护理质量检查标准
护理质量检查标准
汇报人：文小库 2024-01-08
目录
• 护理质量概述 • 基础护理质量检查标准 • 专科护理质量检查标准 • 护理质量持续改进 • 护理人员培训与资质 • 护理质量监管与政策
01
护理质量概述
定义与重要性
定义
护理质量是指护理人员为患者提 供护理服务的效果和满足患者需 求的程度。
重要性
高质量的护理服务能够提高患者 的治疗效果和生活质量，同时也 能提升医院的声誉和患者的满意 度。
护理质量的影响因素
护理人员素质
护理人员的专业知识和 技能水平直接影响护理
质量。
护理管理
有效的护理管理能够确 保护理工作的规范化和 标准化，从而提高护理
质量。
医疗设备
先进的医疗设备能够提 高护理工作的效率和效 果，从而提升护理质量
制定和更新护理质量标准
根据实际情况制定和更新护理质量标准，为提高 护理服务质量提供依据。
3
监督政策法规与标准的执行情况
监督政策法规和标准的执行情况，确保各项规定 得到有效落实。
国际护理质量比较
01
了解国际护理质量标准与实践
关注国际护理质量标准和实践的最新动态，了解国际先进的护理理念和
技术。
02
比较国际护理质量差异
鼓励护理人员参加继续教育课程，提升专业素养 。
进修机会提供
为护理人员提供进修机会，学习新知识、新技能 。
进修效果评估
对参加进修的护理人员进行考核和评估，确保进 修效果。
06
护理质量监管与政策
护理质量监管体系
建立完善的护理质量监管体系
01
包括组织架构、工作流程、考核指标等，确保对护理服务质量
医院病房护理质量检查标准
医院病房护理质量检查标准引言概述：医院病房护理质量检查标准是保证患者得到高质量护理的重要保障。
通过制定和执行标准化的检查程序，可以确保医院病房护理质量得到有效监管和改进。
本文将从五个方面详细阐述医院病房护理质量检查标准。
一、设施环境1.1 病房布局和空间合理性：检查病房的布局是否合理，是否满足患者的基本需求，如床位数量、通风设施等。
1.2 卫生情况：检查病房的卫生情况，包括地面、墙壁、床铺等是否清洁卫生，是否存在异味和污染。
1.3 设施设备：检查病房的设施设备是否齐全，如病床、床头柜、便器等是否正常运作，是否有损坏或安全隐患。
二、护理操作2.1 洗手操作：检查护士是否按规范要求洗手，包括正确使用洗手液、洗手时间和手部清洁程度。
2.2 患者护理技术：检查护士在患者护理过程中是否按照规范操作，如体温测量、注射、换药等操作是否正确、安全。
2.3 病情观察记录：检查护士是否及时、准确地记录患者的体征、病情变化等信息，以便医生能够及时了解患者的状况。
三、用药管理3.1 药品储存：检查药房和病房内的药品储存情况，包括药品的分类、标识、保质期等是否符合规范。
3.2 药品配药和使用：检查护士在给患者配药和使用药品过程中是否按照规范操作，如药品的剂量、用法、用量是否正确。
3.3 药品记录和追溯：检查护士是否及时、准确地记录患者的用药情况，并能够追溯药品的来源和使用情况。
四、感染控制4.1 消毒操作：检查医护人员在消毒操作中是否按照规范进行，如手部消毒、器械消毒等操作是否正确。
4.2 废弃物处理：检查医院对废弃物的处理方式是否符合相关规定，是否能够有效避免交叉感染的风险。
4.3 感染监测和报告：检查医院是否建立了感染监测和报告制度，能够及时发现和报告感染病例，采取相应的控制措施。
五、护士素质5.1 护士培训和教育：检查医院是否定期组织护士培训和教育，提高护士的专业知识和技能水平。
5.2 护士态度和沟通：检查护士的服务态度和沟通能力，包括是否热情、耐心，是否能够与患者和家属有效沟通。
2023版护理质量检查标准
2023版护理质量检查标准
2023版护理质量检查标准主要包括以下几个方面：
1. 病人体位舒适、与医嘱相符合。
2. 口腔、会阴、头发无异味。
3. 根据病情做口腔护理、皮肤护理。
4. 无护理并发症发生。
5. 床单位整洁、干燥、无血迹。
6. 每周更换床单、被套、枕套、病员服一次，必要时随时更换。
7. 根据病情随时巡回病房。
8. 严格执行“三查八对”制度。
9. 一人一针一管执行率100%，一次性注射器、输液（血）器用后毁型率100%。
10. 护理技术操作合格率100%。
11. 熟练掌握输液并发症及急救处理流程。
以上内容仅供参考，具体的检查标准可能因医院或地区而有所不同，建议查阅所在医院或地区发布的最新护理质量检查标准。
医院病房护理质量检查标准
医院病房护理质量检查标准引言概述：医院病房护理质量检查标准是医院管理的重要组成部分，对于提高护理服务质量、保障患者安全至关重要。
本文将介绍医院病房护理质量检查标准的相关内容，帮助医护人员更好地了解和遵守相关规定，提升护理服务水平。
一、病房环境卫生1.1 病房清洁度：保持病房内部整洁干净，无异味。
1.2 空气质量：保持病房内空气清新，保持通风良好。
1.3 消毒防护：定期对病房进行消毒，确保患者和医护人员的安全。
二、护理操作规范2.1 患者护理：按照医嘱和护理计划进行护理操作，确保操作规范。
2.2 用药管理：按照用药规范，正确给药，避免药物错误。
2.3 隔离操作：对于传染病患者，按照隔离操作规范进行护理，防止交叉感染。
三、护理记录完整3.1 病历记录：及时、准确地记录患者病情和护理措施。
3.2 护理记录：详细记录每次护理过程，包括患者症状、体征等。
3.3 医嘱执行情况：记录医嘱执行情况，确保医嘱执行无误。
四、患者安全保障4.1 跌倒预防：对于高危患者，采取措施预防跌倒。
4.2 输液安全：确保输液操作规范，避免意外发生。
4.3 病情观察：定期观察患者病情变化，及时发现问题并处理。
五、护理质量评估5.1 患者满意度：定期进行患者满意度调查，了解患者对护理服务的评价。
5.2 护理质量评估：建立护理质量评估机制，对护理质量进行定期评估。
5.3 持续改进：根据评估结果，及时调整护理服务方式，持续改进护理质量。
结语：医院病房护理质量检查标准是医院管理的基础，对于提高护理服务质量、保障患者安全至关重要。
医护人员应严格遵守相关规定，不断提升自身专业水平，提高护理服务质量，为患者提供更好的护理服务。
ICU护理质量检查标准
ICU护理质量检查标准
总览
本文档是为了确保ICU护理的质量，制定的一套检查标准。
这些标准旨在提供指导，以确保护理人员能够按照一致的准则提供高质量的护理服务。
标准一：人员配备
1. ICU必须有足够数量的合格护理人员，以满足病人需求。
2. 所有护理人员必须具有相应的护理资质和执照。
标准二：设备和设施
1. ICU必须配备必要的设备，包括监护设备、呼吸机、静脉输液泵等。
2. 设备和设施必须保持良好的工作状态，并按照相关规定进行维护和清洁。
标准三：感染控制
1. ICU必须采取适当的措施，以预防和控制感染的传播。
2. 所有护理人员必须采取正确的洗手和穿戴防护设备的步骤。
标准四：病人监护
1. ICU必须定期监测病人的生命体征，包括心率、血压、呼吸等。
2. 必须及时记录和报告异常情况，并采取必要的干预措施。
标准五：药物管理
1. ICU必须按照相关政策和程序管理药物，包括准确记录药物的用量和时间。
2. 护理人员必须具备药物知识和技能，以确保正确和安全地给予病人药物。
标准六：病人文化和隐私尊重
1. ICU必须尊重病人的文化和个人隐私。
2. 所有护理人员必须以尊重和同情心对待病人，并确保他们的隐私得到保护。
以上是ICU护理质量检查标准的一些例子，旨在确保ICU提供的护理服务符合高质量的标准。
这些标准应该被用作指导，并根据具体情况进行调整和补充。
二级三级护理质量检查标准
3.床头交接班内容包括病情、治疗、护理、皮肤情况等。
5
4.根据患者病情,测量生命体征并记录。
5
基础
护理
40分
1.床单位整洁、干燥,患者衣裤整洁,头发、皮肤清洁,口腔清洁无异味。
4
一项不符合要求
扣1分
2.协助病员定时理发、剪指(趾)甲、剃胡须。
4
3.帮助和指导患者在床上或室内适当活动,协助病人完成生活护理。
4
9.提供健康教育资料,介绍有关药物知识,饮食注意事项,患者手术或检查前,向患者讲解有关注意事项,疾病康复的方法,患者知晓。
4
未介绍一项扣1分,患者不知晓扣2分
10.做好出院指导:与患者说明服药的方法、注意事项、出院后的休息、饮食、运动要求及专科康复注意事项、复查的时间、地点等。
4
一项不符合要求扣1分
4
4.实施安全护理措施。
4
5.患者体位舒适,符合病情需要和治疗护理要求。
4
6.根据患者的情况设有安全护理措施,无护理并发症如烫伤、坠床、压疮(通过论证、备案者除外)。
4
发生烫伤、压疮不得分
7.根据患者病情正确实施专科护理和健康教育及功能锻炼,并履行相关告知制度。
4
一项不符合要求扣1分
8.做好入院介绍:介绍病房环境、应急通道、各种设施的应用,便民措施,住院患者须知和相关医院制度、管床医生、责任护士。
专科
护理
35分
1.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察了解患者的反应,输液通畅,用药及时准确,滴速与病情需要或医嘱要求相符。
7
1人一项不符扣1分
2.管道护理做到:正确使用、做好固定、管道通畅、清洁,观察引流液颜色、性质及量,记录正确,按要求更换。
医院病房护理质量检查标准
医院病房护理质量检查标准引言概述：
医院病房护理质量是直接关系到患者康复和生命安全的重要因素，因此需要建立一套科学合理的检查标准来评估护理质量。
本文将就医院病房护理质量检查标准进行详细介绍。
一、病房环境
1.1 清洁卫生
1.2 空气质量
1.3 设施设备
二、护理人员
2.1 护理人员数量
2.2 护理人员素质
2.3 护理人员培训
三、护理操作
3.1 病人体征监测
3.2 饮食护理
3.3 皮肤护理
四、危急情况处理
4.1 心肺复苏
4.2 失血处理
4.3 突发事件处理
五、患者满意度
5.1 患者信任度
5.2 患者投诉率
5.3 患者康复情况
病房环境是医院病房护理质量的基础，一个清洁整洁、空气清新、设施齐全的病房能够为患者提供一个良好的治疗环境。
护理人员是直接接触患者的人员，其数量、素质和培训水平直接关系到护理质量。
护理操作是护理工作的核心内容，包括病人体征监测、饮食护理、皮肤护理等，这些操作需要严格按照规范进行。
在面对危急情况时，护理人员需要能够迅速做出正确的处理，包括心肺复苏、失血处理、突发事件处理等。
最后，患者满意度是评价医院病房护理质量的重要指标，患者的信任度、投诉率以及康复情况都可以反映出护理质量的优劣。
综上所述，医院病房护理质量检查标准是一个综合性的评估体系，需要从病房环境、护理人员、护理操作、危急情况处理和患者满意度等多个方面进行考量，以确保患者能够得到高质量的护理服务。
希望各医院能够重视护理质量检查标准，不断提升护理质量，为患者提供更好的医疗服务。
医院病房护理质量检查标准
医院病房护理质量检查标准一、背景介绍医院病房护理质量检查是为了确保病人在医院住院期间能够得到高质量的护理服务，提高病人的满意度和康复效果。
本文将详细介绍医院病房护理质量检查的标准和要求。
二、病房环境1. 病房清洁卫生- 病房内地面、墙壁、天花板、窗户等表面应保持干净整洁。
- 床铺、床单、被褥等床上用品应定期更换和清洗。
- 病房内应保持空气流通，定期通风。
- 病房内垃圾桶应及时清理和更换垃圾袋。
2. 温度和湿度控制- 病房内温度应保持在适宜范围，不低于18℃，不高于25℃。
- 病房内湿度应保持在适宜范围，不低于40%，不高于70%。
3. 光线和噪音控制- 病房内应保持适宜的光线，避免过强或者过弱的光线照射。
- 病房内应控制噪音，避免过大的噪音干扰病人歇息。
三、病人护理1. 病人个人卫生- 病人应定期洗澡，保持身体清洁。
- 病人应及时更换干净的衣物和床上用品。
- 病人应保持口腔清洁，定期刷牙漱口。
2. 病人饮食- 医院应提供营养均衡的饮食，满足病人的营养需求。
- 医院应根据病人的特殊情况，如糖尿病、高血压等，提供相应的饮食。
3. 病人康复护理- 医院应制定个性化的康复护理计划，根据病人的病情和康复需求进行护理。
- 医院应提供必要的康复设施和器械，如助行器、轮椅等。
四、护理人员要求1. 护理人员资质- 护理人员应具备相应的护理专业知识和技能，持有相关的护士执业证书。
- 护理人员应定期参加继续教育和培训，不断提升自身的专业水平。
2. 护理人员态度和沟通- 护理人员应友善、耐心地对待病人，关心病人的需求和感受。
- 护理人员应与病人进行有效的沟通，解答病人的疑问和提供必要的信息。
3. 护理人员工作质量- 护理人员应按照医院的护理流程和操作规范进行工作，保证工作的准确性和规范性。
- 护理人员应及时记录病人的护理情况和病情变化，确保信息的准确传递。
五、病人满意度调查医院应定期进行病人满意度调查，了解病人对病房护理质量的评价和意见。
护理质量检查标准及质量检测指标
护理质量检查标准及质量检测指标下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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护理质量检查标准
与其他医疗机构的交流与合作
参加学术会议和研讨会
01
积极参加国内外学术会议和研讨会，了解最新的护理技术和理
论。
交流经验分享心得
02
与其他医疗机构进行经验交流和分享，共同提高护理水平和服
务质量。
合作开展研究和项目
03
与其他医疗机构合作开展护理科研项目和临床试验，提高护理
科研水平和护理质量。
护理质量检查标准的推广与
制定整改措施
根据问题分析的结果，制 定相应的整改措施，明确 责任人和完成时间。
持续改进和提高
定期检查执行情况
对整改措施的执行情况进行定期 检查，确保整改措施得到有效执
行。
总结经验教训
对整改过程中遇到的问题和困难进 行总结，从中吸取教训和经验。
持续改进护理流程
根据总结的经验教训，对护理流程 进行持续改进，提高护理质量和效 率。
02 提高护理水平
检查标准可以促进护理人员不断提高自身技能和 知识，增强护理服务的能力和水平。
03 保障患者安全
通过对护理质量的检查，可以及时发现和纠正存 在的问题，保障患者的安全和权益。
定义与概念
护理质量检查标准是指一套用于评估和衡量护理服务质 量的准则和指标，包括护理人员的资质、技能、沟通、 患者满意度等方面。
05
宣传
推广策略和方法
制定推广计划
制定详细的推广计划，包括目标 、策略、时间表和预算等，以确
保推广活动的顺利进行。
培训和教育
为医护人员和相关管理人员提供 护理质量检查标准的培训和教育 ，以提高他们对检查标准重要性
的认识和掌握程度。
激励和奖励
设立奖励机制，鼓励医护人员积 极参与到护理质量检查标准的推
医院病房护理质量检查标准
医院病房护理质量检查标准引言概述：医院病房护理质量是评价医院医疗服务水平的重要指标之一。
为了提高病房护理质量，建立一套科学、规范的检查标准是必不可少的。
本文将详细介绍医院病房护理质量检查标准的内容和要求。
一、病房环境1.1 病房整洁卫生：包括地面、墙面、床铺、家具等的清洁卫生情况。
1.2 空气流通情况：检查病房通风设施是否良好，是否存在异味等。
1.3 照明设施：检查病房的照明是否明亮、舒适，是否有照明死角。
二、护理服务2.1 护理人员素质：检查护士的专业技能、服务态度、沟通能力等。
2.2 护理记录完整性：检查护理记录是否准确、完整，是否及时更新。
2.3 病人体验：通过患者满意度调查等方式，了解病人对护理服务的满意度。
三、医疗器械设备3.1 医疗器械清洁消毒：检查医疗器械的清洁消毒情况，是否符合规范要求。
3.2 医疗设备运行状况：检查医疗设备的运行是否正常，是否定期维护保养。
3.3 床位配备情况：检查病房床位数量是否充足，是否满足患者需求。
四、护理流程4.1 护理计划执行情况：检查护理计划是否得到有效执行，是否有漏项。
4.2 重要护理操作规范：检查护士在重要护理操作中是否按照规范操作。
4.3 病人安全措施：检查病房是否有有效的安全措施，如防跌倒、防感染等。
五、护理质量评估5.1 定期护理质量评估：建立定期的护理质量评估机制，对护理质量进行定期检查评估。
5.2 护理质量改进措施：针对评估结果提出改进措施，及时进行调整和改进。
5.3 持续改进机制：建立持续改进的机制，不断提高病房护理质量水平。
结语：医院病房护理质量检查标准的建立和执行，对提高病房护理质量、提升医院服务水平具有重要意义。
医院应根据实际情况制定相应的检查标准，并不断完善和改进，以确保病人得到安全、有效的护理服务。
护理质量检查标准
护理质量检查标准
住院部质量检查内容及评分标准（表一）
被检科室签名：
急救物品管理检查内容及评分标准（表二）
检查者签名：被检科室签名：
消毒隔离质量检查内容及评分标准（表三）
检查者签名：被检科室签名：
门诊护理管理检查内容及评分标准（表四）
检查者签名：被检科室签名：
供应室护理质量检查内容及评分标准（表五）
检查者签名: 被检科室签名：
手术室护理质量检查内容及评分标准（表六）
科室：年月日得分：
护理文书质量检查内容及评分标准（表七）
科室：年月日得分：
检查者签名：被检科室签名：
护士长工作考评内容及评分标准（表八）。
医院病房护理质量检查标准
医院病房护理质量检查标准引言概述：医院病房护理质量检查标准是保证医院病房护理质量的重要依据。
合理的检查标准能够匡助医院评估病房护理质量，发现问题并及时改进，提升患者的就医体验和治疗效果。
本文将从五个方面详细阐述医院病房护理质量检查标准。
一、病房环境1.1 温度和湿度控制：病房内的温度和湿度应符合相应标准，以确保患者的舒适度和健康。
1.2 通风系统：病房应配备有效的通风系统，保证新鲜空气的流通，减少细菌和病毒的传播。
1.3 病房清洁：定期进行病房清洁，包括地面、墙壁、床单、窗帘等的清洁消毒，以防止感染的发生。
二、护理人员2.1 护理人员资质：护理人员应具备相应的专业资质和技能，并持续接受相关培训，以提供高质量的护理服务。
2.2 护理人员数量：病房应根据患者的数量和病情合理配置护理人员，确保患者得到及时、全面的护理。
2.3 护理人员素质：护理人员应具备良好的职业道德和沟通能力，与患者和家属建立良好的关系，提供温暖和关心。
三、病房设施3.1 床位条件：病房床位应符合卫生部门的规定，床垫和床单应保持清洁，床位间距合理，以确保患者的安全和舒适。
3.2 洗手间设施：病房应配备干净、通风的洗手间，方便患者进行个人卫生，同时要保持洗手间的清洁和消毒。
3.3 医疗设备：病房应配备必要的医疗设备，如呼吸机、监护仪等，并保持设备的正常运行和维护。
四、护理流程4.1 入院评估：患者入院时，应进行全面的评估，包括病情评估、生命体征监测等，以确定适当的护理计划。
4.2 护理记录：护理人员应及时、准确地记录患者的病情和护理措施，以便医务人员进行有效的沟通和治疗。
4.3 护理交接：护理人员交接班时应详细传达患者的情况和护理计划，确保患者的连续护理和安全。
五、患者满意度调查5.1 定期调查：医院应定期开展患者满意度调查，了解患者对病房护理质量的评价和意见，及时改进不足之处。
5.2 反馈机制：医院应建立患者投诉和反馈机制，及时处理患者的投诉和意见，以提升患者满意度和医院的声誉。
基础护理质量检查标准
基础护理质量检查标准
病区：日期：检查人员：得分：
项目
检查内容
分值
扣分标准
扣分
分级护理
10分
1、护理级别与饮食标识“三统一”（医嘱、护理单、床头卡）。
10
一项不符合扣2分
基础护理
52分
1、病区环境：病区环境清洁、整齐、安静，空气新鲜；按要求留取陪客。
10
一项不符合扣5分
2、晨晚间护理落实ห้องสมุดไป่ตู้位。
5、心电监护仪、注射泵（输液泵）、氧气、雾化吸入机、呼吸机、除颤仪、负压吸引器等有安全提示标识。
6
一项不符合扣2分
6、各种导管、引流管妥善固定、保持通畅、清洁，注明时间，按要求标识、更换。
10
一项不符合扣2分
7、对老幼、烦躁、精神异常病人有安全措施，约束带使用合理。
4
一项不符合要求扣2分
合计
100
10
一项不符合扣5分
3、床单位配套齐全；“四无”：床上无污渍、床下无杂物、无便器、无异味。
10
一项不符合扣5分
4、做到“六洁”：头发、颜面、口腔、皮肤、会阴、手足清洁。
12
一项不符合扣2分
5、卧位舒适、符合病情要求，保持功能位。
6
不符合要求不得分
6、根据病情建立翻身卡，按时翻身，无可避免压疮发生；婴儿脐部护理落实，无臀红。
4
一项不符合扣2分，发生院内不可避免压疮、落实不到位不得分
护理安全
38分
1、标识清楚：防跌倒、防坠床、冷热水、小心烫伤、严禁烟火、火警安全出口、防盗等标识。
6
一项不符合扣2分
2、病人安全防护标识与病情相符合。
医院病房护理质量检查标准
医院病房护理质量检查标准引言概述:医院病房护理质量检查是保障患者安全和提高医疗服务质量的重要环节。
本文将介绍医院病房护理质量检查标准，以确保患者得到高质量的护理服务。
一、病房环境1.1 清洁卫生病房环境的清洁卫生是保障患者安全和预防感染的基本要求。
检查标准包括：- 病房内地面、墙壁、天花板等是否清洁无尘；- 病床、床单、被褥是否干净整洁；- 空气质量是否达标，是否存在异味。
1.2 空气流通和通风病房内空气流通和通风是保证患者呼吸道健康的重要因素。
检查标准包括：- 病房内是否设置通风设备，并保持正常运行；- 空调系统是否正常工作，温度和湿度是否适宜；- 病房内是否存在异味或者空气污染。
1.3 照明和噪音控制良好的照明和噪音控制对患者的歇息和康复至关重要。
检查标准包括：- 病房内是否提供充足的自然光线和人工照明；- 是否控制噪音，避免影响患者歇息；- 是否提供隔音设施，减少外界噪音的干扰。
二、护理人员2.1 护理人员素质护理人员的素质直接影响到患者的护理质量。
检查标准包括：- 护理人员的资质和培训情况，是否具备相关专业知识和技能；- 护理人员的服务态度和沟通能力，是否能够与患者建立良好的关系；- 护理人员的工作积极性和责任心，是否能够及时响应患者的需求。
2.2 护理记录和文档管理护理记录和文档管理是确保患者信息完整和准确的重要环节。
检查标准包括：- 护理记录是否规范、准确，包括患者基本信息、病情观察、护理措施等；- 护理记录是否及时完成和签名确认；- 护理文档的管理是否规范，是否能够方便查阅和追溯。
2.3 护理团队合作护理团队的合作和协调是提供高质量护理服务的关键。
检查标准包括：- 是否建立有效的护理团队，明确各个成员的职责和工作流程；- 护理团队之间的沟通和协作是否顺畅；- 是否定期进行团队会议和培训，提高团队的专业水平。
三、患者护理3.1 个人护理个人护理是病房护理的基本内容，直接关系到患者的舒适和健康。
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一项不符合要求扣分。
2.观察各种管道是否通畅，位置是否正确，固定是否妥当，及时倾倒，观察引流物色、量、性状。
3.观察治疗后的反应，包括药疗后的反应和特殊治疗后的反应。
4.观察伤口局部敷料有无渗血、渗液。
5.观察患者心理反应，患者有无恐惧、焦虑、抑郁情绪等心理问题。
6.患者病情变化及时向分管医生或值班医生汇报。
5.护士长每周检查一次抢救车的管理情况并有记录。
6.采用封条管理的科室，封条上注明封存时间并双签名。班班查看封条的完好性并记录，每月由专管护士与护士长一同对抢救车内药品及物品有效期及完好性全面检查一次并有记录，抢救车内药品或物品使用后，及时整理补充封存。
病情观察
1.认真执行护理交接班制度，落实晨会及床边交接班，交接内容全面，重点突出。
2
一项不符合要求扣分
检查者签名： 护士长签名：
5
一项不符合要求扣分。
2.做好患者实验室检查的各种标本采集、辅助检查安排，并行检查前健康宣教。
3.对围手术期患者及家属做好健康宣教，并有相应记录。
4.围手术期及时进行病情观察与记录。
5.及时了解患者心理状态，做好围手术期心理护理。
健康教育
员）。患者及家属知晓责任护士。
3.上班时间不谈论、不做与工作无关的事情，不携带与工作无关的物品上岗。严禁佩戴手机上班（护士长除外）。
环境管理
1.病室安静、光线适中，空气清新，温湿度适宜。
8
一项不符合要求扣分。
2.各个工作间物品按标准要求分类放置，管理有序。公共用品有消毒措施，垃圾箱及时清理，周围保持干净。
3.科室不得随意张贴，无扯绳悬挂，无蜘蛛网，墙边及角落无污渍污垢。
7.做好危重患者风险评估和安全防范措施。
物品及仪器设备管理
1.专人负责分管病房内家具、电器、器材、物品的领取、保管、报损及使用管理，建立账目，分类保管，定期检查，做到账物相符、库存合理。
15
一项不符合要求扣1分。
2.急救物品做到“五固定两及时”（定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定时检查维修；及时维修，及时请领补充）。
1.急救物品管理一项不符合要求扣2分。
2.冰箱管理一项不符合要求扣1分。
3.其余一项不符合要求扣分。
2.药品使用遵循“近期先用”的原则，在6个月内失效的粘贴警示标记，并先期使用。
3.常备物品及时检查维修，一次性物品及时置换或消毒，禁止出现过期物品。
4. 抢救车内药品及物品取用后及时补充，确保处于备用状态。抢救车每月全面检查一次并有记录，
2.根据护理级别及患者自理情况，协助患者翻身、有效咳嗽、床上移动，保持舒适卧位。
3.根据护理级别及患者自理情况，为失禁患者保持皮肤清洁、干燥；提供床上使用的便器，满足患者需要；为留置导尿的患者做好会阴护理，及时倾倒尿液，保持管道通畅。
围手术期护理
1.根据围手术期护理常规、评估制度和处置流程为围手术期患者提供规范的术前和术后护理，各项治疗措施及时落实到位。
5.安全通道畅通无阻，应急灯功能完好。
6.病历存放于病历车内妥善保管。
病人安全
1.严格执行查对制度和患者身份识别制度，能遵照医嘱正确提供治疗、给药等护理服务，及时观察、了解患者用药及治疗反应。
15
1.查对制度不落实一项扣1分。
2.其余一项不符合要求扣分。
2.药物过敏标识做到医嘱单、一览牌、床头牌、治疗单四统一，标示清楚、醒目。
3.护理人员了解科室物品及仪器设备的保养方法，每月全面检查、保养一次，有记录并签名。护士长每月对管理情况检查一次，登记并签名，保证性能良好，处于应急备用状态。
4.所有仪器设备有操作流程标牌，所有人员均能掌握，熟练应用。
5.性能良好的仪器设备要悬挂“正常”标识，当仪器设备出现故障时要及时维修，来不及维修时要悬挂“待修”标识。
病区安全
1.有防滑、防烫伤、安全用氧等各种安全警示标识。呼叫器处于正常状态，病人能触及呼叫装置。开水炉有防烫伤标识。地面干燥无积水。
10
一项不符合要求扣分。
2.有风险管理预防措施及应急预案，流程合理，有演练记录。
3.病室内禁止吸烟、饮酒、使用酒精炉及个人电器，确保用电安全。
4.人人掌握消防知识及操作规程，消防钥匙定点放置，人人知晓。
2015年1月护理质量检查标准（护理部）
科室： 检查时间：
检查项目
检查内容及标准
分值
扣分标准
扣分原因
得分
护士素质
1.着装整齐，服饰、头发符合要求，上班佩戴胸牌，不带戒指、耳环、手链、脚链、有色眼镜及有色隐形眼镜。
10
一项不符合要求扣分。每发现违规使用手机1次，扣科室质量分分，扣当事人个工作量。
2.上班时精神状态良好，仪态端庄，站立、行走姿势符合礼仪要求。
3.分级护理标识做到一览牌、床头牌与医嘱相符。
4.对患者身份标识采用“腕带”管理，腕带标识清楚。
5.做好患者风险评估（坠床/跌倒、压疮等风险评估），对跌倒/坠床、压疮风险评估存在风险的患者标识清楚，并采取相应有效的预防措施。
6.重点环节（手术、转科交接、产房、ICU、急诊、介入、血液透析、新生儿、无名氏）要严格落实重点环节交接制度，认真填写交接记录单。
6.物品及仪器设备用后及时清洁、消毒，物归原处。
7.冰箱每月除霜一次，储存物品有标记，使用中的药品有开封日期，不存放非低温保存药品及私人用品，每日两次监测温度并记录，发现温度异常立即上报总务科，及时维修。将药物移至其他冰箱保存并做好交接记录。
抢救车（抢救箱）
1.抢救车（抢救箱）定点放置，专人管理。
15
医嘱执行及落实
根据医嘱，严格执行“三查九对”，及时、准确给患者用药，安排合理（时间、顺序、速度、方法），护士知晓各种药物的作用及副作用。
5
1.查对制度落实不到位扣1分
2.其余一项不符合要求扣分。
生活照顾
1.根据患者自理能力及病情，做好患者生活护理，协助患者进食/水，保证进食/水安全。
5
一项不符合要求扣分。