痔的套扎疗法(EPH手术经验和体会)
自动痔疮套扎术治疗内痔临床体会
自动痔疮套扎术治疗内痔临床体会摘要】目的：探讨自动痔疮套扎术(RPH)治疗内痔的临床效果。
方法：选取我院2010年1月—2012年5月收治的内痔患者100例，按随机性原则分为观察组58例和对照组42例，观察组运用RPH治疗内痔，对照组运用传统方法治疗内痔，分析两组的手术疗效。
结果：对照组治疗有效率为83.33%，观察组治疗有效率为94.83%，两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论：RPH操作简单，无需麻醉，治疗内痔效果较传统方法好，术后不良反应轻且少，值得临床大力推广应用。
【关键词】内痔自动痔疮套扎术治疗效果【中图分类号】R657.1+8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）18-0387-02传统治疗内痔的方法术后并发症多，且因术中无法彻底暴露手术部位导致常发生差错。
RPH是目前临床上应用较多的治疗痔疮的方法，具有手术全程自动化操作，简单方便；耗时短，单人操作；费用低，无需住院和麻醉；并发症少，疼痛轻；术中不损伤肛管与直肠，术后无瘢痕遗留等优点，更易为临床及患者所接受，本文选取我院肛肠科收治的内痔患者100例的病程资料进行分析，具体结果报告如下。
1 资料与方法1.1排除标准晚期肝硬化患者、孕妇、合并直肠肛门疾病、出血倾向、高血压病未控制的患者、IV期痔疮患者。
1.2一般资料将我院2010年1月—2012年5月收治的内痔患者１００例，按随机性原则分为观察组58例，女性28例，男性30例，年龄19～67岁，平均年龄（34±1.43）岁，发病时间为9个月～22年，平均发病时间为（3±1.6）年；对照组42例，女性23例，男性19例，年龄为22～69岁，平均年龄为（35±0.76）岁,发病时间为11月～21年，平均为（2±1.35）年。
100例患者中，Ⅰ度内痔16例，Ⅱ度内痔37例，Ⅲ度内痔47例。
两组患者在性别、年龄、发病时间等方面的比较差异无统计学意义(P＜0.05)，具有可比性。
自动痔疮套扎术与常规手术治疗轻中度痔疮的效果对比
自动痔疮套扎术与常规手术治疗轻中度痔疮的效果对比痔疮是指位于肛门周围的血管组织发生病变而形成的疾病，通常会伴随着肛门疼痛、肿胀、出血等症状，给患者带来极大的不适。
痔疮的治疗方法有很多种，其中包括自动痔疮套扎术和常规手术治疗两种。
本文将对这两种治疗方法的效果进行对比分析，以帮助患者选择适合自己的治疗方式。
我们来介绍一下自动痔疮套扎术和常规手术治疗的基本原理及操作方法。
自动痔疮套扎术是将一个特殊的环形器套在痔疮基底上，通过造成环形束缚，切断痔疮局部的血液供应，使痔疮组织坏死脱落，从而达到治疗的目的。
这种治疗方法简单、安全、无需全麻，术后疼痛轻微，恢复快。
而常规手术治疗则是通过开放切除或结扎切除痔疮组织，需要全麻，手术创口较大，术后疼痛明显，恢复周期较长。
我们来对比一下这两种治疗方法的效果。
自动痔疮套扎术与常规手术治疗的最大区别在于手术的创伤大小和术后的恢复情况。
自动痔疮套扎术的创伤相对较小，术后疼痛轻微，恢复快，患者可以在短时间内恢复正常生活。
而常规手术治疗的创伤较大，术后疼痛明显，需要较长时间的恢复期，可能会影响患者的工作和生活。
从治疗效果来看，自动痔疮套扎术和常规手术治疗都可以达到治愈痔疮的目的，但是前者的成功率更高，术后复发率较低。
而常规手术治疗由于创伤较大，容易出现术后并发症，如感染、出血等，术后复发率相对较高。
自动痔疮套扎术与常规手术治疗都是治疗痔疮的有效方法，但是前者具有创伤小、术后恢复快、成功率高等优点，特别适合治疗轻中度痔疮。
而常规手术治疗虽然可以彻底切除痔疮组织，但是手术创伤大、术后疼痛明显、恢复周期长，不适合所有患者。
患者在选择治疗方法时，应充分了解自己的病情和身体状况，结合医生的建议，进行个性化的治疗方案。
需要提醒患者的是，无论选择哪种治疗方法，都需要在医生的指导下进行。
自行购买药物或进行非正规治疗，容易导致病情恶化或并发症。
术后患者应注意饮食调理，避免辛辣刺激食物，多摄入富含纤维的食物，保持大便通畅，预防痔疮复发。
自动痔疮套扎术治疗轻中度混合痔的临床疗效分析
自动痔疮套扎术治疗轻中度混合痔的临床疗效分析
混合痔是指内痔和外痔同时存在的一种痔疮类型，也是痔疮最常见的一种类型。
混合痔的治疗方法有很多种，其中自动套扎术是一种较为常用的治疗方法。
本文旨在对自动套扎术治疗轻中度混合痔的临床疗效进行分析。
一、自动套扎术的原理和方法
自动套扎术是通过将套扎器和痔结扎在一起，通过循环套扎的作用，使痔结栓塞坏死脱落，从而达到治疗目的。
自动套扎术的操作简便、疼痛轻微，具有创伤小、恢复快的优点，因此在临床治疗中得到广泛应用。
自动套扎术的操作步骤如下：
1. 患者保持侧卧位或膝胸位，屈曲膝关节。
2. 经肛查找到混合痔，并用肛钳固定住。
3. 将套扎器插入痔旁皮下组织，使其通过肛管上缘到达混合痔的底部。
4. 按照套扎器的说明书，选用合适的套扎环，将其放入套扎器的套管内。
5. 将套扎环拉出套管，使其包裹住混合痔，并迅速拔出套扎器。
6. 拉紧套扎环，使其紧密套扎在痔结上。
7. 剪断套扎环多余的部分，确保其紧贴于痔结。
8. 处理完所有混合痔后，患者保持30分钟左侧卧位，观察无异常后可离院。
二、自动套扎术治疗轻中度混合痔的优点
1. 创伤小：自动套扎术不需要切除痔结组织，只是通过套扎使其坏死脱落，因此对肛门周围组织的创伤很小，几乎不留疤痕。
2. 恢复快：由于自动套扎术的创伤小，术后恢复较快，患者一般可以在1-2天内恢复正常生活和工作。
3. 疼痛轻微：自动套扎术操作简单迅速，术后疼痛轻微，患者一般只需口服镇痛药即可缓解疼痛。
4. 疗效确切：自动套扎术可以有效控制混合痔的出血和症状，达到持久的治疗效果。
自动痔疮套扎术与常规手术治疗轻中度痔疮的效果对比
自动痔疮套扎术与常规手术治疗轻中度痔疮的效果对比痔疮是一种非常常见的疾病，它会影响到许多人的生活质量。
痔疮可以分为内痔和外痔两种类型，内痔主要发生在肛管内部，而外痔则发生在肛管外部。
痔疮主要表现为肿胀、出血、疼痛等症状，严重影响了患者的生活质量。
针对轻中度痔疮，目前常见的治疗方式包括自动痔疮套扎术和常规手术。
本文将对这两种治疗方式进行对比，探讨它们的效果及相应的优缺点。
一、自动痔疮套扎术自动痔疮套扎术是一种微创手术，通过将痔疮套在带有压力感应器的器械上，将套套放置在痔疮的基底，然后释放套子，套子会自动将痔疮基底缠扎住，减少痔疮的血液供应，最终使痔疮坏死脱落。
这种手术方式具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优点，适合于治疗轻中度痔疮。
二、常规手术常规手术治疗痔疮的方式主要包括传统割除术、环扎术等，它们通常需要在全麻下进行手术操作，术后疼痛明显，恢复周期较长。
这种手术方式适合于治疗重度痔疮，但对于轻中度痔疮来说可能显得过于笨重。
三、效果对比自动痔疮套扎术是一种较新的治疗方法，但已经在临床得到了广泛的应用。
该术式在治疗轻中度痔疮方面效果显著，可以有效控制痔疮的出血症状，减轻患者的疼痛感。
并且术后创口小，术后恢复快，对患者的生活影响较小。
2.常规手术的效果常规手术治疗痔疮的效果也是非常显著的，特别是对于重度痔疮的治疗效果更佳。
通过传统割除术或环扎术可以快速有效地消除痔疮，减轻患者的症状，提高生活质量。
自动痔疮套扎术和常规手术在治疗轻中度痔疮方面都有良好的效果。
自动痔疮套扎术具有微创、低创伤、快速恢复等优点，适合于轻中度痔疮的治疗。
而常规手术则适用于重度痔疮的治疗，能够快速有效地消除痔疮。
在选择治疗方式时，患者可以根据自身的具体情况和医生的建议来选择合适的治疗方式。
四、结论自动痔疮套扎术与常规手术在治疗轻中度痔疮方面都有良好的效果，患者可以根据自身的情况和医生的建议来选择合适的治疗方式。
未来随着医疗技术的不断进步，相信会有更多更好的治疗方式出现，帮助患者摆脱痔疮的困扰。
自动痔疮套扎术治疗痔疮的疗效分析
自动痔疮套扎术治疗痔疮的疗效分析一、自动痔疮套扎术的原理及操作流程自动痔疮套扎术，又称为环扎术，是一种常见的内痔治疗方法。
该术式通过将一枚薄绳套环置于黏膜下和内痔上皮下，然后通过结扎机构捆扎痔核脱出物，最终通过约束痔核的血供，使其坏死脱落，达到治疗的效果。
自动痔疮套扎术的操作流程主要包括以下几个步骤：1.镜下观察：通过脱出物的形态、数量、大小等进行术前审查和定位；2.套环置入：使用专用的器械将薄绳套环放置在肛管内痔的上方黏膜下；3.套环扎结：通过结扎机构对套环进行扎结，约束内痔的血液供应；4.术后观察：观察患者有关不适和并发症的情况；5.随访复查：术后随访，观察痔核坏死脱落的情况。
1. 疗效优势自动痔疮套扎术治疗痔疮的疗效主要体现在以下几个方面：1.微创性：手术无需开放性切口，仅须在肛门内黏膜层次进行操作，术后患者疼痛小、恢复快，不易并发感染；2.疗效确切：该术式直接约束痔核血供，使其坏死脱落，根治痔核；3.并发症少：自动痔疮套扎术并发症较少，术后疼痛轻微，出血少，患者术后康复快。
2. 术后疗效自动痔疮套扎术术后患者症状明显改善，包括：1. 减轻疼痛：约束了痔核的血供，有效减少了痔核的充血和炎症，术后患者疼痛得到显著缓解；2. 减少出血：术后患者痔核逐渐坏死脱落，出血明显减少；3. 提高生活质量：术后患者排便时不再感到疼痛和不适，生活质量明显提高。
三、自动痔疮套扎术的适应症和禁忌症1. 适应症自动痔疮套扎术适用于内痔病变较大、症状明显、出血明显的患者，常用于Ⅱ度和Ⅲ度内痔的治疗。
该术式适用于痔核肿大，疼痛明显，出血较多的患者。
2. 禁忌症自动痔疮套扎术的禁忌症主要包括：1.良性或恶性肿瘤：患者合并有直肠癌、结肠癌等恶性肿瘤；2.直肠炎：患者合并有直肠炎、直肠溃疡等直肠炎性疾病；3.出血性疾病：患者合并有血友病、出血性疾病等；4.严重心、肺、肝、肾功能不全的患者。
自动痔疮套扎术的常见并发症包括：1.出血：术后痔核坏死脱落时有时会伴随出血，一般不多，较易控制；2.疼痛：术后患者可能会出现术后不适、疼痛，一般情况下较易控制；3.感染：由于手术创面较小，感染的几率较低。
痔的套扎治疗
套扎治疗的禁忌症与特殊人群注意事项
禁忌症：严重贫血、 凝血功能障碍、急 性炎症等
特殊人群：孕妇、 老年人、儿童等
注意事项：定期检 查、避免过度劳累 、保持良好的生活 习惯
应对措施：及时就 医、遵医嘱用药、 保持良好的心态
低。
并发症的治疗效果：评估套扎治疗后并 发症的治疗效果，以及与未进行套扎治 疗的患者相比，并发症的治疗效果是否
有所提高。
总结套扎治疗的优势与不足
优势：适用于多种痔疮类型， 如内痔、外痔、混合痔等
不足：治疗效果因人而异， 部分患者可能复发
优势：操作简单，创伤小， 恢复快，并发症少
不足：治疗过程中可能产生疼 痛和不适感，需要患者配合治
避免感染
避免剧烈运动： 避免剧烈运动， 防止伤口破裂
饮食调整：避 免辛辣刺激性 食物，多吃蔬
菜水果
定期复查：定 期复查，观察 治疗效果和伤
口愈合情况
套扎治疗的恢复期与护理
恢复期：一般 需要2-4周
护理要点：保 持肛门清洁，
避免感染
饮食建议：多 吃富含纤维的 食物，避免辛 辣刺激性食物
运动建议：适 当进行有氧运 动，如散步、 慢跑等，促进
适用于不愿意接受 手术治疗的患者
痔的形成原因
长期便秘：导致直肠内压力增加，引起痔疮 长期腹泻：导致直肠内压力增加，引起痔疮 久坐久站：导致直肠内压力增加，引起痔疮 饮食不当：如辛辣食物、饮酒等，导致直肠内压力增加，引起痔疮
痔的分类与表现
内痔：位于直肠内，无痛感， 出血较多
外痔：位于肛门外，疼痛明显， 出血较少
药物治疗：通过口服或外 用药物，缓解症状，但无 法根治
自动痔疮套扎术治疗出血性痔疮患者的临床效果
自动痔疮套扎术治疗出血性痔疮患者的临床效果痔疮是一种比较常见的肛肠疾病，尤其是在中老年人中更为常见。
而其中以出血性痔疮患者更为常见，给患者带来的生活质量下降和疼痛感是不可忽视的。
针对出血性痔疮患者的治疗方法有很多，其中自动痔疮套扎术就是一种较为常见的治疗方法。
本文将从临床效果的角度探讨自动痔疮套扎术治疗出血性痔疮患者的临床效果。
我们需要了解自动痔疮套扎术的原理。
自动痔疮套扎术是一种通过器械将痔疮内部的粘膜和血管套扎，使其坏死脱落的治疗方法。
这种治疗方法相对来说较为简单、便捷，且不需要住院治疗，因此受到了广泛的关注和应用。
自动痔疮套扎术治疗出血性痔疮患者的临床效果如何呢？根据相关的临床研究和临床经验积累，自动痔疮套扎术治疗出血性痔疮患者的临床效果是显著的。
在缓解出血症状方面，自动痔疮套扎术可以有效地止血，减轻患者的出血症状，改善患者的生活质量。
在预防术后复发方面，自动痔疮套扎术可以减少痔疮术后的复发率，有效地延长患者的无症状期。
在恢复期方面，自动痔疮套扎术的创伤小，患者术后恢复快，对于那些需要快速康复的患者来说，自动痔疮套扎术是一个非常好的选择。
从临床效果的角度来看，自动痔疮套扎术治疗出血性痔疮患者是非常有效的。
除了以上所述的临床效果之外，自动痔疮套扎术还有一些其他值得关注的优点。
自动痔疮套扎术的操作相对简单，可以在门诊进行，不需要住院治疗，减轻了患者的经济负担和心理压力。
自动痔疮套扎术的创伤小，恢复快，对于一些年长体弱的患者来说是一个较为温和的治疗方法。
自动痔疮套扎术在临床上得到了广泛的应用。
我们也需要看到自动痔疮套扎术治疗出血性痔疮患者的临床效果还存在一些局限性。
自动痔疮套扎术对于较为大的痔疮可能需要多次治疗才能达到理想的效果。
对于某些术后并发症的处理还需要更多的经验积累和技术提升。
在开展自动痔疮套扎术治疗时，需要严格把握适应症，并在临床操作中进行严密的观察和随访，以确保患者能够获得最佳的治疗效果。
分析自动痔疮套扎术与传统痔疮手术治疗痔疮的疗效对比
分析自动痔疮套扎术与传统痔疮手术治疗痔疮的疗效对比痔疮是一种常见的肛门疾病，常见症状包括肛门疼痛、肛门出血、肿块等。
治疗痔疮的方法有很多种，其中自动痔疮套扎术和传统痔疮手术是比较常见的治疗方法之一。
今天我们来分析一下这两种方法的疗效对比，以帮助患者更好地选择适合自己的治疗方式。
自动痔疮套扎术是一种微创内窥镜手术，它通过将套扎器置入痔疮内，对痔疮组织进行套扎，达到止血和萎缩的效果。
传统痔疮手术则是通过开放手术的方式，将痔疮组织切除或结扎，达到治疗的目的。
两种手术方式在治疗痔疮时都有各自的优点和缺点，下面我们来具体分析一下。
从手术的创伤程度来看，自动痔疮套扎术相对于传统痔疮手术来说，创伤要小得多。
因为自动痔疮套扎术是一种微创手术，可以直接通过内窥镜进入肛门直肠，对痔疮组织进行套扎，操作简单，创伤很小，恢复期短。
而传统痔疮手术需要对病灶进行开放切除，创口较大，术后疼痛较为明显，恢复周期较长。
从手术费用和时间来看，自动痔疮套扎术相对于传统痔疮手术来说，费用要低，手术时间也短。
因为自动痔疮套扎术无需大量消耗医疗资源，手术时间一般在15-30分钟之间，手术费用相对较低。
而传统痔疮手术需要开放手术，手术时间长，费用高，需要更多的医疗资源。
从手术后的效果来看，自动痔疮套扎术和传统痔疮手术在治痔效果上差异不大。
无论是自动痔疮套扎术还是传统痔疮手术，都可以有效治疗痔疮，缓解患者症状，提高患者生活质量。
但是需要指出的是，自动痔疮套扎术对于一些大型、外痔疮效果可能会略逊于传统痔疮手术，需要患者在选择手术方式时根据自己的情况进行选择。
从手术的并发症和复发率来看，自动痔疮套扎术的并发症和复发率要低于传统痔疮手术。
因为自动痔疮套扎术创伤小，减少了术后疼痛和并发症的发生几率，也降低了痔疮的复发率。
而传统痔疮手术创伤大，术后疼痛和并发症的发生率较高，痔疮复发率也较高。
综合以上分析可以看出，自动痔疮套扎术和传统痔疮手术各有优缺点，患者在选择治疗方式时应根据自己的具体情况和医生的建议进行选择。
自动痔疮套扎术治疗痔疮的疗效分析
自动痔疮套扎术治疗痔疮的疗效分析痔疮是一种常见且困扰着许多人的疾病，特别是在现代社会，饮食习惯和生活压力都对痔疮的发病率产生了一定的影响。
针对痔疮的治疗方法也是多种多样，其中自动痔疮套扎术是一种比较先进的治疗方法，它的疗效如何呢？我们将通过对自动痔疮套扎术的治疗效果进行分析，希望可以帮助更多的患者了解这一治疗方法的优势和局限性。
自动痔疮套扎术，顾名思义，是将痔结内层的粘膜吸入到套扎器内，由机械装置自动套扎，使痔结的血液供应中断，最终痔结坏死脱落。
这种治疗方法相对于传统的手术治疗来说，具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻等明显优势。
自动痔疮套扎术在近年来越来越受到患者的青睐。
我们来谈一谈自动痔疮套扎术的优势。
相对于传统的手术治疗方法来说，自动痔疮套扎术无需开刀，术中出血少，创伤小，术后疼痛轻。
这对于一些害怕手术痛苦的患者来说是一个非常大的优势。
自动痔疮套扎术术后恢复快，患者可以快速回到正常的生活状态，减少了对工作和生活的影响。
而且自动痔疮套扎术对于一些特殊体质的患者也相对安全，因此适用范围广泛。
自动痔疮套扎术的疗效得到了广泛的认可。
自动痔疮套扎术可以有效地消除痔结，改善患者痔疮的症状。
临床研究数据显示，自动痔疮套扎术的成功率高达90%以上，治愈率也较高。
而且，自动痔疮套扎术的治疗效果可以持续较长时间，对于一些慢性痔疮患者来说，可以有效控制病情的发展，减少复发的几率。
即使自动痔疮套扎术有上述的种种优势，也并不意味着它没有一定的局限性。
自动痔疮套扎术并非适用于所有类型的痔疮患者，对于一些特别严重或者是有其他并发症的患者来说，自动痔疮套扎术可能并不是最佳的治疗选择。
自动痔疮套扎术术后可能会有一定的不适感，需要患者在术后一段时间内适当休息，避免过度用力。
自动痔疮套扎术的治疗效果可能需要一定的时间来显现，术后还需要患者配合医生进行有效的康复训练和生活指导，这样才能更好地达到治疗效果。
自动痔疮套扎术治疗出血性痔疮患者的临床效果
自动痔疮套扎术治疗出血性痔疮患者的临床效果自动痔疮套扎术是一种微创治疗方法，通过橡皮环或其他材料的套扎来阻断痔疮基底的血流，从而达到治疗的效果。
相比传统的手术治疗方法，自动痔疮套扎术具有创伤小、恢复快、安全性高的特点，深受患者的喜爱。
在进行自动痔疮套扎术治疗的过程中，首先需要对患者的痔疮情况进行细致的检查和评估，了解痔疮的类型、大小、位置等信息。
随后选择合适的套扎器材，将套扎器材通过肛门放置到异常位置的痔疮上，然后释放橡皮环或其他材料进行套扎。
这样就可以有效阻断痔疮的血流，促进痔疮组织的坏死和脱落，从而达到治疗的效果。
自动痔疮套扎术治疗出血性痔疮患者的临床效果如何呢？我们结合临床实践和研究成果进行分析。
首先是治疗效果。
自动痔疮套扎术能够有效治疗出血性痔疮，通过阻断痔疮基底的血流，促进痔疮组织的坏死和脱落，达到止血和减轻患者症状的目的。
研究表明，自动痔疮套扎术治疗出血性痔疮的治愈率高达90%以上，远远高于传统手术治疗方法。
而且治疗过程中创伤小、恢复快，患者术后疼痛明显减轻，不需要长时间的住院观察和休养，大大提高了患者的手术满意度。
其次是并发症率。
自动痔疮套扎术治疗出血性痔疮的并发症率远远低于传统手术治疗方法。
研究表明，自动痔疮套扎术的并发症主要包括术后出血、括约肌裂伤、疼痛等，但发生率较低，且一般都能够通过简单的处理和药物治疗来解决。
而传统手术治疗痔疮的并发症主要包括术后出血、感染、排便困难等，发生率较高，且治疗过程中往往需要更长的住院观察和休养。
自动痔疮套扎术在治疗出血性痔疮的也能够降低并发症的发生率，提高了患者的手术安全性和术后生活质量。
最后是术后疗效。
自动痔疮套扎术治疗出血性痔疮的术后疗效稳定，长期效果良好。
研究表明，自动痔疮套扎术治疗出血性痔疮患者术后疗效稳定，长期复发率较低。
而传统手术治疗痔疮的患者由于伤口大、疼痛明显、术后康复周期长，容易导致痔疮复发，需要二次手术等问题。
自动痔疮套扎术不仅在术中治疗效果良好，在术后的疗效稳定性方面也表现出了明显的优势。
自动痔疮套扎术治疗出血性痔疮患者的临床效果
自动痔疮套扎术治疗出血性痔疮患者的临床效果
自动痔疮套扎术是指将专门的套扎器置入直肠内，将痔结引入套扎器内，用于套扎痔结、将血供切断，达到缩小、切除的目的，该方法有操作简单、创伤小、恢复快、不影响
排便等优点。
自动痔疮套扎术的临床应用在近几年得到了快速的发展，治疗效果显著，疗效也更稳定，同时也被广泛应用于出血性痔疮治疗中。
这种治疗方法对于肛门周围神经损伤、感染、排便功能影响较小，且疗效稳定，具有较好的临床应用前景。
自动痔疮套扎术与传统的外科手术治疗相比，其创伤小、出血少、术后恢复快、术后
疼痛轻等优点更为明显，同时缩短了病人住院时间，降低了治疗费用，受到了广大患者的
欢迎。
在国内外的许多研究中，多数认为自动痔疮套扎术治疗出血性痔疮的疗效较好、安全
性高，较少发生并发症。
例如山东大学附属医院对220例出血性痔疮患者进行自动痔疮套
扎术治疗，疗效显著，总有效率达到98.2%。
同时术后疼痛轻，不影响患者正常的工作和
生活。
在一项对38例出血性内痔进行自动痔疮套扎术治疗的研究中，其术后痛感等不良
反应的发生率极低，疗效显著。
在临床实践中，我们应当注意术前检查，诊断病情确切，并针对病情做出合理的治疗
方案，同时术后给予个体化的注意，避免并发症的发生。
需要指出的是，自动痔疮套扎术
虽然现在已经得到了广泛应用，但仍需进一步研究，明确其优缺点及适应症和禁忌症。
自动痔疮套扎术与常规手术治疗轻中度痔疮的效果对比
自动痔疮套扎术与常规手术治疗轻中度痔疮的效果对比痔疮是指直肠或肛门下端的血管疾病，其主要表现为肛门坠胀、肛门不适、疼痛、便血等症状。
对于轻中度痔疮的治疗，常规手术和自动痔疮套扎术是两种常见的治疗方法。
本文将对这两种方法的效果进行对比分析。
我们先来了解一下自动痔疮套扎术。
自动痔疮套扎术是一种非手术的治疗方法，使用一种特殊的器械将痔疮组织套扎起来，通过缩小痔疮血管的直径来减少血流量，从而达到治疗的目的。
这种方法具有操作简单、疼痛小、恢复快的优点，尤其适合一些年龄较大或有明显手术风险的患者进行治疗。
常规手术是一种传统的治疗方法，一般需要通过开刀的方式将痔疮组织切除或结扎，然后进行缝合。
这种方法适用于痔疮较为严重或出现并发症的患者，如痔疮坏死、难治性出血、严重脱垂等情况。
常规手术的优势在于切除面广、彻底，对于大批量的痔疮组织可以一次性切除，但由于手术创伤大，术后疼痛明显，恢复较慢。
现在我们来对比一下这两种治疗方法的效果。
从手术时间来看，自动痔疮套扎术的操作简单快捷，一般只需几分钟即可完成；而常规手术需要切除较多组织，手术时间相对较长，需要几十分钟到一个小时。
从术后疼痛程度来看，自动痔疮套扎术的术后疼痛轻微，患者可以较快恢复正常生活；而常规手术的术后疼痛较明显，可能需要较长时间的休息和康复。
从效果持久性来看，自动痔疮套扎术虽然是非手术治疗，但其效果仍然较为持久，一般可以维持较长时间；而常规手术的效果更为彻底，但有一定的复发风险。
自动痔疮套扎术和常规手术治疗轻中度痔疮都有各自的优缺点。
自动痔疮套扎术适用于一些轻度或中度痔疮患者，具有操作简单、疼痛小、恢复快等优势；而常规手术则适用于痔疮较为严重或出现并发症的患者，虽然手术创伤大，但切除面广、彻底。
在选择治疗方法时，应根据患者的情况、痔疮的病情严重程度、患者对手术的耐受能力等综合考虑，由医生进行个体化的诊断和治疗方案制定。
自动痔疮套扎术治疗出血性痔疮患者的临床效果
自动痔疮套扎术治疗出血性痔疮患者的临床效果自动痔疮套扎术是一种常见的治疗出血性痔疮的方法。
该术式结合了痔结扎和痔环扎两种方法的优点，能够迅速止血并减少患者的疼痛感，临床效果非常显著。
自动痔疮套扎术的操作过程相对简单，可以在门诊或者手术室进行。
将患者安置于仰卧位，用麻药或者局部麻醉剂进行局部麻醉。
然后，医生将肛镜插入肛门，观察病变区域，选择适当大小的套扎器。
接下来，医生将套扎器通过肛镜插入肛门，找准病变的痔结或痔环，然后用套扎器将其套扎住。
将套扎器拔出，病变组织被套扎住后会迅速坏死脱落，从而达到止血的效果。
自动痔疮套扎术的主要优点是局部创伤小、出血少，可以在门诊进行，并且手术时间短，术后患者疼痛感轻。
该术式治疗效果显著，可以迅速止血，并减少痔疮的复发率。
病变组织被套扎后会迅速坏死脱落，从而促进伤口的愈合。
疗效评估显示，自动痔疮套扎术对于出血性痔疮的治疗效果明显高于传统的非手术治疗方法，术后症状明显改善，大部分患者能够迅速康复。
需要注意的是，自动痔疮套扎术也有一些适应症和禁忌症。
对于不同程度的出血性痔疮，套扎术的适应症较广。
对于病情复杂的患者，如合并静脉曲张、肠壁浸润、肛门狭窄等情况的患者，不适合进行套扎术。
孕妇、老年患者和免疫功能低下的患者也需要谨慎考虑手术适应性。
自动痔疮套扎术是一种治疗出血性痔疮的常用方法，临床效果显著。
该术式创伤小、出血少、手术时间短，术后恢复快，对于减少症状、迅速止血具有非常明显的效果。
术前严格评估患者的病情和手术适应性是非常重要的，以避免术后并发症的发生。
术后的定期随访也是必要的，以确保手术效果的长期稳定和患者康复。
自动痔疮套扎术与常规手术治疗轻中度痔疮的效果对比
自动痔疮套扎术与常规手术治疗轻中度痔疮的效果对比痔疮是一种常见的肛肠疾病，主要表现为肛门周围疼痛、出血、肿胀等症状，严重影响患者的生活质量。
在治疗痔疮的过程中，自动痔疮套扎术和常规手术是两种常见的治疗方式。
本文将就这两种治疗方法的效果进行对比，帮助患者选择适合自己的治疗方案。
一、自动痔疮套扎术自动痔疮套扎术是一种微创手术，通过在痔疮上套扎一环以压迫痔脱垂的血管，达到减少血流和缩小痔疮的目的。
该手术简单、安全、无创伤、恢复快，是一种常用的治疗轻中度痔疮的方法。
自动痔疮套扎术的治疗过程包括以下几个步骤：首先是在肛门镜的引导下，医生将套扎器送入痔疮内，套扎器可自动释放一环橡胶带，将痔疮扎住。
通过套扎，痔疮的血液供应被阻断，痔疮会逐渐缩小并最终脱落，同时不会产生明显的外伤。
这种治疗方式因为无需开刀，所以不需要住院，患者可以在门诊进行治疗。
手术过程中患者只需要麻醉局部肛门，术后会有轻度的不适感，但通常可以在一两周内恢复正常生活。
二、常规手术治疗常规手术治疗痔疮即传统的开刀手术，主要包括痔疮切除术和痔疮结扎术。
痔疮切除术是将脱出肛外的痔疮切除，然后缝合伤口，痔疮结扎术则是通过手术将痔疮结扎、切掉，也有缝合伤口的步骤。
常规手术治疗的优点在于可以彻底解决痔疮问题，但也因为手术创伤大，恢复期长，患者需住院观察，术后疼痛明显，需要一段时间的休息和恢复。
1.治疗效果自动痔疮套扎术主要适用于轻中度痔疮患者，对于出血、轻微脱垂的痔疮，效果很好。
而对于重度痔疮或其他严重情况，常规手术治疗更加适合。
2.手术创伤自动痔疮套扎术是无创伤手术，对患者的身体影响较小，术后疼痛轻微，恢复快速；而常规手术治疗需要切开肛门周围组织，术后会有不适感和疼痛，恢复时间较长。
3.手术费用自动痔疮套扎术相对于常规手术来说，手术费用较低，适合一般患者的经济承受能力。
4.术后并发症自动痔疮套扎术术后不易引起并发症，但部分患者会出现术后出血或疼痛等情况，一般会在医生的指导下进行处理；而常规手术治疗痔疮的并发症相对较多，如术后感染、排便困难、瘘管形成等，需患者有一定的术后护理。
自动痔疮套扎术的临床运用体会
【 关键词 】 自 动痔疮套扎 术 ｔ Ｐ 医药保 守治疗 手术疗法
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２— ４ ８ ６ ０ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． ０ ４ １
自动痔疮套扎术是近几年广泛应 用于临床的一种借助 自 动痔疮套扎器所进行 的微创 手术 ， 具有 操作 简便 、 创伤 小 、 手 术 时间短 、 恢 复快等特点。我科 近两年运用该技术 ， 取得 了较 为满意的效果 。
１ ． ２ 方法
患者一 般取侧 卧位 ， 屈 膝露 臀 ， 充分暴 露手
术部位 ， 常规 消毒 ３次 ， 铺 巾， 肛 内消毒 ３次 ， 插入 肛 门镜 ， 再 次消毒直肠与肛管 ， 暴 露齿 状线与 内痔 。如患者过分 紧张 ， 以 致 于肛门紧缩 ， 不 能插入肛 门镜 ， ｌ 丁 Ｊ 予以 １ ％ 利 多卡 因 ５ ｍ ｌ 局 麻后进行 。在肛 门镜 中仔 细观察 需要 套扎 的痔核 ， 每个 痔 核 套 扎点需上下错开 ， 不 能在 同一 平面 ， 以免在坏死脱 落过程 中 粘 连在一起 。套扎痔核时 ， 用枪 管从肛门镜 中对准 目标 ， 同时
负压吸引接头与负压 吸引器相 连接 ， 并确认 负压 释放 开关处 于关 闭 状 态 ， 在 负 压 抽 吸 下将 组 织 吸 入枪 管 ， 当负 压 值 达 到 一
瓜蒌 ３ ０ ｇ ； 晚期 的治疗原则是 益气健脾 、 升提 ， 基本方 为 ： 炙 黄
芪３ ０ ｇ ， 党参 ３ ０ ｇ ， 炒 白术 ９ ｇ ， 茯苓 ９ ｇ ， 山药 ３ ０ ｇ ， 升麻 ９ ｇ ， 柴 胡 ９ ｇ ， 枳壳 ９ ｇ ， 白芍 ３ ０ ｇ ， 炙 甘草 ６ ｇ ； 如 遇混合 痔嵌 顿 ， 中医治 疗 原则应是清 热 利湿 、 凉血 消肿 ， 基本 方 为 ： 水牛角片 ６ ０ ｇ （ 先 煎） ， 黄柏 ９ ｇ ， 丹皮 ９ ｇ ， 赤芍 １ ２ ｇ ， 虎杖 ３ ０ ｇ ， 蒲公英 ３ ０ ｇ ， 薏苡 仁 １ ２ ｇ ， 桃仁 １ ２ ｇ ， 生地 ３ ０ ｇ ； 当肛 门发生水 肿疼 痛时 ， 可用 中药 熏 洗， 方拟如下 ： 苦参 ２ ０ ｇ ， 黄柏 ｌ Ｏ ｇ ， 虎杖 ２ ０ ｇ ， 五倍子 ｌ Ｏ ｇ ， 也 可 用 痔疾洗液 稀释后坐浴 ， 或外敷 消痔膏 或黄柏 膏 Ｊ 。 手术疗 法主要包括外 剥 内扎术 、 多普 勒 引导下 痔动脉 结 扎术 、 痔上黏膜环形切除钉合术 （ Ｐ Ｐ Ｈ） 、 自动 痔 疮套 扎 术 （ Ｒ Ｐ Ｈ） 等， 其 中经典 的外剥 内扎术 由于对肛垫破坏较大 ， 故出 现 了许 多改 良方式 。如保留齿线类的改 良方式将混合痔的 内痔部分 与外痔部分单独处理 ， 较好 的保 留了肛 垫 Ａ Ｔ Ｚ上 皮 （ 此上皮具有精细 的辨别 觉 ， 有多种化 学性 和机械性 受体 ， 可 引发保 护性肛门反射 ， 对 维持正常排便 有极 其重要的意义 。
自动痔疮套扎术治疗痔疮的疗效分析
自动痔疮套扎术治疗痔疮的疗效分析
近年来，随着医学技术的不断发展，痔疮的治疗方法也得到了很大的改善。
目前，常
用的治疗痔疮的方法有开放式痔疮切除术、闭合式痔疮切除术、痔疮结扎术、激光手术等。
其中，自动痔疮套扎术是一种新型的治疗痔疮的方法，它的优点在于创伤小、疗效明显、
并发症少等方面。
下面我们来详细分析一下自动痔疮套扎术治疗痔疮的疗效。
1、疗效明显
自动痔疮套扎术是一种针对内痔的治疗方法，主要通过在痔核内套上一枚橡胶环来实
现治疗。
当橡胶环套在痔核上时，会造成痔核萎缩和坏死，最终脱落，从而达到治疗的目的。
相比传统的痔疮手术，自动痔疮套扎术能够更有效地治疗痔疮，疗效更为明显。
而且
这种手术方法切口小，对患者的身体伤害较小，患者恢复时间也更短。
2、并发症较少
自动痔疮套扎术是一种微创手术，操作简单，创伤小，出血少，因此患者的术后疼痛
和感染风险较低，相对于传统的痔疮手术，自动痔疮套扎术的并发症较少，患者的安全性
更高。
3、符合患者需求
对于那些不希望接受传统痔疮手术的患者，自动痔疮套扎术是一种更加人性化的治疗
方法。
越来越多的患者选择自动痔疮套扎术来治疗痔疮，其中最主要的原因是它创伤小、
安全性高、疗效明显，大大提高了患者的治疗体验和质量。
总之，自动痔疮套扎术是一种非常有效的治疗痔疮的方法，现在已经得到了越来越多
医学专家和患者的认可和推广。
而且对于那些需要长期治疗的患者来说，自动痔疮套扎术
仍然是一种不错的选择，能够有效地缓解疾病症状，让患者得到更好的康复。
自动痔疮套扎术的临床运用体会
自动痔疮 套扎术的临床运用体会
李 心 茹
『 长 沙市中医医院（ 长沙市第八 医院 ） ４病室肛肠科 ， 湖 南长沙 ４ １ ０ １ ０ ０ 】
【 摘要 】 目的 研 究 自动痔疮套扎术 的临床运 用疗效 。方法 选取 ２ ０ １ ４ 年１ 月～２ ０ １ ６ 年１ 月期 间收治的 １ ２ ０ 例 中重度痔疮患者进行 Ｉ ｝ 缶 床研究 。 将其 随机分成对 照组和观察组 ， 各６ ０ 例 。对照组实施传统 手术治疗方 式， 观察组实施 自动痔疮套扎术 。记 录并分析两组 患者临床疗效 。结果 研
患者 。
倒三角形位置套扎两 点 ， 脱垂痔核根部套 扎一 点 ， 查看套 扎后 提
将１ ２ ０例患 随机 分 为对 照组 和 观察 组 ， 各６ ０例 ， 其中， 男 升作用是否合理 。在实施过程 中， 观察 负压抽吸黏膜组织 ， 及压 一 ０ ． ０ ８～ 一 ０ ． １ ０ ｍ Ｐ ａ ） ， 避免 吸入 过 多 的肌层 组织 ， 如 发 ６ ２ 例， 女５ ８ 例， 年龄 ２ ２～ ６ ９岁， 平 均年 龄 （ ３ ２ ±２ ． ５ ） 岁； 病 程 力 情况 （ ２～ １ ８ 年， 平均病程 （ ５ ． ２ ３ ±３ ． ５ １ ） 年 。对痔疮患者进行分期 ， 其 现肌层组织被 吸人 ， 应轻轻抖动枪柄数次 ，
【 关键词 】 自 动痔疮套扎术 ； 中重 度痔疮 ； 临床疗 效
自动痔疮套 扎术是 近几年广泛 应用 的， 借助 自动痔疮 套扎
观察组取左侧 卧位 ， 辅助患者体位取 折刀位或者侧卧位 ， 然
常规术野消毒铺 巾） ， 扩肛至少容纳 ４指 ， 器 对患 者实 施微创 手术 ， 采 用这 种治疗 方法 ， 操 作起 来相 对简 后对其 进行 消毒铺 巾（ 单、 创 口小 、 手术时 间较短 、 恢复所需时 间短 。选取本 院 ２ ０ １ ４年 扩肛器 最好使用 透明材质的 ； 扩肛后置入肛 门镜 ， 显露齿状线和 床研究 ， 现报告如下 。
浅谈使用套扎器治疗混合痔的护理体会
浅谈使用套扎器治疗混合痔的护理体会摘要：目的：研究分析151例使用套扎器治疗混合痔的护理体会。
方法：此次研究的对象是选择151例混合痔患者，将其临床资料进行回顾性分析，并使用套扎器治疗混合痔。
结果：使用套扎器术后1～3 d第1次排便，术后3～10 d出院。
所有患者临床症状消失，痔体消失，恢复直肠下段正常解剖结构，有效率为100%。
使用套扎器治疗混合痔具有安全、有效、住院时间短、恢复快、费用低等优点。
结论：由于术后仍有疼痛、尿潴留、出血等症状，因此对护理有更高的要求，通过心理护理，饮食护理等方面的配合，可以减轻术后患者的疼痛、缩短住院天数，提高治愈率。
关键词：套扎器；混合痔；护理Objective：To study and analyze the nursing experience of 151 cases of mixed hemorrhoid treated with ligation device. Methods：the object of this study was to select 151 patients with mixed hemorrhoids，to review the clinical data and to use the ligation device to treat mixed hemorrhoids. Results：1~3 D and first defecation were used after the ligation，and 3~10 d after the operation. In all patients，the clinical symptoms disappeared，the hemorrhoids disappeared，and the normal anatomical structure of the lower rectum was restored. The effective rate was 100%. The use of ligation to treat mixed hemorrhoids has the advantages of safe，effective，short hospitalization，quick recovery and low cost. Conclusion：because of pain，urine retention and bleeding after operation，there is higher requirement for nursing. Psychological nursing，diet nursing and other aspects can reduce postoperative pain，shorten hospitalization days and improve cure rate.[Key words] ligation device；mixed hemorrhoid；nursing痔疮是因痔静脉曲张引起的慢性肛门疾患，是一种常见的肛周良性多发性疾病。
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直肠与肛管的解剖结构
直肠末端血管结缔 组织（称为肛垫或 血管垫）
肛管末端的血管结 缔组织
直肠 肛柱 齿状线 肛管
直肠与肛管的神经支配
植物神经支配 没有痛觉
移行区 痛觉迟钝
躯体神经支配 痛觉敏锐
痔疮的发病机理
静脉曲张理论：
痔是直肠下端或肛管的末梢静脉发生迂曲、扩张而形成 的隆起静脉团
肛垫下移理论：
一次性使用肛肠套扎器
• 枪头预设弹力线圈（4-6根），拆装既可使用，方便快捷 • 弹力线紧缩迅速，收紧后口径接近于0，套扎牢固，不脱落、不出血 • 枪头处弹力线圈由垫片分开，拨动棘轮一次，外导管立即向前平推一个移动单位，依靠预置弹
簧射出一个弹力线圈，棘轮处取下弹力线后端，拉紧弹力线，再剪掉前端多余的线，打开通气 开关，完成一个套扎，依次重复操作，可以使枪头端上的第二至六个弹力线圈依次推出，套扎 结束，真正实现自动连续激发。如果病人病情较重，还可以使用上环器重复上环继续套扎治疗 • 枪管透明可视，前端有限吸装置可调节吸入组织的大小 • 尾端连接电动吸引器，产生恒定负压，稳定安全
• PPH Procedure for Prolapse and Hemorrhoids • Prolapse 脱垂，脱出
• Hemorrhoids 痔疮，痔
• Prolapse and Hemorrhoids 脱垂性痔疮 (脱垂并痔疮)
• PPH的准确翻译： 用于脱垂性痔疮的操作
• 我国对PPH的不当翻译： 吻合器痔上粘膜环切吻合术
术前
第一平面 4个点位
第二平面 4个点位
术后
EPH新术式
——痔上黏膜错位套扎吻合术
兀=3.1415926535897932384626433832?
圆的直径1厘米 圆周长3.14厘米 悬吊3.14厘米
病例影像截图
名誉主编：柏连松
临床总结 学术论著 指导推广
东方PPH操作注意事项
当肛垫发生松弛、断裂、肥大、脱垂时，遂并发静脉丛 瘀血、曲张，并逐渐形成痔
痔的治疗
痔疮治疗的原则不是“根治”，而是“消除症状（便血和脱 垂）”。 千万不要一味追求肛门的“外观漂亮”而导致功能 严重受损，只有“消除症状”和“保护功能”才是痔疮治疗 的根本
手术治疗
• 外剥内扎术是痔疮手术的基础
PPH
并发症
PPH在美国、欧洲和日本等发达国家 已极少采用
胶圈套扎术（rubber band ligation）
应用适当的器械，在齿状线上方适当的位置，将痔块基底部或其上方的 粘膜和粘膜下层组织以橡胶圈或是弹力线圈进行套扎
欧美大宗病例的临床研究表明，在众多疗法中，胶圈套扎的疗效最好。在美国、欧 洲和日本等发达国家，胶圈套扎一直是治疗痔疮的首选疗法
痔的套扎疗法 （EPH手术经验和体会）
上海市杨浦区中医医院
王恒
专家简介
王恒
上海中医药大学中医外科学硕士，上海市
杨浦区中医医院肛肠科主任，上海市中西 医结合学会大肠肛门病专业委员会青委员，中国便秘联谊会理事， 以中西医结合治疗肛肠病为专业方向，擅 长微创手术治疗痔疮、肛瘘、肛裂、肛周 脓肿等肛肠科常见疾病，及出口梗阻型便 秘的诊断和治疗
原理
• 一个普遍的误解是，胶圈套扎术是用橡皮筋将内痔勒 死。而事实是套扎产生的溃疡以及随后的瘢痕形成， 使得内痔固定于正常的解剖位置。通过将内痔固定于 正常的解剖位置，内痔才不再脱出于肛门外，改善了 内痔静脉回流，最终内痔萎缩
工欲善其事必先利其器
• 传统胶圈套扎的器械非常简陋，方法也十分落后
套扎方法
• 痔块基底套扎法：直接套扎痔块基底部的粘膜（套扎中心 点位于齿状线上约1.0cm，相当于痔块的上半部分；套扎 完成后胶圈下缘距齿状线约0.5cm）
• 痔上粘膜套扎法：套扎痔块上方的直肠粘膜（位于齿状线 上3～4cm处，不套扎痔块；套扎完成后，胶圈下缘距齿状 线约2.0cm） ➢ 轻、中度痔疮——痔块基底套扎法 ➢ 重度脱垂痔疮——痔块基底套扎法+痔上粘膜套扎法
技术要领
4.套扎后三周内最好不要随意作肛门镜检查，因三周内创面愈合尚不满 意，反复摩擦可能导致出血
5.患者经初次治疗后，一个月进行复查，如痔块回缩不全或便血未完全 停止，可进行第二次套扎（也可进行第三次或更多次套扎）；两次间隔 时间应在4周以上 6.术后局部用药十分重要，建议使用“太宁栓” ，持续2～3周，可大大 减少术后出血的发生率。避免使用活血化瘀类中药栓剂如“马应龙痔疮 栓”
痔的定义、发病机理是什么？
定义
2000年4月中华医学会外科学分会肛肠外科学组将痔 正式定义为“痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下 血管丛血流淤滞形成的局部团块”
分类
外科学（第七版）
• 静脉曲张学说
• 肛垫下移学说：“肛垫”是什么？正常人在肛管和直 肠末端的粘膜下有一种特殊的组织结构，由血管、平 滑肌、弹力纤维和结缔组织等构成，功能是协助肛门 的正常闭合，起协调与节制排便的作用
• 东方PPH操作注意事项.doc
手术视频
技术要领
1.套扎点要选在齿状线上1.0cm，套扎完成后胶圈下缘距齿状线0.5cm 左右，否则容易发生术后坠胀和急便感，而且增加术后出血率 2.套扎组织不要太少。一般来说，套扎组织至少应有小指末节大小。 如组织太少，胶圈就扎不牢，易滑脱。当枪管对准目标并开始吸引 后，应一边吸引一边来回轻柔地抽动枪管，这样可使吸入的组织越 来越多（注意千万不要顶住肠壁吸，这样吸入的组织少） 3.胶圈发射后，待负压释放完全后撤出套扎器，不要操之过急。否则 如动作粗暴，可能将胶圈带出体外
多功能定量肛门扩张器
1 23
• 本专利产品是一个三层的肛门扩张器，是实现EPH手术的必备辅助 器材，手术中首先用它进行扩肛，然后取出第一层扩张器，留下二、 三层，二、三层扩张器长度不同，因此形成两个扩张平面，可以很 好的帮助医生（尤其是经验较少的年轻医生）更方便的选择套扎位 置，把整个套扎手术过程量化、系统化，变得更容易掌握
EPH新术式
痔上黏膜环形错位套扎术（东方PPH手术）
• 一种新型首创的微创手术方式——EPH • 在EPH肛门镜形成的两个平面上、用弹力线替代PPH手术的32枚金属
钉——痔上黏膜2-4厘米做出2个平面8个错位套扎点，当组织和线圈 脱落后，即可痊愈 • 无钉植入，无吻合口狭窄 • 套扎直肠黏膜而不是RPH常选的痔核处，避免术后的出血