医院整改报告范文

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医院整改问题报告范文

医院整改问题报告范文

医院整改问题报告范文尊敬的领导:根据我国卫生健康委员会关于医院整改工作的要求,结合我院实际情况,现将我院在近期整改工作中发现的问题及整改措施汇报如下:一、存在的问题1.医疗质量问题(1)病历书写不规范:部分医生在病历书写中存在描述不详细、诊断依据不充分等问题。

(2)用药不当:部分医生在用药过程中,未充分考虑患者病情及药物相互作用,导致用药不当。

(3)手术安全问题:部分手术科室在手术前未进行充分评估,导致手术风险增加。

2.医疗服务问题(1)服务态度不佳:部分医护人员在服务过程中,态度生硬,缺乏耐心,影响患者就医体验。

(2)就医流程繁琐:患者在就医过程中,需要重复排队、等待,就医体验较差。

(3)医疗信息公开不足:患者对自身病情、治疗方案等医疗信息了解不足,影响患者决策。

3.医院管理问题(1)制度不健全:部分管理制度不健全,导致工作流程混乱,影响工作效率。

(2)人员培训不足:部分医护人员对最新医疗技术、政策了解不足,影响医疗服务质量。

(3)基础设施陈旧:部分医疗设备陈旧,影响医疗服务水平。

二、整改措施1.加强医疗质量管理(1)规范病历书写:组织培训,提高医生病历书写能力,确保病历质量。

(2)规范用药:制定用药指南,加强用药监管,确保患者用药安全。

(3)加强手术安全管理:制定手术安全管理制度,严格执行手术前评估,降低手术风险。

2.提升医疗服务水平(1)改善服务态度:加强医护人员服务意识培训,提高服务态度。

(2)优化就医流程:简化就医流程,提高就医效率,改善患者就医体验。

(3)加强医疗信息公开:通过多种渠道,及时向患者公开病情、治疗方案等信息,提高患者满意度。

3.加强医院管理(1)完善制度建设:梳理现有管理制度,完善制度体系,确保各项工作有章可循。

(2)加强人员培训:定期组织医护人员参加培训,提高业务水平,确保医疗服务质量。

(3)更新基础设施:逐步更新医疗设备,提高医疗服务水平。

三、整改工作计划1.成立整改工作领导小组,明确责任分工,确保整改工作有序推进。

医院整改情况报告范文

医院整改情况报告范文

医院整改情况报告范文一、前言为了进一步落实国家卫生健康委员会等部门《关于进一步加强医疗机构违法违规行为查处的通知》精神,加强医疗机构管理,保障医疗安全,提高医疗服务质量,我院针对近年来在医疗活动中存在的问题进行了认真梳理和分析,并制定了详细的整改方案。

现将整改情况报告如下:二、整改工作目标1. 全面提高医疗质量,确保医疗安全。

2. 优化服务流程,提高服务水平。

3. 规范药品和医疗器械使用,保障患者权益。

4. 加强医院内部管理,提升整体运营效率。

三、整改措施及实施情况1. 加强医疗质量管理(1)成立医疗质量管理领导小组,明确责任分工,加强对医疗质量管理的组织领导。

(2)完善医疗质量管理制度,制定医疗质量安全管理制度、医疗质量控制措施、医疗质量评价体系等。

(3)加强医疗质量监控,定期对医疗质量进行评估和分析,对存在的问题及时进行整改。

2. 优化服务流程(1)调整门诊布局,合理设置科室,提高患者就诊效率。

(2)加强预约诊疗服务,提高预约成功率,减少患者等待时间。

(3)完善医疗服务信息化建设,实现医疗信息互联互通,方便患者查询和就诊。

3. 规范药品和医疗器械使用(1)加强对药品和医疗器械的采购、储存、配送、使用等环节的监管,确保药品和医疗器械质量安全。

(2)严格执行药品和医疗器械的使用规定,防止滥用和不当使用。

(3)加强药品和医疗器械的临床评价,及时淘汰效果不佳、不良反应严重的药品和医疗器械。

4. 加强医院内部管理(1)完善人力资源管理,合理配置医务人员,提高医疗服务能力。

(2)加强财务管理,规范收费行为,降低患者负担。

(3)加强设备管理,提高设备使用效率,确保设备安全。

四、整改工作成效1. 医疗质量得到提升,医疗安全得到有效保障。

通过加强医疗质量管理,我院医疗质量得到了全面提升,患者满意度不断提高。

2. 服务流程不断优化,患者就诊体验得到改善。

通过调整门诊布局、加强预约诊疗服务等措施,患者就诊效率得到提高,等待时间明显减少。

医院自查整改报告通用7篇

医院自查整改报告通用7篇

医院自查整改报告通用7篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种类型的经典范文,如工作计划、工作总结、述职报告、合同协议、演讲致辞、条据文书、心得体会、策划方案、教学资料、其他范文等等,想了解不同范文格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample essays, such as work plans, work summaries, job reports, contract agreements, speeches, documents, insights, planning plans, teaching materials, other sample essays, and more. If you want to learn about different sample formats and writing methods, please stay tuned!医院自查整改报告通用7篇优秀的整改报告是按照重点突出、层次分明进行写作的,整改报告有没有花心思一看就知道,所以想要给领导留下好印象就一定要重视整改报告哦,以下是本店铺精心为您推荐的医院自查整改报告通用7篇,供大家参考。

医院督查问题整改报告范文2篇

医院督查问题整改报告范文2篇

医院督查问题整改报告范文2篇范文一:医院感染管理整改报告报告日期:2023年4月15日一、整改背景根据我国卫生健康委员会的相关规定,为进一步加强医院感染管理工作,确保患者安全,提高医疗服务质量,我院于2023年3月10日接受了上级卫生行政部门的感染管理专项督查。

督查组通过现场检查、查阅资料、访谈等方式,对我院感染管理工作进行了全面评估,并提出了一系列整改建议。

现将整改情况报告如下。

二、整改内容1. 整改问题概述督查组发现我院存在以下主要问题:感染管理制度不健全,部分制度落实不到位;消毒、灭菌工作不规范,部分设备消毒不彻底;医务人员手卫生依从性低,手卫生设施不完善;感染监测和报告体系不完善,部分感染病例未及时发现和报告。

2. 整改措施及落实情况(1)完善感染管理制度修订和完善了《医院感染管理制度》、《消毒隔离制度》等10余项制度,明确了各相关部门和人员的职责;加强对制度的学习和培训,确保全体医务人员熟悉并遵守相关制度。

(2)规范消毒、灭菌工作对全院消毒、灭菌设备进行了全面检查,对存在的问题进行了整改,确保设备正常运行;加强对消毒、灭菌工作的监督和指导,定期对消毒、灭菌效果进行监测。

(3)提高医务人员手卫生依从性在全院范围内开展手卫生宣传活动,提高医务人员手卫生意识;完善手卫生设施,确保医务人员在临床工作中能够方便地进行手卫生。

(4)完善感染监测和报告体系建立了感染监测和报告制度,明确了感染病例的发现、报告、处理流程;加强对感染病例的监测,确保及时发现和报告。

3. 整改效果评估通过以上整改措施,我院感染管理工作取得了显著成效:感染管理制度得到进一步完善,医务人员对制度的遵守程度明显提高;消毒、灭菌工作得到规范,设备消毒质量得到保证;医务人员手卫生依从性得到提高,手卫生设施得到改善;感染监测和报告体系得到完善,感染病例得到及时发现和报告。

三、整改总结通过本次整改,我院感染管理工作得到了全面提升,为患者提供了更加安全、优质的医疗服务。

医院自查自纠整改报告5篇

医院自查自纠整改报告5篇

医院自查自纠整改报告5篇撰写高质量的整改报告可以增加职场人的文字功底,我们在起草整改报告的过程中,需要注意态度端正。

作者今天就为您带来了精选医院自查自纠整改报告5篇,相信一定会对你有所帮助。

医院自查自纠整改报告14月20日,县卫计局组织专家,对我院基本公共卫生工作进行了督导检查,发现了诸多问题。

我院领导对此高度重视,院领导组织公共卫生科全体人员学习督导意见书,列出整改台账,限期整改,并就下一步公共卫生工作进行了梳理,制订计划,整体推进我院公共卫生工作。

现将整改情况向卫计局领导作如下汇报:一、在组织管理工作上,今年由副院长主抓公共卫生工作,后期将通过强化公共卫生科业务培训及学习,提升公共卫生科服务能力,满足广大老百姓的健康需求。

二、在重点人群管理中,我院出现了档案记录的随访值与督导时询问值不一致的情况,体检结果没有及时的反馈给体检对象,并且在体检时部分病人足背动脉触摸未完成。

在后期的工作中,我们将按照规范和要求,细致的完成重点人群的体检工作,将体检结果详细的告知体检者。

回院后,再次整理体检记录,填写体检表,及时的反馈给村医,由村医发放给体检人员,发放体检表时,要求领取体检表人员在体检反馈表上签字、盖章。

三、印证我院开展健康教育工作,拍摄的健康教育专栏的照片不清晰。

下一步,我院将添置清晰度高的照相机,更换打印机,满足公共卫生工作的需要。

四、在传染病与突发公共卫生事件的工作中,出现了门诊日志登记不规范、项目填写不完整问题,而且医院到目前未开展传染病相关知识的`培训,0-3月份无传染病病例报告。

我们下一步整改措施:1、每周五进行院内质控检查,抽查门诊日志,如继续出现不规范不完整等问题,直接报财务科扣除当月绩效工资。

2、提高分管人员、和门诊医生的责任心,采取奖励机制,促进门诊医生发现并及时上报传染病病例。

3、公共卫生科要积极地开展传染病培训工作,并保存相关培训资料,做到查之有痕。

五、在结核病管理工作中,因为分管人员责任心不强和患者对病情的隐瞒,1-3月我院无结核病转诊和病人发现病例。

医院整改报告(5篇)

医院整改报告(5篇)

医院整改报告(5篇)医院整改报告(精选5篇)医院整改报告篇1为进一步深化医药卫生改革,完善我县公立医院医疗费用监控和公开机制,按照《关于印发朝阳市公立医院医疗费用重点指标监测和发布实施方案的通知》(朝卫发[]155号)要求,现将我县公立医院_年相关医疗费用控制重点监测指标予以公布。

一、重点监测指标解释此次发布的相关医疗费用控制重点监测指标共涵盖10个指标,分别是:公立医院医疗费用增长、门诊病人次均医药费用、门诊病人次均医药费用及增幅、住院病人人均医药费用、住院病人人均医药费用及增幅、住院收入占医疗收入的比重、人数住院率、百元医疗收入消耗的卫生材料费用、药品收入占医疗收入比重(不含中药饮片)和平均住院日。

其中,公立医院医疗费用增长指标用于反映本地医疗机构医疗费用总体增长情况;门诊病人次均医药费用及增幅和住院病人人均医药费用及增幅用于反映医院门诊病人和住院病人费用负担增长水平;住院收入占医疗收入的比重和人数住院率两项指标用于反映医院合理诊疗情况;百元医疗收入消耗的'卫生材料费用用于反映医院卫生材料消耗程度和管理水平;药品收入占医疗收入比重用于反映医院药品费用水平和收入结构;平均住院日用于反映医院对住院患者的服务效率。

二、数据基本情况2021全县公立医院医疗费用增长17.39% ,门诊病人次均医药费用为334.92元,与去年同期相比略有下降。

住院病人人均医药费用为11166.16元,与去年同期水平相比略有增长。

百元医疗收入消耗的卫生材料费用为43.66元,与去年同期相比上升明显。

药品收入占医疗收入比重(不含中药饮片)为37.22%,平均住院日为9.22天,均较去年略有上升。

三、重点监测指标分析根据上述数据分析,一是我县公立医院医疗费用增幅明显,超出我县确定的医疗费用控制目标。

二是药占比和百元医疗收入消耗的卫生材料费用略有上升。

三是控制医疗费用不合理增长还需进一步加强。

四是在合理诊疗以及医疗资源使用效率方面还需改善。

医疗工作整改报告范文9篇

医疗工作整改报告范文9篇

医疗工作整改报告范文9篇医疗工作整改报告范文1根据医疗质量安全整顿工作整改要求,我科对医疗质量进行了全面的检查。

现就自查结果及下一步整改措施汇报如下:一、存在问题:(一)某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。

个别医务人员质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、病例讨论制度、交接班、会诊等核心制度有时不能很好的落实,病例讨论还有应付的情况。

患者病情评估制度不健全,对手术病人的风险评估,仅限于术前讨论或术前小结中,还没建立起书面的风险评估制度。

(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。

个别医务人员抗菌药物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;围手术期预防用药不合理,抗生素应用档次过高,时间过长。

(三)住院病历书写中还存在不少问题。

1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房内容分析少,有的象记流水帐,过于形式化。

2、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。

3、病历均为打印,复制粘贴后未及时查对,姓名、住院号不相符等情况依然存在,字迹潦草,有涂改现象。

(四)个别医务人员的服务意识不强,工作中时有“生冷硬”现象,医疗风险意识差,法律意识淡薄,医患沟通技巧不够,对医疗风险估计不足,造成医患沟通不够到位。

(五)专业技术水平有待进一步提高,不能很好的满足病人的需求,急救技能尚需要进一步演练。

(六)科室管理不够,问题发现后不能经常性督促整改和落实,造成问题长期存在。

二、下一步整改措施:(一)进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。

医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中,就难以保证质量目标的实现。

因此,培训全体医务人员质量管理知识,增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。

首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。

医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度,提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

医院检查工作整改报告5篇

医院检查工作整改报告5篇

医院检查工作整改报告5篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种类型的经典范文,如总结报告、演讲致辞、条据文书、策划方案、合同协议、应急预案、规章制度、教学资料、作文大全、其他范文等等,想了解不同范文格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!And, our store provides various types of classic sample essays for everyone, such as summary reports, speeches, policy documents, planning plans, contract agreements, emergency plans, rules and regulations, teaching materials, essay summaries, other sample essays, and so on. If you want to learn about different sample essay formats and writing methods, please stay tuned!医院检查工作整改报告5篇说到整改报告,相信大家都是非常清楚的,这是很多人都要写的文体,写整改报告的目的都是为了及时找出自己的错误并改正,下面是本店铺为您分享的医院检查工作整改报告5篇,感谢您的参阅。

医院自查自纠整改报告(通用11篇)

医院自查自纠整改报告(通用11篇)

医院自查自纠整改报告(通用11篇)医院自查自纠整改报告1为贯彻药监局今年下发的《通知》要求,我单位对内部中药饮片管理进行了自查,情况如下:1、中药饮片质量管理人员状况:负责中药饮片的质量管理员是中药药剂师、中药师,具有多年从事中药饮片管理工作经验,应对中药饮片质量问题有一定的判断能力,可监督、检查和指导药品购进、验收、养护、保管、销售、运输等各个环节存在或反馈的质量问题。

在药品质量检查和养护工作中,药房员工一贯坚持预防为主的原则,根据库存药品流转情况和季节变化,确定重点养护工作。

在中药饮片验收过程中,验收员在我单位从事验收工作多年,工作认真、仔细,能及时准确完成所购进药品的质量检查验收工作,并已做过中药饮片验收工作的岗前培训。

2、中药饮片购进管理:(1)将执行“按需进货、择优选择、质量第一”的原则,注重药品购进时的时效性和合理性,力求做到供应及时,结构合理。

(2)必须从具有资质的生产、经营企业采购中药饮片,验证生产、经营企业的《药品经营(生产)许可证》、《企业法人营业执照》、《药品经营(生产)质量管理规范认证证书》、《药品GMP认证书》、药品质量保证协议和销售人员授权委托书,资格证明、身份证,并将复印件存档备查。

(3)所购的`中药饮片要求有包装,包装上除有品名、生产企业、产地、生产日期外,实施文号管理的中药饮片必须注明批准文号。

(4)供货企业须提供有中药饮片的检验报告复印件,签订合同都注明质量条款、产地、等级标准等。

(5)不购入该炮制而未炮制的中药饮片。

3、中药饮片验收管理:(1)验收人员严格按照法定的药品质量标准和《中国药典》对中药饮片质量进行逐批验收。

(2)中药饮片的验收若发现问题,及时向上级汇报,尽快处理。

(3)验收时仔细核对品名、规格、数量、产地、生产企业、生产批号、生产日期、合格证等,同时对中药饮片的包装、标签以及有关要求的证明文件均进行逐一检查。

(4)中药饮片进货时,及时让供货厂家提供饮片检验报告,以便留存备查。

医院工作整改报告(18篇)

医院工作整改报告(18篇)

医院工作整改报告(18篇)医院工作整改报告篇1为进一步加强医院管理,规范医疗行为,强化医疗质量,提高医疗水平,增强服务意识,确保医疗安全,合理医疗收费,推进“以病人为中心,以提高医疗服务质量为核心”的医疗质量服务及管理的科学化、规范化、标准化持续进程,在20xx年我院开展医院管理年活动的基础上,现制订以下整改措施实施方案:一、加强医院管理,依法办院强化医院管理,依法办院,依法行医是珍重病人生命、维护病人权益的保障,也是医院与医务人员维护自身权益、确保医疗安全的需要。

按照卫生部医发xx号文件《关于开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的通知》,今年医院将继续加强全院医务人员法律法规教育,学习《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国献血法》、《医院管理评价指南(试行)》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构临床用血管理办法》、《消毒管理办法》、《处方管理办法》、《药品管理法》、《放射性同位素与射线装置放射保护条例》等法律法规,认真贯彻执行国家有关医院和医务人员执业、传染病防治、医疗技术准入、处方管理、放射防护、消毒隔离、合理用药等法律法规,使依法行医成为我院每位医务人员的自觉行为。

(一)医院全年集中学习卫生法律法规时间不少于10小时。

(二)各科室要组织全体医务人员每月一次卫生法律法规知识(内容见上)参学率100%。

(三)医务科、护理部要督促检查《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》的执业规范落实。

(四)相关科室要督促检查《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《医院管理评价指南(试行)》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构临床用血管理办法》、《消毒管理办法》、《处方管理办法》、《药品管理法》、《放射性同位素与射线装置放射保护条例》等卫生法律法规的落实。

医院医疗质量整改报告范文6篇,医院医疗质量整改措施

医院医疗质量整改报告范文6篇,医院医疗质量整改措施

医院医疗质量整改报告范文6篇,医院医疗质量整改措施下面是我整理的医院医疗质量整改报告范文6篇,希望能帮助到大家。

医院医疗质量整改报告范文1为进一步加强医疗质量,规范医疗行为,消除安全隐患,保证患者就医安全,构建和谐的医患关系,根据市卫生局专家组**月**日对我院进行的医疗质量安全督查反馈情况,我院组织医务人员再次对照反馈情况进行了严格的自查梳理工作,现将有关自查及整改情况汇报如下:一、领导重视认真组织安排我院在专家组检查情况反馈后,院领导非常重视,迅速召开院班子会议及全院职工会议,对督办反馈情况安排制定了自查梳理步骤,会上成立了由院长任组长,业务院长为副组长,各相关业务科室主要负责人为成员的自查领导小组。

院长**同志要求全院职工要统一思想、提高认识、转变观念。

各科室负责人要加强领导、精心组织、具体落实、严格自查、积极整改。

加强医患沟通。

做好药品安全储存。

医疗仪器合理、安全使用。

加强医疗文书质量管理,严格执行病历书写基本规范,对病案质量实施全程监控和管理,进一步加强医德医风建设。

强化“三基三严”训练,严格遵守医疗操作规范和医疗法规,加强全体医务人员的责任意识。

进一步完善继续教育制度,确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新。

会议强调,医疗质量和医疗安全是卫生院赖以生存和发展的生命线,是卫生院构建和谐医患关系的基础。

我们要以此为契机,强化质量安全意识,坚持安全第一,质量第一。

各岗位要规范医疗行为,切实履行职责,严格执行核心制度,细化管理过程,真正提高我院医疗质量水平,保证医疗安全。

二、自查情况自查领导小组11月22日起利用一周时间对各科室合理用药、抗生素及激素使用、麻醉药品管理、门诊处方和登记及住院病人病历书写与管理、医疗核心制度的执行情况、落实医院感染管理措施、护理质量管理,加强药品和医疗器械临床应用管理、建立健全医疗安全事件报告机制和应急处理机制、建立健全医疗安全责任追究机制等,进行认真细致检查并征求医务人员对查出问题的整改意见。

医院整改报告范文(范本)

医院整改报告范文(范本)

医院整改报告范文医‎院整改报告范文‎篇‎一:医院整‎改方案中心医院整改方‎案县农合办会同卫生‎局、财政局、物价局、‎和医保中心近期对我院‎进行了医药购销和医疗‎服务行为执行情况等方‎面的检查,找出了存在‎的问题,针对这些问题‎医院进行了研究,制定‎了整改措施,现汇报如‎下:一、‎医疗服务行为及收费方‎面医院要求全体医务‎人员本着“以病人为中‎心守信利民服务”的原‎则做到“合理诊治、合‎理检查、合理用药、合‎理收费”让病人在我院‎诊疗的过程中真正感受‎到“公开透明、取信于‎民”。

1、严‎格执行国家药品价格政‎策和医疗服务收费标准‎严禁在国家规定之外擅‎自设立新的收费项目、‎超标收费、分解项目、‎比照项目收费和重复收‎费等不规范收费现象。

‎2、进一步完‎善我院向社会公开的医‎疗服务收费项目和标准‎进一步完善医疗服务价‎格公示制、查询制、费‎用清单制提高医疗服务‎收费透明度。

我院已分‎别在门诊大厅的LED‎大屏幕和医保科门口对‎每一位医保病人的总费‎用及报账情况进行了公‎示,另外还设置医疗服‎务收费和药品价格的公‎示牌,对各科室住院病‎人医疗服务收费实行“‎一日一清单”、门急诊‎病人医疗收费实行“一‎人一清单”制。

‎3、医院将成立检查‎督导小组对全院医疗收‎费行为(包括:‎门诊处方、在架病历‎检查情况及归档病历)‎进行全面的定期或不定‎期检查和督导,严格把‎握用药及检查指征,对‎于贵重药品、超过10‎0元的特殊检查和自费‎项目必须对病人或者家‎属进行告知并签字。

同‎时要主动接受社会和病‎人对我院医疗服务收费‎的监督减少医疗服务收‎费投诉要积极处理人民‎群众对医疗服务收费的‎投诉对发现的违规医疗‎服务收费要进行原因分‎析、及时整改、坚决纠‎正相关责任坚决落实到‎科室和个人。

‎4、取消原定的套餐收‎费、组合检查,真正做‎到收费透明化。

‎5、应物价局要求对‎X线等检查项目进行合‎理的降价。

6‎、按照政府要求定期报‎送并公开发布有关医疗‎服务费用信息如每门诊‎人次费用、每住院床日‎费用、单病种平均住院‎费用、药品比例、平均‎住院日、术前平均住院‎日等。

医院检查存在问题整改报告范文

医院检查存在问题整改报告范文

医院检查存在问题整改报告范文尊敬的领导:根据医院检查存在问题整改工作的要求,我们对医院检查工作进行了全面的检查和整改。

现将整改工作报告如下:一、存在的问题:1. 人员配备不足:医院检查人员数量不够,导致工作效率低下,无法按时完成检查工作任务。

2. 检查流程不畅:医院检查流程繁琐复杂,导致工作中往往出现漏项和脱项现象,影响了检查工作的准确性和及时性。

3. 检查标准不统一:医院内部各部门对检查标准的理解存在差异,导致检查结果的一致性不高,无法形成有效的整改措施。

4. 数据整理不及时:医院对检查结果的数据整理工作存在滞后现象,影响了对问题的及时跟踪和整改。

5. 审查工作不到位:医院对检查结果的审查工作不到位,未能及时发现和解决问题,导致问题漏洞不断。

二、整改措施:1. 人员配备加强:医院将加大对检查人员的培训和招聘力度,确保检查人员数量充足,提高检查工作效率。

2. 简化检查流程:医院将重新审视检查流程,简化流程,改善流程,确保每一个环节都能够顺利进行,减少出现漏项和脱项的可能性。

3. 统一检查标准:医院将对检查标准进行统一的培训和宣传,确保所有相关人员对检查标准有一个清晰的认识,提高检查结果的一致性。

4. 加强数据整理工作:医院将建立完善的数据整理制度,确保对检查结果的数据进行及时整理和更新,做到数据的及时性和准确性。

5. 完善审查工作:医院将加强对检查结果的审查工作,确保每一个问题都能够被及时发现并解决,做到问题的及时闭环,避免问题漏洞不断。

三、整改效果:经过医院的全面整改工作,各项问题得到了有效解决,检查工作的质量和效率得到了显著提升,检查结果的可靠性和权威性得到了更好的保证。

医院的整体管理水平有了明显的改善,为医院的发展和健康稳步向前提供了良好的保障。

四、下一步工作:医院将继续加大对检查工作的重视,进一步完善检查制度和流程,提高检查工作的科学性和规范性,确保医院的各项工作都能够得到及时的监督和管理,全面提升医院的整体管理水平和服务质量。

医院整改报告范文范本

医院整改报告范文范本

医院整改报告范文范本尊敬的各位领导、同仁:首先,我代表医院全体员工,对近期我院在医疗服务、管理等方面出现的问题表示深深的歉意。

为了切实提高医疗服务质量,保障患者的合法权益,我院针对存在的问题进行了全面、深入的整改,并形成了本报告。

一、整改背景随着医疗行业的快速发展和患者对医疗服务需求的不断提高,我院在日常运营中逐渐暴露出一些问题,如医疗服务流程不够优化、医疗质量控制不够严格、部分医护人员服务意识淡薄等。

这些问题不仅影响了患者的就医体验,也损害了医院的形象和声誉。

因此,我院决定进行全面整改,以提升医院的整体水平。

二、问题梳理1、医疗服务流程方面挂号、缴费、取药等环节排队时间过长,患者等待时间成本高。

部分检查项目预约流程繁琐,患者多次往返医院,增加了就医难度。

医患沟通渠道不够畅通,患者的诉求不能及时得到解决。

2、医疗质量控制方面病历书写不规范,存在字迹潦草、内容不全等问题。

部分医疗操作不严格遵循诊疗规范,存在一定的医疗安全隐患。

对医疗质量的监督和评估机制不够完善,不能及时发现和解决问题。

3、医护人员服务意识方面部分医护人员对待患者态度冷漠,缺乏耐心和关爱。

服务用语不规范,不能给患者提供温馨、舒适的就医环境。

4、医院设施设备方面部分医疗设备老化,维修不及时,影响了检查和治疗的准确性和及时性。

医院环境整洁度不够,卫生状况有待改善。

三、整改措施1、优化医疗服务流程增加挂号、缴费、取药等窗口数量,实行弹性排班,缩短患者排队时间。

简化检查项目预约流程,开通网上预约和电话预约服务,方便患者预约。

设立医患沟通办公室,配备专人负责接待患者投诉和建议,及时解决患者的问题。

2、加强医疗质量控制组织医护人员进行病历书写规范培训,定期进行病历质量检查,对不合格的病历进行通报批评并责令整改。

加强对医护人员的业务培训,严格要求其按照诊疗规范进行操作,定期进行考核。

完善医疗质量监督和评估机制,成立医疗质量控制小组,定期对医疗质量进行检查和评估,发现问题及时整改。

医院专项整改情况报告(精选5篇)

医院专项整改情况报告(精选5篇)

医院专项整改情况报告医院专项整改情况报告(精选5篇)随着人们自身素质提升,报告的使用成为日常生活的常态,报告具有语言陈述性的特点。

那么大家知道标准正式的报告格式吗?以下是小编为大家整理的医院专项整改情况报告(精选5篇),仅供参考,大家一起来看看吧。

医院专项整改情况报告(精选5篇)1按照创建工作部署,我院扎扎实实的开展了创建工作,取得了显著成效,现将我所创建平安医院工作自查情况汇报如下:一、工作目标按照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求,坚持预防为主、依靠群众的方针,结合单位工作特点和实际,以医疗质量为重点,以建立健全长效工作机制为核心,抓好医疗规范执行、医患沟通管理和职业道德建设,切实抓好生产、生活安全,努力构建一个和谐、安全的就医环境和工作生活环境。

二、工作重点1、加强医院普法教育工作,切实地提高了干部职工法制观念。

结合“五五”普法工作,采取集中学习和个人自学相结合的方法,充分利用职工大会、党员会、科室每周一次的晨会认真开展各种法律法规的学习,每人书写法律笔记,每月进行检查考核。

具体学习了《宪法》、《安全生产法》、《劳动法》、《母婴保健法》、《传染病防治法》、《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》、《护士管理条例》、《处方管理办法》等等,通过不定期的举行一些法律知识竞赛吸引大家到法律法规的学习中来。

切实提高广大干部职工的遵纪守法观念,形成一个人人学,人人懂法,人人守法的大好局面。

2、建立健全各项规章制度,以制度规范职工行为。

在日常工作管理中,经过酝酿和职工的充分讨论制定出院内《财务管理制度》、《车辆管理制度》、《安全保卫制度》、《卫生清洁制度》、《考勤制度》、《差错事故处理制度》、《赔偿制度》以及行风评议实施细则等一系列的规章制度,确实做到在制度面前人人平等,让大家有话说到明处,有意见提到明处,使日常管理民主化。

3、加强安全检查,消除隐患,强化重点部位的防范。

对药房、药库、收费室、财务室等重点部位实行重点监控,安装防盗门、加固窗户防护栏,配备保险柜,“剧、毒、麻”药品实行“五专”管理,易燃易爆物氧气瓶专人拉运,实行“防油、防震、防火、防热”四防管理,一次性医疗废弃物由专人回收焚烧销毁。

医院的整改报告(3篇)

医院的整改报告(3篇)

医院的整改报告(3篇)医院的整改报告(精选3篇)医院的整改报告篇1一、工作成绩医院根据上级主管部门下发的《关于深入开展20__年医疗卫生系统“三好一满意”活动的通知》,结合我院实际情况积极认真开展了“三好一满意”活动。

1、成立了组织机构。

医院在20__年4月21日成立了以李会林院长为组长,各位副院长为副组长的“三好一满意”活动领导小组,领导全院开展此项活动;同时成立了以副院长为主任,医教科主任胡道旭副主任的医院“三好一满意“活动办公室,负责本院“三好一满意”活动的具体开展工作,另外成立了以各科室负责人为组员的“三好一满意”活动工作小组。

2、制定了实施方案。

医院“三好一满意”活动办公室制定了《中心医院20__年“三好一满意”活动实施方案》。

根据活动方案,我院20__年“三好一满意”活动将分四个阶段开展:第一阶段为宣传动员阶段(20__年1月至5月);第二阶段为查找问题阶段(20__年6月至7月);第三阶段为整改提高阶段(20__年8月至9月);第四阶段为总结推进阶段(20__年10月至12月)。

3、开展了广泛的宣传动员工作。

从活动开展之初,医院开展了多种形式的广泛宣传动员工作,医院分别召开了中层干部动员大会、医生动员大会、护士动员大会;各科室还分别召开了科室会议学习《全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动工作方案》和《中心医院20__年“三好一满意”活动工作方案》,是全体员工深入理解“三好一满意”活动精神,为开展好此项工作打好良好的基础。

医院同时还制作了横幅、宣传标语张贴在门诊大堂等醒目位置;在院务公开栏及时报道了“三好一满意”活动开展进展情况;在门诊大厅的电子屏幕上进行多种形式的宣传动员工作。

4、开展多种形式的自查自纠工作。

为了开展此项工作,医院“三好一满意”活动办公室开展了多种形式的自查自纠工作。

(1)为了了解人民群众对我院的医疗工作满意度,我院根据“三好一满意”活动方案,制作了满意度调查表,进行了针对了服务、医疗质量、医德等内容的满意度调查。

医院整改报告范文(精选6篇)

医院整改报告范文(精选6篇)

医院整改报告范文(精选6篇)医院整改报告范文篇1二级甲等医院检查督导工作整改报告20xx年省卫生厅对我院二级甲等医院进行了二次检查和督导,针对六个方面存在问题,我院在科主任例会上进行通报,并召开院务委员会会议,进行专门研究,现将整改工作报告如下:一、违反《大型医疗设备配置与使用管理办法》,未经卫生行政部门批准,擅自装备甲、乙类大型医疗设备。

20xx年我院经过积极准备材料,向省卫生厅和大同市卫生局认真的申报,山西省卫生厅20xx年11月8日晋卫计[20xx]120号文件,《关于下达20xx年乙类大型医用设备配置(第一批)评审意见的通知》,批准我院配置16排CT。

二、传染病防治法、传染病报告及管理制度的落实不到位。

组织医护人员进一步学习《中华人民共和国传染病防治法》,提高医护人员传染病防治知识的水平;对产科合并传染病的产妇,进入隔离产房待产,产后住入隔离病房,医护人员做好防护,严格执行手卫生,防止交叉感染,同时做好新生儿的防护工作,乙肝产妇新生儿注射乙肝疫苗和免疫球蛋白,怀疑梅毒的产妇,转上级医院复查;无传染病报告门诊登记本的科室,已建立登记本,登记项目齐全、完整。

三、医院感染管理工作存在不足。

院感办继续加大感染管理的培训和监督力度,尤其对重点科室如急诊科、产房、检验科、手术室、消毒供应室等科室的管理,全院医疗器械的清洗纳入消毒供应室统一监管,并实现全院医疗器械集中统一清洗;购置设备,完善检验科细菌室,逐步开展生物监测和细菌耐药监测;手术室和产房的洗手设施已按国家规定更换;手术室、产房、消毒供应室按照清洁区、污染区进行重新规划,分区明确,流程合理,按照感染管理的.要求进行了改进。

四、医院消毒供应室建设与管理有待进一步加强。

1.完善供应室器械清洗、消毒、监测等环节的管理。

2.改建消毒供应中心清洗设备、设施。

先开展门诊、妇产科器械的清洗,逐步实施手术室—供应室一体化集中管理,由相关护士长负责落实。

五、医院血透室管理需进一步规范根据卫生部《医疗机构血液透析室管理规范》、《血液净化标准操作规程(20xx版)》的规定,按照山西省卫生厅《二级综合医院评审标准实施细则(20xx年版)》中血液净化管理与持续改进的要求,建立《血透室病人安全管理及处理程序》。

医院检查存在问题整改报告范文

医院检查存在问题整改报告范文

医院检查存在问题整改报告范文一、医院检查存在的问题根据上级卫生部门对我院进行的医院检查,发现我院在医疗、护理、院感、药品管理等方面存在一些问题。

具体问题如下:1.医疗方面:(1)部分医生对患者病情的诊断不够准确,导致治疗方案不够科学。

(2)部分医生对患者的病历记录不够详细,影响了对患者病情的跟踪和治疗效果的评价。

(3)部分医生对患者的用药指导不够到位,患者用药的安全性和有效性受到影响。

2.护理方面:(1)部分护士对患者的护理操作不够规范,影响患者的治疗效果和舒适度。

(2)部分护士对患者的病情观察不够仔细,未能及时发现患者的病情变化,影响了对患者病情的及时处理。

(3)部分护士对患者的健康教育不够到位,影响患者的治疗依从性和康复效果。

3.院感方面:(1)部分医护人员对院感知识的掌握不够到位,影响了对患者病情的控制和预防。

(2)部分医护人员对医疗废物的处理不够规范,影响了对患者病情的控制和预防。

(3)部分医护人员对病区的清洁消毒工作不够到位,影响了对患者病情的控制和预防。

4.药品管理方面:(1)部分药品的存放不够规范,影响了对患者病情的治疗和药品的安全性。

(2)部分药品的过期处理不够及时,影响了对患者病情的治疗和药品的安全性。

(3)部分药品的调配不够准确,影响了对患者病情的治疗和药品的安全性。

二、整改措施1.加强医疗培训:(1)对医生进行定期培训,提高医生的诊断水平和治疗方案的科学性。

(2)对医生进行病历记录培训,提高医生对患者病历记录的详细程度。

(3)对医生进行用药指导培训,提高医生对患者用药指导的到位程度。

2.加强护理培训:(1)对护士进行护理操作培训,提高护士对患者护理操作的规范性。

(2)对护士进行病情观察培训,提高护士对患者病情变化的及时发现能力。

(3)对护士进行健康教育培训,提高护士对患者健康教育的到位程度。

3.加强院感培训:(1)对医护人员进行院感知识培训,提高医护人员对院感知识的掌握程度。

医院检查整改报告6篇

医院检查整改报告6篇

医院检查整改报告6篇为了在整改中得到科学、规律性的结论,我们需要定期写整改报告,写整改报告能够锻炼我们的逻辑思维能力,XX小编今天就为您带来了医院检查整改报告6篇,相信一定会对你有所帮助。

医院检查整改报告篇1自接到开展全国医药卫生服务价格大检查的通知后,我院领导高度重视,要求各临床及医技科室对本科室的医疗服务收费项目逐项进行自查自纠,并进行深入的剖析,特别对于6月份自查发现的问题进行了专项检查,相关问题已经得到了落实与解决。

目前我院严格按照《自贡市医疗服务价格》(试行)收费标准执行,没有发现多收费、重复收费、分解收费、自立项目收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为。

但为做到防微杜渐,我院采取了以下措施:(一)严格执行有关文件要求,组织各临床、医技科室医务人员认真学习和掌握《自贡市医疗服务价格》(试行),所有收费标准一律按二乙以下下调20%的标准执行;坚持一切财务收支活动纳入财务部门统一管理,医疗服务价格采用计算机统一划价,各医技、临床科室不得划价,杜绝人为乱划价、乱收费现象。

(二)成立了物价监督领导小组。

为更好地规范各项收费,医院专职物价员定期对临床科室、重点环节的物价计量进行监督、检察;同时,为使小组成员了解和掌握有关物价、计量的法律、法规和规定,医院还对小组成员进行了专门的培训。

(三)为增加收费透明度,医院在门诊大厅制作了医疗服务价格公示栏,添置了价格流动显示屏,接受患者监督;医用材料价格一律按规定程序上报物价部门批准后,按规定的加价率加价执行;认真建立健全医疗费用“一日清单”制度,让病人“看明白病,花明白钱”。

(四)规范药品购销和使用工作1.我院药品采购完全在有相应资质的医药公司采购,并由投资人亲自参与采购,控制了药品购销过程的不正当行为,真正做到所采购的药品货真价实,完全杜绝了药价虚高问题。

2.在药品购销过程中,严格按照四川省卫生厅挂网价格标准执行,并根据国家相关药品降价文件及时调整药品价格。

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中心医院整改方案县农合办会同卫生局、财政局、物价局、和医保中心近期对我院进行了医药购销和医疗服务行为执行情况等方面的检查,找出了存在的问题,针对这些问题医院进行了研究,制定了整改措施,现汇报如下:一、医疗服务行为及收费方面医院要求全体医务人员本着“以病人为中心守信利民服务”的原则做到“合理诊治、合理检查、合理用药、合理收费”让病人在我院诊疗的过程中真正感受到“公开透明、取信于民”。

1、严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准严禁在国家规定之外擅自设立新的收费项目、超标收费、分解项目、比照项目收费和重复收费等不规范收费现象。

2、进一步完善我院向社会公开的医疗服务收费项目和标准进一步完善医疗服务价格公示制、查询制、费用清单制提高医疗服务收费透明度。

我院已分别在门诊大厅的led大屏幕和医保科门口对每一位医保病人的总费用及报账情况进行了公示,另外还设置医疗服务收费和药品价格的公示牌,对各科室住院病人医疗服务收费实行“一日一清单”、门急诊病人医疗收费实行“一人一清单”制。

3、医院将成立检查督导小组对全院医疗收费行为(包括:门诊处方、在架病历检查情况及归档病历)进行全面的定期或不定期检查和督导,严格把握用药及检查指征,对于贵重药品、超过100元的特殊检查和自费项目必须对病人或者家属进行告知并签字。

同时要主动接受社会和病人对我院医疗服务收费的监督减少医疗服务收费投诉要积极处理人民群众对医疗服务收费的投诉对发现的违规医疗服务收费要进行原因分析、及时整改、坚决纠正相关责任坚决落实到科室和个人。

4、取消原定的套餐收费、组合检查,真正做到收费透明化。

5、应物价局要求对x线等检查项目进行合理的降价。

6、按照政府要求定期报送并公开发布有关医疗服务费用信息如每门诊人次费用、每住院床日费用、单病种平均住院费用、药品比例、平均住院日、术前平均住院日等。

二、执行医改政策方面1、各科室及门诊医师进行医改政策学习,更进一步宣传三保合一“600元报账模式”,严格把握报账指征。

2、为了减少患者的负担同时降低医疗风险、避免医疗事故的发生,要求各病种进行专科专治。

对于有必要或者要求转上级医院进行进一步治疗的住院患者,必须由科室主任会同医务科主任和相关的业务院长进行会诊确定后方可办理转院手续,同时到医务科进行登记。

3、医院将组织开展向卫生行业先进典型人物的学习,大力弘扬白求恩精神,加强职业道德和行业作风建设,树立全心全意为人民服务的宗旨。

全体医务人员要做到仪表端庄、衣着整洁、语言和蔼、主动沟通、关爱病人,仔细周到为广大病友提供优质的医疗服务。

4、进一步完善各项规章制度,坚决执行国家有关药品、高值耗材集中招标采购政策规定,对中标药品、高值耗材按照合同采购合理使用。

5、全体员工要做到不私自收取病人或家属的现金,不收受病人或家属红包、物品等;不收受任何方式的回扣,不得以任何方式的开单提成,不非法执业,不出具假证明,不能乱收费,不推诿任何病人,不使用假劣药品,不设立小金库,由纪检小组进行督查。

6、开展全院性行风建设自查自纠和行风建设满意度民意测定调查工作,行风办公室每季度开展一次门急诊病人、住院病人对医疗服务满意度测评确保服务满意度≥90。

考核办公室每季度开展病人、临床科室对职能科室、管理科室、医技、后勤部门服务满意度的调查确保服务满意度≥90。

今后我们积极主动做好各项服务工作,加强相关法律法规的学习,认真做好院内自查,及时发现问题,及时解决问题。

严格遵守服务规范,从各个方面促进医疗服务工作的发展,以上内容,敬请领导提出宝贵指导意见。

篇二:医疗机构执业整改汇报井冈山市第二人民医院关于《医疗机构执业许可证》校验现场审查的整改报告2011年11月24日,吉安市卫生局检查组对我院申请的《医疗机构执业许可证》校验进行现场审查。

针对存在的问题,2011年11月28日,我院召开科室负责人会议,对存在问题进行讨论,并提出整改措施。

现将整改情况报告如下:一、按照《县级医院建设标准》的要求,合理设置科室,配备必要的人员和设备。

在门诊大厅醒目位置悬挂《医疗机构执业许可证》和《母婴保健技术服务许可证》,设公示栏公示医院简介、人员信息及收费标准和基本药品价格。

二、规范人事管理,完善专业技术人员档案。

按照《执业医师法》、《执业护士法》等法规的要求,医、护、药、技人员持证上岗,执业医师证书、注册护士证书、麻醉药品培训证书、母婴保健技术服务证书等相关资质、资格证书复印存档备查。

三、加强医院内部管理,建立健全各项管理规章制度。

1、医疗投诉及处理制度,2、落实医疗核心制度,3、传染病防控工作制度,4、院内感染工作制度,5、处方点评及病历评审工作制度,6、消毒、隔离制度,7、药品管理制度,8、质量控制制度,9、人员培训、工作自查、重点科室监测工作制度,10、人员岗位职责等。

四、预防交叉感染,做好医疗废物处置工作。

购置专用垃圾箱、垃圾袋、利器盒分类储存垃圾,该毁形的毁形,该消毒的消毒,如实做好记录;医疗废物暂存点配备防鼠、防蝇、防盗设施,经常保持清洁卫生,与优艺环保公司签订合同,要求48小时内转运医疗废物。

井冈山市第二人民医院2011年11月28日篇三:xx医院整改报告xx医院整改报告xxx合医办:您办于xx年xx月xx日对我院新农村合作医疗工作的场审,对我院合作医疗工作提出宝贵意见,我院万分感谢。

针对存在的问题,我院立即召开了全院干部职工大会,通报全院组织学习xx年新农合实施方案及法律法规,并制定整改措施。

针对存在的问题,逐项落实整改,现将整改情况汇报如下:存在的问题1、医疗机构执业许可证过期整改措施根据我院执业许可证执业日期在x个月前已对我院执业许可证进行校验,但因在校验过程中xx政务中心打印机损坏,因此我院执业许可证迟迟未能打印,现已全部校验结束。

2、未提供从业人员资质整改措施由于我院执业许可证在校验过程中需要提供从业人员资质,我院人员资质当时在xxx卫监所校验,因此未能提供人员资质,现已校验结束。

3、无服务价格公示栏整改措施我院有服务价格公示栏,无需整改。

4、使用表格式病历整改措施组织医护人员进行业务培训,规范病历文书书写,严格,住院病历一律纯手工书写,如发现一次表格式病历,罚款五十元。

通过这次整改工作,使我院在医院管理上有了新的进步和提高,在今后的工作中,我们将严格执行新农合法律法规,提高医疗服务质量,更好地为我镇广大患者服务。

xxx医院 xxx年xxx月xx日篇四:医院卫生监督检查整改报告××医院卫生监督检查整改报告××卫生局卫生监督所:×年×月×日,由市县两级卫生监督部门成立的检查组重点对我院在医疗废物和放射执业管理方面进行了现场检查,并提出了监督整改意见。

我院在接到书面整改通知后,院领导高度重视,立刻成立了以业务副院长为组长的工作小组,对照监督意见书,对我院在医疗废物管理和放射执业管理方面存在的问题进行了督促整改。

现将医院整改情况报告如下:一、医疗废物管理整改措施1、建立健全医疗废物管理组织及管理制度。

成立医院医疗废物管理工作领导小组,小组成员包括医务部门、护理部门、感染管理科、总务后勤及各临床、医技科室的负责人。

明确各部门工作职责,实行分级管理责任制。

设置感染管理科为医疗废物管理监控部门,对医疗废物管理的各个环节定期进行监督、检查,并把监督、检查的结果及时向有关人员反馈,根据需要在不同范围内进行公示。

同时通过监督、检查以评价各项规章制度、各部门职责的落实、到位情况、培训与宣传的效果,以及医疗废物管理措施的效果等。

重新梳理医疗废物管理的各个环节和细节,进一步健全我院医疗废物管理制度。

建立医疗废物管理责任制,明确医院院长为我院医疗废物管理工作的第一责任人,全面负责医院医疗废物管理的领导工作。

2、完善医疗废物处置工作流程。

根据《医疗废物管理条例》相关法律法规的要求,结合我院实际情况,制定了《××医院医疗废物处置流程图》,并张贴于各医疗废物产生科室醒目位置处。

规范、指导各科室按照《医疗废物分类目录》的要求,对医疗废物进行分类、收集、处置等管理。

3、配备医疗废物收集、处置等相关设施、用品,保障工作措施落实到位。

购进医疗废物专用包装袋、专用垃圾桶、暂存周转桶、利器盒等设施,对医疗废物进行分类收集处理。

为医疗废物处置工作人员配备工作服、手套、口罩、帽子等防护用品,以保障相关工作人员的职业卫生安全。

4、设置医疗废物暂存间,严格暂存管理。

鉴于我院科室不健全,规模较小,医疗废物产生量小的实际情况,利用现有地点,设置了一间专用的小型医疗废物暂存间。

其外张贴医疗废物警示标识,其内放置专用的医疗废物周转桶,严格医疗废物暂存管理。

5、完善登记资料,严格档案管理。

制作《××医院医疗废物处置交接登记表》,对医疗废物的产生科室、来源、种类、数量、最终去向以及经办人、监督人等信息进行详细的等记。

登记资料一式两份,分别由医疗废物产生科室和监管部门保管,保存三年以上备查。

二、放射管理整改措施1、加强领导,完善管理组织及管理制度。

成立了辐射安全与防护领导小组,由院长全面负责辐射安全防护领导工作,进一步加强领导、落实责任;制定辐射安全保卫制度,指定专人负责射线装置管理,落实安全责任制;制定并及时修订辐射安全管理规定、x射线机运行安全操作规程、防护与安全设备维护与维修制度、个人剂量监测规定、辐射工作人员培训管理制度、辐射工作人员个人剂量管理制度、辐射事故应急方案等。

设置放射防护管理机构,配备专(兼)职的管理人员,负责放射诊疗工作的质量保证和安全防护,制定并落实放射诊疗和放射防护管理制度、对本单位《放射工作人员证》中个人剂量监测、职业健康体检等项目信息及时记录并管理。

2、强化防护措施,保障诊疗安全。

我院严格按照要求在放射诊疗工作场所设置电离辐射警告标志和工作指示灯,配备工作人员和受检者个人防护用品,并按规定使用。

放射诊疗设备和放射诊疗工作场所每年由市级以上卫生行政部门资质认证的检测机构进行一次状态检测和放射防护检测,以保证影像质量和防护安全。

放射工作人员上岗前进行放射防护和有关法律知识培训,经岗前职业健康检查合格,办理《放射工作人员证》,方可从事放射工作。

放射工作人员上岗后定期进行放射防护和有关法律知识培训,定期进行职业健康检查,建立培训档案和健康监护档案。

放射工作人员正确佩戴个人剂量计,并按期进行个人剂量监测,建立并终生保存个人剂量监测档案。

以上措施多措并举,即有效地避免了受检者不必要的意外照射,又很好地保护了我们工作人员的身体健康。

××医院×年×月×日篇五:医院检查整改报告3 尊敬的卫生局领导:感谢2012年7月20日太原市晋源区医政处领导和各位专家组老师对我院申请的《医疗机构执业许可证》年度检验进行现场审查,针对存在的问题,2012年7月27日我院召开科室负责人会议,对存在的问题进行讨论,并提出整改措施。

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