全国城市文明程度指数模拟测评问卷

全国城市文明程度指数模拟测评问卷
（一）
1、您对广场、公园、景点、车站、街巷、小区、餐饮店、市场等公共环境的评价？
1、很好
2、还行
3、说不清楚
4、不好
2、您对开展志愿服务、慈善和捐助等公益活动的态度？
1、不支持
2、理解但不参与
3、支持且能参与
4、支持并积极参与
3、您对交通出行、文体场所等公共秩序状况的评价？
1、满意
2、基本满意
3、说不清楚
4、不满意
4、您参加过春节、清明节、端午节、中秋节等群众性“我们的节日”主题活动吗？
1、经常参加
2、偶尔参加
3、说不清楚
4、没有参加
5、您参加过道德模范事迹或道德讲堂学习活动吗？
1、经常参加
2、偶尔参加
3、说不清楚
4、没有参加
6、您参加过有关方面组织的立足本职“学雷锋、讲文明、树新风、献爱心”活动吗？
1、经常参加
2、偶尔参加
3、说不清楚
4、没有参加
7、您参加过爱国歌曲大家唱、文明餐桌行动等活动吗？
1、经常参加
2、偶尔参加
3、说不清楚
4、没有参加
8、您认为本地食品行业有无制售不安全食品，公共场所有无公德失范现象？
1、经常发现有
2、偶尔发现有
3、说不清楚
4、没有发现
9、您对本地的治安工作是否满意？
1、满意
2、基本满意
3、说不清楚
4、不满意
10、您对本地开展的反腐倡廉工作是否满意？
1、满意
2、基本满意
3、说不清楚
4、不满意
11、您对当地政府及相关部门的工作作风、服务态度和办事效率是否满意？
1、满意
2、基本满意
3、说不清楚
4、不满意
12、您对本地网吧管理的总体评价？
1、满意
2、基本满意
3、说不清楚
4、不满意
13、您对校园周边环境的管理和校外活动场所服务是否满意？
1、满意
2、基本满意
3、说不清楚
4、不满意
14、您对本地的义务教育工作是否满意？
1、满意
2、基本满意
3、说不清楚
4、不满意
15、您对本地近年来整治聚众赌博、卖淫嫖娼等社会不良现象工作的评价？
1、满意
2、基本满意
3、说不清楚
4、不满意
16、您对社区人际关系、窗口行业服务水平等公共关系状况的评价？
1、满意
2、基本满意
3、说不清楚
4、不满意
17、您是否知道或参加过本地开展形式多样的科教、文体、法律、卫生进机关、社区、企业、学校、单位活动？
1、经常参加
2、偶尔参加
3、说不清楚
4、没有参加
近年来，您是否参加过本地单位、社区组织的以下活动（18-21）：
18、节庆日宣传教育、纪念活动
1、经常参加
2、有时参加
3、没有参加
4、想参加，但没人组织
19、以诚信为主题的教育实践活动
1、经常参加
2、有时参加
3、没有参加
4、想参加，但没人组织
20、文体活动
1、经常参加
2、有时参加
3、没有参加
4、想参加，但没人组织
21、倡导社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德等教育实践活动
1、经常参加
2、有时参加
3、没有参加
4、想参加，但没人组织
22、您对当地创建文明工作的态度？
1、非常支持
2、比较支持
3、说不清楚
4、不支持
附：被访者基本信息
23、您的性别
1、男
2、女
24、您的年龄
1、35岁以下
2、36-55岁
3、56岁以上
25、你的户籍
1、本地居民
2、外地户籍本地工作
3、外地临时来此地
26、您的职业
1、党政机关人员
2、事业单位人员
3、军事武警人员
4、企业单位人员
5、专业技术人员
6、进城务工人员
7、下岗失业人员
8、离退休人员
9、在校学生
27、您的文化程度
1、小学及以下
2、初中
3、高中/中专
4、大专
5、大学本科
6、研究生及以上
全国城市文明程度指数模拟测评问卷
（二）
1、您所居住的社区开展过学雷锋活动吗？
A、经常开展
B、偶尔开展
C、没有开展
D、不清楚
2、当地的企业开展过“岗位学雷锋，争做好员工”活动吗？
A、经常开展
B、偶尔开展
C、没有开展
D、不清楚
3、当地的窗口单位和公共场所开展过“学雷锋，树新风”活动吗？
A、经常开展
B、偶尔开展
C、没有开展
D、不清楚
4、当地通过道德教育、选树典型、加强管理等工作环节，推动道德领域突出问题专项教育治理活动深入开展了吗？
A、深入开展
B、较深入开展C没有深入开展
C、不清楚
5、当地的食品行业有无制售不安全食品？
A、没有
B、个别企业有
C、面上很严重
D、不清楚
6、当地的窗口行业有无服务质量差的问题？
A、没有
B、个别单位有
C、面上普遍有
D、不
清楚
7、当地的公共场所有无公德失范现象？
A、没有
B、有但不厉害
C、比较厉害
D、不清楚
8、当地的社区、机关、学校、企业等基层单位，开展过爱国歌曲大家唱活动吗？
A、经常开展
B、偶尔开展
C、没有开展
D、不清楚
9、当地的餐饮服务单位开展过“文明餐桌行动”吗？
A、经常开展
B、偶尔开展
C、没有开展
D、不清楚
10、当地近年来在城乡基层单位开展过道德模范事迹巡讲、巡演吗？
A、经常开展
B、偶尔开展
C、没有开展
D、不清楚
11、当地运用报纸、电视等新闻媒体宣传过道德模范事迹吗？
A、经常宣传
B、偶尔宣传
C、没有宣传
D、不清楚
12、当地近年来在城乡基层单位设立道德讲堂、并经常开展活动吗？
A、设立并经常开展
B、设立并偶尔开展
C、设立而没有开展
D、不清楚
13、当地近年来举办过全国道德模范与身边好人现场交流活动吗？
A、经常举办
B、偶尔举办
C、没有举办
D、不清楚
14、当地在春节、清明节、端午节、中秋节组织开展过“我们的节日”主题活动吗？
A、经常开展
B、偶尔开展
C、没有开展
D、不清楚
15、您对当地学雷锋活动的总体评价是（请根据自己的所见所闻作评价）
A、好
B、较好
C、一般
D、差
16、您对当地道德领域突出问题专项教育治理工作的总体评价是
A、好
B、较好
C、一般
D、差
17、您对当地“讲文明、树新风”活动的总体评价是
A、好
B、较好
C、一般
D、差
18、您对当地志愿服务的总体评价是
A、好
B、较好
C、一般
D、差
19、您对当地学习宣传道德模范工作的总体评价是
A、好
B、较好
C、一般
D、差
20、您对当地“我推荐、我评议身边好人”工作的总体评价是
A、好
B、较好
C、一般
D、差
21、您对当地开展“我们的节日”主题活动的总体评价是
A、好
B、较好
C、一般
D、差
22、您对当地网络文明传播工作的总体评价是
A、好
B、较好
C、一般
D、差
23、您对当地的公共环境（包括：公共场所环境、街巷环境、市场环境、小区环境、餐饮店环境）的总体评价是
A、好
B、较好
C、一般
D、差
24、您对当地的公共秩序（包括：交通秩序、车站码头秩序、剧场赛场秩序等）的总体评价是
A、好
B、较好
C、一般
D、差
25、您对当地开展公益活动（包括开展关爱他人、关爱社会和关爱自然志愿服务活动等）的总体评价是
A、好
B、较好
C、一般
D、差
26、您对当地的公共关系的总体评价是
A、好
B、较好
C、一般
D、差
27、您对当地网吧环境的总体评价是
A、好
B、较好
C、一般
D、差
徐州市文明办
2012年8月3日。