喉部解剖课件

①声门上区:
supraglottic
port淋io巴n 管丰富 甲舌膜颈深
②上声L门区:
glottc portion
淋巴管甚
③少声门下区:
infraglottic portion
环甲膜颈深
喉下癌L扩. 散主要途径:
区域L转移
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六.神经 过程控制系统与仪表 第1章
①喉上N：
Superior laryngeal nerve 内支-声带以上感 觉。外支-环甲肌
喉内肌侧1面3 观
过程控制系统与仪表 第1章
14
四.喉腔： 过程控制系统从与喉口仪到表环状第软1骨章下缘 以声带为界分三区。
1.声门上区：supraglottic portion
喉入口laryngeal
inlet
喉前庭
喉
laryngeal vestibule
前
室 带false vocal
庭
杓cords
甲状舌骨膜
会厌前隙 preepiglottic space
(环甲膜)
会厌前隙矢状剖面图10
喉前面观
过程控制系统与仪表 第1章
环甲膜切开术
cricothyrotomy
先于甲状软骨、
环状软骨间隙
横行切开皮肤
3～4cm，再横
行切开环甲膜
1cm直通喉腔。
环甲膜切开术之切口11
三.喉肌 过程控制系统与仪表 第1章
喉狭窄
内面观
laryngostenosis
杓状软 骨 Aryten oid cartila ge
后面观 小角 软骨
声 带 突
前面观
环状软骨、杓状软骨
前面观
9
二.喉韧带与膜 过程控制系统与仪表 连第接1章喉的软骨和周围组织
喉外韧带-
甲状舌骨膜
thyrohyoi
喉d 内韧带-
环me甲m膜bran cer.icothyroi d membrane.
过程控制系统与仪表 第1章
20
喉上过面程控观制系统与仪表 第1章
喉前庭
环后隙 吸气相
舌根 会厌 会厌谷 室带 声带 声门裂 纤维镜下
发声相 喉口
梨状窝 呼气相
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过程控制系统与仪表 第1章
喉 的 标 本
冠 状 切 面
22
过程控制系统与仪表 第1章
喉 的 标 本
矢 状 切 面
23
五.淋过程巴控制回系统流与:仪表以声第1带章为界,方向多固定.
会厌形态
纤维镜下会厌上面观
婴
儿
成人型会厌
型
会
厌
卷
叶
状
7
甲状过软程骨控制th系y统ro与id仪表arti第la1g章e：
最大。喉结，
喉结
后面观
两甲状软骨板连接处 男女有别。男性为锐 角，上端前突成喉结。 女性为钝角，喉结不 明显。
8 前面观
环状过软程控骨制系统与仪表 第1章
cricoid
c唯ar一til完Biblioteka Baidug整e 软：骨环
3.软骨较软.
4.位置较高.
塞
5.会厌卷叶状.
6.声带较短：6～8㎜.
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过程控制系统与仪表 第1章
喉的生理功能
physiology of larynx 喉有什么生理功能？
30
过程控制系统与仪表 第1章
喉的生理功能
physiology of larynx
一.呼吸 respiration
二.发声 phonation（基音.共鸣）
喉室
会laryng喉e入a口l ventricle
厌
襞
喉 室
喉上面观
15喉额状切面后面观
喉 入 口 过程控制系统与仪表 第1章 舌根 室带 声带
声门裂 小角结节
会厌谷
会 厌 杓状会厌襞
楔状结节 梨状窝
杓间切迹
喉咽、喉口后面观
16
喉 室 过程控制系统与仪表 第1章
室 带
声 带
喉室
17
2.声门过程区控：制系g统lo与tt仪c 表por第ti1o章n
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过程控制系统与仪表 第1章
左声带麻痹
固定于旁正中位
左声带麻痹—呼吸时外展障碍。
纤
维
镜
下
左
声
带 麻
左声带麻痹—发声时右声带稍 越过中线向左靠拢，声门尚留小隙，
痹 为代偿初期表现。
上
面
观
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过程控制系统与仪表 第1章
七.小儿喉部解剖特点
1.粘膜下组织疏松,淋巴丰富. 喉
2.喉腔、声门均较窄小.
阻
三.保护
（下呼吸道）吞咽反射
protection
咳嗽反射 （食不言）
四.屏气 breath holding:声门关闭，增加，
控制和固定胸腔内压排便，分娩， 呕，咳…用力。
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过程控制系统与仪表 第1章
过程控制系统与仪表 第1章
喉部解剖
1
过程控制系统与仪表 第1章
喉的位置
喉larynx
在颈前正中， 舌骨下。 第3颈椎至 第5颈椎平面。 上通喉咽， 下接气管。 下气道门户。
喉larynx
喉部矢状2剖面观
咽 过程控制系统与仪表 第1章
喉
正
中
矢
状
断
喉
面
示
意
喉咽 3
过程控制系统与仪表 第1章会厌软骨epiglottic
运②动喉。返N：
recurrent laryngeal nerve
喉的主要运动神经。
感觉支-声门以下感觉。 运动支-环甲肌以外喉内肌 运动。
喉上神经 喉返神经 喉返神经
喉的神经正面观25
过程控制系统与仪表 第1章
喉的神经 背面观
左
喉的神经背面观26
右
过程控制系统与仪表 第1章
喉返神经哪一侧较易受损？
声 带 男20～25㎜.女15～20㎜ 前连合 后连合 声门裂—喉和气道最窄处.
3.声门下区：
从声带游离缘下 开始.
粘膜下结缔 组织疏松。
喉阻塞 laryngemphr
喉矢状切面图
声门裂
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过程控制系会统厌与仪表 第1章
喉上面观
室带
梨状窝 声门裂 纤维镜下喉 上面观正常像
舌根 会厌谷
声带
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环后隙
前面观
喉的软骨支架
4 后面观
会厌过软程骨控制e系pi统g与lo仪tt表ic 第1章 cartilage舌：面组织疏松
标本 会厌软骨后面观 示意图
5 侧面观
过程控制系统与仪表 第1章
会厌：《类经》卷二十一
明张景岳注：“咽喉食息 之道得以不乱者，赖其遮 厌，故谓之会厌
(厌通掩）
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过程控制系统与仪表 第1章
①喉外肌extrinsic muscle of larynx:升降和固定
喉体。
喉外肌侧面观
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②喉过内程控肌制系统与仪表 第1章
internus muscle of larynx
声带外展：环杓后肌 声带内收：环杓侧肌
杓肌 改变声带张力：
声带紧张：环甲肌 声带松弛：甲杓肌 会厌活动肌： 喉口关闭：杓会厌肌
一. 软骨 支架
单个软骨 成对软骨
cartilage
甲杓状状软软骨骨tAhryyrtoeindoid ccaarrttiillaaggee小角软骨
会厌环cc楔软oa状状rr骨tni软软ilca骨骨ugleaccrutiencoecaiifdrotrimlage
ca杓rt状ila软g骨e
甲状软骨
环状软骨