静脉输液的安全问题知识培训PPT模板
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静脉输液健康教育的ppt
静脉输液健康教育的ppt
《静脉输液健康教育》
第一页：介绍
- 静脉输液是一种常见的治疗方式，用于给予药物、输液、补液等
- 静脉输液需要注意的事项
第二页：静脉输液的作用
- 给药：将药物直接输入血液循环，以便快速起效
- 输液：补充身体所需的液体，避免脱水等问题
第三页：适用症状
- 脱水
- 持续呕吐或腹泻
- 治疗心脏病、肾脏病等
第四页：静脉输液的注意事项
- 选择合适的部位和针头
- 注意静脉通路的保持
- 定期更换输液瓶和管路
第五页：常见的风险和并发症
- 静脉炎
- 输液反应
- 输液过快引起水中毒
第六页：静脉输液后的护理
- 观察输液部位是否出现红肿、疼痛等情况
- 增加饮水量
- 如有不适及时就医
第七页：结语
- 静脉输液是一种常见的治疗方式，但需要严格按照医嘱进行- 在进行静脉输液时，要密切观察自己的身体状况，及时与医生沟通
第八页：问题交流
- 有关静脉输液的任何问题都可以向医生咨询。
静脉输液用药安全培训课件PPT(共 48张)
静脉炎 • PH<4.1或PH>8的溶液 • 对血管内皮造成严重损伤
血浆渗透压的影响
• 人体血浆正常渗透压为280—310mosm/l • 注入机体的溶液一般要求等渗，否则易产
生刺激性或者溶血
渗透压耐受范围
• 脊髓腔内注射 • 易受渗透压影响，必须调节至等渗 • 肌内注射耐受范围 • 0.45%-2.7%的氯化钠溶液 • 相当于0.5—3个等渗度的溶液
输液过滤器
• 输液终端过滤器 • 截留10um以上的微粒 • 3-10um微粒不能截留 • 人体最小的毛细血管径（3um-4um） • 大于3um的微粒足以阻塞细小的毛细血管
导管阻塞预防措施
• 尽早减少穿刺时静脉损伤 • 采用正确的封管技术 • 注意药物见的配伍禁忌 • 输注脂肪乳剂要定时冲管
肠外营养输注
肠外营养输注安全
• 组成 • 葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、电解质，维生
素和微量元素等20种左右的药品。 • 关注点 • 安全性
肠外营养输注途径
• 周围静脉输注 • 中心静脉输注 • 外周经中心静脉导管 • 颈静脉 • 锁骨下静脉 • 股静脉
外周静脉输注适应症
• 肠外营养你不超过10-14天 • 输注的全合一营养液渗透压不大于
• 渗透压：750mosm/l • PH=5.6
卡文（1440ml）
• 用法用量： • 长期输注应采用中心静脉输注 • 输注速度不宜超过3.7ml/h/kg,即60kg患者输注时
间至少为6.5小时，推荐输注时间：12—24小时。 • 注意事项 • 尽量不与其他药物同通路同时输注 • 禁止与血制品同用一根输液管 • 添加后的药物混合液应立即使用，混合液可在25
0-13
8-34
3
血浆渗透压的影响
• 人体血浆正常渗透压为280—310mosm/l • 注入机体的溶液一般要求等渗，否则易产
生刺激性或者溶血
渗透压耐受范围
• 脊髓腔内注射 • 易受渗透压影响，必须调节至等渗 • 肌内注射耐受范围 • 0.45%-2.7%的氯化钠溶液 • 相当于0.5—3个等渗度的溶液
输液过滤器
• 输液终端过滤器 • 截留10um以上的微粒 • 3-10um微粒不能截留 • 人体最小的毛细血管径（3um-4um） • 大于3um的微粒足以阻塞细小的毛细血管
导管阻塞预防措施
• 尽早减少穿刺时静脉损伤 • 采用正确的封管技术 • 注意药物见的配伍禁忌 • 输注脂肪乳剂要定时冲管
肠外营养输注
肠外营养输注安全
• 组成 • 葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、电解质，维生
素和微量元素等20种左右的药品。 • 关注点 • 安全性
肠外营养输注途径
• 周围静脉输注 • 中心静脉输注 • 外周经中心静脉导管 • 颈静脉 • 锁骨下静脉 • 股静脉
外周静脉输注适应症
• 肠外营养你不超过10-14天 • 输注的全合一营养液渗透压不大于
• 渗透压：750mosm/l • PH=5.6
卡文（1440ml）
• 用法用量： • 长期输注应采用中心静脉输注 • 输注速度不宜超过3.7ml/h/kg,即60kg患者输注时
间至少为6.5小时，推荐输注时间：12—24小时。 • 注意事项 • 尽量不与其他药物同通路同时输注 • 禁止与血制品同用一根输液管 • 添加后的药物混合液应立即使用，混合液可在25
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3
静脉输液的安全管理培训课件(ppt84)
06
总结回顾与展望未来发展趋势
Chapter
本次培训重点内容回顾
静脉输液基础知识
包括静脉输液的定义、目的、 适应症和禁忌症等。
静脉输液操作技能
包括穿刺技术、导管维护、并 发症预防和处理等。
静脉输液药物知识
包括常用药物的性质、作用、 剂量和不良反应等。
静脉输液安全管理
包括感染控制、输液反应处理 、患者教育和家属沟通等。
Chapter
药物选择原则及常用药物介绍
药物选择原则
根据患者病情、病原菌种类及药物敏 感性等因素，合理选择有效、安全、 经济的静脉输液药物。
常用药物介绍
包括抗生素、抗病毒药、抗肿瘤药、 心血管系统用药、呼吸系统用药、消 化系统用药等。
药物配伍禁忌及相互作用分析
药物配伍禁忌
介绍常见的药物配伍禁忌，如青霉素与头孢类药物 不可同时使用，避免药物间的相互作用导致不良反 应。
未来静脉输液安全管理挑战和机遇
01
挑战
随着医疗技术的不断发展和患者需求的不断提高，静脉输液安全管理面
临着越来越多的挑战，如如何降低感染率、减少输液反应等。
02
机遇
随着科技的进步，一些新的技术和管理方法不断涌现，为静脉输液安全
管理提供了更多的机遇，如智能化输液管理系统、远程监控等。
03
发展方向
未来静脉输液安全管理将更加注重预防为主、综合治理的原则，通过加
全。
建立静脉输液不良事件报告制度
02
鼓励医护人员积极上报静脉输液相关不良事件，以便及时分析
原因，采取措施，防止类似事件再次发生。
强化静脉输液质量监控
03
定期对静脉输液质量进行检查和评估，包括药品质量、输液器
护理三基三严培训静脉输液(共64张PPT)
穿刺部位及静脉走向——红、肿、热、痛 及静脉硬化——及时拔除导管
〔二〕头皮静脉输液法
1.用物 头皮针、5ml注射器
2.选位 需和动脉鉴别、70%乙醇消毒
3.穿刺手法 4.滴数调节
颞浅静脉 耳后静脉 枕静脉
额静脉
〔三〕经外周中心静脉置管输液法
❖ 是从周围静脉导入且导管末端位于中心静脉的深静 脉置管技术。
与针头有关
针头滑出血管外 针头斜面紧贴血管壁 针头阻塞
溶液不滴原因之二： 与压力有关
❖内压升高
原因：静脉痉挛
❖外压降低 液体静压降低 原因：输液瓶位置过低 向下的大气压降低 原因：通气管阻塞
输液故障及处理
滴液不畅或不滴
排气管、输液管、肢体扭曲受压 针头滑出血管外 针头紧贴血管壁
针头阻塞
压力过低
静脉痉挛
❖ 优点：适应症广、创伤小、操作简单、保存时间长， 并发症少。
❖ 常用于中、长期静脉输液及治疗的病人，深静脉留 置导管一般可保存于血管7天至1年。
〔四〕颈外静脉插管输液法
❖ 目的： ❖1. 用于长期输液，周围静脉不易穿刺者。 ❖2. 周围循环衰竭，需监测中心静脉压的危重病人。 ❖3. 长期静脉内输注高浓度或刺激性强的药物或需
❖用于利尿脱水
胶体溶液
1.胶体溶液的分子大，在血管内 存留时间长
2.对维持血浆胶体渗透压，增加 血容量，改善微循环，提高血 压有显著效果。
常用的胶体溶液及作用
低分子右旋糖酐〔脉通〕
中分子右旋糖酐
706代血浆
血液制品、5 %白蛋白
和血浆蛋白
能降低血液粘稠度
作循可宜扩能用环和用在提大补扩 输防提与血增有于急预高和充容 入高补低止改加量助低相性防血增蛋效 后血充分红善机和于血防大似血加浆压白浆血子果 能细微体组容治出，心栓胶质循容右好 增胶循胞织量免血输形体量旋和环， 加体环修休时凝疫出渗糖成抗血渗复克力聚量透酐体容透的。压量
〔二〕头皮静脉输液法
1.用物 头皮针、5ml注射器
2.选位 需和动脉鉴别、70%乙醇消毒
3.穿刺手法 4.滴数调节
颞浅静脉 耳后静脉 枕静脉
额静脉
〔三〕经外周中心静脉置管输液法
❖ 是从周围静脉导入且导管末端位于中心静脉的深静 脉置管技术。
与针头有关
针头滑出血管外 针头斜面紧贴血管壁 针头阻塞
溶液不滴原因之二： 与压力有关
❖内压升高
原因：静脉痉挛
❖外压降低 液体静压降低 原因：输液瓶位置过低 向下的大气压降低 原因：通气管阻塞
输液故障及处理
滴液不畅或不滴
排气管、输液管、肢体扭曲受压 针头滑出血管外 针头紧贴血管壁
针头阻塞
压力过低
静脉痉挛
❖ 优点：适应症广、创伤小、操作简单、保存时间长， 并发症少。
❖ 常用于中、长期静脉输液及治疗的病人，深静脉留 置导管一般可保存于血管7天至1年。
〔四〕颈外静脉插管输液法
❖ 目的： ❖1. 用于长期输液，周围静脉不易穿刺者。 ❖2. 周围循环衰竭，需监测中心静脉压的危重病人。 ❖3. 长期静脉内输注高浓度或刺激性强的药物或需
❖用于利尿脱水
胶体溶液
1.胶体溶液的分子大，在血管内 存留时间长
2.对维持血浆胶体渗透压，增加 血容量，改善微循环，提高血 压有显著效果。
常用的胶体溶液及作用
低分子右旋糖酐〔脉通〕
中分子右旋糖酐
706代血浆
血液制品、5 %白蛋白
和血浆蛋白
能降低血液粘稠度
作循可宜扩能用环和用在提大补扩 输防提与血增有于急预高和充容 入高补低止改加量助低相性防血增蛋效 后血充分红善机和于血防大似血加浆压白浆血子果 能细微体组容治出，心栓胶质循容右好 增胶循胞织量免血输形体量旋和环， 加体环修休时凝疫出渗糖成抗血渗复克力聚量透酐体容透的。压量
静脉输液的安全管理培训课件(ppt 42张)
• 4.确认药物皮试结果和药物严重不良反应 等重要信息。 • 5.与医生进一步核实的任何疑点或未确定 的内容（包括因病情需要的超剂量等特殊 用药）。
• 6.对处方或用药医嘱存在错误的，应当及 时与处方医生沟通调整；对用药错误的处 方或医嘱应拒绝使用。
静脉用药医嘱安全执行
• 8.经审核后的用药医嘱打印成输液治疗卡 及输液标签送至治疗室内。 • 9.输液标签及输液治疗卡字迹清晰易辨认， 对按规定应当做过过敏性实验及用药过程 中需特别注意的事项，如特殊滴速、避光 滴注、特殊用药监护等需有醒目标识。
防范措施
静脉用药医嘱安全执行
• 负责用药医嘱核查的护理人员需确认其正 确性、合理性与完整性，主要包括以下内 容： • 1.核对药品品种、规格、给药途径、用法、 用量的正确性与适宜性，防止重复给药。
• 2.确认静脉药物配伍的适宜性，分析药物的 相容性与稳定性。 • 3.确认选用溶媒的适宜性。
静脉用药医嘱安全执行
临床上静脉输液的安全隐患
• 5.违反用药使用原则 • 未做到现用现配：青霉素等抗生素，药效降 低和输液反应。 • 皮试液配置剂量不精确, 擅自不做皮试。 • 药物配制后放置过久。 • 需避光的药物未避光：硝普钠、喹诺酮类等。 • 未按药物来调节速度：甘露醇、硝• 6.巡视走马观花：巡视病房不仔细，不查 看穿刺局部情况、输液滴速，不询问病人 输液反应。 • 7.发生不良事件处理失误，出现输液反应 时惊慌失措拔出静脉通道导致延误处理药 物使用；化疗药或刺激性强的药物局部外 渗未按药物性质予冷敷、封闭等处理。
• 在倡导护理服务优质化今天，如何提高 护理人员在静脉输液过程中的风险防范 能力，有效控制静脉输液相关的护理不 良事件的发生，提高静脉输液的安全势 在必行！
静脉输液安全隐患
• 6.对处方或用药医嘱存在错误的，应当及 时与处方医生沟通调整；对用药错误的处 方或医嘱应拒绝使用。
静脉用药医嘱安全执行
• 8.经审核后的用药医嘱打印成输液治疗卡 及输液标签送至治疗室内。 • 9.输液标签及输液治疗卡字迹清晰易辨认， 对按规定应当做过过敏性实验及用药过程 中需特别注意的事项，如特殊滴速、避光 滴注、特殊用药监护等需有醒目标识。
防范措施
静脉用药医嘱安全执行
• 负责用药医嘱核查的护理人员需确认其正 确性、合理性与完整性，主要包括以下内 容： • 1.核对药品品种、规格、给药途径、用法、 用量的正确性与适宜性，防止重复给药。
• 2.确认静脉药物配伍的适宜性，分析药物的 相容性与稳定性。 • 3.确认选用溶媒的适宜性。
静脉用药医嘱安全执行
临床上静脉输液的安全隐患
• 5.违反用药使用原则 • 未做到现用现配：青霉素等抗生素，药效降 低和输液反应。 • 皮试液配置剂量不精确, 擅自不做皮试。 • 药物配制后放置过久。 • 需避光的药物未避光：硝普钠、喹诺酮类等。 • 未按药物来调节速度：甘露醇、硝• 6.巡视走马观花：巡视病房不仔细，不查 看穿刺局部情况、输液滴速，不询问病人 输液反应。 • 7.发生不良事件处理失误，出现输液反应 时惊慌失措拔出静脉通道导致延误处理药 物使用；化疗药或刺激性强的药物局部外 渗未按药物性质予冷敷、封闭等处理。
• 在倡导护理服务优质化今天，如何提高 护理人员在静脉输液过程中的风险防范 能力，有效控制静脉输液相关的护理不 良事件的发生，提高静脉输液的安全势 在必行！
静脉输液安全隐患
静脉输液的安全问题培训PPT课件.pptx
输液污染的预防
外渗是静脉输液常见的并发症，药物抗肿瘤药物、高 渗性溶液、阳离子溶液、血管活性药、抗生素类药、 止血药、碱性溶液及其它如造影剂等高危药物外渗后， 若不及时给予恰当的处理，会发生组织坏死甚至致残， 引发医疗事故和医疗纠纷。因此，选择合适的输液工 具、适合的血管、熟练的穿刺技术、认真负责的责任 心是避免药物外渗的基础。
快速封管局部静脉炎和外渗肿胀率发生率高于缓慢封管。
输液泵的安全应用
ICU危重病人输液时多采用恒速泵持续输注或滴注液体，主要用于严格控制 液量和药量的输入，根据病情保证液体能按需输入。
输液泵可对输液过程中的气泡、阻塞等异常情况进行监测与报警以及输液完 毕的报警等，但如果过分依赖输液泵监测，也会导致不安全情况的发生。因 此，在使用输液泵的过程中应正确使用和维护：输液管正确安装，软管要确 保彻底地卡在检测器中；每输注一瓶补液都应设置总量，设置的总量不能超 过输入液量（最好减去排气量）；连续工作时间较长或出现反复报警时暂停 用该输液泵；输液泵应定期检修和保养，以保证其正常运行。
03 护士不了解血管和药物特点，选择错误输入途径，长
期输液的血管保护不周，药物外渗且处理不当。
04 法律意识淡漠，自我保护能力较低，常常不能及时记录输
液护理文书，承担着不必要的法律风险。
05
输液理念、技术落后，医护人员职业防护未受重视，先进
静脉穿刺工具的推广应用缓慢。
1
随着输液工具的变化,静脉穿 刺部位有了更多的选择。
2
外周浅表静脉仍是临床静脉最
常见的选择，但已不是输液的
唯一途径。
3
静脉输液技术的变化也随部位
选择的多样化而发生变化。
除外周浅静脉穿刺外，目前常用的穿刺技术还包括以下几种：
安全静脉输液ppt课件
根据需要选择输液工具
根据输液量、药物性质和患者情况，选择合适的输液工具，如头皮针、留置针或 中心静脉导管。
消毒、穿刺、固定
01
02
03
消毒
用碘伏或酒精棉球对穿刺 部位进行消毒，消毒范围 直径约8cm。
穿刺
在消毒部位进行穿刺，尽 量一次成功，避免反复穿 刺造成血管损伤。
固定
穿刺成功后，用无菌透明 敷料固定穿刺部位，并注 明穿刺日期和时间。
安全静脉输液PPT课件
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目 录
• 静脉输液基础知识 • 安全静脉输液的重要性 • 安全静脉输液操作流程 • 安全静脉输液的注意事项 • 安全静脉输液的培训与教育 • 安全静脉输液的未来发展
01
静脉输液基础知识
静脉输液的定义
总结词
静脉输液是指通过静脉血管将药物或 营养物质输入到体内的技术。
培训医护人员掌握正确的静脉输液操 作流程，包括评估血管、消毒、穿刺 、固定等步骤。
培训医护人员在产生输液反应或并发 症时的紧急处理能力，如快速应对过 敏反应、静脉炎等。
药物知识
加强医护人员对常用药物的性质、用 法、剂量及不良反应的认识，提高用 药安全意识。
对患者的教育
静脉输液注意事项
告知患者在输液过程中避免剧烈 活动、保持固定姿势、避免药液
皮细胞损伤和炎症反应。
为预防静脉炎，应尽量减少注 射次数，避免在同一部位长期
注射。
感染是静脉输液过程中常见的 并发症，可导致局部红肿、疼
痛等症状。
医护人员应严格执行无菌操作 规程，定期对注射部位进行消 毒，并保持注射部位的清洁干燥。源自5安全静脉输液的培训与教 育
对医护人员的培训
静脉输液操作技能
根据输液量、药物性质和患者情况，选择合适的输液工具，如头皮针、留置针或 中心静脉导管。
消毒、穿刺、固定
01
02
03
消毒
用碘伏或酒精棉球对穿刺 部位进行消毒，消毒范围 直径约8cm。
穿刺
在消毒部位进行穿刺，尽 量一次成功，避免反复穿 刺造成血管损伤。
固定
穿刺成功后，用无菌透明 敷料固定穿刺部位，并注 明穿刺日期和时间。
安全静脉输液PPT课件
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目 录
• 静脉输液基础知识 • 安全静脉输液的重要性 • 安全静脉输液操作流程 • 安全静脉输液的注意事项 • 安全静脉输液的培训与教育 • 安全静脉输液的未来发展
01
静脉输液基础知识
静脉输液的定义
总结词
静脉输液是指通过静脉血管将药物或 营养物质输入到体内的技术。
培训医护人员掌握正确的静脉输液操 作流程，包括评估血管、消毒、穿刺 、固定等步骤。
培训医护人员在产生输液反应或并发 症时的紧急处理能力，如快速应对过 敏反应、静脉炎等。
药物知识
加强医护人员对常用药物的性质、用 法、剂量及不良反应的认识，提高用 药安全意识。
对患者的教育
静脉输液注意事项
告知患者在输液过程中避免剧烈 活动、保持固定姿势、避免药液
皮细胞损伤和炎症反应。
为预防静脉炎，应尽量减少注 射次数，避免在同一部位长期
注射。
感染是静脉输液过程中常见的 并发症，可导致局部红肿、疼
痛等症状。
医护人员应严格执行无菌操作 规程，定期对注射部位进行消 毒，并保持注射部位的清洁干燥。源自5安全静脉输液的培训与教 育
对医护人员的培训
静脉输液操作技能
2024版静脉输液安全防护知识培训PPT模板
静脉输液安全防护知识培训PPT模板目录CONTENCT •静脉输液概述•静脉输液安全防护知识•静脉输液常见并发症及预防措施•静脉输液安全防护实践案例分享•静脉输液安全防护知识培训效果评估01静脉输液概述静脉输液的定义与目的定义静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。
目的补充血容量，改善微循环，维持血压；纠正水、电解质及酸碱平衡失调；补充营养，供给能量；输入药物，治疗疾病。
静脉输液的适应症与禁忌症适应症各种原因所致的脱水、失血；各种原因所引起的中毒；各种原因所引起的休克；需要补充营养物质或药物治疗者。
禁忌症严重心肺功能不全者；有严重出血倾向者；不能耐受静脉输液者。
静脉输液的分类与方法分类按输入液体的性质分为晶体液、胶体液和血液制品；按输入液体的量分为大量输液、中量输液和小量输液；按输入液体的时间分为快速输液、中速输液和慢速输液。
方法密闭式静脉输液法；开放式静脉输液法；静脉留置针输液法；经外周静脉置入中心静脉导管（PICC ）输液法。
02静脉输液安全防护知识准备输液所需物品评估患者病情核对医嘱及药物解释输液目的及注意事项静脉输液前的准备与评估包括输液器、注射器、消毒液、棉签、止血带、输液贴等，确保物品齐全、无菌、在有效期内。
了解患者病情、诊断、治疗方案及输液目的，评估患者穿刺部位皮肤状况及静脉条件。
核对输液医嘱，包括患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、用法、时间等，确保准确无误。
向患者解释输液目的、药物作用及注意事项，取得患者配合。
01020304严格执行无菌操作掌握穿刺技巧控制输液速度加强巡视观察静脉输液中的操作规范与注意事项根据患者病情、年龄、药物性质等调节输液速度，避免过快或过慢。
选择合适的静脉，掌握正确的穿刺角度和深度，避免损伤神经和血管。
穿刺前严格消毒穿刺部位皮肤，穿刺过程中避免污染，确保无菌操作。
输液过程中加强巡视，观察患者有无输液反应及穿刺部位有无异常情况。
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02 静 脉 输 液 的 安 全 问 题 S a f e t y o f i n t r a v e n o u s f l u i d s 03 建 立 健 全 静 脉 输 液 的 管 理 制 度 Establish and improve the management system of intravenous infusion
2. 对于化疗药、刺激性强的，PH高、渗透压大、毒性大、 发泡剂等药物的输入时，应选择管壁粗、血流快的血管。
02
静脉输液的安全 问题
Safety of intravenous fluids
02.静脉输液的安全问题
输液污染的预防
静脉输液污染包括不溶性微粒、微生物和化学污染 物对溶液造成的污染。不溶性微粒进入静脉被巨噬 细胞包裹，成为组织异物，可导致血管栓塞、肉芽 肿、热原发应等，当前最大的进展一是静脉药物配 置中心被引入许多大医院。由于静脉配药中心是在 符合国际标准的洁净环境中，配药人员严格按着装 要求和操作程序在超净台或生物安全柜内配置药物， 大大减少了配药过程中污染，保证了液体的无菌性。
01.介绍国内静脉输液的现状
静脉输液理 念的变化
1. 传统静脉输液教学中关于静脉输液血管的选择是：从远端到近 端，从小血管到大血管。随着静脉输液工具的变化以及人们对 静脉输液的危害原因认识的深入，现在，人们选择血管与输液 工具的基本原则是：根据病人的病情、疗程的长短、输液的速 度、药物的特性等选择不同的血管及不同的穿刺工具。
01.介绍国内静脉输液的现状
国内静脉输液现状
没有统一的输液实践标准，导 致护士操作无章可循。
01
护士不了解血管和药物特点，选择 错误输入途径，长期输液的血管保
护不周，药物外渗且处理不当。
输液理念、技术落后，医护人 员职业防护未受重视，先进静 脉穿刺工具的推广应用缓慢。
02
03
04
05
没有输液专职护士资格认证体系，致 使新护士踏入临床就直接为病人实施 静脉治疗。感染控制、先进输液工具 知识掌握不够，临床静脉输液相关并
01
介绍国内静脉输液 的现状
The present situation of intravenous infusion in China is introduced
01.介绍国内静脉输液的现状
静脉输液作为一种迅速有效的静脉给药方法，在多途径治 疗中占有不容置疑的首要 输液安全是指通过静脉将药液安全地输入病人的体内，在输 液的整个过程中无人为的意外情况发生，病人无不良反应。
INTRAVENOUS FLUIDS
静脉输液的安全问题
适用于医疗培训/主题课程/临床护理/医疗介绍/医疗课件等用途
主讲人：XXX
时间：x月x日
目录/content
01 介 绍 国 内 静 脉 输 液 的 现 状 The present situation of intravenous infusion in China is introduced
01.介绍国内静脉输液的现状
除外周浅静脉穿刺外，目前常用的穿刺技术还包括以下几种：
一是颈外静脉穿刺置管术。因此处血管暴露好，穿刺盲目性小，操作易掌握，运用最广泛。但该静脉内有瓣膜，加之 与锁骨上静脉汇合处角度小，有时会导致插管失败，或硅胶管插入不深，而不能测中心静脉压。
二是颈内静脉穿刺置管。此静脉属深静脉，看不见，摸不着，定位困难，穿刺技术要求高，操作难度大于颈外静脉置 管和PICC，但输入速度快，可用于需要大量输液或输血的病人。
四是股静脉穿刺置管。此静脉 易于固定，操作方法易掌握， 较安全。但股静脉靠近会阴部， 穿刺部位易污染，增加潜在感 染的危险，同时较大限制了病
人的活动。
五是PICC留置法。PICC是一种外周中心 静脉导管，经贵要或肘正中静脉穿刺， 经腋静脉到达上腔静脉。PICC操作简便， 穿刺危险性小，并发症少，护士经过培 训即可独立操作。静脉留置时间长，适 用于需要长期输液、行化疗、TPN、临 时血透的患者以及早产儿、家庭病床及 缺乏外周通路的患者。
01.介绍国内静脉输液的现状
静脉输液的要求：
病人要求安全、有效、经济。医院要求病人投诉少、满意度高、医疗成本低、 效益高
静脉输液护士的要求
要求护士掌握相关知识、熟练静脉治疗技术、制定优化输液治疗方案。要求从过去简单 的输液上升到程序化的地步，从皮肤清洁、穿刺点的选择、实施穿刺，保护静脉、留置 的保护等方面展开培训。
02.静脉输液的安全问题
静脉外渗的防治
01
外渗是静脉输液常见的并发症，药物抗肿瘤药物、高渗性溶液、阳离子溶液、血管活性药、抗生素 类药、止血药、碱性溶液及其它如造影剂等高危药物外渗后，若不及时给予恰当的处理，会发生组 织坏死甚至致残，引发医疗事故和医疗纠纷。因此，选择合适的输液工具、适合的血管、熟练的穿 刺技术、认真负责的责任心是避免药物外渗的基础。
发症发生率较高。
法律意识淡漠，自我保护能力较低， 常常不能及时记录输液护理文书，
承担着不必要的法律风险。
01.介绍国内静脉输液的现状
外周浅表静脉仍是临床静 脉最常见的选择，但已不
是输液的唯一途径。
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随着输液工具的变化, 静脉穿刺部位有了更多
的选择。
静脉输液技术的变化 也随部位选择的多样
化而发生变化。
2. 一般静脉留置针可留置时间为48-96小时，中等长度导管可留 2-4周，经颈静脉穿刺的中心静脉导管可留1-7天，经外周穿 刺的中心静脉导管可留4周到1年以上。
01.介绍国内静脉输液的现状
1. 输液时应根据疗程选择相应的穿刺工具，但提倡在满足 输液需求的前提下，应以选择最小、最细、最少腔的导 管为最佳。一般头静脉适合留置针的穿刺与留置，贵要 静脉适合PICC导管，锁骨下静脉适合中心静脉导管。
三是锁骨下静脉置管。该静脉管径粗，位置固定，不易塌陷，血流量大，注入高渗液体及化疗药物，可很快被稀释，对 血管刺激性小。但是由于胸膜顶高于锁骨，进针角度和方向不准易穿破胸膜造成气胸，又因吸气时是负压，还易造成空 气栓塞，故不适应初学者穿刺。
01.介绍国0 1内. 静介脉绍输国液内的静现脉状输 液 的 现 状
2. 对于化疗药、刺激性强的，PH高、渗透压大、毒性大、 发泡剂等药物的输入时，应选择管壁粗、血流快的血管。
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静脉输液的安全 问题
Safety of intravenous fluids
02.静脉输液的安全问题
输液污染的预防
静脉输液污染包括不溶性微粒、微生物和化学污染 物对溶液造成的污染。不溶性微粒进入静脉被巨噬 细胞包裹，成为组织异物，可导致血管栓塞、肉芽 肿、热原发应等，当前最大的进展一是静脉药物配 置中心被引入许多大医院。由于静脉配药中心是在 符合国际标准的洁净环境中，配药人员严格按着装 要求和操作程序在超净台或生物安全柜内配置药物， 大大减少了配药过程中污染，保证了液体的无菌性。
01.介绍国内静脉输液的现状
静脉输液理 念的变化
1. 传统静脉输液教学中关于静脉输液血管的选择是：从远端到近 端，从小血管到大血管。随着静脉输液工具的变化以及人们对 静脉输液的危害原因认识的深入，现在，人们选择血管与输液 工具的基本原则是：根据病人的病情、疗程的长短、输液的速 度、药物的特性等选择不同的血管及不同的穿刺工具。
01.介绍国内静脉输液的现状
国内静脉输液现状
没有统一的输液实践标准，导 致护士操作无章可循。
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护士不了解血管和药物特点，选择 错误输入途径，长期输液的血管保
护不周，药物外渗且处理不当。
输液理念、技术落后，医护人 员职业防护未受重视，先进静 脉穿刺工具的推广应用缓慢。
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没有输液专职护士资格认证体系，致 使新护士踏入临床就直接为病人实施 静脉治疗。感染控制、先进输液工具 知识掌握不够，临床静脉输液相关并
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介绍国内静脉输液 的现状
The present situation of intravenous infusion in China is introduced
01.介绍国内静脉输液的现状
静脉输液作为一种迅速有效的静脉给药方法，在多途径治 疗中占有不容置疑的首要 输液安全是指通过静脉将药液安全地输入病人的体内，在输 液的整个过程中无人为的意外情况发生，病人无不良反应。
INTRAVENOUS FLUIDS
静脉输液的安全问题
适用于医疗培训/主题课程/临床护理/医疗介绍/医疗课件等用途
主讲人：XXX
时间：x月x日
目录/content
01 介 绍 国 内 静 脉 输 液 的 现 状 The present situation of intravenous infusion in China is introduced
01.介绍国内静脉输液的现状
除外周浅静脉穿刺外，目前常用的穿刺技术还包括以下几种：
一是颈外静脉穿刺置管术。因此处血管暴露好，穿刺盲目性小，操作易掌握，运用最广泛。但该静脉内有瓣膜，加之 与锁骨上静脉汇合处角度小，有时会导致插管失败，或硅胶管插入不深，而不能测中心静脉压。
二是颈内静脉穿刺置管。此静脉属深静脉，看不见，摸不着，定位困难，穿刺技术要求高，操作难度大于颈外静脉置 管和PICC，但输入速度快，可用于需要大量输液或输血的病人。
四是股静脉穿刺置管。此静脉 易于固定，操作方法易掌握， 较安全。但股静脉靠近会阴部， 穿刺部位易污染，增加潜在感 染的危险，同时较大限制了病
人的活动。
五是PICC留置法。PICC是一种外周中心 静脉导管，经贵要或肘正中静脉穿刺， 经腋静脉到达上腔静脉。PICC操作简便， 穿刺危险性小，并发症少，护士经过培 训即可独立操作。静脉留置时间长，适 用于需要长期输液、行化疗、TPN、临 时血透的患者以及早产儿、家庭病床及 缺乏外周通路的患者。
01.介绍国内静脉输液的现状
静脉输液的要求：
病人要求安全、有效、经济。医院要求病人投诉少、满意度高、医疗成本低、 效益高
静脉输液护士的要求
要求护士掌握相关知识、熟练静脉治疗技术、制定优化输液治疗方案。要求从过去简单 的输液上升到程序化的地步，从皮肤清洁、穿刺点的选择、实施穿刺，保护静脉、留置 的保护等方面展开培训。
02.静脉输液的安全问题
静脉外渗的防治
01
外渗是静脉输液常见的并发症，药物抗肿瘤药物、高渗性溶液、阳离子溶液、血管活性药、抗生素 类药、止血药、碱性溶液及其它如造影剂等高危药物外渗后，若不及时给予恰当的处理，会发生组 织坏死甚至致残，引发医疗事故和医疗纠纷。因此，选择合适的输液工具、适合的血管、熟练的穿 刺技术、认真负责的责任心是避免药物外渗的基础。
发症发生率较高。
法律意识淡漠，自我保护能力较低， 常常不能及时记录输液护理文书，
承担着不必要的法律风险。
01.介绍国内静脉输液的现状
外周浅表静脉仍是临床静 脉最常见的选择，但已不
是输液的唯一途径。
01
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随着输液工具的变化, 静脉穿刺部位有了更多
的选择。
静脉输液技术的变化 也随部位选择的多样
化而发生变化。
2. 一般静脉留置针可留置时间为48-96小时，中等长度导管可留 2-4周，经颈静脉穿刺的中心静脉导管可留1-7天，经外周穿 刺的中心静脉导管可留4周到1年以上。
01.介绍国内静脉输液的现状
1. 输液时应根据疗程选择相应的穿刺工具，但提倡在满足 输液需求的前提下，应以选择最小、最细、最少腔的导 管为最佳。一般头静脉适合留置针的穿刺与留置，贵要 静脉适合PICC导管，锁骨下静脉适合中心静脉导管。
三是锁骨下静脉置管。该静脉管径粗，位置固定，不易塌陷，血流量大，注入高渗液体及化疗药物，可很快被稀释，对 血管刺激性小。但是由于胸膜顶高于锁骨，进针角度和方向不准易穿破胸膜造成气胸，又因吸气时是负压，还易造成空 气栓塞，故不适应初学者穿刺。
01.介绍国0 1内. 静介脉绍输国液内的静现脉状输 液 的 现 状