静脉输液治疗的安全管理与风险防范34页PPT
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静脉输液治疗质量与安全管理护理课件
静脉输液可以补充丢失 的电解质。
对于休克患者，通过静 脉输液快速补充血容量， 升高血压，改善组织灌注。
静脉输液治疗原理
药物溶解
静脉输液所使用的药物通常是 已经溶解于溶剂中的，通过注 射器将药物和溶剂一起注射到
静脉血管内。
药物分布
药物进入体内后，会随着血液 循环分布到各个器官和组织。
药物代谢
药物在体内经过代谢后，会逐 渐失去药效。
药物排泄
经过代谢后的药物和代谢产物 会通过尿液、胆汁等途径排出
体外。
02
静脉输液治疗质量与安全 管理
静脉输液治疗质量标准
1. 药物配置准确率
确保药物配置过程中无差错，药物剂量、浓 度等参数符合规定。
3. 患者信息核对准确性
在给药前应核对患者身份、药物信息，避免 给错药或重复给药。
2. 输液操作规范性
02
静脉输液治疗是临床常用的治疗 方法之一，适用于各种急慢性疾 病的治疗、补充血容量、纠正电 解质紊乱等。
静脉输液治疗目的
控制感染
通过静脉输液给予抗生 素等药物，达到控制感
染的目的。
补充营养
对于无法进食或消化吸 收不良的患者，静脉输 液可以提供必要的营养
物质。
纠正电解质紊乱
抢救休克
对于严重腹泻、呕吐等 导致电解质紊乱的患者，
严格遵守无菌操作规程，降低感染风 险。
4. 静脉炎与渗漏
评估患者血管条件，预防静脉炎和药 物渗漏。
静脉输液治疗安全管理制度
1. 培训制度
2. 交接班制度
定期对医护人员进行静脉输液相关知识和 技能的培训。
确保每班护士对患者的输液情况交接无误。
3. 药物管理制度
建立严格的药品进、出、存管理制度，确 保药品质量。
对于休克患者，通过静 脉输液快速补充血容量， 升高血压，改善组织灌注。
静脉输液治疗原理
药物溶解
静脉输液所使用的药物通常是 已经溶解于溶剂中的，通过注 射器将药物和溶剂一起注射到
静脉血管内。
药物分布
药物进入体内后，会随着血液 循环分布到各个器官和组织。
药物代谢
药物在体内经过代谢后，会逐 渐失去药效。
药物排泄
经过代谢后的药物和代谢产物 会通过尿液、胆汁等途径排出
体外。
02
静脉输液治疗质量与安全 管理
静脉输液治疗质量标准
1. 药物配置准确率
确保药物配置过程中无差错，药物剂量、浓 度等参数符合规定。
3. 患者信息核对准确性
在给药前应核对患者身份、药物信息，避免 给错药或重复给药。
2. 输液操作规范性
02
静脉输液治疗是临床常用的治疗 方法之一，适用于各种急慢性疾 病的治疗、补充血容量、纠正电 解质紊乱等。
静脉输液治疗目的
控制感染
通过静脉输液给予抗生 素等药物，达到控制感
染的目的。
补充营养
对于无法进食或消化吸 收不良的患者，静脉输 液可以提供必要的营养
物质。
纠正电解质紊乱
抢救休克
对于严重腹泻、呕吐等 导致电解质紊乱的患者，
严格遵守无菌操作规程，降低感染风 险。
4. 静脉炎与渗漏
评估患者血管条件，预防静脉炎和药 物渗漏。
静脉输液治疗安全管理制度
1. 培训制度
2. 交接班制度
定期对医护人员进行静脉输液相关知识和 技能的培训。
确保每班护士对患者的输液情况交接无误。
3. 药物管理制度
建立严格的药品进、出、存管理制度，确 保药品质量。
静脉输液治疗安全管理与风险防范PPT
外周静脉输液：外周静脉输液是临床最常见的输液方式，适用于一般性治疗和短期输液。其 优点包括操作简单、方便快捷、适用范围广等。但外周静脉输液需要注意药物浓度和滴速， 避免发生静脉炎等不良反应。
静脉输液治疗的风险因素
• 患者因素：患者的年龄、病情、血管状况等都会影响静脉输液治疗的效果和安全性。例如，老年患者血管弹性 差，容易发生静脉炎和渗漏；而幼儿血管细小，容易发生呼吸窘迫综合征等不良反应。
事故原因
药物错误输入、患者信息错误、 操作不当导致空气栓塞等。
事故影响
患者生命安全受到威胁，医院声 誉受损，医生护士受到法律追究
。
总结词
静脉输液安全事故具有严重后果 ，必须高度重视。
案例二：某医院静脉输液治疗风险管理实践
管理措施
制定静脉输液操作规范，加强医生护士培训，实 施患者身份识别制度等。
管理效果
01
02
03
明确应对措施
针对识别出的潜在风险， 制定具体的应对措施，包 括预防措施和补救措施。
实施应对措施
在静脉输液治疗过程中， 积极落实制定的应对措施 ，确保措施的有效性和可 操作性。
监督与检查
对实施应对措施的过程进 行监督和检查，及时发现 问题并进行调整和改进。
风险管理的效果评估与改进
效果评估
定期对静脉输液治疗安全 管理与风险防范的效果进 行评估，可以采用问卷调 查、实地考察等方法。
问题反馈
根据效果评估结果，及时 反馈存在的问题，并制定 相应的改进措施。
经验总结
总结静脉输液治疗安全管 理与风险防范过程中的经 验教训，不断完善和优化 管理流程和方法。
05
案例分析与应用
案例一：某医院静脉输液安全事故分析
干预效果
静脉输液治疗的风险因素
• 患者因素：患者的年龄、病情、血管状况等都会影响静脉输液治疗的效果和安全性。例如，老年患者血管弹性 差，容易发生静脉炎和渗漏；而幼儿血管细小，容易发生呼吸窘迫综合征等不良反应。
事故原因
药物错误输入、患者信息错误、 操作不当导致空气栓塞等。
事故影响
患者生命安全受到威胁，医院声 誉受损，医生护士受到法律追究
。
总结词
静脉输液安全事故具有严重后果 ，必须高度重视。
案例二：某医院静脉输液治疗风险管理实践
管理措施
制定静脉输液操作规范，加强医生护士培训，实 施患者身份识别制度等。
管理效果
01
02
03
明确应对措施
针对识别出的潜在风险， 制定具体的应对措施，包 括预防措施和补救措施。
实施应对措施
在静脉输液治疗过程中， 积极落实制定的应对措施 ，确保措施的有效性和可 操作性。
监督与检查
对实施应对措施的过程进 行监督和检查，及时发现 问题并进行调整和改进。
风险管理的效果评估与改进
效果评估
定期对静脉输液治疗安全 管理与风险防范的效果进 行评估，可以采用问卷调 查、实地考察等方法。
问题反馈
根据效果评估结果，及时 反馈存在的问题，并制定 相应的改进措施。
经验总结
总结静脉输液治疗安全管 理与风险防范过程中的经 验教训，不断完善和优化 管理流程和方法。
05
案例分析与应用
案例一：某医院静脉输液安全事故分析
干预效果
静脉输液的安全管理PPT课件
2
如何进行安全有 效的静脉输液
PART 01 选择合适的静脉通路 PART 02 静脉输液工具的合理选择
PART 03 了解静脉治疗与微粒污染的关系
PART 04 静脉输液治疗与感染控制
3
第一部分
选择合适的静脉通路
4
• 一次性钢针、
外周静 脉导管
留置针
• 中长导管
中心静 •CVC、PICC 脉导管 •Port
17
PICC置管原则
01 PICC置管及置管后 护理应由经专门培 训，具有资质的护
理人员进行。
02 必须严格按无菌操 作规范进行，实施 最大限度的无菌屏
障
03 放置PICC前需患者 或家属同意签字并 获得医嘱后才能进
行
04 置管后应常规行影 像学检查，确定导
管尖端的位置
PICC导管的优势
解决疑难血管穿刺，减轻 1 患者痛苦
23
PORT
24
输液港优点
01
建立长期静脉输液通道，减少 反复静脉穿刺的痛苦和难度
02
适用于任何性质药物输注（高 压注射用耐高压导管），防止
刺激性药物对静脉的损伤
03
不影响患者日常生活：可洗浴、 游泳，不影响形象
04
维护间隔时间长，在治疗间隙 期应至少每4周维护一次，护
理简单
25
输液港缺点
需要经过培训的医生进行手术植 入
直型、Y型
7
留置针适用范围
老人、儿童、躁动 不安的患者。
连续多次采集血标 本的患者。
01 NURSE
NURSE 02 03
NURSE 04
NURSE
输液时间小于6天。 输全血或血液制品 的患者。
如何进行安全有 效的静脉输液
PART 01 选择合适的静脉通路 PART 02 静脉输液工具的合理选择
PART 03 了解静脉治疗与微粒污染的关系
PART 04 静脉输液治疗与感染控制
3
第一部分
选择合适的静脉通路
4
• 一次性钢针、
外周静 脉导管
留置针
• 中长导管
中心静 •CVC、PICC 脉导管 •Port
17
PICC置管原则
01 PICC置管及置管后 护理应由经专门培 训，具有资质的护
理人员进行。
02 必须严格按无菌操 作规范进行，实施 最大限度的无菌屏
障
03 放置PICC前需患者 或家属同意签字并 获得医嘱后才能进
行
04 置管后应常规行影 像学检查，确定导
管尖端的位置
PICC导管的优势
解决疑难血管穿刺，减轻 1 患者痛苦
23
PORT
24
输液港优点
01
建立长期静脉输液通道，减少 反复静脉穿刺的痛苦和难度
02
适用于任何性质药物输注（高 压注射用耐高压导管），防止
刺激性药物对静脉的损伤
03
不影响患者日常生活：可洗浴、 游泳，不影响形象
04
维护间隔时间长，在治疗间隙 期应至少每4周维护一次，护
理简单
25
输液港缺点
需要经过培训的医生进行手术植 入
直型、Y型
7
留置针适用范围
老人、儿童、躁动 不安的患者。
连续多次采集血标 本的患者。
01 NURSE
NURSE 02 03
NURSE 04
NURSE
输液时间小于6天。 输全血或血液制品 的患者。
静脉输液的安全管理ppt
规范护理操作，减少微粒污染
正确的切割安瓿和消毒
l砂轮应该置于75%酒精中，玻璃安瓿割据小于1/4周，割据前 无需消毒，但割据后必须用酒精棉签消毒。 l严禁用镊子或砂轮敲击安瓿，这样可有效减少玻璃屑污染。
据实验报道，一支5ml安瓿，用砂轮割据后不消毒掰开，瓶内 液体会带有玻璃微粒1300-3000个，如果用酒精棉签擦拭消毒 后再掰开，微粒污染会减少1/4。
02
适用于任何性质药物输注（高 压注射用耐高压导管），防止
刺激性药物对静脉的损伤
03
不影响患者日常生活：可洗浴、 游泳，不影响形象
04
维护间隔时间长，在治疗间隙 期应至少每4周维护一次，护
理简单
输液港缺点
需要经过培训的医生进行手术植 入
02
输液港功能发生异常时纠正手段 更复杂和困难
04
每次穿刺时患者有轻微痛感
《中国药典》（2015年） l标示量为100mL或以上的静脉用注射液，每1mL中含10μm及以上的微 粒不得超过25粒，含25μm及以上的微粒不得超过3粒 l标示量为100mL以下的静脉用注射液，每个容器中含10μm及以上的微 粒不得超过6000粒，含25μm及以上的微粒不得超过600粒
输液微粒的防控
u必须定期维护 u可能发生较为严重的并发症：导管堵塞、导管相关性 血流感染、静脉血栓、过敏反应、导管脱出、导管断 裂等等。
适 应 症
PICC
PICC禁忌症
01
穿刺部位有感染或损 伤
02
乳腺癌根治术后和腋 下淋巴结清扫术术后
03
插管途径有放疗史、
04
血栓形成史、外伤史、
血管外科手术史
上腔静脉压迫综合征
普通输液器
精密输液器不含有PVC材质，是以空气调 速代替传统滴速调节方法，对空气和药液精 密过滤，有自动排气功能的一种新型结构的 一次性输液器。
静脉输液治疗安全管理与风险防范
B
确保静脉通路的通畅和稳定
A
正确选择静脉输液药物和剂量
提高医疗质量的重要手段
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
静脉输液治疗是临 床上常用的治疗方 法，可以快速、有 效地将药物输送到 患者体内，提高治 疗效果。
静脉输液治疗可以 避免口服药物的副 作用，减少药物对 胃肠道的刺激，提 高患者的舒适度。
加强无菌操作与消毒
01
02
严格执行无 菌操作规程， 确保输液环 境清洁、无 菌
定期对输液 设备进行消 毒，确保设 备无菌、安 全
03
对输液人 员进行培 训，提高 无菌操作 意识
04
加强输液过 程中的无菌 操作监督， 确保操作规 范、安全
谢谢
肌肉注射治疗：将药物注射到肌肉组织中，使药 物通过血液循环进入体内，达到治疗疾病的目的
外用药物治疗：将药物涂抹在皮肤表面，使药物 通过皮肤吸收进入体内，达到治疗疾病的目的
确保患者安全的关键环节
F 定期评估静脉输液治疗的效果和风险
E
加强患者和家属的静脉输液安全教育
D
及时处理输液过程中的异常情况
C
密切观察输液过程中的患者反应
输液速度控制
01
遵循医嘱：严格按照医生处 方进行输液速度控制
02
观察患者反应：密切观察患者 输液过程中的反应，如出现不 适症状，及时调整输液速度
03
定期检查：定期检查输液管路， 确保输液通畅，避免因管路堵 塞导致输液速度过快
04
保持输液瓶高度：保持输液瓶 高度稳定，避免因瓶内压力变 化导致输液速度过快
静脉输液治疗可以 精确控制药物的剂 量和速度，确保药 物的疗效和安全性。
护士静脉输液治疗的职业防护ppt课件
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
标准防护的措施2——手卫生
来自皮肤的致病菌是感染的重要 来源，经手接触是医院感染的最重要 途径。
手卫生是对患者和医护人员双向 保护的有效手段，同时也是有效控制 感染的一项重要措施。
抽血
抽血：拔出针头时
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
职业暴露常见原因
直接接触
分离输液器时
经常发生在患者或其
收拾、处理用后污物 他人员突然移动时
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
• 第一个安全针的设计在70年代获得专利，随后，美国食品药 品监督管理署批准了超过250项的安全型的装置进入市场。
• 超过20种其他感染通过针刺伤传播可能被携带或传播，包括 ：肺结核、梅毒、疟疾和疱疹。
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
60% 50%
病毒传播差异
针刺伤后的感染机率％
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