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医学课件淋巴瘤专业医学知识宣讲

医学课件淋巴瘤专业医学知识宣讲

诊断
❖确诊依赖于组织学活检。 ❖分期与分组参照HL的Ann Arbor
分期体系。
鉴别诊断
★NHL是临床误诊率最高的恶性肿瘤之一。 淋巴结肿大的鉴别
❖ 淋巴结炎 ❖ 淋巴结核 ❖ 坏死性淋巴结炎 ❖ 恶性肿瘤淋巴结转移
鉴别诊断
结外淋巴瘤的鉴别
❖ 消化道及其他腹部肿瘤 ❖ 肺结节病、肺癌、结核性胸膜炎 ❖ 其他:乳腺癌、皮肤结节性红斑、皮肤
沿淋巴引流方向进行 可多中心起病,跳跃性播散
较少见
较HL多见,亦多为病情后期
皮肤瘙痒,带状疱疹 肿块、浸润性斑块、皮下结 节等,皮肤瘙痒少见
较NHL好
多为侵袭性,进展迅速
观察要点
1.观察患者有无贫血、乏力、消瘦、盗汗、发 热、皮肤癌痒、肝脾肿大等全身症状。
2.观察患者淋巴结肿大所累及范围、大小。 3.观察有无深部淋巴结肿大引起的压迫症状,
辅助检查
❖ 血液和骨髓检查。 ❖ 化验检查:血沉、乳酸脱氢酶、肝功、
肾功。 ❖ 影像学检查:B超、摄片、CT等。 ❖ 病理学检查:选取合适的淋巴结进行淋巴结
切片、印片、淋巴结细针穿刺 涂片、免疫组化、染色体、 基因检查。 ❖ 其它:剖腹探查。
诊断
包括临床诊断、分型、分期和分组诊 断。
分期
❖ Ⅰ期:病变累及一个淋巴结区(Ⅰ)或一个 淋巴系统以外的器官或部位的局部侵 犯( ⅠE)。
慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤(B-CLL/SLL) 前淋巴细胞性白血病(B-PLL) 淋巴浆细胞性淋巴瘤(LPL) 脾边缘区B细胞淋巴瘤,±绒毛状淋巴细胞(SMZL) 毛细胞白血病(HCL) 浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤(PCM/PCL) MALT型结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT-MZL) 淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤,±单核样B细胞淋巴瘤(MZL) 滤泡性淋巴瘤(FL)(分级I、II、III) 套细胞淋巴瘤 (MCL) 弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBLC)

淋巴瘤ppt课件

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分期
淋巴瘤根据病情轻重可分为早期、中期和晚期,不同分期治疗方案和预后不同 。
分类
淋巴瘤有多种分类方法,如根据病理类型可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴 瘤,根据细胞来源可分为B细胞淋巴瘤和T细胞淋巴瘤等。
PART 03
淋巴瘤的治疗
REPORTING
化疗
化疗是淋巴瘤治疗的主要手段之一, 通过使用化学药物杀死癌细胞或阻止 其生长。
瘤的金标准。
病理学诊断
组织病理学诊断
通过观察淋巴结组织的形态和结 构,确定淋巴瘤的类型和分化程
度。
免疫组织化学诊断 利用抗体标记淋巴瘤细胞的表面抗 原,以鉴别淋巴瘤的类型和分化方 向。
分子生物学诊断
通过检测淋巴瘤细胞的基因突变、 染色体异常等分子生物学特征,为 淋巴瘤的诊断和预后评估提供依据 。
分期与分类
化疗通常需要进行多个疗程,每个疗 程的时间和间隔根据治疗方案而定。
化疗药物有多种,包括烷化剂、抗代 谢药、抗生素和激素等,根据淋巴瘤 的类型和病情选择合适的药物和剂量 。
化疗的副作用包括恶心、呕吐、骨髓 抑制、脱发等,需要在治疗过程中密 切监测并及时处理。
放疗
放疗是通过高能射线杀死癌细胞 或缩小肿瘤的方法。
免疫治疗包括单克隆抗体、免 疫调节剂和细胞免疫治疗等。
免疫治疗的副作用包括免疫相 关的不良反应,如过敏反应、 肺炎等,需要在治疗过程中密 切监测并及时处理。
造血干细胞移植
造血干细胞移植是通过移植供体的造血干细胞来重建患 者的造血系统和免疫系统的方法。
造血干细胞移植的过程包括预处理、移植和后处理等阶 段。
分类
淋巴瘤有多种分类方法,包括按 病理类型、恶性程度、发病部位 等分类。
淋巴瘤的症状和体征

淋巴瘤的科普知识PPT

淋巴瘤的科普知识PPT

淋巴瘤的治疗 方法
淋巴瘤的治疗方法
治疗方法一:化疗:化疗是淋 巴瘤的主要治疗方法,通过使 用药物杀死或抑制癌细胞的生 长。
治疗方法二:放疗:放疗使用 高能射线照射患者体内的淋巴 瘤部位,破坏癌细胞的DNA。
淋巴瘤的治疗方法
治疗方法三:靶向治疗:靶向治疗是指 利用针对癌细胞特定分子的药物,阻断 癌细胞的生长和传播。
治疗方法四:造血干细胞移植:对于某 些高危或复发的淋巴瘤患者,可进行造 血干细胞移植治疗。
淋巴瘤的预防 和日常护理
淋巴瘤的预防和日常护理
预防措施一:生活健康:保持 饮食均衡、适度运动、规律作 息,可降低罹患淋巴瘤的风险 。
预防措施二:避免病毒感染: 病毒感染如EB病毒和HIV病毒可 能增加淋巴瘤的发病风险。
淋巴瘤的预防和日常护理
预防措施三:免疫系统健康:保持免疫 系统健康,可减少患淋巴瘤的机会。
日常护理建议:淋巴瘤患者应定期进行 复诊、及时就医、注意休息、保持心情 愉快等。
谢谢您的观 赏聆听
非霍奇金淋巴瘤:非霍奇金淋巴瘤是一 种常见的淋巴瘤类型,可累及淋巴结、 脾脏、骨髓等器官。
淋巴瘤的症状
淋巴瘤的症状
症状一:肿块或肿胀:淋巴瘤 常导致淋巴结肿胀、脾脏肿大 等症状。
症状二:发热和盗汗:淋巴瘤 患者常出现不明原因的发热和 夜间盗汗。
淋巴瘤的症状
症状三:体重下降:淋巴瘤常导致患者 体重迅速下降。 症状四:疲劳和体力下降:淋巴瘤患者 常感到疲劳不堪、体力下降。
淋巴瘤的科普 知识PPT
ห้องสมุดไป่ตู้
目录 淋巴瘤简介 淋巴瘤的症状 淋巴瘤的治疗方法 淋巴瘤的预防和日常护理
淋巴瘤简介
淋巴瘤简介
什么是淋巴瘤:淋巴瘤是一种 恶性肿瘤,起源于淋巴细胞, 可发生在全身各个部位。

淋巴瘤科普宣传PPT

淋巴瘤科普宣传PPT
淋巴瘤科普宣传
演讲人:
目录
1. 什么是淋巴瘤? 2. 谁会得淋巴瘤? 3. 何时就医? 4. 如何治疗淋巴瘤? 5. 为什么要关注淋巴瘤?
什么是淋巴瘤?
什么是淋巴瘤?
定义
淋巴瘤是一种影响淋巴系统的癌症,主要分为霍 奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。
淋巴系统负责身体免疫反应,淋巴瘤的发生会影 响这一系统的正常功能。
如果有上述症状,建议尽早进行医学检查。
何时就医?
何时就医?
及时就医
一旦出现淋巴结肿大、持续发热等症状,应尽快 寻求专业医疗帮助。
医生可能会要求进行血液检查、影像学检查等, 以确认诊断。
何时就医?
专业诊断
淋巴瘤的确诊通常需要进行淋巴结活检。
通过活检,医生能够确定淋巴瘤的类型及其分期 。
何时就医?
谢谢观看
什么是淋巴瘤?
类型
淋巴瘤可以分为两大类:霍奇金淋巴瘤和非霍奇 金淋巴瘤,后者又可以细分为多种亚型。
不同类型的淋巴瘤在病因、症状和治疗方法上可 能有很大不同。
什么是淋巴瘤?
发病率
淋巴瘤的发病率在过去几十年有所上升,尤其是 在青少年和年轻成年人中。
根据统计数据,淋巴瘤在所有癌症中排名第六。
谁会得淋巴瘤?
根据不同的研究,霍奇金淋巴瘤的治愈率相 对较高。
如何治疗淋巴瘤?
副作用管理
治疗过程中可能会出现一些副作用,如恶心 、脱发等,需与医生沟通管理。
保持良好的心理状态和健康饮食有助于减轻 副作用。
为什么要关注淋巴瘤?
为什么要关注淋巴瘤?
公众意识
提高公众对淋巴瘤的认识,有助于早期发现和治 疗,降低死亡率。
通过科普宣传,更多人将了解淋巴瘤的相关知识 。

淋巴瘤健康宣教课件

淋巴瘤健康宣教课件

影像学检查:X线、CT、 MRI等
病理学检查:淋巴结活检、 骨髓穿刺等
鉴别诊断
淋巴瘤与其他淋巴结肿大的疾病: 如淋巴结炎、淋巴结结核等
淋巴瘤与其他恶性肿瘤:如白血病、 多发性骨髓瘤等
淋巴瘤与其他免疫系统疾病:如类 风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等
淋巴瘤与其他感染性疾病:如病毒 性肝炎、艾滋病等
早期发现
04
保持良好的心理状态:学会减压,保持乐
观积极的心态,有助于提高免疫力
健康促进实施
01
制定健康促进计划:根据个 人健康状况和需求,制定合 理的健康促进计划
03
适量运动:每周至少进行150 分钟的中等强度有氧运动, 如快走、跑步、游泳等
05
保持良好的心理状态:保持 乐观积极的心态,学会自我 调节和释放压力
心理支持:介绍如何 应对淋巴瘤带来的心 理压力,保持积极乐 观的心态。
生活质量:介绍如何 在治疗过程中保持良 好的生活质量,提高 治疗效果。
健康教育方式
1
讲座:邀请专家进 行专题讲座,普及
淋巴瘤知识
2
宣传资料:制作宣 传海报、手册等资 料,方便患者及家
属了解
3
视频:制作科普视 频,通过互联网进
C
程中是否遵循规范和标准
持续改进能力:计划是否具 有持续改进和优化的能力
E
B 干预措施有效性:干预措施 是否达到预期效果
D 成本效益比:计划投入与产 出之间的比例是否合理
评价方法
目标人群:确定评价的目标人群,
01
如患者、家属、医护人员等。
评价指标:设定评价指标,如健康
பைடு நூலகம்
02
知识、健康行为、生活质量等。

淋巴瘤ppt课件

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淋巴瘤ppt课件
汇报人:可编辑
汇报时间:2023-12-22
目录
• 淋巴瘤概述 • 淋巴瘤病理学特点 • 淋巴瘤治疗策略及方法 • 淋巴瘤并发症及处理措施
目录
• 淋巴瘤患者生活质量改善策略 • 淋巴瘤预防策略及建议总结
01
淋巴瘤概述
定义与分类
01
定义
淋巴瘤是一种起源于淋巴组织 的恶性肿瘤,可影响身体的任
皮肤病变
淋巴瘤可能导致皮肤病变,如皮肤瘙痒、皮疹、皮肤硬化等。预防措施包括避免使用可能引起皮肤过敏的药物,保持 皮肤清洁干燥。处理措施包括使用抗过敏药物、局部外用药物等。
骨骼病变
淋巴瘤可能侵犯骨骼,导致疼痛、骨折等症状。预防措施包括加强骨骼保护,避免剧烈运动和外伤。处 理措施包括使用止痛药物、进行放射治疗或手术治疗。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据病理学特点、临床表现、影像学检查等综合诊断,确诊需要病理组织学检查 。
鉴别诊断
需要与其他淋巴结肿大疾病进行鉴别,如淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴结反应性 增生等。
03
淋巴瘤治疗策略及方法
化学治疗原则与方案选择
化学治疗原则
淋巴瘤的化学治疗主要采用联合化疗方案,通过使用多种药物协同作用,提高治疗效果并降低复发风 险。
方案选择
根据淋巴瘤的病理类型、分期和预后因素,选择合适的化疗方案。常见的化疗方案包括CHOP方案( 环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)、R-CHOP方案(利妥昔单抗、CHOP方案)等。
放射治疗适应症及技术进展
放射治疗适应症
放射治疗主要用于局部晚期或复发性淋巴瘤的治疗。对于某 些特定类型的淋巴瘤,如弥漫性大B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴 瘤,放疗可以作为首选治疗手段。

淋巴瘤ppt课件

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2000WHO分类新观念
具备科学性和精确性 各亚型与临床特征密切相关 各亚型有其独特特征 为淋巴瘤的理想分类
霍奇金淋巴瘤分型
结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴 瘤(NLPHL)
典型霍奇金淋巴瘤
结节硬化型霍奇金淋巴瘤*,1和2级(NSHL) 富于淋巴细胞典型霍奇淋巴瘤(LPHL) 混合细胞型霍奇金淋巴瘤*(MCHL) 淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤(LDHL)
III期:横膈上下均有淋巴结病变(III), 可伴 脾累及(IIIS), 结外器官局限受累(IIIE), 或 脾与局限性结外器官受累(IIISE)
IV期: 一个或多个结外器官受到广泛性或播散 性侵犯,伴或不伴淋巴结增大.或肝和骨髓受累
依据全身症状分组
每个临床分期,依据全身症状分为A、 B组
A组:无全身症状
血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(angio-immunoblastic T cell lymphoma,AITCL)为侵袭性T细胞淋巴瘤。
间变性大细胞淋巴瘤 (anaplastic large cell lymphoma ,ALCL)常有t(2;5)染色体异常,临床常有 皮肤侵犯,伴或不伴淋巴结及其他结外部位病变。免 疫表型可为T细胞型,临床发展迅速。
C:600mg/m2 d1,d8 C:400mg/m2 d1-5
国际预后指数(IPI)
判断参数:各为1分 - 年龄60岁 - 晚期(III或IV期) - 结外侵犯部位:>一个部位 - 卧床或不能自理 - 血清LDH:升高
• IPI:累计积分为4或5分为高危
成熟(外周)T细胞肿瘤
NHL病理组织学特点及与预后相关性
淋巴结或骨髓中出现淋巴瘤细胞为特点。 该类淋巴瘤细胞大小不一,异形性大, 瘤细胞的数量可多可少,均有诊断意义。

血管内大B细胞淋巴瘤科普讲座PPT课件

血管内大B细胞淋巴瘤科普讲座PPT课件

治疗方法
新型疗法
靶向治疗和免疫疗法等新型疗法正在研究中,显 示出良好的前景。
这些疗法可能提供更有效的治疗选择,尤其是对 复发病例。
预后与随访
预后与随访
预后因素
预后与患者的年龄、肿瘤分期、治疗反应等因素 密切相关。
早期发现和积极治疗通常预后较好。
预后与随访
随访
定期随访对监测病情变化和复发风险至关重要。 医生会根据患者的具体情况制定随访计划。
血管内大B细胞淋巴瘤科普 讲座
演讲人:
目录
1. 什么是血管内大B细胞淋巴瘤? 2. 血管内大B细胞淋巴瘤的临床表现 3. 治疗方法 4. 预后与随访 5. 生活方式与健康管理
什么是血管内大B细胞淋巴瘤 ?
什么是血管内大B细胞淋巴瘤?
定义
血管内大B细胞淋巴瘤是一种罕见的恶性淋巴瘤 ,它起源于血管内的大B细胞。
分期
根据病变的程度和部位进行分期,有助于制定治 疗方案。
分期系统通常包括I到IV四个等级。
治疗方法
治疗方法
化疗
化疗是主要的治疗手段,通常采用多药联合方案 。
化疗可以减少肿瘤负担,改善患者生存期。
治疗方法
放疗
在某些情况下,放疗可以作为辅助治疗。
放疗对局部病灶控制有效,但需谨慎使用以避免 副作用。
生活方式与健康管理
定期体检
定期进行体检和相关检查,及时发现潜在问题。 早期干预对于疾病管理至关重要。
谢谢观看
预后与随访
心理支持
患者及其家属可能面临心理压力,提供心理支持 是治疗的重要组成部分。
建立良好的支持系统有助于患者的整体康复。
生活方式与健康管理
生活方式与健康管理
饮食
保持均衡饮食,增加新鲜水果和蔬菜的摄入,有 助于增强免疫力。

霍奇金淋巴瘤科普讲座PPT

霍奇金淋巴瘤科普讲座PPT
早期发现
定期体检和了解自身症状可以帮助早期发现。 一旦出现可疑症状,应及时就医。
如何诊断霍奇金淋巴瘤?
如何诊断霍奇金淋巴瘤?
初步评估
通过体检、病史询问和影像学检查(如CT、PETCT)进行初步评估。
影像学检查可以帮助确定淋巴结的大小和位置。
如何诊断霍奇金淋巴瘤?
组织活检
确诊需要进行淋巴结或其他受影响组织的活检以 检查细胞形态。
霍奇金淋巴瘤科普讲座
演讲人:
目录
1. 什么是霍奇金淋巴瘤? 2. 谁会得霍奇金淋巴瘤? 3. 何时出现症状? 4. 如何诊断霍奇金淋巴瘤? 5. 如何治疗霍奇金淋巴瘤?
什么是霍奇金淋巴瘤?
什么是霍奇金淋巴瘤?
定义
霍奇金淋巴瘤是一种源于淋巴系统的癌症,主要 影响淋巴结和淋巴组织。
该病以其特定的病理特征——Reed-Sternberg细胞 为标志。
什么是霍奇金淋巴瘤?
分类
霍奇金淋巴瘤分为经典型和结节性淋巴细胞型两 大类。
经典型霍奇金淋巴瘤占大多数,结节性淋巴细胞 型相对少见。
什么是霍奇金淋巴瘤?
发病机制
目前尚不明确,但与免疫系统异常、遗传因素及 感染(如EB病毒)相关。
早期发现和治疗对预后至关重要。
谁会得霍奇金淋巴瘤?
谁会得霍奇金淋巴瘤?
此类风险因素尚需进一步研究。
何时出现症状?
何时出现症状?
常见症状
最常见的症状是无痛性淋巴结肿大,可能伴随发 热、盗汗和体重下降。
有时还会出现皮肤瘙痒和疲劳感。
何时出现症状?
其他症状
部分患者可能有呼吸困难、咳嗽或胸痛,具体取 决于淋巴结的位置。
这些症状往往与其他疾病相似,需仔细鉴别。
何时出现症状?

淋巴瘤讲课PPT课件

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巴瘤。
血清学检查: 检测血液中肿 瘤标志物水平, 如乳酸脱氢酶 等,有助于淋 巴瘤的诊断和
病情监测。
病理学检查: 通过淋巴结活 检或组织穿刺 进行病理学检 查,是淋巴瘤 诊断的金标准。
诊断标准和分期
诊断标准:根据病理学检查 结果,结合临床表现和影像 学检查进行诊断。
分期:根据病情的严重程度 和扩散范围,淋巴瘤可分为 早期、中期和晚期。
影像学诊断
X线检查:观察 淋巴瘤是否侵
犯骨骼
CT检查:确定 淋巴瘤的大小、
位置和范围
MRI检查:评 估淋巴瘤对软 组织的侵犯程

PET-CT检查: 了解淋巴瘤的 全身扩散情况
实验室诊断
血常规检查: 淋巴瘤患者可 能出现白细胞 计数升高或降 低,贫血,血 小板计数降低
等症状。
骨髓检查:骨 髓涂片可发现 淋巴瘤细胞, 有助于确诊淋
未来展望
新的治疗方法的研发和应用
淋巴瘤的个体化治疗和精准医疗 的探索
淋巴瘤的预防和早期诊断技术的 研究进展
国际合作和临床试验的开展
研究热点和挑战
免疫治疗:利用免疫系统攻击肿瘤细胞的方法是目前研究的热点。 基因编辑技术:CRISPR-Cas9等基因编辑技术为淋巴瘤的治疗提供了新的可能。 新型药物研发:针对淋巴瘤的特异性靶点,研发新型药物是未来的重要研究方向。 个体化治疗:根据患者的基因组、分子特征等因素,制定个体化的治疗方案是当前面临的挑战。
心理支持
淋巴瘤患者心 理压力大,需 要关注心理健

家庭和社会支 持是淋巴瘤患 者康复的重要
因素
提供专业心理 辅导,帮助淋 巴瘤患者调整
心态
定期开展淋巴 瘤患者交流活 动,增强信心
和勇气

《淋巴瘤教学》课件

《淋巴瘤教学》课件

淋巴瘤的病因和发病机制
总结词
淋巴瘤的病因和发病机制尚不完全清楚,可 能与遗传、免疫、环境等多种因素有关。
详细描述
淋巴瘤的病因和发病机制非常复杂,目前尚 不完全清楚。研究表明,淋巴瘤的发生可能 与遗传、免疫、环境等多种因素有关。例如 ,某些遗传基因的突变可能增加患淋巴瘤的 风险;免疫系统的异常也可能导致淋巴瘤的 发生;此外,长期接触某些化学物质、辐射
治疗过程中加强护理和监测。
04
淋巴瘤的预防与康复
预防措施
早期筛查
通过定期体检,早期发现淋巴 瘤的迹象,提高治愈率。
健康生活方式
保持合理饮食、适量运动和良 好作息,增强免疫力。
避免有害物质
减少暴露于辐射、化学物质等 有害环境因素。
遗传咨询与基因检测
对于有家族史的人群,可进行 相关咨询和检测。
康复护理
新型化疗药物
针对淋巴瘤细胞分裂周期 的特点,开发出新型化疗 药物,提高治疗效果和减 少副作用。
基因治疗
基因编辑技术
利用CRISPR-Cas9等基因编辑技 术,对淋巴瘤细胞的基因进行精 确的改造,以抑制肿瘤生长或增
强免疫细胞的抗肿瘤能力。
基因疗法
将健康的基因导入淋巴瘤细胞,以 替代或修复异常基因,达到治疗目 的。
心理支持
关注患者的心理健康, 提供心理疏导和支持。
生活方式调整
根据病情调整饮食、运 动等生活习惯,促进康
复。
定期复查
按照医生建议进行定期 复查,监测病情变化。
并发症预防
预防感染、出血等并发 症的发生。
患者及家属的注意事项
了解疾病知识
学习淋巴瘤的相关知识,正确认识疾病。
家庭支持
家属给予患者关爱和支持,共同面对疾病。

淋巴瘤课件ppt课件

淋巴瘤课件ppt课件
淋巴瘤的诊断和治疗可能会带来 很大的心理压力。因此,患者可 能需要寻求心理咨询或治疗,以
帮助处理这些压力。
05
淋巴瘤的预防和公共卫生
预防策略
避免暴露于有害化学物质
的生活方式
如均衡饮食、适量运动、规律作息和避免吸烟、酗酒等不良习惯, 以增强身体免疫力和抵抗力。
随访建议
定期医学检查 影像学检查 密切关注症状 及时就医
患者应定期进行身体检查,以监测疾病的活动情况。检查可能 包括全血细胞计数、生化检查、淋巴结触诊等。
定期进行CT、MRI或PET扫描等影像学检查,以监测肿瘤是否 复发或扩散到其他部位。
患者应关注任何新的或不寻常的症状,如发热、盗汗、体重下 降、疲劳等,这些都可能是疾病复发的迹象。
种方法。
组织病理学检查是通过观察组 织切片来判断肿瘤的性质和类
型。
临床诊断
临床诊断是医生根据患者的病史、体 征、实验室检查等综合判断的结果。
体征方面,医生需要观察患者的淋巴 结肿大、肝脾肿大等表现。
病史方面,医生需要了解患者的年龄 、性别、职业、生活习惯等。
实验室检查方面,医生需要进行血常 规、生化、免疫等方面的检查,以辅 助诊断。
霍奇金淋巴瘤的典型症状为颈部和锁骨上淋巴结肿大,而非 霍奇金淋巴瘤的症状则因类型而异。
02
淋巴瘤的诊断
病理学诊断
01
02
03
04
病理学诊断是淋巴瘤诊断的金 标准,包括活检、细胞学检查
和组织病理学检查。
活检是通过手术或穿刺获取病 变组织,进行病理学检查的一
种方法。
细胞学检查是通过涂片或洗片 观察肿瘤细胞形态和分布的一
鉴别诊断
淋巴瘤需要与其他疾病进行鉴别 诊断,以避免误诊。

2024版淋巴瘤pptppt课件

2024版淋巴瘤pptppt课件

2024/1/27
10
03
淋巴瘤的检查与诊断
2024/1/27
11
实验室检查
血常规检查
了解患者是否存在贫血、 感染等情况。
2024/1/27
生化检查
包括肝肾功能、电解质 等,评估患者的身体状
况。
免疫学检查
肿瘤标志物检测
检测免疫球蛋白、自身 抗体等,辅助诊断淋巴
瘤。
12
如乳酸脱氢酶(LDH) 等,有助于评估肿瘤负
荷和预后。
影像学检查
01
02
03
04
超声检查
适用于浅表淋巴结和腹部淋巴 结的评估,具有无创、便捷的
优点。
2024/1/27
CT检查
可全面评估淋巴结的大小、形 态和分布情况,对深部淋巴结
也有很好的显示效果。
MRI检查
对于中枢神经系统淋巴瘤的诊 断具有重要价值,同时也可评
估其他部位的淋巴结情况。
PET-CT检查
通过正电子发射断层扫描结合 CT技术,可更准确地定位淋巴 瘤病灶及评估全身受累情况。
13
组织病理学检查
淋巴结活检
通过手术或穿刺等方法获取淋巴 结组织,进行病理学检查以明确
诊断。
2024/1/27
免疫组化染色
利用特异性抗体对淋巴结组织进 行染色,辅助鉴别淋巴瘤的类型 和分化程度。
分子生物学检测
检测淋巴瘤相关基因或蛋白的表 达情况,为精准治疗提供依据。
16
手术与非手术治疗比较
手术治疗
适用于早期、局限性淋巴瘤,可通过手术切除病灶,达到根治目的。但手术创伤较大,可能影响患者生理功能。
非手术治疗
包括化疗、放疗、免疫治疗等,适用于各期淋巴瘤患者。非手术治疗具有创伤小、恢复快等优点,但可能存在复 发风险。
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  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
基本病理特征是在多形性炎症浸润性 背景中找到里-斯细胞(R-S细胞)
霍奇金淋巴瘤分型(NCCN,2006年)
• 淋巴细胞为主型 结节硬化型 混合细胞型 淋巴细胞消减型
经典型霍奇金淋巴瘤
WHO的2000年分类
——结合侵袭程度,能更好地理解分类
B细胞肿瘤
T和NK细胞肿瘤
惰性淋巴瘤 慢性B淋巴细胞白血病/
覃样霉菌病/SS
3、小淋巴细胞淋巴瘤
淋巴浆细胞性淋巴瘤
成人T细胞白血病(慢性)
滤泡性淋巴瘤(I,II级) T细胞颗粒淋巴细胞白血病
6、MALT型结外边缘区细胞淋巴瘤
毛细胞白血病
侵袭性淋巴瘤 B细胞前淋巴细胞白血病 5、外周T细胞淋巴瘤,非特殊型
2、滤泡性淋巴瘤(III级) 血管免疫母细胞性淋巴瘤
4、套细胞淋巴瘤
中国常见肿瘤分布
世界卫生组织报告
2000年 全球各种原因死亡人数为5600万 恶性肿瘤患者占1000万,其中有620万
人死于癌症 预计2020年
新增2000万 死亡1200万
我国癌症死亡率
全国每死亡五个人中就有1人死于癌症。
概述
一种起源于淋巴结或其他淋巴 组织的恶性肿瘤
以实体瘤的形式生长于淋巴组 织丰富的组织器官中,最易受 累及的部位有淋巴结、扁桃体、 脾及骨髓
弥漫性大B细胞淋巴瘤
套细胞淋巴瘤 T淋巴母细胞淋巴瘤 外周T细胞淋巴瘤
总生存率约45% 总生存率<30%
慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞淋巴瘤C(hCanLLJK/CS,LHLe)matological Oncol, 2001;19:129-150
其他淋巴瘤
套细胞淋巴瘤 :中年人多见,诊断时已处于晚 期,可出现结外病变包括多灶性肠黏膜下结节
48岁罗京2009年6月5日7时05分,因淋巴瘤医治无效不幸与世长辞。其在 2008年5月央视内部体检时,查出身患淋巴瘤,并于2008年8月因“弥漫大B 细胞淋巴瘤”住进北京肿瘤医院,接受了多次化疗及骨髓移植。
2009年3月14日22:48分年仅33岁、曾在琼瑶 剧《情深深雨濛濛》中出演“方瑜”的 演员李钰因患淋巴瘤发现太晚医治无效 在北京协和医院病逝
皮肤损害
图:箭头所示为皮肤T 淋巴细胞性淋巴瘤,表 现为皮脂膜炎样皮损
其他 骨骼、神经系统、泌尿生殖系统病变以及
骨髓浸润、胸腺、乳腺和甲状腺等
实验室检查
霍奇金淋巴瘤
血液和骨髓象: 大多无特异性,如骨髓象中发现R-S细
淋巴瘤的病因与发病机制至今尚未清楚,与下 列因素有密切关系 感染因素:病毒感染如EBV、HIV
细菌感染如幽门螺旋杆菌 免疫因素: 宿主的免疫功能与淋巴瘤的发病也有
较高程度的相关性 理化因素 环境污染
病理
组织病理学上主要分为
霍奇金淋巴瘤 ( HL)和 非霍奇金淋巴瘤 (NHL)两大类
霍奇金淋巴瘤
临床表现
淋巴结肿大 无痛性颈部和锁骨上淋巴结肿大常为首
发症状。其中颈淋巴结肿大占大多数,左 侧多于右侧,其次为腋下淋巴结肿大 邻近器官压迫
图: 红圈示颈部淋巴结肿大
图: 胸部CT扫描显示为纵隔淋巴结肿大
全身症状 有些病例以不明原因持续或周期性发热为主
要起病症状 盗汗、体重减轻、皮肤瘙痒和乏力多见于HD
主要表现为无痛性的淋巴结肿 大,可伴发热、消瘦、盗汗及 瘙痒等全身症状
不同亚型的淋巴瘤其临床表现、 病理类型、对治疗的反应和预 后有很大的差异
定义
淋巴细胞发生了恶变即称为淋巴瘤 ,多 起源于淋巴结,少数原发于淋巴结外器 官,晚期可广泛侵犯而累及周身。
流行病学
发病率 我国:男1.39/10万, 女0.84/10万 欧美:男16.6/10万,女11.2/10万 城市高于农村,上海4.52/10万; 逐年增加趋势 好发年龄: 本病可发生于任何年龄, 但随年龄增 长而发病增多。男较女为多。
边缘带淋巴瘤:中年人多见,不少患者有自身免 疫性疾病,如桥本氏甲状腺炎,幽门螺杆菌性胃 炎累及黏膜相关淋巴组织者称MALT淋巴瘤,可 转化为弥漫性大B细胞淋巴瘤
通过系列单抗的免疫组化及染色体检查; 了解免疫表型与细胞遗传特性等。
图: 淋巴结活检组织学表现为中等大小和大的淋巴瘤细胞 的弥漫侵犯,正常的淋巴结结构消失( HE染色,×100倍; 右下角插图为高倍镜视野×400倍)
1、弥漫大B细胞淋巴瘤
31%
2、滤泡性
22%
3、小淋巴细胞(CLL型)
6%
4、套细胞型
6%
5、周围T细胞
6%
6、边缘区B细胞MALT型
5%
7、余下各亚型均
<2%
NHL生存率分组
边缘带B细胞淋巴瘤 滤泡淋巴瘤 大细胞间变性淋巴瘤
淋巴浆细胞淋巴瘤 B-CLL/SLL 结内边缘带淋巴瘤
总生存率约75% 总生存率约55%
患者
霍奇金淋巴瘤临床表现
➢ HD 多见于青年,儿童少见。常见 症状是无痛性的颈部或锁骨上淋巴 结肿大(60%-80%)。
➢ NHL 可见于各年龄组,但随年龄增长而增 加,男多于女。
➢ 常见症状也是无痛性的颈部或锁骨上淋巴 结肿大,但较HD为少。有发热、消瘦、盗 汗等。
结外病变 肝脾肿大,胃肠道病变,胸腔内病变,
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淋巴瘤
肿瘤
定义
肿瘤是机体在各种致瘤因素的作用下,局 部组织的细胞异常增生而形成的新生物,常表 现为局部肿块。
肿瘤细胞具有异常的形态、代谢和功能 。它生长旺盛,常呈持续性生长,并由原发 部位向其它部位播散,这种播散如无法控制 ,将侵犯人体重要器官和引起衰竭,最后导 致死亡。
原全国政协副主席霍英东,1983年患恶性淋巴瘤, 2006去世。他是香港著名的实业家,大富豪,是海外 华人介入中国改革开放最早、影响最大的人。有一年 亚运会的时候,他说,中国运动员谁获得几枚金牌, 他就为他们奖励几枚自己做的金牌,每枚金牌一公斤 重、纯金,是真正的“金”牌。
Байду номын сангаас
冯乡长李政春
台湾歌手阿桑
病因和发病机制
肠道T细胞淋巴瘤
1、弥漫性大B细胞型淋巴瘤 结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型
浆细胞瘤/骨髓瘤
间变性大细胞淋巴瘤
(T,裸细胞)
肠病型T细胞淋巴瘤
皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤
成人T细胞白血病(急性)
高度侵袭性淋巴瘤 前B淋巴母细胞性 伯基特淋巴瘤
前T淋巴母细胞性
组织学分类
国际淋巴瘤分类研究组:对1403例分类研究
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