严重过敏反应急救指南共39页
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➢适应症：
➢
有呼吸和/或循环系统病症的严重过敏反响；
➢
如果患儿屡次发作以严重腹痛为首发表现的严重过敏反响，当患儿在接
触同样变应原并出现严重腹痛时应考虑及早使用肾上腺素；
➢
有哮喘病史，在接触变应原后出现严重哮喘也应该考虑及早使用肾上腺素Fra bibliotek➢禁忌症：
➢
危及生命的严重过敏反响紧急救治中，肾上腺素的使用没有绝对的禁忌
181h，
急性点期击参救加治标题要文点字
初始治疗
肾上腺素救治严重过敏反响的机制是什么？
✓冲动α受体，收缩小动脉和毛细血管括约肌，降低毛细血管通透性 ✓冲动β1受体，改善心功能 ✓冲动β2受体，缓解支气管痉挛，并能抑制肥大细胞释放组胺等过敏性物质 ，还可使支气管粘膜收缩，降低毛细血管的通透性，有利于消除支气管粘膜 水肿
持续的胃肠系统症状，如 腹痛、恶心、呕吐等
如神经系统：头晕、乏力、 晕厥、抽搐 其他：结膜充血、流泪、 喷嚏、口腔烧灼感
181h，
临床特点
181h，
临床特点
181h，
THREE
严重过敏反响诊断及分级标准
181h，
点诊击断参加标标准题文字
?药物不良反响杂志?2021年4月第21卷第2期 181h，
181h，
急性点期击参救加治标题要文点字
初始治疗
肾上腺素的使用时机是什么?
➢对于Ⅱ级及以上的严重过敏反响患者，肾上腺素是救治的首选药物。
➢
1B，强推荐，中等质量证据
➢在患者被确诊为Ⅱ级及以上的严重过敏反响后尽早使用。
➢
1C，强推荐，低质量证据
181h，
急性点期击参救加治标题要文点字
初始治疗
严重过敏反应急救指南
监测生命体征：呼吸、心率、脉搏、血压、血糖、神志 等
建立了基础生命支持上，快速评估：气道、呼吸、循环、 疾病史、暴露史（ABCDE），若患儿已发生心跳呼吸骤停， 须立即开始心肺复苏，并确保尽快获得进一步生命支持。
急性点期击加救入治标题要文点字
初始治疗
治疗关键： 肾上腺素
唯一可以减少住院及死亡的药物 严重过敏反应急救的一线药物 首选药物，早期应用是关键，可以改善预后
辅因子 (cofactor)
辅因子可以增加过敏反 应的风险或者加重其病情。
点临击床加入特标点题文字
皮肤粘膜
84%
循环系统
72%
呼吸系统
68%
消化系统
其他
皮肤是最易受影响的器官， 但不总是伴有皮肤粘膜表 现。可表现为全身性荨麻 疹、全身瘙痒、潮红，口 唇舌及悬雍垂水肿等。
心血管症状则多见于成人， 心动过速、低血压（休 克）、心律失常等。
急性点期击加救入治标题要文点字
初始治疗 肾上腺素救治严重过敏反应的机制是什么？ 肾上腺素的使用时机是什么? 肾上腺素的适应症和禁忌症分别有哪些？ 何种情况下，采用何种给药方式？ 不同给药方式的浓度、剂量分别是多少？ 肾上腺素的不良反应及防范措施？
急性点期击加救入治标题要文点字
初始治疗
反应特点是发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会破坏组织细胞， 也不会引起组织严重损伤，有明显的遗传倾向和个体差异。
属于1型变态反应，或速发型变态反应
由血清中IgE介导
三个阶段：
1.致敏原初次进入机体－诱发机体产生IgE抗体－结合到嗜碱性粒细胞 和肥大细胞表现－机体致敏
2.相应的致敏原再次进入机体－与致敏的靶细胞结合－靶细胞脱颗粒释 放炎症介质
严重过敏反应急救指南 ppt课件
点流击行加入病标学题文字
发病时的严重程度不同，流行病学的研究方法也较局限， 因此要明确本病发病率较困难
英国的一项研究表明，近 20 年来严重过敏反应的发病 率是逐年增加的
欧洲的 10 项研究结果表明，严重过敏反应的发病率为 (1.5~7.9)/10 万 ( 人·年 ) 。而欧洲的 3 个人口基础学研究 表明，严重过敏反应患病率为 0.3%，但是总体来说，严重 过敏反应病死率低 ( < 0.001%)
4. 过敏性休克
TWO
严重过敏反应简介
严点重击加过入敏标题反文应字
定义 诱发及危险因素
流行病学 临床表现形式
定
义
2014 年 8 月欧洲变态反应与临床免疫学会 (EAACI)在Allergy 上发布的《严重 过敏反应指南》将严重过敏反应-Anaphylaxis定义为“指机体在接触过敏原后突 发的严重的、危及生命的全身性系统的过敏性反应”。
➢ 属于1型变态反应，或速发型变态反应 ➢ 由血清中IgE介导 ➢ 三个阶段：
1.致敏原初次进入机体－诱发机体产生IgE抗体－
临床表现形式
1. 皮肤：过敏性皮疹：分散的荨麻疹以 及融合成片的风团多见，常伴瘙痒
2. 呼吸系统：支气管哮喘、喉头水肿、 气道阻塞等产生呼吸困难
3. 消化系统：恶心、呕吐，痉挛性腹痛、 腹泻
气道症状通常发生在儿童， 如呼吸困难、喘息、气道 痉挛、喘鸣、峰流速下降、 低氧血症
持续的胃肠系统症状，如 腹痛、恶心、呕吐等
如神经系统：头晕、乏力、 晕厥、抽搐 其他：结膜充血、流泪、 喷嚏、口腔烧灼感
临床特点
严重过敏反应急救指南 ppt课件
4
ONE
急性过敏反应定义及临床表现形式
定
义
➢ 急性过敏反应是指已产生免疫的机体再次接受相同 抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的反应。
➢ 反应特点是发作迅速、反应强烈、消退较快；一般 不会破坏组织细胞，也不会引起组织严重损伤，有 明显的遗传倾向和个体差异。
2019年4月在《严重过敏反应急救指南》全文正式发布前，《药物不良反应 杂志》先行刊出该指南关于严重过敏反应诊断、救治和救治后管理的 26条推荐意见，以使临床尽快得到关于严重过敏反应急救的指导，同时征 求对该指南的反馈意见。
其主要临床特征为快速出现威胁生命的呼吸系统或／和循环系统问题，大部分 情况下（即不是全部）会出现皮肤黏膜系统症状
4. 过敏性休克
TWO
严重过敏反应简介
严点重击加过入敏标题反文应字
定义 诱发及危险因素
流行病学 临床表现形式
定
义
2014 年 8 月欧洲变态反应与临床免疫学会 (EAACI)在Allergy 上发布的《严重 过敏反应指南》将严重过敏反应-Anaphylaxis定义为“指机体在接触过敏原后突 发的严重的、危及生命的全身性系统的过敏性反应”。
3 成年女性严重过敏反应的发生率要高于男性，尤其是素食者 和使用非类固醇抗炎药物 (NSAID) 的女性
4 药物是住院患者发生严重过敏反应常见的原因，在大多数国 家中成年患者严重过敏反应的发生最常见的是应用麻醉 药物和神经肌肉阻滞药物，并且女性发病率更高
生活因素及个体差异
包括体力劳动和饮酒，患者的年龄、性 别、感染、体内激素水平及心理因素均是严 重过敏反应发生的危险因素。
全身急性过敏急救措施
全身急性过敏急救措施全身急性过敏（anaphylaxis）是一种严重的过敏反应，可能导致多个器官系统衰竭。
在发现过敏反应的迹象后，立即采取急救措施非常重要。
以下是全身急性过敏的急救措施：1. 立即拨打急救电话如果您或其他人经历了全身过敏反应，应该立即拨打本地紧急电话号码，如911 。
告诉调度员你正在经历过敏反应，以便他们能够为您指导急救措施。
2. 让患者平躺当一个人经历着全身过敏反应时，让他们尽快平躺，并抬起他们的腿，以帮助维护血液循环。
将患者放在平坦的地方，并用枕头或毯子抬高他们的腿。
3. 给予肾上腺素注射肾上腺素注射是急救过敏反应的主要药物治疗。
在过敏反应的早期，可administer 肾上腺素肌肉注射以帮助缓解过敏反应的症状，并防止进一步的症状出现。
如果您或其他人在过敏反应中具有肾上腺素注射器，请立即使用。
4. 给予抗组胺药物抗组胺药物可用于减轻鼻塞、流涕和皮肤刺痛等症状。
在肾上腺素注射后，抗组胺药物可减少不必要的刺激反应，并缩短恢复时间。
5. 通气在过敏反应的早期，通过呼吸道通气可轻松地维持呼吸。
可将任何障碍物、过敏物质和其他有害物质从口中删除，以帮助患者呼吸。
如果患者呼吸困难，则需要使用呼气压力设备，或进行人工呼吸。
6. 监测在急救过敏反应时，患者需要被监测以便检查呼吸、循环和其他身体状况的变化。
如果患者状态恶化，应立即采取强有力的急救措施。
监测可以帮助识别任何可能引起新的症状，防止病情加重。
7. 寻求医疗帮助一旦患者经历过敏反应，他们就应该寻求专业的医疗帮助。
医疗专业人员可以识别过敏物质并帮助患者规避未来的过敏反应。
他们也可以给患者提供其他建议和治疗选项。
总之，在全身急性过敏急救过程中，快速的反应、及时的呼吸支持、肾上腺素注射和抗组胺药物使用，是最重要的急救措施。
有任何疑问时，请立即寻求帮助。
严重过敏反应急救指南 ppt课件
气道症状通常发生在儿童， 如呼吸困难、喘息、气道 痉挛、喘鸣、峰流速下降、 低氧血症
持续的胃肠系统症状，如 腹痛、恶心、呕吐等
如神经系统：头晕、乏力、 晕厥、抽搐 其他：结膜充血、流泪、 喷嚏、口腔烧灼感
临床特点
临床特点
THREE
严重过敏反应诊断及分级标准
点诊击断加入标标准题文字
《药物不良反应杂志》2019年4月第21卷第2期
监测生命体征：呼吸、心率、脉搏、血压、血糖、神志 等
建立了基础生命支持上，快速评估：气道、呼吸、循环、 疾病史、暴露史（ABCDE），若患儿已发生心跳呼吸骤停， 须立即开始心肺复苏，并确保尽快获得进一步生命支持。
初始治疗
急性点期击加救入治标题要文点字
➢唯一可以减少住院及死亡的药物 ➢严重过敏反应急救的一线药物 ➢首选药物，早期应用是关键，可以改善预后
结膜充血流泪喷嚏口腔烧灼感严重过敏反应诊断及分级标准three点击加入标题文字药物不良反应杂志2019循环系统或相关终末器官功能障碍不考虑暴露于过敏原出现以下至少2持续消化道症状暴露于可疑过敏原出现急性血压下降暴露于已知过敏原仅有皮疹或瘙痒算不上严重过敏反应点击加入标题文字药物不良反应杂志2019标题标题依据患儿临床表现对严重过敏反应的严重程度按照下表分级以患者最严重的症状为准不同级别的过敏反应有不同的处理意见严重过敏反应救治要点及预防four点击加入标题文字一般治疗altreatment初始治疗其他辅助治疗observattherapy救治后管理generaltreatmentadjunctvetherapy点击加入标题文字体位
辅因子 (cofactor)
辅因子可以增加过敏反 应的风险或者加重其病情。
点临击床加入特标点题文字
严重过敏反应的救治措施
严重过敏反应的救治措施
①立即停用导致过敏药物，静脉给药者更换输液瓶及输液器，救治过程严密监控心率、血压、呼吸及血氧饱和度。
②肾上腺素（1 : 1000）：14岁及以上患者单次0.3～0.5m深部肌内注射，14岁以下患者0.01ml/kg体重深部肌内注射（单次最大剂量0.3ml），5～15分钟后效果不理想者可重复注射，注射最佳部位为大腿中部外侧。
③保持气道通畅，吸氧，必要时气管插管或气管切开，如暂无条件建立人工气道，紧急情况下可先行环甲膜穿刺。
④建立静脉通道（两条或两条以上），静滴晶体液维持血压（液体用量20ml/kg，根据患者情况调整剂量），必要时静脉点滴多巴胺维持血压。
⑤若有支气管痉挛，可吸入β2受体激动剂。
⑥抗组胺药：如苯海拉明1.25mg/kg，最大量50mg，肌内注射。
⑦糖皮质激素：静脉甲泼尼龙40mg/100ml生理盐水，或氢化可的松琥珀酸钠100mg～200mg。
⑧任一环节中如出现心跳呼吸骤停，立即就地进行规范心肺复苏术。
患者经救治脱离危险后，应留院观察至少12小时。
严重过敏反应急救指南
哮喘和其他特 异性 IgE 疾病是严重 过敏反应的危险因素，肥大细胞增多症 和潜在的心血管疾病，同样增加严重或 致命过敏反应的风险。
其他
未及时应用肾上腺素 致敏原通过静脉输入体内
点危击险加入因标素题文字
特殊变应原
对花生和坚果类过敏患者，对昆虫 毒液过敏的人群中，其中老年人、有心血 管疾病病史、肥大细胞增多症、应用 β 肾上腺素受体阻断剂、血管紧张素转化酶 抑制剂 (ACEI) 以及既往有严重过敏反应 病史的患者，过敏反应的症状会更加严重。
完整版课件
8
定
义
急性反应：通常发生在接触过敏原数分钟至数小时，占80-90%
迟发反应：有小部分患者会发生迟发性严重过敏反应，即在接触过 敏原后数小时至数天内发作，占全部10-20%
双相反应： 即患者初次发作的症状缓解后，在未接触过敏原的情况下 严重过敏反应的症状再次发作；双相反应的发作间隔时间范围为数分 钟至数天，占0.4%--23.3%
持续消化完道整症版状课件
暴露于已知过敏原
出现急性血压下降
18
点分击级加入标标准题文字
依据患儿临床表现，对严重过敏反应的严重程度按照下表分级，以患者最严重的症状为准，不同级别的 过敏反应有不同的处理意见
《药物不良反应杂志》2019年4月第21卷第2期
标题
标题
完整版课件
19
FOUR
严重过敏反应救治要点及预防
辅因子 (cofactor)
辅因子可以增加过敏反 应的风险或者加重其病情。
完整版课件
12
点临击床加入特标点题文字
皮肤粘膜
84%
循环系统
72%
呼吸系统
68%
消化系统
严重过敏反应急救指南
定期检查
定期进行身体检查，及时发现并处理潜在的健康问题。如有过敏反应的症状，应尽 早就医并告知医生自己的过敏史
注意环境卫生
注意环境卫生 保持室内空气流通，定期清洁居住和工作场所的环境卫生。避免长时 间处于污染严重的环境中，如烟雾、花粉等。在户外活动时，尽量减少暴露于污染 空气中。使用防尘螨滤网、空气净化器等设备可以减少室内过敏源的传播。保持宠 物清洁并定期除虫，避免因宠物皮屑或
通过采取适当的急救措施、 预防措施和保持心理健康， 可以有效地降低过敏反应 的风险并应对紧急情况
12
+
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了解如何识别和处理严重 过敏反应对于保护自己和
他人的安全至关重要
请务必注意个人安全，并 在紧急情况下寻求专业医
疗救助
-
XXX
谢谢观看
• 编辑母版文本样式
• 第二级
• 第三级
• 第四级 • 第五级
症状识别
这些症状可能迅速出现并加重，因此识 别和处理过敏反应至关重要
如果您或他人出现上述症状，应立即采 取急救措施
8
3
急救措施
急救措施
在发生严重过敏反应时，应立即采取以下措施
脱离过敏源：立即离开过敏源所 在的环境，避免继续接触过敏原 。如果无法确定过敏源，应尽量 避免接触任何可疑物质
5
预防再次接触过敏源
预防再次接触过敏源
在处理完严重过敏反应后，应采取预防措施，避免再次接触过敏源。了解自己对哪些物质 过敏，并尽量避免接触。如有必要，可在医生指导下进行过敏源的测试。对于已知的食物 过敏源，应避免摄入。在食用可能引起过敏的食物前，应先进行试探性尝试，观察是否出 现过敏反应
此外，保持室内空气流通、清洁居住和工作场所的环境卫生，可以减少室 内过敏源的传播。对于宠物皮屑或寄生虫等可能的过敏源，应注意宠物的 清洁和除虫，并避免长时间与其接触
严重过敏反应急救指南
泰达医院
ONE
目录
DIRECTORY
急性过敏反应定义及临床表现形式
TWO 严重过敏反应简介
THREE 严重过敏反应诊断及分级标准
FOUR 严重过敏反应救治要点及预防
FIVE 总 结
ONE
急性过敏反应定义及临床表现形式
定
义
急性过敏反应是指已产生免疫的机体再次接受相同抗原刺激时所发生的 组织损伤或功能紊乱的反应。
3 成年女性严重过敏反应的发生率要高于男性，尤其是素食者 和使用非类固醇抗炎药物 (NSAID) 的女性
4 药物是住院患者发生严重过敏反应常见的原因，在大多数国 家中成年患者严重过敏反应的发生最常见的是应用麻醉 药物和神经肌肉阻滞药物，并且女性发病率更高
生活因素及个体差异
包括体力劳动和饮酒，患者的年龄、性 别、感染、体内激素水平及心理因素均是严 重过敏反应发生的危险因素。
可迅速出现症状：全身皮肤瘙痒、荨麻疹、血管性水肿、呼吸困难、喉 头水肿、血压下降、心律失常、意识丧失、休克
点流击行加入病标学题文字
发病时的严重程度不同，流行病学的研究方法也较局限， 因此要明确本病发病率较困难
英国的一项研究表明，近 20 年来严重过敏反应的发病 率是逐年增加的
欧洲的 10 项研究结果表明，严重过敏反应的发病率为 (1.5~7.9)/10 万 ( 人·年 ) 。而欧洲的 3 个人口基础学研究 表明，严重过敏反应患病率为 0.3%，但是总体来说，严重 过敏反应病死率低 ( < 0.001%)
去除可疑的过敏因素
监测生命体征：呼吸、心率、脉搏、血压、血糖、神志 等
建立了基础生命支持上，快速评估：气道、呼吸、循环、 疾病史、暴露史（ABCDE），若患儿已发生心跳呼吸骤停， 须立即开始心肺复苏，并确保尽快获得进一步生命支持。
严重过敏反应如何急救
严重过敏反应如何急救发生严重过敏反应需要立即评估呼吸、循环功能障碍及暴露的环境，及时进行救治。
指南建议肌注肾上腺素仍然是作为严重过敏反应的一线治疗。
一旦呼吸停止、心脏骤停，应立即进行心肺复苏术。
1. 患者体位：维持舒适体位。
平躺伴或不伴抬高腿对低血压患者有帮助。
2. 移除过敏源：停止使用任何可能引起过敏反应的药物。
3. 过敏反应后的心脏骤停：立即按照现行指南开始CPR。
过敏反应引起的心脏骤停时，可能需要延长CPR时间。
4. 保持气道通畅：过敏反应可引起气道肿胀并导致梗阻。
5. 肾上腺素作为一线治疗：在过敏反应发生后的早期使用肾上腺素是最有效的。
对所有具有生命危险情况的患者立即给予肾上腺素。
6. 尽快吸氧、尽早补液：尽可能使用储氧面罩给予最高浓度的氧。
如果患者已气管插管，给予高浓度氧进行通气。
建立静脉通路，立即静脉给予容量负荷，成人为500～1000 mL，注意评估容量反应，必要时继续补。
7. 抗组胺药：作为过敏反应的二线治疗。
常规使用H2抗组胺药物（如雷尼替丁、西咪替丁）作为过敏反应的初始治疗的证据不足。
8. 糖皮质激素：对于哮喘，成人和儿童早期使用皮质类固醇治疗有益。
对于氢化可的松治疗过敏反应的理想剂量，目前尚无明确的证据。
提醒：抗组胺药和糖皮质激素无法对过敏反应的患者起紧急保护作用，因为这两类药起效慢。
9. 其他药物：对肾上腺素无反应的呼吸系统症状患者，可考虑使用沙丁胺醇（吸入或静注）、异丙托溴铵（吸入）、氨茶碱（静注）或镁（静注）以进一步舒张支气管。
应注意的是镁是一种血管扩张剂，可加重低血压。
严重过敏反应急救指南【收藏】
严重过敏反应急救指南【收藏】定义严重过敏反应是指机体在接触过敏原后突发的、严重的、可危及生命的全身性过敏反应。
其主要的临床特征为快速出现威胁生命的呼吸系统或/和循环系统问题，大部分情况下会出现皮肤粘膜系统症状。
严重过敏反应通常在患者接触过敏原后数分钟至数小时内发作。
部分患者会发生双相反应，即患者初次发作的症状缓解后，在接触过敏原的情况下严重过敏反应的症状再次发作。
双相反应的发作间隔时间范围为数分钟至数天。
还有小部分患者发生迟发性严重过敏反应，即在接触过敏原后数小时至数天内发作。
如何判断？仅有皮疹或瘙痒算不上严重过敏反应依据患者表现，对严重过敏反应的严重性按下表进行分级，以患者出现的最严重的症状为准。
不同级别的处理是不同的。
急救提醒当患者发生疑似严重过敏反应后，应立即拨打急救电话或送至附近医院，并应当寻求在场或附近的医务工作者帮助。
在医务工作者到来前，应尽可能迅速脱离过敏原，平卧。
如果有呕吐，应保持头部偏向一侧并清除异物，以防止误吸呕吐物导致窒息。
抢救要点严重过敏反应救治过程中应对心脏、血压、呼吸、血氧饱和度实施密切监护。
对于严重过敏反应患者，当发生气道水肿或支气管痉挛而导致严重呼吸困难时，应考虑气管插管或气管切开，紧急情况下对成人可行环甲膜穿刺。
对于Ⅱ级及以上的严重过敏反应患者，肾上腺素是救治的首选药物。
H1受体拮抗剂可作为严重过敏反应救治的二线用药，主要用于缓解皮肤黏膜症状，不作为抢救药物使用。
Ⅰ级反应患者可予口服，Ⅱ级反应及以上患者在给予肾上腺素抢救后可予口服或静脉滴注。
短效β2受体激动剂可作为严重过敏反应救治的二线用药，有支气管痉挛、呼吸困难、喘鸣的患者可吸入短效β2受体激动剂。
糖皮质激素可作为严重过敏反应救治的二线用药。
口服或静脉注射糖皮质激素可能会降低发生双相反应或迟发相反应的风险；若患者出现持续的支气管痉挛，可考虑雾化吸入或静脉给予糖皮质激素。
液体复苏可用于严重过敏反应伴循环系统不稳定的患者，液体用量一般为20mL/kg，根据患者情况调整剂量。
应急响应：过敏性休克现场处理方案
应急响应：过敏性休克现场处理方案过敏性休克是一种严重的过敏反应，需要立即采取行动进行处理。
本指南提供了过敏性休克现场处理方案，以确保快速、有效地应对此类紧急情况。
1. 识别症状过敏性休克的典型症状包括：- 呼吸困难、哮喘或咳嗽- 喉咙或舌头肿胀- 严重的皮疹或荨麻疹- 心慌、头晕或意识丧失- 低血压或休克2. 立即行动一旦发现上述症状，立即采取以下行动：1. 立即呼叫急救电话（如在中国大陆地区拨打120）。
2. 通知现场其他人员，以便他们提供帮助。
3. 保持患者平静，避免让其感到紧张或焦虑。
3. 现场处理1. 将患者平放在安全、平坦的表面上，确保其头部稍微低于心脏。
2. 监测患者的呼吸和意识水平。
3. 如果患者出现呼吸困难或窒息迹象，立即进行心肺复苏（CPR）。
4. 根据患者的症状和医疗史，考虑给予抗组胺药物（如苯海拉明）或肾上腺素自动注射器（如埃克塞替林）。
4. 等待急救人员到来1. 保持与患者的沟通，并观察其症状的变化。
2. 如有必要，为患者提供温暖的毛毯或衣物，以保持其体温。
3. 避免给患者进食或饮水，以免引起呕吐或窒息。
5. 配合急救人员1. 向急救人员提供患者的医疗史和已采取的处理措施。
2. 协助急救人员进行必要的检查和治疗。
3. 遵循急救人员的指示，确保患者得到适当的护理和转运。
6. 后续处理1. 陪同患者前往医院，并提供详细的病情描述。
2. 与医生沟通，了解患者的病情发展和治疗计划。
3. 根据医生的建议，为患者提供后续的护理和观察。
总结过敏性休克是一种紧急情况，需要立即采取行动进行处理。
通过识别症状、立即行动、现场处理、等待急救人员到来、配合急救人员以及后续处理，可以有效地应对过敏性休克，保护患者的生命安全。
注意：本指南仅供参考，不替代专业医疗建议。
在遇到紧急情况时，请尽快联系当地急救服务。
严重过敏反应急救处理
严重过敏反应急救处理1.确定过敏源：首先要尽量确定过敏原，即导致过敏反应的物质或因素。
多数过敏反应是由食物、药物、昆虫叮咬（如蜜蜂、黄蜂等）、一些植物花粉、一些化学物质等引起的。
如果患者已被诊断为过敏，他们通常会了解自己的过敏源。
如果患者是首次出现过敏反应，就需要尽快询问患者、他们的家人或人员了解他们最近接触的物质和环境，以确定过敏原。
2.寻求紧急医疗救助：3.让患者保持安静：过敏反应会引起患者的焦虑和呼吸困难，因此需要让患者保持安静。
可以找一个相对安全的环境，避免患者接触过敏原。
4.检查患者的呼吸：对于呼吸困难的患者，应优先检查呼吸功能。
如果患者停止呼吸或呼吸困难，应立即开始心肺复苏（CPR）。
如果患者仍然有呼吸，可以帮助他们采取适当的姿势，如坐起来，以便更好地呼吸。
5.留意患者的循环状态：过敏反应可能导致患者血压下降和休克。
因此，需要密切关注患者的循环状态，包括心率和血压。
若患者出现血压下降、意识丧失或心脏骤停等紧急情况，应立即进行心脏复苏或使用自动体外除颤器（AED）。
6.使用急救药物：如果患者已经被诊断出存在严重过敏反应的风险，他们通常会携带急救药物，如肾上腺素自动注射器（EpiPen）。
急救药物通常包含肾上腺素（epinephrine），它可以迅速减轻严重过敏反应的症状。
在急救医生到达之前，如果患者可以自行使用该药物，可以按照药品说明书的指导进行使用。
7.保持通畅：确保患者通畅呼吸非常重要。
如果患者有喉头水肿或窒息的症状，可以帮助他们保持呼吸通畅。
示范患者用手指夹住鼻孔，深吸一口气，然后嘴巴用力吹气。
这种技术可以帮助清除呼吸道上的异物和防止窒息。
8.避免患者独自行动：在等待急救医生到达之前，患者最好不要独自行动。
尽量保持与患者的交流，以便随时了解他们的病情变化。
在到达医疗机构后，医生会进一步评估患者的病情，并提供进一步的治疗。
这可能包括给予抗过敏药物、输液以维持循环和支持呼吸功能等治疗措施。
严重过敏反应急救指南
点流击行加入病标学题文字
发病时的严重程度不同，流行病学的研究方法也较局限， 因此要明确本病发病率较困难
英国的一项研究表明，近 20 年来严重过敏反应的发病 率是逐年增加的
欧洲的 10 项研究结果表明，严重过敏反应的发病率为 (1.5~7.9)/10 万 ( 人·年 ) 。而欧洲的 3 个人口基础学研究 表明，严重过敏反应患病率为 0.3%，但是总体来说，严重 过敏反应病死率低 ( < 0.001%)
1:10000-1:250000 （稀释10-25倍） 3-20ug/kg.h
不推荐
部位 股外侧肌
初始治疗
急性点期击加救入治标题要文点字
急性点期击加救入治标题要文点字
初始治疗
肾上腺素的不良反应及防范措施？
不良反应： 短暂性面色苍白、震颤、焦虑、心悸
防范措施及处理：
应尽量避免不必要的静脉给药；
H1受体拮抗剂
• H1受体拮抗剂可作为严重过敏反应救 治的二线用药，主要用于缓解皮肤黏膜症状， 不能防止或减轻呼吸道阻塞及低血压等情况， 且起效慢，不作为抢救药物使用。 • I级反应患者可予口服，Ⅱ级反应及以上患者 在给予肾上腺素抢救后可予口服或静脉滴注。
糖皮质激素
• 糖皮质激素具有非特异性抗过敏抗休克作 用，但起效慢，可作为严重过敏反应救治 的二线用药。 • 口服或静脉注射糖皮质激素可能会降低发 生双相反应或迟发相反应的风险 • 若患者出现持续的支气管痉挛，可考虑雾 化吸人或静脉给予糖皮质激素。
同样变应原并出现严重腹痛时应考虑及早使用肾上腺素； 有哮喘病史，在接触变应原后出现严重哮喘也应该考虑及早使用肾上腺素
严重过敏反应急救处理
严重过敏反应急救处理引言严重过敏反应是一种突发的、可能危及生命的情况，常见于食物、药物、昆虫叮咬等原因引起。
正确的急救处理能够有效地减轻症状和避免进一步恶化。
本文将介绍严重过敏反应的症状、紧急处理措施及相关注意事项。
症状严重过敏反应的症状常包括：1. 呼吸困难或气喘2. 喉咙肿胀或紧缩3. 面部、舌头、嘴唇、眼睛等部位的肿胀4. 皮肤上出现红疹、荨麻疹或水肿5. 血压下降、头晕或昏厥6. 腹痛、呕吐或腹泻等消化道症状如果有上述症状，应立即进行急救处理，避免延误救治。
急救处理措施1. 拨打急救拨打本地的急救电话，告知情况并请求医疗救助。
2. 使用急救药物：如果患者有过敏反应的历史，他们可能携带了急救药物，如肾上腺素自动注射器。
帮助患者使用急救药物，按照说明进行注射。
3. 确保通畅呼吸：如果患者呼吸困难，可以协助他们采取正确的姿势，如坐直、松解紧身衣物等，以促进通畅呼吸。
4. 利用救命姿势：如果患者发生昏厥或失去意识，倾斜他们的头部向一侧，保持呼吸道通畅。
5. 不要让患者进食：严重过敏反应时，患者可能出现喉咙肿胀，进食可能导致窒息。
确保患者不进食，以避免加重症状。
6. 安抚患者并保持镇定：情绪稳定的环境有助于减轻患者的症状。
要告诉患者保持镇定，尽量减少焦虑和恐惧。
注意事项1. 避免接触过敏原：尽量避免患者再次接触到引发过敏反应的物质或食物。
了解和注意个人过敏原，以避免再次发生过敏反应。
2. 寻求专业帮助：在遭受严重过敏反应后，患者应尽快就医，接受进一步的专业治疗。
医生能够更准确地评估患者的状况，并采取适当的治疗措施。
3. 研究急救知识：对于容易出现过敏反应的人群，如过敏性哮喘患者或药物过敏者，他们以及他们的家人应研究急救知识，以便在必要时进行及时有效的急救处理。
结论严重过敏反应是一种危急情况，了解其症状和正确的急救处理措施对于保护生命至关重要。
通过及时拨打急救电话、使用急救药物、确保通畅呼吸等方法，可以在发生过敏反应时采取正确的紧急处理措施。
重症过敏反应急救流程
观察患者对药物 治疗的反应，如 疗效、副作用等
及时送医
症状缓解后， 及时送医进行 进一步检查和
治疗
避免再次接触 过敏原，防止
病情复发
遵照医嘱， 按时服药，
注意休息
保持良好的心 态，积极配合 治疗，提高康
复效果
配合医生治疗
听从医生建议，配合医生进行后续治疗 保持良好的心态，积极面对病情 定期复查，了解病情变化 保持良好的生活习惯，提高免疫力 学习相关知识，了解病情，更好地配合医生治疗
02
使用鼻导管或面 罩给氧，维持呼 吸通畅
03
及时清除口腔分 泌物，保持呼吸 道清洁
ห้องสมุดไป่ตู้
04
必要时进行气管 插管或切开，确 保呼吸道畅通
后续治疗
密切观察病情
观察患者皮肤、 黏膜、眼睛等过
敏症状的变化
观察患者有无其 他并发症，如感
染、脱水等
观察患者生命体 征，如呼吸、心
跳、血压等
观察患者意识状 态，如清醒、嗜
呼吸困难程度
轻度：呼吸频率 加快，呼吸音粗 重度：呼吸困难，
呼吸音微弱
中度：呼吸急促， 呼吸音明显
危重：呼吸停止， 心跳骤停
血压和脉搏变化
01 血压下降：重症过敏
反应可能导致血压下 降，表现为头晕、乏 力、心悸等症状。
03 血压升高：重症过敏
反应可能导致血压升 高，表现为头痛、恶 心、呕吐等症状。
注射肾上腺素
01
目的：缓解过敏反应 症状，防止病情恶化
03
注射方式：肌肉注射 或皮下注射
05
效果评估：观察患者 症状缓解情况，判断 是否需要进一步治疗
02
剂量：根据患者体重 和病情，一般0