儿科临床护理中的整体护理

浅析儿科临床护理中的整体护理

【摘要】目的分析整体护理在儿科临床护理中的应用方法及效果。方法收集2010年1月至2013年7月期间，我院儿科住院患儿228例，随机分为观察组与对照组，各组114例，对照组患儿实施常规护理，观察组患儿在常规护理的基础上实施整体护理措施。结果观察组患儿住院期间的不良反应率显著低于对照组，而护理满意度显著高于对照组，p<0.05。结论在儿科临床护理工作中实施整体护理，可降低并发症发生率，提高护理满意度，值得推广应用。

【关键词】儿科；整体护理；效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.347 文章编号：1004-7484（2013）-09-5076-01

随着临床护理模式的转变，临床护理工作不再仅限于疾病的治疗和护理，而是更多地重视从人的心理、生理及社会等多方面出发，满足患者的整体需求，护理人员的角色也逐渐向咨询者、教育者以及健康生活倡导者等方向发展[1]。儿科护理的对象较为特殊，护理模式也具有一定的特殊性，在对其护理工作中，实施全方位的整体护理非常重要。我院在儿科临床护理中实施整体护理，取得了满意的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年1月至2013年7月期间，我院儿科住院患儿228例，其中，男136例，女88例；年龄在6d-9岁之间，平均

为（3.1±0.5）岁。

1.2 方法对照组按照传统护理模式予以护理，密切监测患儿生命体征、症状、饮食及睡眠变化、病情等，并及时予以相应的处理。观察组在对照组的基础实施整体护理措施，具体如下：

1.2.1 建立整体护理小组选择小组护理模式，由责任心强、临床经验丰富、专业知识丰富以及护理技能熟练的护理人员组成。患儿分为若干个小组，并由1个护理小组负责，实施24h全程护理。同时，每个护理小组中至少应有1名专业护士以及3名辅助护士，确保每位护士平均对应2张病床，由专业护士根据患儿的具体情况制定护理计划，并监督和评价护理实施情况及效果，定期调整护理计划。

1.2.2 生理护理满足患儿的生理需求是确保临床护理工作顺利进行的基础，应确保患儿及时得到喂养，并注意维持病房内的温湿度适宜，空气清新。每天应开窗通风2次，每次至少30min，同时注意做好患儿的保暖工作，以免患儿感冒。病房每天均应进行打扫和消毒，室内物品均应摆放整齐，保持室内安静、清洁、舒适，这也是最基本的生理需求。

1.2.3 心理护理

1.2.3.1 对患儿的心理护理对患儿的心理护理应根据患儿的年龄、心理特点等实施。对于婴儿期患儿，其对于外界事物均还处于感知阶段，能够形成条件反射，护理人员可多抚摸、怀抱患儿，使其感到舒适，并熟悉护理人员。幼儿期患儿正处于动作感知阶段，

语言表述能力尚较差，可做一些简单的游戏，护理人员可与患儿一同进行游戏，讲一些简短的童话故事等，在进行护理操作时，与患儿交流，以缓解其紧张的心理，与患儿建立良好的关系，有利于护理工作的实施。学龄期儿童的思维发展较为完整，对于外界事物已经形成一定的辨识能力，具有自我荣誉感以及自尊心，护理人员应充分尊重患儿，耐心倾听患儿讲话，使其能够更好地配合护理工作，可减轻其痛苦。此外，患儿容易受到他人的影响，在医护工作中，应先安排较为合作的患儿先接受治疗操作，并予以表扬和鼓励，为其他患儿树立榜样。

1.2.3.2 对患儿家长的心理护理儿科整体护理中，心理护理不应仅仅针对患儿，还应包括对患儿家长的心理护理。因家长多担心患儿也可出现焦虑不安等情绪，迫切想知道诊疗结果，往往将扰乱正常的医护工作，从而影响患儿的康复。医护人员应予以充分的理解，并耐心向其讲解患儿的情况，做好解释和安慰工作，以增加其对于医护人员的信任感，消除其对于诊疗护理工作存在的疑问，从而积极地配合医护工作，并主动引导患儿配合治疗，有利于患儿的康复。

1.2.4 疾病护理因小儿病情变化较快，发病较为急骤，在护理工作中，应密切观察患儿的病情，以便及时发现异常并予以有效的处理措施。各项护理操作均应做到娴熟、准确，以减少给患儿造成不必要的痛苦。尤其是在检查及穿刺操作中，需熟练掌握各项操作技术，以减轻患儿的痛苦。

1.3 出院指导对于病情得到控制或者疾病治愈的出院患儿，应根据患儿的病情以及身体状况向其家长讲解相关的疾病预防要点、护理注意事项及方法等，并定期进行门诊复诊或者电话咨询等，以促进患儿的康复。

1.4 统计学分析以spss18.0统计学软件分析数据，计数资料经χ2检验，p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患儿在住院期间，有6例患儿发生院内感染、新生儿性红臀等并发症，发生率为5.3%；对照组有18例并发症，发生率为15.8%，观察组显著低于对照组；观察组家长对于护理工作的满意度为95.6%（109/114），对照组为84.2%（96/114），观察组显著高于对照组（p<0.05）。

3 讨论

儿科住院患儿的病情复杂，病情变化较快，加之患儿的生理及心理均尚未发育成熟，其护理工作要求较高。对患儿的护理工作中如仅实施常规护理，难以取得显著的护理效果，只有从生理、心理等多方面出发，予以整体、有效的护理服务，方可促进患儿的康复[2]。实施整体护理措施要求护理人员掌握夯实的护理理论知识以及熟

练的护理操作技术，积极转变护理观念，予以患儿全方位精心护理。通过整体护理，可使患儿得到全程、全方位、无缝隙护理服务，同时，从患儿的角度出发予以患儿及其家长针对性的心理护理，可有效改善护患关系，提高其对护理工作的满意度[3]。本研究结果显

示，在儿科护理工作中实施整体护理，可降低患儿住院期间的不良反应，并提高护理满意度，值得推广应用。

参考文献

[1] 王艳杰，冯丹丹，刘艳荣，等.儿科整体护理中对患儿家长心理护理的体会[j].国际护理学杂志，2008，27（2）：170-171.

[2] 易利纯，李凤辉，苏国兵，等.责任制整体护理在儿科优质护理服务示范病区的应用[j].当代护士（学术版），2011，（11）：176-178.

[3] 陈锦.整体护理在临床儿科护理中的应用[j].按摩与康复医学（中旬刊），2012，03（4）：157.