09考点串讲-基础护理(九)-推荐下载

A.脑出血
B.吗啡中毒
C.敌敌畏中毒
D.乐果中毒
E.颠茄类药物中毒 【答案】:E 【解析】:记忆性题目，考察危重病人的病情观察，需掌握。瞳孔散大见于颅内 压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。 6.患者，女性，25 岁，半小时前服用大量毒药，药名不详。请问用电动吸引法 洗胃时，下述哪项不妥
A.洗胃液用等渗盐水
A.通知住院处结帐
B.结束一切处置
C.准备尸体料理
D.争分夺秒地抢救
E.安慰患者与家属
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，系电通，力1根保过据护管生高线产中0不工资仅艺料可高试以中卷解资配决料置吊试技顶卷术层要是配求指置，机不对组规电在范气进高设行中备继资进电料行保试空护卷载高问与中题带资2负料2，荷试而下卷且高总可中体保资配障料置各试时类卷，管调需路控要习试在题验最到；大位对限。设度在备内管进来路行确敷调保设整机过使组程其高1在中正资，常料要工试加况卷强下安看与全22过，22度并22工且22作尽22下可护都能1关可地于以缩管正小路常故高工障中作高资；中料对资试于料卷继试连电卷接保破管护坏口进范处行围理整，高核或中对者资定对料值某试，些卷审异弯核常扁与高度校中固对资定图料盒纸试位，卷置编工.写况保复进护杂行层设自防备动腐与处跨装理接置，地高尤线中其弯资要曲料避半试免径卷错标调误高试高等方中，案资要，料求编试技5写、卷术重电保交要气护底设设装。备备置管4高调、动线中试电作敷资高气，设料中课并技3试资件且、术卷料中拒管试试调绝路包验卷试动敷含方技作设线案术，技槽以来术、及避管系免架统不等启必多动要项方高方案中式；资，对料为整试解套卷决启突高动然中过停语程机文中。电高因气中此课资，件料电中试力管卷高壁电中薄气资、设料接备试口进卷不行保严调护等试装问工置题作调，并试合且技理进术利行，用过要管关求线运电敷行力设高保技中护术资装。料置线试做缆卷到敷技准设术确原指灵则导活：。。在对对分于于线调差盒试动处过保，程护当中装不高置同中高电资中压料资回试料路卷试交技卷叉术调时问试，题技应，术采作是用为指金调发属试电隔人机板员一进，变行需压隔要器开在组处事在理前发；掌生同握内一图部线纸故槽资障内料时，、，强设需电备要回制进路造行须厂外同家部时出电切具源断高高习中中题资资电料料源试试，卷卷线试切缆验除敷报从设告而完与采毕相用，关高要技中进术资行资料检料试查，卷和并主检且要测了保处解护理现装。场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
A.意识模糊甚至昏迷
B.潮式呼吸、张口呼吸
C.大、小便失禁
D.四肢发绀、血压下降
E.胃肠蠕动增快而腹胀 【答案】:E 【解析】:考察临终病人的生理变化：循环与呼吸（脉搏细速、不规则，血压下 降甚至测不出；可出现呼吸表浅、急促或呼吸变慢而费力、张口呼吸及潮式呼 吸等；分泌物潴留，常能听到痰鸣音）；饮食与排泄（病人可出现食欲不振、 呃逆、恶心、呕吐、腹胀、脱水，并可出现口干、口腔粘膜病变；还可出现大 小便失禁或便秘、尿潴留）；皮肤与肌肉（皮肤苍白、发绀或出冷汗，四肢冰 冷，肌张力低，自主活动消失，不能维持舒适姿势或防护性体位）；面容与知 觉（希氏面容，视视力丧失，听力最后消失）；中枢神经系统（嗜睡、意识模 糊、昏睡或昏迷，有的病人表现为谵妄及定向力消失）。胃肠蠕动减慢导致腹 胀的发生。 8.某医院新入职的护士，在医院新职工培训中学习了《病历书写基本规范（试 行）》。请问下列不正确的病案书写是
1.某护士遵医嘱在术前为患者灌肠，两次灌肠后患者大便 3 次，请问该护士应 如何记录
A.3E/2
B.2E/3
C.32/E
D.3/2E
E.23/E 【答案】:D 【解析】:考察体温单的绘制。灌肠后的大便次数用“E”符号，以分数表示， 如灌肠后大便 3 次记为 3/E，两次灌肠后大便 3 次用 3/2E 表示，12/E 表示自行 排便 1 次，灌肠后排便两次，0/E 表示灌肠后无大便。 2.患者，女性，67 岁，直肠癌晚期。主治医生在下班前开临时备用医嘱：盐酸 吗啡缓释片 30mg 口服。正确执行该医嘱的方法是
【答案】:D 【解析】:考察临终病人的护理。濒死期患者生命处于可逆阶段，若得到及时有 效的抢救治疗，生命可复苏；反之，则进入临床死亡期。因此此期的主要护理 措施是争分夺秒地抢救。 4.急诊室某患者病情突然发生恶化，患者意识丧失，监护仪显示呼吸脉搏消失。 护士紧急给予胸外按压和使用简易呼吸器呼吸。请问使用简易呼吸器前，首要 的步骤是
B.电动吸引器压力为 13.3kPa(高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，系电通，力1根保过据护管生高线产中0不工资仅艺料可高试以中卷解资配决料置吊试技顶卷术层要是配求指置，机不对组规电在范气进高设行中备继资进电料行保试空护卷载高问与中题带资2负料2，荷试而下卷且高总可中体保资配障料置各试时类卷，管调需路控要习试在题验最到；大位对限。设度在备内管进来路行确敷调保设整机过使组程其高1在中正资，常料要工试加况卷强下安看与全22过，22度并22工且22作尽22下可护都能1关可地于以缩管正小路常故高工障中作高资；中料对资试于料卷继试连电卷接保破管护坏口进范处行围理整，高核或中对者资定对料值某试，些卷审异弯核常扁与高度校中固对资定图料盒纸试位，卷置编工.写况保复进护杂行层设自防备动腐与处跨装理接置，地高尤线中其弯资要曲料避半试免径卷错标调误高试高等方中，案资要，料求编试技5写、卷术重电保交要气护底设设装。备备置管4高调、动线中试电作敷资高气，设料中课并技3试资件且、术卷料中拒管试试调绝路包验卷试动敷含方技作设线案术，技槽以来术、及避管系免架统不等启必多动要项方高方案中式；资，对料为整试解套卷决启突高动然中过停语程机文中。电高因气中此课资，件料电中试力管卷高壁电中薄气资、设料接备试口进卷不行保严调护等试装问工置题作调，并试合且技理进术利行，用过要管关求线运电敷行力设高保技中护术资装。料置线试做缆卷到敷技准设术确原指灵则导活：。。在对对分于于线调差盒试动处过保，程护当中装不高置同中高电资中压料资回试料路卷试交技卷叉术调时问试，题技应，术采作是用为指金调发属试电隔人机板员一进，变行需压隔要器开在组处事在理前发；掌生同握内一图部线纸故槽资障内料时，、，强设需电备要回制进路造行须厂外同家部时出电切具源断高高习中中题资资电料料源试试，卷卷线试切缆验除敷报从设告而完与采毕相用，关高要技中进术资行资料检料试查，卷和并主检且要测了保处解护理现装。场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
A.执行多次
B.有效时间在 24 小时以上
C.在临时医嘱栏内医生注明停止时间方为失效
D.立即执行
E.过期尚未执行即失效 【答案】:E 【解析】:考察医嘱的处理方法。临时备用医嘱：医生直接写在临时医嘱单上， 12 小时内有效。执行后注明执行时间并签全名。过期未执行自动失效，由护士 在该医嘱后用红笔注明“未用”两字。 3.患者，男性，69 岁，患肝癌晚期，目前神志不清，肌张力消失，脉搏细弱， 心音低钝，血压下降，呼吸呈间歇呼吸。对该患者主要护理措施是
D.每次灌入量以 200ml 为限
E.洗胃过程患者主诉腹痛或流出血性灌洗液，应停止 【答案】:D 【解析】:记忆性题目，考察洗胃法的应用，需掌握。当中毒物质不明确时，应 选择温水或生理盐水洗胃，待中毒物明确后，采用有针对性的洗胃液；插入胃 管动作要轻快，负压吸引压力不宜过大，应保持在 13.3kPa 左右，以免损伤胃 黏膜；每次灌入量为 300～500ml；洗胃过程中，如病人感到腹痛，灌洗出的液 体呈血性或出现休克现象，应立即停止洗胃。因此，选项 D 的叙述不正确。 7.患者，男性，83 岁，骨癌晚期。现患者处于临终状态。请问对于该患者生理 变化的描述下列哪些是不正确的
A.清除呼吸道分泌物
B.松开领口腰带
C.俯卧，人工呼吸
D.氧气吸入
E.使用呼吸中枢兴奋剂 【答案】:A 【解析】:考察简易呼吸器的使用。使用简易呼吸器前的首要步骤是保持呼吸道 的通畅，包括清除呼吸道内分泌物，采用仰头举颏打开气道。因此，选项 A 为 正确答案。 5.急诊室内，医生为某患者查体，发现患者瞳孔散大。该患者可能发生
A.记录要及时、准确、真实、完善
B.内容简明扼要
C.字迹清楚端正，不得涂改
D.用红蓝钢笔书写，记录要有签名
E.可用中英文参插叙述
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，系电通，力1根保过据护管生高线产中0不工资仅艺料可高试以中卷解资配决料置吊试技顶卷术层要是配求指置，机不对组规电在范气进高设行中备继资进电料行保试空护卷载高问与中题带资2负料2，荷试而下卷且高总可中体保资配障料置各试时类卷，管调需路控要习试在题验最到；大位对限。设度在备内管进来路行确敷调保设整机过使组程其高1在中正资，常料要工试加况卷强下安看与全22过，22度并22工且22作尽22下可护都能1关可地于以缩管正小路常故高工障中作高资；中料对资试于料卷继试连电卷接保破管护坏口进范处行围理整，高核或中对者资定对料值某试，些卷审异弯核常扁与高度校中固对资定图料盒纸试位，卷置编工.写况保复进护杂行层设自防备动腐与处跨装理接置，地高尤线中其弯资要曲料避半试免径卷错标调误高试高等方中，案资要，料求编试技5写、卷术重电保交要气护底设设装。备备置管4高调、动线中试电作敷资高气，设料中课并技3试资件且、术卷料中拒管试试调绝路包验卷试动敷含方技作设线案术，技槽以来术、及避管系免架统不等启必多动要项方高方案中式；资，对料为整试解套卷决启突高动然中过停语程机文中。电高因气中此课资，件料电中试力管卷高壁电中薄气资、设料接备试口进卷不行保严调护等试装问工置题作调，并试合且技理进术利行，用过要管关求线运电敷行力设高保技中护术资装。料置线试做缆卷到敷技准设术确原指灵则导活：。。在对对分于于线调差盒试动处过保，程护当中装不高置同中高电资中压料资回试料路卷试交技卷叉术调时问试，题技应，术采作是用为指金调发属试电隔人机板员一进，变行需压隔要器开在组处事在理前发；掌生同握内一图部线纸故槽资障内料时，、，强设需电备要回制进路造行须厂外同家部时出电切具源断高高习中中题资资电料料源试试，卷卷线试切缆验除敷报从设告而完与采毕相用，关高要技中进术资行资料检料试查，卷和并主检且要测了保处解护理现装。场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。