外用药

马钱子
马钱子
主要成分
主要为番木鳖碱、马钱子碱， 主要为番木鳖碱、马钱子碱， 还有微量的番木鳖次碱、 还有微量的番木鳖次碱、伪番 木鳖碱、伪马钱子碱、 木鳖碱、伪马钱子碱、可鲁勃 林等。此外尚含番木鳖苷、 林等。此外尚含番木鳖苷、脂 肪油、蛋白质等成分。 肪油、蛋白质等成分。
马钱子药理作用 主要涉及以下几方面： 主要涉及以下几方面：
第二十三章 外用药
凡用于体表皮肤、黏膜、疮面等部位， 凡用于体表皮肤、黏膜、疮面等部位， 具有杀虫、止痒、消肿止痛、 具有杀虫、止痒、消肿止痛、排脓生 肌、收敛止血等作用的药物 外用药
外用药的药理作用 主要涉及以下几方面： 主要涉及以下几方面：
抗病原微生物 局部刺激作用 保护及润滑皮肤 局 部 麻 醉
薄荷脑、冰片、 薄荷脑、冰片、樟脑等可刺激皮肤 的冷觉感受器，产生局部清凉感， 的冷觉感受器，产生局部清凉感， 有利于缓解肌肉、 有利于缓解肌肉、关节的炎性疼 痛。部分外用药对皮肤黏膜有较 强的刺激可致用药部位充血、 强的刺激可致用药部位充血、红 甚至发疱、溃烂。 肿，甚至发疱、溃烂。
收敛、 收敛、止血
镇痛作用 对中枢神经系统 抗炎作用 抗菌作用 其他药理作用
对心血管系统
马钱子
镇痛作用：多种实验表明，生马钱 镇痛作用：多种实验表明， 子及马钱子炮制品、 子及马钱子炮制品、马钱子碱均 有明显的镇痛作用。 有明显的镇痛作用。马钱子碱及 其氮氧化物可抑制大鼠的PGE、 其氮氧化物可抑制大鼠的PGE、 5－HT等致痛物质的释放，对感 HT等致痛物质的释放 等致痛物质的释放， 觉神经末梢有麻痹作用。 觉神经末梢有麻痹作用。
马钱子
对血液系统的影响：马钱子碱及其氮氧化物可抑 对血液系统的影响： 制血小板聚集和抗血栓形成。 制血小板聚集和抗血栓形成。马钱子还可促机 人淋巴细胞的有丝分裂。 人淋巴细胞的有丝分裂。 抑制肿瘤： 抑制肿瘤：马钱子生物碱对人宫颈癌细胞有细胞 毒性， 毒性，异马钱子碱氮氧化物可抗人喉癌细胞生 破坏肿瘤细胞的形态结构。 长，破坏肿瘤细胞的形态结构。 对免疫功能的影响： 对免疫功能的影响：马钱子碱可对抗环磷酰胺引 起的免疫功能抑制，诱导T淋巴细胞增殖。 起的免疫功能抑制，诱导T淋巴细胞增殖。对 正常动物免疫功能无明显影响。 正常动物免疫功能无明显影响。
明矾、炉甘石等与创面、 明矾、炉甘石等与创面、黏 膜接触时， 膜接触时，可使表层细胞 蛋白质凝固，形成保护膜， 蛋白质凝固，形成保护膜， 减少出血和渗血， 减少出血和渗血，促进创 伤愈合。 伤愈合。
保护及润滑皮肤
滑石粉、 滑石粉、炉甘石为不易溶 吸收的粉末， 解、吸收的粉末，可吸附 炎症部位的水分， 炎症部位的水分，形成保 护膜，减轻炎症刺激； 护膜，减轻炎症刺激；一 些温和性的动植物油， 些温和性的动植物油，可 软化和润滑皮肤。 软化和润滑皮肤。
杀虫作用 收敛、止血 收敛、 促骨折愈合生肌
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抗病原微生物
大部分外用药可对抗多 种病原微生物， 种病原微生物，对多种 细菌、 细菌、皮肤真菌有较强 的抑制作用。 的抑制作用。
杀虫作用
雄黄、白矾等具有抗滴 雄黄、 虫作用；轻粉、雄黄、 虫作用；轻粉、雄黄、 硫磺杀疥虫； 硫磺杀疥虫；百部杀体 虱。
局部刺激作用
马钱子
抗炎作用：马钱子总碱及马钱 抗炎作用： 子碱均有较强的抗炎作用， 子碱均有较强的抗炎作用， 可抑制PGE的释放 的释放， 可抑制PGE的释放，降低血 中炎症介质的含量， 中炎症介质的含量，促炎症 渗出物吸收， 渗出物吸收，改变局部组织 营养状况。 营养状况。
马钱子
对中枢神经系统的作用：士的宁对中枢神经系统 对中枢神经系统的作用： 都有选择性兴奋作用。 都有选择性兴奋作用。首先兴奋脊髓的反射功 提高反射强度，缩短反射时间。 能，提高反射强度，缩短反射时间。过量则使 脊髓反射兴奋显著亢进，引起强直性痉挛， 脊髓反射兴奋显著亢进，引起强直性痉挛，可 因呼吸肌痉挛而窒息死亡。 因呼吸肌痉挛而窒息死亡。大剂量的士的宁对 血管运动中枢、呼吸中枢、 血管运动中枢、呼吸中枢、咳嗽中枢均有兴奋 作用，使血压升高，呼吸加深加快。 作用，使血压升高，呼吸加深加快。马钱子碱 小剂量对中枢神经系统也有兴奋作用， 小剂量对中枢神经系统也有兴奋作用，大剂量 则出现明显的镇静作用，使动物的活动减少。 则出现明显的镇静作用，使动物的活动减少。
促进骨折愈合及生肌
外用药对组织的修复和再 生具调节作用， 生具调节作用，对组织损 骨折等效果明显； 伤、骨折等效果明显；外 用药尚可促胶原组织的软 吸收， 化、吸收，对过渡增生的 瘢痕有修复作用。 瘢痕有修复作用。
局部麻醉
某些外用药可麻痹 神经末梢， 神经末梢，外用可 局部止痛。 局部止痛。
常用药物
马钱子
抗菌作用：马钱子对体外 抗菌作用：
链球菌、肺炎双球菌等有 链球菌、 抑制作用， 抑制作用，还可抗皮肤真 菌。
马钱子
对心血管系统作用： 对心血管系统作用：低浓度马钱子碱可 阻断心肌细胞膜上的K+通道 通道， 阻断心肌细胞膜上的K+通道，高浓度 抑制Na+、Ca2+通道 通道。 抑制Na+、Ca2+通道。异马钱子碱可 激动心肌细胞膜上的钙通道， 激动心肌细胞膜上的钙通道，使通道开 放时间延长， 放时间延长，异马钱子碱及其氮氧化物 还可对抗黄嘌呤－ 还可对抗黄嘌呤－黄嘌呤氧化酶对心肌 细胞肌丝和线粒体的损害， 细胞肌丝和线粒体的损害，对心肌细胞 有保护作用。 有保护作用。