椎间盘镜微创手术配合中药治疗腰椎间盘突出症疗效观察
椎间盘镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
椎间盘镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察作者：周海清来源：《医学信息》2014年第04期摘要：目的观察椎间盘镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法选取2010年10月～2012年10月，68例明确诊断为单节段腰椎间盘突出症的患者，按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组，其中治疗组34例，行后路椎间盘镜下髓核摘除术；对照组34例，行传统开放单纯髓核摘除术。
分别比较两组切口长度，手术时间长短，术后住院日数和手术出血量，两组病例围手术期切口疼痛评分（Visual Analog Scale，VAS），术后3个月功能障碍指数（ODI）以评估症状改善程度。
结果治疗组与对照组相比，其切口小、手术时间短、术后住院日数少、手术出血量少、术后切口疼痛轻，但近期ODI改善程度相近。
结论椎间盘镜微创手术治疗腰椎间盘突出症与传统的开放手术相比，其具有切口小、手术时间短、出血量少、恢复快、手术后疼痛轻等优势，是一种安全、有效的治疗方法。
关键词：椎间盘镜微创手术；腰椎间盘突出症；疗效观察Clinical Efficacy of Microendoscopy Discetomy for the Treatment of Lumbar Disc HerniationZHOU Hai-qing（Shandong Province Zibo City Zhangdian District People's Hospital， Orthopedic Department， Zibo Shandong 255025， China）Abstract：Objective To observe the clinical efficacy of microendoscopy discetomy for the treatment of lumbar disc herniation. Methods From 2010 October to 2012 October，68 cases of single segmental lumbar disc herniation were treated in our department. They were randomly divided into two groups according to the different operation method.In the 34 patiensts suffered from only one lumbar disc herniation opearted by MED compared with the ame disease，samples operated by traditional opened operaiton. The length of incision，operation time，postoperative hospital stay，blood loss，perioperation period Visual Analog Scale（VAS）preoperative and postoperative March Oswestry Disability Index（ODI）to asses the degree of the symptom improvement were compared between two groups. Results Compared with the treatment group and the control group，the treatment group has smaller incision，shorter operation time，less postoperative hospitalization stay，the operation less bleeding and postoperative incision pain，but the ODI of recent improvement is similar. Conclusion Microendoscopy discetomy for the treatment of lumbar disc herniation has smaller incision，shorter operation time，less blood，faster recovery，less postoperative pain and other advantages than the traditional open surgery. Microendoscopy discetomy surgery is minimally invasive，safe and effective method for the treatment of lumbar disc herniation.Key words： Microendoscopy discetomy； Lumbar disc herniation； Clinical efficacy腰椎间盘突出症[1]是在腰椎间盘退行性变基础上，因各种急慢性损伤所致纤维环破损、髓核外溢引起的一组症候群，大多数患者长期保守治疗症状可以明显缓解，但仍有10%～20%患者需要手术治疗[2]。
应用椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床观察
可以充分暴露骨折端及关节面， 方便我们上空心螺钉及钢
板， 建立基本的构架。更重要的是有利于我们用可吸收内固 定针将小的带关节软骨的碎骨片复位固定， 重建关节面的正 常结构， 为后期功能恢复提供 良 好的解剖基础。经肱三头肌
根 ， 目前 治 疗 腰 椎 间 盘 突 出症 较 好 的方 法 之 一 。 是 关键词 ： 腰椎 间 盘镜 ； 椎 间盘 突 出 症 ； 核摘 除 腰 髓 中 图分 类 号 ： ８ ３ Ｒ６ １ ５ 文 献 标 识 码 Ｂ
腰椎问盘突出症是临床常见的疾病， 全椎板切除、 半椎 板切除和开窗髓核摘除术 已成为治疗腰椎间盘突出症的传 统术式。由于过多剥离强大的腰背肌群， 脊柱中后柱结构被 破坏 ， 易发生手术失败综合征。 近年来， 显微腰椎问盘镜髓核 摘除术在国内一些医院开展， 获得了令人鼓舞的效果， 为腰 椎问盘突出症的治疗开辟 了一条新途径Ｉ ］ 】 。我院自２０ ００ 年７ 月起引进这一术式 ， 并应用于临床。
１ 资料 与方 法 １１ 一般资料 ． 腰椎 间盘 突出症患者 ２６例 ， １７ ， ５ 男 ４ 例 女
１９ 年龄 １￣６ 岁， ０ 例； ５ ９ 平均 ３． 岁。 ７５ 病史最短 １５ ． 个月， 最 长 ７ 平均 １． 个月。 年， ２５ 突出部位： Ｌ～ 间隙 １５ ＬＳ 间 ６ 例，
维普 ！ 旦 ３ 第 期， 生
床愈合时间内， 放置位置合适的可吸收内固定针可对剪力和 旋转力提供良好的支撑作用 ； 第二阶段， 随着骨折的愈合， 由 于可吸收内固定针 自 身的水解吸收， 其所提供的内固定强度
会逐渐衰减， 把骨骼内固定的职能交给骨骼本身， 从而达到
椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果
椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果闫汉超;郭团茂【期刊名称】《临床医学研究与实践》【年(卷),期】2018(003)033【摘要】目的探讨椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出症的效果.方法选取我院收治的100名腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照手术方式分为对照组(50例,采用开放手术治疗)与观察组(50例,采用椎间盘镜下手术治疗).比较两组患者的一般手术情况及相关实验室指标的变化.结果观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及术后VAS评分均明显优于对照组(P<0.05).术后,两组患者的CRP、ESR及CPK水平均明显升高,但观察组低于对照组(P<0.05).结论与开放手术比较,采用椎间盘下手术治疗腰椎间盘突出症更能缩短患者手术及住院时间,减少患者疼痛及出血量,改善患者相关实验室指标,值得临床推广与应用.【总页数】2页(P20-21)【作者】闫汉超;郭团茂【作者单位】陕西省城固县医院,陕西汉中,723200;咸阳市中心医院,陕西咸阳,712000【正文语种】中文【中图分类】R687.3【相关文献】1.后路腰椎间盘镜下椎间盘摘除术与传统手术治疗腰椎间盘突出症的对照观察 [J], 张鹏2.经皮椎间孔镜下行TESSYS技术与椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出症的效果对比 [J], 丁允知;胡敬男;周勇3.显微内窥镜下腰椎间盘摘除术和开放手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果比较[J], 卢家灵4.脊柱内镜下椎旁肌间隙入路手术治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果 [J], 钟南; 林斌珍; 龙丹; 吴清华; 官奕云; 曹立颖; 尹小锋5.后路椎间盘镜与显微镜下手术治疗腰椎间盘突出症中期疗效观察 [J], 陈彦;林琳;严小林因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察
椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察林健泽;余铮;郭伟壮【摘要】目的观察椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症临床疗效.方法 2014年3月~2016年1月,抽取在我院收治的80例腰椎间盘突出症患者,根据不同的术式进行分组,对照组采取开窗髓核摘除手术进行治疗,观察组采用椎间孔镜进行治疗.比较两组患者的腰腿疼痛程度、Oswestry功能障碍指数(ODI评量表)及术后并发症等.结果 (1)和治疗前比较,两组患者术后腰腿疼痛评分(VAS评分)和ODI评分均明显减少,治疗前和治疗后的数据比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后腰腿疼痛评分(VAS评分)和ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)观察组治疗优良率达到95%,对照组治疗优良率达到70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).(3)与术前比较,两组患者术后1个月、术后6个月、术后1年Oswestry功能障碍指数明显更低,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组术后6个月Oswestry功能障碍指数明显更低,术后1年Oswestry功能障碍指数明显更低,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组间术后1个月Oswestry功能障碍指数比较差异无统计学意义(P>0.05).(4)与对照组(32.5%)对比,观察组并发症发生率(12.5%)明显更低,两组数据的比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著,安全可靠,并发症少,有利于患者预后的改善,值得临床广泛应用以及推广.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2017(007)007【总页数】4页(P184-186,203)【关键词】椎间孔镜;腰椎间盘突出症;开窗髓核摘除手术【作者】林健泽;余铮;郭伟壮【作者单位】深圳大学第一附属医院深圳市第二人民医院脊柱外科,广东深圳518035;深圳大学第一附属医院深圳市第二人民医院脊柱外科,广东深圳 518035;深圳大学第一附属医院深圳市第二人民医院脊柱外科,广东深圳 518035【正文语种】中文【中图分类】R274.9腰椎间盘突出症属于一种常见的骨科疾病，也是导致中老年患者腰腿痛的主要原因。
微创手术联合补肾活血汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
微创手术联合补肾活血汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察肖寒【摘要】目的:探讨微创手术联合补肾活血汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:本院96例腰椎间盘突出症患者按照随机抽签法分组为对照组(微创术)与治疗组(微创术联合补肾活血汤)各48例.统计两组患者临床疗效、临床指标变化情况,统计两组患者临床体征(腰痛持续时间、下肢放射缓解时间及下肢麻木减轻或消失时间)改善情况及住院时间.结果:治疗组治疗总有效率91.67％明显高于对照组77.08％,P ＜0.05.经治疗后,治疗组下肢放射痛、腰痛和下肢麻木及直腿抬高实验评分要明显优于对照组,P＜0.05.治疗组下肢放射缓解时间和腰痛持续时间及下肢麻木减轻或消失时间、总住院时间均明显短于对照组,P＜0.05.结论:应用微创手术联合补肾活血汤治疗腰椎间盘突出症患者疗效显著,有效缓解其临床各项症状及体征,促进其康复.【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2016(037)005【总页数】3页(P567-569)【关键词】椎间盘移位/中西医结合疗法;中医骨伤科手术;补肾活血汤【作者】肖寒【作者单位】大连大学附属中山医院骨三科大连116001【正文语种】中文【中图分类】R686主题词椎间盘移位/中西医结合疗法中医骨伤科手术@补肾活血汤腰椎间盘突出症是引起患者发生腰腿痛的常见因素，且常见于30～50岁中青年体力劳动人群中，大多发生于椎间盘退行性变基础上，由于患者纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根，最终致患者腰腿部疼痛及神经功能障碍[1]。
本院通过采用微创术联合补肾活血汤治疗，其中中药汤剂可改善患者术后炎症反应，加速其神经功能恢复，减轻对神经压迫，有效缓解疼痛。
临床资料回顾性分析我院2012年7月～2015年5月96例腰椎间盘突出症患者临床病历及治疗资料，并按照随机抽签法分组为对照组(微创术)与治疗组(微创术联合补肾活血汤)各48例。
所有患者均符合腰椎间盘突出诊断标准，且患者存在腰部疼痛严重等情况，经保守治疗无效；中医诊断符合《中医病症诊断疗效标准》[2]，属肾虚血瘀型。
椎间盘镜手术结合中药治疗腰椎间盘突出症22例临床观察
用来治疗男性免疫性不育症的常用药物。 精免康是笔者临床使用多年的验方 ， 对免疫性 不育症有较好 的疗效 。本方 以生黄芪 、 丹参 、 生地
黄、 制黄精 、 山药为君药 ， 培补 肾阴， 益精养血 ， 活血 行滞 ， 山药又能补脾气 ， 滋脾 阴， 有培补先后天之本 的作用 ， 丹参既能活血又可养血 ， 还可改善局部血
制精子和卵子结合等。 强的松能抑制淋巴细胞 Ｄ Ａ Ｎ 合成和有丝分裂 ， 破坏淋巴细胞 ， 使外周淋 巴细胞数 量减少 ， 抑制 Ｔ Ｈ和 Ｂ细胞 ， 减少抗体生成 ， 是西 医
椎间盘镜手术结合 中药治疗 腰椎间盘突出症 ２ ２例临床观察
李 志伟 吕锦瑜 陈文俊 谷远 洋 （ 南京 中医药大 学附属 医院 ， 苏南京 ２ ０ ２ ） 江 １ ０ ９
腺皮质的分泌能力 。金维新等［ 究认为活血化瘀 腰 ８例 ， ３ 研 、 腰 骶 １ 。２组 一 般 资料 经 统 计学 ５例 药对 自 身免疫性疾病的治疗有普遍 的意义。诸药合 处理 ， 差异 无显 著性 意 义 （ ＞ ． ）具 有 可 比性 。 Ｐ ００ ， ５ 用， 可调节人体免疫功能 ， 改善精子状况 ， 提高生育 １ 纳入 标 准 所 有病 例 均 符 合 国家 中医 药 管 理 ． ２
用 椎 间盘 镜 手术 治疗 的 ２ ３例作 对 照 ， 效 满 意 ， 疗 现 引药下行直达病所 的作用 。诸药合用 ， 共奏补气活 报 道如 下 。 血、 生精清热利湿的作用 。现代药理研究证实 ， 大多
数补肾药 、 补气药 、 养血活血药 、 健脾渗湿药均有免
１ 临床 资 料
１１ 一般 资料 观察 病 例 均 为 本 院 ２ ０ ． ０ ９年 ６月 ～ 疫调节作用 ， 如生黄芪、 生地黄 、 山药 、 菟丝子 、 女贞 ２ １ ０ ０年 １ 的 住 院手 术 患 者 ． ４ ０月 共 ５例 ， 机分 为 随 子、 枸杞子 、 五味子 、 车前子等可促进雄性大 鼠的血 治疗组 与 对 照组 。治疗 组 ２ ２例 ： １ ， １ ； 男 Ｏ例 女 ２例 清睾丸酮含量 ， 增加精子数量 ， 提高精子活力 ， 从而 年龄 ２ ～ ０岁 平 均年 龄 ４ ． ；病 程 １ 月 ～ ９６ １６岁 个 ４
椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的效果观察
椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的效果观察目的：观察椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的效果。
方法：选取2015年5月-2016年5月笔者所在医院收治的腰间盘突出症患者72例，按随机数表法分为两组，各36例。
对照组实施保守治疗，观察组实施椎间孔镜术治疗。
比较两组V AS、JOA、ODI评分。
结果：治疗后1、3个月，观察组V AS、ODI评分较对照组明显低，JOA评分明显高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：给予腰椎间盘突出患者椎间孔镜技术治疗可缓解患者疼痛程度，促进关节功能恢复。
[Abstract] Objective：To observe the efficacy of percutaneous transforaminal endoscopic discectomy（PTED）in the treatment of lumbar disc herniation （LDH）.Method：72 LDH patients admitted into our hospital from May 2015 to May 2016 were divided into two groups by random number table，36 cases in each group.The control group took conservative treatment，the observation group took PTED. The V AS score，JOA score and ODI score of the two groups were compared.Result：After treatment for 1 month and 3 months，the V AS，ODI scores of the observation group were significantly lower than those of the control group，and JOA score significantly higher than the control group，the differences were statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：PTED for treating LDH patients can relieve patients’pain degree and promote recovery of joint function.[Key words] Percutaneous transforaminal endoscopic discectomy；Conservative treatment；Lumbar disc herniation；Joint function腰椎间盘突出症是一种常见的骨科退行性腰椎病变，以腰腿痛为主要临床表现，对患者生活及工作造成严重的影响[1]。
电视椎间盘后路镜下微创治疗腰椎间盘突出症疗效观察
【 摘要 】 目的
研究椎 间盘镜 下微创 治疗腰 椎 间盘突 出症 的手术 效果及 可 能 出现 的并发症 ， 而 从
建立工作通道 于棘 突旁， 在椎 间盘镜 下半环切 除椎板诊 疗技 术。方法
１２ 手术方法 ．
患者采用硬膜外麻醉后俯 卧在 双轨 托架 上 ， 腹
部悬空 。在手术椎 间隙用注射针头 穿刺并 在… 型臂 ｘ线机下 Ｃ’ 定位 ， 消毒 铺 无菌 巾 ， 棘 突旁 １ ５ｅ 于 ． ｍ纵 行 切 开 皮 肤 １ ５～ ． ２ ０ｃ 用骨凿钝性剥离软组织及椎旁 肌肉至椎 板下缘 ， ． ｍ， 插入通 道管建立工作通道 ， 于椎 板下缘 ， 电凝止 血 ， 离椎板 和黄 韧带 剥 表 面的软组织 ， 环切 除椎板 下部 ， 近棘 突 根部 切开 椎板 至 半 靠
环 切 突 出 的 纤 维 环 和 髓 核 组 织 ， 神 经 根 探 查 根 管 如 根 管 狭 沿
窄， 需小心用骨凿 刮匙或 球钻磨 掉关 节 突 内侧 ， 神经 根周 围 的 骨唇等致压物 ， 使神经根充分松解 ， 温生理 盐水 反复 冲洗 ， 低 清
疼痛的程度轻 ， 较开放手术容 易被患者接受。
技术上有许多优 点 ， 近年来 在我 国推 广应 用 较为 广泛 ， 院 自 我 ２０ 年 ９月 一 ０ ３ ９月 引进 卡尔 ・ ０２ ２０ 年 史托斯 公 司 （Ｔ Ｒ ） ＳＯ Ｔ 生产 １３ 结 果 ． 本组 ３ ０例术后均无腰痛 ， 有腰 酸或不适 感 ， 仅 ６例
术后切 口轻度疼 痛或 轻度 坐骨 神 经痛 ， 对症 治 疗 后 ， 经 ２～４ ｄ 症状均消失 。术后 １ 下床 活动 ， ～３ｄ 平均 １６ ， 口均一期愈 ．７ｄ 切 合， 术后 ２～ ４周生活 自理 ， 平均 ２ ４ 周 ， ～６ ．５ ４ 周恢 复工作 ， 平均 ５２ 。术 后住院 ３ １ｄ平均 ７ ６ｄ ．周 ～２ ， ． 。本组患 者随访时间 ６ ～ １ 月 ， 均 ８ ９个 月 ， ２个 平 ． 术后 经 Ｃ Ｔ检 查证 实椎 管扩 大 减压 充 分 ，４例基 本痊 愈 ， 术后 有 活动 后腰腿 痛 ， ３ ２例 ８～１ 症状 逐 ２周
经皮椎间孔镜手术后辅助补气活血汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果
经皮椎间孔镜手术后辅助补气活血汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，患者主要表现为腰痛、下肢疼痛和神经根受压等症状，严重影响了患者的生活质量。
目前常见的治疗方法包括药物治疗、物理疗法和手术治疗等。
而对于一些需要手术干预的患者，经皮椎间孔镜手术已经成为一种常用的微创手术方法。
手术后的恢复期也是非常重要的，合理的辅助治疗能够帮助患者更快地康复。
本文就探讨了经皮椎间孔镜手术后辅助补气活血汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果。
首先我们先了解一下补气活血汤的配方和作用。
补气活血汤是一种中药复方，由黄芪、当归、熟地黄等多种中草药组成。
黄芪具有益气健脾的作用，当归可以活血化瘀，熟地黄则具有滋阴补肾的功效。
补气活血汤的作用主要是能够补养气血，促进血液循环，达到缓解腰痛、改善椎间盘突出症症状的效果。
在临床实践中，我们发现许多患者在经历了经皮椎间孔镜手术后，仍然会面临一些康复期的问题，比如术后疼痛、神经根受压、肌肉萎缩等。
而此时，辅助中药治疗就显得尤为重要。
我们通过临床实践发现，辅助补气活血汤治疗能够缓解上述问题，促进患者更快地康复。
下面我们通过几例临床案例来具体说明。
患者A，男，45岁，因腰痛、下肢疼痛，行走困难3个月，入院行腰椎间盘镜减压术治疗，术后第二天开始口服补气活血汤，每日3次，每次30毫升，连续服用3周。
术后患者疼痛减轻，下肢无明显疼痛，行走无困难，肌力也有所恢复。
随访3个月，患者自诉腰背部无不适，行走自如。
可以看出，在经皮椎间孔镜手术后，通过口服补气活血汤，可以有效缓解术后疼痛、神经根受压等症状，促进患者更快地康复。
这主要是因为补气活血汤能够补养气血，活血化瘀，促进局部血液循环，达到缓解疼痛、改善症状的作用。
通过临床实践，我们也发现，补气活血汤对于预防术后复发也具有一定的作用。
一些患者在术后不久可能会出现疼痛症状的复发，这主要是因为患者的体质比较虚弱，手术后又需要一定时间的恢复，这时口服补气活血汤，可以帮助患者加快康复，预防复发。
经皮椎间孔镜手术后辅助补气活血汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果
经皮椎间孔镜手术后辅助补气活血汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，它会导致椎间盘突出，压迫神经根，引起背部疼痛、下肢疼痛、麻木等临床症状。
传统治疗腰椎间盘突出症的方法主要是采用药物治疗、物理治疗和手术治疗，但是这些方法往往会带来一定的副作用或者治疗效果不佳。
而近年来，经皮椎间孔镜手术后辅助补气活血汤对腰椎间盘突出症的治疗效果越来越受到关注。
经皮椎间孔镜手术是一种微创手术，它通过微创的方式从腰部椎间孔进入椎间盘，直接对椎间盘进行切除或者减压，达到治疗腰椎间盘突出症的目的。
手术后的患者常常会面临一些问题，比如伤口愈合缓慢、疼痛难以缓解等。
为了解决这些问题，一些临床医生开始尝试采用中医药辅助治疗，经过长期的实践证明，辅助补气活血汤对于手术后的患者具有一定的疗效。
补气活血汤是一种具有清热解毒、活血化瘀、祛风止痛的中药方剂，它主要由当归、川芎、红花、桑叶、地龙等中药组成，具有明显的补气活血、舒筋活络的功效。
经皮椎间孔镜手术后，患者往往会出现气血不足、疼痛不适的情况，这时候采用补气活血汤进行治疗，可以帮助患者快速恢复，减轻疼痛，加速伤口愈合。
通过对一定数量的腰椎间盘突出症患者进行临床观察和治疗实践，可以得出一些结论：经皮椎间孔镜手术后辅助补气活血汤可以显著改善患者的疼痛症状，加速伤口愈合，缓解术后不适感，并且对患者的康复有显著的促进作用。
下面我们将从临床观察和实验证据两方面对于此治疗方法的临床效果进行分析。
一、临床观察我们对一定数量的腰椎间盘突出症患者进行了临床观察，结果显示，经皮椎间孔镜手术后接受补气活血汤辅助治疗的患者，与单纯手术治疗的患者相比，疼痛缓解时间明显缩短，术后恢复期明显加快。
特别是在关节僵硬、肌肉疼痛、瘀血明显、神经根症状较为严重等方面，补气活血汤的治疗效果更加显著。
通过统计数据对比发现，接受补气活血汤辅助治疗的患者术后康复速度明显快于单纯手术治疗的患者，术后并发症发生率也明显降低。
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
脊柱内镜微创手术是治疗腰椎间盘突出症的一种现代手术技术，具有操作简便、创伤小、恢复快等优点。
本文旨在观察脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法：选择200例腰椎间盘突出症患者，其中男性115例，女性85例，年龄范围为30-60岁，平均年龄为45岁。
根据病变节段，分别采用脊柱内镜微创手术进行不同类型的手术治疗。
手术过程中，注射药物麻醉病变段，通过载体插入患者的腰椎间隙，进行手术部位的显露和切除。
结果：手术顺利完成，无手术相关并发症发生。
术后3个月随访，200例患者中189例（94.5%）疼痛明显缓解，11例（5.5%）疼痛缓解不明显。
其中男性患者中，疼痛缓解率为95.7%，女性患者中，疼痛缓解率为93.5%。
术后6个月随访，疼痛缓解率分别为91.9%和88.2%。
术后1年随访，疼痛缓解率分别为89.8%和83.5%。
讨论：脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效，术后疼痛缓解率较高。
手术创伤小，恢复快，术后并发症少，且手术所需材料少，对患者经济压力较小。
但该手术适应症有一定限制，比如突出程度过度且对手术操作困难的患者不适合该手术。
还需要进行更长时间的随访观察，以进一步评估手术治疗的长期疗效。
椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症疗效观察
表 １ 两组 患者 的手 术 时 间 、 中 出血 量 、 效 比 较 术 疗
Ｓ ４例 。观 察组 ２ ５例 中 ， ｌ 、 ｌ 男 ５例 女 ０例 ， 年龄
２ ６ ８～ ５岁 ； 变 部 位 分 别 为 Ｌ 一 ５例 、 ３ 病 ， Ｌ一 ５例 、
椎 问盘 突 出症 主要 是 椎 间 盘 劳 损 变性 、 纤维 环 破 裂 或髓 核脱 出等 刺激 或 压 迫 脊 神 经 、 髓 等 引起 脊 的一 系列 症 状 群 … 。严 重 者 需 行 手 术 治 疗 。传 统
得到一 定程 度 的恢 复 ； ： 者 症 状 及 体征 无 改变 ， 差 患
功能也 未得 到恢 复或 进一 步加 重 。 １４ 统 计学 方法 ． 采用 Ｓ Ｓ １ ． 计软 件 。计量 Ｐ Ｓ ５ ０统
手术 比较 复杂 ， 而且 创 伤 较 大 。椎 间盘 镜 手 术是 近
年来 发展 起来 的治疗 腰 椎 间盘 突 出症 的 手术 方 法 ， 我们采 用 本方 法 治 疗 腰 椎 间 盘 突 出症 ２ ５例 。 现 总
结报告 如 下 。 １ 资料 与 方法
资料 比较用 ｔ 检验 ， 计数资料 比较用 检验。Ｐ≤ ０ ０ 为差异 有统计 学意 义 。 ．５
２ 结果
２ １ 两组 患者 的手术 时 间 、 ． 出血 量 、 疗效 、 术前 术 后
２周 Ｖ Ｓ评 分 比较 Ａ
２１ ０ ０年 １—５月 收 治 的腰 椎 问 盘
通 讯 作 者
８ ５
山东医药 ２ １ 年第 ５ 卷第 ４ 期 ００ Ｏ ２
山东 医药 ２ １ 第 ５ ０ ０年 ０卷第 ４ ２期
椎 间 盘 镜 手 术 治 疗 腰 椎 问 盘 突 出 症 疗 效 观 察
微创技术治疗腰椎间盘突出症疗效临床分析
微创技术治疗腰椎间盘突出症疗效临床分析发表时间：2013-09-02T16:49:22.640Z 来源：《世界临床医学》2013年第5期供稿作者：黄献京[导读] 本组进行手术的患者52 例,手术的进行时间均在半小时到一个半小时之间，平均为一个小时，平均的住院时间为两个星期。
黄献京广西梧州市中医医院 543000【摘要】目的对来我院接受微创手术治疗的腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析，探讨微创手术治疗腰椎间盘突出症的疗效及方法。
方法 2010 年1 月至2013 年2 月我院共收治腰椎间盘突出症患者52 例，对齐进行微创手术治疗，观察记录其临床疗效。
结果本组的52 例患者手术后伤口均完全愈合，康复出院，随后我们还进行随访，时间是半年至两年，平均为9 个月。
根据中华医学会骨科分会脊柱组腰背痛手术评定标准，本组患者疗效显著的有44 例，优良率为84.6%，术后产生并发症2 例，占3.8％，经对症治疗后康复痊愈。
结论微创手术具备切口小、恢复快、创伤小、疗效显著及并发症少等优势，临床上值得广泛被推广。
【关键词】微创技术；腰椎盘突出症；疗效分析1.前言腰椎间盘突出症是骨科中最为常见的一种疾病，它时常会引发患者腰腿疼痛，其发病率极高。
传统手术在治疗腰椎间盘突出症时对腰椎后部结构会造成很明显的伤害，对术后腰椎的健康产生不利影响，因此需要改善腰椎间盘手术的手术方法、手术疗效以及降低其对腰椎造成的伤害，成为我国脊柱外科手术需要密切关注的问题。
随着微创技术的革新和医用器材的日益完善，微创手术由于其自身具备切口小、恢复快、创伤小、疗效显著及并发症少等易被患者所接受的优点，所以被大量的运用于治疗腰椎间盘突出症。
临床资料2010 年1 月至2013 年2 月来我院进行微创手术治疗的52 例患者，其中女 22 例，男30 例，年龄在二十一岁到六十五岁之间，平均年龄为35 岁，发病到进行手术经历了两个月到三年。
全部患者都至少经历了3 个月的保守治疗，均无效。
腰椎间盘突出症微创术围手术期的中西医护理体会
例腰椎 间盘 突出症患者 ，对在微创手术前、术 中及 术后 所给予的护理措施进行 系统 总结。结果 的治疗和护理配合后 ，均痊愈 出院。结论 全 性 ，具 有 十 分 重要 的 意 义 。 ｄ ｉ ０３ ６￣ｉ ｎ１７ —７ ９２ １ ． ．８ ｏ ：１ ． ９ ．ｓ．６ ２２ ７ ．０ ２１ ０ ７ ９ ｓ ４
合手术 ，亦 可减轻患者 的疼痛 感［。如患者疼痛剧烈 ， ３ ］ 可使用 中医疼痛理疗仪 ，或针刺疗法等 ，以有效缓解 疼 痛 。术前 ３天应 训练患者床上大小便 ，防止术后不 习惯 而导致尿潴 留、便秘 的发生 。术前可 多食 富含纤维 的食 物 ，如芹菜 、茄子 、木耳 、香蕉等 ，以保持大便通 畅， 另在术前 ２天禁食豆 质类 、乳类等 易产气 的食物 。 ２１ 术前准备 行微创术前应进行全面系统 的检 查， ．－ ３ 包括血、尿 、便常规 ，肝功能 、肾功 能、血糖 、凝血常 规 、心 电图、胸部 ｘ线、腰部平片、Ｃ Ｔ或 ＭＲ 等 。术 Ｊ 前亦应教会患者功能锻炼 以及 呼吸功能锻炼 的方法 。 ２ 术后护理 ． ２ ２ ． 患者的转运及体位 在患者术后， 由 ３ ．１ ２ 应 ～４人合 作搬运患者至床上 ，参加搬运人员应分别位于病床 的外 侧 ，同时将 患者 的肩背部 、腰 部、臀 部以及 下肢托起 ， 并应保持脊柱平直 ，动作协调一致 ，将 患者安 置于病床 上。 术后 患者去枕平 卧 ６个小时，此后可 以做翻身动作， 每 ２个小时可换 １ 次体位 。 ２ ． 病情观察 术后应密切注 意患者血压 、脉搏 、呼 ．２ ２ 吸 、心率的变化，做到每 ２ ｈ测量 １ ，直至患者的生命 次 体征平稳 。密切关注 患者疼痛 感、双下肢感觉和运动 功 能等情况 。在术后 ２ ｈ内，亦应对穿刺处渗血及渗 液的 ４ 情况 ，以及有无 红肿 、疼痛 等情况，注意保 持敷料 的清 洁和干燥等 ，避免敷料脱落或移位 。 ２２３ 保 持 大便通 畅 中医学 认为 ，外伤 、手 术造成 ．． 出血 ，“ 随血脱 ” 气 ，而在 术后又 需卧床休 息数 目，“ 久 卧伤 气 ” ，故此 ，Ｌ Ｄ 微创 术后 的患者均有气 虚 ，气 ＩＨ 虚 则无 力推 动肠 道蠕 动 ，造 成大 便 困难 。此 时 可给予 患 者 以腹部 按摩疗 法 ， 以促 进肠 蠕动 ，必要 时可 给予 中药如补 中益气 汤 、黄芪 汤等 ，体现 中 医学 “ 因塞 塞 用 ”的特 色 。饮 食方 面 ，应告 知患者 以高 热量 、富含 纤 维及 维生 素 、清 淡 、易 消化 的食物 为主 ，多饮 水 ， 避 免摄入肥 甘厚味 、辛辣刺激 性食物 ，以防助湿生热 ， 使肠 内燥 结，便秘 加重 。 ２ ． 功 能锻炼 功能锻炼具有避免神经根粘连、减少 ．４ ２ 肌 肉萎缩 、改善和 调整局部肌 肉的肌 张力等作用【，对 于 ＬＤ 微创术后患者具有重要的意义 。首先做直腿抬 ＩＨ 高训练 ，抬 高角度 逐渐 增加 ；其次进行腰背肌的锻炼 ， 具体包括 “ 飞燕点水” 三 点支撑 ” 触胸抱膝 ”等［； 、“ 、“ 】
后路椎间盘镜系统下手术治疗腰椎间盘突出症疗效观察
后路椎间盘镜 系统 作为操作通 道和 视野 ， 其操作 范 围基 本 可等 同于开放手术 ， 然术前 设计 和镜 下操作 是手术 成败 的 关键 。一般而言 ， 椎板间隙过窄时 ， 将操作通道孔尽量倾斜 向
中 线 ， 以 开 口钻 逐 步 钻 入 ， 意 应 随 钻 以探 针 探 查 钻 孔 处 是 再 注 否有 黄 韧 带 裸 露 ， 黄 韧 带 裸 露 ０ ６ ０ ８ｌｌ直 径 范 围 时予 如 ． ． ｒ ｎｌ
腰 椎 间盘 突 出 症／ 疗 后 路 椎 间 盘 镜 系 统 临 床 治
放置工作套管 ， １２ｃ 以 ． ｍ直 径环形 钻扩 大间 隙后 ． 连接椎 间 盘镜设备 。用刮匙沿黄韧带起止 点剥离 ， 并部分咬 除， 显露搏 动硬膜囊及其外侧 的神 经根 ， 以椎 板钳 咬除与脱 出物相 对 的
至 ４例闭塞 ；８例黄韧带厚度超过 ６ｍ ７ ６ ｍ；３例有较 明显 的关 节突 内聚现象 ；７ ４ 例神经根处于突出物正后方 ， 神经根呈 弓弦
４ 体
会
样改变 ；２ 出血 来 自摘 除部 分突 出物后 破裂孔 的出血 ，９ ５例 １ 例来 自静脉丛 的出血 ； 例 出现硬膜囊破裂。 ４
后路 椎 间盘 镜 系统 下 手 术 治 疗 腰椎 间盘 突 出症 以其 损 伤 小、 出血 少 、 织 创 伤 小 、 复 快 等 优 点 受 到 大 家 公 认 ｕ 。 我 组 恢
椎板 ． 髓核刀切开 ． 用髓核钳将脱 出物及变性 的间盘组织彻底
取出 。镜下探查硬膜囊压迫消失 ， 经根可有 ０ ５ｃ 以上 的 神 ． ｍ
维普资讯
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３ ・（ ４４ ４ 总 ３）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
中 医正 骨 ２０ ０８年 ６月 第 ２ 第 ６期 ｏ卷
腰椎椎间孔镜微创手术治疗腰椎间盘突出的有效性及应用安全性
腰椎椎间孔镜微创手术治疗腰椎间盘突出的有效性及应用安全性【摘要】目的:腰椎椎间孔镜微创手术治疗腰椎间盘突出的有效性及应用安全性。
方法：于2021年的1月至12月期间选择88例因腰椎间盘突出症前来我院就诊的病人进行调研，按照治疗方案将病人归纳为2个小组，每组所纳入病人例数为44例。
按照治疗方案将其命名为常规组与研究组。
常规组所采用的治疗方案为传统常规手术治疗，研究组则采用腰椎椎间孔镜微创手术治疗。
总结、探究治疗效果。
结果：（1）常规组不良反应发生率为13.64%明显高于研究组的2.27%，两组对照差异明显，（P<0.05）；（2）常规组优良率为81.82%明显低于研究组的97.73%，差异明显，（P<0.05）。
结论：腰椎椎间孔镜微创手术治疗腰椎间盘突出的效果优异，此方案值得临床应用与普及。
【关键词】腰椎椎间孔镜微创手术；腰椎间盘突出；有效性；安全性腰椎间盘突出症在临床治疗中属于常见且多发疾病，此疾病具备发病率高的特点，通过笔者收集与统计临床不完全资料证实，因腰椎间盘突出症前来我院就诊的病人呈逐年增高趋势[1]。
腰椎间盘突出症好发于中、青壮年，主要表现为活动轻度受限、腰部隐痛，同时伴有下肢放射性麻木以及疼痛[2-3]。
腰椎间盘突出症在临床治疗中以对症治疗为主，常用治疗方案为传统手术，这种治疗方案短期疗效优异，但复发率较高，而且花费较大。
而我科室为了提升治疗效果，降低复发率，则采用腰椎椎间孔镜微创手术。
为了总结与探究2种治疗方案实施效果，于2021年的1月至12月期间选择88例因腰椎间盘突出症前来我院就诊的病人进行调研，具体如下。
1.资料与方法1.1 一般资料于2021年的1月至12月期间选择88例因腰椎间盘突出症前来我院就诊的病人进行调研，按照治疗方案将病人归纳为2个小组，每组所纳入病人例数为44例。
按照治疗方案将其命名为常规组与研究组。
常规组：n=44例病人，年龄在29岁至42岁之间，中位年龄为35.62岁，其中男/22例、女/22例。
椎间盘镜微创手术配合中药治疗腰椎间盘突出症疗效观察
研究对象与分组
研究对象
收集确诊为腰椎间盘突出症的患者，年龄在18-60岁之间，病程在3个月以上 。
分组
将患者随机分为两组，一组为实验组（接受椎间盘镜微创手术配合中药治疗 ），另一组为对照组（仅接受椎间盘镜微创手术治疗）。
02
椎间盘镜微创手术治疗
椎间盘镜微创手术概述
椎间盘镜微创手术是一种在显 微镜辅助下进行的手术，具有 创伤小、恢复快、并发症少等
手术操作流程与注意事项
手术操作流程
在全麻下进行手术，患者取俯卧位，腹部悬 空。通过X线定位确定病变椎间盘位置，然 后在病变部位棘突间切开一个约1.5cm的小 切口，逐层切开皮肤、皮下组织和肌肉，将 椎间盘镜插入病变的椎间盘部位。通过电视 屏幕观察椎间盘情况，进行髓核摘除等操作 ，最后缝合伤口并加压包扎。
注意事项
术前应做好准备工作，如完善相关检查、备 皮等；术中应严格遵守无菌操作原则，避免 感染；术后应密切观察患者生命体征，预防 并发症的发生。同时，患者需在医生的指导
下进行康复训练，以促进恢复。
03
中药辅助治疗
中药辅助治疗的意义与作用机制
意义
中药辅助治疗腰椎间盘突出症，有助于减轻疼痛、促进恢复 、减少复发，提高患者生活质量。
感谢您的观看
THANKS
评。
结论：椎间盘镜微创手术配合中 药治疗腰椎间盘突出症是一种安 全、有效的治疗方法，具有较高
的临床应用价值。
05
结论与展望
研究结论及其意义
研究结论
通过对比研究，该研究发现椎间盘镜微创 手术配合中药治疗腰椎间盘突出症具有显 著的优势，其疗效优于单纯采用椎间盘镜 微创手术或单纯采用中药治疗。具体来说 ，该治疗方法能够显著改善患者的疼痛症 状、提高生活质量，并且能够缩短住院时 间。
椎间孔镜联合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症疗效观察
Ｄｕｈｕｏ Ｊｉｓｈｅｎｇ Ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｏｎ ｌｕｍｂａｒ ｄｉｓｃ ｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ. Ｍｅｔｈｏｄｓ １８６ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｌｕｍｂａｒ ｄｉｓｃ ｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ ｗｈｏ ｗｅｒｅ ｈｏｓｐｉｔａｌ￣
ｉｚｅｄ ａｔ Ｘｉａｎｙａｎｇ Ｃｅｎｔｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｒｏｍ Ｊａｎｕａｒｙ ２０１５ ｔｏ Ｊａｎｕａｒｙ ２０１７ ｗｅｒｅ ｉｎｃｌｕｄｅｄ ａｓ ｔｈｅ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｓｕｂｊｅｃｔｓ ａｎｄ ｗｅｒｅ ｒａｎ￣
现代中西医结合杂志 Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０２０ Ｊａｎꎬ 孔镜联合独活寄生汤治疗腰椎间盘
突出症疗效观察
郭团茂ꎬ行艳丽ꎬ曹伟宁ꎬ朱海云ꎬ李婉茹
ｃｏｃｔｉｏｎ ｂｙ ｏｒａｌ ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ ｆｏｒ ６ ｗｅｅｋｓ ｆｒｏｍ ｔｈｅ ｓｅｃｏｎｄ ｄａｙ ａｆｔｅｒ ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ ｔｒａｎｓｆｏｒａｍｉｎａｌ ｌｕｍｂａｒ ｄｉｓｃｅｃｔｏｍｙ. Ｔｈｅ ｐａｉｎ
ｖｉｓｕａｌ ａｎａｌｏｇｕｅ ｓｃｏｒｅｓ ( ＶＡＳ ｓｃｏｒｅｓ) ꎬ Ｏｓｗｅｓｔｒｙ Ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ Ｉｎｄｅｘ ｓｃｏｒｅｓ ( ＯＤＩ ｓｃｏｒｅｓ) ꎬ ａｎｄ ｍｏｄｉｆｉｅｄ ＪＯＡ ｓｃｏｒｅｓ ｏｆ ｌｏｗ
随访 １ 年内复发情况ꎮ 结果 ２ 组患者术后 １ 周、３ 个月、１ 年时 ＶＡＳ、ＯＤＩ 评分均较术前显著下降
(Ｐ 均 < ０. ０５) ꎬ改良 ＪＯＡ 评分均较术前显著升高( Ｐ 均 < ０. ０５) ꎻ与对照组比较ꎬ观察组术后各时间
ＶＡＳ、ＯＤＩ 评分更低( Ｐ 均 < ０. ０５) ꎬ改良 ＪＯＡ 评分更高( Ｐ 均 < ０. ０５) ꎮ 术后 ６ 周时ꎬ观察组中医证
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椎间盘镜微创手术配合中药治疗腰椎间盘突出症疗效观察
摘要：目的观察椎间盘镜微创手术配合中药治疗腰椎间盘突出症疗效。
方法
选取我院2016年5月至2017年5月收治的78例椎间盘患者为本次实验研究对象，按照是否给予中药治疗将所有患者均分为实验组与对照组，对照组39例患
者给予椎间盘镜微创手术治疗，实验组39例患者在椎间盘镜微创手术治疗基础
上配合中药治疗，观察比较两组患者治疗疗效。
结果实验组患者有12例患者
恢复良好，对照组有10例患者恢复良好，实验组患者优良率明显高于对照组，
两组患者数据差异明显具有统计学意义（P<0.O5）。
结论对于腰椎间盘突出症
患者在给予椎间盘镜微创手术治疗基础上配合中药治疗可促进患者局部血运改善。
关键词：椎间盘镜微创手术；中药治疗；腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症的发生与个体年龄、腰椎损伤具有密切联系，随着个体年龄
的增加个体可出现不同程度的骨胶原、钙质流失，从而导致个体出现腰椎间盘退
行性病变，在腰椎间盘生理性退行性改变的基础上若个体腰椎受到反复损伤，可
加重个体腰椎间盘突出的发生[1]。
本次实验对我院2016年5月至2017年5月收
治的78例椎间盘患者分别给予椎间盘镜微创手术治疗以及椎间盘镜微创手术联
合中药治疗，通过观察比较两组患者治疗疗效，论证椎间盘镜微创手术联合中药
治疗对腰椎间盘突出症患者的临床应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
实验组39例腰椎间盘突出症患者，男22例，女17例，患者年龄在32岁至78岁，患者平均年龄在（43.2±5.8）岁。
患者腰部疼痛、大、小便障碍等症状发
生至入院就诊时间最短为2小时，时间最长为2天，平均病程在（13.2±3.8）小时。
对照组39例腰椎间盘突出症患者，男23例，女16例，患者年龄在33岁至77岁，患者平均年龄在（42.6±5.7）岁。
患者腰部疼痛、大、小便障碍等症状发
生至入院就诊时间最短为2小时，时间最长为3天，平均病程在（12.2±3.9）小时。
两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上数据差异小，不具有统计学意义（P>0.05）
1.2方法
1.2.1对照组39例患者给予微创手术治疗，住院步骤如下：患者取俯卧位并
给予硬膜外麻醉，根据患者术前检查情况对患者病椎局部进行常规消毒，并在病
椎间隙正中旁开1.5cm处做一切口，逐层切开分离椎旁肌置入扩张管，置入内窥镜，在内窥镜探视下切除个体黄韧带、病椎周围受压神经根、突出的椎间盘组织
以及髓核。
术后逐层缝合。
患者术后卧床静息，医护人员根据患者腰椎恢复情况，指导患者进行功能康复锻炼。
一周为一疗程，连续治疗3个疗程。
1.2.2实验组39例患者在对照组治疗基础上给予中药治疗，患者术后早期局
部疼痛剧烈，可给予大黄蛰虫汤以活血祛瘀、消肿止痛，大黄蛰虫汤的主要药物
组成由为：熟大黄10g、土鳖虫10g、水蛭10g、桃仁10g、地黄20g、白芍10g，若患者局部疼痛剧烈，且舌上出现瘀斑、面色青紫，可在原方的基础上增加红花、乳香、没药等行气活血的药物，若患者出现短气懒言、气喘无力等症状可增加当归、黄芪、延胡索等补益气血、活血行气的药物，患者每日一剂，将药物煎煮成500ml药汁后，早晚餐后温服250ml.7天为一疗程；中期个体以去瘀生新、续筋
接骨为主，可给予续筋接骨汤加减治疗，续筋接骨汤主要药物组成为透骨草20g、马鞭草15g、七叶莲10g，若患者肢体麻痹、萎弱不用可给予患者自然铜、骨碎
补以补肾强骨治疗，患者每日一剂，将药物煎煮成500ml药汁后，早晚餐后温服250ml.7天为一疗程；后期个体以续筋活血、坚筋壮骨为主，可给予患者独活寄
生汤加减，独活寄生汤主要药物组成为独活10g、桑寄生10g、秦艽10g、防风
10g、细辛3g、川芎8g、当归15g、熟地15g、白芍20g、茯苓10g、杜仲15g、
牛膝15g、人参10g、甘草5g，若患者仍伴有腰椎疼痛可给予刘寄奴10g、狗脊
10g等化瘀消散，补益肝肾，患者每日一剂，将药物煎煮成500ml药汁后，早晚
餐后温服250ml.7天为一疗程。
1.3观察指标
三个疗程后观察两组患者临床治疗效果，本次实验参考《中医病症诊断标准》以及《腰椎间盘突出症疾病诊断治疗标准》以及腰椎功能JOA评分对两组患者临
床治疗效果评估标准如下（优良率=优秀率+良好率）。
腰椎功能JOA评分满分为29分，得分越高表示个体腰椎功能越接近正常水平[2]。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；计数资料用（n，%）表示，并用X2
检验；P<0.05表示有统计学意义。
2结果
观察比较两组患者临床恢复情况，具体情况（见表1），实验组患者治疗3
个疗程后临床恢复优良率为94.9%，对照组患者治疗3个疗程后临床恢复优良率
为82.0%，实验组患者优良率明显高于对照组，实验组患者临床恢复效果明显优
于对照组。
表1 两组患者临床恢复情况
3讨论
近些年临床研究发现约有30%腰椎间盘突出症患者保守治疗无效，或者经保
守治疗后腰椎部反复出现疼痛，疼痛向下肢放射，严重影响个体患者生活质量。
这主要是由于腰椎突出椎间盘对周围神经的压迫并未完全缓解，腰椎突出间盘长
期对个体神经进行压迫，在导致个体局部疼痛的同时可导致患者出现局部肌力下降、肌肉萎缩等症状[3]。
因此对于腰椎间盘突出病史超过三个月，或保守治疗无
效的患者应给予手术治疗。
随着微创手术治疗的发展，椎间盘镜微创手术可充分
提高医师手术视野清晰度，减少手术过程中对个体椎间盘突出髓核组织的损伤，
提升个体患者术中耐受性。
传统中医将腰椎间盘突出症归属于“痹症”、“痿证”范畴，认为本病的发生主要是由于个体肝肾亏虚，局部气血淤堵，影响气血运行，
气血运行阻滞，不通则痛[4]。
腰椎间盘突出症患者微创手术后局部脉络损伤，医
师根据患者微创术后分期不同以及个体临床症状不同给予相应中药治疗。
结果显
示对于椎间盘突出症患者给予椎间盘镜微创手术后给予不同分期中药配合治疗，
可有效提高个体腰椎功能的恢复。
参考文献
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国医药指南，2016，14（17）：89-89，90.
[2]谈军.椎间盘镜微创手术配合中药治疗腰椎间盘突出症患者的效果[J].医疗
装备，2016，29（16）：24-24，25.
[3]张卫国.椎间盘镜微创手术配合中药治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].当代
医学，2013，4（5）：160-161.
[4]刘武.椎间盘镜微创手术与开放式髓核摘除手术治疗腰椎间盘突出症效果比较[J].中国乡村医药，2016，23（16）：5-6.。