执业药师中药学202X考点：中药药理与毒理.doc

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中药毒理学重点

总论1、中药毒理学中药药理学的分支学科,属就是研究中药对生物体有害效应、机制、安全性评价与危险度评价的科学。

简言之,中药毒理学就是研究有毒中药与有机体相互作用关系的学科。

2、中药“毒”的三种含义:①“毒”就就是药,凡治病之药皆为毒药;②“毒”指中药的偏性;③“毒”就是指中药的毒副作用。

3、中药毒理学的研究内容主要包括三个方面;①描述毒理学(主要就是研究有毒中药对人体可能产生危害的剂量(浓度)、接触时间、接触途径等,以及危害的程度,就就是研究有毒中药的毒性结果,为安全性评价与管理法规制定提供毒理学信息,包括有毒中药的急性毒性、遗传毒性、生殖毒性、致癌性等) ②机制毒理学(研究有毒中药对生物体毒作用的细胞、分子及生化机制)③管理毒理学(主要就是依据描述毒理学、机制毒理学提供的资料与临床应用的经验,研究有毒中药组成的药品,按规定使用,就是否具有足够低的危险性,为临床应用合理用药提供依据。

)4、中药毒理学有三个方面的基本特点:①毒性成分复杂②毒性表现多样③毒性可以控制5、中药毒性分级:根据中毒剂量、中毒时间、中毒反应程度与有效剂量与中毒剂量之间的范围大小,分为大毒、有毒、小毒等。

6、大毒中药:就是指使用剂量小,有效剂量与中毒剂量之间范围小,中毒时间短,中毒反应程度严重的有毒中药。

如川乌、草乌、马钱子、天仙子、巴豆、闹羊花、红粉、斑蝥、信士等。

7、有毒中药:就是指使用剂量较大,有效剂量与中毒剂量之间范围较大,中毒时间较短,中毒反应程度较严重的有毒中药。

如附子、白附子、天南星、半夏、甘遂、芫花、京大戟、洋金华、常山、商陆、干漆、土荆皮、蜈蚣、全蝎、蕲蛇、蟾酥、朱砂、硫磺、雄黄、轻粉、罂粟壳等。

8、小毒中药:就是指使用剂量大,有效剂量与中毒剂量之间范围大,且蓄积到一定程度才引起中毒的有毒中药。

如丁公藤、土鳖子、川楝子、小叶莲、艾叶、吴茱萸、苦杏仁、草乌叶、重楼、蛇床子、绵马贯众、大皂角、翼首草等。

9、中药毒性类型有:a、毒性反应指剂量过大或用药时间过长所引起的机体形态结构、生理机能、生化代谢的病理变化。

中药药理中药毒理学

（4）后遗效应（或称后作用）是指停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下时残存的药物效应洋金花等可致次日口干、视物模糊
（5）特异质反应是指少数人应用某些中药后，所产生作用性质与常人不同的损害性反应蚕豆引起溶血性黄疸，因红细胞膜内缺乏葡萄糖－6－磷酸脱氢酶
（6）依赖性是指反复或长期应用某些中药，患者产生心理或生
★含雷公藤碱的中药有雷公藤、昆明山海棠等
√视丘、中脑、延脑、脊髓的病理改变 √肝脏、肾脏、心脏可发生出血与坏死
★洋金花所含莨菪碱、东莨菪碱
阻断M受体，有抑制或麻痹迷走神经等副交感神经作用
2.苷类 ----强心苷、皂苷、氰苷和黄酮苷等 ★洋地黄、万年青、八角枫、蟾酥、夹竹桃等含强
心苷，较大剂量或长时间应用可致心脏中毒
第六章中药毒理学
§1 概述
中药毒理学（Toxicology of TCM）：是研究中药对生物体有害效应、机制、安全性评
价与危险度评定的科学
中药“毒” 含义：（1）“毒”就是药
凡治病之药皆为毒药，如《周礼·天官家宰》“医师掌医之政令，聚毒药以供医事”
（2）“毒”指中药的偏性
张介宾在《类经·疾病类·五脏病气法时》中说：药以治病，以毒为能。所谓毒者，因气味之偏也，盖气味之偏，药饵之属也，所以祛人之邪气
5.重金属：砷、汞、铅
★砒石成分为三氧化二砷，雄黄含硫化砷急性中毒者有口腔、胃肠道黏膜水肿、出血、坏死、血压降低、肝脏萎缩、中枢神经损害以及心肾的严重损害
★水银、轻粉、朱砂等含汞类中药，具刺激和腐蚀作用，并能抑制多种酶的活性
二、毒性表现多样
1.心血管系统
心悸、胸闷、发绀、心动过速、心动过缓、心律失常、传导阻滞、血压升高或下降、循环衰竭死亡等 ★ 含强心苷的药物如万年青、夹竹桃、蟾酥抑制Na+,K+-

执业药师中药学专业知识一(中药药理与毒理)模拟试卷6

执业药师中药学专业知识一（中药药理与毒理）模拟试卷6(总分：52.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：12，分数：24.00)1.与遗传因素有关的不良反应是( )。

（分数：2.00）A.变态反应B.特异质反应√C.后遗效应D.依赖性E.毒性反应解析：解析：本题主要考查不良反应的类型。

B选项特异质反应是指少数人应用某些中药后，所产生作用性质与常人不同的损害性反应。

此类反应主要与遗传因素有关。

A选项变态反应是指机体受到中药刺激后产生的病理性免疫反应．最常见的是过敏反应。

C选项后遗效应是指停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下时残存的药物效应。

D选项副作用是指在治疗剂量下所出现的与治疗目的无关的作用。

副作用一般危害不大，大多可自行恢复。

E选项急性毒性反应是指有毒中药短时间内进入机体，很快出现中毒症状甚至死亡。

2.长期服用某种药物，机体所产生的躯体或精神上渴求用药的反应是( )。

（分数：2.00）A.急性毒性反应B.后遗效应C.特异质反应D.依赖性√E.变态反应解析：3.服用洋金花后，次日出现口干、视物模糊，此表现属于( )。

（分数：2.00）A.副作用B.后遗效应√C.依赖性D.变态反应E.急性毒性反应解析：4.机体受到中药刺激后产生的病理性免疫反应是( )。

（分数：2.00）A.副作用B.后遗效应C.变态反应√D.特异质反应E.急性毒性反应解析：5.毒蛋白类成分主要存在于( )。

（分数：2.00）A.根及根茎类B.种子类√C.茎木类D.果实类E.全草类解析：解析：本题主要考查毒蛋白类成分的存在范围。

毒蛋白主要存在于植物的种子中，对胃肠黏膜有强烈的刺激和腐蚀作用．能引起广泛性内脏出血。

6.乌头碱的毒性主要表现为( )。

（分数：2.00）A.心脏毒性√B.肝肾毒性C.中枢兴奋D.抑制呼吸中枢E.广泛内脏出血解析：7.长期服用雷公藤，可对肝、肾、生殖系统产生损害作用，属于( )。

（分数：2.00）A.副作用B.变态反应C.后遗效应D.特异质反应E.慢性毒性反应√解析：8.长期摄入，可引起卟啉代谢紊乱，并直接破坏红细胞的重金属是( )。

医药师中药学考点

医药师中药学考点中药学是医药师考试中的一项重要考点，考察考生对中药学基本理论和中药药材的认知程度。

本文将从中药学的基本概念、中药药材分类及功效、中药炮制方法等方面进行论述。

一、中药学的基本概念中药学是研究中药的组成、性质、功效及应用的学科。

中药主要由天然药材经过选择、加工、炮制等工艺制成。

中药学的研究内容主要包括中药的起源、发展历史、药源学、化学成分、中药炮制、质量控制等方面。

中药学的研究方法主要有文献学、实验学和临床观察学等。

文献学主要通过查阅古籍、经典著作等，了解中药的来源、功能及临床应用情况。

实验学则通过实验室的化学分析、药理实验等手段，研究中药的化学成分、药效及毒性等特性。

临床观察学则是通过观察中药在临床应用中的效果，总结和归纳中药的临床应用规律。

二、中药药材的分类及功效中药药材根据其性味、功能特点等，通常分为以下几类：1. 中草药：中草药主要指野生或栽植的植物全草及其和草的干燥制品。

中草药可分为地上部分和地下部分，如苍术、当归等。

2. 中药矿物药材：中药矿物药材是指来源于矿石、矿砂等矿物质，并具有药用价值的物质。

如牙硝、雄黄等。

3. 中药动物药材：中药动物药材主要由动物的组织器官、骨骼、分泌物等制备而成。

如麝香、龟板等。

4. 中药化学药物：中药化学药物主要由中药药材经化学手段提取或合成得到的药物。

如青蒿素、阿司匹林等。

中药药材根据其功效可以分为清热解毒、补益气血、活血化瘀等多个类别，不同的中药药材具有不同的功效和主治疾病。

三、中药炮制方法中药炮制是指将中药药材进行一系列的加工处理，以便提高其药效和降低毒副作用。

中药炮制的方法主要包括以下几种：1. 蒸制：将中药药材放入蒸锅中，经过蒸汽的作用使其加热软化，去除一些不必要的成分，提高其药效。

2. 炒制：将中药药材放入炒锅中，经过加热翻炒使其变色，增加其药效。

3. 晒制：将中药药材放置在阳光下晒干，使其含水量降低，方便保存和使用。

4. 浸泡：将中药药材放入水中浸泡一段时间，使其软化，以便后续的研磨和制剂。

中药学专业知识中药药理与毒理

中药学专业知识中药药理与毒理第一节中药药理一、中药药性的现代研究与认识中药药性：广义—与疗效有关的药物性质或属性，包括中药的功效与主治，有毒与无毒等；狭义—指四气、五味、归经、升降浮沉（一）中药四性（四气）的现代研究关于中药四性的现代研究，主要从药物（寒热温凉）对中枢神经系统、自主神经系统、内分泌系统、能量代谢等的影响进行研究。

1. 中枢神经系统功能2.对植物神经系统功能的影响3.内分泌系统功能4.基础代谢临床：临床（二）中药五味的现代研究中药五味是指辛、酸、甘、苦、咸，其味与化学成分和药理作用关系。

辛：含挥发油。

发汗解热，抗炎、抗病原体、扩张血管、改善循环，调整肠道平滑肌运动等。

酸：含有机酸、鞣质。

收敛、止血、止泻、抗菌、抗炎等。

甘：糖类、蛋白质、氨基酸、苷类。

提高或调节免疫、影响神经系统、缓解平滑肌。

苦：含生物碱、苷类。

抗菌、抗炎、杀虫、止咳平喘、致泻、止吐等。

咸：含碘和无机盐。

抗肿瘤、抗炎、抗菌、致泻、影响免疫系统zhi'xi等。

（三）中药升降浮沉解表、透疹、祛风湿、升阳举陷、开窍醒神、温阳补火、行气解郁、涌吐为升浮；（辛/甘，补中益气汤/升麻/柴胡/蔓荆子/苍耳子）清热、泻火、利湿、安神、止呕、平抑肝阳、息风止痉、止咳平喘、止血及收敛固涩为沉降；（酸/苦/咸，旋覆花/丁香/番泻叶/苏子/赭石/枳实）（四）中药归经的现代研究1.归经与药理作用的关系（429种常用中药按药理活性分组）抗惊厥 --- 入肝经--- 肝主筋、诸风掉眩皆属于肝泻下 --- 入大肠经--- 大肠为传导之腑止血 --- 入肝经--- 肝藏血止咳、祛痰、平喘 --- 入肺经 --- 肺主呼吸、肺为贮痰之器2.归经与有效成分分布同位素示踪技术 --- 有效成分 --- 体内过程3.归经与微量元素归肝经与明目类的中药富含Fe、Cu、Mn、Zn（造血/保肝/护目）补肾药富含Zn、Mn（与生殖发育）4.归经与受体学说附子（心经）：消旋去甲乌药碱兴奋β受体去甲猪毛菜碱兴奋α、β受体氯化钾及多巴胺兴奋α受体升压、强心作用5.归经与环核苷酸肾主骨——大鼠地塞米松致骨质疏松，补肾方使cAMP/cGMP比值恢复十味药归经，测定归经脏器的cAMP/cGMP比值变化显著二、影响中药药理作用的因素（一）影响中药药理作用的药物因素中药基原原因：品种繁多，容易混淆。

2020年从业药师考试《中药学综合知识》原题及答案

2020年从业药师考试《中药学综合知识》
原题及答案
题目一
题目：请简述中药学的定义和研究内容。

答案：中药学是研究中药的起源、性质、功效、应用以及中药
的炮制、贮藏、质量控制等方面的学科。

其研究内容包括中药的药
理学、药物化学、药剂学、药物分析、药物贮藏等。

题目二
题目：请简述中药质量控制的内容和方法。

答案：中药质量控制的内容包括质量标准的制定、质量评价、
质量控制技术和质量控制体系的建立等。

常用的质量控制方法包括
外观质量评价、理化指标检验、微生物检验、毒理学评价等。

题目三
题目：请简述中药的药效与药物活性成分之间的关系。

答案：中药的药效是由其中的药物活性成分所决定的。

药物活
性成分是指具有特定药理作用和临床疗效的化学成分，它们通过与
人体内的靶位结合，发挥药理学效应，从而产生治疗作用。

题目四
题目：请简述中药炮制的目的及常用的炮制方法。

答案：中药炮制的目的是通过加工处理，改变中药的性味、药
理活性及稳定性，以提高药物疗效。

常用的炮制方法包括炒、制、炙、蒸、焙、熬、酿等。

题目五
题目：请简述中药的贮藏方法和注意事项。

答案：中药的贮藏方法包括避光、通风、干燥、防潮、防虫等。

同时，应注意存放温度、湿度和容器的选择，避免与异味物质接触，防止霉变和虫蛀等问题。

以上是2020年从业药师考试《中药学综合知识》的部分原题
及答案，希望对您有所帮助。

2020年执业中药师专业知识一第七章-中药药理与毒理

执业药师中药学专业知识（一）精讲班1．各类中药的主要药理作用2．中药药理作用物质基础第一节中药药理一、中药药性的现代研究与认识（一）中药四气1．中药四气与中枢神经系统、自主神经系统、内分泌系统、能量代谢的关系：寒凉药抑制；温热药兴奋。

寒凉药知母、石膏使NA和DA含量降低，5-HT增加；温阳药附子、干姜使NA和DA含量升高，5-HT降低。

（二）中药五味1．辛味主要含挥发油。

发汗、解热、抗炎、抗病原体、扩张血管、改善微循环、调整肠道平滑肌运动等作用。

2．甘味主要含糖类、氨基酸、蛋白质、苷类等营养物质。

增强或调节机体免疫功能、影响神经系统、缓解平滑肌痉挛。

3．酸味主要含有机酸类化合物。

具有收敛、止泻、止血、抗炎、抗菌等药理作用。

4．苦味主要含生物碱和苷类。

具有抗菌、抗炎、杀虫、止咳平喘、致泻、止吐。

5．咸味主要含无机盐类化合物。

具有抗肿瘤、抗炎、抗菌、致泻、影响免疫系统。

三、中药药理作用的特点1．中药药理作用与功效的一致性与差异性。

2．中药药理作用的多样性。

3．中药药理作用的双向性。

4．中药量效关系的复杂性。

四、各类中药的主要药理作用（一）解表药发汗：麻黄、桂枝、生姜。

解热：辛凉解表药>辛温解表药，柴胡。

抗炎、镇痛、抗病原微生物、调节免疫。

（二）清热药抗病原体：青蒿素具有抗疟原虫作用。

解热、抗炎、抗毒素抗肿瘤、调节免疫（三）泻下药1．泻下（1）刺激性泻下大黄、番泻叶：结合型蒽醌苷牵牛子（牵牛子苷）、巴豆（巴豆油）（2）容积性泻下：芒硝（3）滑润性泻下：火麻仁、郁李仁（脂肪油）2．利尿3．抗病原体。

（四）祛风湿药抗炎：秦艽碱甲、雷公藤多苷、雷公藤内酯醇、清风藤碱、粉防己碱镇痛：清风藤碱在中枢神经系统调节免疫功能（抑制）：雷公藤甲素、秦艽碱甲（五）利水渗湿药利尿：茯苓素抗病原微生物、保肝、调节免疫功能抗肿瘤：茯苓多糖、茯苓素利胆：茵陈、半边莲、金钱草（六）温里药强心：肉桂促进交感神经末梢释放NA。

抗心律失常：一般加快心率，吴茱萸减慢心率。

执业药师考试中药学专业知识一考点归纳：第七章中药药理与毒理

执业药师考试中药学专业知识一考点归纳：第七章中药
药理与毒理
分值5分左右
重点：各类中药的主要药理作用2-3分，不良反应1分，毒理1分
知识点1：四气的药理作用
寒凉药呈抑制作用：金银花、板蓝根、钩藤、羚羊角、黄芩
温热药呈兴奋作用：麻黄、麝香
知识点2：五味的药理作用
知识点3：各类中药主要药理作用
知识点4：不良反应
(服(副)毒后药变质)
1.副作用，治疗剂量下与治疗目的无关的作用，危害不大，自行恢复
2.毒性反应，大剂量或长时间用药对机体损害性反应
3.变态反应，最常见是过敏反应，如虎杖引起猩红热
4.后遗效应，又称后作用，停药后血药浓度至最低是残存的药物效应
5.特异质反应，少数人用药后产生与常人不同的损害性反应
6.依赖性，停药反应
知识点5：毒理。

执业药师考试中药学专业知识一之含各类成分常用中药考点复习(三)

二、含各类成分常用中药药理作用、毒性作用，及主要成分体内代谢途径二、含各类成分常用中药药理作用、毒性作用，及主要成分体内代谢途径（一）含生物碱常用中药药理作用总结中药功效药理作用麻黄发汗解表、宣肺平喘、利水消肿①发汗；②平喘、镇咳、祛痰；③利尿；④解热、镇痛、抗炎黄连清热燥湿，泻火解毒①抗菌、抗病毒；②抗毒素、抗腹泻；③解热、抗炎；④降血糖延胡索活血，行气，止痛①镇痛；②镇静、催眠；③抗心肌缺血；④抗脑缺血；⑤抗血栓川乌祛风除湿，散寒止痛镇痛、抗炎、免疫抑制、降血压、强心引申知识点——异汉防己甲素的代谢动力学：药代动力学研究： C－T曲线呈现典型双峰现象，典型的肝肠循环。

含生物碱中药毒性作用：中药成分毒性川乌双酯型生物碱毒性，毒性较强，0.2mg即可中毒，2～4mg即可致人死亡。

其药物引起的不良反应主要涉及神经系统及心血管系统马钱子士的宁、马钱子碱毒性（士的宁是主要的有效成分，亦是有毒成分，成人用量5～10mg可发生中毒现象，30mg可致死）千里光千里光具有肝、肾毒性和胚胎毒性。

《中国药典》以阿多尼弗林碱为指标成分进行定量测定，其中阿多尼弗林碱的含量不得过0.004％雷公藤主要毒性为生殖毒性，也可引起肝、肾、心脏和局部刺激等毒性反应引申知识点——川乌中所含生物碱的毒性及炮制减毒机理毒性大小：双酯型乌头碱＞单酯型乌头碱＞无酯键的醇胺型生物碱。

最佳选择题 1.含生物碱，具有发汗、平喘、镇咳、祛痰作用的药物是 A.黄连 B.麻黄 C.延胡索 D.川乌 E.苦杏仁『正确答案』B『答案解析』麻黄中含有生物碱，且麻黄的药理作用有①发汗；②平喘、镇咳、祛痰；③利尿；④解热、镇痛、抗炎。

2.含有生物碱类成分，若炮制不当或发用过量可导致心律失常的饮片是 A.香附（制） B.制川乌 C.乳香（制） D.没药（制） E.天南星（制）『正确答案』B『答案解析』川乌、草乌和附子的毒性作用主要表现为对心脏和神经系统的损害，引起心律失常。

执业中药师考点重点中药药理学的基本理论与基础知识

第一单元中药药理学的基本理论与基础知识考纲、考点说明：一、中药药理学的概念与研究内容(一)概念中药药理学：以中医药基本理论为指导，运用现代科学方法，研究中药和机体相互作用及作用规律的一门学科。

要点：学科的基础、方法、内容。

(二)中药药理学研究内容可分两部分：1.研究中药→机体中药药效学：用现代科学的理论和方法，研究和揭示中药药理作用产生的机理和物质基础。

要点：中药的作用、机理、物质基础。

2.研究机体→中药中药药动学：研究中药及其化学成分在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程及其特点。

要点：中药的体内过程。

二、中药药性理论的现代研究中药药性理论主要包括：四气(四性)、五味、归经、升降浮沉，有毒和无毒。

(一)中药四性(四气)的现代研究概述：寒凉、温热药的药理作用有差异：1.对植物神经系统功能的影响主要有三个方面：(1)临床病人：寒证、热证→表现出：植物神经功能紊乱。

①寒证→唾液分泌量↑、心率、基础体温、血压、呼吸频率↓→植物神经平衡指数偏低→交感神经-肾上腺系统功能偏低。

②热证→植物神经平衡指数偏高→交感神经-肾上腺系统功能偏高。

应用温热药、寒凉药治疗→症状改善，植物神经平衡指数正常化。

说明：寒、热证→植物神经功能紊乱。

寒凉药抑制交感，温热药增强交感→纠正紊乱。

(2)正常动物：寒凉药或温热药→长期给药→植物神经功能紊乱。

举例：寒凉药→尿中儿茶酚胺排出量↓、尿中17-羟皮质类固醇排出量↓(儿茶酚胺含量↓)，血浆和肾上腺多巴胺β-羟化酶活性↓(儿茶酚胺合成↓)，心率、耗氧量↓(儿茶酚胺作用↓)→抑制交感神经-肾上腺系统功能。

(3)动物证候模型：“甲低”阳虚证模型动物→体温↓、心率↓等(交感抑制的表现)。

温热性(温肾助阳药)→改善。

说明：温热药增强交感神经功能。

结论：寒凉药、温热药→调节植物神经功能。

调节机制：现代认为：通过调节植物神经的递质、受体、环核苷酸(第二信使，参与细胞内信息传递)水平。

寒凉药→升高M受体、cGMP(环磷鸟苷)水平→兴奋副交感。

执业药师药物毒理学知识点总结

执业药师药物毒理学知识点总结药物毒理学是研究药物在一定条件下对生物体产生有害作用的一门学科，对于执业药师来说，掌握药物毒理学的知识至关重要。

以下是对一些关键知识点的总结。

一、药物毒性作用的基本概念药物毒性作用是指药物剂量过大或用药时间过长，对机体产生的有害反应。

这种反应可以是急性的，如过敏反应、中毒反应等；也可以是慢性的，如致癌、致畸、致突变等长期累积的效应。

毒性反应的类型多种多样，包括变态反应（过敏反应）、毒性反应、后遗效应、停药反应、特异质反应等。

变态反应是免疫系统对药物的异常反应，与药物剂量无关；毒性反应则是药物剂量过大或蓄积过多导致的，一般与剂量有关；后遗效应是停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应；停药反应是指突然停药后原有疾病加剧；特异质反应是少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感。

二、药物毒性作用的影响因素药物毒性作用的发生和严重程度受到多种因素的影响。

1、药物方面药物的化学结构：化学结构决定了药物的理化性质和生物活性，某些特定的结构可能增加毒性风险。

药物的剂量：剂量越大，毒性发生的可能性通常越高。

药物的剂型和给药途径：不同剂型和给药途径会影响药物的吸收、分布、代谢和排泄，从而影响毒性。

2、机体方面年龄：儿童和老年人对药物的耐受性通常较差，更容易发生毒性反应。

性别：某些药物的毒性反应在性别上存在差异。

遗传因素：个体的遗传差异会导致药物代谢酶的活性不同，影响药物的毒性。

病理状态：患有肝、肾疾病等会影响药物的代谢和排泄，增加毒性风险。

3、环境方面饮食：某些食物可能影响药物的代谢。

生活习惯：如吸烟、饮酒等。

三、药物的毒性靶器官药物进入体内后，可能对多个器官产生毒性作用，但通常会有一些特定的靶器官更容易受到损害。

1、肝脏肝脏是药物代谢的主要器官，因此容易受到药物的毒性影响。

常见的肝毒性药物有对乙酰氨基酚、抗结核药等。

肝毒性的表现包括肝细胞坏死、脂肪肝、胆汁淤积等。

2、肾脏肾脏负责排泄药物及其代谢产物，容易受到药物的损伤。

中药药理与毒理

中药药理与毒理中药四气与中枢神经系统的关系：多数寒凉药对中枢神经系统呈现抑制作用，如金银花、板蓝根、钩藤、羚羊角、黄芩等；多数温热药则具有中枢神经兴奋作用，例如麻黄、麝香等。

中药四气与自主神经系统的关系，表明寒凉药可抑制儿茶酚胺类神经递质的合成，降低交感神经活性，对自主神经系统具有抑制作用。

而温热药对交感神经-肾上腺系统有一定的增强作用，具有兴奋性效应。

中药四气与内分泌系统的关系：非凉药、温热药对内分泌系统具有明显的影响，主要通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴、下丘脑-垂体-甲状腺轴及下丘脑-垂体-性腺轴。

中药四气与能量代谢的关系：临床上寒证、热证患者的代谢功能有很大变例，寒证或阳虚证患者基础代谢偏低，热证或阴虚证患者基础代谢偏高。

多数温热药可增强能量代谢，多数寒凉药可抑制能量代谢。

辛味（厚朴、苍术、砂仁）：辛味药的化学成分主要为挥发油，其次为生物碱、苷类等，具有发汗、解热、抗炎、抗病原体、扩张血管、改善微循环、调整肠道平滑肌运动等作用。

甘味：（甘草，白术），甘味药的化学成分以糖类、蛋白质、氨基酸、苷类等机体代谢所需的营养成分为主。

现代研究表宁甘味药具有增强或调节机体免疫功能、影响神经系统、缓解平滑肌痉挛等作用。

酸味：（五倍子），单酸味药主要含有机酸类成分，单涩味药主要含鞣质。

现在研究表明，有机酸和鞣质具有收敛、止泻、止血、抗炎、抗菌等药理作用。

苦味：黄连、黄芩，苦味药主要含生物碱和苷类成分。

其次为挥发油、黄酮等。

现代研究表明以上功效与抗菌、抗炎、杀虫、止咳平喘、致泻、止吐等作用有关。

咸味：昆布，咸味药主要含有碘、纳、钾、钙镁等无机盐成分。

现代研究表明以上功效与抗肿瘤、抗炎、抗菌、致泻影响免疫系统等作用有关。

一般来说，具有解表、透疹、风湿、升阳举陷、开窍醒神、温阳补火、行气解郁及涌吐等功效的药物，其作用趋向主要是升浮的；具有清热、泻火、利湿、安神、止呕、平抑肝阳、息风止痉、止咳平喘、收敛固涩及止血等功效的药物，其作用趋向主要是沉降的。

执业药师中药药理学知识点整理

执业药师中药药理学知识点整理中药药理学是研究中药与机体（包括病原体）相互作用及其作用规律的一门学科。

对于执业药师来说，掌握中药药理学的知识至关重要。

以下是对一些重要知识点的整理。

一、中药药性理论与药理作用的关系中药的药性理论包括四气、五味、归经、升降浮沉等。

四气，即寒、热、温、凉，是中药的重要属性。

寒性药物通常具有清热、泻火、解毒等作用，如黄连、黄芩等，其药理作用可能与抑制细菌、病毒生长，降低体温，调节免疫等有关。

热性药物则有温里散寒、补火助阳等功效，像附子、肉桂，它们可能通过促进血液循环、增强心脏功能等发挥作用。

五味，即酸、苦、甘、辛、咸。

酸味药多有收敛、固涩的作用，如五味子能敛肺止咳、涩肠止泻，可能与调节神经递质、增强平滑肌收缩等有关。

苦味药常能清热泻火、燥湿解毒，如黄柏的抗菌、抗炎作用。

甘味药有补虚、缓急止痛等功效，如人参能大补元气，可能与其调节内分泌、增强免疫功能相关。

辛味药能发散、行气、活血，如川芎的活血化瘀作用，可能与改善血液流变学、扩张血管有关。

咸味药能软坚散结、泻下通便，如芒硝的泻下作用，与增加肠内渗透压有关。

归经是指药物对机体某部分的选择性作用。

例如，心经的药物如丹参，具有活血化瘀、清心除烦的作用，可能与改善心脏血液循环、调节心肌代谢有关。

肝经的药物如白芍，能养血柔肝、平抑肝阳，其药理作用可能涉及调节肝脏的代谢和功能。

升降浮沉反映了药物作用的趋向性。

升浮药如麻黄能发汗解表、升阳举陷，可能与兴奋交感神经、扩张外周血管有关。

沉降药如大黄能泻下通便、清热泻火，可能与抑制肠道蠕动、减少肠道水分吸收等有关。

二、中药的化学成分与药理作用中药含有多种化学成分，如生物碱、黄酮类、挥发油、苷类等，这些成分是产生药理作用的物质基础。

生物碱是一类含氮的碱性有机化合物，具有广泛的药理活性。

例如，黄连中的小檗碱具有抗菌、抗病毒、抗炎等作用；延胡索中的生物碱有镇痛、镇静的效果。

黄酮类化合物具有抗氧化、抗炎、调节心血管功能等作用。

(完整)第七章中药药理与毒理

第七章中药药理与毒理考纲（一）中药药理1、中药药性的现代研究（1）四气与中枢神经、自主神经、内分泌系统、能量代谢等方面的关系（2）五味-功效—化学成分—药理作用之间的关系(3）升降沉浮与药理作用的关系（4）归经与药理作用、有效成分分布、微量元素、受体学说、环核的关系2、影响药理作用的因素（1)药物因素：品种产地、采收季节、炮制贮藏、剂型和制剂工艺、剂量、配伍与禁忌(2）机体因素:生理、病理、心理因素（3)环境因素：地理、气候、饮食等3、中药药理作用的特点（1）中药药理作用与功效的一致性与差异性（2）中药药理作用的多样性（3）中药药理作用的双重性（4)中药量效关系的复杂性4、各中药药理作用解表药、清热药、泻下药、祛风湿药、利水渗湿药、温里药、理气药、活血化瘀药、化痰止咳平喘药、补虚药的主要药理作用、有效成分与作用机制一、药性现代研究中药药性狭义是指四气、五味、归经、升降沉浮等寒凉减轻或消除热证清热、凉血、泻火、滋阴、清虚热中枢神经抑制: 金银花、板蓝根、钩藤、羚羊角、黄芩、龙胆草、黄连、黄柏、连翘、生石膏、知母自主神经抑制：黄连、苦参、知母、生地或龟甲内分泌下调: 龟板能量代谢减弱: 龟板；生石膏、龙胆草、知母、黄柏方；黄连解毒汤;黄连;知母（知母菝契皂苷元—典型的钠泵抑制剂)温热减轻或消除寒症祛寒、温里、助阳、补气中枢神经兴奋：麻黄、麝香；附子、干姜、肉桂；温性补气药（党参、黄芪）自主神经兴奋: 附子、肉桂内分泌功能增强：附子、干姜、肉桂方；或党参、黄芪方；或附子、干姜、肉桂、党参、黄芪、白术方；温阳方药（附子、肉桂、肉苁蓉、补骨脂、淫羊藿、鹿角片）能量代谢增强：附子、肉桂、干姜方；鹿茸;温阳方药（附子、淫羊藿、菟丝子、肉苁蓉等）；吴茱萸；淫羊藿药理作用升麻、柴胡—- 提高兔离体子宫肌的张力——子宫脱垂补中益气汤对子宫脱垂有肯定疗效沉降药苏子、枳实、代赭石(1)双向作用趋向①麻黄：发汗、解表-升浮特性；止咳平喘、利水消肿—沉降特性②白芍: 上行头目祛风止痛—升浮特性;下行血海以活血通经—沉降特性③黄芪：补气升阳、托毒生肌-—升浮特性;利水消肿、固表止汗—-沉降特性（四）中药归经①抗惊厥作用—钩藤、天麻、全蝎、蜈蚣等22味中药均入肝经-中医“肝主筋"、“诸风掉眩，皆属于肝”②泻下作用- 大黄、芒硝、芦荟等18味中药君入大肠经-“大肠为传导之腑”③止血作用- 仙鹤草、白及、大蓟等21味中药入肝经率85.3％—“肝藏血”④有止咳痰喘作用入肺经“肺主呼吸”“肺为贮痰之器”⑤壮阳作用- 鹿茸、淫羊藿、补骨脂—入肾经“肾主生殖”有效成分分布中药归经所属的脏腑与其有效成分分布最多的脏腑基本一致或大致相符①鱼腥草鱼腥草素归肺经）-—肺组织分布多②丹参隐丹参酮归心、肝经）-—肝、肺、脑及心分布较高③川芎川芎嗪（归肝、胆经）——肝脏、胆囊摄取率最高①归肝经的中药—富含Fe 、Cu、Mn、Zn-造血、保肝、保护视力②归肾经的补肾中药（补骨脂、肉苁蓉、熟地、菟丝子）富含锌、锰-促进生殖发育，并在性腺、肾上腺、甲状腺等部位富集槟榔槟榔碱激动M胆碱能受体-消化液分泌增多、食欲增加—归胃、大肠经解表药：功效——发散表邪药理作用发汗、解热、抗病原微生物、抗炎、镇痛葛根：功效—解肌退热、除烦止渴药理作用抗心肌缺血、抗心律失常、降血压、改善脑循环、增强学习记忆茯苓: 茯苓多糖体—增强免疫功能茯苓素-—拮抗醛固酮活性，发挥利尿作用茯苓多糖体和茯苓素均有抗肿瘤作用3、中药作用的双向性人参：Rg类中枢兴奋人参：Rb类中枢抑制甘草：对低下的免疫功能有增强作用甘草：对异常的免疫反应有抑制作用栀子中剂量可延长热刺激小鼠痛觉反应时间，栀子苷高低剂量减少醋酸引起的小鼠扭体次数栀子苷中低剂量—抑制小鼠耳肿胀,高剂量—无效解表药发汗解热，抗炎,镇痛,抗病原微生物,调节免疫清热药抗病原体解热，抗炎，抗毒素，抗肿瘤,调节免疫泻下药泻下利尿，抗病原体，抗炎祛风湿药抗炎镇痛，调节免疫（抑制居多）利水渗湿药利尿抗病原微生物，利胆保肝，增强免疫功能，抗肿瘤温里药影响心血管（强心,抗心律失常，扩张血管，改善血液循环,抗休克）温里药影响消化系统（调节胃肠运动,促进消化,抗溃疡,利胆，止吐）温里药影响兴奋垂体—肾上腺皮质系统，影响神经系统（镇静镇痛,局麻产热）理气药调节胃肠运动消化液分泌，利胆，松弛支气管平滑肌，调节子宫平滑肌活血化瘀药改善血液流变学，抗血栓；改善微循环与血流平喘动力学镇痛，抗炎，影响子宫平滑肌化痰止咳平喘药止痰，止咳补虚药增强或调节机体免疫功能改善内分泌功能，增强学习记忆功能，促进蛋白质和核酸合成,调节糖代谢，改善脂代谢,影响心血管系统(强心，升压，抗休克;扩张血管；抗心肌缺血；抗心律失常），促进造血功能,调节胃肠运动功能，延缓衰老1)解表药物质基础：麻黄碱柴胡挥发油及皂苷葛根素桂皮油2）清热药物质基础: 小檗碱—黄连、黄柏、三颗针黄芩素苦参碱绿原酸、异绿原酸-金银花连翘酯苷色胺酮—板蓝根、青黛穿心莲内酯青蒿素3）泻下药物质基础：蒽醌类化合物硫酸钠——芒硝脂肪油芫花脂牵牛子苷4）祛风湿物质基础：秦艽碱甲汉防己甲素川乌总碱雷公藤青风藤碱5）利水渗湿药基础：茯苓多糖猪苓多糖泽泻醇茵陈色原酮6)温里药物质基础: 去甲乌药碱姜烯及姜酚桂皮醛及桂皮酸7）理气药物质基础: 挥发油对羟福林—枳实、枳壳、陈皮、青皮N-甲基酪胺-枳实、枳壳橙皮苷8)活血化瘀基础有：丹参酮川芎嗪及阿魏酸莪术挥发油延胡索乙素水蛭素银杏内酯9)化痰止咳药基础: 皂苷类—桔梗、前胡、皂荚生物碱-浙贝母、川贝母、洋金花10）补虚药的基础：人参淫羊藿黄芪当归枸杞麦冬虫草甘草青蒿素对疟原虫红细胞内期有杀灭作用。

执业中药师中药一第七章中药药理与毒理

第七章中药药理与毒理学习要点：1.各类中药的主要药理作用2.中药的毒性成分第一节中药药理一、中药药性的现代研究与认识1.中药四气二、影响中药药理作用的因素1.药物因素品种、产地、采收季节、炮制、贮藏、剂型和制剂工艺、剂量、配伍与禁忌。

2.机体因素3.环境因素地理、气候、饮食、居住三、中药药理作用的特点1.中药药理作用与功效的一致性与差异性2.中药药理作用的多样性3.中药药理作用的双向性4.中药量效关系的复杂性四、各类中药的主要药理作用1.解表药2.清热药3.泻下药4.祛风湿药5.利水渗湿药6.温里药①影响心血管系统②影响消化系统：促进胃肠运动、促消化、抗溃疡、利胆止呕③影响肾上腺皮质系统功能：抗炎④影响神经系统：镇静、兴奋7.理气药①调节胃肠运动②调节子宫平滑肌③调节消化液分泌、利胆、松弛支气管平滑肌8.活血化瘀药9.化痰止咳平喘药10.补虚药A：清热药药理作用，不包括A.解热B.抗炎C.延缓衰老D.抗肿瘤E.调节免疫『正确答案』C『答案解析』清热药药理作用：抗病原体、解热、抗炎、抗毒素（内、外）、抗肿瘤、调节免疫。

A：具有抗毒素作用的清热药，不包括A.黄芩B.黄连C.金银花D.石膏E.蒲公英『正确答案』D『答案解析』抗毒素（内、外）：金银花、蒲公英、穿心莲、黄连、黄芩。

A：具有兴奋子宫平滑肌作用的理气药，不包括A.枳实B.枳壳C.陈皮D.香附E.木香『正确答案』D『答案解析』香附对子宫是抑制作用。

A：附子中去甲乌头碱强心作用的机制是A.兴奋α受体B.促进Ca2+内流C.阻断M受体D.抑制Na+，K+ -ATPE.兴奋β受体『正确答案』E『答案解析』附子中去甲乌头碱强心作用的机制是兴奋β受体，表现为强心、升压效应，这与附子归心经相符。

A：主要有效成分是绿原酸、异绿原酸的清热药是A.知母B.黄芩C.苦参D.金银花E.连翘『正确答案』D『答案解析』金银花的主要有效成分是绿原酸、异绿原酸。

A：具有性激素样作用的补虚药是A.麦冬B.白术C.鹿茸D.龟甲E.北沙参『正确答案』C『答案解析』补虚药可影响内分泌系统：鹿茸性激素样作用，人参调节甲功。

ZDAY90：中药药理与毒理（二）中药毒理

ZDAY90：中药药理与毒理（二）中药毒理知识点：中药毒理一、中药的不良反应1.副作用：副作用是指在治疗剂量下所出现的与治疗目的无关的作用。

如麻黄治疗哮喘，出现失眠；大黄泻下作用，同时也导致妇女月经过多。

2.毒性反应：用药剂量过大或者用药时间过长而产生的对机体的组织器官的损害性反应，后果一般较严重，难以恢复。

3.变态反应：指机体受到中药刺激后，产生的病理性免疫反应。

最常见的是过敏。

4.后遗效应：指停药后血药浓度已经降低至有效浓度下残存的药物效应。

如服用洋金花可致次日口干、视物模糊。

5.特异质反应：少数人应用某些中药后，所产生的性质与常人不同的损害性反应，如蚕豆引起溶血性黄疸。

6.依赖性：反复长期应用某些中药，患者产生心理依赖或者生理依赖，一旦停药就出现戒断症状。

如果此时给予适量该药物，症状立即消失。

二、中药成分的毒性1.生物碱类①乌头碱：川乌、草乌、附子、天雄、雪上一枝蒿。

对神经系统、心血管系统和消化系统均有毒性。

②雷公藤碱：雷公藤、昆明山海棠。

③番木鳖碱：马钱子，兴奋脊髓、中枢神经；中毒量抑制呼吸中枢。

④莨菪碱、东莨菪碱：洋金花。

2.有机酸类马兜铃酸——肾毒性和致癌性，含有马兜铃酸的中药有：马兜铃、细辛、天仙藤、关木通、广防己、青木香。

3.苷类①强心苷：洋地黄、万年青、八角枫、蟾酥、夹竹桃。

②氰苷：杏仁、桃仁。

③皂苷：商陆、黄药子④黄酮苷：芫花、广豆根4. 毒蛋白类巴豆、苍耳子、蓖麻子5.萜类及内酯类大戟、芫花、黄药子、艾叶6.重金属类①砷：砒霜、雄黄②汞：水银、朱砂、轻粉、红粉③铅：黄丹、密陀僧、樟丹、黑锡丹练习题：1.（多选）含有马兜铃酸的中药是A. 细辛B. 关木通C. 洋金花D. 天仙藤E. 青木香2.（多选）含有毒蛋白,对胃肠黏膜有刺激和腐蚀作用的中药是A. 巴豆B. 苍耳子C. 苦杏仁D. 蓖麻子E. 牛蒡子答案与解析：1.ABDE本题考查含马兜铃酸的中药。

马兜铃酸：肾毒性，易导致肾功能衰竭。