专治不孕不育专家闫丽华

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4 永磁旋振联合左氧氟沙星治疗子宫内膜炎性不孕症的疗效观察_钮红丽

ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４－３８４５．２０１６．１０．０１９·临床实践·永磁旋振联合左氧氟沙星治疗子宫内膜炎性不孕症的疗效观察钮红丽，牛琴，翟俊英＊（河南省南阳市第一人民医院生殖中心，南阳４７３０００）【摘要】目的评价永磁旋振治疗仪物理疗法联合左氧氟沙星治疗子宫内膜炎性不孕症的疗效。

方法收集２０１２年６月至２０１５年２月于我院诊断为“子宫内膜炎性不孕症”拟采用物理疗法联合抗生素抗炎治疗的患者１３２例，按照患者就诊顺序使用随机原则分为治疗组和对照组，治疗组患者使用永磁旋振治疗仪进行物理治疗，同时静脉滴注左氧氟沙星抗炎治疗；对照组患者仅静脉输注左氧氟沙星进行抗炎治疗。

随访治疗半年后两组患者的症状改善情况及妊娠情况。

结果治疗组患者临床妊娠率（６３．６％）显著高于对照组（４５．４％）。

治疗组物理疗法联合抗生素抗炎对症治疗其症状缓解的有效率（７８．８％）显著高于对照组（６０．６％）（Ｐ＜０．０５）。

结论永磁旋振治疗仪联合左氧氟沙星治疗子宫内膜炎性不孕症患者有助于盆腔局部症状，如下腹疼痛、白带多、不规则出血等的改善，妊娠率也较单纯对症治疗有所提高。

【关键词】子宫内膜炎；不孕症；永磁旋振治疗；左氧氟沙星慢性子宫内膜炎是妇科常见病之一，也是目前临床上导致女性不孕和流产的重要原因。

慢性子宫内膜炎患者多伴有盆腔区域疼痛、白带增多、月经过多、痛经等症状，与此同时，子宫内膜炎导致的免疫屏障功能失调、经期紊乱等，影响了患者的生活质量，严重者还可能导致不孕，临床上称为子宫内膜炎性不孕症［１］。

近年来，不孕症的发病率逐年上升，子宫内膜炎性不孕症在宫腔因素导致的不孕症中比例高达２０％［２－３］。

目前，对该疾病的主要治疗方法包括传统的物理治疗方法和药物输注治疗。

但单纯的药物治疗存在治疗不彻底、疗效不确切、症状易反复等问题［４］。

传统的物理治疗方法以微波治疗为代表，主要原理是通过热效应促进局部血液循环，有助于炎症吸收［５－６］。

长期管理是降低子宫内膜异位症复发的关键——访北京协和医院妇科冷金花教授

中国医药导报2019年1月第16卷第2期CHINA MEDICAL HERALD Vol.16No.2January 2019·封面报道·长期管理是降低子宫内膜异位症复发的关键———访北京协和医院妇科冷金花教授文图/《中国医药导报》主笔潘锋以“健康中国,妇女健康”为主题的“2018年林巧稚妇产科学论坛暨第十四届妇产科华润会议”日前在北京举行,本次论坛理论联系临床实际,突出人文理念,覆盖了我国妇产科学领域的重点临床内容,以专题讲座、病例分析、专家面对面等多种形式开展学术交流。

中国医学科学院北京协和医院妇科冷金花教授在题为“子宫内膜异位症的长期管理”的报告中分享了子宫内膜异位症(EM)诊疗研究的最新进展,并强调子宫内膜异位症是一种慢性病,腹腔镜手术是重要的治疗手段,但术后复发是一个不容忽视的问题,长期管理是降低术后复发率的关键。

术后复发是常见问题冷金花教授首先介绍说,子宫内膜异位症(简称“内异症”)是女性生育年龄的常见病,近年来发病率呈明显增高趋势,育龄期妇女的患病率高达10%至15%,妇科手术中有5%至10%被发现存在内异症,80%内异症患者合并明显痛经,50%内异症患者合并不孕。

根据临床统计,慢性盆腔疼痛的女性中80%存在内异症,10个不孕妇女中30%至40%是因内异症所致。

自1927年Sampson 定义内异症至今90年来,内异症的诊治经历了一个不平凡的发展过程,人们对内异症的认识也从生育年龄妇女的常见病扩展到世界范围内的社会问题和健康问题,从卵巢“巧克力囊肿”发展到分布广泛、形式各样的“盆腔沙尘暴”,从经典的经血逆流理论发展到“在位内膜决定论”,再到“源头治疗”的多种学说互为补充,特别是在治疗方面,从根治性手术发展到缓解疼痛,改善生育,综合治疗,长期管理的治疗理念。

这些变化体现了近年来人们对生命、器官、生育、人性、个体的观念改变和进步,改善患者生活质量成为内异症治疗的核心内容,新的诊治观念势必改变和优化临床实践,让更多患者获益。

中西医结合,治不孕最有效

9年不孕艰辛求医32岁的周小姐婚后9年一直未孕。

和许多迫切想做妈妈的不孕症患者一样，9年来，周小姐先后到许多家大大小小的医院诊治过，却仍然未能实现当妈妈的梦想。

期间，周小姐也曾怀过一次孕，但没过多久，就因不明原因胚胎停止发育而流产了。

从那后，周小姐就再也没有过怀孕的迹象。

今年年初，就在周小姐及其家人都准备放弃治疗，考虑要不要去做试管婴儿的时候，却无意中从朋友那得知沧州玛丽亚医院治不孕在沧州小有名气，她姐姐就是在那里治好了不孕症，而且医院长期有北京沧州各大医院专家坐诊，周小姐决定再试一次。

“当时我和丈夫想好了，如果这回再治不好，就去做试管婴儿算了。

”科学诊断找出“元凶”为了能找到导致周小姐9年不孕的真正原因，沧州玛丽亚妇产医院不孕不育科的庞梦欣主任为其进行了相关的检查和诊断。

其中，通过三维彩色超声诊断系统发现，周小姐的卵巢呈现出多囊样改变。

为进一步确诊，专家们又采用全自动发光免疫仪为周小姐做了促黄体生成激素、孕酮、睾酮等6项激素测定。

检查结果表明其睾酮和促黄体生成素值都偏高。

“很明显，该患者有多囊卵巢综合征。

”庞主任根据多年临床经验判断。

此外，周小姐的输卵管造影报告还显示，其左侧输卵管通而不畅。

“这些都是导致其多年未孕的重要原因，尤其是多囊卵巢综合征。

如果光是左侧输卵管通而不畅，还是有可能怀孕的。

但如果是受到多囊卵巢综合征影响的话，情况就严重多了。

”庞主任解释说，多囊卵巢综合征是一种免疫功能异常和内分泌异常交织的综合征，外在表现症状为肥胖、多毛、月经量少甚至闭经。

“由于多囊卵巢综合征患者的卵巢长有一个个囊性水泡，可直接影响到卵泡发育及排出而导致不孕。

”中西结合，成功怀孕由于周小姐的病情复杂多样，如果单靠中医或西医，难以达到理想效果，只有将二者结合起来，取长补短，才能事半功倍。

因此，庞梦欣主任为其制定了中西医相结合治疗方案：先结合生育镜技术行卵巢打孔术让卵泡能正常排出，然后再采用宫腔镜下美国COOK导丝技术全面疏通堵塞的输卵管。

中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症45例临床疗效观察

中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症45例临床疗效观察【摘要】目的：研究中西医结合法治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。

方法：选择确诊排卵功能障碍性不孕症患者90例，随机分组为两组，每组各45例。

观察组在口服克罗米芬同时给予益肾育卵中药,对照组给仅给予西药克罗米芬口服治疗。

评定两组治疗观察期后受孕率、阴道粘液、排卵数及流产数情况。

结果：在排卵数上观察组和对照组无差异无统计学意义；观察组的受孕率显著高于对照组，流产率显著低于对照组。

结论：中西医结合疗法可显著提高排卵功能障碍性不孕症患者受孕率，降低预后受孕流产率。

不孕症是妇科常见疾病，在其所有致病原因中，由于排卵障碍占25%~35%。

近年来，笔者在本院妇产科工作中对90例患者分别采用中西医结合疗法治疗排卵功能障碍性不孕症患者45例，结果显示中西医结合疗法的效果远高于单纯的西医疗法，具体过程叙述如下。

1资料与方法1.1一般资料: 选取 2008 年1 ~ 2012 年4 月门诊收治的90例排卵功能障碍性不孕确诊患者,以随机数字表法进行随机分为2组。

其中观察组年龄在20~39岁，平均（27.9±4.2）岁，不孕年限2~10年，平均（5.67±4.28）；对照组年龄在21~41岁，平均（28.2±3.5）岁，不孕年限3~9年，平均（6.14±3.88）。

经统计学分析，两组患者在一般条件上分布均衡，符合统计学匹配。

1.2治疗方法观察组：卵泡期。

中药方剂采用益肾养阴育卵汤。

方剂: 枸杞子15g, 黄精 10g, 熟地 15g,山萸肉10g,白芍10g，当归15g,川断 15g, 紫河车8g，菟丝子12g,黄芪15g,女贞子12g, 甘草 12g。

水煎至200ml, 早晚各一次温服。

西药：自月经来潮第5天开始口服克罗米芬50mg/d,持续服用5 天。

排卵期：中药采用行气活血排卵汤。

方剂: 当归15g, 熟地125g, 丹参12g, 川牛膝15g,淫阳藿12g, 香附12g,炙黄芪200g,川芎 10g, 莪术10g,穿山甲(冲服) 9g, 肉苁蓉12g。

左炔诺孕酮宫内节育系统联合裸花紫珠片治疗更年期功能性子宫出血的效果

- 108 -①仙桃市妇幼保健院　湖北　仙桃　433000左炔诺孕酮宫内节育系统联合裸花紫珠片治疗更年期功能性子宫出血的效果赵红霞①　吴平易①　王惠①【摘要】　目的：探讨左炔诺孕酮宫内节育系统联合裸花紫珠片治疗更年期功能性子宫出血的效果。

方法：选取2021年3月—2023年3月仙桃市妇幼保健院收治的104例更年期功能性子宫出血患者。

随机将其分为观察组和对照组，各52例。

两组均给予康复新液，对照组给予左炔诺孕酮宫内节育系统，观察组在对照组基础上给予裸花紫珠片。

比较两组临床疗效，时间指标，治疗前后炎症因子及不良反应。

结果：观察组总有效率为94.23%，高于对照组的76.92%，差异有统计学意义（P <0.05）。

观察组出血控制时间、完全止血时间均早于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。

治疗后，两组C 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平均降低，观察组PCT、CRP 水平均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。

两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。

结论：左炔诺孕酮宫内节育系统联合裸花紫珠片治疗更年期功能性子宫出血患者能够缓解症状，效果确切，缩短出血控制时间，降低PCT、CRP 水平，且安全。

【关键词】　左炔诺孕酮宫内节育系统　裸花紫珠片　更年期功能性子宫出血 doi：10.14033/ki.cfmr.2024.06.027 文献标识码　B 文章编号　1674-6805（2024）06-0108-04 Effect of Levonorgestrel Intrauterine Birth Control System Combined with Luohua Zizhu Tablets in the Treatment of Menopausal Functional Uterine Bleeding/ZHAO Hongxia, WU Pingyi, WANG Hui. //Chinese and Foreign Medical Research, 2024, 22(6): 108-111 [Abstract]　Objective: To investigate the effect of levonorgestrel intrauterine birth control system combined with Luohua Zizhu Tablets in the treatment of menopausal functional uterine bleeding. Method: A total of 104 patients with menopausal functional uterine bleeding from March 2021 to March 2023 from the Xiantao Maternal and Child Health Hospital were selected. They were randomly divided into observation group and control group, 52 cases in each group. Both groups were given Kangfuxin Solution, the control group was given levonorgestrel intrauterine birth control system, and the observation group was given Luohua Zizhu Tablets on the basis of the control group. The clinical efficacy, time index, inflammatory factors before and after treatment and adverse reactions were compared between the two groups. Result: The total effective rate of the observation group was 94.23%, which was higher than 76.92% of the control group, the difference was statistically significant (P <0.05). The bleeding control time and complete hemostasis time of the observation group were shorter than those of the control group, the differences were statistically significant (P <0.05). After treatment, the levels of serum C-reactive protein (CRP) and procalcitonin (PCT) in both groups were decreased, the levels of PCT and CRP in the observation group were lower than those in the control group, the differences were statistically significant (P <0.05). There was no significant difference in the occurrence of adverse reactions between the two groups (P >0.05). Conclusion: Levonorgestrel intrauterine birth control system combined with Luohua Zizhu Tablets can treat menopausal functional uterine bleeding patients, it can relieve symptoms, the effect is exact, effectively shorten bleeding control time, reduce PCT and CRP levels, and is safe. [Key words]　Levonorgestrel intrauterine birth control system　Luohua Zizhu Tablets　Menopausal functional uterine bleeding First-author's address: Xiantao Maternal and Child Health Hospital, Xiantao 433000, China 更年期功能性子宫出血表现为月经不规律、量少或过多、周期延长等症状。

不孕不育的原因

调查对比显示：二十年多年前，我国育龄人群中不孕不育率仅为3%;现在，我国育龄人群不孕不育率为12.5%。

也就是说，每十对夫妻，就有一对患不孕不育。

今天，我国不孕不育患者超过4000万。

北京华博不孕不育医院专家闫丽华提示：造成不孕不育的三大原因为：不良的生活习惯;过度熬夜、工作压力过大;所处环境不佳。

调查显示：在不孕不育患者中，过半患者不孕不育原因为不良的生活习惯。

七成女性不孕和五成男性不育，都是由于不良的生活习惯造成的孕育微环境的改变，从而造成恶果。

都市女性中，未婚同居，晚婚晚育，离婚再婚实属平常，致使一些女性错过了最佳生育期;而做人流过于随意，引起的输卵管梗阻，子宫内膜过薄等，造成受孕难，易流产;不洁的性生活引发输卵管和盆腔炎症，导致不孕症的情况也时有发生;另外，职业女性在工作中(如制作箱包或者销售家具)接触甲醛等有害气体也是造成不孕的因素;过度熬夜，巨大的工作压力导致女性内分泌失调和从囊卵巢综合征甚至卵巢早衰而引起的不孕也在逐渐增多。

都市男性的不育增高趋势比起女性不孕还要明显：工作压力对身体内分泌的干扰，导致男性精子数量下降，精子运动能力降低和精子形态异常，降低了男性的生育能力;长时间开车，电焊作业等，不良的环境，也会引起精子少、弱;更有甚者，局部温度升高，手提电脑放在大腿上，手机放裤兜里等，也会影响到精子的生长。

所以说，与卵子相比，精子更加脆弱。

北京华博不孕不育医院专家闫丽华提示：不孕不育可防可治疗!专家支招：如何预防、避免不孕不育?避免过度晚婚晚育;调整生活方式，如不抽烟，不喝酒，不熬夜，健康饮食，加强运动;减少精神紧张，避免过度劳累;减少人流手术，重视第一胎孕育。

希望以上描述能为患者带来帮助，不孕不育的危害这人的身体健康和家庭幸福，只有及时治疗才能抓住最佳的治愈机会。

最后祝您早日康复。

北京华博医院真实事件

五年寻孕两茫茫，华博一朝来圆梦患者信息：李洁（化名）—32岁—输卵管梗阻治疗医院：北京华博医院事情缘由：11年李洁和丈夫张波步入婚姻的殿堂，第二年就生下了一个健康的宝宝，到13年的时候李洁想生二胎却发现自己没办法怀上了。

本来自己和丈夫是想着能够好事成双的，给大宝再添一个玩伴，结果天不遂人愿。

艰辛治疗路：所以为了能够再次怀上宝宝，李洁夫妇就到当地医院做了检查，结果显示，丈夫张波没有问题，但是李洁却被查出双侧输卵管梗阻，李洁就慌了，问医生怎么办，医生说她需要调养，然后开了一点调养的中药，说身体调养好就能备孕了。

一调养就是大半年，然而并没有什么效果，夫妻俩还是坚持不懈的去找医院看医生，甚至连一些偏方都试过了，然而李洁的肚子还是毫无动静。

一晃就到了2018年，五年的治疗之路，已经让李洁精疲力尽了，已经到了放弃的边缘了。

就在李洁在放弃的边缘挣扎的时候，丈夫张波得到一个朋友的推荐，推荐他们去北京华博医院看看，那个朋友也是在那治好的，于是两个人带着最后的希望来到了北京华博医院。

遇见希望之星：从事不孕不育诊疗工作近30年，被大家誉为“送子观音”的闫丽华主任接待了两人，闫主任看着李洁的检查单，对她说：“你之前吃中药进行调养，但是没有效果对不对？”“对对对，去了好多医院都是给我开的中药让我调养，但是还是一点效果都没有，好像还有家医院是给我做的宫腔镜下介入什么的，也没有效果。

不知道您这有没有什么办法能帮我治好这毛病啊？”李洁带着一点点希望问道。

“办法当然是有的。

由于你并不是因为盆腔炎等炎症导致的输卵管梗阻，所以中药并不能解决你的问题，而你做的宫腔介入COOK导丝治疗，这个手术成功率只有30%，如果医生手术不够丰富，还可能会损伤你的输卵管管壁的纤毛组织，这样的后果就是你以后都不能自然怀孕了，所以我们要根据你的实际情况来进行针对性治疗。

”之后闫主任就为李洁定制了详细的治疗方案，让李洁回去好好休息，讲了一下术前的注意事项，定在第二天下午做手术。

北京新兴医院让男性不育患者重振雄风!

北京新兴医院让男性不育患者重振雄风！导语：男性不育始终是男人的难言之隐，北京新兴医院让男性不育患者重振雄风，让您拥有做爸爸的权力!男性不育始终是男人难以启齿的话题，出于封建大男子主义者，很多男人更是不愿意承认生不出孩子是自己的原因，因此，很多男人都拒绝检查治疗。

北京新兴医院不孕不育专家王德润主任指出，这种观点是错误的，当发现不孕不育的情况时，夫妻双方应该同时检查诊断治疗，才是最关键的。

(图：北京新兴医院中间为北京新兴医院王德润主任)男性不育患者去哪里治疗才能让男人重振雄风?北京新兴不孕不育医院在全国率先开展男性不育的个性化诊疗，至今已治愈患者3000余例男性不育患者，总有效率88%，基本治愈率75%，针对少精症、无精症、死精症、高畸形率精子和精子活动力低下症具有特殊疗效。

特别针对精子生成障碍、内分泌(生殖激素)改变、感染因素、免疫因素所引起的少精子症、无精子症、死精症、高畸形率精子和精子活动力低下症，已经得到专家的肯定和患者的证实。

男性不育患者去哪里治疗才能让男人重振雄风?北京新兴不孕不育医院拥有最先进的精子自动分析仪，准确客观检测精子数量、精子活力及存活率、精子畸形等;精浆生化分析，了解*中果糖、微量元素的情况，分析精浆质量及推测导致不育的病变部位;支原体、衣原体检测，了解微生物感染情况;性激素6项测定，判断原发性性腺功能异常抑或继发性性腺功能异常;多普勒超声检查，可检查生殖器的发育及是否病变、病变情况等;睾丸活检和睾丸组织病理检查，可为不育症的诊断提供直接资料。

男性不育患者去哪里治疗才能让男人重振雄风?北京新兴不孕不育医院专家王德润主任指出，男性不育，一定要提高自我保护莫轻视，精子比卵子要娇气很多，对环境温度要求高。

在天气炎热时，睾丸会自然下垂到阴囊，而天气冷时，睾丸会收缩，它具有36℃的自我保护机制。

虽然它懂得保护自己，可是人们的行为往往又会伤害到它，比如喜欢穿紧身衣服、常泡温泉、洗桑拿，睾丸的散热不好或者周围温度升高，易造成人为的“隐睾”或者“高位睾丸”。

记广州市荔湾区中医医院不孕不育专科

记广州市荔湾区中医医院不孕不育专科*导读：沈院长，我怀孕40多天了，怕再出现流产，特地请您看看，帮助保胎。

31岁的劳女士一落座，就高兴地先……沈院长，我怀孕40多天了，怕再出现流产，特地请您看看，帮助保胎。

31岁的劳女士一落座，就高兴地先报个喜讯。

沈坚华露出欣慰的笑容，一边诊脉，看舌苔，一边对劳女士说：多注意休息，保持好心情。

两月前劳女士被诊断为不孕症（脾肾两虚、虚火上炎型），沈坚华采用健脾补肾、潜纳虚火的治疗方法，给出如下处方：党参20克，白术10克，茯苓20克，甘草6克，陈皮5克，白芍10克，山萸肉10克，熟地黄 20克，丹皮10克，泽泻10克，山药10克，熟附子(先煎）10克，龟板(先煎)10克，黄柏10克，砂仁（后下）10克，海螵蛸15克，枳壳15克，枣仁15克。

用法：每日1剂，每日2次，每次煎制200毫升内服。

同时，外敷陈术健脾膏于神阙穴，每天1次，外敷双柏散瘀膏于下腹，每天1次。

此后，劳女士每周复诊，随证加减，畏寒、烦躁、胃脘不适、睡眠等逐渐改善。

坚持治疗8周后，便有了刚刚那一幕。

本案体现三步六法十八方的综合运用，患者有多囊卵巢综合征病史，就诊时月经已两个月未潮，症见烦躁、口干、多梦、脉数等虚火上炎表现，但畏寒肢冷、纳差便溏、腰酸、夜尿、脉沉细等脾肾阳虚之证亦典型，故治疗上综合祛邪安正与辨证论病施治两步，结合六法中的补肾法及健脾法，使用十八方中的资生汤合六味地黄丸加减，逐步缓解患者的不适症状，改善患者体质，使其易于受孕，治疗两月后查妊娠试验阳性。

沈坚华院长是广州市荔湾区中医医院不孕不育专科学术带头人，广东省名中医全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院特殊津贴，广州中医药大学师承博士生导师。

该科2002年成为国家中医药管理局十五重点专科（专病）建设单位，陆续通过国家十五建设验收和十一五强化建设验收，2012年成为国家中医重点专科。

专科优势病种为不孕症、胎动不安、癥瘕。

不孕不育专科拥有10个专科诊室，1个名中医工作室。

北京华博不孕不育医院简介

北京华博医院简介医院简介：北京华博医院是在国家卫生部门领导下，由中国妇女发展会、中国妇女活动中心、中国妇女法律援助中心等机构扶持下创建的一家集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的现代化不孕不育专业医院，同时也是国家医保定点医院。

医院以国际先进的医疗服务理念为核心，采用与世界同步的高精尖医疗技术设备，为中国育儿家庭提供高品质医疗服务，被誉为“京城专业送子医院”。

北京华博医院以"大医精诚，博济天下"为宗旨，本着"人才兴院，特色办院，质量建院"的总体人才发展战略，吸纳了一大批有着深厚医学功底和丰富临床经验的高端医学专业人才，组建了一批以生殖医学专家、生殖健康与不孕症专业临床教授、副教授为首的专家团队，打造一流的高端技术人才为全国生殖健康与不孕症专业患者服务，圆了大家的孩子梦。

专家团队：医院拥有强大实力的孕育专家团：如医学泰斗、中国工程院院士：郭应禄中国宫腔镜之母夏恩兰、首个生殖调节科创建者：张雪莲女性不孕症特聘专家顾问首都医科大学附属复兴医院：张李松北京朝阳医院生殖中心主治医师：刘姗北京大学人民医院教授：白文俊北京协和医科大学男性不育教授：宋宗禄京城女性不孕分型诊疗专家：闫丽华疑难性不孕诊疗圣手：夏从芳京城男性显微外科手术带头人：甄仁晖男性疑难性不育诊疗名家：王军等这样可以更全方位透明化得让客户感到信任与专业服务宗旨：打造国际化、智慧化、互联网+云医院，建设世界前列的 RMCI 医院，成为国际知名、国内一流的生殖与优孕健康专业管理医疗机构。

以顶尖的医疗科学、先进的医疗研究、为不孕不育家庭提供科学、高效、诚实、恰当的医疗健康服务，为人类生殖健康保驾护航，让有家的地方就有孩子的欢笑。

停经17周，孕中期自然流产2次（病案讨论见本期第57页）

停经17周，孕中期自然流产2次（病案讨论见本期第57页）王艳琴;马彦彦
【期刊名称】《中国临床医生杂志》
【年(卷),期】2005(33)3
【摘要】1病例摘要患者，女性，28岁，已婚，农民，主因停经17周，孕中期
自然流产2次于2004，年7月2日入本院妇产科。

患者平时月经规律，末次月经2004年3月2日。

预产期2004年12月9日。

停经40天有轻微早孕反应，化
验尿妊娠试验阳性，定期在北京大学第一医院产前检查，停经13周超声检查提示
宫颈长度3．8厘米，停经17周检查发现宫颈长度缩短至1厘米，宫颈口松驰。

【总页数】2页(P44-45)
【关键词】停经;自然流产;病案讨论;宫颈长度;孕中期;患者;月经;摘要;提示;阳性
【作者】王艳琴;马彦彦
【作者单位】清华大学第二附属医院妇产科，北京100049
【正文语种】中文
【中图分类】R714 R711
【相关文献】
1.代谢综合征——"活动时气短,伴夜间呼吸困难3个月"的病案讨论(思考病案见本
期第71页) [J], 杨中苏;那开宪
2.原发性扩张型心肌病--关于"心悸、气短、下肢肿、不能平卧"的病案讨论(病案讨论见本期第61页) [J], 那开宪;余平
3.停经17周,孕中期自然流产2次 [J], 王艳琴;马彦彦
4.宫颈功能不全--关于"停经17周,孕中期自然流产2次"的讨论 [J], 王艳琴;马彦彦
5.夹层动脉瘤破裂--关于"剧烈胸痛、胸腔积液、贫血"的病案讨论(思考病案见本期第43页) [J], 赵凤琴
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腹膜外剖宫产术的临床治疗

腹膜外剖宫产术的临床治疗
闫丽华;纪伦
【期刊名称】《医学信息（下旬刊）》
【年(卷),期】2009(001)009
【摘要】目的:探讨优化剖宫产术式与减少手术并发症的临床治疗.方法:实施腹膜外剖宫产术例40例(观察组),与同期子宫下段剖宫产术40例(对照组)效果进行比较.结果:腹膜外剖宫产组较子宫下段剖宫产术组手术开始至胎儿娩出时间与总手术时间缩短,差异有统计学意义(P＜0.01);两组手术出血量比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后最高体温、术后发病率、术后伤口疼痛程度比较差异均有统计学意义(P ＜0.05).两组术后排气时间相比较差异有统计学性意义(P＜0.01).结论:腹膜外剖宫产术手术方法简单,手术时间短,并发症少,产后恢复快,是一种具有推广应用价值的手术方式.
【总页数】2页(P98-99)
【作者】闫丽华;纪伦
【作者单位】150000,黑龙江省哈尔滨市红十字中心医院;150000,黑龙江省哈尔滨市第四医院
【正文语种】中文
【中图分类】R719.8
【相关文献】
1.改良侧入式腹膜外剖宫产术与侧入式腹膜外剖宫产术的效果比较 [J], 曾平
2.腹膜外剖宫产术与经腹剖宫产术分娩的对比研究 [J], 高鹰
3.用横切口腹膜外剖宫产术与纵切口子宫下段剖宫产术进行剖宫产的疗效对比 [J], 刘畅
4.改良侧入式腹膜外剖宫产术在初产妇分娩中的应用 [J], 李俊玲
5.腹膜外剖宫产术与腹膜内子宫下段横切口剖宫产术式的临床疗效探讨 [J], 董文杰;郑天生;焦泽华;王改
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不要让慢性宫颈炎终结了您做母亲的梦想_1

不要让慢性宫颈炎终结了您做母亲的梦想导语：宫颈炎在育龄女性朋友中较为常见，所以此病并不为太多人所关注，她们觉得宫颈炎不是什么严重的疾病，因此迟迟不愿去医院就诊，殊不知，慢性宫颈炎如果长期得不到治疗的话，就会导致女性不孕症的发生。

北京新兴医院是国内首家专业治疗男女不孕不育症的专科医院，其男性不育科和女性不孕科历经21年的发展，已掌握了一套独具新兴特色的诊疗体系，成功为众多不孕不育家庭送去了孩子的欢笑。

(北京新兴医院院址)北京新兴医院专家指出女性患上宫颈炎之后，炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛，下腹部坠胀感及痛经等，每于排便、性交时加重。

若不及时治疗或治疗效果不明显，可使其发展为慢性宫颈炎，慢性宫颈炎又可以引起一系列的病症。

其中，慢性宫颈炎使阴道内环境改变，毒素及炎症细胞增多，不利于精子的生存和运动，黏稠脓性的白带使精子无法穿透宫颈进入宫腔，而导致不孕。

北京新兴医院不孕科专家指出慢性宫颈炎有多种表现。

如宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿、宫颈内膜炎等，其中以宫颈糜烂最为常见，那么它究竟是如何引起女性不孕的呢?为大家总结了慢性宫颈炎导致女性不孕的原因：1、宫颈糜烂：可根据糜烂的面积分为轻、中、重三度。

尤其在中度、重度宫颈糜烂时，宫颈分泌物会明显增多，质地粘稠，并有大量白细胞，这对精子的活动度会产生不利影响，妨碍精子进入宫腔，影响受孕。

2、宫颈肥大：是由于慢性炎症的长期刺激引起的局部纤维结缔组织增生。

当宫颈肥大达到严重程度时，可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞，影响女性的受孕，最终导致不孕不育。

3、宫颈息肉：慢性炎症的长期刺激使宫颈管局部粘膜增生，形成息肉，一个或多个不等，并常脱出于宫颈外口。

4、宫颈腺囊肿：系炎症致宫颈腺开口阻塞于局部形成的小腺体囊肿，外观呈白色或黄色，孤立或相互融合。

北京新兴医院专家为您总结了导致慢性宫颈炎的原因为：1、阴道炎症：发生急性滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎时也可以同时引起急性宫颈炎症，严重的女性还会导致炎症继续蔓延感染，引发盆腔炎、附件炎等。

闫丽华

闫丽华
闫丽华科主任
பைடு நூலகம்★北京华博医院不孕症专家组成员
★“孕育微环境多元诊疗体系”科研组核心成员
★全国优秀不孕不育诊疗专家
【个人简历】
生殖健康与女性不孕症专家，师承著名妇科生殖内分泌专家夏恩兰教授。从事妇产科、生殖、内分泌、不孕不育工作30多年，多次应邀参加学术交流，并在生殖内分泌及不孕不育等方面取得多项科研成果。
【专业擅长】
对闭经、痛经、月经紊乱、多囊卵巢综合症、习惯性流产、子宫内膜异位症、发育迟缓等治疗经验丰富。率先在国内开展宫腹腔镜微创技术检查治疗不孕不育的各种疾病，如输卵管阻塞、输卵管积水、子宫畸形、多囊卵巢等；不切除子宫治疗子宫腺肌症、子宫肌瘤等，不但最大限度地保留了器官的完整性，而且大大提高了女性不孕症的治愈率。
我是河北邯郸的一名患者，在华博医院看好了自己的多囊卵巢综合症，感谢闫主任让我成功要上了孩子，祝愿每一个患者能早日在北京华博医院治疗下抱上自己的宝宝。
——河北省邯郸市患者吴水红(化名)
感谢北京华博医院闫主任治好了我七年的不孕症，给我的家庭送来了可爱的宝宝，让我从此有了完整充满欢声笑语的家。
——河北省张家口市李选玉(化名)
在北京华博医院闫主任为我采用 “孕育微环境多元诊疗体系”治疗后，使我两个月后怀孕。感谢华博让我拥有了做母亲的权力！感谢闫主任。
——山东省潍坊市患者马燕琛(化名)
【医德医风】
欲救人学医则可，欲谋利而学医不可。闫主任是用一生的忠诚和热情对待为他人治疗疾病的事业的，常修从医之德，常怀律己之心，始终将患者放在心上，思患者之所思，想患者之所想，急患者之所急，痛患者之所痛，忧患者之所忧，乐患者之所乐，技术精湛，医德高尚,是从医者的榜样。
【患者点评】

去长沙阳光医院怎么样？

去长沙阳光医院怎么样？身边的朋友一定有很多这样的疑问，听说过很多次“治不孕，到阳光”但是轮到自己的时候却会反反复复的思考，这医院到底值不值得去，虢女士就是其中的一员，25岁的虢女士，结婚以来一直没有采取备孕措施，但是却迟迟未能怀孕，着急的虢女士想到了去长沙阳光医院做检查，毕竟在湖南地区谁人不知“治不孕，到阳光”这句标语呢？但是又担心这只是一个唬人的广告，钱花出去了问题没有解决，虢女士在网上查询了很多长沙阳光医院的新闻资料，又在官网上咨询了线上的网络医生，得到了保证后才放下心来到长沙阳光医院去检查，刚到院的时候，接诊的是吴银娥吴主任，吴主任建议虢女士先做造影检查，检查发现虢女士患有左侧输卵管梗阻，右侧输卵管移位，盆腔粘连，多囊卵巢综合征，虢女士这才发现原来自己的不孕是多重原因造成的，之前一直以为是身体没有调养好或者是炎症造成的，吴主任当即决定为虢女士做疏通输卵管和清理盆腔粘连的手术，术后的在促排的时候，虢女士的母亲检查出患有乳腺癌，虢女士就只能一边在医院照顾母亲一边进行促排，第一周期的时候压力特别大，虢女士担心母亲多想就告诉母亲自己已经怀孕让母亲安心养病，幸好在促排第二周期的时候虢女士的好孕到来了，这样的好消息让虢女士的母亲心情大好，病情也得到来控制好转，在小孩近一岁的时候虢女士和母亲带着孩子回到娘家，长沙阳光医院感谢为她带来好孕的吴主任，一个孩子的到来造福的不是一个人而是一家心系后代的家人。

去长沙阳光医院怎么样？长沙阳光医院成立于2003年，是湖南省卫计委审批，直属管辖的生殖专科类医疗机构，不孕不育中心与广州、深圳、江西、贵州、浙江等地几十家医院和科研机构携手开展学术交流与合作，独创“查，通，养，调，孕，子”孕育体系，针对不同患者，快速锁定病因，有效制定科学合理的诊疗方案，还严循世界卫生组织(WHO)国际孕育标准，率先导入国际公认的不孕不育研究诊疗体系。

还获得了由中国中医药管理局颁发的“全国不孕不育诊疗基地”。

微创手术半价收费，名医主刀安全更放心

微创手术半价收费，名医主刀安全更放心党的十八大胜利闭幕后，党和国家提出了中国2020年全面实现小康社会的远大目标。

这一宏伟目标的提出和逐步实现给了老百姓更大的幸福感和支柱保障，理想中的幸福生活已经越来越接近我们的现实。

然而，幸福生活的前提保障却是必须有健康的体魄来做后盾，经过国家的医改政策的不断深化，中国的医改已经取得了斐然的成果，但由于中国地大物博，人口众多，医疗卫生资源不足历来是老百姓就医的老大难问题，尤其是到公立三甲医院看专家难上加难已经成为奔波于医院之间大多数人的共识，如何缓解这一现实矛盾，更快更好的实现老百姓人有所医，医有所归？专家资源共享成为解决这一难题的有利途径。

据了解，郑州新世纪女子医院与北京、郑州等各大医院达成专家资源共享联盟，汇聚了河南省微创腔镜专家，原郑大三附院妇产科主任许心杰教授，原郑州市三院妇产科主任徐佩安教授，首都医科大学妇产医院刘长江教授，北京京北妇产医院关欣教授等一大批三甲医院权威专家，并针对微创手术和不孕不育等大病种、疑难杂症成立资深“专家库”，并开通空中门诊便于患者与专家互动咨询。

在新年来临之际，郑州新世纪女子医院专门针对女性子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、输卵管堵塞等技术含量和要求较高的病种实施半价手术惠民，如微创手术子宫肌瘤在三甲医院仅手术费上万元的病种，新世纪推出半价后仅需1750元就可实施手术，而不孕不育腹腔镜下输卵管疏通术也只需2000元手术费。

“这些手术均由微创专家许心杰和新世纪女子医院住院部主任闫丽华亲自主持，确保了受术者的安全……”新世纪女子医院院长说。

医院网址：/renliu/专家QQ号：800038077医院地址：郑州市黄河路43号（黄河路与卫生路交叉路口）乘车路线：乘坐23、30、71、83、41、K811路公交车在黄河路卫生路站下车即到(网上挂号享受优惠)。

诊疗专家闫丽华

目前，我国每八对夫妻中，就有一对不孕不育;育龄人群中不孕不育人数接近15%;而调查显示，治疗不孕2年以上患者高达39%;60%不孕患者花费超万元;97%不孕患者希望继续治疗。

不孕不育患者迫切需要成功孕育自己的宝宝。

导致这一调查结果的根源在哪儿呢?不孕不育的成因：孕育微环境的破环北京华博不孕不育医院研究孕育微环境的诊疗专家闫丽华主任介绍说：导致不孕不育的症结，是由于外源性因素(各种感染、物理辐射、环境化学污染、食品问题、各种损伤)和内源性因素(自身免疫、各种炎症、代谢紊乱、心理因素)导致体内活性氧和抗氧化防御系统失衡，就是活性氧的产生超过抗氧化防御系统，就会发生氧化应激反应，造成局部免疫下降、细胞凋亡、细胞膜损伤、组织损伤、DNA损伤等，从而导致某个或者多个孕育微环境的破坏，进而造成活性氧和抗氧化系统失衡的进一步恶性循环。

这一恶性循环，最终导致不孕不育患者治疗病程长，这也是39%患者治疗不孕不育长达2年以上的根源。

针对以上问题，北京华博不孕不育医院专家组提出：治疗不孕不育，必须体系化解决患者孕育微环境问题孕育微环境多元诊疗体系，诊疗过程专业，体系化治疗患者不孕不育的根本问题北京华博不孕不育医院孕育微环境多元诊疗体系研发专家组成员告诉记者：孕育微环境多元诊疗体系，通过全面对不孕不育患者孕育微环境的评估，找出患者孕育微环境存在的问题，从细胞分子层面，多角度综合治疗(包括内分泌平衡调理、药物治疗、微创手术、物理治疗、免疫调节等等)，从分子层面激活、恢复、复原细胞和组织，给患者的孕育微环境一个良好的基础，并通多角度治疗恢复孕育微环境的动态平衡，达到成功治疗不孕不育的目的。

孕育微环境多元诊疗体系与传统方式治疗不孕不育的区别传统治疗：只基于全面筛查，明确病因，根据病因，针对治疗的这些传统性诊疗技术它只能局限性的打通生理通道或替代药物治疗，也就是我们老百姓常说的“治标不治本”，所以也就出现了不孕家庭久治不孕、常年就医的现象。

郭志强主任：专治输卵管堵塞引起不孕经典名方

郭志强主任：专治输卵管堵塞引起不孕经典名方本期介绍本期节目主要内容：宫寒是导致女性不孕的重要原因，孕酮水平低是女性不孕停育的主要原因。

本期中医为你解读中医调理好孕来。

医学博士何嘉现场演示艾灸暖宫助孕。

人流手术是导致不孕的重要原因。

过胖的女性容易不孕，更多详情敬请收看。

（《健康之路》20150113中医调理好孕来（中））专家观点：宫寒是导致女性不孕的重要原因。

一、部位寒凉对怀孕影响最大？A、手脚B、腹部C、腰骶部正确答案是：C，腰骶部寒凉对怀孕影响最大。

腰为肾之腑，肾气足才能有生育的可能。

肾气不足就不能温养胞宫。

史料记载：“妇人所以无子，由冲任不足，肾气虚寒故也。

”——《圣济总录》宫寒的表现：月经错后、量少、色暗、有血块、膜样组织、经期便溏、五更泻。

孕酮是什么意思？专家观点：孕酮，顾名思义，是女性怀孕的激素，宫寒的女性往往孕酮水平低，孕酮水平低是女性不孕、停育、胎儿生长迟缓的原因。

孕酮如果按药名叫黄体酮。

黄体功能差可选择中医治疗。

中医治疗可使孕激素水平上升。

二、哪种方法暖宫效果好？A、艾灸B、泡脚C、炒盐热敷正确答案是：A，艾灸暖宫效果好。

艾灸对虚寒证效果非常好。

这是我们国家的一大法宝，尤其是对虚寒、寒证、顽症、灸，确实效果非常好。

灸的方法很多，一个就是拿艾灸条灸，完了以后直接烤。

也有用灸盒搁到肚子上灸。

我喜欢用针灸，就是把那个艾条铰成一段儿，套到针柄儿上头。

我们可用隔姜灸的方法，效果非常好。

何嘉博士现场演示：学用艾灸暖宫助孕：【准备材料】1、艾绒，如果没有艾绒，我们可以把长长的艾条撕开，然后把里面的艾绒抖出来，也是可以的。

2、另外准备姜片，姜片大小直径2-3厘米，切成大约3毫米厚，用这个姜片做隔姜灸，它的效果会更好。

3、需要打火机一个，香一支。

【找穴】1、找到中极穴，在肚脐下方正对着，四寸这个位置，我们可用同身寸来代表，把自己的四个手指头，从食到小指并拢，中指的第一个指节，这位置的宽度，四个手指的宽度就是三寸，在把大拇指并起来就是四寸，就找到了中极穴。

五加生化胶囊在诱导排卵治疗中的作用

五加生化胶囊在诱导排卵治疗中的作用
丁雪蕾;刘冬梅
【期刊名称】《黑龙江医药科学》
【年(卷),期】2011(034)004
【摘要】目的；现察五加生化胶囊在常规诱导排卵活动中的作用.方法:10例男方精液正常,女方输卵管通畅,仅排卵障碍(包括PCOS)的不孕症患者随机分成2组,对照组在月经第5天给予克罗米酚50g,每日1次,连用5d,以后视卵泡生长情况给予尿促性素促卵泡生长至卵泡成熟,肌注绒毛膜促性腺激素促排卵,现察组在以上治疗基础上于月经第5天给予五加生化胶囊,4粒,每日3次口服,至卵泡成熟停药.结果:观察组排卵率95％,累积妊娠率40％,OHSS发生率3.2％,对照组排卵率86％,累积妊娠率25％,OHSS发生率5％.结论:五加生化胶囊有促进卵泡生长,提高排卵率及妊娠率,并减少OHSS发生率的作用.
【总页数】1页(P106)
【作者】丁雪蕾;刘冬梅
【作者单位】石家庄市第四医院妇产科,河北石家庄050011;石家庄市第四医院妇产科,河北石家庄050011
【正文语种】中文
【中图分类】R979.2
【相关文献】
1.B超在不孕症药物诱导排卵中作用的探讨 [J], 屈维刚;郝政伟;王菲;张新青;王强
2.达英-35在药物诱导排卵治疗多囊卵巢综合征不孕中的作用 [J], 卢涛
3.诱导排卵法副作用的预防与治疗 [J], 玉舍辉彦;孙玉珊
4.五加生化胶囊联合米索前列醇在稽留流产出血治疗中效果分析 [J], 何能慰
5.枸橼酸氯米芬加二甲双胍和枸橼酸氯米芬加安慰剂在新近诊断为多囊卵巢综合征妇女诱导排卵中的作用 [J], Moll E;Bossuyt PM;Korevaar JC;菅鑫妍
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北京医院治疗子宫内膜薄怎样

北京医院治疗子宫内膜薄怎样
子宫内膜组织厚度随月经时间周期发展变化，月经周期第5天起子宫内膜系统处于一种增生期，内膜通过不断增厚至月经第14天，可增厚至3—4mm;月经后半周期，内膜长期处于一个分泌期，但仍继续增厚，至月经来潮前内膜厚可达8—9mm。

但是我们有些企业女性没有朋友的子宫内膜过薄，这该怎样可以医治呢，下面就是看看华博医生闫丽华的具体情况介绍。

子宫内膜变薄的治疗:
1、西医治疗: 单纯内分泌因素引起的子宫内膜变薄，临床上可以用激素调节，适量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宫内膜的厚度，改善子宫内膜变薄的症状，但是激素的损害很大，长期使用可以引起器官衰竭，免疫力骤降等。

2.手术治疗:手术治疗一般适用于子宫内膜粘连、损伤导致的子宫内膜薄。

只能在宫腔镜下用冷器械治疗，然后进行防粘连治疗。

在严重的情况下，需要子宫内膜移植。

3、中医学: 中医理论中的子宫内膜薄多为肾虚、气血亏虚，导致气血不能滋养、冲任失调。

可以用中药治疗，滋补气血，补肾健脾，使子宫内膜逐渐变厚。

但是传统的中药一般起效很慢。

治疗研究范围：由激素、黄体功能不足等内分泌系统要素可以引发的子宫内膜薄;由内膜粘连和损害问题引起的子
宫内膜薄。