年青护士工作能力培养及考核PPT课件

临床护理岗位分为N1～N4四个技术级：
• N1级（基本级）：从事临床护理工作0～3年左右，约相当于护理
专业技术职务中护士、护师（第1～2年）阶段。此级人员可在N2 级及以上护理专业人员的指导下，逐步适应岗位任务，能负责病 情较轻病人的护理，完成一般常规工作。
• N2级（胜任级）：从事临床护理工作3～8年左右，约相当于护理
题有一定的预见性并加以预防措施；能够及时识别异常情 况；能够根据地临床情况做出决定；能够熟练灵活地应用 护理常规
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（二）能力状况及原因分析
1.能力状况
– 专业知识弱——只会背，不理解因果 – 观察能力弱——对病情变化的征兆木讷 – 思考能力弱——不具评判性思维 – 实践能力弱——危重病人不能独立管 – 责任意识弱——让干嘛干嘛，不是我的事 – 且每年的不良事件绝大多数为年轻护士。
专业技术职务中护师～主管护师（第1～2年）阶段。此级人员能 熟练掌握岗位所需的知识和技能，胜任岗位职责要求，能独立负 责重病人的护理。护士中优秀者，经考核合格可定至此级。
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10年内的护士在临床护理岗位的分布
临床护理岗位分为N1～N4四个技术级：
• N3级（骨干级）：从事临床护理工作约8年以上，约相当于护理专
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（3）N3级：通过院外进修或省级及以上专科护士培训， 掌握个案护理、循证护理、质量控制和教学管理的知 识及要求；
（4）N4级：通过高级研修、对外交流或访问学者，掌 握疑难、急危重症护理，熟悉管理、教学和科研工作 的知识及要求。
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医院及科室均应根据相关要求制订自 己切实可行的培训计划，并落实
经验去执行临床护理；根据情境执行规则；能意识到规则 有时侯不一定准确；
• 5年左右：对面临的问题经过思考后能结合自己的观点制
定计划；工作较有条理，有一定效率；对大多数情况有一 定的处理能力；责任感增加，但考虑问题仍不全面，不能 把握重点；仍旧缺乏应变能力
• 8年左右：从整体出发，长远的角度考虑问题；对临床问
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2.原因分析
第一，是临床护理人力资源紧张，新护士上岗匆忙，角色转变 过渡不充分
第二，是临床缺乏新护士培训的规范教材。 第三，临床缺乏成熟的培训模式，老护士带教能力参差不齐。 第四，是年轻护士个人业余学习重视不够，对需要学习的内容
也不甚明确 第五，是护理管理部门尤其是基层护理管理者发挥的引领作用
不够充分。 第六，考核方式有问题
年青护士工作能 力培养及考核
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一、年青护士范围
• 2012年省年轻护士临床工作能力考核方案中，考核
的范围为工作3-10年的护士
• 2010年起我省开始年青护士素质提高方案，在此明
确规定“新护士规范化培训周期为3年”
• 至此对于年青护士的范围可以概括为工作10年内的
护士
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10年内的护士在临床护理岗位的分布
途和使用方法。 7、熟悉各种基础护理操作及专科护理操作。 8、熟悉护理文书书写规பைடு நூலகம்及要求，熟悉各护理核心制度。 9、熟悉本科常用药物的名称、剂量、作用及主要副作用的观察。
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培训内容
分层 0-6
7-12
12-36
内容 岗前培训；病房制度规章、岗位职 责、工作流程，基础护理主要操作 技能，常见疾病护理、检查、药物 及院感防控基础知识。 推荐书及电影 核心制度、工作程序、工作流程、 急救药品、器材的使用、专科护理 基本操作技能，熟悉《实用临床护 理“三基”（应知应会分册）》， 推荐书及电影 专科护理操作技能，掌握各种仪器 设备的使用，掌握《实用临床护理 “三基”（应知应会分册）》轮转各 专科常见病、多发病护理常规，并 熟练运用护理程序评估病情、分析 护理问题，采取适宜的护理措施。 推荐书及电影
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（三）对策
1.转变护理管理者的理念：
第一，引导年轻护士用专业知识指导临床工作，提高病情观 察、技能操作、专科对症处理能力，以使其“知行合一”；
第二，通过临床能力实际培训和考核，培养其能准确地找出 问题、分析问题、解决问题的能力，以达到“学以致用”；
使年青护士能真正地主动工作，真正会解决病人的问题，胜 任临床护理工作，提高护理质量，保障病人安全，推进优 质护理服务深入持久开展。
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（2012年省年青护士考核方案）
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2.能级特点
N1: • 0-12个月：依照规则做事；操作不熟练；要我做什
么就做什么；对结果不负责
• 12-36个月：根据病情执行医嘱；有一定操作能力；
仍对规则有较大的依赖，对结果仍不负责任
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N2-N3：
• 3-5年:有一定的经验；有一定的操作能力；开始尝试运用
(江苏省年轻护士素质提高行动方案（2012年）)11
2.分层次制订培训计划，并要落实
（1）N1级：新上岗护士规范化培训，可通过N2级及以上护理 专业人员直接带教，掌握查体评估、基础护理、专业基本 技能、制度流程、护理常规和规范等基本要求，具体参见 《江苏省年轻护士素质提高行动方案》；
（2）N2级：通过岗位自学、继续教育培训或护理专业化培训， 掌握专科护理、重症护理和带教方法，熟悉护理新技术、 新业务；
《江苏省实施医院护士岗位管理的指导意见》
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• 为了使这批人成为能胜任临床护理工作的
合格人才，岗位培训非常重要，通过培训 来调结构。
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二、年青护士临床工作能力
（一）能力及能级特点
1.能力
• 包括具有临床护理思维（护理程序的运用）能力，病情观
察能力，规范操作能力，表达沟通能力，应变处理能力， 人文关怀及素养等。
业技术职务中主管护师～副主任护师（第1～3年）阶段。此级人 员能独立负责危重病人的护理，承担临床带教、专科护理指导等 工作。护师中优异者，经考核合格可擢拔至此级。
• N4级（专家级）：从事临床护理工作至少10年以上，约相当于护
理专业技术职务中副主任护师（第4年起）、主任护师阶段。此级 人员能负责疑难、危重病人专科护理，承担护理咨询、专科护理 门诊、全院护理会诊以及专科护理指导、研究等工作。
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举例：
N1护士（工作1年内）
• 目标：
1、熟悉病区各班工作程序、各班工作要求及职责。 2、熟悉护理人员文明礼仪服务规范及着装仪表规定。 3、基本掌握与病人及家属的沟通技巧。 4、熟悉本科室患者各个阶段健康指导的内容。 5、熟悉心血管常见病例及心血管介入的术前术后护理。 6、能进行一般的抢救配合，熟悉抢救车内药品及物品放置，药品的作用、用