翼状胬肉的诊断与治疗ppt演示课件
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2．睑裂斑：因睑裂部球结膜长期暴露，经受外界一些理化刺激， 而使局部增厚变性，形成近似三角形的黄色隆起，但基底朝向角膜， 并不侵犯角膜。
7
翼状胬肉的治疗 翼状胬肉
1.非手术治疗 （1）药 物 治 疗
（2）冷 冻 治 疗 （3）激 光 治 疗
2.手术治疗
（1）单纯切除术
（2）带蒂结膜瓣转移术 （3）结膜下埋藏术 （4）干细胞移植术
(5)羊膜移植术
8
翼状胬肉
• 药物治疗 1.激素治疗 较多地作为辅助用药。如：典
必殊眼液；氟米龙眼液；地塞米松眼液 2.非甾体类抗炎药 可以起到抗炎、缓解充
血、抑制生长。如：双氯芬酸钠眼液；普 拉洛芬眼液。 3.丝裂霉素(MMC) 的应用 0.004%-0.04% 的浓度注射于胬肉体部。可起到抑制生长 的作用 。
翼状胬肉
淮北爱尔眼科
魏林 2013 . 9.3
1
什么是翼状胬肉？ 翼状胬肉
一、概念：
翼状胬肉是一种因球结膜增生变性所致的
慢性眼病，临床内眦部有一三角形肉膜横
Hale Waihona Puke Baidu
侵角膜为特征，因其形状酷似昆虫的翅膀
而得名。俗称“鱼肉”。
2
翼状胬肉 一、常见病因：
1．外界刺激：本病多见于户外工作者，如农民、渔民、船员、地质
9
翼状胬肉
翼状胬肉切除+干细胞移植术前与术后
10
翼状胬肉
讨论：
？ 翼状胬肉术后是否会提高视力
11
翼状胬肉
答
请点评
案
临床上对于牵拉角膜引起角膜散光的翼状胬肉（术 前行角膜地形图检查）及遮盖瞳孔区的翼状胬肉，通过翼 状胬肉切除+干细胞移植术后，患者视力较术前有所提高。 （术前排除白内障及眼底病变）
12
翼状胬肉
what a funning day！
13
个人观点供参考，欢迎讨论！
工作人员等，可能与长期日光照射，风尘刺激有关。
2．生活习惯：不少胬肉病人有嗜好辛辣食品，抽烟饮酒的习惯，故
生活习惯，饮食嗜好也是发病的一个重要因素。
3．遗传因素：有文献报道，部分胬肉病人有家族史，三代数人均患
此病。
4. 免疫因素 ：因为在翼状胬肉内发现有浆细胞、淋巴细胞和免疫球
蛋白，而被认为与免疫学有关。
翼状胬肉
OD
5
翼状胬肉分期
翼状胬肉
• 胬肉外形上的不同常常提示了病变发展的不同阶段：进展 期胬肉充血肥厚，静止期胬肉色灰白，较薄，呈膜状。
6
翼状胬肉
翼状胬肉须与假性胬肉和睑裂斑鉴别：
1．假性胬肉：球结膜与角膜间因炎症或损伤而形成的粘连，分 不出头颈体部，可以发生在角膜任何部位，呈膜状或条索状粘连，不 红不肿，无进展趋势。
3
三、临床表现：
翼状胬肉
多双眼发病，亦可单眼发病，以鼻侧多见，亦可鼻侧颞侧同时 发生。一般无明显自觉症状，或仅有轻度异物感，当病变接近角膜 瞳孔区时，因引起角膜散光或直接遮挡瞳孔区而引起视力下降。睑 裂区肥厚的球结膜及其下纤维血管组织呈三角形向角膜侵入，当胬 肉较大时，可妨碍眼球运动。
4
• OS
7
翼状胬肉的治疗 翼状胬肉
1.非手术治疗 （1）药 物 治 疗
（2）冷 冻 治 疗 （3）激 光 治 疗
2.手术治疗
（1）单纯切除术
（2）带蒂结膜瓣转移术 （3）结膜下埋藏术 （4）干细胞移植术
(5)羊膜移植术
8
翼状胬肉
• 药物治疗 1.激素治疗 较多地作为辅助用药。如：典
必殊眼液；氟米龙眼液；地塞米松眼液 2.非甾体类抗炎药 可以起到抗炎、缓解充
血、抑制生长。如：双氯芬酸钠眼液；普 拉洛芬眼液。 3.丝裂霉素(MMC) 的应用 0.004%-0.04% 的浓度注射于胬肉体部。可起到抑制生长 的作用 。
翼状胬肉
淮北爱尔眼科
魏林 2013 . 9.3
1
什么是翼状胬肉？ 翼状胬肉
一、概念：
翼状胬肉是一种因球结膜增生变性所致的
慢性眼病，临床内眦部有一三角形肉膜横
Hale Waihona Puke Baidu
侵角膜为特征，因其形状酷似昆虫的翅膀
而得名。俗称“鱼肉”。
2
翼状胬肉 一、常见病因：
1．外界刺激：本病多见于户外工作者，如农民、渔民、船员、地质
9
翼状胬肉
翼状胬肉切除+干细胞移植术前与术后
10
翼状胬肉
讨论：
？ 翼状胬肉术后是否会提高视力
11
翼状胬肉
答
请点评
案
临床上对于牵拉角膜引起角膜散光的翼状胬肉（术 前行角膜地形图检查）及遮盖瞳孔区的翼状胬肉，通过翼 状胬肉切除+干细胞移植术后，患者视力较术前有所提高。 （术前排除白内障及眼底病变）
12
翼状胬肉
what a funning day！
13
个人观点供参考，欢迎讨论！
工作人员等，可能与长期日光照射，风尘刺激有关。
2．生活习惯：不少胬肉病人有嗜好辛辣食品，抽烟饮酒的习惯，故
生活习惯，饮食嗜好也是发病的一个重要因素。
3．遗传因素：有文献报道，部分胬肉病人有家族史，三代数人均患
此病。
4. 免疫因素 ：因为在翼状胬肉内发现有浆细胞、淋巴细胞和免疫球
蛋白，而被认为与免疫学有关。
翼状胬肉
OD
5
翼状胬肉分期
翼状胬肉
• 胬肉外形上的不同常常提示了病变发展的不同阶段：进展 期胬肉充血肥厚，静止期胬肉色灰白，较薄，呈膜状。
6
翼状胬肉
翼状胬肉须与假性胬肉和睑裂斑鉴别：
1．假性胬肉：球结膜与角膜间因炎症或损伤而形成的粘连，分 不出头颈体部，可以发生在角膜任何部位，呈膜状或条索状粘连，不 红不肿，无进展趋势。
3
三、临床表现：
翼状胬肉
多双眼发病，亦可单眼发病，以鼻侧多见，亦可鼻侧颞侧同时 发生。一般无明显自觉症状，或仅有轻度异物感，当病变接近角膜 瞳孔区时，因引起角膜散光或直接遮挡瞳孔区而引起视力下降。睑 裂区肥厚的球结膜及其下纤维血管组织呈三角形向角膜侵入，当胬 肉较大时，可妨碍眼球运动。
4
• OS