌测试的15种抗菌药物的耐药率
抗菌药物
美罗培南 亚胺培南 厄他培南 头孢吡肟 头孢曲松 头孢他啶 头孢噻肟 头孢哌酮/舒巴坦 哌拉西林/他唑巴坦 头孢西丁 环丙沙星 左旋氧氟沙星 阿米卡星 米诺环素 多粘菌素B
23
3.40%
42
6.30%
15
2.20%
8
1.20%
15
2.20%
1
0.10%
ຫໍສະໝຸດ Baidu
4
0.60%
6
0.90%
6
0.90%
1
0.10%
8
1.20%
5
0.70%
中国13家教学医院克雷伯菌的敏感性变迁（CMSS）
Amikacin
阿米卡星
Ciprofloxacin
环丙沙星
Pip/tazo
哌拉西林他唑巴坦
Cefo/sul
2012年CMSS监测结果
CMSS监测研究组 北京大学人民医院 王辉 天津医科大学总医院 胡志东
CMSS监测研究组
Chinese Meropenem Surveillance Study:
2003、2004、2006、2008、2010、2012年, 13 hospitals, 100株 G-杆 菌/每家
头孢哌酮舒巴坦
Cefepime
头孢吡肟
Ceftazidime
头孢他啶
Cefotaxime
头孢噻肟
Meropenem
美罗培南
Imipenem
亚安培南
0%
91.4%
69.0%
85.0% 72.7%
73.8% 71.7% 59.4%
90.9%
2012 2010 2008 2006 2004 2003
20%
year
大肠埃希菌测试的15种抗菌药物的耐药率
抗菌药物
美罗培南 亚胺培南 厄他培南 头孢吡肟 头孢曲松 头孢他啶 头孢噻肟 头孢哌酮/舒巴坦 哌拉西林/他唑巴坦 头孢西丁 环丙沙星 左旋氧氟沙星 阿米卡星 米诺环素 多粘菌素B
R（%）
0 0 0.5 29.1 65.9 32.4 65.9 7.1 1.6 11 65.4 60.4 5.5 18.7 2.7