创伤骨科患者的心理护理
骨科患者术前心理护理
２．１要 使 手术 成功 ，仅有 先进 的 医疗设 备 、僻 力的治疗 手段 ， 依 然小够 一患者 小 良的心理 状态 对 其手术 （下转第 ９７页 ）
２பைடு நூலகம்１１年 第 ９期 （总 第 ５７期 ）
８９
喜 欢 的季节 和美 丽的景 色有 条理 地整 理成 一段 通顺 流利 、语 言 优美 的活 。之后 ，小组 推荐 代 表 ，夸今 自已喜欢 的季 Ｉ了。 如果 代 表说得 能 让大 家喜欢 ，其 他 同学 可 以加 入到 他 的行列 ； 如 果代表 讲 的大 家不够 满意 ，其 他 同学可 以站 起来 补充 ，血 到满 意 为止 。
医护天地
ＨＡｆ ＸｌＡ ＫＥ ＸＵＥ
骨科 患 者 术 前心理护理
宁德 市 医院骨科 叶 青
［摘要 ］ 现代 医学十 分重 视并 强调 心理护 理 的作用 及其 成 效 。骨 科患 者术 前常 见的 心理 状态 主要 是恐惧 、紧 张、悲观 、忧 虑 这些 心理特征 直接 或 间接 地影 响到 手术 的成功 和 治疗效 果 ，必 须把 握好 护理环 节 ，采 取针 对性 的心理 护理 手段 ，有效 消除 患 者 的 心 理 障 碍 ，保 障 手 术 成 功 并 取 得 良 好 疗 效 。 ［关键词］ 骨科 患者 心理 术 前护理
心 理护理 是 指在 护理 工作 中通 过 与病患 者 的互 相 交流 ． 用 自己的表情 、动作 、态 度去 影响 或改 变病 患者 的情绪 、感 受等心 理 ，促 进患 者 产生 乐观 、坚 强 的积极心 理 ．进 而更 好 地 配合 医护人 员 的 医护 活 动 ，达到 理想 的 医护 效果 。 随着 医 学 科学 的发展 和 医学模 式 的转 变 ，心理 护理越 来越 引起 人 们 的重视 。 』Ｊ日强 心 理护 理 ，Ａ－：仅 能够 促进 患者 的 信任 、理 解 与 配合 ，促进患 者早 Ｆ１康复 ．而 且有 助于 避免 小必要 的 医患 纠 纷 。冈此 ，要 把 倡 导和强 化心 理护 理作 为提 高护理 质量 的 重 要 内 容 。
课题研究论文：急诊创伤骨科患者的心理分析与护理
96300 临床医学论文急诊创伤骨科患者的心理分析与护理急诊骨科患者发病较急，而且病情发展也比较快，多数急诊患者骨科损伤都是受一些突发情况所致，给患者带来不同程度的损伤[1]。
因突发事故导致患者创伤，患者往往处于一种高度应激的状态中，而患者的不良情绪对治疗也会造成一定影响。
因此，在急诊治疗过程中，护理人员针对患者心理情况有针对性的进行护理才能更好的保证患者得到更好的治疗。
1.资料与方法1.1 一般资料研究对象选择我院20xx年11月份到20xx年3月份急诊收治的39例骨科创伤患者，其中男性患者22例，女性患者17例，患者年龄在3岁到78岁之间，平均年龄为37.2±4.5岁。
其中有10例患者为上肢骨折，6例患者为骨盆骨折，3例患者为锁骨骨折，肋骨骨折患者13例，其余7例患者为合并对处骨折。
1.2 方法对39例患者在不同治疗阶段的心理情况进行观察和调查分析，对不同年龄患者的心理状况进行调查统计，同时对针对患者心理特点进行护理。
2.结果2.1 不同年龄急诊骨科创伤患者心理特点儿童患者多表现为紧张和恐惧，中青年患者多表现为紧张、恐惧以及焦虑，而老年患者不仅表现为紧张、焦虑、抑郁还有大多患者伴有依赖性。
具体情况见表1.2.2 患者不同治疗阶段心理特点分析骨科创伤患者心理表现主要为紧张、恐惧、焦虑、抑郁、依赖、悲观，通过询问、调查、观察等方法对患者心理特点进行统计发现，创伤初期表现为紧张的患者占94.9%，恐惧心理患者占82.1%，绝望和依赖心理特点所占比例较小。
中期患者紧张情绪有所下降，焦虑和抑郁有所上上，创伤后期患者已经适应因此紧张和恐惧心理会下降，但多以依赖和焦虑为主。
具体情况见表2。
3.讨论3.1 急诊创伤骨科患者心理状态急诊创伤患者因各种急性创伤到医院急诊，缺乏一定的心理适应，会出现紧张的情况，在创伤初期多数患者迫切希望得到治疗，其对治疗的需求较甚，因此初期的紧张的心理情况严重[2]。
加上因突发事故导致，很多患者在急诊中还处于未摆脱事故的状态，加上伤口严重、出血不止等都会使得患者出现恐惧。
骨科创伤患者的心理护理
随着医学模式的转变，现代医学从生物学模式向生物-心理-社会医学模式的转换，心理、社会因素在骨科创伤患者中的作用日益受到人们的重视。
因此本研究选择本院2010年6月至2011年6月75例骨科创伤患者进行心理分析，有针对性地进行心理干预，不仅有效减轻骨科创伤患者的心理压力，而且使护患关系和谐融洽，治疗顺利进行，现报道如下。
1临床资料选择本院75例骨科创伤患者，年龄28~65岁，平均40.2岁，其中胫腓骨骨折24例，股骨颈骨折12例，肱骨骨折17例，肩胛骨骨折5例，锁骨骨折17例。
文化程度：大专及以上25例，高中和初中23例，小学19例，文盲8例。
治疗时间为2~6个月。
与患者进行沟通，分析其存在的心理问题并提出护理对策。
由于患者在年龄、性格、文化层次、职业等方面有明显的差异，故其表现出的特点各不相同。
有针对性地进行心理干预，取得有效的护患沟通，改善护患关系，使患者满意度达98.8%。
2心理护理骨折创伤给患者带来的负面心理应激中，焦虑与抑郁是最常见的应激性情绪反应[1]。
焦虑是由紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种痛苦不安的心理状态。
不同的患者焦虑的行为表现也因病情轻重而不同。
因此，在护理患者时，应有针对性地对不同患者进行正确的诱导，加强心理护理。
为患者创造安静舒适的环境，有利于患者休息和睡眠。
热情主动地与患者交流，让患者感受到来自医护人员的理解和关怀的温暖。
平等的交流可以产生强大的精神力量，使患者减轻心理负担。
2.1不同受伤部位患者的心理护理安排有一定专科知识的护理人员担任责任护士，根据患者不同的受伤部位，选择不同的安慰性语言做好疾病相关知识指导。
宣教时使用通俗易懂的语言，力求让患者尽快了解自己的病情及治疗方案，以便其能更好地配合治疗。
2.2对不同治疗手段患者的心理护理2.2.1手术治疗患者（1）术前心理护理：术前患者担心术中出现意外、术后疼痛以及担心术后留下后遗症。
护士要用自己丰富的理论知识，熟练的沟通技巧向患者讲解手术的重要性、必要性和安全性。
创伤性骨折患者术后的心理护理分析
提高患者护理满 意率 ， 患者住院时问大大减 少， 降低病症复发率， 值得在临床 学巾推Ｊ 使用。
【 关 键 词 】创 伤性 骨折 ； 术后 ； 心理 护理
【 中图分 类号】Ｒ ４ ７ ２
［ 文献标 识码】Ａ
【 文章 编 号１ １ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ７ （ Ｃ ） 一 ０ １ ６ ８ — ０ ２
ｌ Ｍ Ｅ 口 工 Ａ Ｌ Ｌ Ａ 目 口 Ａ Ｔ 口 日 Ｙ Ｂ ｃ 工 Ｅ Ｎ ｃ Ｅ 吕医 学 检 验
亡 Ｈ 工 Ｎ Ａ Ｅ Ａ ＬＴ Ｈ 工 ＮＤ Ｕ 宕 ｑ － 口 Ｙ
创 伤 性 骨 折 患 者 术 后 的心 理 护 理 分 析
高 波 Βιβλιοθήκη 辽 源矿 业 集 团公 司 总医 院骨 科 中心， 吉林 辽 源 １ ３ ６ ２ ０ ０
人。 排除标 准 ： 有疾 病 家族 史或 精神疾病 ， 有 认 知 障 碍 或 智力 障 理 组 患 者术 后 病 症 复发 率 显 著 低 于常 规 护 理 组 ， 差 异 行 统 计 学 意 碍。 两组患者在性别 、 年龄 、 病症等方面比较， 差 异 无 统 计 学 意 义 义 （ Ｊ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 具 体 见表 １ ， 表２ 。
理， ４ ２ 例患者接 受心理护 理， 对 比两 组 患 者 的 护 理 满 意 率 、 住 院 患 者 家 属 之 间 的 沟 通 ， 让 其 更 好 的配 合 接 受治 疗 ， 使 患 者处 于 一 时 间 以及 术 后 病 症 复 发 率 。 其 中 心 理 护 理 组 患 者 治 疗 效 果 以 及 个 和 谐 的 就 医 环 境 中， 避免产生孤 独感， 有 利 丁患 者 病 症 的快 速 康复 效果显薯， 现将其总结 盘 ｌ １ 下。 １资 料 与方 法 １ ． １一般 资 料 康 复。 １ ． ３统 计 学 分 析
创伤骨科围手术期患者心理状况调查及护理干预
ｔｒ ｅ ｔ ｎ Ｚ Ｕ Ｌｉ— ｘ ａ ｅｖ ｎ ｉ ｏ Ｈ Ｏ ｉ ｎ，ｅ ａ ． ｔ １
（ ｔ ｏ ｅ ｉｓ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ，Ｌｕ ｈ ｉ ｅ ｅ Ｍ ｅ ｉｉ ｅ Ｈｏ ｐ ｔ ｌ Ｏｒ ｈ ｐ ｄ ｃ ｐ ｒｍｅ ｔ ｏ ｕ Ｃｈｎ ｓ ｄ ｃｎ ｓ ｉ ， ａ
ｒ ａ ｔ ｎ ，ｗｏ ｒｅ ｂ ｕ ｈ ｅ ｅｓ ａ ｄ ｒ ｓ ｏ ｓｂｌ ｙ ｏ ｈ ｄ ｃ ｌｓ ａｆ ，ｌ ｃ ｆｔ ｅ ｒ ｌ ｔ ｄ ｋ ｏ ｅ ｇ ｅｃｉ ｓ ｏ ｒ ｉｄ ａ ｏ ｔｔ ｅｌ ｖ ｌ ｎ ｅ ｐ ｎ ｉ ｉ ｔ ｆｔ ｅ ｍｅ ｉａ ｔ ｆ ｓ ａ ｋ ｏ ｈ ｅａ ｅ ｎ ｗｌｄ ｅ ｉ ｏ ｈ ｉｅ ｓ ｓ ａ ｄ ｓ ｒ ｅ ｙ ｆｔ ｅ ｄ ｓ ａ ｅ ｎ ｕ ｇ ｒ ，ｐ ｏ ｒ ｇ ｏ ｉ ，ｐ ｒ ｐ ｒ ｔ ｅ ｐ ｉ ，ｈ ｇ ｄ ｃ ｌｃ ｓ ｓ ｈ ｎ ｉｏ ｍｅ ｔ ｌ ｏ ｒ ｐ ｏ ｎ ｓｓ ｅ ｉ ｅ ａ ｉ ａ ｎ ｏ ｖ ｉ ｈ ｍｅ ｉａ ｏ ｔ ，ｔ ｅ ｅ ｖ ｒ ｎ ｎ ａ
齐齐哈尔医学院学报 ２１ 年第 ３ 卷第 １— ０２ ３ 塑
创 伤 骨 科 围手 术 期 患 者 心 理 状 况 调查 及 护 理 干 预
卓俐 贤 林 婷 婷
【 要 】 目的 了解创 伤 骨科 患 者 围 手 术期 心 理 状 况 的 变化 情 况 ， 摘 为进 行 有 效 的 心 理 护 理 干 预 提
Ｓ ｅ ｚｅ ｈ ｎ ｈ ｎ，Ｇｕ ｎ ｄ ｎ １ ０ １ ｈ ． ａ ｇ ｏ ｇ ５ ８ ０ ，ｔ ｅ Ｐ Ｒ．Ｃｈ ｎ ． ｉａ ）
［ ｂ ｔ ｃ］ ０ｂ ｃｉ Ｔｏ ｕ ｄ ｒ ｔｎ ｈ ｒｕ ａ ｏ ｔ ｏ ｅ ｉ ｐ ｔ ｎ ｓ ｉ ｔ ｅｐ ｒ ｐ ｒ ｔ ｅｐ ｙ ｈ — Ａ ｓｒ ｔ ａ ｊ ｔｅ ｅ ｖ ｎ ｅｓ ｄ ｔ ｅｔａ ｍ ｒｈ ｐ ｄｃ ａｉ ｔ ｎ ｈ ｅｉ ｅ ａｉ ｓ ｃ ｏ ａ ｅ ｏ ｖ
骨创伤患者的心理护理
满足 患者 的需 求 ，对 患者 进行 心 理疏 导 ，促 进 患者 对早 日 康 复 的
信心 ，可以积极的配合康复训练。
１ ． ３ 常规 护 理 ：在手 术 前 为 患者 进 行 生命 体 征 检查 ，分 析患 者 有 无其 他合 并 疾病 ，做 好手 术 的其 他护 理 ，护 理人员 要 注意 患者 有 无压 痛或 者 腹胀 等情 况 ，要 注意 做好 护理 ，以及 为患者 进行 饮 食 护理 ，以免 患者 发生 便秘 等 症状 ，患 者每 天要 定量 的饮 水 ，促 进 肠 胃蠕动 以及消 化 吸收 ， 患 者可 能需 要 长期 卧床休 息 ，因此要 将 患者 的床铺 铺干 净 ，无 杂质 以免 患者 产 生不适 感 ，要 指导 患者 进 行功 能 练 习 ，促 进患 者 早 日恢复 肢体 的 功能 ，要 为患者 制定 合 理 的功 能 训练 指标 ，在 早期 可 以鼓 励患 者在 床上 进行 肌 肉舒缩 的 活 动训 练 ，进 而带 动患 者 的关 节活 动达 到改 善 患者 的血液 循环 ， 促 进患 者 的愈 合 ，要提 醒 患者 一直 坚持 功 能锻炼 ，并 且患 者在 出 院 以后 也要 继续进 行 锻炼 ［ ２ ］ 。
治疗 以及 讲 解手 术 的必 要性 ，为患 者介 绍 主治 医生 ，以及对 患者
进行骨科疾病健康教育 ，进行有效的心理疏导 ，增强患者的自信
心 ，增加 患 者玉 护理 人 员 的亲切 感 ，使 患者 可 以积极 的面对 手术
治疗 ，并 且 可 以积极 的配 ” 。
３ 小 结
骨创 伤一 般 由于 交通 事故 或者 意外 的坍塌 等一 些事 故为 健康 的患 者带 来意 外 的创 伤 ，患者 对 于意外 的 伤害 心理很 恐惧 ，害怕 自己从 而 肢体 丧失 功 能等 ，来 到 医院 治疗情 绪 比较 负面 和焦 虑 ， 患 者特 别 渴望 知道 自己的情 况 ，因此护 理人 员要 注 意与患 者 进行 沟 通 交 流 ，要 满足 患者 的需 求 ，并且 对 患 者 进 行 有效 的心 理 疏 导 ，促 进患 者 可 以积极 的配 合 治疗 多好 功能 锻炼 ，促 进患 者缩 短 住 院时 间 ，从 而提 高患 者 的满 意度 ，真 正 的做到 以人 为本 的工 作 宗 旨。因此 在临 床 中要 对 骨科创 伤 患者 加强 心理 干预护 理【 ３ 】 。
骨科创伤患者心理护理及疼痛干预
科学护理发症发生率，还有利于提升患者的生活质量。
生活质量是能影响患者身心状态和社会功能的主要因素和指标。
随着医疗模式的改变，改善生活质量也成为护理的重要目的之一。
综上所述，在髋关节周围骨折患者的临床护理中加入舒适护理，有较为显著的护理效果，大大改善了患者的生活质量。
参考文献[1] 许先江.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果观察[J].饮食保健,2019,6(25):193.[2] 图布其其格.优质护理干预对老年股骨颈骨折患者髋关节置换术后功能恢复的效果分析[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2019,19(57):133-134.骨科创伤患者心理护理及疼痛干预雷晓冬，杨玥，陈澜 （四川省成都市第三人民医院，四川成都 610000）摘要：目的：骨科创伤患者应用心理护理及疼痛干预的效果观察。
方法：选取2018年8月~2019年10月收治的骨科创伤患者90例，随机分为对照组（常规护理）和观察组（心理护理+疼痛干预），比较两组干预后的SAS、SDS、VAS评分。
结果：干预后，观察组SAS、SDS、VAS评分均低于对照组，P＜0.05。
结论：骨科创伤患者应用心理护理及疼痛干预可有效缓解疼痛，改善患者不良情绪，值得借鉴。
关键词：创伤骨科；心理护理；疼痛干预；应用效果骨科创伤是受外力导致的骨折、关节错位、软软骨组织损伤等，在临床中很常见，大多是由交通事故、意外事件引发，多见于青壮年，患者会出现关节疼痛、肿胀、畸形等，事发比较突然，病情较急，常用手术进行治疗，患者会因疼痛产生不良情绪，影响治疗效果，不利于术后恢复，给予相应的干预措施很重要[1]。
本研究主要对骨科创伤患者应用心理护理及疼痛干预，取得满意效果。
现报道如下：1临床资料1.1 一般资料选取2018年8月~2019年10月收治的骨科创伤患者90例，随机分为对照组（n=45）和观察组（n=45）。
对照组男26例、女19例，年龄24~56岁、平均（43.50±6.20）岁；观察组男27例、女18例，年龄25~56岁、平均（43.20±6.40）岁.两组一般资料对比无显著性差异，P＞0.05。
浅谈骨科住院患者创伤后应激反应性障碍的心理护理
浅谈骨科住院患者创伤后应激反应性障碍的心理护理作者：唐虹来源：《中国保健营养·中旬刊》2012年第12期【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0182-01骨科主要以创伤病人居多，大多数自理能力低下，外伤住院后情绪多不稳定，容易发生创伤后诸多的应激性障碍。
现分析该类应激反应性障碍的临床表现，并浅谈心理护理的体会。
1 创伤后应激反应性障碍（简称PTSD），是一种由非同寻常的突发或灾害性事件引发所导致的强烈的身心反应，多表现为恐惧，无助，沮丧，悲观甚至厌世等严重的心理反应。
其特征为上述创伤后长期存在的焦虑心理为背景，主要表现为持续的紧张性增高症候群，严重者还会出现行为障碍，思维障碍等脑功能紊乱等重症精神疾患症候群。
2 临床主要的三个特征症候群2.1 对创伤事件的重复体验：控制不住会想受打击的经历，反复出现创伤性事件的生动体验，反复出现触景生情的精神痛苦或创伤性内容的噩梦。
2.2 持续性回避或反应麻木：拒绝，害怕重返可引起创伤回忆的环境，无法回忆创伤事的某些重要情节，生活情趣消退，情感表达障碍。
2.3 持续警觉性增高：易激惹，难以入睡或易惊醒，惊吓反应，注意力难集中，脾气暴躁。
3 心理护理3.1 心理护理作为一种重要的护理方法越来越受到重视，它贯穿于患者住院的全过程。
骨折患者多为意外损伤或突发事件所致，其疼痛，强迫性卧位，甚至造成终身残疾都会给患者带来PTSD，传统治疗性临床护理难以应对患者的心理需求，适时介入心理护理，让患者尽可能地摆脱心理危机，调整患者心理状态，有利于患者积极地配合治疗，尽快得到康复重返社会，更好地面对生活，工作和学习。
3.2 调整患者的心理状态，首先应建立良好的护患关系，以饱满的热情，真诚的态度，细致的观察，娴熟的护理技术取得患者的信赖。
建立良好的陈设景观，病房的治疗生活满意度。
根据患者病情，受教育程度、工作和家庭背景等情况综合考虑，施以相应的心理疏导，认真解释病情，让其了解治疗方式方法及结果，向患者解释各种康复治疗会使患者的各种功能得到补救和改善，说明各种治疗的必要性及注意事项，使其体会到护理人员的真诚和关爱。
创伤骨科患者的心理护理
浅谈创伤骨科患者的心理护理摘要：目的：探讨分析对于创伤骨科患者进行心理干预护理的临床作用效果，并分析心理护理对于创伤骨科患者护理价值，以期心理护理消除患者的负面心理，提高患者的临床治愈率。
方法：选取我院自2006年1月至2009年12月收治的创伤骨科患者，共100例，根据患者的入院时间进行随机分组，其中一组50例，为实验组对该组的患者进行常规的临床护理并同时予以心理护理，而对于对照组的50例患者，仅进行常规的临床基础护理，经过临床的4～6个月的临床护理后，统计分析所有患者的护理效果，并比较分析心理护理在创伤骨科护理中的具体临床疗效及应用价值。
结果：经过一段时间的临床护理后，两组患者的病情均有所改善。
其中实验组的患者恢复的较为迅速，并且患者对于医护人员的护理表示十分满意，相比之下，对照组患者的术后护理恢复的速度较慢，并且有患者出现并发症的现象，需进一步治疗。
结论：利用心理护理来加强对于创伤骨科的患者护理具有很好的临床护理效果，不仅大大提高患者的回复率，而且减少对患者的用药量，因此创伤骨科患者的心理护理具有一定的临床价值，值得临床的广泛推广和使用。
关键词：创伤骨科心理护理护理观察【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）11-0296-02创伤骨科患者多是由于车祸、塌方、爆炸、坠落等严重的突发性事故造成，因此大多数患者在临床的治疗及护理过程中产生较为强烈的心理反应，并且大多数患者的病情较为严重，生活失去基本的自理能力，只能够长期的卧床休养，而且各项生理需求都必须依赖于别人，很容易造成失落、自卑等消极心理。
且多数创伤骨科的患者，因为身体不同程度的受到伤害且伴随着剧烈的疼痛，而经受着身体和心理的双重压力，对于患者的恢复造成巨大的影响。
为消除患者不良心理，增强对康复的信心，促进患者的恢复率，改善患者病情，本次的实验过程如下。
1 资料与方法1.1 基本资料。
所有患者均来自我院骨科于2006年1月至2009年12月收治的创伤骨科患者，所有患者均经临床诊断，可确诊为不同程度的创伤骨科，供100例患者，其中男患者52例，平均年龄为35岁，其中车祸致伤19例，炸伤16例，其余为塌方压伤、斗殴致伤等，其中女患者48例，平均年龄33岁，其中机器伤12例，刀伤16例其余为坠落伤、砸伤等。
骨科创伤患者的心理护理方法研究
骨科创伤患者的心理护理方法研究
刘红梅;冯永洪;杨芳明;温惠芬;郭凤媚;莫瑞琼;陈翠玲
【期刊名称】《中国医学创新》
【年(卷),期】2010(027)027
【摘要】目的探讨骨科创伤患者的心理护理方法,以寻求骨科创伤患者的心理状态评价量表.方法通过文献查询、访问专家及对患者访谈编制<骨科创伤患者心理状态调查量表>,运用项目分析进行检验、修改调查表,并通过调查表探讨骨科创伤患者存在的心理问题并加以相应护理.结果通过三次项目分析,成功编制了<骨科创伤患者心理状态调查量表>,发现了相应的骨科创伤患者的心理问题和相应护理对策.结论 <骨科创伤患者心理状态调查量表>能为临床骨科创伤患者心理护理提供理论依据和参考数据.
【总页数】3页(P119-121)
【作者】刘红梅;冯永洪;杨芳明;温惠芬;郭凤媚;莫瑞琼;陈翠玲
【作者单位】523005,广东省东莞市中医院;523005,广东省东莞市中医院;523005,广东省东莞市中医院;523005,广东省东莞市中医院;523005,广东省东莞市中医院;523005,广东省东莞市中医院;523005,广东省东莞市中医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.骨科创伤患者的心理护理 [J], 郭亚平
2.心理护理对骨科创伤患者预后的影响分析 [J], 彭颖
3.心理护理对骨科创伤患者预后的作用与影响 [J], 关晓芳
4.浅谈骨科创伤患者的心理护理体会 [J], 杨国春
5.骨科创伤患者围术期心理护理 [J], 苏露露;陆叶;蒋纯淳
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创伤骨科患者的心理护理及疼痛干预研究
其 创伤组 织 尚可获得 康复 ， 以减 轻其焦 虑程 度 ， 缓 解 不 良情绪 造成 的增敏性 疼 痛 。仔 细 观察 患者 的表 情
行 为等 ， 充分 了解 患者疼痛 的心 理 因素 ， 针 对不 同情
况 分别 予 以治疗 ， 使患者 的情感 得到 发泄 ， 以减 轻或 避 免疼痛 。对 患者说 明各 种 治疗 的 必要性及 注 意事 项， 耐 心解答 患者 的 提 问， 及 时 消除 其 焦虑 、 紧张 情
疗［ 。
疼 痛干 预 。主要措 施包 括 ： ① 开放 创面护 理 ： 早
随机选 取 ２ ０ １ ０年 ６ ～１ ０月期 间 在我 科 住 院 治
疗 的创 伤骨 科患者 ８ ６例 ， 作为 干 预组 。其 中， 男 ４ ７ 例， 女３ ９例 ； 年龄 １ ６ ～６ ８岁 ， 平均 （ ４ ３ ． ６±８ ． ０ ） 岁。 另随机选 取 同期 创 伤 骨 科患 者 ６ ０例 ， 作 为 对 照 组， 其 中男 ３ ２例 ， 女２ ８例 ； 年龄 １ ８ ～７ １岁 ， 平均 （ ４ ４ ． ５ ±８ ． ３ ） 岁 。两组 患 者 的年 龄 、 性别、 病程、 创 伤 部 位 及 严重 程 度 及 医疗 措 施 等 情 况 比较 差 异 无 显 著 性 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。
１ ０ ０ ８
内蒙古 医学杂志 Ｉ ｎ ｎ ｅ ｒ Ｍｏ ｎ ｇ ｏ ｌ ｉ ａ Ｍｅ ｄ Ｊ ２ ０ １ ３年第 ４ ５卷第 ８期
创伤 骨科 患者 的心理 护理 及 疼痛 干 预研 究
赵 俊 叶 （ 内 蒙古 自治 区人 民医院 ， 内蒙古 呼 和浩特 ０ １ ０ ０ １ ７ ）
干 预是行之 有 效的护 理措 施。
骨科病人心理护理体会
骨科病人心理护理体会摘要：骨科患者健康和心理教育问题是21世纪人类关注的焦点，是人类追求永恒的目标。
骨科患者由于突然发病，由一个正常人突然变成一个生活不能自理的人，这个现实不是所有的患者都能接受的。
所以应建立良好的护患关系，有针对性地进行心理疏导和健康教育，消除其急躁、悲观失望等不良心理，同时取得家属及亲友的支持，增强战胜疾病的信心，因此骨科健康和心理教育是一个不可忽视的问题。
关键词：心理学骨科护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）03-0191-02以心理学的理论指导护理工作，是现代护理模式的客观要求，现就骨科护理中运用心理学的问题，谈以下几点体会：1掌握病人情绪变化特点，正确地给予适宜良性刺激，形成有利于疾病康复的良好心境1.1减少视觉上的不良刺激。
骨科由于治疗的需要，病室设置较复杂，因此，在布置时要力求简洁，素雅大方，光线宜人，避免牵引架等器具带来的沉闷气氛。
有条件时可放置草本鲜花，使病室有一种明朗向上的气氛。
注意让截瘫等卧床时间较长的病人靠近窗户，使他们凭窗远眺，能领略大自然给予人类的这种享受，而不致于感到自己被禁在床上。
医护人员则要注意行为美，衣着整洁、仪表端庄、亲切温和、行要端、坐要正、步态稳、动作轻，使病人获得愉快感、安全感、信任感。
1.2减少听觉上的不良刺激。
要求我们做到语言美、有礼貌、富有同情心。
尊重病人人格，切不可因病人住院较久或残废而厌烦他们，鄙视他们。
询问病人要尊老爱幼，语调亲切，回答问题要言词确切，态度和蔼。
此外还要做到“三轻”，即说话轻、走路轻、关门轻，减少病室噪音，使病人感到恬静舒适，增强治愈的信心。
1.3减少嗅觉上的不良刺激。
避免污秽气味影响病人情绪，也是心理治疗的一个重要部分。
骨科病人卧床及行动不便者多，生活琐事、排泄二便等多在床上或室内进行，所以空气较污浊。
这就要求护理人员经常开窗通风，定期进行消毒，湿式扫床、扫地、避免灰尘、石膏屑等对鼻粘膜的刺激，及时去除有臭味的脓血敷料等污物。
创伤性骨折患者术后的心理护理心得
心理 ，因此对 患者 进行 心理 护理 就足很有 必 要件 的 ，从而稳 定 患
就要对 患 者进行 健康 宣歉 他 川 书籍 、 像 、图册等 ｌ ｒ 为患者 讲 解 治疗 、康 复知识 ，让 患 者能基 本掌 握骨 科相 关知识 ，同时也 要对 患者 家属 宣传 疾病 知识 ，将 一些 日常生 活注 意事 项告 知患 者 及其 家属 ，从 而让患 者能 增强 自我护 理 的能力 。 １ ． ２ ． ３ 家 庭 、社会 支 持 ： 良好 人 际 网络 能 够 为患 者 提 供社 会 支 持 ，让 患者情 感 能维 持在 完好状 态 ，从而 减少 受 到灾害 性事 件刺 激 ，防止患 者 出现无 助 、孤独 失去 自信等 心 理 。因此 ，护理 人员
５ ７０ ２
吉 林 医学２ ０ １ ３ 年９ 门第３ ４ 卷笫 ２ ７
创伤 性骨 折患者术 后 的心 理护 理心得
陈媛媛 （ 安徽省芜湖市第 一人民医院骨科 ，安徽 芜湖 ２ ４ １ ０ ０ ０）
【 摘 要 】目的 ：分 析 对创 伤 性患 者 进行 术 后心 理 护理 的方法 和效 果 。方法 ：选 择 ８ ６ 例创 伤 性骨 折 患者 ，将 其 分 成观 察组 对 照
强 进行 术后 心理 护理 ，具体 方法如 下 。 １ ． ２ ． １ 心 理支 持 ：首 先 ，护 理 人 员要 和 患 者 之 间建 立起 良好 关 系 ，去 主动 的鼓励 、关 心 患 者 ，增 进 沟 通 ，及 时 发 现患 者 在 心 理 、情绪 上 的变化 ，根 据患 者 的具体 情况 加 以疏 导 、劝解 ，消除 患 者焦 虑 、悲观 的不 良心 理 ，让 患者 以积 极 、乐观 的心 态面 对病
肢 ，有 ９ 例 患 者 的骨 折位 置在 其他 部 位 ，有 ２ ７ 例患 者进 行 手术 治
骨科手术患者心理应激反应的护理
２１ 复指导 。对整个 人群进 行健康 知识教 育 ， ． ０康 提高公 民的 自我保健 意识 ， 避免 或改 变不 良习惯 ， 如戒烟 、 注意合理 饮食 、 当运 动 、 适 保持 心理平
２６ 极 卧床休 息．急性 心肌 梗死患 者在 发病 的第 ｌ周内病 情最 多变 衡 等 ， ．积 从而减 少疾病 的发生 。 对该病 的高危人群 ， 针 如高 血压病 、 糖尿病 、 高
２９溶栓 与抗凝 治疗 中的护理 。 ． 溶栓疗 法常用药 物有尿激 酶和链激 酶 ，
素 中有 些是 可 以控制 的 ． 如高血 压 、 高脂 血症 、 糖尿病 、 胖 、 烟 、 活动 肥 吸 少 的生活方 式等； 些是无法改 变的 ， 而有 如冠心病 家族史 、 年龄 、 等 。处理 性别 方 法包括 选用 适当药 物持续控 制血压 、 纠正血脂 代谢异 常 、 戒烟 限酒 、 适当
医 学 信 息
・
１１ ・ ５６
Ｎ ． ２ １ ｏ６ ０ ０
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临床 护 理
焦虑及 自主神 经 系统 的活性从 而减轻 患者 的不安 。并可扩张 外周血 管 ， 使 意严密观 察 。
得心脏 的前后 负荷 降低 ． 这两方 面的作用均 能降低心 脏的代谢 需求， 使用止
【 词 】 手术 ； 关键 骨科 应激反应 ； 理 护
ｄ ｉ１． ６／ｉｎ１０— ９９ ０００． ５ ｏ：０ ９９ ．ｓ． ６ １５ ． １． ２ ３ ｊｓ ０ ２ ６０ 文章编号 ：０６ １５ （００－ ６ １１— ２ １０ — ９９２ １ ）０－ ５６ ０
创伤骨科患者的心理护理及疼痛干预
血状况 ； 时应 用局 部冷敷 、 及 抬高患肢等方法缓解局部疼 痛 ， 也 可 以利用喷剂等简单止痛药物对患者进行短时镇痛 ； 预防性用 药、 定时用 药 ， 冷疗 、 热疗 、 微波 、 红外 线 ， 入镇痛 泵可有 效地 植 缓解疼痛 。在检查 、 治疗 、 护理 患者 时动作精 准 、 柔 、 步到 轻 一
例， 悲伤 、 抑郁者 ９例 ， 奈 、 无 懊悔 者 ｌ ７例 ， 积极 乐观 者 ２例 。 经心理疏导 和疼痛干预心情均有不 同程度 的好转 ， 能顺利配合
治疗 。
绪， 鼓励同病种患者相互 交流治愈情况 ， 增加患者信心 ， 使患者
以平 衡 的心 态 面 对 疾 病 、 治疗 、 术 。尊 重 患 者 的感 情 和 志 向 ， 手
诊 疗 、 复 的 全 过 程 。 由＝ 事 发 突 然 、 情 急 危 、 程 长 、 复 康 Ｆ 病 病 恢
缓慢 、 肢体活动受限等 因素 直接影 响患者 的生活 、 工作 、 习 ， 学 因此焦虑 、 恐惧 、 抑郁 、 等不 良情 绪充斥 患者 的身心 ， 使其饱 受
双 重伤 害 。对 患 者 进 行 疼 痛 干 预 ， 轻 痛 苦 ， 除 不 良的 心 理 减 消
认 真解 释病 情 ， 疗 方 式 、 法 及 结 果 。 说 明各 种 治 疗 的 必 要 治 方 性 及 注 意事 项 ， 心 解答 患 者 的 提 问 ， 时 消 除 其 焦 虑 、 张 情 耐 及 紧
随机 选 择 ２０ ０ ９年 １～４月 问 住 院 患 者 ５ Ｏ例 ， 中 男 ２ 其 ７ 例， ２ 女 ３例 ， 龄 １ ６ 年 ６～ ７岁 ， 均 住 院 １ｄ 平 ２ 。其 中 ， 虑 者 ２ 焦 ２
对骨科患者的心理护理方法
对骨科患者的心理护理方法摘要：针对骨科患者的病因和不同的心理特点，有针对性的心理护理是十分重要的。
这就要求护理人员具备扎实的专业知识培养优秀的品质和良好的专业素质，以便更好地做好患者的心理护理，去影响和改变患者的心理状态和行为，使之达到手术和康复所需要的最佳心理效果。
随着人们工作生活节奏的不断加快，特别是现代工业和交通运输的迅猛发展，各类事故发生率逐年增高，导致创伤骨科患者众多，疼痛可能伴随患者诊疗、康复的全过程。
随着医学科学的发展，对护理工作和护理人员提出了更高的要求。
做好患者的心理护理，稳定患者的情绪，使之处于接受手术的最佳状态。
心理护理作为一种重要的护理方法越来越受到重视，它贯穿于患者住院的全过程，能较好的解决患者的负性情绪心理问题，起到药物所起不到的作用。
骨科患者多为意外损伤所致，突然使其强迫性卧位，生理和心理上都难以接受，传统的护理有时难以满足患者的需求。
除了满足患者的治疗和生理需要外，加强心理护理是非常必要的，及时调节患者的心理状态，有利于患者积极地配合治疗全过程，尽快得到康复。
1心理护理的概念心理护理是在临床护理实践中，以心理学的理论为指导，以良好的人际关系为基础，运用心理学的方法和技术，改变护理对象不良心理状态和行为，促进其康复或保持健康的护理过程。
2心理护理的目的骨科患者入院后，①是外伤和疾病造成的身体的痛苦，②是希望得到最好、最及时的治疗和最佳护理。
2.1调节患者的心理状态心理因素是影响疾病转归的重要因素之一。
2.2帮助患者适应新的生活环境患者从家庭到医院，周围的人和事物都是陌生的，难免产生紧张恐惧心理，影响饮食和睡眠。
2.3帮助患者建立良好的人际关系良好的人际关系，是保证完成各项工作重要基础，患者在住院期间这一点也显得十分重要。
3心理护理的技巧和艺术3.1善于使用美好语言语言是人们进行情感交流的桥梁，护士在与患者交谈时能否达到相互理解，除交流的内容、环境、交谈双方的知识经验外，应用语言的技巧和艺术是很重要的。
创伤患者手术的心理护理
关 键词 ：伤 病手 术 ；心 理干 预 ；护 理
ｄ ｉ ０３ ６ ／ｉ ｎ １ ７ — ７ ９２ １ ． ．７ ｏ ：１ ．９ ９ ．ｓ ．６ ２ ２ ７ ． ００ ０ ５ ｊｓ ０ ７ 文 章编 号 ： １ ７ —７ ９ （ ０ ０ ０ —０ １０ ６ ２ ２ ７ ２ １ ）．７０ ９ ．２
手术 患者除 了要承 受疼痛刺激外 ，还要经历 一系列 复杂的心理活动 ：如紧张 、焦虑 、恐惧 不安等 。手术室 护士怎样做好手术患者 的心理 护理， 掌握提 高交流技巧 ， 消除患者 的思想顾虑 ，积极配合 治疗 ，对手术 的成 功和 术 后的护 理尤为重要 。现将笔者 的护 理体会 报告如下 。
１１ 焦虑 对疾病病 因不 明，手术麻醉 的效果未知 、过 ． 分担 忧，对手术环境 的陌生、不 习惯 ，对 手术室医护人 员 的陌生 ，来 自家庭责任 、经济方面 的压力 ， 内心矛盾 冲突不能很好地调节等 。 １ 恐惧 对手术本身 的恐惧 ，同类疾 病患者 的不 良预 ． ２ 后 引起 的 消 极 暗 示 ，预 后 不 良或 危 及 生 命 的疾 病 ， 如 切 ． 除器官 、截肢 、癌症等 ，还有 手术切 口影响美观 ，对 部 分女性患者产生影响 。
症等疑虑 ，容易产生 自卑心理 ，护理人员应用 亲切 的语 言和具体 的行动来体贴 安慰 患者 ，告诉患者手术效 果和 真实情况 ，术后可能 出现 刀 口疼痛 ，有 的会 出现 恶心、 呕吐现象 ， 些属于正常现象不必 多虑 。经常巡视病 房， 这 指导饮食 、排 便及术后进行活 动，介绍术后体位 、下床 活动等注意事项 ，耐心解释患 者提 出的所有 问题 ，以消 除其顾虑 ，增强信心 ，早 日３
长 时间住 院的患者 ，危重急诊
患者 ，术后器 官缺 失患者 ，可产 生抑 郁情绪 。部分 患者 觉得医护人员对 自己的病情有 隐瞒，对 自己的疾病是 否 需要手术治疗或需要麻 醉表示疑惑 。还有 一些患者表现 为对疼痛 过度敏感 ，产 生痛 觉过敏 ，或对手 术器械 的敏 感等 。 ２ 创伤 患者 的术前心理护理 术前一天 到病房 与病人交 流， 了解病人 的一般情况 和 心 理 活 动 ， 针 对 患 者 紧 张和 焦 虑 心 理 ，用 通 俗 易 懂 的 语言耐 心地进 行解释 ，说 明手术的必要性和 可靠性 ，鼓 励病人树立对 手术治疗 的信心 ，并适 时地将 手术室 的环 境 、仪器设备 等介绍给病人 ，让其有初步 的了解 ，平静 地接受手术治疗 。 创伤 多是 由意外 事故造成 的，所 以起病急 ，病情重 ， 患者面临着生与死 、 伤与残 、 多有恐惧感 ， ： 如 面色眦白、 全身颤抖 、不 知所措 、反应 比较迟钝 ，甚至产 生过激心 态、痛苦等 反应，加之受伤后多无亲属在场 ，无人照料 ， 如：农 民工和外来工 ，经济条件 比较 差 ，不仅担心 自己 的安危 ，还担心住 院费用 ，此 时，患者把 自己的安危全 部 托 付 给 医 务 人 员 。 面 对 这 种 情 况 要 求 护 理 人 员不 仅 要 在医疗 措施上做到有 的放矢 ，工作忙 而不乱 ；以敏捷 的 动 作、娴熟的技术 ，在 最短的 时间内做好抢救和术前 各 种准 备工作 ，而且应加 强患者 的心理 观察及护理 ，用亲 切 的语 言来关心安慰 患者，为减少恶性 刺激 ，应尽 快对 开放性创伤进 行初步清创和 简易 固定包 扎。 向清醒 患者 提供所迫切 需要 了解 的信 息，如 ：是否 需要手术 、手术 的名称 、手术 中的配合要求 、手术的方案和 步骤等 ，必 要 时做详细 的病情介绍 ，以取得患者 、家属 、肇事方 的 合作 ，稳定患者 的情绪 ，增 强战胜疾病 的信心 。 ３ 创伤患者 的术 中心理护 理 外伤患者术 中往往表现很敏感， 容易猜疑 ， 生、 、 对 死
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创伤骨科患者的心理护理
摘要】创伤骨科患者心理状态与一般患者相比具有不同的心理特点、不同的生理、心理需求，尤其是不能面对事实，心理表现异常。
运用全面的心理学知识，
了解不同层次、不同职业各个年龄段患者的心理状态，使患者获得较好的心身整
体护理。
【关键词】创伤骨科；心理护理；交流
【中图分类号】R640【文献标识码】B【文章编号】1672-2523（2011）02-0055-
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健康和心理教育问题是21世纪人类关注的焦点，创伤在人们的日常生活和工作中极为常见，如各种车祸、工伤、意外伤害等。
很多患者既往体健，突如其来
的伤害改变了患者的生理、心理及社会状况，易出现不良情绪反应，影响手术的
顺利进行及术后康复。
因此，建立和谐的护患关系，有针对性的进行心理护理疏
导和健康教育，消除其急躁、悲观失望等不良心理，同时取得家属及亲友的支持，增强战胜疾病的信心，是骨科健康心理教育不可忽视的问题。
1临床资料
随机选择2010年1～8月间住院患者152例，其中男87例，女75例，年龄16～69岁，平均住院12d。
其中，焦虑者62例，悲伤、抑郁者33例，无奈、懊
悔者41例，积极乐观者21例。
经心理疏导和疼痛干预心情均有不同程度的好转，能顺利配合治疗。
2心理护理
2．1创伤后患者往往表现出对疾病的恐惧、焦虑、不思饮食睡眠不佳等反应，出现不同程度的心理障碍，一般情况下都要经过震惊、否定、抑郁、依赖、承认
与适应阶段，受伤初期处于一种麻木、冷漠、茫然状态，可能出现一些毫无目的、下意识的动作与行为。
当认识到自己所受到的创伤将造成伤残时，常产生抑郁反应，表现出心情沉重、悲观、失望，不配合治疗或拒绝治疗，预后自卑不愿出院，不愿回归家庭和社会。
为患者创造安静舒适的环境。
利于休息和睡眠，因失眠会
加重患者的疼痛，使患者感到被理解、被关怀的温暖；热情主动的与患者交流，
平等的双向交流会产生强大的精神力量，使患者减轻心理负担。
2. 2手术期的护理
2．2．1手术前与患者的交流患者面对手术多顾虑重重，担心手术中出现意外、手术后疼痛，担心留后遗症，护士用自己丰富的知识，熟练的语言沟通技巧
讲解手术的必要性、安全性。
讲解术者术式、配合手术的注意事项，解除患者的
顾虑及恐惧心理，用通俗易懂的语言，耐心解答患者的问题，并请手术成功的患
者现身说教，使其很好地配合手术。
2．2．2手术后交流护士给术后回房的患者安置合适、舒适的体位，用温和、诚恳的语言告知手术后的注意事项，对有切口疼痛、排尿困难、腹胀、发热等症
状者护士应安慰、体贴患者，耐心倾听患者的主诉，针对可能出现或已经出现的
情况做好解释，稳定患者及家属的情绪，并要求家属配合做好思想工作，通知医
生给予相应的处理，使患者产生一种信任感、安全感。
2．3心理护理护理人员要针对每一个患者进行个性化的分析全面评估患者受
伤的病因、造成的后果、伤后情绪变化、以及疼痛等不良刺激对患者的影响，了
解患者的心理状态，用真诚的态度与患者进行有效沟通。
同情和尊重患者，以饱
满的工作热情、细致入微的观察、娴熟的护理操作技能取得患者的信任，使患者
感受到被理解、被关注。
根据患者病情、受教育程度、工作和家庭背景等情况综
合考虑，施以相应的心理疏导。
认真解释病情，治疗方式、方法及结果。
说明各
种治疗的必要性及注意事项，耐心解答患者的提问，及时消除其焦虑、紧张情绪，鼓励同病种患者相互交流治愈情况，增加患者信心，使患者以平衡的心态面对疾病、治疗、手术。
尊重患者的感情和志向，不伤害其自心，尽量满足其合理需求，减轻其痛苦，引导患者过愉快、充实的生活，并帮助制订康复计划，提高功能锻
炼的自觉性，使患者在最佳的心理状态下接受治疗。
3护理体会
医学心理学认为，不仅药物对疾病有治疗作用，而且良好的心理因素和积极
的心理状态，对于疾病也起到治疗作用。
创伤性骨科患者大多是因车祸、外伤、
工伤事故所致，针对患者病因和不同的心理特点，有针对性的心理护理是十分重
要的。
，完成心理护理要求每一个护理人员具备扎实的专业知识以及语言学、心
理学、伦理学、美学等各方面的知识，培养优秀的品质和良好的专业素质，以便
更好地掌握并应用护理心理学这一新兴学科。
参考文献
［1］王国强．心身疾病的心理护理原则和目标［J］．实用护理杂志，2000，16(4)：42—43．
［2］潘露．术前护理干预对手术并然焦虑情绪的影响［J］．护理杂志，2004，19l8．。