医院整改报告资料
医疗质量整改报告8篇
医疗质量整改报告8篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如工作计划、工作总结、心得体会、汇报材料、演讲致辞、条据文书、合同协议、教学资料、作文大全、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample essays for everyone, such as work plans, work summaries, reflections, presentation materials, speeches, policy documents, contract agreements, teaching materials, essay summaries, and other sample essays. If you want to learn about different sample essay formats and writing methods, please stay tuned!医疗质量整改报告8篇整改报告是经常在工作当中需要用到的文字材料，写一篇优秀的整改报告，能够帮助我们更好的改善自己的情况，以下是本店铺精心为您推荐的医疗质量整改报告8篇，供大家参考。
医疗机构整改报告通用6篇
医疗机构整改报告通用6篇在整改报告的写作中，保持一个理性考虑是很重要的，个人的进步与成长与整改报告的写作是分不开的，本店铺今天就为您带来了医疗机构整改报告通用6篇，相信一定会对你有所帮助。
医疗机构整改报告篇1XX医院医疗设备使用情况自查报告为保障人民群众的生命安全，提高人民群众的生活质量，本着：以人为本，患者至上的原则，我们针对上级文件精神，在高新区卫生局的指导下，组织相关人员重点就全院医疗器械、设备进行了全面检查，现将具体情况汇报如下：一、加强领导、强化责任，增强质量责任意识。
医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的安全管理组织，把医疗设备安全的管理纳入医院工作重中之重。
加强领导、强化责任，增强质量责任意识。
医院建立、完善了一系列医疗器械相关制度，以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。
二、为保证购进医疗器械、设备的质量和使用安全，杜绝不合格医疗设备进入，本院特制订医疗设备购进管理制度。
对购进的医疗设备所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。
三、为保证入库医疗器械、设备的合法及质量，认真执行医疗器械入库制度，确保医疗器械的安全使用。
四、为了准确、安全使用医疗设备，我院定期组织业务学习，请专业技术人员进行设备使用培训，并取得了良好的效果。
五、做好日常保管工作，我院部分医疗设备比较贵重，在我院技术人员定期自检维护的同时，定期请厂家技术员检查校正。
六、加强不合格医疗器械的管理，防止不合格医疗器械进入临床，我院特制订不良事件报告制度。
如有医疗器械不良事件发生，应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报区药品医疗器械监督管理局。
七、我院今后医疗器械工作的重点切实加强医院医疗器械安全工作，杜绝医疗器械安全事件发生，保证广大患者的使用医疗器械安全，在今后工作中，我们打算：1、进一步加大医疗器械安全知识的宣传力度，落实相关制度，提高医院的医疗器械安全责任意识。
2、增加医院医疗器械安全工作日常检查、监督的频次，及时排查医疗器械安全隐患，牢固树立安全第一意识，服务患者，不断构建人民满意的医院。
医院整改情况报告范文
医院整改情况报告范文一、前言为了进一步落实国家卫生健康委员会等部门《关于进一步加强医疗机构违法违规行为查处的通知》精神，加强医疗机构管理，保障医疗安全，提高医疗服务质量，我院针对近年来在医疗活动中存在的问题进行了认真梳理和分析，并制定了详细的整改方案。
现将整改情况报告如下：二、整改工作目标1. 全面提高医疗质量，确保医疗安全。
2. 优化服务流程，提高服务水平。
3. 规范药品和医疗器械使用，保障患者权益。
4. 加强医院内部管理，提升整体运营效率。
三、整改措施及实施情况1. 加强医疗质量管理（1）成立医疗质量管理领导小组，明确责任分工，加强对医疗质量管理的组织领导。
（2）完善医疗质量管理制度，制定医疗质量安全管理制度、医疗质量控制措施、医疗质量评价体系等。
（3）加强医疗质量监控，定期对医疗质量进行评估和分析，对存在的问题及时进行整改。
2. 优化服务流程（1）调整门诊布局，合理设置科室，提高患者就诊效率。
（2）加强预约诊疗服务，提高预约成功率，减少患者等待时间。
（3）完善医疗服务信息化建设，实现医疗信息互联互通，方便患者查询和就诊。
3. 规范药品和医疗器械使用（1）加强对药品和医疗器械的采购、储存、配送、使用等环节的监管，确保药品和医疗器械质量安全。
（2）严格执行药品和医疗器械的使用规定，防止滥用和不当使用。
（3）加强药品和医疗器械的临床评价，及时淘汰效果不佳、不良反应严重的药品和医疗器械。
4. 加强医院内部管理（1）完善人力资源管理，合理配置医务人员，提高医疗服务能力。
（2）加强财务管理，规范收费行为，降低患者负担。
（3）加强设备管理，提高设备使用效率，确保设备安全。
四、整改工作成效1. 医疗质量得到提升，医疗安全得到有效保障。
通过加强医疗质量管理，我院医疗质量得到了全面提升，患者满意度不断提高。
2. 服务流程不断优化，患者就诊体验得到改善。
通过调整门诊布局、加强预约诊疗服务等措施，患者就诊效率得到提高，等待时间明显减少。
医疗机构的整改报告6篇
医疗机构的整改报告6篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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医院自查整改报告通用7篇
医院自查整改报告通用7篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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医院医疗质量检查整改报告精选8篇,医疗质量检查与整改
医院医疗质量检查整改报告精选8篇,医疗质量检查与整改下面是我整理的医院医疗质量检查整改报告精选8篇，希望能帮助到大家。
医院医疗质量检查整改报告1根据医疗质量安全整D工作整改要求，我科对医疗质量进行了全面的检查。
现就自查结果及下一步整改措施汇报如下：一、存在问题：（一）某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。
个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度、交接班、会诊等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。
患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。
（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。
（三）住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐，过于形式化。
2、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。
3、病历均为打印，复制粘贴后未及时查对，姓名、住院号不相符等情况依然存在，字迹潦草，有涂改现象。
（四）个别医务人员的服务意识不强，工作中时有“生冷硬”现象，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，对医疗风险估计不足，造成医患沟通不够到位。
（五）专业技术水平有待进一步提高，不能很好的满足病人的需求，急救技能尚需要进一步演练。
（六）科室管理不够，问题发现后不能经常性督促整改和落实，造成问题长期存在。
二、下一步整改措施：（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。
因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。
医院整改报告(5篇)
医院整改报告（5篇）医院整改报告（精选5篇）医院整改报告篇1为进一步深化医药卫生改革，完善我县公立医院医疗费用监控和公开机制，按照《关于印发朝阳市公立医院医疗费用重点指标监测和发布实施方案的通知》（朝卫发[]155号）要求，现将我县公立医院_年相关医疗费用控制重点监测指标予以公布。
一、重点监测指标解释此次发布的相关医疗费用控制重点监测指标共涵盖10个指标，分别是:公立医院医疗费用增长、门诊病人次均医药费用、门诊病人次均医药费用及增幅、住院病人人均医药费用、住院病人人均医药费用及增幅、住院收入占医疗收入的比重、人数住院率、百元医疗收入消耗的卫生材料费用、药品收入占医疗收入比重(不含中药饮片)和平均住院日。
其中，公立医院医疗费用增长指标用于反映本地医疗机构医疗费用总体增长情况；门诊病人次均医药费用及增幅和住院病人人均医药费用及增幅用于反映医院门诊病人和住院病人费用负担增长水平；住院收入占医疗收入的比重和人数住院率两项指标用于反映医院合理诊疗情况；百元医疗收入消耗的'卫生材料费用用于反映医院卫生材料消耗程度和管理水平；药品收入占医疗收入比重用于反映医院药品费用水平和收入结构；平均住院日用于反映医院对住院患者的服务效率。
二、数据基本情况2021全县公立医院医疗费用增长17.39% ，门诊病人次均医药费用为334.92元，与去年同期相比略有下降。
住院病人人均医药费用为11166.16元，与去年同期水平相比略有增长。
百元医疗收入消耗的卫生材料费用为43.66元，与去年同期相比上升明显。
药品收入占医疗收入比重(不含中药饮片)为37.22%，平均住院日为9.22天，均较去年略有上升。
三、重点监测指标分析根据上述数据分析，一是我县公立医院医疗费用增幅明显，超出我县确定的医疗费用控制目标。
二是药占比和百元医疗收入消耗的卫生材料费用略有上升。
三是控制医疗费用不合理增长还需进一步加强。
四是在合理诊疗以及医疗资源使用效率方面还需改善。
医院检查工作整改报告5篇
医院检查工作整改报告5篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如总结报告、演讲致辞、条据文书、策划方案、合同协议、应急预案、规章制度、教学资料、作文大全、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!And, our store provides various types of classic sample essays for everyone, such as summary reports, speeches, policy documents, planning plans, contract agreements, emergency plans, rules and regulations, teaching materials, essay summaries, other sample essays, and so on. If you want to learn about different sample essay formats and writing methods, please stay tuned!医院检查工作整改报告5篇说到整改报告，相信大家都是非常清楚的，这是很多人都要写的文体，写整改报告的目的都是为了及时找出自己的错误并改正，下面是本店铺为您分享的医院检查工作整改报告5篇，感谢您的参阅。
医院工作整改报告(18篇)
医院工作整改报告（18篇）医院工作整改报告篇1为进一步加强医院管理，规范医疗行为，强化医疗质量，提高医疗水平，增强服务意识，确保医疗安全，合理医疗收费，推进“以病人为中心，以提高医疗服务质量为核心”的医疗质量服务及管理的科学化、规范化、标准化持续进程，在20xx年我院开展医院管理年活动的基础上，现制订以下整改措施实施方案：一、加强医院管理，依法办院强化医院管理，依法办院，依法行医是珍重病人生命、维护病人权益的保障，也是医院与医务人员维护自身权益、确保医疗安全的需要。
按照卫生部医发xx号文件《关于开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的通知》，今年医院将继续加强全院医务人员法律法规教育，学习《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国献血法》、《医院管理评价指南（试行）》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构临床用血管理办法》、《消毒管理办法》、《处方管理办法》、《药品管理法》、《放射性同位素与射线装置放射保护条例》等法律法规，认真贯彻执行国家有关医院和医务人员执业、传染病防治、医疗技术准入、处方管理、放射防护、消毒隔离、合理用药等法律法规，使依法行医成为我院每位医务人员的自觉行为。
(一)医院全年集中学习卫生法律法规时间不少于10小时。
（二）各科室要组织全体医务人员每月一次卫生法律法规知识（内容见上）参学率100%。
（三）医务科、护理部要督促检查《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》的执业规范落实。
（四）相关科室要督促检查《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《医院管理评价指南（试行）》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构临床用血管理办法》、《消毒管理办法》、《处方管理办法》、《药品管理法》、《放射性同位素与射线装置放射保护条例》等卫生法律法规的落实。
医院的整改报告范文
医院的整改报告范文尊敬的领导：我医院在近期的检查中，发现了一些问题和不足，为了提高医疗服务质量，保障患者安全，特此进行整改。
现将整改情况报告如下：一、问题与不足1.医疗设备陈旧，无法满足现代医疗需求。
2.医护人员业务水平参差不齐，部分医护人员对新型医疗技术掌握不足。
3.医院管理制度不完善，存在一些漏洞和不足。
4.患者就诊流程复杂，就医体验不佳。
5.医院环境卫生问题，存在一些卫生死角。
二、整改措施1.更新医疗设备，引进先进医疗技术，提高医疗水平。
2.加强医护人员培训，提高业务水平，掌握新型医疗技术。
3.完善医院管理制度，加强监管，确保各项规定得到有效执行。
4.简化患者就诊流程，提高就医效率，改善就医体验。
5.加强医院环境卫生管理，定期进行卫生检查，确保医院环境整洁卫生。
三、整改效果1.通过更新医疗设备，引进先进医疗技术，医院的医疗水平得到了显著提高。
2.医护人员经过培训，业务水平得到了提升，对新型医疗技术的掌握也得到了加强。
3.医院管理制度得到了完善，各项规定得到了有效执行，医院管理更加规范。
4.患者就诊流程得到了简化，就医效率得到了提高，就医体验得到了改善。
5.医院环境卫生得到了加强，卫生死角得到了清理，医院环境更加整洁卫生。
四、下一步工作计划1.持续加强医护人员培训，提高业务水平，掌握新型医疗技术。
2.继续完善医院管理制度，加强监管，确保各项规定得到有效执行。
3.进一步简化患者就诊流程，提高就医效率，改善就医体验。
4.持续加强医院环境卫生管理，定期进行卫生检查，确保医院环境整洁卫生。
5.加强与患者沟通，了解患者需求，提供更加优质的服务。
通过以上整改措施的实施，我医院的医疗服务质量得到了显著提高，患者就医体验得到了改善。
我们将继续努力，不断提高医疗服务水平，为患者提供更加优质的服务。
医院整改小组2023年2月24日。
医疗质量安全检查整改报告（5篇）
医疗质量安全检查整改报告医疗质量和安全是社会的基本需求，也是医疗机构所应承担的重要责任。
医疗质量安全检查是为了保障患者的生命安全和身体健康，提高医疗服务的质量和水平。
在医疗质量安全检查中，往往会发现一些问题和隐患，需要进行整改。
下面是一份医疗质量安全检查整改报告，具体内容如下：一、背景信息医疗机构：XX医院检查时间：XXXX年XX月XX日检查人员：医疗质量管理部门二、整改情况1. 检查情况：在本次检查中，我们发现了以下问题和隐患：(1) 器械消毒不严格：有部分手术器械的消毒操作不符合规范，存在细菌交叉污染的风险。
(2) 护理操作不规范：部分护士在患者护理过程中存在洗手不规范、穿戴无菌手套不全等行为。
(3) 药品管理混乱：医院药房在药品采购、储存、配药等方面存在一定的问题，导致药品管理混乱。
(4) 系统管理不完善：一些管理规定、流程文件未及时更新，员工对于相关制度不够了解，导致医疗质量管理工作出现漏洞。
2. 整改措施：针对以上问题和隐患，我们制定了以下整改措施，确保医疗质量和安全得到有效保障：(1) 完善消毒操作流程：对于手术器械的消毒操作，将制定更为详细的流程和要求，并加强对医务人员的培训，提高其操作技术。
(2) 护理操作培训：加强对护理人员的培训和规范化操作指导，确保每一位护士都能够掌握正确的操作方法。
(3) 药品管理规范化：优化医院药品管理制度，加强对药品采购、储存、配药等环节的管理，提高药品管理的效率和质量。
(4) 系统管理完善：对于医疗质量管理制度进行修订和完善，让每一位员工都能够了解并遵守相关的规定和流程，确保医疗质量和安全的有效管理。
三、整改进展1. 整改责任人：根据问题的性质和责任分工，我们确定了相应的整改责任人，并进行了明确的分工。
2. 整改时间安排：我们将按照整改措施的具体要求，制定了整改的时间安排，确保整改工作能够按时完成。
3. 整改过程记录：我们将对整改过程进行全程记录，包括整改开始时间、具体整改措施、整改负责人、整改进展等内容，确保整改工作的透明度和可追溯性。
医院检查存在问题整改报告范文
医院检查存在问题整改报告范文一、前言近年来，我院在党和政府的领导下，认真贯彻国家卫生健康委员会等部门印发的《关于进一步加强医院管理的意见》等文件精神，始终坚持“以人民为中心”的发展思想，紧紧围绕人民群众的健康需求，不断加强医院内涵建设，提高医疗服务质量和水平。
但在近期上级部门对我院进行的检查中，发现了一些存在的问题，为了进一步提高我院的管理水平和服务质量，确保医疗安全，根据检查反馈意见，我院进行了认真的整改。
现将整改情况报告如下：二、存在的问题1.医疗质量管理方面：医疗质量管理不够完善，部分医疗行为不规范，医疗文书不完善。
2.药事管理方面：药事管理存在漏洞，药品采购、储存、配送、使用等环节存在不规范现象。
3.医院感染管理方面：医院感染管理体制不健全，感染防控意识不够强烈，感染防控措施落实不到位。
4.患者服务方面：患者服务流程不优化，服务质量不高，部分医护人员服务态度不好，患者满意度低。
5.财务管理方面：财务管理制度不健全，资金使用不规范，审计监管不到位。
6.党的建设方面：党的建设工作不够扎实，党员教育管理不严格，党风廉政建设存在薄弱环节。
三、整改措施1.加强医疗质量管理：建立完善的医疗质量管理体系，加强医疗行为规范培训，提高医疗文书书写质量。
2.完善药事管理制度：建立严格的药事管理制度，规范药品采购、储存、配送、使用等环节，确保药品安全。
3.加强医院感染管理：建立健全医院感染管理体制，提高感染防控意识，加强感染防控措施的落实。
4.优化患者服务流程：简化患者服务流程，提高服务质量，加强医护人员服务态度培训，提高患者满意度。
5.规范财务管理：建立健全财务管理制度，规范资金使用，加强审计监管，确保财务安全。
6.加强党的建设：扎实党的建设工作，加强党员教育管理，落实党风廉政建设责任，消除薄弱环节。
四、整改成效经过一段时间的整改，我院在医疗质量管理、药事管理、医院感染管理、患者服务、财务管理、党的建设等方面取得了明显成效。
医院专项整改情况报告（精选5篇）
医院专项整改情况报告医院专项整改情况报告（精选5篇）随着人们自身素质提升，报告的使用成为日常生活的常态，报告具有语言陈述性的特点。
那么大家知道标准正式的报告格式吗？以下是小编为大家整理的医院专项整改情况报告（精选5篇），仅供参考，大家一起来看看吧。
医院专项整改情况报告（精选5篇）1按照创建工作部署，我院扎扎实实的开展了创建工作，取得了显著成效，现将我所创建平安医院工作自查情况汇报如下：一、工作目标按照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求，坚持预防为主、依靠群众的方针，结合单位工作特点和实际，以医疗质量为重点，以建立健全长效工作机制为核心，抓好医疗规范执行、医患沟通管理和职业道德建设，切实抓好生产、生活安全，努力构建一个和谐、安全的就医环境和工作生活环境。
二、工作重点1、加强医院普法教育工作，切实地提高了干部职工法制观念。
结合“五五”普法工作，采取集中学习和个人自学相结合的方法，充分利用职工大会、党员会、科室每周一次的晨会认真开展各种法律法规的学习，每人书写法律笔记，每月进行检查考核。
具体学习了《宪法》、《安全生产法》、《劳动法》、《母婴保健法》、《传染病防治法》、《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》、《护士管理条例》、《处方管理办法》等等，通过不定期的举行一些法律知识竞赛吸引大家到法律法规的学习中来。
切实提高广大干部职工的遵纪守法观念，形成一个人人学，人人懂法，人人守法的大好局面。
2、建立健全各项规章制度，以制度规范职工行为。
在日常工作管理中，经过酝酿和职工的充分讨论制定出院内《财务管理制度》、《车辆管理制度》、《安全保卫制度》、《卫生清洁制度》、《考勤制度》、《差错事故处理制度》、《赔偿制度》以及行风评议实施细则等一系列的规章制度，确实做到在制度面前人人平等，让大家有话说到明处，有意见提到明处，使日常管理民主化。
3、加强安全检查，消除隐患，强化重点部位的防范。
对药房、药库、收费室、财务室等重点部位实行重点监控，安装防盗门、加固窗户防护栏，配备保险柜，“剧、毒、麻”药品实行“五专”管理，易燃易爆物氧气瓶专人拉运，实行“防油、防震、防火、防热”四防管理，一次性医疗废弃物由专人回收焚烧销毁。
医院督查问题整改报告
医院督查问题整改报告一、前言近年来，我院在各级领导的关心和支持下，始终坚持以人民为中心的发展理念，紧紧围绕人民群众的健康需求，不断强化医疗服务质量，提高医疗服务水平。
然而，在发展过程中，我们也发现了一些存在的问题和不足，这些问题和不足亟待解决。
为此，我院组织了对存在的问题进行深入剖析，并制定了相应的整改措施。
现将整改情况报告如下：二、存在的问题1.组织管理不够完善：部分科室之间的沟通协作不够紧密，导致工作效率和医疗质量受到影响。
2.医疗安全存在隐患：部分医务人员对医疗安全的重要性认识不足，对医疗制度执行不力，存在一定的安全风险。
3.医疗服务水平有待提高：部分医务人员专业技能水平不高，影响了医疗服务的质量和效果。
4.医院环境有待改善：医院部分区域的环境卫生状况不尽如人意，影响了患者的就医体验。
5.信息化建设滞后：医院的信息化建设与现代化医院的要求还有较大差距，制约了医院的发展。
三、整改措施1.加强组织管理：建立和完善科室间的沟通协作机制，提高工作效率，确保医疗质量。
2.强化医疗安全管理：加强医务人员的医疗安全培训，提高医疗安全意识，严格执行医疗制度，确保患者安全。
3.提升医疗服务水平：加强医务人员的专业技能培训，定期组织医务人员参加各类学术活动，提高医疗服务水平。
4.改善医院环境：加大环境卫生整治力度，确保医院环境整洁、舒适，提升患者就医体验。
5.推进信息化建设：加大信息化建设投入，逐步实现医疗信息的数字化、网络化，提高医院的信息化水平。
四、整改成效1.组织管理得到加强：通过建立科室间的沟通协作机制，提高了工作效率，医疗质量得到了保障。
2.医疗安全管理取得实效：经过加强医务人员的医疗安全培训，医疗安全意识得到了提高，医疗安全事件的发生率明显下降。
3.医疗服务水平得到提升：通过加强专业技能培训，医务人员的业务水平得到了提高，医疗服务质量得到了提升。
4.医院环境得到改善：经过环境卫生整治，医院环境得到了明显改善，患者就医体验得到了提升。
医院的整改报告(3篇)
医院的整改报告（3篇）医院的整改报告（精选3篇）医院的整改报告篇1一、工作成绩医院根据上级主管部门下发的《关于深入开展20__年医疗卫生系统“三好一满意”活动的通知》，结合我院实际情况积极认真开展了“三好一满意”活动。
1、成立了组织机构。
医院在20__年4月21日成立了以李会林院长为组长，各位副院长为副组长的“三好一满意”活动领导小组，领导全院开展此项活动;同时成立了以副院长为主任，医教科主任胡道旭副主任的医院“三好一满意“活动办公室，负责本院“三好一满意”活动的具体开展工作，另外成立了以各科室负责人为组员的“三好一满意”活动工作小组。
2、制定了实施方案。
医院“三好一满意”活动办公室制定了《中心医院20__年“三好一满意”活动实施方案》。
根据活动方案，我院20__年“三好一满意”活动将分四个阶段开展：第一阶段为宣传动员阶段(20__年1月至5月);第二阶段为查找问题阶段(20__年6月至7月);第三阶段为整改提高阶段(20__年8月至9月);第四阶段为总结推进阶段(20__年10月至12月)。
3、开展了广泛的宣传动员工作。
从活动开展之初，医院开展了多种形式的广泛宣传动员工作，医院分别召开了中层干部动员大会、医生动员大会、护士动员大会;各科室还分别召开了科室会议学习《全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动工作方案》和《中心医院20__年“三好一满意”活动工作方案》，是全体员工深入理解“三好一满意”活动精神，为开展好此项工作打好良好的基础。
医院同时还制作了横幅、宣传标语张贴在门诊大堂等醒目位置;在院务公开栏及时报道了“三好一满意”活动开展进展情况;在门诊大厅的电子屏幕上进行多种形式的宣传动员工作。
4、开展多种形式的自查自纠工作。
为了开展此项工作，医院“三好一满意”活动办公室开展了多种形式的自查自纠工作。
（1)为了了解人民群众对我院的医疗工作满意度，我院根据“三好一满意”活动方案，制作了满意度调查表，进行了针对了服务、医疗质量、医德等内容的满意度调查。
医院整改报告范文（精选6篇）
医院整改报告范文（精选6篇）医院整改报告范文篇1二级甲等医院检查督导工作整改报告20xx年省卫生厅对我院二级甲等医院进行了二次检查和督导，针对六个方面存在问题，我院在科主任例会上进行通报，并召开院务委员会会议，进行专门研究，现将整改工作报告如下：一、违反《大型医疗设备配置与使用管理办法》，未经卫生行政部门批准，擅自装备甲、乙类大型医疗设备。
20xx年我院经过积极准备材料，向省卫生厅和大同市卫生局认真的申报，山西省卫生厅20xx年11月8日晋卫计[20xx]120号文件，《关于下达20xx年乙类大型医用设备配置（第一批）评审意见的通知》，批准我院配置16排CT。
二、传染病防治法、传染病报告及管理制度的落实不到位。
组织医护人员进一步学习《中华人民共和国传染病防治法》，提高医护人员传染病防治知识的水平；对产科合并传染病的产妇，进入隔离产房待产，产后住入隔离病房，医护人员做好防护，严格执行手卫生，防止交叉感染，同时做好新生儿的防护工作，乙肝产妇新生儿注射乙肝疫苗和免疫球蛋白，怀疑梅毒的产妇，转上级医院复查；无传染病报告门诊登记本的科室，已建立登记本，登记项目齐全、完整。
三、医院感染管理工作存在不足。
院感办继续加大感染管理的培训和监督力度，尤其对重点科室如急诊科、产房、检验科、手术室、消毒供应室等科室的管理，全院医疗器械的清洗纳入消毒供应室统一监管，并实现全院医疗器械集中统一清洗；购置设备，完善检验科细菌室，逐步开展生物监测和细菌耐药监测；手术室和产房的洗手设施已按国家规定更换；手术室、产房、消毒供应室按照清洁区、污染区进行重新规划，分区明确，流程合理，按照感染管理的.要求进行了改进。
四、医院消毒供应室建设与管理有待进一步加强。
1.完善供应室器械清洗、消毒、监测等环节的管理。
2.改建消毒供应中心清洗设备、设施。
先开展门诊、妇产科器械的清洗，逐步实施手术室—供应室一体化集中管理，由相关护士长负责落实。
五、医院血透室管理需进一步规范根据卫生部《医疗机构血液透析室管理规范》、《血液净化标准操作规程（20xx版）》的规定，按照山西省卫生厅《二级综合医院评审标准实施细则（20xx年版）》中血液净化管理与持续改进的要求，建立《血透室病人安全管理及处理程序》。
医疗机构整改报告（精选6篇）
医疗机构整改报告医疗机构整改报告一、报告的特点1、内容的汇报性：一切报告都是下级向上级机关或业务主管部门汇报工作，让上级机关掌握基本情况并及时对自己的工作进行指导，所以，汇报性是“报告”的一个大特点。
2、语言的陈述性：因为报告具有汇报性，是向上级讲述做了什么工作，或工作是怎样做的，有什么情况、经验、体会，存在什么问题，今后有什么打算，对领导有什么意见、建议，所以行文上一般都使用叙述方法，即陈述其事，而不是像请示那样采用祈使、请求等法。
3、行文的单向性：报告是下级机关向上级机关行文，是为上级机关进行宏观领导提供依据，一般不需要受文机关的批复，属于单向行文。
4、成文的事后性：多数报告都是在事情做完或发生后，向上级机关作出汇报，是事后或事中行文。
5、双向的沟通性：报告虽不需批复，却是下级机关以此取得上级机关的支持指导的桥梁；同时上级机关也能通过报告获得信息，了解下情，报告成为上级机关决策指导和协调工作的依据。
二、医疗机构整改报告（精选6篇）报告的用途逐步扩大，用于新产品开发、投融资、公司发展规划、年度发展等方面。
下面是小编精心整理的医疗机构整改报告（精选6篇），仅供参考，希望能够帮助到大家。
医疗机构整改报告1医疗安全隐患整改自查报告我院根据市卫生局下发关于医疗安全隐患整改活动的要求，认真组织广大职工学习活动精神，根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。
通过整改活动开展以来，现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下：一、存在的问题：（一）医疗质量方面存在的问题1、门诊科室存在的问题根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。
门急诊医生持证上岗率不高，存在无证行医、非法行医情况。
部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。
各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。
医疗文书书写不规范。
医院检查存在问题整改报告范文
医院检查存在问题整改报告范文一、医院检查存在的问题根据上级卫生部门对我院进行的医院检查，发现我院在医疗、护理、院感、药品管理等方面存在一些问题。
具体问题如下：1.医疗方面：（1）部分医生对患者病情的诊断不够准确，导致治疗方案不够科学。
（2）部分医生对患者的病历记录不够详细，影响了对患者病情的跟踪和治疗效果的评价。
（3）部分医生对患者的用药指导不够到位，患者用药的安全性和有效性受到影响。
2.护理方面：（1）部分护士对患者的护理操作不够规范，影响患者的治疗效果和舒适度。
（2）部分护士对患者的病情观察不够仔细，未能及时发现患者的病情变化，影响了对患者病情的及时处理。
（3）部分护士对患者的健康教育不够到位，影响患者的治疗依从性和康复效果。
3.院感方面：（1）部分医护人员对院感知识的掌握不够到位，影响了对患者病情的控制和预防。
（2）部分医护人员对医疗废物的处理不够规范，影响了对患者病情的控制和预防。
（3）部分医护人员对病区的清洁消毒工作不够到位，影响了对患者病情的控制和预防。
4.药品管理方面：（1）部分药品的存放不够规范，影响了对患者病情的治疗和药品的安全性。
（2）部分药品的过期处理不够及时，影响了对患者病情的治疗和药品的安全性。
（3）部分药品的调配不够准确，影响了对患者病情的治疗和药品的安全性。
二、整改措施1.加强医疗培训：（1）对医生进行定期培训，提高医生的诊断水平和治疗方案的科学性。
（2）对医生进行病历记录培训，提高医生对患者病历记录的详细程度。
（3）对医生进行用药指导培训，提高医生对患者用药指导的到位程度。
2.加强护理培训：（1）对护士进行护理操作培训，提高护士对患者护理操作的规范性。
（2）对护士进行病情观察培训，提高护士对患者病情变化的及时发现能力。
（3）对护士进行健康教育培训，提高护士对患者健康教育的到位程度。
3.加强院感培训：（1）对医护人员进行院感知识培训，提高医护人员对院感知识的掌握程度。
医院整改报告范文(共12)
医院整改报告范文(共12)一、目的和范围：医院整改报告范文（共12）中，制定医疗废物管理制度的目的是为了规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。
该制度具有全局性、综合性和强制性的特点，适用于医疗卫生机构的所有科室和部门。
通过实施该制度，我们旨在实现对医疗废物的全程监控和管理，确保医疗废物得到安全、合规、高效的处理，降低医疗废物对人体健康和环境的潜在风险。
本制度适用于医院内所有涉及医疗、预防、保健以及其他相关活动的部门和科室，要求全体员工严格遵守，共同维护良好的医疗废物管理秩序。
二、定义：医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
为了更好地对这些废物进行分类管理和安全处理，根据其特性，医疗废物被细分为以下五大类：1. 感染性废物：指在医疗、预防、保健等活动中产生，含有病原体（如细菌、病毒、寄生虫等），能够引起人类或动物感染的废物。
这类废物包括但不限于：废弃的注射器、输液器、血液制品、污染的纱布、手套、口罩、病床用品等。
2. 损伤性废物：指在医疗活动中产生的，具有尖锐、切割等特征，能够对人体造成物理损伤的废物。
这类废物主要包括：废弃的针头、刀片、玻璃试管、安瓿等。
3. 病理性废物：指在医疗活动中产生，含有病理性组织、器官、细胞等，可能对人体健康造成危害的废物。
此类废物包括：废弃的病理组织、尸体、胎盘等。
4. 药物性废物：指在医疗活动中产生的过期、废弃、污染的药品及其包装物。
这类废物包括：废弃的药品、疫苗、血清、抗生素等。
5. 化学性废物：指在医疗、科研、教学等活动中产生的具有腐蚀性、毒性、易燃性、爆炸性等危险特性的化学物品及其包装物。
这类废物包括：废弃的化学试剂、消毒剂、电池、汞温度计等。
三、职责：为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门和人员的职责至关重要。
以下为各部门的具体职责：1. 医院感染管理委员会：- 负责医疗废物管理制度的修订和完善，确保制度符合国家法律法规及医院实际情况；- 定期评估医疗废物管理工作的效果，提出改进措施；- 协调解决医疗废物管理过程中的重大问题。
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关于xx医院存在问题整改情况与下一步
发展思路汇报
尊敬的卫生局领导：
去年八月份县卫生局组织评审组对我院工作进行检查评审，指出诸多存在问题，并作出相应的处理，对维护我县卫生改制成果，切实保护医院职工利益，保障患者基本权利及医疗安全具有重要意义，对xx医院长远发展具有重要的促进和鞭策作用。
为了更好发展xx医院，保护职工利益，解决病人看病贵，看病难的问题，我们针对评审中存在问题进行认真梳理和整改，经过一段时间的努力，我们做出了一些成绩，现在我们将xx医院近期工作和下一步发展思路向领导汇报如下：
一、按要求变更医院法人重新调整股权结构
1、原有xx股东全部退出股份，化解了原有股东间矛盾。
目前为yy一人购买原有股份，占有xx医院100%股份。
2、医院法人将在卫生局同意下依法变更，《医疗机构执业许可证》将同时进行校验和变更。
3、成立医院管理和监督领导小组，这项工作将在法人变更和取得《医疗机构执业许可证》后按步骤进行。
今后将按照有关要求正常召开职工大会，研究医院重大发展决策和重要工作决定。
二、统一医疗发展思路，强化内部管理，迅速提高公卫服务和医护等工作质量
1、成立新的医院管理班子，我们通过走访当地群众，和老职工谈心，开内部职工交心会，找到医院发展症结，弄清楚存在问题，统一了医院的发展方向。
大家认为，医院内部矛盾是管理上的矛盾，是可以改变的，如果不迅速改变现状，xx医院不但自身发展受到极大影响，还将拖累全市、全县医改成果，甚至成为改制后第一个退出医疗市场的一级医院。
认清问题谋发展，决不成为改制拖累人，目前在xx医院内部形成领导拿决策，想出路，职工齐心上，带头干，全院上下努力争口气，谋发展，做事业，开辟医院工作大好局面。
2、树立医疗安全第一思想，首抓医护质量管理和人员引进。
我们知道，医疗工作事关百姓生命安全，与生命息息相关，事关百姓无小事，百姓小事做好成大事。
第一步引进内、外、妇、儿、中、护、药等各科执业人才十二名，改变了过去医院“医院无管理，看病无医生，注射无护士，拿药无药师”的四怪现象，现在基本满足各科室需求，解决当地居民看病的实际困难。
第二步我们新聘请注册执业护士六名，给xx医院护理工作带来新的气象，对我们现有的护理质量保证起到至关重要的作用，同时成立管理组织对各科室病人登记、上报等存在问题进
行督查和整改。
第三步对现在工作人员进行严格管理，保证人员到岗在位，实行考勤机一天二次考勤，并确立考勤小组对医院在岗人员进行不定期抽查，奖优罚懒。
三、引进人才增加设备美化环境服务百姓
目前cc县医疗卫生事业发展迅速，医疗资源总量大幅扩张，但乡镇医院存在环境简陋，医务人员技术老化，医疗设备陈旧，医疗项目不全等问题，背离当前cc医疗市场发展的总体趋势，难以满足农村居民不断扩大的医疗需求，也难以适应cc 经济社会快速发展的需要。
为此我们做了以下努力：
1、改善医疗环境，逐步达到一级医院要求。
近日，我院已投资近十万元对原病房进行改造，对内部环境进行整改，如新修、改建住院部、护理组、药库、化验室、B 超等科室，整理院内花草树木，美化环境，清理下水道，修建三个水冲式厕所和二个化粪池，改造医院原有的老化线路，确保用电安全。
2、添加基本医疗设备。
正洽谈购进彩超一台，预配空调三十台、目前已配备十台空调并安装到病房和有关科室，对手术
室设备进行全面更新，如麻醉机、心肺监护仪等，计划投资十五万元。
四、着力做好公共卫生工作
1、成立公共卫生领导小组，指定专人负责，定期督查各项公共卫生工作进度情况，要求所有医护人员积极配合公共卫生工作，对拒不履行公共卫生工作的医务人员，坚决不录用，录用就要履行职能，不履行就走人。
2、树立服务为主、预防为主的工作思想，宣传工作走在前。
作为医务工作者，我们要改变被动看病为主，以药养医，以利益为第一的滞后思想，要真正为病人着想，为病人服务，以预防为主，以宣传为主导。
我院将在一月份新安装大屏幕电子显示屏，一是用于公共卫生重点工作的宣传；二是结合季节性传染病防治等工作做好相关知识宣传；三是公布医疗服务相关信息。
3、按照江苏公共卫生服务要求，完善公共卫生服务工作。
对过去存在的资料不全，资料缺失，公共工作履行不到位情况在新的一年我们将迅速整改到位。
我们计划与xx卫生院联系进行全乡65岁以上老人免费体检工作，做好疟疾病等传染病防治工作，主动接受xx卫生院各项工作监督和指导。
另外，我们将重点强化全乡居民建档和精神病管理工作，充分利用我院糖尿病和精神病两大科室的专业人才，在卫生院安排下，对村级卫生室人员进行免费培训，与他们一道走进社区，随访糖尿病和精神病人，在全县形成第一家具有真正专业特色的防治队伍。
目前我们医院以糖尿病和精神卫生防治为依托、为特色，并逐步涉入老年病防治和老年人托管、心脑血管病防治等多项工作，最终形成一家具有特色和影响力的一级综合乡镇医院。
五、加强新农合工作的管理
一是保证不套取新农合资金，加强病人管理和审核；二是对病历等材料进行严格管理，做到病历等材料由院长亲自审核，不过关不放行，并对不符合要求的相关人员予以处罚；三是成立病案室与住院病人管理处，切实加强病案管理和医院病人的规范管理；四是定期对新农合人员进行培训和继续教育，选定政治素质高，业务能力强，服务态度好的专职人员负责合作医疗病人住院、结报等服务工作。
六、妥善解决医院遗留问题保证现有职工的利益一是上半年医保资金迅速到位，对过去未交的医保资金也与原有法人和股东协调迅速交纳到位；二是对改制后死亡职工按照改制时协议和规定办理；三对现有正常上班职工，积极协调有关单位，按国家规定签定人事代理合同，能交纳养老保险、医疗保险、失业保险的，一并缴纳，不符合有关条件将积极联系交纳集体单位养老保险和新型农村合作医疗保险等，切实保证职工基本利益；四是一心谋医院发展，保证职工工资和福利等待遇，稳定人心，保证不引发上访、集访、群访等事件，将事情矛盾处理在医院内部，决不给局领导增加麻烦，为局领导分忧，为cc 的卫生发展做出自己应有的贡献。
综上所述，我们通过股权重组，内部调整，外联技术，内抓管理，人员整改，设备更新，目前xx医院各项工作取得了一定成绩。
我们现恳请县卫生局领导在百忙之中，抽空对我院工作进行指导，并为我院协调医保，新型农村合作医疗等相关工作，一是关心帮助xx医院发展；二是满足当地老百姓看病需求。
我院将以一个崭新的姿态面对考验，用自己的实际成绩为全县
医疗卫生工作争光，为xx社区居民提供优质服务。
相信在县卫生局、xx社区政府的领导下，有xx医院一帮敢想、敢干、能干、会干的领导班子的带领，全院职工共同努力，有社会各方面的支持，我们xx医院一定会迎来美好的明天。
cc县xx医院
二○一二年一月五日。