肾内科实习出科小结
肾内科的出科个人小结 3篇
肾内科的出科个人小结3篇对实习过程、结果以及体会用书面文字写出来的材料就是实习报告。
以下是本站为大家带来的肾内科的出科个人小结3篇，希望能帮助到大家!肾内科的出科个人小结120__年5月中旬，我来到上海市杨浦区人民法院民一庭实习，担任法官助理。
初来法院，庭长向我们介绍了区情及法院工作概况，组织安排我们观摩庭审，详细指导了判决书的写作要点，主要涉及的案件类型及主要工作内容。
在两周的观摩和学习后，根据庭里的安排，跟随带教老师开始实习工作。
民一庭受理的主要是自然人之间的传统民事纠纷;自然人与法人、其他组织之间的合同、侵权案件。
具体包括医疗责任事故、交通事故损害赔偿、婚姻家庭、遗产继承纠纷等。
实习中一直跟随带教老师开庭，切实观察到法官在处理各类纠纷中所发挥的作用。
观摩庭审是经验的积累，对于判决书的写作也打下了一定的基础。
庭审过程中能够实际了解到当事人的处境和诉求，熟悉民事诉讼程序，了解法官、书记员、律师在庭审中的职责。
听庭也有利于总结双方当事人的诉辩称，有利于判决书这一部分内容的写作。
一份判决书的内容主要包括标题、编号、诉讼参与人的基本情况、案件由来、审理经过、事实与理由、判决、所附法律条文等内容组成。
在判决书中要列明双方当事人的诉讼请求，从中找出案件的争议焦点，并在本院认为部分依据所适用的法律进行论证分析，为案件的判决提供法理上的依据。
初涉判决书的写作，首先就要核对当事人的基本信息，当事人、委托代理人、法定代表人等的基本情况都要根据案卷中的材料准确录入。
这虽是一个简单的步骤但却涉及到主体是否正确，需要仔细审核认真完成。
其次，要明确案件由来和经过，是否适用简易程序，是由法官独任审理还是组成合议庭审理，双方当事人是否出席庭审。
对于当事人的诉辩称，要充分了解当事人的诉讼请求并用简明语言予以概括，使得判决书中出现的双方诉讼请求能够一目了然，便于找出争议焦点。
司法实践中，当事人对于自己的诉讼请求往往难以明确表述，很多当事人并没有请律师，法律专业知识有限，很难明确表述自己的诉求，这就需要在庭审笔录以及判决书中运用法律思维理清逻辑顺序，对当事人的诉请用法言法语表述清楚。
肾内科出科小结护士三篇
肾内科出科小结护士三篇肾内科出科小结护士一篇在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马列主义毛泽东思想，邓小平理论为指导，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以爱心，细心，耐心为基本，努力做到眼勤，手勤，脚勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。
在各科室的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，对各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出应对，在抢救工作中，一丝不苟，有条不紊，得到了患者的信赖和好评，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
肾内科出科小结护士二篇_月_日星期一，多云转晴。
今天我像往常一样去医院上班、学习。
时光飞逝，无声无息中结束了我的大学生活，我怀揣着对陌生环境的恐惧和对未来的憧憬，开始了我人生新的旅程实习之旅，我第一站来到了肾内科。
对于从未下过临床工作过的我来说，完全脱离学校全身心的在医院里学习、工作，还是有些恐惧的，我恐惧传说中恶劣的医患关系，医护不平等的对待，然而当我真正来到科室时，我发现一切不是我想象中的那样，患者和医护人员很和谐，医生和护士也没有等级之分，大家平等相处，在这和谐的环境里，我很快就融入进去，适应了科室里的工作，在这里我也得到了锻炼。
肾内科实习 工作总结7篇
肾内科实习工作总结7篇篇1时光荏苒，转眼之间，我在肾内科的实习工作已经圆满结束。
在过去的几个月里，我学到了很多关于肾脏疾病的知识，也积累了不少临床经验。
现在，我将对这段时间的实习工作进行总结，以便更好地反思和提升自己的能力。
一、实习背景与目标肾内科是医院的重要科室之一，主要治疗各种肾脏疾病。
本次实习的主要目标是掌握肾内科常见疾病的诊断和治疗方案，提高自己的临床技能和思维能力。
在实习过程中，我始终以患者为中心，注重理论与实践相结合，争取在短时间内提升自己的医疗水平。
二、实习工作内容与收获1. 临床实践方面在实习期间，我参与了肾内科的日常工作，包括患者接诊、病史采集、体格检查、辅助检查和诊断治疗等。
通过亲身实践，我逐渐掌握了肾内科常见疾病的临床表现、诊断思路和治疗方案。
同时，我也学会了如何与患者沟通，了解他们的需求和疑虑，以便更好地提供医疗服务。
此外，我还积极参与了科室的疑难病例讨论和学术会议，拓宽了视野，增长了见识。
2. 专业技能提升方面在实习过程中，我注重提升自己的专业技能。
通过阅读相关书籍和文献，我加深了对肾脏疾病的理解和认识。
同时，我也积极参与科室的技能培训和考核，不断提高自己的临床技能水平。
此外，我还利用业余时间自学了肾内科相关的医学软件和工具，为将来的工作奠定了坚实的基础。
3. 服务态度与医德培养方面作为一名医生，服务态度和医德至关重要。
在实习期间，我始终以患者为中心，注重服务态度和医德培养。
我尊重每一位患者的人格尊严，关心他们的身心健康。
在接诊过程中，我始终保持微笑服务，耐心解答患者的疑问和困惑。
同时，我也注重保护患者的隐私和个人信息，确保医疗服务的安全和可靠。
三、存在的问题与改进措施虽然我在实习期间取得了一定的成绩和收获，但仍然存在一些问题和不足之处。
首先，我在诊断和治疗过程中有时会过于依赖辅助检查，忽视了对患者病史和体格检查的重视。
为了改进这一问题，我计划在将来的工作中更加注重对患者的主观感受和客观体征进行全面了解和分析。
肾内科实习小结6篇
肾内科实习小结6篇【篇1】肾内科实习小结实习,是一种期盼,是对自己成长的期盼,是对自己角色起先转换的期盼,更是对自己幻想的期盼;实习，也有一份惶恐,有对自己缺乏信念的担心,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑.20xx年x月x日，我带着一份希翼和一份茫然来到了阜阳市第一人民医院，起先了我十个月的实习生涯.从今,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从教师、同学转变为医生、护士、病人，对于这三大转变。
我实习的第一个科室是肾内科。
那天我们早早的来到了科室报到，护士长带着我们了解一下科室的环境，给我们讲解了实习工作中的留意事项，让我相识到了护士工作要细心，慎重而且要遵守无菌原那么和三查七对。
进治疗室必需带口罩，器械要定期消毒，换水时必须要对准姓名，床号。
上岗前三天，带教教师先让我们看看，最终教师就让我们自己去给病人扎针，于是我们就两人一组，端着治疗盘就下病房了，刚起先有的病人不坚信我们的技术，最终就放心让我们扎了。
为了能一语道破，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎静脉针这一方面，我给自己打95分，因为我失败了4次，不过我越挫越勇。
呵呵。
同时在配药这方面，不仅要对准姓名床号，药名，更要遵守无菌原那么，对于一些易过敏的药物，还要给病人做皮试等。
在肾内科有好多尿毒症患者，原发性肾病综合征等，我知道了遇到这样的问题该如何做好护理措施。
并且要关怀患者。
还学到了一些输液扎针的技巧，做腹膜透析，配药液，做皮试，测量血压等。
在实习期间，我们小组的同学不仅谨慎学习各项操作而且还团结。
对其他学校的同学也很友好。
在肾内科的实习已经完毕，在肾内科学到得学问将为我在下面的科室操作中做了铺垫。
在以后的实习工作中我会更加努力谨慎的去做事，争取做的更好。
【篇2】肾内科实习小结20__年_月至20__年_月，在院、科室领导的支持下，有幸赴北京大学第一医院肾内科进修学习1年，这是一段充溢又难忘的时间，在学问的摄取中磨炼，在不断的学习中提高，在此期间，收获颇多，现将进修体会总结如下。
肾内科出科小结
肾内科出科小结篇一：肾内科见习心得肾内科见习心得当我进这个科室见习的第一天起，我就决定要虚心好学，肾内科是一个重要的科室，面对的病人要么病情复杂，要么治疗周期长，肾内科主要以肾功能脑出血肾功能病人多见，需要透析来维持记忆。
在肾内科，每日任务：查房-抄医嘱-写病程-收新病人时写有大病历-造瘘术助手--值夜班时帮代缴老师观察病人午休病情。
感受较深的是，急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别：⒈病史：水肿、浮肿、泡沫尿、高血压，慢性表现更多⒉贫血：除外其他脏器出血，慢性肾功衰是中重度贫血，急性肾功衰是轻度。
⒊肾脏大小：正常10*5*4，最具价值鉴别点，慢性是变小，急性是变大，⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因为它是显示三个月前前的肌酐水平。
⒌电解质：慢性呈现低钙相对较低磷，急性基本无表现。
查房其实也特别重要，在查房过成中我们应注意：⒈长期卧床病人，注意：皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成（加用血栓通）⒉肾萎缩时，滤过膜间隙缩小，无蛋白尿。
⒊贫血病人处理：透析病人首选静脉钡，非透析为口服（（右旋糖酐铁片＋叶酸片）＋重组人促红素注射液）⒋男性尿路感染较少，尿白细胞升高，大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。
⒌肾穿三天内，应注意肾周可否血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。
在科室的见习组织工作中，本人严格遵守科室制度建设，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项保健基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，遵照三查七对，能规范书写各类护理文书，及时完成交接-班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，医学教.育网搜集整理能切实加强各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做足术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现环境问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，对各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出应对，在抢救工作中，一丝不苟，有条不紊，得到了患者的信赖和好评，其中不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体理疗技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
肾病科出科个人总结3篇
肾病科出科个人总结3篇肾病科出科个人总结1实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;实习，也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑.20xx年6月27日，我带着一份希翼和一份茫然来到了阜阳市第一人民医院，开始了我十个月的实习生涯.从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人，对于这三大转变。
我实习的第一个科室是肾内科。
那天我们早早的来到了科室报到，护士长带着我们了解一下科室的环境，给我们讲解了实习工作中的注意事项，让我认识到了护士工作要细心，谨慎而且要遵守无菌原则和三查七对。
进治疗室必须带口罩，器械要定期消毒，换水时一定要对准姓名，床号。
上岗前三天，带教老师先让我们看看，最后老师就让我们自己去给病人扎针，于是我们就两人一组，端着治疗盘就下病房了，刚开始有的病人不相信我们的技术，最后就放心让我们扎了。
为了能一针见血，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎静脉针这一方面，我给自己打95分，因为我失败了4次，不过我越挫越勇。
同时在配药这方面，不仅要对准姓名床号，药名，更要遵守无菌原则，对于一些易过敏的药物，还要给病人做皮试等。
在肾内科有好多尿毒症患者，原发性肾病综合征等，我知道了遇到这样的问题该如何做好护理措施。
并且要关心患者。
还学到了一些输液扎针的技巧，做腹膜透析，配药液，做皮试，测量血压等。
在实习期间，我们小组的同学不仅认真学习各项操作而且还团结。
对其他学校的同学也很友好。
在肾内科的实习已经结束，在肾内科学到得知识将为我在下面的科室操作中做了铺垫。
在以后的实习工作中我会更加努力认真的去做事，争取做的更好。
肾病科出科个人总结27月29日星期一，多云转晴。
今天我像往常一样去医院上班、学习。
时光飞逝，无声无息中结束了我的大学生活，我怀揣着对陌生环境的恐惧和对未来的憧憬，开始了我人生新的旅程实习之旅，我第一站来到了肾内科。
肾内科出科小结范文(通用11篇)
肾内科出科小结范文(通用11篇)【范文一】病程总结：患者，女，32岁，因尿频、尿急、尿痛伴血尿于XX年XX月XX日入院治疗。
入院时患者精神状态良好，食欲欠佳，体温37.5℃，反跳痛，双肾区叩痛。
查尿常规：白细胞++，红细胞+++，脓细胞+，白细胞酯酶+。
BUN 5.8 mmol/L，Scr 88.6 umol/L。
经肾盂镜检查示左侧输尿管口黏膜呈炎症红肿，活组织学检查示输尿管炎。
治疗过程：入院后即给予经验性抗感染治疗，收到尿培养结果为链球菌感染，故调整使用敏感抗生素进行治疗。
经2周的抗生素治疗，患者症状明显好转，尿常规恢复正常，BUN 5.2 mmol/L，Scr 79.5 umol/L。
出院诊断：1. 输尿管炎；2. 慢性肾功能不全。
出院指导：1. 定期复查BUN和Scr，并注意肾功能的变化；2. 饮食方面，注意低盐、低脂、低糖饮食，限制咖啡因和酒精的摄入；3. 饮水量要充足，每天饮水量控制在2000-2500ml；4. 定期随访，如出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症状再次加重时，及时就诊。
【范文二】病程总结：患者，男，72岁，因体检时发现血尿于XX年XX月XX日入院治疗。
入院时患者自觉无明显不适，食欲良好，体温36.7℃，无腹痛、排尿困难等不适。
查尿常规：白细胞+++，红细胞+++，BUN 8.9 mmol/L，Scr 154.8 umol/L。
经尿常规及影像学检查，诊断为急性肾小球肾炎。
治疗过程：入院后即给予抗感染治疗，加强营养支持。
经过2周的治疗，患者症状明显好转，尿常规恢复正常，BUN 5.2 mmol/L，Scr 98.6 umol/L。
出院诊断：急性肾小球肾炎。
出院指导：1. 坚持定期复查BUN和Scr；2. 饮食方面，注意少食多餐，低盐、低脂、低糖饮食；3. 忌烟、忌酒，避免过度劳累，保持良好的作息规律；4. 注意保暖，避免受凉；5. 如出现尿量减少、少尿、浮肿、血尿等症状再次加重时，及时就诊。
肾内科出科小结200字9篇
肾内科出科小结200字9篇【篇一】肾内科出科小结200字通过学习和实践，我能够掌握各临床病的起因，但是缺少实际操作，能够知道基本的病理过程，但是缺少更多的学习。
我相信在以后的学习和工作中，我会成为一名合格的某某某(自己填了)，为社会、为人民服务!这个月以来，认真遵守科内的各项规章制度。
上班不迟到，下班不早退，不矿工。
认真及时地完成老师给我的任务认真完成各项操作。
工作中耐心细致的对待病人，及时向带教反应病人的需要，认真吸取各项操作的经验。
每次接到任务时心里都特高兴，但是有时候遇到一些病人时心里还是会紧张。
每当这时候我的带教老师都用鼓励的话语、信任的眼神给了我信心，让我找到自信!第一周，就学习了测血糖，量血压，收体温计，静脉输液，换药瓶，做雾化，留置针封管，抽动脉血，我发现这些看似简单的操作，自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。
测血糖，经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来，以至血糖值偏低!测血压，听测器放不到动脉波动处，听不清楚收缩压跟舒张压。
静脉输液，自己排气还是偶尔有点空气。
穿刺了4个病人，前几天两个病人打肿了，原因可能是进针后没平行在进去，导致失败。
今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了，第一次感觉到有点成功感!刚刚开始自己一点都不会看输液卡，不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶，现在开始有点懂了。
留置针封管，我老是马大哈，忘记把开关关了，现在每次都告诉自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血，是一位老伯，老师看他态度比较好，问我你要不要试一试，其实我压根心里一点底也没有，但真的很想去尝试一下，于是就抱着试一试的态度进针了。
我没有扎中，老师过来帮忙，由于我进针的角度深了，老师过来帮忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老师抽出来，说帮病人重抽。
病人很生气，责骂我们护士怎么这样，技术那么烂，当他试验品，抽了半天也抽不到血，让他痛苦了那么久。
我一边安慰他，一边帮他按压止血，病人生气的责骂着，那一刻我真的觉得很愧对他，心里很害怕，很难受，我想他会不会投诉我呢，我不断地道歉，最后病人的情绪终于缓解了，可我的心里还是觉得很难受!做护士，真的技术很重要，一针见血，减少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢让我很开心的是，呼吸内科真的很温馨，像个快乐的大家庭一样，个个老师都很年轻，很好人，对我们这些学生也很耐心的去教，放心让我们去做事情!还有她们经常请我们喝东西，呵呵,好爽!带我的少坤老师，很和蔼友善，她耐心的教我每一样操作，放心的放手让我去尝试，笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望，她说做护士要胆大心细，可是我老是丢三落四，懵懵懂懂的，教了我的东西自己也不会灵活运用，记忆力不好，养不成好的习惯，这一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作，我能不能克服这些困难呢才一个星期，我告诉自己不能那么灰心丧气的，我不要看低自己，别人能做，我也可以，我要坚强一点，我要学会吃苦，学会忍耐，学会自己处理问题。
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肾内科实习出科小结
1、肾内科实习出科小结
我到医院的第三个月，肾内科，其最明显的临床征象是水肿，大多数患者都有不同程度的高血压。
其中一个病人给我的印象最深，在我夜班的时候，他属于监护对象，因为血压比较高所以硝普钠是他输液的不可缺少的药。
那晚在硝普钠的作用下第一次的收舒压在126，根据医嘱停掉此药后患者的收舒压飚升到200，我们再次给予硝普钠以每分钟二十滴给予静滴他的收舒压为90，我们又将滴数降到一半，总于使他的血压又正常。
这让我知道了⒈硝普钠的作用及其量适宜的重要性，⒉输液泵的应用
检查肾病最常见的有24小时蛋白尿的检查，知道了这个标本留取的方法，从早上七点开始，在那之后的尿液全留在固定的标本桶内直到第二天的七点，并在第一次留尿后将防腐剂甲苯倒入桶内。
在着个科室我也少许的了解到血透和腹透。
并且对胰岛素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰岛数笔的应用也知道了，在打完后要保留七秒钟。
着里我遇到的老师非常好，真正的做到了放手不放眼的境界。
现在对自己静脉输液的技术也自信了很多。
并且每个步骤都衔接的很好。
在下个科室我希望自己对抽血的技术再加强。
在摆药方面我知道了激素和消炎药要先于其他药先给病人输注，在着里病人经常要推注利尿药，不是因为病人没有尿液的排出，只是因为肾脏的功能出现了问题，我们通过利尿来排出体内的毒素。
我真的越来越喜欢自己的职业了。
我会好好努力的。
2、肾内科实习出科小结
本人在肾内科实习期间能够遵守医院及科室的各项规章制度，遵
守劳动纪律，爱岗敬业，尊重老师，爱护病人。
了解了肾内科常见疾病如：肾病综合征、急慢性肾炎等的护理常规，也基本熟悉了皮下注射、监测血糖等护理操作。
熟知了肾穿刺术前后的护理，各类肾病的饮食指导。
3、肾内科实习出科小结
谈到实习小结，很多人都不知道实习小结怎么写，今天说说肾内科实习小结，在肾脏内科实习了一个月，在这里实习的经历让我懂得了很多。
初去肾内科觉得很不适应，因为天天面对的都是一些疑难杂症、一些一周要透析三次才能基本维持正常生活的病人，经常遇到肾衰的病人没有钱透析，在肾内科实习的日子觉得日子很惨淡，觉得医生没有成就感，但慢慢的，开始喜欢上了肾内科，因为在这里有很多肾衰病人在乐观的生活，他们没有因为每周要透析三次而对生活失去信心，他们都坚强的活着，并没有因为疾病而失去快乐，每次看到那些血液透析病人开心的笑，心里觉得很有成就感。
相对来说，肾内科患者不多，但每一个都是重患，因此不可小视。
必须认真护理，在这一科室的的一周，我便是护理班。
一开始由于护理班不能静脉穿刺，所以不觉有些丧气，心想大家都开始扎
针了，我还没有开始我的第一次静脉穿刺万一被落下该怎么办呢。
可是后来我想通了，静脉穿刺无非就是那几种，以后还有9个月，又都是机会练习，不急在一时。
在肾脏内科的实习期间，要写肾内科实习小结，由于刚开始学习，我多是看老师如何操作，只亲自动手了一次，实在老师的监督下完成的，还好一针见血，不过我甚至还有很多要学习的，加油再加油。
4、肾内科实习出科小结
时刻记住，你不是实习生，是住院医师。
这是进肾内科，我的带教老师周老师给我的第一句话，在外五科最后的一段日子里，大家就在猜测接下来会是什么科室，接下来会是什么老师，享有“小灵通”称号的我，自然搜索到了第一手资料，周老师1，只是我没想到，她真的成了我的带教老师。
刚进肾内，大家伙就遇到了分管临床教学的周老师，还在我处于没睡醒的当口，周老师钦点我一个人，成了她的学生，不为别的，
就因为我是成都医学院的，就因为她觉得我看上去挺干练。
出来实习这么久，这还是第二次，听到同一所医院，第二位老师夸我们学校，真的很自豪，自豪的同时，自然鸭梨来了，不能给师兄师姐们丢脸。
肾内科这边属于医院，一切自动化办公，省去了我手写病程的麻烦，而且这套医生工作站跟军总那边没差别，所以没半天也能算个得心应手，刚学会了这套系统，周老师就给我说了开篇所说的那句话。
每日任务：查房-医嘱-病程-收新病人时写大病历-造瘘术助手-修改另两位进修老师，所带实习同学所写的病程-值夜班时收新病人及测血糖-值夜班后的向主任汇报当班病人情况。
比起外五，累很多，不过周老师特负责，每到夜班，就拉着我给我梳理肾内科知识及带我一起检查当日所开医嘱，讲了之后，夜班过后看书，记得牢固，也有不小收获。
一、昨天晚上，主要讲了急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别：
⒈病史：水肿、浮肿、泡沫尿、高血压，慢性表现更多
⒉贫血：除外其他脏器出血，慢性肾功衰是中重度贫血，急性肾功衰是轻度。
⒊肾脏大小：正常10*5*4，最具价值鉴别点，慢性是变小，急性是变大，
⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因为它是显示三个月前的肌酐水平。
⒌电解质：慢性呈现低钙高磷，急性基本无表现。
二、查房所得：
⒈长期卧床病人，注意：皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成（加用血栓通）
⒉肾萎缩时，滤过膜间隙缩小，无蛋白尿。
⒊贫血病人处理：透析病人首选静脉铁，非透析为口服（（右旋糖酐铁片+叶酸片）+重组人促红素注射液）
⒋男性尿路感染较少，尿白细胞升高，大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。
⒌肾穿三天内，应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。
5、肾内科实习出科小结
肾内科是一个相对而言没有成就感的科室，因为面对的病人要么病情负责，要么治疗周期长，肾内科主要以肾功能衰竭病人多见，需要透析来维持生命，那些肾功能衰竭的病人肾病面容很明显，总是给人一种感觉，病人脸没有洗干净，初去肾内科觉得很不适应，因为天天面对的都是一些疑难杂症、一些一周要透析三次才能基本维持正常生活的病人，经常遇到肾衰的病人没有钱透析。
在肾内科实习的日子觉得日子很惨淡，觉得医生没有成就感，但慢慢的，开始喜欢上了肾内科，因为在这里有很多肾衰病人在乐观的生活，他们没有因为每周要透析三次而对生活失去信心，他们都坚强的活着，并没有因为疾病而失去快乐，每次看到那些血液透析病人开心的笑，心里觉得很有成就感。