最新压疮ppt课件

组织的抗压能力降低。
其他
护理用具、体位、应激情绪、精 神压抑、消沉、缺乏
自我护理意念等也是压疮发生 的危险因素。
可以深部组织损伤
淤血红润期 炎性浸润期 浅度溃疡期 深度溃疡期
可疑深部组织损伤
特征：
局部在之前较周围组织可能会有疼痛、湿软、变硬，温度较 高或较低。
区别：
紫色或茶色局限区域的压之退色的完整皮肤或血泡
叁
相关因素
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01
02
03
压力
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最新压疮ppt课件
要想见到克里希那吉还是很容易的事，那一段时期有很 多人前来参访他。通过散步、私下晤谈和书信往来，他 和这些访客建立了深入的关系。从1948年的6月到1960 年的3月，他和一位身心受创的年轻人一直保持书信往 来，信中流露出罕见的慈悲和洞见。教诲和治疗同时展 现，界分与距离消失无遗。信中的文字流畅无比，没有 一个字是多余的；治疗和教诲同时运作着。信的内容如 下：让自己的心保持柔软。力量不在强硬而在柔软中。 能伸能屈
dui at fermentum.
压力 翻身间隔时间不得大 于2小时！ 手术病人持续 压力超过1小时 就有发生压疮的可能！
01
压力为来自于身体自身的体重和附加于身 体的力，是最重要的致病因素。
02
当外在压力大于毛细血管压时，毛细血管 和淋巴管内血流减慢，导致氧和营养供应 不足，代谢废物排泄不畅易促使组织变性 导致组织缺血坏死。
目录 的树木才能抵得过狂风。为自己建立一个敏捷的心智。
人生很奇妙，许多事都不是我们能预料的，只是一味地 抗拒，并不能解决问题，我们需要的是无限柔软和真诚
CONTENTS 的心。人生如剃刀边缘，我们在其上行走，必须十分小
心，并且要心怀柔软的智慧。我们总是怀着一颗空洞的 心去面对有这么多丰富宝藏的人生；我们不知道如何用 人生的宝藏来丰富我们的内心。我们的内心是这么贫穷，
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1
感觉受损
2
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3
营养不良
4
潮湿
5
温度
1
感觉受损
可造成机体对伤害性刺激无反应。感 觉受wk.baidu.com合并移动度下降是截瘫患者发生压疮的主要原因
2
活动受限
指患者自主改变体位的能力受损。活动或移动受限使患者局部受压时间延长，压疮发生机会增加。
温度
3
体温每升高1度，组织代谢需氧量增加10％。体温升高引起的高代谢需求，可大大增加压疮的易感性。
措施：
及时去除病因（压力或剪切力）；做好评估，制定有效防护 规范
Ⅰ期
皮肤完整没有破损，有持续不退的红斑印、超过三十分钟不消退。若指压 红斑印移开时，红斑印不会消退。 定时翻身，解除局部受压 ，改善局部 血运，去除危险因素避免压疮进展，可选用透明贴、减压贴保护皮肤。
Ⅱ期
表皮及真皮部分剥离，尚未穿透真皮层,伤口基地部 呈潮湿粉红状（疼痛、表皮破损、水泡小浅坑）。 防止水泡破裂、保护创面、预防感染。未破的小水 泡要减少摩擦, 防止破裂,促进水泡自行吸收；大水 泡可用无菌注射器抽出泡内液体后消毒局部皮肤,再 用无菌敷料包扎。可表面喷洒溃疡粉+水胶体敷料。
壹
形成因素
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贰
促进因素
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年龄
老年患者心脏血管功能减退，毛 细血管弹性减弱，末梢循环功能 减退．局部受压后更易发生皮肤 及皮下组织缺血缺氧。据统计40 岁以上患者的压疮发生率为40岁
以下患者的6-7倍。
吸烟
烟草中的尼古丁使末梢血管痉挛， 局部营养不良，增加了组织的压 疮易感性。
激应
临床发现急性损伤患者早期压疮 发生率高。应激状态下激素大量 释放。中枢神经系统和神经内分 泌传导系统紊乱，伴胰岛索抵抗 和糖脂代谢紊乱，内稳态遭破坏，
01. 压疮的概念 我们拒绝接受人生提供给我们的丰富宝藏。爱是一个危
险的东西，它是
02. 压疮发生的原因
03. 压疮分期及护理
04. 压疮的预防
能带给我们完整快乐的唯一革命。有能力爱的人太少， 渴望爱的人也太少。我们总是以自己定下的条件去爱， 我们把爱变成可以交易的东西，一件互惠的事。爱能解 决人类所有的问题，我们却拿着一个小斗去汲取爱的泉 水，所以人生才变得如此渺小与俗不可耐。我们这个地 球是个多么可爱的地方，它是那么美，那么壮丽，充满 着不朽的美景。我们却总是陷在痛苦中，即使有人为我 们指点出路，我们也不愿从其中解脱。我只知道心中燃 烧着爱，这是永远
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剪切力
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摩擦力
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营养不良
4
造成皮下脂肪减少、肌肉萎缩、组织器官应激代谢的调节能力减弱。脂肪组织菲薄处受压更易发生血液
循环障碍，增加了压疮发生的危险。
潮湿
5
浸渍过度潮湿造成皮肤异常脆弱的状态。浸渍状态下皮肤松软，弹性和光泽度下降，易受压力、剪切力
和摩擦力所伤。过度潮湿或干燥均可促成压疮的发生，但潮湿皮肤的压疮发生率比干燥皮肤高出5倍。
03
当皮肤组织承受69mmHg的压力持续2h以 上时即可发生不可逆的损伤。
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