鼻饲技术操作流程 护理部新版
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程一、引言鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送至胃肠道的方法，常用于无法正常进食或吸收营养的患者。
护士在进行鼻饲操作时，需要熟悉鼻饲操作流程，以确保操作的安全性和有效性。
本文将详细介绍护士鼻饲操作的标准流程。
二、准备工作1. 确认医嘱：在进行鼻饲操作之前，护士需要核对医嘱，确保患者需要进行鼻饲，并了解鼻饲的具体要求。
2. 准备设备：准备好所需的鼻饲器材，包括鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液等。
确保设备的完整性和清洁度。
3. 患者准备：向患者解释鼻饲操作的目的和过程，并征得其同意。
确保患者处于适宜的体位，并准备好安全带以固定患者的头部。
三、操作流程1. 洗手：在进行鼻饲操作之前，护士应该先洗手，并佩戴干净的手套，以减少交叉感染的风险。
2. 测量鼻饲管长度：使用一根标有刻度的鼻饲管，将其从患者的鼻孔插入至胃肠道。
在插入过程中，护士需要测量鼻饲管的长度，以确保其达到正确的位置。
通常，鼻饲管的长度应该等于从患者鼻尖到耳垂再加上胸骨下缘至肚脐之间的距离。
3. 准备鼻饲管：将鼻饲管用生理盐水冲洗，并检查其通畅性。
确保鼻饲管没有弯曲、结块或其他损坏。
4. 润滑鼻饲管：在插入鼻饲管之前，使用适量的润滑剂（如明胶润滑剂）涂抹鼻饲管的前端，以减少患者的不适感和插入的阻力。
5. 插入鼻饲管：护士将润滑好的鼻饲管缓慢插入患者的鼻孔，直至鼻饲管达到预定的长度。
在插入过程中，护士需要注意患者的反应，如出现呼吸困难、咳嗽或窒息等症状应立即停止插入，并及时处理。
6. 确认位置：插入鼻饲管后，护士需要通过抽吸胃液或X光检查等方法确认鼻饲管的位置是否正确。
在抽吸胃液时，护士需要将注射器连接到鼻饲管的连接器上，并抽取一定量的胃液进行检查。
正确的胃液颜色为黄绿色或透明，pH值在1-5之间。
7. 固定鼻饲管：确认鼻饲管的位置正确后，护士需要使用透明敷料或固定带将鼻饲管固定在患者的鼻部，以防止其脱落或滑出。
8. 进行饲养：在鼻饲管固定后，护士可以通过注射器将营养液缓慢注入鼻饲管，以实现饲养的目的。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程鼻饲是指通过鼻孔将营养液或药物经过食管直接输送到胃部的一种方法，常用于无法正常进食或者需要长期静脉营养支持的患者。
本文将详细介绍护士在鼻饲操作中的流程。
一、准备工作1. 确认医嘱：护士在进行鼻饲操作之前，首先要确认医嘱的内容和要求。
2. 身体准备：为了确保鼻饲操作的顺利进行，需要先告知患者操作的目的和过程，并取得其同意。
同时，护士需要准备好所需的器材和药物，如鼻饲管、注射器、营养液等。
二、操作步骤1. 患者准备：让患者坐起或半卧位，嘱其将头稍微向后仰，用纸巾或湿纱布擦拭鼻孔和周围皮肤，保持清洁。
2. 测量鼻饲管长度：取一根鼻饲管，从患者的鼻孔插入至耳垂下方，然后再加上5-10cm的长度，标记在鼻饲管上，并用剪刀剪断。
3. 润滑鼻饲管：将润滑剂涂抹在鼻饲管的前端，以便更容易插入。
4. 插入鼻饲管：请患者稍微向前低头，用一只手握住鼻饲管的前端，将其缓慢插入患者的鼻孔中，同时指导患者做吞咽动作，以帮助鼻饲管顺利通过食管进入胃部。
5. 确认位置：将鼻饲管插入到预定长度后，用一根标记好的胶带或纸条固定在患者的鼻梁上，并记录插入长度和固定方法。
然后，用听诊器或胃酸试纸确认鼻饲管的位置是否正确，听到胃部气体或通过试纸检测到胃酸，即可确定位置正确。
6. 连接营养液：将预先准备好的营养液或药物连接到鼻饲管的连接器上，确保连接处密封无漏。
7. 调节输液速度：根据医嘱要求，将输液泵或滴漏器设置在适当的速度，开始输液。
同时，观察患者的反应和耐受情况，如出现呕吐、腹胀等不适症状，应及时停止输液并向医生报告。
8. 完成操作：输液结束后，及时关闭输液装置，拔出鼻饲管，并用消毒纸巾擦拭患者的鼻孔和周围皮肤，告知患者注意事项和饮食要求。
三、注意事项1. 操作前要仔细核对医嘱，确保操作的准确性和安全性。
2. 操作过程中要与患者保持良好的沟通，解释操作目的和过程，尽量减少患者的不适感。
3. 操作前后要注意手卫生，佩戴手套，避免交叉感染。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法，常用于无法正常进食或需要补充营养的患者。
护士在执行鼻饲操作时需要遵循一定的操作流程，以确保患者的安全和舒适。
以下是护士鼻饲操作的详细步骤：1. 准备工作：a. 洗手并佩戴个人防护装备，如手套和口罩。
b. 确认医嘱和鼻饲液体的类型和剂量。
c. 检查鼻饲管的完整性和通畅性。
d. 向患者解释操作过程并获得其同意。
2. 患者准备：a. 让患者坐起或半卧位，头稍微后仰。
b. 使用纱布清洁鼻孔和周围皮肤，确保清洁无菌。
c. 让患者用鼻腔抬头的手指夹住鼻孔，以防止鼻饲管误入气管。
3. 鼻饲管插入：a. 涂抹适量的润滑剂或生理盐水于鼻饲管的顶端。
b. 轻轻将鼻饲管插入患者的鼻孔中，同时要求患者做吞咽动作以帮助鼻饲管顺利通过喉部。
c. 当鼻饲管插入到胃部时，患者可能会感到一些不适，这是正常的反应。
4. 确认鼻饲管位置：a. 连接鼻饲管与鼻饲泵或注射器。
b. 向鼻饲管注入适量的空气，并用听诊器听取胃部的“呃嗝”声，以确认鼻饲管已经进入胃部。
c. 可以通过抽取胃液进行酸碱性检测，以确保鼻饲管位置正确。
5. 鼻饲液体输注：a. 将预定的鼻饲液体连接到鼻饲管上。
b. 根据医嘱设定合适的输注速度和时间。
c. 监测患者的反应和症状，如呼吸困难、呕吐等，及时采取相应措施。
6. 鼻饲管护理：a. 每次输注结束后，用生理盐水冲洗鼻饲管，以防止堵塞。
b. 每天更换鼻饲管，避免感染和不适。
c. 注意观察鼻饲管周围皮肤的情况，如有红肿、渗液等异常，及时报告医生。
7. 患者教育：a. 向患者和家属解释鼻饲操作的目的和注意事项。
b. 告知患者可能出现的不适感和如何处理。
c. 提供饮食建议和口腔护理指导，以维持患者的营养和口腔健康。
护士在执行鼻饲操作时，需要严格遵循操作流程，确保操作的安全性和有效性。
同时，护士还应密切观察患者的反应和症状，及时报告医生，以便调整鼻饲液体的剂量和输注速度。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法，常用于无法进食或吞咽困难的患者。
护士在进行鼻饲操作时需要严格遵循一系列的操作流程，以确保患者的安全和舒适。
以下是护士鼻饲操作流程的详细步骤：1. 准备工作- 确认医嘱：在进行鼻饲操作前，护士需要核实医生的医嘱，并确保鼻饲是适合该患者的治疗方法。
- 患者评估：护士需要对患者进行全面评估，包括了解患者的病情、饮食习惯、过敏史等，以便制定个性化的鼻饲计划。
- 材料准备：准备好所需的鼻饲管、营养液、注射器、生理盐水、贴纸等。
2. 术前准备- 患者告知：向患者和家属详细解释鼻饲的目的、过程和注意事项，并获得患者的同意。
- 患者体位：将患者置于半卧位，头稍微向后仰。
- 个人防护：戴上手套、口罩和护目镜，确保操作的无菌性。
- 鼻腔准备：使用生理盐水清洁患者的鼻腔，以确保通畅和清洁。
3. 鼻饲管插入- 测量鼻饲管长度：使用一根软尺或标记鼻饲管，以确保插入的深度准确。
- 润滑鼻饲管：将适量的润滑剂涂抹在鼻饲管的末端，以减少不适感和摩擦。
- 插入鼻饲管：将鼻饲管缓慢插入患者的鼻孔，同时要求患者做吞咽动作，以帮助鼻饲管顺利通过鼻腔。
- 确认位置：通过听诊器听取胃部气体声音或通过X光检查来确认鼻饲管的位置是否正确。
4. 营养液输注- 连接输液器：将输液器连接到鼻饲管的适配器上，并确保连接处密封可靠。
- 营养液选择：根据患者的需求和医嘱，选择适当的营养液，并根据医生的指示调整输注速度和时间。
- 开始输注：缓慢开启输液器，观察患者的反应和输注过程中是否有异常情况发生。
- 监测患者状况：在输注过程中，护士需要定期观察患者的呼吸、血压、心率等生命体征，并注意患者是否有不适感。
5. 鼻饲管护理- 固定鼻饲管：使用透明贴纸或专用的鼻饲管固定器将鼻饲管固定在患者的鼻子上，以避免鼻饲管的脱出或移位。
- 鼻腔护理：每日清洁鼻孔周围的皮肤，以防止皮肤破损和感染。
- 鼻饲管位置检查：每日检查鼻饲管的位置是否发生改变，如有需要，及时调整。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质直接送入胃部的方法，常用于患有吞咽困难、消化功能障碍或需要长期卧床的患者。
下面将详细介绍护士鼻饲操作的流程。
一、准备工作1. 确认医嘱：在进行鼻饲操作之前，首先要确认医生是否下达了鼻饲的医嘱，并核对医嘱内容的准确性。
2. 患者评估：对患者进行评估，包括身体状况、饮食习惯、口腔状况等，以便选择合适的鼻饲管和操作方法。
3. 准备设备：准备好所需的设备和材料，包括鼻饲管、注射器、生理盐水、固定带、消毒液等。
二、操作步骤1. 患者准备：告知患者鼻饲操作的目的和过程，取得其同意，并让患者保持舒适的体位，可以选择坐位或半卧位。
2. 洗手消毒：按照洗手消毒的规范进行操作，保证操作的无菌性。
3. 准备鼻饲管：打开鼻饲管包装，检查鼻饲管的完整性和清洁度，确保没有损坏和污染。
4. 测量鼻饲管长度：将鼻饲管从患者的鼻孔插入，通过鼻腔到达胃部，使用标尺测量鼻饲管的长度，通常应该超过胃底10-20cm。
5. 固定鼻饲管：在鼻饲管插入到位后，使用固定带或绷带将鼻饲管固定在患者的鼻子上，确保鼻饲管不会意外脱落。
6. 进食前操作：在进食前进行鼻饲操作时，需要先将胃内的残留物排空。
可通过连接注射器，用生理盐水冲洗胃内，直至排出的液体清澈为止。
7. 注入营养物质：将预先准备好的营养物质注入注射器中，根据医嘱确定注入的量和速度。
插入注射器的连接管到鼻饲管的接口，缓慢注入营养物质，避免过快引起不适。
8. 检查鼻饲管位置：在注入营养物质后，用注射器注入适量的空气，然后用听诊器或观察患者的反应，确认鼻饲管是否在胃内，避免误吸入气管。
9. 完成操作：完成鼻饲操作后，将注射器和鼻饲管与患者分离，将注射器和鼻饲管等废弃物妥善处理，将患者的鼻子清洁干净。
三、注意事项1. 操作前要与患者进行充分沟通，告知操作的目的、过程和可能的不适感，取得患者的同意。
2. 操作时要注意个人卫生，洗手消毒，戴好手套，确保操作的无菌性。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程标题：护士鼻饲操作流程引言概述：鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送至胃部的方法，常用于患者无法正常进食或消化系统功能受损的情况下。
作为医护人员，了解并掌握鼻饲操作流程是十分重要的。
本文将从准备工作、操作步骤、注意事项、常见问题及处理方法、术后护理等五个部分详细介绍护士鼻饲操作流程。
一、准备工作：1.1 确认医嘱：在进行鼻饲操作前，护士需要核对医嘱内容，确认患者是否需要进行鼻饲。
1.2 准备器材：准备好所需的鼻饲器材，包括鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液等。
1.3 患者准备：告知患者鼻饲的目的和过程，让患者做好心理准备，同时确保患者的鼻腔通畅。
二、操作步骤：2.1 洗手消毒：护士在进行鼻饲操作前需进行手部消毒，确保操作的无菌环境。
2.2 定位鼻腔：将鼻饲管插入患者的鼻腔，通过观察鼻腔的解剖结构确定正确的位置。
2.3 输送营养液：将预先准备好的营养液通过鼻饲管缓慢输送至患者的胃部，注意调节流速和患者的舒适度。
三、注意事项：3.1 注意卫生：在操作过程中要保持良好的卫生习惯，避免交叉感染。
3.2 注意观察：操作过程中要随时观察患者的反应和鼻饲管的位置，确保操作的安全性。
3.3 注意沟通：与患者进行有效沟通，了解其感受并及时调整操作方法。
四、常见问题及处理方法：4.1 鼻饲管堵塞：如果鼻饲管堵塞，应立即停止输液，检查鼻饲管是否正常，必要时更换鼻饲管。
4.2 呼吸困难：如果患者出现呼吸困难等异常情况，应立即停止鼻饲操作，及时处理并报告医生。
4.3 感染风险：在鼻饲操作过程中要注意防止感染的风险，保持操作环境清洁，避免交叉感染。
五、术后护理：5.1 饲管固定：术后需固定饲管，避免饲管脱落或移位。
5.2 观察反应：术后要密切观察患者的反应，包括消化不良、呕吐等情况。
5.3 定期更换：根据医嘱定期更换鼻饲管，确保操作的安全和有效性。
结语：护士在进行鼻饲操作时，需要严格遵循操作流程，保证操作的安全和有效性。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质或者药物输送到胃肠道的方法。
它通常用于无法正常进食或者需要额外营养支持的患者。
以下是护士鼻饲操作的详细流程：1. 准备工作a. 确认医嘱：在进行鼻饲操作之前，护士需要核对医嘱，确保该患者需要鼻饲，并了解饲料类型和剂量。
b. 患者准备：与患者进行沟通，解释鼻饲的目的和过程，并取得患者的允许。
确保患者没有过敏史或者其他禁忌症。
c. 设备准备：准备所需的鼻饲管、饲料、注射器、生理盐水、胶带等。
2. 洗手和戴手套a. 洗手：按照规范的洗手程序进行洗手，确保手部清洁。
b. 戴手套：戴上无菌手套，以确保操作的无菌性。
3. 准备鼻饲管a. 选择合适的鼻饲管：根据患者的年龄和需要，选择合适尺寸的鼻饲管。
b. 润滑鼻饲管：将适量的生理盐水或者润滑剂涂抹在鼻饲管的末端，以方便插入。
4. 插入鼻饲管a. 选择鼻孔：选择较为通畅的鼻孔，通常是患者自己感觉较为舒适的鼻孔。
b. 插入鼻饲管：将润滑好的鼻饲管缓慢、轻轻地插入鼻孔，同时向下和后方倾斜鼻饲管，直到达到预定的深度。
在插入过程中，要注意患者的不适感，并及时住手插入。
5. 确认位置a. 吸吮胃液：通过连接注射器，吸取一小部份胃液，以确保鼻饲管的位置正确。
b. 测量长度：将鼻饲管从鼻孔到耳垂再到胸骨下缘的距离进行测量，以确保鼻饲管的位置正确。
6. 固定鼻饲管a. 使用胶带固定：使用透明胶带将鼻饲管固定在鼻孔上方，确保鼻饲管不会意外脱落。
b. 确保舒适性：确保鼻饲管固定坚固，但不会给患者带来不适。
7. 进行饲料输注a. 连接饲料袋：将饲料袋连接到鼻饲管的连接器上，并确保连接密切。
b. 调节流速：根据医嘱，调节饲料的流速，通常使用滴定器或者泵控制。
c. 监测患者反应：在饲料输注过程中，护士需要密切观察患者的反应，包括呼吸、心率、血压等，以及是否有不适感。
8. 完成操作a. 清洗和消毒：将使用过的设备进行清洗和消毒，以确保下次使用时的无菌性。
鼻饲技术操作流程
鼻饲技术操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法，通常用于需要长期卧床或不能正常进食的患者。
正确的鼻饲技术操作流程对于患者的健康和安全至关重要。
下面将详细介绍鼻饲技术的操作流程，以便医护人员能够准确地进行操作。
1. 准备工作。
在进行鼻饲之前，首先需要准备好所需的器材和药物。
包括鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液等。
同时，需要确认患者的身体状况是否适合进行鼻饲，包括鼻腔是否有异常情况，是否存在鼻出血等情况。
2. 术前准备。
在进行鼻饲之前，需要告知患者鼻饲的目的和过程，并取得患者的同意。
同时，需要让患者保持坐位或半卧位，以便进行操作。
医护人员需要洗手并戴上手套，以确保操作的清洁和卫生。
3. 鼻饲管插入。
将鼻饲管涂抹少许润滑剂，然后轻轻地将鼻饲管插入患者的鼻孔，直到鼻咽部。
在插入过程中，需要让患者屏住呼吸，并在插入后要求患者做吞咽动作，以帮助鼻饲管通过食管进入胃部。
4. 确认位置。
在插入鼻饲管后，需要通过注射生理盐水的方式，确认鼻饲管的位置是否准确。
通常情况下，注射生理盐水后，患者会感到有液体流入胃部的感觉，这时可以确认鼻饲管的位置是否正确。
5. 输液。
确认鼻饲管位置准确后，即可开始输液。
首先需要通过注射器将营养液抽入注射器内，然后连接到鼻饲管上，缓慢地将营养液注入胃部。
在输液的过程中，需要观察患者的反应，一旦出现不适或异常情况，需要立即停止输液并及时处理。
6. 完成操作。
当鼻饲液输注完成后，需要将鼻饲管缓慢地拔出，然后让患者适当休息，并观察患者的反应。
同时，需要清洗和消毒鼻饲管，并妥善保存，以备下次使用。
7. 注意事项。
在进行鼻饲操作时，需要注意以下几点，一是操作时要轻柔，避免对患者造成不适；二是注意鼻饲管的清洁和消毒，避免感染；三是在操作过程中要随时观察患者的反应，一旦出现异常情况要及时处理。
以上就是鼻饲技术操作流程的详细介绍，希望医护人员能够严格按照操作流程进行操作，确保患者的健康和安全。
鼻饲技术操作流程护理部
鼻饲技术操作流程护理部文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]鼻饲技术操作流程一、操作前准备1、护士仪表端庄：着装整洁、六步洗手法洗手、戴口罩。
2、评估：您好，您是6床张明吗请让我核对您的床尾卡。
遵医嘱要给您留置一根胃管，请您配合。
您是否大小便，请让我检查一下鼻腔。
鼻腔通畅，周围环境安静整洁。
您先休息一下，我去准备用物，马上过来。
3、物品准备：治疗盘内盛：一次性胃管、润滑剂、治疗巾、压舌板、弯盘、治疗碗内（放纱布3块、镊子1把）、棉签、胶布、别针、手电筒、听诊器、20ml注射器、50mL注射器，快速手消毒剂、污物容器。
用物准备齐全，均在有效期内。
各位评委老师好!我是1号选手ⅩⅩⅩ，今天参赛的项目是鼻饲操作技术，现各项用物已准备完毕，请问老师是否开始评委老师：开始。
(开始计时)二、操作流程1、核对医嘱与治疗单。
2、携用物至患者床边。
2床李明，请让我核对您的腕带。
3、协助病人取舒适体位卧位或半坐位、治疗巾围于患者颌下，弯盘置于口角处。
准备胶布。
4、用棉签清洁鼻孔，检查一次性胃管，测量插胃管的长度（病人发际至剑突或耳垂至鼻尖再到剑突、成人45一55㎝、婴幼儿14一18㎝）并标记。
5、将少量润滑剂倒于纱布上，滑润胃管前端，一手持纱布托住胃管、一手持镊子夹住胃管前端，沿选定侧鼻孔轻轻插入，动作轻柔，插入10一15㎝时，清醒患者让其做吞咽动作，顺势将胃管插入所测量的长度；若插入困难检查口腔。
口述（为昏迷患者插胃管，插入10一15㎝时，操作者左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨炳，以增大咽部通道的弧度，将胃管顺利插入胃内）。
用胶布固定于鼻翼。
6、确认胃管在胃内的方法：（1）用（20ml）注射器抽出胃液。
口述（2）注射器注入20ml空气听胃部有气过水声。
（3）胃管末端置于盛水的治疗碗内无气泡逸出。
7、固定：（证明胃管在胃内后），将胃管用胶布固定在面颊部。
注明插管时间。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程一、评估与核对核对医嘱：确保鼻饲医嘱的准确性，与医生确认患者病情及鼻饲的目的。
患者评估：评估患者的意识状态、吞咽功能、口腔及鼻腔情况，确认有无鼻饲禁忌症。
沟通解释：向患者及家属解释鼻饲的目的、操作过程及可能的风险，取得其配合。
物品核对：确保所使用的鼻饲管、注射器等物品在有效期内且无破损。
二、准备用物鼻饲管：根据患者情况选择合适的鼻饲管，确保无破损、无异味。
注射器：选择合适规格的注射器，用于抽取鼻饲液。
鼻饲液：准备足够的鼻饲液，确保新鲜、无污染。
其他：手套、纱布、胶带等辅助物品。
三、操作步骤洗手、戴手套：清洁双手，必要时戴手套。
确定鼻饲管位置：测量鼻饲管插入长度，标记并润滑管路。
插入鼻饲管：轻柔地将鼻饲管插入鼻腔，注意观察患者反应，动作轻柔。
验证鼻饲管位置：确认鼻饲管是否在胃内，可回抽胃液或用听诊器听气过水声。
固定鼻饲管：用胶带将鼻饲管固定在面颊部，防止滑脱。
四、注意事项操作过程中，注意观察患者的反应，如有异常及时停止操作。
每次鼻饲前，确认鼻饲管位置是否正确，保证无移位、脱落。
注意控制鼻饲液的温度和速度，避免过冷或过热的食物刺激。
保持鼻腔清洁干燥，定期更换敷料。
对于长期鼻饲的患者，定期检查管道有无老化、破损现象。
五、护理要点定时记录：记录每次鼻饲的时间、量及患者反应。
保持营养均衡：根据患者情况调整鼻饲液的营养成分，确保摄入充足。
定期评估：定期评估患者的营养状况及对鼻饲的适应性。
健康教育：向患者及家属强调鼻饲的注意事项，提高自我护理能力。
注意观察并发症：如胃食管反流、吸入性肺炎等，及时发现并处理。
六、异常情况处理管路堵塞：如发现鼻饲管堵塞，应及时查明原因并处理。
胃肠道反应：如有胃肠道不适反应，调整鼻饲液的成分或减少鼻饲量。
误吸：如发生误吸，立即停止鼻饲，采取相应措施预防吸入性肺炎。
管路脱落或移位：如发现管路脱落或移位，应立即停止操作并通知医生处理。
其他不适：如遇其他不适或异常反应，应及时报告医生并协助处理。
鼻饲技术操作流程
3
9、证实胃管在胃内，脱手套，洗手，用胶布固定于一侧鼻翼及颊部。
3
10、胃管开口接注射器，先缓慢注入少量温开水，再抽吸流质食物缓慢注入，注食完毕后再注入20~50ml温开水冲洗管腔，用营养泵持续滴入时将流质食物放在专用的容器内，滴注端接胃管，可连续滴入。
6
11、鼻饲完毕，将胃管末端反折，用纱布包好，妥善固定。
4
4、测量插管长度（成人45~55cm，按患者的身高体型延长5~10cm；婴幼儿14~18cm，即从发际到剑突的距离）。标记胃管刻度，用液状石蜡润滑胃管前端。
3
5、左手托胃管，右手持胃管前端延一侧鼻孔轻轻插入，至咽喉部（约14~15cm）时，嘱病人做吞咽动作同时迅速将胃管插入。插入不畅时应检查胃管是否盘在口中。
鼻饲技术操作流程
操作流程及质量标准
标准分
准
备
人员：衣帽整洁、洗手、戴口罩
3
插管用物：治疗盘内置压舌板、胃管、50ml注射器、纱布2张，液体石蜡，无菌手套、弯盘、胶布、棉签、治疗巾、听诊器，鼻饲流质（200ml，38~40℃）；治疗碗内盛温开水。拔管用物：治疗盘内放纱布、弯盘，必要时备松节油、棉签。
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100
8
6、昏迷患者应现将其头后仰，插至咽喉部（约15cm），再用一手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，插至需要的长度。
7、插管过程中如病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，表示误入气管，应立即拔出，待病人休息片刻后重插。
8、确定是否在胃内。
（1）接注射器于胃管末端，回抽能抽出胃液。
（2）置听诊器于胃部，用注射器从胃管快速注入10ml空气，能听到气过水声。
5
将拔除的胃管放于弯盘内，清洁病人口鼻、面部，擦净胶布痕迹。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程一、引言鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃肠道的方法，广泛应用于不能经口进食或者无法通过口腔摄取足够营养的患者。
本文将详细介绍护士在鼻饲操作中的流程，包括准备工作、操作步骤、注意事项和操作结束后的监测与护理。
二、准备工作1. 确认医嘱：在进行鼻饲操作前，护士需核对医嘱的准确性和完整性，并与医生沟通确认。
2. 确认患者身份：核对患者的姓名、住院号等身份信息，确保操作对象正确。
3. 患者沟通与允许：向患者或者患者家属详细解释鼻饲的目的、操作过程、可能的并发症和注意事项，并取得患者的书面允许。
4. 准备设备和药品：- 鼻饲管：根据患者年龄和鼻腔大小选择合适的鼻饲管。
- 注射器：用于吸取和注入液体。
- 营养液：根据医嘱准备合适的营养液。
- 生理盐水：用于冲洗鼻腔和管道。
- 润滑剂：用于润滑鼻饲管。
- 纱布、胶布和固定带：用于固定鼻饲管。
三、操作步骤1. 患者准备：- 让患者坐起或者半卧位，头稍向后仰。
- 使用纸巾或者湿纱布清洁患者鼻孔周围的分泌物。
- 向患者解释操作步骤，告知可能的不适感。
2. 鼻饲管插入：- 洗手并戴上无菌手套。
- 将鼻饲管涂抹适量的润滑剂。
- 选择较宽的鼻孔，将鼻饲管缓慢插入鼻孔中，同时告知患者保持呼吸通畅。
- 当鼻饲管到达咽喉时，让患者低头，轻轻咳嗽或者吞咽，匡助鼻饲管通过食管进入胃。
3. 确认鼻饲管位置：- 将一小杯温开水注入鼻饲管，观察患者是否有咳嗽、呛咳或者吞咽反应，确认鼻饲管位置是否正确。
- 使用听诊器，听取鼻饲管进入胃的声音，进一步确认位置。
4. 固定鼻饲管：- 使用胶布或者固定带将鼻饲管固定在患者鼻子上，确保鼻饲管不会脱落或者滑动。
5. 注入营养液：- 按照医嘱规定的速度和时间，使用注射器将预先准备好的营养液缓慢注入鼻饲管。
- 注意观察患者的反应，如浮现呛咳、呕吐或者不适，应即将住手注入，并通知医生。
四、注意事项1. 操作过程中，护士需维持清洁环境，定期更换手套，避免交叉感染。
鼻饲技术操作流程(护理部新版)
鼻饲技术操作流程一、操作前准备1、护士仪表端庄：着装整洁、六步洗手法洗手、戴口罩。
2、评估:您好，您是6床张明吗？请让我核对您的床尾卡。
遵医嘱要给您留置一根胃管,请您配合。
您是否大小便，请让我检查一下鼻腔.鼻腔通畅，周围环境安静整洁。
您先休息一下，我去准备用物，马上过来.3、物品准备：治疗盘内盛：一次性胃管、润滑剂、治疗巾、压舌板、弯盘、治疗碗内（放纱布3块、镊子1把)、棉签、胶布、别针、手电筒、听诊器、20ml注射器、50mL注射器，快速手消毒剂、污物容器。
用物准备齐全，均在有效期内。
各位评委老师好！我是1号选手ⅩⅩⅩ，今天参赛的项目是鼻饲操作技术，现各项用物已准备完毕，请问老师是否开始？评委老师：开始。
（开始计时）二、操作流程1、核对医嘱与治疗单。
2、携用物至患者床边。
2床李明，请让我核对您的腕带。
3、协助病人取舒适体位卧位或半坐位、治疗巾围于患者颌下，弯盘置于口角处。
准备胶布。
4、用棉签清洁鼻孔，检查一次性胃管，测量插胃管的长度（病人发际至剑突或耳垂至鼻尖再到剑突、成人45一55㎝、婴幼儿14一18㎝）并标记。
5、将少量润滑剂倒于纱布上，滑润胃管前端,一手持纱布托住胃管、一手持镊子夹住胃管前端，沿选定侧鼻孔轻轻插入，动作轻柔,插入10一15㎝时，清醒患者让其做吞咽动作，顺势将胃管插入所测量的长度；若插入困难检查口腔.口述（为昏迷患者插胃管，插入10一15㎝时,操作者左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨炳，以增大咽部通道的弧度，将胃管顺利插入胃内).用胶布固定于鼻翼。
6、确认胃管在胃内的方法：(1)用(20ml）注射器抽出胃液。
口述（2）注射器注入20ml空气听胃部有气过水声.（3）胃管末端置于盛水的治疗碗内无气泡逸出.7、固定：（证明胃管在胃内后)，将胃管用胶布固定在面颊部.注明插管时间.8、（用50ml注射器）先注入10～20ml温开水，以一手折起胃管末端,另一手用注射器抽吸50~60ml液体食物,（食物温度38℃-40℃左右）接胃管缓缓推入胃中（每次量少于200ml、间隔至少2小时）.9、鼻饲后注入10～20ml温开水,保持胃管清洁，以防堵塞.10、处理胃管末端，胃管末端封闭，用纱布包好，夹子夹好,用别针将胃管固定于衣领或枕旁.11、撤去治疗巾和弯盘，擦净口鼻处.12、整理用物，交代注意事项，协助患者取舒适体位、洗手、记录。
鼻饲法操作流程
鼻饲法操作流程鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
适用于不能由口进食的患者，如昏迷、口腔疾患、食管狭窄、早产儿及病情危重的患者。
以下是鼻饲法的详细操作流程：一、操作前准备1、护士准备着装整洁，洗手，戴口罩。
熟悉患者病情，了解患者的意识状态、吞咽功能等。
2、用物准备治疗盘内：鼻饲包（胃管、镊子、压舌板、治疗碗、纱布、弯盘）、50ml 注射器、听诊器、石蜡油、棉签、胶布、别针、夹子、温开水适量、鼻饲液（温度 38℃ 40℃）。
治疗车下层：生活垃圾桶、医疗垃圾桶。
3、患者准备向患者及家属解释鼻饲的目的、方法、注意事项，取得患者及家属的配合。
协助患者取半坐卧位或坐位，无法坐起者取右侧卧位，头颈部自然伸直。
4、环境准备环境整洁、安静、舒适，温湿度适宜。
二、操作步骤1、测量胃管插入长度前额发际至胸骨剑突的距离，或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突的距离，一般成人约 45 55cm，儿童约 14 18cm。
2、润滑胃管打开鼻饲包，将胃管取出，用石蜡油润滑胃管前端。
3、插管左手持纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管前端，沿一侧鼻孔缓缓插入。
插入 10 15cm（咽喉部）时，嘱患者做吞咽动作，顺势将胃管插入。
如患者出现恶心，应暂停片刻，嘱患者深呼吸；如插入不畅，应检查胃管是否盘曲在口中；如患者出现呛咳、呼吸困难等情况，应立即拔出胃管，休息片刻后重新插入。
4、确认胃管在胃内有三种方法可以确认胃管是否在胃内：用注射器抽吸，能抽出胃液。
将听诊器置于患者胃部，用注射器向胃管内注入 10ml 空气，能听到气过水声。
将胃管末端放入盛水的碗中，无气泡逸出。
5、固定胃管确认胃管在胃内后，用胶布将胃管固定在鼻翼及面颊部。
6、灌注食物先注入少量温开水，以润滑管腔。
再缓慢注入鼻饲液，每次不超过 200ml，间隔时间不少于 2 小时。
鼻饲完毕后，再注入少量温开水，冲洗胃管，避免食物残留。
7、处理用物协助患者清洁面部，整理床单位。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程一、概述鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质或药物输送到胃部的方法，常用于病人无法经口进食或口服药物的情况。
本文将详细介绍护士鼻饲操作流程，包括前期准备、操作步骤、注意事项和后期护理。
二、前期准备1. 确认医嘱：在进行鼻饲操作前，护士需核对医嘱的准确性和完整性。
2. 患者评估：护士应对患者进行全面评估，包括患者的饮食习惯、口腔状况、鼻腔通畅度等。
3. 准备设备和药物：准备好所需的鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液或药物等。
三、操作步骤1. 患者准备：将患者安置于半坐位或仰卧位，保持头部稍微后仰的姿势。
2. 术前准备：洗手并戴上无菌手套，清洁鼻孔和周围皮肤，用生理盐水清洗鼻腔。
3. 测量鼻饲管长度：将鼻饲管从鼻孔插入，通过鼻腔到达胃部，然后将管子拉出并测量长度。
一般来说，鼻饲管长度应等于从鼻尖到耳垂再加上胸骨下缘至肚脐的距离。
4. 固定鼻饲管：将鼻饲管固定在鼻孔处，可以使用透明敷料或专用的鼻饲固定器。
5. 注入营养液或药物：将预先准备好的营养液或药物连接到注射器上，插入鼻饲管，并缓慢注入，注意避免过快或过多注入引起患者不适。
6. 检查鼻饲管位置：通过听取胃部的肠鸣音或进行X光检查来确认鼻饲管的位置是否正确。
四、注意事项1. 鼻腔通畅度：在进行鼻饲操作前，必须确保患者的鼻腔通畅，否则可能导致操作困难或不适。
2. 鼻饲管选择：根据患者的年龄、病情和预计鼻饲时间的长短选择合适的鼻饲管。
3. 操作轻柔：在插入鼻饲管时，护士应轻柔操作，避免对患者造成不必要的疼痛或损伤。
4. 营养液或药物选择：根据患者的营养需要或药物治疗方案选择合适的营养液或药物，并按照医嘱进行注入。
5. 饲管位置检查：在操作后应定期检查鼻饲管的位置，确保其仍然在正确的位置，避免误入气管或胃内。
五、后期护理1. 饮食护理：根据医嘱，监测患者的饮食摄入情况，定期调整饲料的输注速度和浓度。
2. 鼻腔护理：每天定期清洁鼻孔和鼻饲管周围皮肤，注意保持鼻腔通畅。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程引言概述：鼻饲是一种通过鼻腔将营养液或者药物输入患者胃部的操作过程。
在医疗护理中，护士负责执行鼻饲操作，并确保患者的安全和舒适。
本文将详细介绍护士鼻饲操作的流程，包括准备工作、操作步骤、注意事项等。
一、准备工作1.1 患者评估：在进行鼻饲操作之前，护士需要对患者进行全面评估，包括患者的胃肠道功能、饮食习惯、口腔卫生状况等。
评估结果将有助于确定鼻饲的适合性和操作方案。
1.2 营养液准备：护士需要按照医嘱准备所需的营养液。
在准备过程中，护士应子细核对医嘱，确保营养液的种类、浓度和用量与医嘱一致。
同时，护士还需要检查营养液的有效期和包装完整性，确保其安全性和有效性。
1.3 配置鼻饲装置：护士需要准备鼻饲装置，包括鼻饲管、注射器、贴片、固定带等。
在配置过程中，护士应检查鼻饲装置的完整性和清洁度，并确保其符合相关卫生标准。
二、操作步骤2.1 患者准备：护士需要告知患者关于鼻饲操作的目的、过程和可能的不适感。
在操作前，护士还应匡助患者保持适当的体位，如半坐位或者仰卧位，并确保患者口腔卫生状况良好。
2.2 鼻饲导管插入：护士应戴好手套，取出事先准备好的鼻饲导管。
在插入导管前，护士需要测量患者鼻孔到耳垂下缘的距离，并标记导管的插入深度。
然后，护士将润滑剂涂抹在导管上，轻轻将导管插入患者鼻孔，直至标记处。
2.3 验证位置和固定导管：插入导管后，护士需要确认导管的位置是否正确。
通常，护士会通过抽吸胃液或者X光等方式进行验证。
验证完成后，护士将导管固定在患者面部，使用贴片和固定带固定导管，以防止其脱落或者移位。
三、注意事项3.1 监测患者反应：在鼻饲操作期间，护士需要密切观察患者的反应和症状变化。
如浮现呼吸难点、呕吐、腹部不适等异常情况，应即将住手操作并及时报告医生。
3.2 定期护理：护士需要定期检查鼻饲导管的通畅性和固定情况，并及时更换贴片和固定带。
此外，护士还应定期检查患者的口腔卫生状况，清洁鼻饲导管周围的皮肤，以预防感染和其他并发症的发生。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程一、简介鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输入胃肠道的方法，常用于无法正常进食或者吞咽的患者。
本文将详细介绍护士鼻饲操作流程。
二、准备工作1. 检查医嘱：确认医生已经下达鼻饲医嘱，并核对饲食种类、频率、剂量等信息。
2. 患者评估：评估患者的普通状况、鼻腔情况、咽喉反射等，确保患者适合进行鼻饲。
3. 准备器械：准备好所需的鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液等。
三、操作步骤1. 洗手：进行手卫生，戴上洁净的手套。
2. 向患者解释：向患者解释鼻饲操作流程，获得其允许。
3. 准备鼻饲管：将鼻饲管浸泡于温水中，使其软化。
4. 准备患者：让患者取坐位或者半卧位，头稍向后仰。
5. 测量鼻饲管长度：将鼻饲管从患者的鼻孔插入，通过鼻孔测量鼻饲管的长度，从鼻尖到耳垂再加10-15cm。
6. 润滑鼻饲管：将适量的生理盐水涂抹在鼻饲管的前端。
7. 插入鼻饲管：将鼻饲管缓慢插入患者的鼻孔中，尽量避免阻力和不适感。
当鼻饲管进入咽喉时，患者应咽喉反射，此时应停顿片刻，待患者咽喉反射消失后再继续插入。
8. 定位鼻饲管：通过鼻腔插入鼻饲管的长度，向患者的胃部推进鼻饲管，直到达到预定长度。
9. 确认位置：通过听肠鸣音、抽吸胃内容物、X线等方式确认鼻饲管的位置是否正确。
10. 固定鼻饲管：使用透明敷料或者胶带固定鼻饲管，避免其脱出或者移位。
11. 进食饲料：连接鼻饲管和注射器，缓慢注入预定的饲料，注意饲料的温度和速度。
12. 清洗器械：操作完成后，将使用过的器械进行清洗和消毒。
四、注意事项1. 操作先后要进行手卫生，戴上洁净的手套，确保操作环境清洁。
2. 操作过程中要与患者进行充分沟通，解释操作流程，获得患者的配合和允许。
3. 插入鼻饲管时要注意避免过度插入，以免损伤鼻咽部和食管。
4. 在插入鼻饲管时，如果患者有咳嗽、呛咳等不适症状，应即将住手插入，观察患者症状，必要时请医生评估。
5. 在进食饲料时，应注意饲料的温度和速度，避免引起患者不适或者窒息。
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鼻饲技术操作流程
一、操作前准备
1、护士仪表端庄：着装整洁、六步洗手法洗手、戴口罩。
2、评估：您好，您是6床张明吗？请让我核对您的床尾卡。
遵医嘱要给您留置一根胃管，请您配合。
您是否大小便，请让我检查一下鼻腔。
鼻腔通畅，周围环境安静整洁。
您先休息一下，我去准备用物，马上过来。
3、物品准备：治疗盘内盛：一次性胃管、润滑剂、治疗巾、压舌板、弯盘、治疗碗内（放纱布3块、
镊子1把）、棉签、胶布、别针、手电筒、听诊器、20ml注射器、50mL注射器，快速手消毒剂、污物容器。
用物准备齐全，均在有效期内。
各位评委老师好!我是1号选手ⅩⅩⅩ，今天参赛的项目是鼻
饲操作技术，现各项用物已准备完毕，请问老师是否开始？
评委老师：开始。
(开始计时)
二、操作流程
1、核对医嘱与治疗单。
2、携用物至患者床边。
2床李明，请让我核对您的腕带。
3、协助病人取舒适体位卧位或半坐位、治疗巾围于患者颌下，弯盘置于口角处。
准备胶布。
4、用棉签清洁鼻孔，检查一次性胃管，测量插胃管的长度（病人发际至剑突或耳垂至鼻尖再到剑突、成人45一55㎝、婴幼儿14一18㎝）并标记。
5、将少量润滑剂倒于纱布上，滑润胃管前端，一手持纱布托住胃管、一手持镊子夹住胃管前端，沿选定侧鼻孔轻轻插入，动作轻柔，插入10一15㎝时，清醒患者让其做吞咽动作，顺势将胃管插入所测量的长度；若插入困难检查口腔。
口述（为昏迷患者插胃管，插入10一15㎝时，操作者左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨炳，以增大咽部通道的弧度，将胃管顺利插入胃内）。
用胶布固定于鼻翼。
6、确认胃管在胃内的方法：（1）用（20ml）注射器抽出胃液。
口述（2）注射器注入20ml空气听胃部有气过水声。
（3）胃管末端置于盛水的治疗碗内无气泡逸出。
7、固定：（证明胃管在胃内后），将胃管用胶布固定在面颊部。
注明插管时间。
8、（用50ml注射器）先注入10～20ml温开水，以一手折起胃管末端，另一手用注射器抽吸50～60 ml液体食物，（食物温度38℃-40℃左右）接胃管缓缓推入胃中（每次量少于200ml、间隔至少2小时）。
9、鼻饲后注入10～20ml温开水，保持胃管清洁，以防堵塞。
10、处理胃管末端，胃管末端封闭，用纱布包好，夹子夹好，用别针将胃管固定于衣领或枕旁。
11、撤去治疗巾和弯盘，擦净口鼻处。
12、整理用物，交代注意事项，协助患者取舒适体位、洗手、记录。
报告操作完毕。
总时间不超过10分钟（超1分钟扣2分）。