药物过敏性休克的抢救措施(内容充实)

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过敏性休克抢救步骤

过敏性休克抢救步骤

过敏性休克抢救步骤
过敏性休克是一种严重的过敏反应,需要立即采取抢救措施。

首先要立即停用过敏原,并请主治医师会诊。

其次,病人应采取仰卧头略后仰的姿势,通畅呼吸道,吸氧,并注意监测生命体征。

特殊药物处理包括肾上腺素、肾上腺皮质激素、苯海拉明、异丙嗪和氨茶碱等药物。

肾上腺素每次
0.02~0.025ml/kg,皮下或肌肉注射,最大量每次0.5ml,每
5~10分钟可重复使用。

肾上腺皮质激素地塞米松每次1~5mg,肌注或静注,10~30分钟可重复使用。

苯海拉明每次0.5
mg/kg肌注,异丙嗪每次1 mg/kg肌注或静脉,每日2~3次。

氨茶碱每次2~4 mg/kg,稀释后静脉注射。

最后,补充血容量、改善微循环,首批给右旋糖酐注射剂(中分子或低分子)
10~20ml/kg,于30~60分钟输入,以后给4:1维持液(4份5%或10%葡萄糖溶液:1份生理盐水)。

有较明显酸中毒时,用5%碳酸氢钠溶液5ml/kg,稀释3倍后静注,有利于休克的恢复。

药物引起过敏性休克的应急预案

药物引起过敏性休克的应急预案

药物引起过敏性休克的应急预案【应急预案】
1.立即停用或消除过敏物质,建立静脉通路,予平卧位就地抢救。

2.报告医生,遵医嘱立即皮下注射肾上腺素1mg ,小儿酌减。

3.吸氧,保持呼吸道通畅,必要时气管插管、气管切开,进行人工呼吸。

4.根据不同过敏类型予相应处理。

5.遵医嘱应用皮质激素类药物,血管活性药及抗组织胺药物。

必要时时遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂。

静脉注射葡萄糖酸钙等。

6.发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

7.密切观察患者的病情变化,注意保暖,患者未脱离危险前不宜搬动,加强巡视,做好心理护理。

8.及时、准确地记录抢救过程和病人的病情变化。

【程序】
立即停药→平卧→皮下注射肾上腺素→吸氧→激素、血管活性药等→解除支气管痉挛→发生心脏骤停行心肺复苏→观察病情变化→记录抢救过程。

过敏性休克的抢救措施

过敏性休克的抢救措施

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过敏性休克的抢救措施抢救过敏性休克患者必须迅速及时;分秒必争;就地抢救;转危为安。

(一)立即停药,就地抢救。

病员采取休克卧位,给以氧气吸入并保温.在病员为脱离危险前不宜搬动;并密切观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。

(二)给予抗过敏药物①立即皮下注射0。

1%盐酸肾上腺素0.5~1。

0ml,小儿酌减。

症状如不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险。

②地塞米松5~10mg氢化可的松200mg加50%葡萄糖液100ml静推或加入5~10葡萄糖液500ml内静点。

③抗组织胺类药物:选用异丙嗪25~50mg或本海明40mg,肌内注射.(三)抗休克治疗①补充血容量,纠正酸中毒.可给予低分子右糖酐500ml或5%碳酸氢钠加入5%葡萄糖液内静点.②如血压仍不回升,须立即静脉输入5~10%葡萄糖液200ml,内加入去甲肾上腺素1~2ml,或多巴胺20mg。

根据血压调节滴速,一般每分钟30~40滴(小儿酌减)③加大地塞米松或氢化可的松的计量加糖液内静点. ④针刺人中、十宣、涌泉、足三里、曲池等穴。

(四)呼吸受抑制时可给予可拉明、洛贝林、苯甲酸钠卡啡因等呼吸兴奋剂肌肉注射,必要时施行人工呼吸;急性喉头水肿窒息时,可行气管切开术;如出现呼吸停止时,应立即进行口对口人工呼吸,并准备插入气管导管控制呼吸,或借助人工呼吸机被动呼吸。

(五) 心脏骤停时立即施行体外心脏按摩术;心腔内注射0。

药物过敏性休克抢救措施

药物过敏性休克抢救措施

药物过敏性休克抢救措施
包括皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹、呼吸急促、血压下降等。

在抢救过程中,首先要立即停用有关致敏药物,然后进行平卧、吸氧等就地抢救措施。

肾上腺素0.5-1mg可作为皮下注射,必
要时20-30分钟后再注射一次。

同时,地塞米松5-10mg或氢
化可的松注射液100-200mg可以加入10%葡萄糖中静滴。


刺人中、十宣穴、足三里、曲池等穴也是有效的治疗方法。

如果血压不回升,可以给予阿拉明注射液18.9mg或多巴胺注射
液20mg加入5-10%葡萄糖中静滴。

呼吸受抑制时,可使用可
拉明注射液0.375或洛贝林注射液3-6mg进行肌注或静注。


于急性喉头水肿窒息的情况,应立即咽后壁注射地塞米松
2mg,必要时进行气管切开。

如果过敏反应是由链霉素引起的,应该静注葡萄糖酸钙注射液10ml。

另外,输液反应也是常见的问题。

对于发热反应,可以减慢滴速并注意保暖。

对于循环过度负荷反应,需要立即停止输液,并采取端坐位、吸氧等措施。

如果肺水肿急剧加重,其他治疗无效,可以考虑静脉放血300-500ml。

对于静脉炎,应该
进行局部热敷、抬高患肢、休息以及必要时给予地塞米松、抗生素等药物。

过敏性休克的抢救流程

过敏性休克的抢救流程

过敏性休克的抢救流程过敏性休克是一种严重的、危及生命的全身性过敏反应,通常在接触过敏原后的数分钟至数小时内发生。

它可以由药物(如青霉素、头孢菌素等)、食物(如海鲜、坚果等)、昆虫叮咬(如蜜蜂、黄蜂等)或其他物质引起。

如果不及时治疗,过敏性休克可能导致死亡。

因此,了解过敏性休克的抢救流程至关重要。

一、立即停止接触过敏原当发现患者出现过敏性休克的症状时,首要任务是立即停止患者与过敏原的进一步接触。

例如,如果是药物引起的过敏,应立即停止使用该药物并更换输液管道;如果是食物过敏,应避免患者继续进食可疑食物;如果是昆虫叮咬,应尽快将毒刺拔出(如果有的话),但避免挤压伤口,以免促进毒液的扩散。

二、保持呼吸道通畅过敏性休克可能导致喉头水肿、支气管痉挛等,从而影响呼吸。

因此,要确保患者的呼吸道通畅。

将患者置于仰卧位,头部偏向一侧,以防止呕吐物误吸。

如果患者出现呼吸困难、喘鸣等症状,应立即给予吸氧。

如果喉头水肿严重,影响呼吸,可能需要进行气管插管或气管切开。

三、快速建立静脉通道迅速建立两条或以上的大静脉通道,以便快速补液和给药。

通常选择上肢的肘正中静脉、贵要静脉等。

如果外周静脉穿刺困难,可以考虑中心静脉置管。

四、使用肾上腺素肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物。

立即肌肉注射 1:1000 肾上腺素 03 05mg(儿童 001mg/kg,最大剂量 03mg),注射部位通常选择大腿外侧中部。

如果症状没有改善,每隔 5 15 分钟可以重复注射,直到症状缓解。

对于重症患者,或者经肌肉注射肾上腺素效果不佳的患者,可以通过静脉途径给药。

将 1mg 肾上腺素加入 10ml 生理盐水中,缓慢静脉推注(至少 5 分钟),同时密切监测患者的心率、血压等生命体征。

五、补充液体快速补充晶体液,如生理盐水、林格氏液等,以纠正低血压和组织灌注不足。

一般在最初的 5 10 分钟内输注 5 10ml/kg 的液体。

如果血压仍然没有恢复,可以继续快速补液,并根据患者的心肺功能调整输液速度和量。

过敏性休克应急预案

过敏性休克应急预案

过敏性休克应急预案一、过敏性休克1、患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。

2、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。

如症状不缓解,每隔30分钟再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。

3、改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。

4、迅速建立静脉通道,补充血容量,必要时建立两条静脉通道。

遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋药剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。

5、发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

6、观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。

7、按《医疗事故处理条例》规定6小时内及时、准确地记录抢救过程。

诊断:1、有过敏接触史;2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰;3、常有剧烈的肠绞痛,恶心、呕吐、或腹泻;4、意识障碍,四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降抢救:1、立即应用肾上腺素;2、静脉快速注入肾上腺皮质激素;3、扩容;4、吸氧或高压给氧;5、给予钙剂及抗组织胺药物;6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等;措施:1、0.1%肾上腺素0.5~1.0毫升肌注或静注;2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴;3、地米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升(静滴);4、10%葡萄糖酸钙20毫升,静脉缓注;5、氨茶碱0.25克加50%糖40毫升静脉缓注;6、平衡晶水:500~1000毫升静滴。

二、输液反应输液反应应急预案(一)发热反应1、输液前认真检查药液质量,输液器包装及灭菌日期、有效期,严格无菌技术操作。

2、反应轻者,可减慢点滴速度或停止输液,通知医生,同时注意体温的变化。

药物过敏性休克的抢救措施

药物过敏性休克的抢救措施

药物过敏性休克的挽救措施1、立刻停用有关致敏药物.2、平卧.吸氧.当场挽救,分秒必争.3、肾上腺素0.5-1mg作皮下打针,须要时20-30分钟后再皮下或静脉打针1次.4、地塞米松5-10mg或氢化可的松打针液100-200mg参加10%葡萄糖中静滴.5、针刺人中,十宣穴,足三里,曲池等穴.6、异丙嗪(非那根)打针液25-50mg或苯海拉明打针液40mg,肌注.7、血压不回升时给阿拉明打针液18.9mg或多巴胺打针液20mg参加5-10%葡萄糖中静滴.8、呼吸受克制时可用可拉明打针液0.375或洛贝林打针液3-6mg,肌注或静注.9、如产生急性喉头水肿梗塞时,立刻咽后壁打针地塞米松2mg,须要时作气管切开.10、如系链霉素引起的过敏反响,应静注葡萄糖酸钙打针液10ml.输液反响的处理一、发烧反响1、轻者,减慢滴速,留意保暖2、重者立刻停滞输液3、高热者给物理降温,须要时给抗过敏药物或激素药,吸氧.二、轮回过度负荷反响(输液速渡过快)1、立刻停滞输液2、病人取危坐位,两腿下垂,以削减下肢静脉回流,削减心脏累赘3、高流量吸氧,减轻缺氧状况4、静脉打针强力速效利尿剂(速尿20-40mg/次)5、依据情形打针平喘药和强心剂6、如无禁忌症,可立刻慢静脉打针酚妥拉明打针液5mg或阿托品打针液或山莨菪碱打针液等.7、肺水肿急剧加重者,其他治疗无效者,如无贫血,可静脉放血300-500ml.三、静脉炎:局部热敷,举高患肢,留意歇息,须要时给地塞米松,抗生素等药.药物过敏休克是我们在临床中常碰到的急症之一,如不实时挽救,轻微威逼患者性命安然,是以对于药物过敏性休克的挽救务须要分秒必争.临床表示当患者运用致敏药物后,常在15分钟内产生反响,少数患者可在30分钟后,甚至数小时后才产生反响.药物过敏性休克的临床表示基底细同,早期症状重要为口唇.舌及手足发麻.喉部发痒.头晕.目眩.心慌.胸闷.恶心.吐逆.焦躁不安等不适,随后可消失全身大汗,神色惨白,唇部发绀,喉头壅塞,咳嗽.气促.呼吸艰苦,四肢冰冷,皮肤潮红,手足浮肿,轻微患者可晕厥及大大小便掉禁.体魄检讨可见球结膜充血,瞳孔缩小或扩展,对光反响迟钝,神志不清,眼部充血,心音削弱,脉搏细弱难触,心率增长,血压显著降低或测不出.有肺水肿者,双下肺可闻及罗音.休克经救治清醒后,患者常感周身无力,或有头痛及精力不振.治疗措施诊断药物过敏性休克其实不难,症结是要实时处理和治疗.1.停用一切可疑性药物,保持患者平卧或头低足高位,并留意保立刻肌注1‰肾上腺素0.5~1mg,小儿每次0.02~0.025mg/kg.轻微者可用肌注量的1/2~1/3稀释于50%葡萄糖溶液 40~50ml 中静脉打针.如患者心跳忽然停滞,可用1‰肾上腺素1mg直接作心内打针,并进行胸外心脏按压.肾上腺素初次打针后10~15分钟如无效,可反复打针1次.别的也可以将1~2mg肾上腺素参加5%葡萄糖溶液100~200ml中静脉滴注.注:临床中肾上腺素每支0.5ml:0.5mg或1.0ml:1.0mg,即为1‰肾上腺素.2.如致敏性药物为肌注,可用止血带临时结扎打针部位以上肢体,以减缓过敏药物的接收,或用1‰肾上腺素0.3ml稀释成5~10ml打针在局部以拮抗过敏药物的感化.3.肌肉打针抗组胺类药物:如苯海拉明25~50mg或异丙嗪25mg静脉数分钟注入.钙剂有脱敏感化及对链霉素毒性有解毒感化,对链霉素过敏者可加10%葡萄糖钙10~20ml静脉打针,半小时后可再给药1次.4.填补血容量:经常运用5%葡萄糖心理盐水静脉滴注,以供给能量,同时也保持了一条有用的给药门路.输入液也可用平分子或低分子右旋糖酐.若有须要也可输入血浆或血清白蛋白,但应留意液量不宜过多.过快,以免产生肺水肿,一般说每分钟输入20~30滴较为合适.6.氢化可的松100mg静脉滴注.肾上腺皮质激素可加强肾上腺素的感化,战胜β受体的阻断,高浓度时可阻拦cAMP的分化.也可用地塞米松5~10mg静脉滴注.7.用磷酸二酯酶克制剂,如氨茶碱250mg静脉10~20分钟注入,可更进一步进步cAMP的浓度.8.吸氧.保持呼吸道通行,须要时气管内插管进行人工呼吸.9.若经由两次肾上腺素打针,休克延迟半小时以上仍不恢复者,可斟酌运用其他血管活性药物,如去甲肾上腺素.间羟胺等.治疗领会对于药物过敏性休克,症状消失越急.来势越猛,愈后越差.本病治疗成功的症结在于及早发明,挽救措施有力.药物过敏性休克在挽救上与其他性质的休克有所不合,肾上腺素为首选药物,因为它奏效最快.最靠得住.运用便利,既能有力地改正休克状况,又能有用的反抗各类过敏症状.休克中肾上腺皮质激素的运用,一般以为能克制免疫反响,削减抗体产生,降低血管渗入渗出压,减轻炎症反响,并能稳固细胞内的溶酶体膜,防止多种酶类的释入,以减轻懈弛解过敏性休克的症状.为防止或削减药物过敏性休克的产生,临床中我们可采纳以下措施:1.严厉控制用药的指证,杜绝滥用药的现象.2.在药物过敏性休克中,大多由药物打针引起,以静脉及肌肉打针引起的过敏性休克反响最为忽然,表示也最轻微,口服及局部用药引起的休克较少.所以在斟酌患者用药门路上,凡是能口服的,尽量防止打针,以削减过敏性休克的产生.在静脉打针时,速度也不该过快.3.预备好一套挽救装备.包含肾上腺素及其他挽救药品.氧气.气管插管及气管切开手术包.心电图机及除颤装备.4.用药前具体讯问患者的药物及食物过敏史,以及家族中有无过敏患者.5.对患有支气管哮喘.荨麻疹等过敏性疾病患者,因属于过敏体质,易产生过敏反响,运用青霉素等药物时须谨严.如治疗须要建议与抗过敏药同时运用为宜.6.对于易引起休克的药物,如青霉素.庆大霉素.血液成品.碘剂.疫苗打针等,用药后应不雅察半小时,无过敏性反响产生再让患者离去.。

应急响应:过敏性休克现场处理方案

应急响应:过敏性休克现场处理方案

应急响应:过敏性休克现场处理方案
过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能危及生命。

在现场处理过敏性休克时,需要迅速采取措施以保护患者的生命安全。

以下是应急响应的处理方案:
1. 确认过敏性休克症状:过敏性休克的症状包括呼吸困难、面部肿胀、喉咙紧闭、皮肤发红或荨麻疹等。

在现场,通过观察患者的症状来确认是否出现过敏性休克。

2. 呼叫急救人员:立即拨打当地的急救电话号码,通知急救人员患者出现过敏性休克,并告知现场的具体位置。

急救人员将提供进一步的医疗救助。

3. 让患者坐下:如果患者还没有坐下,帮助他们找到一个稳定的位置坐下来。

这有助于减轻患者的症状,并防止他们因昏倒而受伤。

4. 不要离开患者:在等待急救人员到达之前,始终保持与患者的接触。

监测患者的症状,并提供心理支持和安慰。

5. 寻找过敏原:如果患者知道自己对某种物质过敏,尽可能寻
找过敏原并将其远离患者。

这有助于防止过敏反应进一步恶化。

6. 不要给患者喂食或喝水:尽管有些人可能认为给患者喂食或
喝水有助于缓解症状,但这是错误的做法。

在等待急救人员到达之前,不要给患者口服任何物质。

7. 避免使用对过敏患者有害的药物:在现场处理过敏性休克时,避免使用未经医生指示的药物。

错误的药物使用可能加重患者的症状。

8. 提供急救培训:为了更好地应对过敏性休克等紧急情况,建
议接受急救培训。

这将使您能够更快地采取正确的措施,并提供有
效的帮助。

请记住,以上处理方案仅为应急响应,而不是替代医疗护理。

在任何紧急情况下,都应立即呼叫急救人员并寻求专业医疗帮助。

药物过敏性休克的抢救措施[1]

药物过敏性休克的抢救措施[1]

药物过敏性休克的应急预案及抢救措施一、过敏性休克概念:是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。

过敏性休克的表现与程度,依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。

通常都突然发生且很剧烈,若不及时处理,常可危及生命。

二、病因:作为过敏源引起本病的抗原性物质有:异种蛋白、多糖类药物。

三、病理改变:病理:因本病猝死的主要病理表现有:急性肺淤血,支气管痉挛挛、喉头水肿、内脏充血、肺间质水肿与充血。

四、临床表现:大多数猝然发生,约50%患者在接受抗原后5分钟内发生症状,仅10%患者半小时后出现症状,极少数患者在连续用药的过程中出现症状。

过敏性休克有两大特点:(一).短时间内有休克表现即血压急骤下降至80/50mmHg。

病人出现意识障碍,轻则朦胧,重则昏迷。

(二).在休克出现之前或同时常出现一些与过敏性休克相差的症状:1.皮肤粘膜表现:往往是过敏性休克最早而且是最常见出现的症状。

包括皮肤潮红、瘙痒,继而出现荨麻疹或血管神经性水肿,也可能出现呼吸道症状粘膜症状,如打喷嚏,流清鼻涕,声音嘶哑…..甚至影响呼吸。

2.呼吸道梗阻症状:是本病最常见的表现,也是最主要的死因。

患者出现喉头梗阻感、胸闷、气急、喘鸣、紫绀以致窒息而死亡。

3.循环衰竭表现:病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱,然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降、脉搏消失,继而血压测不到,最终导致死亡。

五、过敏反应应急预案(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。

(二)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。

(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。

同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。

(四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。

药物引起过敏性休克的应急预案及抢救流程

药物引起过敏性休克的应急预案及抢救流程

药物引起过敏性休克的应急预案及抢救流程一)当患者出现药物过敏反应时,立即通知医生。

二)迅速停用引起过敏反应的药物。

三)立即注射肾上腺素,剂量为1:1000,0.3~0.5ml,可重复使用。

四)保持呼吸道通畅,给予吸氧。

五)密切观察患者的生命体征变化,如血压、心率、呼吸等,及时报告医生采取措施。

六)如患者出现呼吸衰竭、心跳骤停等危急情况,立即进行心肺复苏。

七)护理人员应做好心理护理工作,安慰患者和家属。

抢救流程】通知医生→停用药物→注射肾上腺素→保持呼吸道通畅→观察生命体征→心肺复苏→心理护理。

患者发生过敏性休克时,应立即停止使用引起过敏的药物,并进行抢救。

同时,应迅速报告医生。

治疗过程中,需平卧患者并皮下注射肾上腺素,每隔30分钟注射0.5ml,直至脱离危险期。

同时,应给予氧气吸入,必要时进行人工呼吸和气管切开。

建立有效的静脉通路,输入抢救药品,维持血压和解除支气管痉挛。

发生心脏骤停时,应进行胸外按压和人工呼吸等心肺复苏。

抢救过程中,需密切观察患者病情变化,并及时记录。

对于低血糖的急救预案,怀疑低血糖时应立即测定血糖水平,以明确诊断。

如果无法测定血糖,暂按低血糖处理。

意识清楚者可口服15-20克糖类食品,意识障碍者应给予50%葡萄糖液20ml静推或胰高血糖素0.5mg-1mg肌注。

血糖≤3.9mmol/L时,应再给予15克葡萄糖。

血糖在3.9mmol/L以上,但距离下一次就餐时间在1小时以上,可给予含糖的饮料。

低血糖恢复后,需了解发生低血糖的原因,调整用药,并监测生命体征。

建议患者经常进行自我血糖监测,以避免低血糖再次发生。

为患者提供糖尿病教育,并提供糖尿病急救卡。

对于儿童和老年患者的家属,应进行相关的培训。

如果患者的血糖仍未恢复,应及时采取措施,如调整饮食、增加运动量等。

同时,建议患者定期监测血糖,以确保糖尿病得到有效控制。

药物引起过敏性休克的应急预案

药物引起过敏性休克的应急预案

药物引起过敏性休克的应急预案
1.注意观察:在给患者使用药物之前,医务人员应仔细询问患者是否有药物过敏史,并进
行详细记录。

在给药物注射或口服后,医务人员应留意患者的身体反应。

2.立即停止用药:一旦发现患者出现过敏反应的症状,立即停止给药。

如果是注射药物,
停止输液并拔出针头。

如果是口服药物,停止给患者任何药物。

3.保持呼吸道通畅:过敏性休克可能导致气道阻塞,因此保持患者的呼吸道通畅至关重要。

立即转移患者到一个通风良好的地方,以避免二次污染。

4.紧急治疗:如果患者出现过敏性休克的症状,如呼吸急促、意识模糊、出汗、皮肤发红等,应立即进行紧急治疗。

医务人员应迅速召唤急救医生,并及时提供相关的饮食史、药
物史和过敏史。

5.注射肾上腺素:肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物。

在医生的指导下,注射肾上腺
素以帮助患者恢复血压和心脏功能。

6.监测和支持病情:在治疗过敏性休克的同时,医务人员应监测患者的血压、心率和呼吸。

如果需要,可以给予输血、输液或其他支持治疗。

7.记录并报告:及时记录患者的相关病情和治疗过程,并及时向上级医生或相关管理部门
报告。

以上是药物引起过敏性休克的应急预案,旨在提示医务人员在面对此类紧急情况时能够迅
速做出正确的反应。

然而,为了确保患者的安全,预防措施也是非常重要的。

因此,在给
患者使用药物之前,医务人员应严格遵循相关的药品管理制度和规定,并对患者进行过敏
史的详细询问与记录。

过敏性休克的抢救流程

过敏性休克的抢救流程

过敏性休克的抢救流程过敏性休克是一种常见但危险的急救情况,通常由于过敏原(如食物、药物、昆虫叮咬等)引起。

当出现过敏性休克时,需要立即采取抢救措施,以避免患者生命受到威胁。

以下是过敏性休克的抢救流程。

1. 立即停止接触过敏原。

首先,需要立即将患者远离过敏原,停止接触可能引起过敏反应的物质。

这可以帮助减轻过敏反应的程度,并且防止症状进一步恶化。

2. 确认呼吸道通畅。

接下来,抢救人员需要确认患者的呼吸道是否通畅。

如果患者出现呼吸困难、喉咙肿胀等症状,需要立即采取措施保持呼吸道通畅,如让患者保持坐姿,不要让患者平躺,以免呼吸道阻塞。

3. 寻求医疗援助。

在确认患者的安全后,立即拨打急救电话,请求医疗援助。

告知医护人员患者的过敏史、症状严重程度以及所接触的过敏原,以便医护人员提前准备相应的抢救措施。

4. 注射肾上腺素。

在等待医护人员到达的过程中,如有条件,可以考虑给患者注射肾上腺素。

肾上腺素能够迅速缓解过敏反应,减轻呼吸困难、血压下降等症状。

但在给患者注射肾上腺素前,需要确认患者没有禁忌症,并且按照正确的剂量和方法进行注射。

5. 监测患者病情。

在抢救的整个过程中,需要密切监测患者的病情变化。

特别关注患者的呼吸情况、血压、脉搏等生命体征,以便及时调整抢救措施。

6. 保持患者安静。

在等待医护人员到达的过程中,需要保持患者安静。

过度的紧张和焦虑可能会加重过敏反应,因此需要尽量让患者保持平静,避免过度活动。

7. 转运至医院。

一旦医护人员到达现场,需要立即将患者转运至医院进行进一步治疗。

在转运的过程中,需要继续监测患者的病情,并且告知医护人员患者的抢救过程和所采取的措施。

总之,过敏性休克是一种需要紧急抢救的急救情况,抢救流程需要迅速、果断地进行。

在日常生活中,对于存在过敏史的人群,应该学会识别过敏反应的症状,并且及时采取相应的预防措施,以避免过敏性休克的发生。

药物引起过敏性休克的应急预案

药物引起过敏性休克的应急预案

药物引起过敏性休克的应急预案过敏性休克是一种危急的全身性过敏反应,常常导致心血管系统功能丧失,如果不及时采取紧急救治措施,可能会危及患者生命。

为了有效应对药物引起的过敏性休克,救治人员需要制定相应的应急预案,以保障患者的生命安全。

以下是一份包含多个方面内容的药物引起过敏性休克的应急预案。

一、救治准备:1.救治人员必须熟悉药物引起过敏性休克的症状和处理方法。

2.配备充足的紧急救治药品和设备:包括抗组胺药物、肾上腺素、呼吸机、静脉通道等。

确保这些药品和设备的质量和效期。

3.保持通畅的沟通渠道,确保医院、急救中心、药店等各方面的协同作战。

二、现场处置:1.确认患者有过敏反应的征兆,如皮肤红斑、水肿、呼吸急促等。

2.立即暂停使用任何可能引起过敏的药物。

3.将患者放置在卧位,保持呼吸道通畅。

4.给予氧气辅助呼吸。

5.争取时间将患者尽快转运至较好的医疗机构。

三、急救处理:1.给予抗组胺药物:如盐酸氯苯那敏或氢溴酸苯海拉明。

2.给予肾上腺素或去甲肾上腺素,以收缩血管、提高血压。

3.数据监测:包括心电图、血压、心率和血氧饱和度等,以及对生命体征的密切观察。

4.如果患者呼吸困难,可进行呼吸机辅助通气。

如条件允许可进行气管插管、人工呼吸。

四、转诊和继续救治:1.当病情得到稳定后,立即准备患者的转诊至医院。

转运过程中要密切监测患者的生命体征,保持呼吸道通畅。

2.到达医院后,交接患者至医院抢救科或重症监护室,继续实施治疗。

3.报告相关信息:将患者的病史、现状及救治措施详细记录下来,交给医院医护人员参考。

五、善后情况处理:1.对患者进行持续观察和监护,留在医院进行进一步治疗或转诊至专科医疗机构。

2.向患者及家属作出必要的解释和沟通,提供有关过敏性休克的相关知识,提醒患者避免再次接触引发过敏的药物。

3.记录和汇总此次救治的情况和经验,为日后类似事件提供参考。

六、预防措施:1.监测药物安全性:加强药品监管,限制危险药物使用。

药物过敏性休克的应急预案与处理程序

药物过敏性休克的应急预案与处理程序

药物过敏性休克的应急预案与处理程序一、背景介绍药物过敏性休克是一种由药物引发的严重过敏反应,常见于医疗过程中。

当病人出现药物过敏性休克时,需要紧急处理以避免发生严重后果。

本文将介绍药物过敏性休克的应急预案及处理程序,帮助医疗人员在面对这种紧急情况时能够迅速有效地应对。

二、识别药物过敏性休克的症状药物过敏性休克的症状包括但不限于以下几种:•呼吸急促或困难•皮肤出现疹子或荨麻疹•喉咙肿胀或闭塞•呼吸音变粗•心律不齐或心跳过快•血压骤降•意识模糊或昏厥三、应急预案1. 确认诊断当发现病人出现上述症状时,首先要迅速确认是否为药物过敏性休克。

2. 立即停止使用引发过敏的药物停止使用引发过敏的药物是处理药物过敏性休克的第一步。

3. 紧急抢救在确认病人为药物过敏性休克后,应立即实施抢救措施,包括:•保持呼吸道通畅•给予氧气支持•静脉注射抗过敏药物•必要时给予静脉液体补充•监测生命体征四、处理程序1. 急救保障在发现药物过敏性休克时,医疗人员应立即通知急救团队,确保得到及时救助。

2. 危重病房转运对于病情较为严重的药物过敏性休克患者,需要及时将患者转至危重病房,进行进一步观察和治疗。

3. 数据记录医护人员在处理药物过敏性休克的过程中,要做好详细的记录,包括病情变化、治疗措施和效果等,以便后续分析和总结经验。

五、总结药物过敏性休克是一种严重的过敏反应,对于医疗工作者来说,应能够迅速识别并有效处理,以保证患者的生命安全。

通过本文介绍的应急预案与处理程序,希望对处理药物过敏性休克的医护人员有所帮助,提高应对紧急情况的能力。

以上便是关于药物过敏性休克的应急预案与处理程序的介绍,希望对您有所帮助。

过敏性休克的抢救措施

过敏性休克的抢救措施

过敏性休克的抢救措施过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能发生在某些人身上,特别是对某些过敏原敏感的人。

当人体暴露在过敏原(例如某些食物,药物,昆虫叮咬等)下时,免疫系统会产生过度反应,导致过敏性休克的发生。

这是一种紧急情况,如果不立即采取适当的抢救措施,患者的生命可能受到威胁。

以下是过敏性休克的抢救措施:1. 立即拨打急救电话:过敏性休克是一种紧急情况,需要立即采取紧急抢救措施。

在发现患者出现过敏反应的迹象后,应立即拨打急救电话,告知情况并请求帮助。

2. 清除过敏原:如果已经确定了过敏原的类型并且仍然可见,尽量将其远离患者。

例如,如果是食物引起的过敏性休克,将食物从患者的口腔和食道中移除。

但是,只有在这样做不会增加患者症状和危险的情况下才应该这样做。

3. 让患者保持平躺姿势:将患者平放在地面上,尽量保持患者的头部稍微低于身体,这有助于提供更好的血液流动。

如果患者恶心或呕吐,将头部转向一侧,以防止呕吐物阻塞呼吸道。

4. 给予急救药物:在急救人员到达之前,如果患者有过敏性休克的症状,可以考虑给予一些紧急药物。

例如,如果患者使用过自己的过敏紧急救助药物(如肾上腺素自动注射器),可以使用该药物,但应按照正确剂量和使用方法使用。

其他口服抗过敏药物,如抗组胺药,也可以使用,但必须注意剂量和使用方法。

5. 维持呼吸道通畅:确保患者的呼吸道通畅非常重要。

定期检查患者的呼吸状况和脉氧饱和度,并采取必要的措施,如人工呼吸(CPR)或使用自动体外除颤器(AED)。

6. 提供氧气:如果患者呼吸困难或氧气供应不足,可以考虑给予额外的氧气。

氧气可以帮助患者维持适当的氧合水平,减轻呼吸困难。

7. 给予液体和输血:由于休克状态下患者的血压可能下降,给予适当的液体和输血以维持血压是必要的。

但需要谨慎,根据患者的具体情况来决定输血的适宜程度。

8. 观察和监控:在抢救过程中,持续观察和监控患者的病情变化非常重要。

例如,观察患者的脉搏,血压,呼吸和意识状态。

药物引起过敏性休克的应急预案及程序

药物引起过敏性休克的应急预案及程序

药物引起过敏性休克的应急预案及程序药物过敏性休克是一种严重的过敏反应,如果不及时处理,可能会危及患者的生命。

下面是针对药物过敏性休克的应急预案及程序,以确保及时有效的处理。

一、应急预案1.建立应急处理团队:一个由医生、护士和急救人员组成的专业团队,应具备应急处理过敏性休克的知识和技能。

2.准备应急设备:准备好氧气、呼吸机、静脉输液设备、急救药物(如肾上腺素、抗组胺药物等)等设备和药品。

3.制定应急通知流程:明确通知医生、护士和急救人员的流程,确保能够及时通知到相关人员。

4.做好应急演练:定期组织应急演练,提高团队成员的应急处置能力,确保能够熟练应对突发情况。

二、应急程序1.早期识别:患者出现异物过敏或药物过敏病史,或者突然出现呼吸困难、面部水肿、皮疹等症状时,应立即考虑过敏性休克的可能性,迅速评估患者的病情。

2.立即通知医生和急救人员:一旦识别为过敏性休克,应立即通知医生和急救人员,同时通知药房停止给予患者该药物。

3.保持患者呼吸道通畅:如患者出现呼吸困难,应保持患者呼吸道通畅,可采取头部抬高姿势或给予氧气辅助呼吸。

4.立即停止给药:如果过敏性休克与药物有关,应立即停止给予该药物,并立即清除给药部位的残留药物。

5.建立静脉通道:立即建立静脉通道,以便及时给予补液和药物治疗。

6.静脉输液:给予患者大量的生理盐水或葡萄糖溶液进行补液,以维持循环功能。

7.应用肾上腺素:如患者血压下降明显,可给予肾上腺素进行升压治疗。

8.应用抗组胺药物:给予抗组胺药物如异丙嗪或氯苯那敏,以减轻过敏反应。

9.密切观察:密切观察患者的生命体征、血压、心率、呼吸等情况的变化,并监测动脉血氧饱和度。

10.转诊与进一步处理:根据患者病情的严重程度,可考虑转诊至专科医院做进一步处理。

11.结束事项:将过敏性休克的情况和处理过程详细记录,反馈给相关部门,以便进一步分析和改进处理措施。

在过敏性休克的应急预案及程序中,除了及时的识别、通知医生和抢救人员、保持呼吸道通畅、应用药物治疗外,还需要密切观察患者的病情变化,并及时采取相应的措施。

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药物过敏性休克的抢救措施
1、立即停用有关致敏药物。

2、平卧、吸氧、就地抢救,分秒必争。

3、肾上腺素0.5-1mg作皮下注射,必要时20-30分钟后
再皮下或静脉注射1次。

4、地塞米松5-10mg或氢化可的松注射液100-200mg加入
10%葡萄糖中静滴。

5、针刺人中,十宣穴,足三里,曲池等穴。

6、异丙嗪(非那根)注射液25-50mg或苯海拉明注射液
40mg,肌注。

7、血压不回升时给阿拉明注射液18.9mg或多巴胺注射液
20mg加入5-10%葡萄糖中静滴。

8、呼吸受抑制时可用可拉明注射液0.375或洛贝林注射
液3-6mg,肌注或静注。

9、如发生急性喉头水肿窒息时,立即咽后壁注射地塞米
松2mg,必要时作气管切开。

10、如系链霉素引起的过敏反应,应静注葡萄糖酸钙注射
液10ml。

输液反应的处理
一、发热反应
1、轻者,减慢滴速,注意保暖
2、重者立即停止输液
3、高热者给物理降温,必要时给抗过敏药物或激素药,
吸氧。

二、循环过度负荷反应(输液速度过快)
1、立即停止输液
2、病人取端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉回流,
减少心脏负担
3、高流量吸氧,减轻缺氧状态
4、静脉注射强力速效利尿剂(速尿20-40mg/次)
5、根据情况注射平喘药和强心剂
6、如无禁忌症,可立即慢静脉注射酚妥拉明注射液
5mg或阿托品注射液或山莨菪碱注射液等。

7、肺水肿急剧加重者,其他治疗无效者,如无贫血,
可静脉放血300-500ml。

三、静脉炎:局部热敷,抬高患肢,注意休息,必要时给
地塞米松,抗生素等药。

药物过敏休克是我们在临床中常遇到的急症之一,如不及时抢救,严重威胁患者生命安全,因此对于药物过敏性休克的抢救务必要争分夺秒。

临床表现
当患者应用致敏药物后,常在15分钟内发生反应,少数患者可在30分钟后,甚至数小时后才发生反应。

药物过敏性休克的临床表现基本相同,早期症状主要为口唇、舌及手足发麻、喉部发痒、头晕、眼花、心慌、胸闷、恶心、呕吐、烦躁不安等不适,随后可出现全身大汗,脸色苍白,唇部发绀,喉头阻塞,咳嗽、气促、呼吸困难,四肢冰冷,皮肤潮红,手足浮肿,严重患者可昏迷及大大小便失禁。

体格检查可见球结膜充血,瞳孔缩小或扩大,对光反应迟钝,神志不清,眼部充血,心音减弱,脉搏细弱难触,心率增加,血压明显下降或测不出。

有肺水肿者,双下肺可闻及罗音。

休克经救治苏醒后,患者常感周身无力,或有头痛及精神不振。

治疗措施
诊断药物过敏性休克并不难,关键是要及时处理和治疗。

1、停用一切可疑性药物,保持患者平卧或头低足高位,并注意保立即肌注1‰肾上腺素0.5~1mg,小儿每次0.02~
0.025mg/kg。

严重者可用肌注量的1/2~1/3稀释于50%葡萄糖溶液 40~50ml中静脉注射。

如患者心跳突然停止,可用1‰肾上腺素1mg直接作心内注射,并进行胸外心脏按压。

肾上腺素首次注射后10~15分钟如无效,可重复注射1次。

另外也可以将1~2mg肾上腺素加入5%葡萄糖溶液100~200ml中静脉滴注。

注:临床中肾上腺素每支0.5ml:0.5mg或1.0ml:1.0mg,即为1‰肾上腺素。

2、如致敏性药物为肌注,可用止血带暂时结扎注射部位以上肢体,以减缓过敏药物的吸收,或用1‰肾上腺素0.3ml稀释成5~10ml注射在局部以拮抗过敏药物的作用。

3、肌肉注射抗组胺类药物:如苯海拉明25~50mg或异丙嗪25mg静脉数分钟注入。

钙剂有脱敏作用及对链霉素毒性有解毒作用,对链霉素过敏者可加10%葡萄糖钙10~20ml静脉注射,半小时后可再给药1次。

4、补充血容量:常用5%葡萄糖生理盐水静脉滴注,以供应能量,同时也保持了一条有效的给药途径。

输入液也可用中分子或低分子右旋糖酐。

如有需要也可输入血浆或血清白蛋白,但应注意液量不宜过多、过快,以免发生肺水肿,一般说每分钟输入20~30滴较为适宜。

6、氢化可的松100mg静脉滴注。

肾上腺皮质激素可增强肾上腺素的作用,克服β受体的阻断,高浓度时可阻止cAMP的分
解。

也可用地塞米松5~10mg静脉滴注。

7、用磷酸二酯酶抑制剂,如氨茶碱250mg静脉10~20分钟注入,可更进一步提高cAMP的浓度。

8、吸氧、保持呼吸道通畅,必要时气管内插管进行人工呼吸。

9、若经过两次肾上腺素注射,休克延迟半小时以上仍不恢复者,可考虑使用其他血管活性药物,如去甲肾上腺素、间羟胺等。

治疗体会
对于药物过敏性休克,症状出现越急、来势越猛,愈后越差。

本病治疗成功的关键在于及早发现,抢救措施有力。

药物过敏性休克在抢救上与其他性质的休克有所不同,肾上腺素为首选药物,因为它见效最快、最可靠、使用方便,既能有力地纠正休克状态,又能有效的对抗各种过敏症状。

休克中肾上腺皮质激素的应用,一般认为能抑制免疫反应,减少抗体产生,降低血管渗透压,减轻炎症反应,并能稳定细胞内的溶酶体膜,防止多种酶类的释入,以减轻和缓解过敏性休克的症状。

为防止或减少药物过敏性休克的发生,临床中我们可采取以下措施:
1、严格掌握用药的指证,杜绝滥用药的现象。

2、在药物过敏性休克中,大多由药物注射引起,以静脉及肌肉注射引起的过敏性休克反应最为突然,表现也最严重,口服。

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