肺癌引起的骨关节疾病

肺癌早期的典型症状提早发现疾病

肺癌早期的典型症状提早发现疾病
咳嗽，是肺癌早期的典型症状，但这种症状很容易被人们忽视，当做普通的感冒来治疗。

随着病情的发展，患者的咳嗽会越来越剧烈，一般会出现咳痰中带有血丝，中来年人如果出现这样的症状应该及时到医院检查。

下面具体介绍一下肺癌的早期症状，帮助大家及早发现。

1、咳嗽：肺部出现刺激性干咳或者是原有咳嗽的性质发生了极大的改变。

这都可能是因为肺部恶性肿瘤的病灶造成了支气管痉挛而导致的。

咳嗽是早期肺癌的主要症状之一。

2、胸痛：患者胸痛的疼痛程度是有一定区别的，而且这种区别不仅取决病情的严重程度，还取决于患者具体的个体素质。

3、咳血：该症状主要是由于肿瘤细胞侵犯了支气管的黏膜所造成的，只是可能由于患者不同的机体素质而导致病情程度的深浅不同，而痰中血丝表现也不尽相同，随着病情的不断加重，一旦肿瘤细胞浸润到血管，就会造成大咳血，甚而危及患者的生命。

4、关节症状：身体关节的变化是肺癌症状的表现之一。

但是一般情况下，肺癌的病灶很小时，关节炎的发生并不容易被发现，只是表现为游走性关节炎症状。

身体关节出现关节烧灼般疼痛，导致活动出现障碍，也可能会出现服骨腓骨骨膜增生等。

5、杵状指：肺癌的早期常见症状可能还会出现杵状指，是指与趾第一节变得肥大，指甲也会突起变弯，而且常伴有疼痛，这也是不能忽视的肺癌早期症状。

日常应注意养成健康的生活方式，做好肺癌的预防，研究表明，人参皂苷Rg3对癌症发生发展的各个阶段都有明显的抑制作用，可有效预防肿瘤，提高人体抗肿瘤能力，提高免疫力，保护心脑血管，提高身体机能。

经常服用参百益能有效起到肺癌的预防和辅助治疗的作用。

以骨关节病为首诊的肺癌17例临床分析

高血压引起脑血管疾病的发生。
２－２脂联素水平
综上所述，苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压患者效果确切，能够通过控制血压和提高脂联素水平等机
制提高血压控制率，降低靶器官损害，在预防心脑血管疾病的
发ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ生等方面具有非常重要的作用。
提高血压控制率和提高脂联素水平在保护靶器官、预防心脑血管疾病等方面具有非常重要的意义。苯磺酸左旋氨氯地平是临床常见的一种钙离子拮抗剂类降压药物，也是在苯磺酸安路地平的消旋体分子中进行手性拆分，
［２］叶任高，陆再英．内科学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００４：２４７ —
本院白１９９８年９月一２０１２年１２月共收治以骨关节病为首
平均６３岁。其中１５例患者有长期吸烟史。３例首诊为神经根型颈椎病，４例首诊为类风湿性或老年退行性膝关节炎，１０例首
诊的肺癌１７例。由于患者就诊时无呼吸系统症状，而表现为不
《中外医学研究》第１１卷第３２期（总第２２０期）２０１３年１１月临历与实践Ｌｊｎｃｈｕａｎｇｙｕｓｈｉｊｉａｎ
以骨关节病为首诊的肺癌１７例临床分析
邢建廷① 王新虎①
闭等治疗无好转，或稍有好转后又复发。
１．２方法
所有病例按照首诊治疗无效，在诊疗过程中确诊为肺癌。１例是患者例行健康查体时，胸部检查发现肺部占位病变；２例在

要警惕肺癌早期的三个信号!

要警惕肺癌早期的三个信号！
肺癌是我们最常见的肿瘤疾病之一，已经成为死亡率前三的癌症疾病之一，最常见的致病原因就是吸烟，无论是一手烟还是二手烟，都会对肺造成伤害，肺癌的早期症状不是很明显，从而耽误了治疗的最佳时机。

那么，要警惕肺癌早期的哪三个信号呢？
1、胸部、肩部、背部出现疼痛。

早期的癌细胞生长在肺尖部，特别容易侵犯神经、肌肉、骨头关节、胸壁和胸腔膜，这个时侯就会出现持续性或者间歇性的疼痛，也就是说如果突然出现胸、肩、背等局部疼痛问题，要引起注意了，同时，早期的肺癌细胞还会压迫臂丛神经，从而引起同侧的臂膀酸痛，这时胳膊会出现不能抬举的情况，手指会有放射性的疼痛感觉。

2、出现发热情况。

早期肺癌比较明显的一个特征就是发烧，而且是高烧，温度往往在39度以上，24小时内温度波动在1度左右，体温最低时也会高于正常的体温。

3、胸闷情况。

早期的肺癌患者会经常感觉到胸闷，如果癌细胞已经侵犯胸膜或胸壁时，还会引起胸部的疼痛，大家需要注意的是，凡是超过2至3周治疗，仍然没有痊愈的呼吸道疾病，或者是经治疗病症加重，这时都要警惕，应立刻前往医院做肺癌筛查。

做好肺癌的预防是远离癌症的做好措施，那么，如何及时发现和预防癌症？
一、清楚自己是不是属于高危人群，如果是，要重视筛查，必要时提前干预；
二、发现异常，不要心存侥幸，及时就诊，不要拖延。

三、远离不良生活方式、饮食习惯，远离不良嗜好等等。

如果爱抽烟的人士，发现脖子上出现肿块，很久很久都没有消去的化，最轻是局部晚期，也可能已成晚期转移到全身。

如果忽视胸部CT筛查，发现有颈部肿块可能提示肺内有问题。

所以千万不要轻视身体出现的变化。

骨痛缘起肺癌

维普资讯
就南省郴州市第三人民医院副主任医师王小衡
陈阿姨年过７，自退休后经常感到手脚关节疼刺激骨关节异常增生，出现肿胀、疼痛等症状，以髋、旬
痛，在当地医院诊断为风湿性关节炎，间断性服抗风湿病药以及中药十多年。可是最近一段时间，又感到肩背疼痛厉害，甚至有时晚上入睡后被痛醒。陈阿姨的儿子看到母亲受病痛折腾，甚是痛心，第二天就陪伴母亲来我院就诊。经体检发现，陈阿姨双膝关节及肩膀周围无明显红肿，但有压痛，肺部检查有些异常征象。根据以往的临床经验，我考虑她患肺癌的可能性比较大。于是要求陈阿姨去拍胸片，结果报告为肺癌合并胸腔积水。为进一步确诊，又加做胸部Ｃ扫Ｔ描，最后做纤维支气管镜检查，证实为晚期肺癌合并胸
半年到１年拍一次胸片；若有骨痛等关节炎症状，用一
般消炎止痛药治疗效果不明显时，要考虑患肺癌的可能；如遇到久治不愈的 “ 关节炎 ” 、 “ 肩周炎 ” ，ｘ线片和化验检查均无异常，对症治疗暂时见效后又迅速复发，甚至症状反而加重者，应及时看专科医生，尽早拍
老人患 “ 关节炎”宜拍ｘ光胸片
长期以来，人们对肺癌的典型症状—— 咳嗽、咯
血、胸痛、气促比较熟悉，然而以 “ 节炎 ” 、 “ 关肩
背痛” 等肺外表现的肺癌却鲜为人知，容易误诊和漏
诊，耽误最佳治疗时间，造成严重不良后果。据了解，
治疗。
编辑／杨春霞
鼻腔和鼻窦与颅脑关系密切，因此容易发生鼻颅先天性疾病、脑脊液鼻漏和失明等。・医芮常识２０．０８４５８

肺癌晚期死前症状

肺癌晚期死前症状
一、肺癌晚期死前症状二、肺癌晚期的治疗三、肺癌晚期偏方推荐
肺癌晚期死前症状1、肺癌晚期死前症状
1.1、骨关节异常症状表现。

肺癌一旦发展到了晚期,由于肺癌细胞可产生某些特殊的内分泌激素(异源性激素)、抗原和酶,这些物质运转作用于骨关节部位,而致骨关节肿胀疼痛,常累及胫、腓、尺、桡等骨及关节,指趾末端往往膨大呈杵状指,x线摄片检查可见骨膜增生。

1.2、肺痛累及胸痛肩背痛。

疼痛是晚期病人经常表现出来的症状,大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛的症状。

肺外围型肺癌常向后上发展,侵蚀胸膜,累及肋骨和胸壁组织,从而引起肩背痛。

这类患者很少有呼吸道症状。

1.3、不停反复的胸腔积水。

肺癌到了晚期,病人的胸腔时常会有积水出现,即便将积水抽尽,时隔不久积水往往还会再生。

1.4、面、颈部发生严重水肿现象。

严重的水肿现象是肺癌晚期的主要表现之一。

若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉,最初会使颈静脉因回流不畅而怒张,最后还会导致面、颈部水肿,这需要得以及时诊断和处理。

2、肺癌晚期最多能活多久
2.1、像肺癌这种疾病,肯定是及早查出,及早手术,及早放化疗才能彻底治愈的,一旦在肺癌晚期才查出病情,那么,生命的存活时间就非常短暂了。

2.2、一般来说,肺癌晚期是很容易扩散的,一旦扩散,基本上只能存活半年,如果还没有扩散,至多可以或3-5年,这还得是肺癌晚期的前端时间。

肺癌骨转移诊疗专家共识

肺癌骨转移诊疗专家共识肺癌是一种常见的恶性肿瘤，骨转移是肺癌病情进展的常见并发症。

肺癌骨转移的发生率较高，一旦发生骨转移，患者的生存期和生活质量将受到严重影响。

因此，肺癌骨转移的诊疗具有重要意义。

本文将介绍肺癌骨转移诊疗的基本原则、临床实践、现状与问题，并提出专家共识建议。

肺癌骨转移诊疗基本原则肺癌骨转移的临床表现主要包括疼痛、骨折和神经压迫等。

诊断标准主要包括临床表现、影像学检查和病理学诊断。

治疗目标主要包括缓解疼痛、减轻并发症、提高生活质量、延长生存期等。

针对不同的转移情况，肺癌骨转移的治疗方法包括药物治疗、放疗、手术和免疫治疗等。

药物治疗是骨转移的基本治疗手段，包括双膦酸盐类、镇痛药、抗肿瘤药物等。

放疗可以缓解疼痛、减轻症状，延缓病情进展。

手术适用于有脊髓压迫、骨折等严重并发症的患者。

免疫治疗是近年来兴起的治疗方法，通过调节免疫反应，抑制肿瘤生长。

在临床实践中，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。

同时，应注意治疗的安全性和有效性，及时调整治疗方案。

应重视患者的心理疏导和生活护理，提高患者的生活质量。

目前，肺癌骨转移的诊疗已取得了一定的进展，但仍存在一些问题。

骨转移的诊断方法尚不够敏感和特异，需要进一步提高诊断准确率。

骨转移的治疗方法尚不够完善，需要探索更加有效的治疗方法。

骨转移患者的生存期和生活质量仍需进一步提高。

为了进一步提高肺癌骨转移的诊疗水平，我们提出以下专家共识建议：建立完善的诊断体系：加强临床表现、影像学检查和病理学诊断的综合应用，提高诊断准确率。

制定个性化的治疗方案：根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，注重药物治疗、放疗、手术和免疫治疗的综合应用。

患者的生活质量：在诊疗过程中，应重视患者的心理疏导和生活护理，提高患者的生活质量。

加强随访观察：对于骨转移患者，应加强随访观察，及时调整治疗方案，延缓病情进展。

开展多中心协作研究：通过多中心协作研究，进一步探讨骨转移的发生机制、影响因素和治疗方案，为临床实践提供更多依据。

关于肺癌的早期症状

关于肺癌的早期症状1、肺癌早期的呼吸道症状：①、突然出现原因不明的干咳、呛咳且抗炎治疗且无效;或原有的慢性咳嗽会如原有肺结核及慢性气管炎的咳嗽发生突然地性质改变。

特别是35岁以上的患者出现上述情况一定要及时警惕是否出现了肺癌早期的症状。

②、突发痰中带血并伴有不固定间歇性的难忍胸痛，而且又无明显的原因可循。

③、肺部听诊时有局限性的由于咳嗽而改变的哮鸣音、笛音、鼾音等，及胸透中显示为“肺部炎症”，但经过治疗后其症状仍然反复或加重。

④、不能用一般性疾病进行来解释的局限性肺纹理增加或者局限性肺气肿也需要及早诊断是否出现了肺癌早期的症状。

①、骨关节肿胀疼痛，主要累及胫、腓、尺、桡等骨及关节，指趾末端经常膨大呈杵状指等。

②、肩背痛多为肺外周型肺癌的早期症状，一般肺癌的患者在早期是很少出现肺呼吸道的症状，应予以注意。

③、因肺癌的转移在早期也会出现，而且转移灶的发展会比原发灶还快，一次转移灶的症状可先于原发灶的出现。

如果出现了肺癌的转移灶压迫喉返神经而引起了声音嘶哑，肺癌脑转移就会引起的头痛、呕吐、突然昏迷、失语、偏瘫等神经系统症状，则也应警惕肺癌。

④、也会约有10%-20%的男性的患者会出现乳房肥大，多数是双侧乳房肥大，但是也有单侧肥大的患者。

一肺结核病1、肺结核球易与周围型肺癌混淆。

肺结核球多见于青年病人。

病变常位于上叶尖、后段或下叶背段，一般增长不明显，病程较长，在X线片上块影密度不均匀，可见到稀疏透光区，常有钙化点，边缘光滑，分界清楚，肺内常另有散在性结核病灶。

2、粟粒性肺结核的X线征象与弥漫型细支气管肺泡癌相似。

粟粒性肺结核常见于青年，发热、盗汗等全身毒性症状明显，抗结核药物治疗可改善症状，病灶逐渐吸收。

3、肺门淋巴结结核在X线片上的肺门块影可能误诊为中央型肺癌。

肺门淋巴结结核多见于青幼年，常有结核感染症状，很少有咯血，结核菌素试验常为阳性，抗结核药物治疗效果好。

值得提出的是少数病人肺癌可以与肺结核合并存在，由于临床上无特殊表现，X线征象又易被忽视，临床医师常易满足于肺结核的诊断而忽略同时存在的癌肿病变，以致往往延误肺癌的早期诊断。

肺癌骨转移还能活多久

肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。

肺癌一旦发展晚期，不仅给患者身心带去巨大痛苦，还增加治疗难度危及患者生命。

其中，骨骼是肺癌常见的转移地方。

如果患者出现骨转移，还能活多久呢？肺癌发展到晚期，患者体内的癌细胞，会通过直接浸润、血行、淋巴液等方式，向人体其它组织器官扩散转移，形成继发性癌灶，给患者身心带去巨大痛苦。

其中骨骼就是肺癌常见的转移部位。

很多患者及家属，都对肺癌骨转移还能活多久比较关心，郑州希福中医肿瘤医院的袁希福教授指出，肺癌出现骨转移，首先会给患者带去难以忍受的疼痛，严重还会导致瘫痪，关于活多久这个问题，与患者的身体条件，病理分期等因素密切相关，不能一概而论。

肺癌骨转移还能活多久？首先，我们来了解一下，肺癌骨转移后，患者会出现哪些症状：症状一：疼痛。

这是骨转移最常见的症状，早期疼痛较轻，从间歇性变为持续性，严重者易引起注意，轻者被忽视。

位于脊柱者可表现为腰部胸背部、肋胸部、颈疼痛。

在胸椎者常伴单侧或双侧的肋间神经痛。

在腰椎者可以表现出腹痛。

疼痛的特点常有变化，制动无效。

疼痛的程度越来越重，进展迅速。

位于骨盆者常伴有髋关节股内侧疼痛;位于股骨上端及肱骨上端者常伴有关节功能障碍。

症状二：肿块。

位于深部的骨转移肿瘤早期不易发现。

肿块只反映出局部的疼痛。

约5%因肿块而就诊。

极少见靠近关节附近的肿瘤可以引起关节功能障碍。

肿瘤增大在重要的神经附近时可有或多或少的压迫症状，产生麻木、肌肉无力或萎缩，不少病例的诊断是在病理骨折发生时，才发现了骨骼的病变。

症状三：压迫症状。

脊柱转移肿瘤很快出现脊髓马尾或神经根的压迫症状，出现根性神经痛，感觉减退，肌力减弱以至麻痹，常伴括约肌功能障碍。

因瘫痪而入院者占50%。

在骨盆者可引起直肠、膀胱的压迫症状，出现大小便功能障碍。

位于肢体者也可引起血管和神经干的压迫症状。

症状四：病理性骨折。

常为首要症状之一，轻微外伤或无任何诱因，即发生了骨折。

肺癌晚期症状有哪些

肺癌晚期症状有哪些肺癌晚期的症状及表现有哪些？肺癌为最危险的恶性肿瘤之一，其被称为癌中之癌，癌中之王。

据报道，绝大多数患者被确诊为肺癌时均以到了癌症中晚期，那么，肺癌晚期症状有哪些呢?一起来了解下!一、肺癌晚期的特殊症状1、身体的各个部位出现肿块肿块不等于是癌，但癌常有肿块。

所以但凡出现肿块皆应该到医院进行检查。

一般地说炎症造成的肿块大多表面红肿，发热，有时甚至全身发热。

压迫肿块有疼痛，肿块一般也比较柔软。

若是囊性肿块更十分柔软，甚至有弹性。

若是腹部有移动的"肿块肺癌晚期临终前症状"则大多是结肠充气或结肠中的粪块，并不是真正的肿块。

癌性肿块大部分质地坚硬，表面不发红发热，压迫也多不痛，而且大多比较固定、不好推移。

从部位来看，出现在颌下、腋下、腹股沟(大腿根部)部位的多为炎症性肿块。

而出现在耳后、锁骨上窝、甲状腺部位、早期胃癌能活多久乳房及腹部的则癌性肿块的可能性多些。

2、不明原因的出血对老年人而言任何部位的出血都应该就医检查。

尤其是痰中-带血或咳血、大便带血、回缩鼻涕带血、绝经后的阴道流血、血尿、呕血或黑粪和乳头出血等等皆应警惕有癌症的可能。

3、上腹不适上腹部闷、隐痛、嘈杂等不适感，经过一个阶段治疗后不见改善的，应该就医检查以排除胃癌、胰腺癌、肝癌等的可能性。

4、贫血、消瘦消化道的癌症常表现为贫血、消瘦。

肺癌晚期传染吗造血系统的恶性肿瘤亦常有贫血、消瘦等表现。

5、无痛性黄疸即不伴有上腹部疼痛的黄疸，特别是进行性加深的，要考虑有没有胰头癌的可能性。

二、肺癌晚期转移症状肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，可造成相应的症状，经常给患者带来很大的痛苦，甚至威胁到生命。

1、骨转移大约有50%肺癌病员最终会出现多个部位的骨转移。

骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。

骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移造成的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。

肺癌伴肥大性骨关节病的临床及影像学分析

关键词：肺癌；肥大性骨关节病；断；诊影像
中图分类号：７４２Ｒ３．
文献标识码：Ｂ
文章编号：０９１４２０）１１００１０ —８９（０８１ —００－２
咳嗽、血、痛等呼吸系统症状。实验室检查部分患者可咯胸有血沉增快。在肺癌病灶切除或放、疗术后，数患者疼化多
沉增块，５例肝肾功能正常。
６例首先出现四肢关节肿痛或杵状指（）其中Ｉ例以趾，
杵状指为首发表现，见明显骨质改变来自２例诊断为类风湿未
性骨关节炎。影像表现为长管状骨双侧对称性骨膜增生，累
肥大性骨关节病分原发性和继发性２种。前者有家族史，因可能与遗传有关，自愈倾向，临床影响不大；病有对后者继发于其他系统疾病，分为胸内型和胸外型，中胸内可其型中以肺癌伴肥大性骨关节病最为常见，往先于肺部症状往数月或数年出现，易误诊为单纯骨关节病变，忽略肺癌容而
质及髓腔完整。
现关节软组织肿胀、节积液及关节周围骨质疏松等征象。关
的诊断。本文对６例肺癌伴肥大性骨关节病的临床及影像资料分析，旨在提高对肥大性骨关节病的的诊断水平。

警惕早期肺癌的肺外症状

发现。
早期肺癌是指国际型肺癌分期中的第一期，即肺癌的肿块直径小于３厘米，或肿块大于３厘米但尚未出现局部淋巴转移。众所周知，早期肺癌患者可出现咳嗽、咳血、发热和胸痛等肺部症状。这些症
的病灶常向后上方发展，侵蚀到了患者的胸膜、肋骨等部位，从而引起患者肩部或背部的疼痛。这类
或脚趾的第一节部分出现肥大、甲突起变弯（指常伴有疼痛）的一种症状。据报道，约有２％的早期肺０癌患者会出现杵状指。该症状可在肺癌患者做了肺部肿瘤切除手术后消失。
２热：些早期肺癌患者可出现低热的症状．低有
８多发性周身性肌炎：．多发性周身性肌炎是一
产生的内分泌激素（如异源性激素等）抗原和酶等、物质作用到了骨和关节等部位造成的。该症状常与
杵状指同时存在，可在肺癌病灶很小、甚至用仪器检查都很难发现时就出现。４．声音嘶哑：有些早期肺癌患者可出现声音嘶哑的症状。这是因为肺癌的转移病灶压迫到了喉神
在于肺癌病发展得快，而肺癌患者对该病的发现、诊断和治疗又都较晚。因此，控制肺癌的最好方法
俅髫蘖２ｏ０向＞９２０．
的早期肺癌患者会出现骨（尤其是胫骨、腓骨、尺骨、桡骨等）和关节肿胀疼痛的症状。这是肺癌细胞
述症状，应及时去医院检查，以免延误治疗。
本栏目编辑／飞扬ｓｕ９８２．ｍ舒ｈ９８＠１６￣ｏ
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治疗骨质增生——武汉市１３医院咨询电话：２—７１１３９ｏ７８５０５
１状指：状指又叫鼓棰指，指患者手指．杵杵是

肺癌临床表现

肺癌临床表现 SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-临床表现肺癌的临床表现比较复杂，症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚，取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症，以及患者的反应程度和耐受性的差异。

肺癌早期症状常较轻微，甚至可无任何不适。

中央型肺癌症状出现早且重，周围型肺癌症状出现晚且较轻，甚至无症状，常在体检时被发现。

肺癌的症状大致分为：局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。

（一）局部症状局部症状是指由肿瘤本身在局部生长时刺激、阻塞、浸润和压迫组织所引起的症状。

1.咳嗽咳嗽是最常见的症状，以咳嗽为首发症状者占35%-75%。

肺癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。

肿瘤生长于管径较大、对外来刺激落敏感的段以上支气管黏膜时，可产生类似异物样刺激引起的咳嗽，典型的表现为阵发性刺激性干咳，一般止咳药常不易控制。

肿瘤生长在段以下较细小支气管黏膜时，咳嗽多不明显，甚至无咳嗽。

对于吸烟或患慢支气管炎的病人，如咳嗽程度加重，次数变频，咳嗽性质改变如呈高音调金属音时，尤其在老年人，要高度警惕肺癌的可能性。

2.痰中带血或咯血痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状，以此为首发症状者约占30%。

由于肿瘤组织血供丰富，质地脆，剧咳时血管破裂而致出血，咳血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。

肺癌咳血的特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝，或少量咯血，偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。

3.胸痛以胸痛为首发症状者约占25%。

常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。

大多数情况下，周围型肺癌侵犯壁层胸膜或胸壁，可引起尖锐而断续的胸膜性疼痛，若继续发展，则演变为恒定的钻痛。

难以定位的轻度的胸部不适有时与中央型肺癌侵犯纵隔或累及血管、支气管周围神经有关，而恶性胸腔积液患者有25%诉胸部钝痛。

肺癌膝盖疼是什么原因

肺癌膝盖疼是什么原因？肺癌膝盖疼是什么原因？焦作中海中医肿瘤医院张中海主任指出，听闻会造成痛疼出现异常，危害生活品质。

伯伯是肺癌病人，一直说成膝关节疼，不清楚是否由于肺癌。

网编介绍一下，肺癌膝关节疼是怎么回事?咋办?最先，肺癌的临床表现有很多种多样，临床医学以、胸口痛、发烫、气短主导，血痰或稀或稠，甚则咯痰带血或为脓痰。

肺癌的多发性于各个支气管炎，右肺比左肺多发性，叶支气管炎比总支气管炎多发性。

一些病发症状非常容易令人觉得是肺癌的缘故，在其中肺癌性骨关节炎便是在其中较为难发觉的一种病发症状。

次之，肺癌性骨关节炎是最普遍的一种肺癌性肺外主要表现。

初期肺癌患者常欠缺肺脏病症，因此据不彻底统计分析，在医院门诊中诊断的肺癌仅20%有手术指征。

可是，欠缺肺脏病症的一些初期肺癌病，都将会出現很多肺外主要表现，在其中最重要的就是骨和骨节的变病。

掌握这些方面的特点，将有利于初期医治肺癌。

肺癌骨关节病变病的临床症状：肌肉无力综合症、骨关节病肿胀(以四肢大骨节多见)、杵状指等。

骨节病症检查项目均为呈阴性，无胸口痛、干咳、咳嗽有痰等肺脏主要表现，按风湿病或类风湿医治失效，可是手术治疗摘除肺癌体细胞后，关节痛可慢慢消退。

因而，出現局限关节疼，并且用止疼药治疗效果不显著者，要考虑到肺癌的将会。

肺癌的全身上下化学治疗在医治肺脏原发性疾病的另外亦能具有操纵骨转移的情况的发展趋势、缓解疼痛的功效，因而不但能够止疼，并且能够消灭肿瘤细胞，操纵其生长发育。

尤其是以大使用量顺铂主导的协同化学治疗计划方案实际效果比较明显。

一些病案在复诊x线口腔上皮细胞发觉骨转移的情况灶消退，新的骨皮质产生。

之上是肺癌膝关节疼的缘故和医治详细介绍，期待能协助你科学研究掌握肺癌。

焦作中海中医肿瘤医院张中海主任温馨提示：身体一旦出现异常，一定要早发现早治疗！。

青篙鳖甲汤对肺癌骨转移患者治疗疗效相关进展分析

1162019.10临床经验青篙鳖甲汤对肺癌骨转移患者治疗疗效相关进展分析尹端端　王小玉　周文文　王真真　赵子舒秦皇岛第一医院肿瘤科河北省秦皇岛市 066000【摘　要】在肺癌患者的多个并发症里，骨转移是比较常见的一种，近些年其发病率也在逐渐增高。

骨转移一般的临床病症主要有病理性骨折、高钙血症、疼痛、神经压迫等。

肺癌骨转移患者在发病的时候往往伴随着很严重的疼痛感，严重影响患者的生活质量，同时对患者自身的情绪造成严重影响，不利于患者自身治疗。

本文整理近些年使用青篙鳖甲汤对肺癌骨转移患者治疗疗效相关文献，并进行汇总，以期达到临床指导的目的。

【关键词】肺癌；青篙鳖甲汤；肺癌骨转移患者；临床肺癌是我国恶性肿瘤发病率前三的疾病之一[1]，其较高的死亡率早已成为威胁人类健康的头号杀手[2]。

目前肺癌在西医治疗领域多是手术结合放化疗、生物治疗、靶向治疗等[3-7]，但该治疗手段不良反应多，副作用严重，预后较差，且给患者的身心带来了巨大的痛苦[8-12]。

因此，现在患者通过中医手段进行治疗的比率越来越高，中医是通过运用辨证的思维，把控整体观，从动态，开放，复杂的角度去审视疾病，采用多靶点，整体治疗的方式诊治疾病，标本兼治，具有其独特的诊治思维和优势[13-16]。

多数肺癌患者在临床上常表现为咳嗽发热,痰中带血,口干唇燥,神疲乏力,气短声嘶等症状医学辨证分析,大都属于正气虚弱,阴液亏损的类型,因而采用扶正养阴法为主的中药治疗多能取效。

中医中药治疗肺癌的作用比较缓合而持久,多数没有毒副反应、患者乐于接受。

经治疗后,能够补益机体的虚弱状态,调整机体的内在环境,改善体质,提高机体抗御肿瘤的能力.因此,能够改善肺癌患者的临床表现,减轻痛苦,延长生存期[17]。

在肺癌患病率持续增加的情况下，肺癌骨转移患者数量也在一定程度上得到增加。

在中医理论中，该症需要归属于“骨瘤”的范围内[18]。

早在《灵枢•刺节真邪》中已存在有对应记载，表示邪气在骨内淤积而无法得到消散属于为诱发骨瘤的主要因素。

以骨关节病变为首发症状的肺癌10例

以骨关节病变为首发症状的肺癌10例【摘要】目的探讨以骨关节病变为首发症状肺癌的临床特点，分析误诊原因。

方法回顾性分析我院自2006年10月-2012年9月收治的10例以骨关节病变为首发症状的原发性肺癌临床资料。

结果无明显诱因出现肩、肘、膝、踝、腕关节不对称性及游走性疼痛6例；掌骨、指骨、趾骨、跖骨疼痛伴红肿2例；锁骨上淋巴结肿大2例，其中伴发热3例，消瘦2例。

结论以肺外表现为首发症状的肺癌起病隐匿，易误诊、漏诊，因此提高临床医师对肺癌肺外表现的认识，对肺癌的早期诊断、治疗及避免误诊及漏诊起着重要意义。

【关键词】骨关节病变；首发症状；肺癌；误诊；漏诊肺癌的临床表现主要是以呼吸系统症状为主，如刺激性咳嗽、咯血、胸痛、胸闷等，而以肺外表现为首发症状的肺癌，却容易被忽视。

其中以骨关节病变为首发症状是肺癌最常见的肺外表现，给临床诊断和治疗带来困难，容易导致误诊、漏诊。

为探讨此类患者的临床特点，结合本院的诊疗特色，现将我院2006年10月-2012年9月收治的10例以骨关节病变为首发症状的原发性肺癌临床资料进行回顾性分析如下。

1资料与方法1.1一般资料10例患者中，男6例，女4例；年龄42-78岁，平均61.2岁，45岁以上者9例；有吸烟史者6例，均为男性。

误诊时长3个月-1年，平均误诊时长9个月。

本组患者均无刺激性咳嗽、咯血、胸痛、胸闷、气促等常见呼吸道症状，其中6例表现为无明显诱因出现肩、肘、膝、踝、腕关节不对称性及游走性疼痛；2例表现为掌骨、指骨、趾骨、跖骨疼痛伴红肿；2例表现为锁骨上淋巴结肿大，伴发热3例，消瘦2例。

患者上述症状均逐渐加重，严重时活动受限。

1.2诊疗经过10例患者中被外院或本院诊断为类风湿关节炎者6例，风湿热4例。

6例诊断为类风湿关节炎的患者，查抗核抗体均为阴性，查类风湿因子阴性2例，阳性4例，治疗给予口服非甾体类抗炎药和抗风湿药；4例诊断为风湿热的患者，仅1例抗链球菌溶血素“o”>200u，均给予抗生素、水杨酸制剂及肾上腺皮质激素等药物治疗。

转移性骨病的生物学和治疗进展培训课件

转移性骨病的生物学和治疗进展
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骨转移后的危害形式
骨痛高血钙症病理性骨折脊髓神经压迫（瘫痪）肢体活动受限（运动功能障碍）
总之，影响生活质量，甚至死亡。
转移性骨病的生物学和治疗进展
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骨骼相关事件（ＳＲＥ）
skeleton related effects
ＳＲＥ的定义是:
由于恶性肿瘤骨转移而发生的一系列骨相关事件，包
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破骨细胞活性增加的证据
1）电镜扫描发现转移部位破骨细胞与肿瘤细胞紧密相连，并存在特征性的破骨细胞吸收间隙；
2）双磷酸盐、光辉霉素、硝酸稼等抑制破骨细胞的药物不仅能治疗高血钙、而且优先选择性作用与肿瘤引起的骨重吸收，减少骨转移发生率。
破骨细胞是骨破坏的中间环节，肿瘤细胞是通
过产生局部因子刺激破骨细胞活性增加而引起骨破坏。
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3．IL-1β、IL-6、IL-11
• IL-1β蛋白及其受体抑制物可抑制骨吸收，机制不详。
• IL-6能刺激骨髓瘤细胞生长，防止其凋亡，也能抑制骨形成来刺激骨丢失。特别在IL-1或IL-6受体出现时。
• IL-11能够促进破骨细胞生成而抑制骨形成，还能刺激成骨细胞表达RANKL。
• 有研究显示骨髓瘤细胞产生HGF（Hepatocyte growth factor），能诱导成骨细胞产生IL-11。
转移性骨病的生物学和治疗进展
恶性肿瘤骨转移的现状
1.恶性肿瘤骨转移是晚期肿瘤的常见并发症，几乎所有恶性肿瘤均可发生骨转移。
2.常见于乳腺癌、肺癌、前列腺癌、多发性骨髓瘤等等。
3.由于乳腺癌和前列腺癌患者中位生存期较
长，因此更多的患者在发生骨转移后仍会面临治疗的问题；

肺癌骨转移晚期症状

肺癌骨转移晚期症状1、骨骼相关变化约有2.3%患者以骨转移为首发的肺癌症状,约30%-40%的进展期患者会发生骨转移。

研究显示,50%肺癌骨转移的症状重患者常发生骨骼相关变化。

2、骨痛骨转移的发生由血行播散造成的。

高发部位有骨盆、肋骨、椎骨和近端长骨。

疼痛是最常见的肺癌骨转移的症状。

骨膜炎症和增厚是造成疼痛的根源。

通常骨痛发生前已有骨转移。

3、病理性骨折原发性肺癌骨转移通常是溶骨性的。

骨骼强度受到破坏时会发生病理性骨折,椎体的塌陷和膨胀可引起脊髓压迫。

无骨质破坏的副瘤综合征和溶骨性骨转移均有可能造成高钙血症,导致疾病恶化。

肺癌骨转移多为溶骨性破坏,小细胞未分化癌及少数腺癌可表现为成骨性破坏。

病人中,86%为溶骨性破坏,6.9%为成骨性破坏,6.9%为混合性破坏。

原发性肺癌并发高钙血症的发生率为26%。

癌患者的高钙血症主要并非由于骨转移所致的破骨细胞活性增大引起骨骼中钙进入细胞外液所致,可能是由肿瘤所分泌的PTHrP等所致,与骨转移无关。

因而在伴有骨转移的肺癌患者中,高钙血症的发生率并不高。

1、咳嗽几乎多有的肺癌骨转移患者都会出现此类症状,有的患者咳嗽较轻会出现干咳,而有的严重者,会出现痰中带血,在日常生活中,如果患者出现咳嗽久治不愈,且较为反复,因及时到医院就诊。

2、发热肺癌骨转移早期症状其中就包括发热,这主要由肺癌肿大细胞压迫支气管阻塞引起的,这种发热多长出现持续性或者周期性,患者提问徘徊在38-39摄氏度。

3、疼痛肺癌骨转移最常见的症状就是疼痛,做起多表现为胸部隐痛或者压痛,随着骨转移到肋骨或者背部,就会引起背部疼痛,转移到四肢骨骼,就会一起四肢关节疼痛。

肺癌骨转移并不会给患者带来致命伤害,但随着骨转移深入到头颈,脊柱,腰椎等人体重要承受部位,就可引起瘫痪或者更严重的伤害。

1、放射治疗放射治疗可分为60钴照射、深部x线机及直线加速器等几种方法。

对于孤立性骨转移灶,在肺部病灶经化学治疗控制、稳定后,可给予大剂量、短疗程的放射治疗,起到缓解疼痛并杀灭癌细胞、控制病灶发展的作用。

肺癌早期患者的症状有哪些

早期肺癌的肺外表现我们知道，肺癌的典型症状是咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部表现；然而据统计约有半数肺癌患难与共者一开始是表现在肺外的症状，而且往往先于肺肺部症状出现，无形中成为肺癌的早期信号。

但由于这些症状与肺癌似乎占不上边，帮常常误诊其它疾病，因此我们要有所警觉，注意掌握这些信号，这对早期诊断和早期治疗会有帮助。

肺癌主要有哪些肺外症状呢？１、骨关节症状：此类症状较为多见。

由于肺癌细胞可产生某些特殊的内分泌激素（异源性激素）、抗原和酶，这些物质运转作用于骨关节部位，而致骨关节肿胀疼痛，常累及胫、腓、尺、桡等骨及关节，指趾末端往往膨大呈杵状指，Ｘ线摄片检查可见骨膜增生。

２、肩背痛：肺外围型肺癌常向后上发展，侵蚀胸膜，累及肋骨和胸壁组织，从而引起肩背痛。

这类患者很少有呼吸道症状。

３、声音嘶哑：肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带单板机痹而致声音嘶哑。

由于肺癌的转移灶在早期即可出现，并县城转移灶有时可长得比原发灶快，因此转移灶的临床表现可先于原发灶出现。

４、神经系统症状：肺癌脑转移可出现头痛、呕吐、突然昏迷、失语、偏瘫等神经系统症状，因肺部症状不明显，常误诊为及血栓、脑肿瘤。

５、男性乳房肥大：男性肺癌患者，约有１０％－２０％出现乳腺肥大，有单侧肥大，但多数为双侧肥大，而且这种症状出现时间比咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部症状早一年左右。

这是因为某些肺癌细胞能分泌出绒毛膜促性腺激素，这种激素可引起乳腺组织增生，使乳房肥大。

于先生的母亲，肺癌，90多岁，重庆人病情描述：于先生的妈妈肺癌，在服用今幸胶囊之前做了手术，手术比较成功，手术后服用了一个月的易瑞沙，效果不是很好，时常有咳嗽的情况，精神面貌不好，无精打采的，饮食也不太好，每天喝点稀饭。

2010年9月27号，于先生从网上找到了今幸胶囊的信息，然后打400电话进来详细了解，于先生觉得可以试试，就买了一个疗程的药让病人先服用。

病人服用了半个月左右，自己觉得慢慢的有力气了，吃饭也能多吃一点了。

晚期动脉硬化怎么办？

晚期动脉硬化怎么办？说到晚期动脉这个词，相信大家都是听过的，动脉硬化这种病例目前是出现的越来越多，当然，它也有早期和晚期的。

早期的话如果能得到及时的治疗，那是最好的，如果是晚期了，那么对患者的伤害就会更大，甚至影响到患者的亲人，但是不要悲观，要积极治疗。

那么，晚期动脉硬化主要有什么症状，应该怎么治疗会比较好呢?晚期动脉硬化主要症状有：1晚期肺癌动脉血管硬化，骨关节转移患者性别:晚期肺癌，动脉血管硬化，骨关节转移，右肺占位，转移至左肺。

2主动脉硬化。

治疗方法有：1肺癌出现骨转移，实属疾病的晚期，如果说患者的年龄比较大，西医强刺激的治疗不适合患者，现在患者的情况最好就是以减轻症状，延长生命为根本性治疗，建议采用中医治疗。

老人年龄过高，而且多处转移，建议中医中药保守治疗，控制患者病情稳定。

2动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚，变硬，失去弹性和管腔狭小。

动脉硬化有三种主要类型：(1)细小动脉硬化(2)动脉中层硬化(3)动脉粥样硬化。

本病主要累及主动脉，冠状动脉，脑动脉和肾动脉，可引起以上动脉管腔变窄甚至闭塞;引起其所供应的器官血供障碍，导致这些器官发生缺血性病理变化。

如冠状动脉粥样硬化可引起心绞痛，心肌梗塞;脑动脉粥样硬化可引起脑血管意外，脑萎缩;肾动脉粥样硬化可引起顽固性高血压，下肢动脉粥样硬化可发生下肢坏死或多走路后下肢疼痛故被迫停停走走。

平时的药物可以用复方丹参等药物，如果有血脂高还需要用一些降脂的药物。

平时注意不要吃油腻的食物。

预防动脉粥样硬化最主要的饮食治疗原则是限制脂肪摄入量。

摄入动物脂肪(主要含饱和脂防酸)不宜过多，应禁食肥肉和大油。

猪油，奶油或其它动物油主要含饱和脂肪，而饱和脂肪对心血管病发生有不利影响，可以促进食物中胆固醇的吸收，并使形成的脂蛋白易于附着在血管壁上，有的还能引起低密度脂蛋白胆固醇在血液中堆积，从而促进动脉粥样硬化形成。

豆油含有丰富的亚油酸和脂溶性维生素等，有一定的预防动脉粥样硬化的作用。