内科护理工作制度
内科护理规章制度和管理制度
内科护理规章制度和管理制度内科护理工作是医疗服务中的重要环节，为了确保患者得到高质量、安全、有效的护理，建立健全的内科护理规章制度和管理制度至关重要。
以下将详细阐述内科护理的相关规章制度和管理制度。
一、护理人员职责制度1、护士长职责全面负责本科室的护理管理工作，制定工作计划并组织实施。
督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，确保护理安全。
定期组织护理查房，解决护理中的疑难问题。
负责护理人员的培训、考核和调配工作。
2、责任护士职责负责分管患者的护理工作，包括病情观察、治疗护理、心理护理等。
制定并实施个性化的护理计划，满足患者的护理需求。
做好护理记录，及时准确地反映患者的病情变化。
3、护士职责在护士长和责任护士的指导下，完成各项基础护理工作。
协助医生进行诊疗工作，如测量生命体征、采集标本等。
负责病房的管理工作，保持环境整洁、安静、安全。
二、护理质量管理制度1、建立护理质量控制小组由护士长、责任护士等组成，定期对护理质量进行检查和评估。
制定护理质量标准和考核指标，如基础护理合格率、护理文书书写合格率等。
2、护理质量检查定期进行病房护理质量检查，包括护理操作规范、护理服务态度、病房管理等方面。
不定期进行专项护理质量检查，如急救物品管理、消毒隔离制度执行情况等。
3、质量分析与改进对检查中发现的问题进行分析，找出原因，制定整改措施。
跟踪整改措施的落实情况，持续改进护理质量。
三、护理安全管理制度1、患者安全管理评估患者的安全风险，如跌倒、坠床、压疮等，采取相应的预防措施。
严格执行身份识别制度，确保患者治疗护理的准确性。
加强患者的安全教育，提高患者的自我保护意识。
2、护理操作安全护理人员严格遵守操作规程，正确使用各种护理设备和仪器。
定期对护理设备和仪器进行检查和维护，确保其性能良好。
3、用药安全管理严格执行医嘱，做到“三查七对”，确保用药准确无误。
观察患者用药后的反应，如有异常及时报告医生处理。
四、护理培训与考核制度1、培训计划根据护理人员的层级和岗位需求，制定年度培训计划。
心内科护理工作制度和岗位职责
心内科护理工作制度和岗位职责
心内科护理工作制度和岗位职责主要包括以下几个方面：
护理工作制度：
1.严格遵守医院的各项规章制度和技术操作规范，确保病人安全。
2.实行24小时值班制度，确保随时有护理人员为病人提供服务。
3.落实有温度的护理，包括正眼看人、停步答话、音低语暖、站立相迎等。
4.定期组织护理人员进行业务学习和培训，提高护理人员的专业水平和服务质量。
5.定期对护理工作进行质量检查和评估，及时发现问题并进行整改。
岗位职责：
1.在科主任领导和上级医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗护理工作。
2.对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和检查工作。
3.书写病历，包括新入院病员的病历和病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。
4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。
5.对所管病员全面负责，在下班以前，作好交班工作。
对需要特殊观察的重症病员，向值班医师交班。
6.参加科内查房，对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。
7.认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故。
以上是心内科护理工作制度和岗位职责的主要内容，但具体制度和职责可能因医院和科室的具体情况而有所不同。
心内科护理工作制度
心内科护理工作制度1.心内科护理工作基本要求1.1严密观察病情变化，随时监测生命体征、保持呼吸道及各种管道的畅通，准确记录24小时出入量。
1.2有完整的特护记录，详实记录患者的病情变化。
1.3重症患者的生活护理均由护理人员完成。
1.4随时做好各种应急准备工作。
2.心内科护理交接班基本要求2.1每班必需按时交接班。
在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。
2.2严格床旁交接班。
交班中发现疑问，应立刻查证。
2.3交班内容及要求：2.3.1交班内容突出病人病情变化、诊疗护理措施实施情况、管路及皮肤状况等。
2.3.2特别情况（如：仪器故障等）需当面交接清楚。
2.3.3晨会中护士长可安排讲评、提问及讲课，布置当日工作重点及应注意改善的问题，一般不超过15分钟。
3.心内科护理核对制度基本要求3.1对无法有效沟通的病人应使用“腕带”作为患者的识别标志，“腕带”填入的识别信息必需经二人核对后方可使用，若损坏更新时同样需要经二人核对。
3.2对用药严格执行三查七对制度。
3.3给药时核对药品质量，注意配伍禁忌，询问患者有无过敏史。
（如患者提出疑问应及时查清方可执行。
）3.4医嘱需由二人核对后方可执行，记录执行时间并署名。
（如果有疑问必需问清后方可执行。
）3.5认真核对医嘱，规范本科室医嘱核对时间及人员要求。
3.6抢救患者时，下达口头医嘱后，执行者需复述一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安瓿，以便核对。
4.心内科患者转科（院）基本要求4.1患者需要转回原临床专业科（院）继续治疗原发病时，由医生向家属交待病人病情及途中风险，取得家属同意并签名后，方可进行转科（院）事宜。
4.2根据转科医嘱，进行转移前患者评估及各项护理准备，并通知接收科室的主班护士4.2.1检查患者护理记录齐全，记录内容完整。
4.2.2检查病人的个人卫生：转出时病人面部、手足、会阴、皮肤清洁，无褥疮。
4.2.3检查各种管道应清洁畅通，固定合理、牢固，引流袋清洁。
肾内科护理工作制度
肾内科护理工作制度
肾内科护理工作制度是指在肾内科医疗单位中，为了保障患者安全和提供优质护理服务所制定的一系列工作规范和制度。
1. 值班制度：肾内科护理人员按照轮班制度，24小时全天候
值班，确保能够及时处理患者的护理需求和急诊情况。
2. 护理记录制度：护理人员按照标准化的护理记录要求，记录患者的生命体征、症状变化、护理措施和效果等信息，以便于医生随时了解患者的病情和护理情况。
3. 护理操作规范：制定护理人员操作规范，包括输液操作、静脉穿刺、导尿、造瘘管护理等，保障患者的安全和舒适。
4. 感染控制制度：制定感染控制制度，包括手卫生、消毒消毒操作、隔离护理等，预防和控制感染的发生和传播。
5. 不良事件报告制度：建立不良事件报告制度，护理人员及时上报并记录患者发生的不良事件，以便进行事后分析和改进，提高护理质量。
6. 职业道德与伦理规范：明确护理人员的职业道德和伦理要求，包括尊重患者隐私权、保密工作内容、不实行虐待和歧视等，确保为患者提供尊重和温暖的护理环境。
7. 继续教育培训制度：制定继续教育培训计划，不断提升护理人员的专业知识和技能，保持与时俱进。
8. 团队合作制度：肾内科护理人员强调团队合作，与医生、其他科室的护理人员和技术人员等密切合作，以实现协同效应，提高患者的整体护理质量。
大内科护士工作制度
大内科护士工作制度一、总则1.1 为了提高大内科护理质量，确保患者安全，提高患者满意度，根据国家中医药管理局《中医病案规范（试行）》和《医疗机构护理工作管理办法》，制定本制度。
1.2 大内科护士应严格遵守国家法律法规、医院规章制度、护理伦理道德规范，树立良好的职业形象。
1.3 大内科护士应具备专业的护理知识和技能，严格执行医嘱，密切配合医生，为患者提供优质、全面的护理服务。
二、工作职责2.1 日常护理工作（1）负责患者的生活护理、病情观察、药物应用、功能锻炼等。
（2）严格执行查对制度，确保医嘱准确无误执行。
（3）密切观察患者病情变化，及时报告医生并参与紧急抢救。
（4）做好护理记录，客观、真实、完整地反映患者病情及护理过程。
（5）配合医生开展各项诊疗活动，确保患者安全。
2.2 特殊护理工作（1）负责危急重患者的抢救和护理，严格执行抢救程序和用药规定。
（2）负责患者导尿、拔尿管、灌肠、安装及拆卸心电监护仪等操作。
（3）负责患者口腔护理、防褥护理等工作。
（4）参与患者健康教育，提高患者自我管理能力。
2.3 护理管理（1）严格执行护理交接班制度，确保班次交接顺利。
（2）负责护理用品的管理，保证用品质量和数量。
（3）参与护理质量控制，提高护理服务质量。
（4）参与护理培训和学术交流，提高自身专业素质。
三、工作流程3.1 接班（1）提前15分钟到达工作岗位，了解上一班次工作情况。
（2）查看患者病情，确认医嘱执行情况。
（3）与上一班次护士进行详细交接班，确保交接内容清楚明了。
3.2 查房（1）跟随医生查房，了解患者病情及诊疗计划。
（2）根据医生查房意见，调整护理措施。
（3）向患者及家属解释诊疗方案和护理措施，取得配合。
3.3 执行医嘱（1）认真审查医嘱，确认无误后执行。
（2）执行过程中严格查对，确保患者安全。
（3）及时记录医嘱执行情况，如有异常及时报告医生。
3.4 病情观察与报告（1）密切观察患者病情变化，及时报告医生。
内科护理科室规章制度
内科护理科室规章制度第一章总则第一条为规范内科护理科室的工作秩序，提高护理质量，保障病人的安全，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于内科护理科室的所有护理人员。
第三条内科护理科室是医院医疗服务的重要部门，护理人员应当尊重医疗人员的指挥和安排，服从工作要求，认真履行职责。
第四条内科护理科室的护理人员应当尊重病人的人身权利和隐私权，保守病人的个人信息，严禁泄露病人隐私。
第五条内科护理科室的护理人员应当热情周到地为病人提供护理服务，细心观察病情变化，及时向医生汇报。
第六条内科护理科室的护理人员应当保持良好的职业操守，不得利用职权谋取私利，不得与病人发生不正当关系。
第七条内科护理科室的护理人员应当遵守医院的各项规章制度，服从科室管理，严格执行医嘱。
第二章工作职责第八条内科护理科室的护理人员应当按照医生的医嘱，为病人提供及时、安全、有效的护理服务。
第九条内科护理科室的护理人员应当熟练掌握各种护理技术，提高自身的专业水平，不断提升护理质量。
第十条内科护理科室的护理人员应当遵守护理操作规范，做好手卫生，防止交叉感染的发生。
第十一条内科护理科室的护理人员应当及时记录病人的病情变化，保证护理记录的准确性和完整性。
第十二条内科护理科室的护理人员应当及时向领导汇报工作情况，协助领导做好科室管理工作。
第十三条内科护理科室的护理人员应当积极参加临床护理技能培训，提高自身的专业素养。
第三章工作纪律第十四条内科护理科室的护理人员应当按时上班，不得早退晚到，不得擅自请假。
第十五条内科护理科室的护理人员应当遵守队列纪律，不得在工作时间内私自离开工作岗位。
第十六条内科护理科室的护理人员应当踏实工作，不得懒惰敷衍，不得混淆公私。
第十七条内科护理科室的护理人员应当遵守文明礼仪，不得在工作中大声喧哗、争吵打架。
第十八条内科护理科室的护理人员应当尊重同事，互相帮助，共同进步，建立良好的团队合作精神。
第十九条内科护理科室的护理人员应当保护医院的财产，不得私自占有或挪用医院的物资和药品。
内科护理规章制度
内科护理规章制度一、内科护理部门组织结构1.内科护理部门设立专职护士长，护士长主要负责指导、协调、培训和考核护理工作。
2.内科护理部门根据患者的特点，分设不同的专科护理组，配备相应的护士。
二、内科护理部门的职责和责任1.负责制定内科护理计划和护理方案，并指导护士执行护理工作。
2.保证内科护理的安全和质量，做好患者的安全检测和观察工作。
3.负责协调和配合其他医疗部门的护理工作，确保患者的综合治疗效果。
4.组织内科护理培训和继续教育，提高护士的专业能力和技术。
三、内科护理工作制度1.内科护士应具备专业知识、技能和责任心，并严格遵守护理操作规范。
2.内科护士需定期参加职业健康检查，并及时报告相关检查结果。
3.内科护士应严格按照医嘱执行药物治疗，实施临床操作技术。
4.内科护士需认真记录患者的病情、护理措施和效果，并及时报告医生。
5.内科护士在护理过程中，需维护患者的隐私和尊严，与患者建立良好的沟通关系。
四、内科护理质量控制1.内科护理部门定期进行内部质量检查，以确保护理工作符合规章制度要求。
2.内科护理部门与医疗管理部门建立护理质量评估制度，对护理工作进行定期评估。
3.内科护理部门主动接受患者和家属的意见和建议，及时改进护理工作。
4.内科护理部门应建立内科护理质量报告制度，定期向上级部门报告护理质量情况。
五、内科护理安全保障1.内科护理部门应建立患者安全管理制度，包括预防跌倒、防止感染等措施。
2.内科护士需熟悉常见疾病的护理知识和应对紧急情况的操作技能。
3.内科护士应定期参加急救培训，提高自己的急救能力。
4.内科护士需做好医疗器械的消毒和维护工作，确保医疗器械的安全和可靠。
以上是一个内科护理规章制度的一般性范例，具体的规章制度可以根据各个医疗机构的具体情况进行详细制定和调整。
只有建立了科学规范的内科护理工作制度，才能提高护理质量，保障患者的安全和疗效。
内科护理工作制度
内科护理工作制度随着医疗水平日益提高，患者对医疗服务的质量要求也日益提高，内科护理工作作为医疗服务中的重要环节，需要建立完善的工作制度，保证护理工作的质量和效率。
本文将就内科护理工作制度进行探讨，包括工作内容、工作流程、工作标准等方面。
一、工作内容内科护理工作内容包括病人健康情况评估、护理计划制定、病人生命体征监测、病人营养支持、病人护理技术操作、药物应用与监测等方面。
具体来说，其主要职责包括以下几个方面：1. 病人健康情况评估对患者的身体状况、病情发展情况进行全面、详细、准确的评估，观察患者病情的变化，及时记录并及时向医生汇报。
2. 护理计划制定依据患者特点和基础，确定良好的护理计划，制定合理的护理方案。
护理计划的制定应具有科学性、针对性和可操作性。
通过良好的护理计划，可以科学合理地提高护理质量，为患者提供更好的护理服务。
3. 病人生命体征监测监测生命体征情况，包括血压、心率、呼吸、体温等参数。
监测时要注意监测频率、时间和数据准确性，监测数据要及时记录并向医生及时报告。
4. 病人营养支持及时给予患者营养支持，如口服、静脉注射等营养支持，确保患者的营养状态良好。
5. 病人护理技术操作包括吸痰、换药、插管、输液和注射等，这些操作要求护理人员操作熟练并注意各种操作中可能出现的风险。
6. 药物应用与监测注意药物的使用剂量、途径、时间、频率等要素的正确应用，并对症状、副作用等进行观察，保证药物的安全使用。
以上几点是内科护理人员的主要工作内容，因此，制定一个完善的护理工作制度是十分必要的。
二、工作流程内科护理工作流程主要包括以下几个步骤：1. 接诊患者进入医院后，护理人员进行接诊，根据患者情况进行初步评估，初步判断患者的病情，确定患者的病种和需要开展的治疗。
2. 护理计划制定护理人员要根据患者病情，制定出合理的护理计划，明确每个护理动作的时间、顺序和内容。
制定计划时应考虑到患者的身体内外环境，以及患者自身的特点。
内科工作制度有哪些
内科工作制度是指在内科医疗工作中，为了保障医疗质量和患者安全，规范医护人员的行为，提高医疗服务水平，而制定的一系列规章制度。
内科工作制度主要包括以下几个方面：一、门诊内科工作制度1. 就诊病员必须先挂号，按照先后顺序就诊。
老年病员可优先就诊，急、危、重病人随到随诊。
2. 热情接待病人，耐心解答问题，详细询问病史，全面仔细检查，力求正确诊断，治疗措施得力。
3. 急、危、重病人处理要及时、准确、敏捷，尽心竭力救治。
疑难病人应邀请会诊，必要时转上级医院诊治。
4. 贯彻执行药品管理法，严格执行医疗常规，因病施治，合理、安全、科学的用药。
详细向病人交待病情和注意事项。
5. 对需入院病人，应做必要的辅助检查，做出初步诊断，填写住院通知单，办理住院手续，方可入院。
6. 实行首诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守。
坚持医疗原则，按规定出具医疗证明，规范书写病历、处方和各种检查申请单。
7. 讲究医德，仪表端正，衣帽整齐。
室内整洁，紫外线消毒有记录。
做好科内安全、防火、防盗工作。
8. 做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作，防止和控制医院内交叉感染。
一旦发现传染病人，立即采取隔离等相关措施。
二、住院内科工作制度1. 住院医师要认真执行住院病人查房制度，了解病人病情，关注病人需求，制定合理的治疗方案。
2. 住院医师要严格执行医嘱，确保药物正确、安全地应用于病人。
密切观察病人病情变化，及时调整治疗方案。
3. 住院医师要关注病人的心理需求，做好心理疏导，减轻病人心理负担。
4. 住院医师要积极参与病人的术前讨论、术后评估和并发症的防治工作。
5. 住院医师要定期向上级医师汇报病人病情，及时请示处理遇到的问题。
6. 住院医师要规范书写病历，做好病历管理，确保病历的真实性、完整性和连续性。
三、内科护理工作制度1. 护理人员要严格执行护理操作规程，确保病人安全。
2. 护理人员要定时观察病人病情，及时发现并处理病人病情变化。
内科护理明确规章制度4篇
内科护理明确规章制度4篇篇一：内科护理工作制度目录护理晨会交接班制度 (1)急救药品、物品、仪器管理制度 (2)毒麻、精神药品管理制度 (2)病区物品领取、保管制度 (3)医嘱核对制度 (4)病区管理制度 (5)护理安全管理制度 (6)护理重点环节查对制度 (7)输血安全管理制度 (9)基础护理实施制度 (11)分级护理制度落实制度 (16)护理文书书写规范落实制度 (17)皮肤压疮登记报告制度 (18)病区医用冰箱管理制度 (20)护理质量考核奖惩补充规定 (21)护理晨会交接班制度一、每天晨会交班时间为8:00,遇特殊情况根据要求提前或推后交班。
二、参会人员：每天上班的所有人员务必参加，在医生办公室听取夜班人员的交班，夜班护士交接完病人的情况，护士长点评。
每天交班完毕，夜班护士、护士长、责任护士床头交接重病人、新病人、病情有特殊变化及特殊治疗的病人。
三、每天晨会交班的内容，夜班护士报告病区病人总数、出院新人、危重病人等各项情况，医生做补充和交待，主任和护士长传达医院的有关通知,并对科室存在的问题给予指出。
四、科室遇到业务方面的问题可作为业务学习的内容，学习时间不超过30分钟。
五、对规定交接班的物品、急救药品、仪器、备用药品等当面交接清楚。
六、值班者在交班前除完成本班各项工作外，需整理好所用物品, 保持治疗室、护士站清洁、整齐。
急救药品、物品、仪器管理制度一、急救车内药品、物品按护理部要求统一配路，做到急救药品、器械和设备齐全，标识统一、清楚，每天检查，并做好记录，保证应急使用。
二、急救车内物品及药品固定位路放路，分区清楚。
三、做到五固定一及时:定品种、定数量、定点放路、定人保管、定时检查，完好率100%,及时检查维修及领取补充。
四、每班用后及时清点、补充，如因特殊原因无法补齐时，应及时交班，并报告护士长协调解决，物品和器械用后清洁、消毒、检查性能并保养备用。
五、所有人员必须了解急救物品的性能及保养方法，熟悉急救药品作用机理，能熟练使用急救仪器设备。
内科护理五项核心制度
内科护理五项核心制度内科护理是指对内科疾病患者进行的护理工作，为了保证内科护理工作的质量和效果，建立一套科学的管理制度就显得非常重要。
下面是内科护理五项核心制度的详细介绍。
一、健康教育制度1.健康教育目标：明确患者需达到的健康教育目标，如疾病的认知、药物的正确使用等。
2.健康教育内容：根据患者的病情和需求，确定相应的健康教育内容，如饮食调理、运动指导等。
3.健康教育方法：制定不同的健康教育方法，如个别教育、小组教育、传单宣教等。
4.健康教育评估：对患者的健康教育效果进行评估，以调整教育方案。
二、护理操作制度护理操作是内科护理的核心内容，建立护理操作制度可以统一护理行为，提高护理质量。
制度包括以下内容：1.护理操作规范：明确护士在护理过程中应进行的操作和注意事项，如洗患者、更换床单等。
2.护理工具使用：规定不同护理操作所需使用的护理工具，以及对工具的管理和维护。
3.消毒操作规程：制定消毒操作的流程和要求，确保患者和护士的安全。
4.交接班规定：明确交接班的方式和要求，确保护士之间的信息传递和工作连续性。
三、护理记录制度护理记录是内科护理工作中重要的一环，通过记录可以及时、准确地了解患者的病情和护理情况。
建立护理记录制度可以确保护理记录的完整性和准确性。
制度包括以下内容：1.护理记录内容：规定护理记录所需包含的内容，如体温、血压、血糖监测等。
2.护理记录要求：明确护理记录的填写要求，如时间、签名、规范用词等。
四、感染控制制度感染控制是内科护理中至关重要的一部分，建立感染控制制度可以预防和控制医院内的感染传播。
制度包括以下内容：1.感染控制政策：明确医院感染控制的方针和目标，如手卫生、环境清洁等。
2.感染控制培训：对护士进行感染控制理论和技能培训，提高他们的感染控制意识和操作能力。
3.感染监测与报告：建立感染监测系统，定期对感染情况进行统计和报告，及时采取控制措施。
五、病情评估制度病情评估是指护士通过对患者的观察和询问，了解患者的病情变化和护理需求，从而制定相应的护理计划。
内科护理规章制度
内科护理规章制度内科护理是一项重要的护理工作，为了规范内科护理工作，提高护理质量和安全性，制定内科护理规章制度是必要的。
以下是一个关于内科护理规章制度的示例，详细介绍了内科护理的一些规定和措施。
一、内科护理目标和职责1.内科护理的目标是提供安全、高质量的护理服务，保障患者生命安全和身体健康。
2.护士应该尊重患者的权益，保护患者的隐私和个人信息的机密性。
3.护士应该具备良好的沟通技巧，确保与患者、家属和其他医务人员之间的有效交流。
二、内科护理规范1.护理记录（1）护士应该及时、准确地记录患者的体温、呼吸、脉搏、血压等生命体征。
（2）护士应该详细记录患者的病情变化、用药情况和治疗效果，并及时向医生汇报。
2.患者身体护理（1）护士应该保持患者的床铺整洁、舒适，保证患者的个人卫生。
（2）护士应该定期翻身，预防患者发生压疮。
（3）护士应该帮助患者进行日常生活活动，进行适当的体位训练。
（4）护士应该定期观察患者的皮肤情况，及时发现和处理皮肤疾病。
3.患者营养护理（1）护士应该根据患者的营养状况和病情提供适当的饮食方案。
（2）护士应该观察患者的饮食情况，及时调整饮食计划，防止营养不良。
（3）护士应该帮助患者进行饮水和进食，确保患者的营养需求。
4.患者药物管理（1）护士应该准确记录患者的用药情况，包括药物名称、剂量和给药时间等。
（2）护士应该按照医嘱规定准确给药，并及时观察和记录药物的疗效和不良反应。
（3）护士应该保证药物的正确存储，防止药品被盗、混淆或者过期。
5.患者疼痛管理（1）护士应该定期询问患者的疼痛程度，并记录疼痛评分。
（2）护士应该及时给予患者合适的镇痛药物，并观察和记录药物的效果和不良反应。
（3）护士应该使用非药物的方法缓解患者的疼痛，如按摩、热敷等。
6.患者心理护理（1）护士应该关心患者的情绪和心理需求，给予患者适当的心理支持。
（2）护士应该积极倾听患者的心理疾病需求，并及时报告医生和心理健康专家。
内科护理规章制度和管理制度
内科护理规章制度和管理制度一、引言内科护理工作是医疗服务的重要组成部分，为了确保患者得到高质量、安全、有效的护理，建立健全的内科护理规章制度和管理制度至关重要。
这些制度不仅规范了护理人员的行为，还保障了护理工作的顺利进行，提高了患者的满意度和治疗效果。
二、护理人员岗位职责（一）护士长职责1、在护理部主任的领导下，负责本科室的护理管理工作，制定并组织实施本科室的护理工作计划。
2、合理安排护理人员的工作，定期进行工作质量检查和评估，确保各项护理任务的完成。
3、组织本科室护理人员的业务学习和技术培训，提高护理人员的专业素质和业务水平。
4、负责本科室护理质量的控制和管理，及时发现和解决护理工作中的问题。
5、做好本科室护理人员的思想政治工作，关心护理人员的工作和生活，调动护理人员的工作积极性。
（二）护士职责1、在护士长的领导下，认真执行各项规章制度和技术操作规程，做好本职工作。
2、负责患者的护理工作，包括病情观察、治疗护理、生活护理等，为患者提供优质的护理服务。
3、准确及时地执行医嘱，完成各项护理记录。
4、做好病房管理工作，保持病房整洁、安静、安全，为患者创造良好的治疗环境。
5、积极参加业务学习和技术培训，不断提高自身的专业素质和业务水平。
三、护理工作制度（一）病房管理制度1、病房由护士长负责管理，保持病房整洁、安静、安全，定期进行消毒和通风。
2、患者入院后，由责任护士负责安排床位，介绍病房环境和规章制度，进行入院评估。
3、病房内的设施和物品要妥善保管，定期进行检查和维修，如有损坏及时报修。
4、严格执行探视和陪护制度，控制探视人数和时间，保持病房秩序。
（二）护理查对制度1、医嘱查对制度（1）医嘱必须经过双人查对无误后方可执行。
（2）处理医嘱时，应查对医嘱的准确性、完整性和执行时间。
（3）对有疑问的医嘱，应及时向医生询问，不得盲目执行。
2、服药、注射、输液查对制度（1）服药、注射、输液前必须严格进行三查七对。
内科部门工作制度
内科部门工作制度一、工作纪律与职业操守1、内科医护人员应严格遵守医院的各项规章制度，准时到岗，不迟到、早退、旷工。
如有特殊情况需要请假，应提前按照规定程序办理请假手续。
2、工作期间，必须保持良好的职业形象，着装整洁、规范，佩戴工作牌。
对待患者要热情、耐心、细心，尊重患者的隐私权和知情权，不得泄露患者的个人信息。
3、严禁在工作场所内吸烟、饮酒、大声喧哗或从事与工作无关的活动。
保持工作环境的安静、整洁和卫生。
二、医疗服务规范1、医护人员在接待患者时，应使用文明用语，微笑服务，主动询问患者的病情和需求，为患者提供专业的医疗建议和指导。
2、认真倾听患者的陈述，详细记录患者的病史、症状、体征等信息，不得敷衍了事。
对患者进行体格检查时，要动作轻柔、规范，注意保护患者的隐私。
3、严格按照医疗操作规范为患者进行诊断、治疗和护理，确保医疗质量和安全。
对于疑难病症，应及时组织会诊或转诊，不得延误患者的病情。
三、病历书写与管理1、病历书写应客观、真实、准确、及时、完整、规范，字迹清晰，不得涂改、伪造、隐匿病历。
2、病历内容包括患者的基本信息、主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查、诊断、治疗方案、护理记录等。
3、病历应按照规定的时间和顺序进行归档和保存，便于查阅和统计。
严禁任何人私自销毁或丢失病历。
四、医疗质量控制1、定期组织业务学习和培训，提高医护人员的业务水平和综合素质。
鼓励医护人员参加学术交流和科研活动，不断更新知识和技术。
2、建立健全医疗质量控制体系，加强对医疗过程的监督和管理。
定期对医疗质量进行评估和分析，及时发现和解决问题。
3、严格执行医疗核心制度，如首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、术前讨论制度等，确保医疗服务的规范化和标准化。
五、医嘱与处方管理1、医师开具医嘱和处方应严格遵循医疗规范和药物使用原则，做到合理用药、合理检查、合理治疗。
2、医嘱和处方的内容应清晰、准确、完整，包括患者的姓名、性别、年龄、诊断、药品名称、剂量、用法、用量、用药时间等。
内科护理规章制度和管理制度
内科护理规章制度和管理制度内科护理工作是医疗服务的重要组成部分，为了确保患者能够得到高质量、安全、有效的护理服务，建立科学、规范、完善的内科护理规章制度和管理制度至关重要。
一、护理人员岗位职责1、护士长职责护士长是内科护理团队的管理者和领导者，负责本科室的护理管理工作。
其职责包括制定护理工作计划，组织实施并定期总结；合理安排护理人员的工作，进行科学分工和排班；检查护理质量，督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程；负责护理人员的培训和考核，提高护理团队的整体素质；协调本科室与其他科室之间的护理工作关系，保障护理工作的顺利进行。
2、责任护士职责责任护士是患者护理的主要负责人，负责患者从入院到出院的全程护理。
其职责包括收集患者的健康资料，进行护理评估，制定护理计划并实施；密切观察患者的病情变化，及时发现问题并处理；为患者提供基础护理、专科护理和心理护理，指导患者进行康复训练；做好护理记录，保证护理资料的完整性和准确性。
3、辅助护士职责辅助护士在责任护士的指导下开展工作，协助完成患者的生活护理和基础护理工作。
其职责包括为患者提供晨晚间护理、协助患者进食、洗漱等；保持病房的整洁和安静，做好消毒隔离工作；协助责任护士进行护理操作和病情观察。
二、护理工作制度1、分级护理制度根据患者病情的轻重缓急，将护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
不同护理级别的患者，护理要求和巡视时间不同。
特级护理患者需 24 小时专人护理，严密观察病情变化；一级护理患者每 1 小时巡视一次；二级护理患者每 2 小时巡视一次；三级护理患者每 3 小时巡视一次。
2、护理交接班制度护理交接班是保证护理工作连续性和准确性的重要环节。
交接班时，交班护士应详细交代患者的病情、治疗、护理等情况，接班护士应认真听取并进行核对。
交接班内容包括患者的基本情况、病情变化、特殊治疗和护理措施、医嘱执行情况、护理记录等。
3、查对制度为了确保医疗护理安全，防止差错事故的发生，必须严格执行查对制度。
内科护理工作制度
内科护理工作制度一、工作时间1.护理人员按照排班表上的工作时间进行工作，每日工作时间为8小时，包括工作时间和休息时间。
2.护理人员需按时上班，不准迟到早退，如有特殊情况需请假，需提前向主管汇报并请假后方可离岗。
3.工作期间，护理人员需保持专注，严禁无故离开岗位，如果有特殊情况需离开，请先找到替班人员，确保工作的连续性和有序进行。
二、装备和设备1.护理人员需按规定穿戴护理工作服，并保持整洁干净。
2.护理人员需妥善保管和使用护理工具和设备，使用结束后及时清洁和消毒，确保下一次使用时的安全性。
3.如有设备损坏或故障，需及时向主管报告，并做好相应记录，确保设备能够及时修复或更换。
三、病区卫生1.护理人员需定期参与病区卫生消毒工作，保持病区环境的清洁和卫生，防止交叉感染。
2.护理人员需注意垃圾分类和规范处理，及时清理患者床位周围的垃圾和污物。
3.对于患者分泌物、呕吐物等有害物质，需按照规定进行处理和消毒，以保护护理人员和患者的健康安全。
四、患者观察和护理1.护理人员需按照医嘱进行患者的生命体征观察和病情护理，及时记录患者的相关信息，并及时向主管汇报。
2.护理人员需按照医嘱和患者的需求进行适时的护理措施，包括但不限于换床单、清洗、更换衣物等。
3.护理人员需按照医嘱和患者的营养需求进行饮食护理，保证患者的营养摄入和体力恢复。
4.对于病情不稳定的患者，护理人员需密切监护，随时做好抢救准备，并及时向医生报告。
五、交接班和文件记录1.护理人员需按照规定的交接班时间进行交接班，如有特殊情况需延时，请提前通知。
2.交接班时，需向接班人员详细说明本班次患者的情况和特殊要求，以确保信息的准确传递和持续性的护理。
3.护理人员需按照规定的格式和内容进行护理记录，包括患者的生命体征、用药、护理措施等信息，确保患者的护理过程能够被连续地追踪和评估。
六、职业道德和责任1.护理人员需保持职业道德和职业操守，尊重患者的隐私和权益，保护患者的个人信息和隐私。
内科护理工作制度
内科护理工作制度一、护理人员的职责与要求1、具备高度的责任心和敬业精神，热爱护理工作，始终以患者的健康为中心。
2、严格遵守护理操作规程和各项规章制度，确保医疗护理安全。
3、具备扎实的内科专业知识和护理技能，能够熟练应对常见疾病和紧急情况。
4、保持良好的职业形象和服务态度，尊重患者，关爱患者，保护患者的隐私。
二、患者入院护理制度1、患者入院时，责任护士应热情接待，妥善安排床位，介绍病房环境、作息时间、探视制度等。
2、及时进行入院评估，包括患者的生命体征、症状、心理状态、生活自理能力等，并做好记录。
3、根据医嘱，及时为患者进行相关的检查和治疗准备。
三、患者病情观察制度1、护士应密切观察患者的病情变化，包括生命体征、意识状态、症状、体征等，及时发现异常情况并报告医生。
2、观察患者的治疗反应和药物副作用，如有异常及时处理。
3、认真记录患者的病情变化和护理措施，保证记录的真实性、准确性和及时性。
四、护理操作规范制度1、护士在进行各项护理操作前，应严格执行“三查七对”制度，确保操作的准确性和安全性。
2、严格遵守无菌操作原则，防止交叉感染。
3、熟练掌握各种护理操作技能，如静脉输液、肌肉注射、导尿等，操作过程中应动作轻柔，尽量减轻患者的痛苦。
五、护理文书书写制度1、护理文书应客观、真实、准确、及时、完整地反映患者的病情和护理过程。
2、书写应规范、清晰，使用医学术语和法定计量单位。
3、护理文书应由当班护士书写并签名，不得涂改、伪造。
六、患者健康教育制度1、护士应根据患者的病情和需求，制定个性化的健康教育计划。
2、向患者及家属介绍疾病的相关知识、治疗方案、护理要点、康复训练等，提高患者的自我管理能力。
3、采用多种形式进行健康教育，如口头讲解、发放宣传资料、示范操作等。
七、病房管理与消毒隔离制度1、保持病房整洁、安静、舒适，定期进行清洁消毒，为患者创造良好的治疗环境。
2、严格执行消毒隔离制度，做好医疗器械、物品的消毒灭菌工作，防止交叉感染。
心内科护理工作制度范本
一、总则1. 为提高心内科护理质量，保障患者生命安全，规范护理行为，特制定本制度。
2. 本制度适用于心内科全体护理人员。
二、职责与分工1. 护理人员应严格遵守国家法律法规、医院规章制度及护理操作规范。
2. 护理人员应具备良好的职业道德，关心患者，耐心倾听患者诉求，为患者提供优质护理服务。
3. 护理人员应具备扎实的专业知识和技能，不断提高自身业务水平。
4. 护理人员应积极参与科室各项活动，共同维护科室和谐氛围。
三、护理工作流程1. 接诊与评估（1）认真接诊患者，详细询问病史，进行全面体格检查。
（2）评估患者病情，制定护理计划。
2. 护理操作（1）严格执行无菌操作原则，预防交叉感染。
（2）准确执行医嘱，确保患者用药安全。
（3）密切观察患者病情变化，及时报告医生。
（4）做好患者心理护理，缓解患者紧张情绪。
3. 基础护理（1）保持病房整洁，定期消毒。
（2）做好患者饮食护理，保证营养均衡。
（3）协助患者进行日常生活活动，提高患者生活质量。
4. 特殊护理（1）针对心内科患者特点，做好专科护理。
（2）对危重患者实施严密监护，确保患者安全。
（3）做好患者健康教育，提高患者自我管理能力。
四、护理质量监控1. 建立护理质量监控体系，定期检查护理工作。
2. 加强护理文书管理，确保护理记录完整、准确。
3. 定期开展护理业务学习，提高护理人员业务水平。
4. 对护理工作中存在的问题进行分析、整改，不断提高护理质量。
五、培训与考核1. 定期组织护理人员参加业务培训，提高护理技能。
2. 对护理人员实施考核，确保护理人员具备相应资质。
3. 对考核不合格者，及时进行整改，直至合格。
六、附则1. 本制度自发布之日起执行。
2. 本制度由心内科护士长负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，由心内科护士长根据实际情况进行调整。
医院心血管内科护理工作制度
医院心血管内科护理工作制度一、工作范围1.1 心血管内科护理工作负责对心血管相关疾病患者进行护理和康复，包括心脏病、高血压、心律失常等疾病的护理工作。
二、护理流程2.1 评估和记录：-根据医嘱和护理指南，对患者进行全面评估，并记录相关护理信息。
-包括生命体征、症状评估、疾病变化、药物治疗和护理效果等内容。
2.2 护理措施：-根据患者的病情和医嘱，执行护理措施，包括药物管理、监测和处理病情变化等。
-进行心血管监护、静脉输液、心电图监测和血压监测等专业护理操作。
2.3 康复护理：-制定和执行心血管康复护理计划，包括运动康复指导、心理支持、饮食指导等。
-协助患者进行康复训练，并提供生活方式干预和教育。
2.4 教育和宣教：-向患者和家属提供心血管健康知识，包括疾病预防、生活方式管理等。
-教育患者关于用药、治疗计划和康复护理的知识和技能。
三、护理行为准则3.1 专业行为：-遵循护理伦理和规范，保持专业素养，并保护患者隐私和信息的保密性。
-持续学习和更新心血管护理知识，提升护理技能和专业水平。
3.2 患者沟通：-与患者建立良好的护患关系，提供温暖和支持。
-倾听患者的需求和意见，回答疑问，提供必要的信息和指导。
3.3 协作合作：-与多学科团队成员保持良好的协作和沟通，共同为患者提供全面和协调的护理服务。
-参与护理会诊，提供有关患者病情和护理方面的专业意见。
四、护理记录和报告4.1 详细记录患者的护理措施、观察结果、药物管理等，并及时向医务人员提供相关信息。
4.2 定期参与护理交接班，并准确传达患者的情况和护理需求。
五、应急事务处理5.1 急救处理：在突发情况下，迅速反应并执行必要的护理措施，保障患者的生命安全。
5.2 突发事件处理：与团队成员合作，积极应对突发事件，协助组织资源和协调抢救工作。
六、绩效考核和改进6.1 绩效考核：定期对护理人员的护理工作进行绩效评估，包括护理操作技能、护理质量和患者满意度等。
6.2 改进措施：根据绩效评估结果，识别不足之处，并制定相应的改进措施和培训计划，提升护理服务质量。
内科规章制度范文(3篇)
内科规章制度范文第一章总则第一条为加强内科工作的管理，规范医生和护士的职责，提高内科医务人员的业务能力，根据国家相关法律法规，制定本规章制度。
第二条内科医务人员应遵守医疗纪律和伦理道德, 勤学好问，努力提高专业水平，为患者提供高质量的医疗服务。
第三条内科医务人员在工作中应当遵循“以人为本，以患者为中心”的原则，尊重患者的合法权益，保护患者的隐私和个人信息。
第四条本规章制度适用于本医院的内科工作，包括住院部、门诊部等。
第二章内科医生第五条内科医生应当具备相应的医学知识和临床经验，能够独立诊治内科疾病。
第六条内科医生应当积极参加学术交流活动，不断学习新知识、新技术，提高自身的专业水平。
第七条内科医生应当遵守医疗纪律和伦理道德，严格执行医疗操作规程，确保医疗行为的安全和有效。
第八条内科医生应当与护士、医技人员等密切合作，建立良好的团队合作精神，提高工作效率和质量。
第三章内科护士第九条内科护士应当具备护理专业知识和临床技能，能够独立完成内科护理工作。
第十条内科护士应当遵守职业道德规范，尊重患者的合法权益，关心和支持患者的生活和心理需求。
第十一条内科护士应当按照医嘱和护理计划，正确执行护理操作，确保患者的安全和舒适。
第十二条内科护士应当与医生、病区管理人员等紧密合作，形成良好的工作氛围，提高工作质量和效率。
第四章内科病房管理第十三条内科病房应当具备良好的基础设施和条件，保证患者的安全和舒适。
第十四条内科病房应当保持良好的卫生环境，及时清洁卫生，预防医院感染。
第十五条内科病房应当严格执行医院的住院流程，确保患者的入院、住院、出院等过程的顺利进行。
第十六条内科病房应当建立科学的排班制度，合理分配医护人员的工作量，确保病区的正常运转。
第五章法律责任第十七条内科医务人员在工作中存在违反纪律和法律法规的行为，将按照国家相关法律法规进行处理。
第十八条内科医务人员在工作中造成患者损害的，应承担相应的法律责任。
第六章附则第十九条本规章制度由内科科室负责解释和执行。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
目录护理晨会交接班制度................................... 错误!未定义书签。
急救药品、物品、仪器管理制度.............. 错误!未定义书签。
毒麻、精神药品管理制度 .. (2)病区物品领取、保管制度 (3)医嘱核对制度 (4)病区管理制度 (5)护理安全管理制度 (6)护理重点环节查对制度 (7)输血安全管理制度 (9)基础护理实施制度 (11)分级护理制度落实制度 (16)护理文书书写规范落实制度 (17)皮肤压疮登记报告制度 (18)病区医用冰箱管理制度 (20)护理质量考核奖惩补充规定 (21)护理晨会交接班制度一、每天晨会交班时间为8:00，遇特殊情况根据要求提前或推后交班。
二、参会人员：每天上班的所有人员务必参加，在医生办公室听取夜班人员的交班，夜班护士交接完病人的情况，护士长点评。
每天交班完毕，夜班护士、护士长、责任护士床头交接重病人、新病人、病情有特殊变化及特殊治疗的病人。
三、每天晨会交班的内容，夜班护士报告病区病人总数、出院新人、危重病人等各项情况，医生做补充和交待，主任和护士长传达医院的有关通知，并对科室存在的问题给予指出。
四、科室遇到业务方面的问题可作为业务学习的内容，学习时间不超过30分钟。
五、对规定交接班的物品、急救药品、仪器、备用药品等当面交接清楚。
六、值班者在交班前除完成本班各项工作外，需整理好所用物品，保持治疗室、护士站清洁、整齐。
—1—急救药品、物品、仪器管理制度一、急救车内药品、物品按护理部要求统一配置，做到急救药品、器械和设备齐全，标识统一、清楚，每天检查，并做好记录，保证应急使用。
二、急救车内物品及药品固定位置放置，分区清楚。
三、做到五固定一及时:定品种、定数量、定点放置、定人保管、定时检查，完好率100%，及时检查维修及领取补充。
四、每班用后及时清点、补充，如因特殊原因无法补齐时，应及时交班，并报告护士长协调解决，物品和器械用后清洁、消毒、检查性能并保养备用。
五、所有人员必须了解急救物品的性能及保养方法，熟悉急救药品作用机理，能熟练使用急救仪器设备。
六、科室质控人员对药品和物品每月检查一次，有记录并签名。
毒麻、精神药品管理制度一、科室不准存放毒麻药品，使用时遵医嘱、专用处方向药房提取，严格查对方可给该患者使用，并做好登记；2科室建立毒麻精神药品空瓶登记本，使用后空安瓶登记、与药房做好交接并签字。
二、科室严格按医院急救药品品种、数量备齐于急救车内,专人管理。
三、建立毒麻精神药品使用登记本，注明患者姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期、时间等，护士签名。
病区物品领取、保管制度一、护士长领导下，病区内各类物品指定专人管理，做到“四定”：定品种、定数量、定点放置，定人保管。
二、科室护士长负责物品的领取、保管、保养、维修、使用登记等工作。
保证库房内物品放置规范，无潮湿、无积压、无过期，处于良好的备用状态。
三、领取物品应由护士长填写领取，库房管理人员审核后再发放。
四、床单位物品按要求配齐，病人入院、出院、搬床均应清点交接，如有丢失、损害等，应追究责任，予以补充。
五、保管者应认真负责，凡个人损坏，须由本人按规定赔偿。
固定资产的报废，需经相关部门审核后，方可办理报废手续。
—3—六、借出物品必须办理登记手续，经手人要签名，重要物品经护士长同意方可借出，抢救器材一律不外借。
七、护士长调动时，必须做好物品移交手续，交接双方共同清点物品并签字。
医嘱核对制度一、按医院要求实施电子医嘱管理，对患者的各类药品和各类检查、操作项目均应下达电子医嘱。
二、护士认真对医嘱进行校对，对医师说明栏的内容要重点关注，按医嘱类别进行转抄并执行。
三、对有疑问的医嘱，应向开医嘱医生提出，确认无误后方可转抄执行。
四、医嘱需更改或撤消时，主管医生及时通知主班护士，在电脑上作废或停止字样，护士确认。
五、一般情况下，护士不执行口头医嘱。
抢救危重病人执行口头医嘱时，护士应复诵两遍，经双方核实无误后方可执行。
抢救结束后，医生应在6小时内据实补记医嘱并签字。
六、整理医嘱、治疗卡、服药卡后，须经两人核对。
七、护士每班要查对医嘱，以保证执行医嘱的准确性。
凡需下一班执行的临时医嘱，需向接班者交接清楚。
八、处理医嘱时必须经过查对后方可执行，当日医嘱处4理完毕后，要两人以上进行查对，夜班护士应将当日所有医嘱核对一次，主班每天接班后查对夜班医嘱。
病区管理制度一、病区由护士长负责全面管理，责任护士包干到床。
二、保持病房整洁，布局合理，避免噪音，工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。
三、病房陈设统一，床下无杂物。
室内物品和床位摆放整齐，固定位置。
精密贵重仪器有使用要求并专人保管，不得随意移动。
四、保持床单位整洁，做到随脏随换，随离开随整理，病房物品放置定位。
五、节约用电用水，饮水机内水仅供饮用，请勿他用，夜间请关闭电源开关。
六、全病区禁止吸烟，禁止自带电器。
损坏病房公共设施照价赔偿。
七、卫生间使用后请及时冲洗。
沐浴时必须有人陪护，注意安全，预防跌倒。
八、保持病区清洁，不随便丢垃圾及倒剩余食物，应按指定位置倾倒，垃圾入篓。
病房注意通风，按时进行卫生清—5—扫，随时保洁，保持病区清洁、整齐。
九、贵重物、现金请妥善保管，发现可疑人员请及时与值班医护人员联系。
十、工作人员认真执行各种消防法规及各种安全制度，注意防火、防盗、发现异常及时报告有关部门。
十一、工作人员必须熟知病区内的消防常识及消防器材、设备的位置，并掌握其使用方法，了解水源、电源和疏散通道的情况，并向病人做好宣传。
十二、严格执行探视制度，绝不允许任何闲杂人员进入病房及在楼层逗留，发现可疑人员，及时报告保卫科。
十三、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。
如有遗失，及时查明原因，按规定处理。
护理安全管理制度一、落实各项制度,加强环节监控(一)“重点护士”的管理：对基本功不扎实、综合素质差、服务意识不强的护士需加强带教、加强监督指导；合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们6进行法律意识教育，提高其抗风险意识及能力。
(二)“重点患者”的管理,如危重患者，对患者现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
并制定护理计划,备齐抢救物品及药品。
（三）“重点环节”的风险管理，如患者交接、护送检查、压疮预防、输血、特殊用药、患者管道管理,及时作出风险识别、安全防范并在护理文件上体现,重在过程与环节的事前控制。
二、做好患者安全管理：严格执行查对制度、执行医嘱、落实压疮、跌倒、坠床、危急值管理、手卫生管理、患者身份识别等制度，防范不良事件的发生并主动报告不良事件。
护理重点环节查对制度执行各项医嘱严格“三查八对”、“一注意”。
“三查”：服药、注射及各种治疗护理前、中、后各查对一次。
“八对”：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期，注意用药后反应。
一、电脑处理医嘱时的查对：新开未校对的医嘱，应逐项检查校对，转抄，处理完毕，到药房拿药，通知相关人员执行。
—7—二、配液体由责任护士自行完成。
三、科室配置液体的查对：（一）、配液前责任护士认真核对：1.液体名称及有效期。
2.液体瓶有无裂痕，瓶盖有无松动。
3.液体有无变色、浑浊、沉淀。
4.一次性医用输液器有无过期、是否清洁、有无异物，包装有无破损、漏气。
5.使用多种药物时注意配伍禁忌。
6.检查合格后配制并打“√”，签名。
四、执行注射或静脉输液时的查对：准备好待输液的液体及用物推至床旁，询问有无过敏史。
挂液体时一查：查对液体名称质量、床号、姓名（让病人或家属自己说出姓名）、床头信息卡、手腕带；穿刺前二查：查药液、床号、姓名、输液管内有无空气；穿刺后三查：床号、姓名、药液质量、滴速，准确填写执行时间、签名，交代注意事项。
五、给口服及外用药时的查对：认真执行“三查八对”、“一注意”。
六、输血时的查对：（一）、取血时一查：取血者查对血制品外包装、交叉配血单、血型化验单三方信息内容：血制品有效期、血制品种类、剂量、质量、血袋号、病区、床号、姓名、性别、年龄、8住院号、血型、交叉试验结果等是否相符，符合后方可取血。
（二）、输血前二查：输血前两人（夜班只有一名护士值班时由值班护士及值班医生共同完成）认真执行“三查八对”并双签名,详细记录，查对内容除第一条的全部内容外，还应查对输血装置是否完整，血袋有无破损等情况。
取血后查对符合，应在30min内输入，输血开始应观察患者5—10min无异常方可离开。
输血过程中严密观察，发现异常及时报告医生处理。
（三）、输血后三查：输血完毕，执行者再次查对，血袋余血保留24h。
七、执行各种护理操作时的查对：在执行口腔护理、膀胱冲洗、会阴护理、鼻饲、灌肠、备皮等操作时，据治疗或护理单，认真查对床号、姓名、治疗护理项目（让病人或家属自己说出姓名，并查对床头信息卡和手腕带）等内容。
输血安全管理制度一、输血治疗前，主管医生必须与患者或家属谈话并签订输血治疗同意书。
二、采集血交叉标本前须两人仔细查对医嘱、输血申请单、标本标签，查对清楚后两人到床旁再次核对符合后方可—9—采集血标本，采集完毕再次查对符合后送输血科交叉配血。
三、取血时认真做好“三查八对”（“三查”:储血袋有效期、血液质量以及血袋包装是否完好；“八对”：对患者床号、姓名、性别、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量）。
四、血液取回后必须在规定时间内输入，输血前，必须再次查对输血医嘱执行单，严格经两名医护人员共同“三查八对”，“三查”：血液质量以及有效期、血袋包装、输血装置，“八对”：对患者床号、姓名、性别、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量，符合后在输血登记本上、医嘱双签名。
输血时，须由两名医护人员共同携带病历到患者床边再次“三查八对”，核对符合后方可输血，并在护理记录单上记录输入时间、血液种类及剂量、输血过程观察、结束时间。
五、输血过程中严密观察患者的生命体征，注意有无输血反应。
如发现不良反应立即停止输血，报告医生及时配合抢救处置，同时查明输血反应的原因将原血袋余血妥善保管24小时以便备查。
六、输血时要遵循先慢后快的原则，需在规定时间内输完，防止血液摆放时间过长而发生变质。
七、输血结束后，认真检查穿刺部位有无血肿或渗血现象并做相应处理。
填写输血结束时间、有无输血反应。
护士将输血有关化验单存入病历，尤其是交叉配血报告单及输血同意书要放入病历永久保存。
基础护理落实制度一、执行分级护理1．医生根据病人的病情和生活自理能力制定病人的护理级别，并根据情况及时、动态调整，做到医嘱、病区和生活自理能力三相符。
2．根据医嘱执行分级护理，按分级护理制度落实各项护理工作，要求护士熟练掌握分级护理制度，经常抽查护士对分级护理制度的掌握情况，以便于护士落实不同护理级别的实施。