临床心电图判读试题

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心电图看图试题及答案

心电图看图试题及答案

心电图看图试题及答案一、选择题1. 心电图中,P波代表什么?A. 心房除极B. 心室除极C. 心房复极D. 心室复极答案:A2. 下列哪项不是正常心电图的特征?A. 心率在60-100次/分B. P波形态一致C. QRS波群时间小于0.12秒D. ST段持续抬高答案:D3. 心室早搏的心电图特点是什么?A. 提前出现的P波B. 提前出现的QRS波群C. 延迟出现的P波D. 延迟出现的QRS波群答案:B二、填空题4. 心电图中,T波代表______。

答案:心室复极5. 正常情况下,心电图的PR间期为______秒。

答案:0.12-0.206. 心电图中的QT间期代表______。

答案:心室除极到复极的时间三、判断题7. 心电图中,QRS波群的宽度超过0.12秒通常提示心室肥厚。

答案:正确8. 心电图中的R波在V1导联中通常比在V6导联中高。

答案:错误9. 心电图中,ST段的压低通常提示心肌缺血。

答案:正确四、简答题10. 解释心电图中的U波。

答案:U波是心电图中QRS波群后的一个较小的波,通常在T波之后出现。

U波的产生机制尚不完全清楚,可能与心室复极有关。

11. 心电图中,ST段抬高可能提示哪些疾病?答案:ST段抬高可能提示心肌梗死、变异型心绞痛、心包炎、心肌炎等疾病。

五、看图题12. 观察以下心电图,判断该心电图可能代表哪种心律失常。

心电图图片(此处假设有一张心电图图片)答案:该心电图可能代表心房颤动,因为P波消失,代之以不规则的f 波,且RR间期不规律。

13. 分析以下心电图,指出可能的异常。

心电图图片(此处假设有一张心电图图片)答案:该心电图可能显示左心室肥厚,因为R波在V5和V6导联中异常高,且S波在V1导联中深。

六、计算题14. 根据以下心电图计算心率。

心电图图片(此处假设有一张心电图图片)答案:心率=60,000/RR间期(秒),根据心电图上RR间期计算得出。

15. 计算心电图中的QT间期。

临床心电图试题集与答案

临床心电图试题集与答案

临床心电图试题集与答案一、单项选择题1.激动在心脏各部位传导速度不同A.浦肯野纤维最快、希氏束最快C.窦房结最快B.房室结最快D.心房肌、心室肌最快2.心脏兴奋由窦房结传导至房室结,表现在心电图上的相应部分是A.波 B.PR段 C.QT段 D.ST段3.ECG对区别心肌梗死和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是A.频发室性早搏 B.ST段抬高 C.T波异常高耸D.病理性Q波 E.QRS波群低电压4.急性心肌梗死在下列哪种情况下一般不出现病理性Q波A.心肌梗死的直径>20~25 mm B.心肌梗死的厚度>5~7 mmC.心肌梗死发生在前壁 D.心肌梗死发生在下壁E.心肌梗死发生在基底部5.下列哪项是正确的A.V1~V6导联均有Q波 B.aVR导联不应是Qr波C. V1导联不应有Rs波,也不可能是QS波 D.V3导联不应出现Q波E.V3导联可以出现Q波6.女性,7 6岁,原有冠心病史,因胸痛3 h住院,ECG如图所示,首先应考虑A.急性前间壁、前壁心肌梗死B.陈旧性前壁、下壁心肌梗死伴前壁室壁瘤形成C.急性前壁心肌梗死,陈旧性下壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死,陈旧性前壁心肌梗死E.变异型心绞痛7.下图的诊断是A.窦性心律不 B.房性早搏 C.室性早搏D.正常心电图 E.窦房阻滞8.男性,3 5岁。

既往有心肌炎病史,心电图诊断A.窦性心律不齐 B.房性早搏 C.室性早搏D.室性早搏二联律 E.窦房阻滞9.患者,男,6 0岁,有冠心病病史,ECG如图所示,诊断是A.完全性左束支传导阻滞B.完全性右束支传到阻滞C.陈1日性前间壁、前壁心肌梗死D.正常心电图10.患者,男,3 2岁,因发作性心悸至门诊就诊,既往无心肌炎、冠心病等病史,ECG如图,诊断为A.正常心电图B.预激综合症C.不完全性右束支传导阻滞D.不完全性左束支传导阻滞二、多项选择题1.三度房室传导阻滞的心电图特点是A.P波频率后于QRS波群频率 B.P波与QRS波群无固定关系C.QRS波群形态取决于心室起搏点位置的高低 D.P.R间期固定2.二尖瓣型P波心电图的特点A.P波高而尖 B.P波增宽,时间>0.1 1秒C.P波有明显切迹,双峰距≥0. 04秒 D.P.R间期>0. 20秒3.下列哪些因素可以引起电轴右偏A.左心室肥大 B.右心室肥大 C.左前分支阻滞 D.左后分支阻滞E.广泛心肌梗死4.P.R间期缩短见于A.房室传导阻滞 B.房室交接处心律 C.室内传导阻滞D.预激综合征 E.心室肥大5.低电压可见于A.正常人 B.肺气肿 C.心肌梗死 D.恶病质 E.心包积液6.ST段抬高超过正常范围,见于A.急性心包炎 B.急性心肌梗死 C.变异型心绞痛 D.室壁膨胀瘤E.洋地黄作用曲线7.下列哪些情况可出现继发性ST-T改变A.束支传导阻滞 B.心肌缺血 C.心肌损害D.心室肥大 E.预激综合征8.心肌梗死早期(超急性期),主要表现为A.缺血型T波 B.巨大高耸T波 C.单向曲线D.坏死型Q波 E.心律失常9.心肌梗死近期(亚急性期),主要表现为A.缺血型T波 B.巨大高耸T波 C.ST段弓背抬高D.坏死型Q波 E.心律失常10.P波数目较QRS波群教目多,见于A.室内传导阻滞 B.I度房室传导阻滞 C.Ⅱ度房室传导阻滞D.III度房室传导阻滞 E.高度房室传导阻滞三、名词解释1.第二次投影2.下壁心肌梗死3.坏死型Q波4.成对出现的早搏5.三联律四、简答题1.如何测定心电轴?哪些因素可导致电轴左偏或右偏?2.急性心肌梗死的心电图表现有哪些?如何分期?3.如何诊断房性早搏?4.室速和完全性房室传导阻滞时都有房室分离,两者有何不同?5.II度房室传导阻滞有几型?如何区别?临床心电图试题参考答案:一、单项选择题1 .A 2. B 3. D 4. E 5. D 6. A 7. B 8. D 9. A 10. B二、多项选择题1 .B、C 2.B、C 3. BDE 4.BD 5.ABCE 6.ABCD 7.ADE8. BC 9. AD 1 0. CDE三、名次解释1.第二次投影一一将额面心向量环的每一点依次再投影到各肢体导联轴上,可记录出各肢体导联的心电图;横面心向量环在各胸导联轴上的投影,可描记出各胸导联的心电图,此即心向量环的第二次投影。

心电图读图试题题库及答案

心电图读图试题题库及答案

心电图读图试题题库及答案心电图(ECG)是医学中用于检测心脏电活动的一种诊断工具。

心电图读图是医学专业人员必须掌握的一项技能。

以下是一些心电图读图的试题及答案,供学习者参考。

试题一:正常心电图的识别1. 正常心电图的心率范围是多少?2. 正常心电图的P波、QRS波和T波分别代表什么?3. 正常心电图的PR间期和QT间期通常是多少?答案一:1. 正常心电图的心率范围通常在60到100次/分钟。

2. 在正常心电图中,P波代表心房的电活动,QRS波群代表心室的电活动,T波代表心室复极的电活动。

3. 正常心电图的PR间期大约为0.12-0.20秒,QT间期根据心率不同而变化,通常在0.36-0.44秒之间。

试题二:心律失常的识别1. 心房颤动的心电图特征是什么?2. 心室颤动的心电图特征是什么?3. 房室传导阻滞的心电图特征有哪些?答案二:1. 心房颤动的心电图特征包括不规则的基线波动(f波),没有明显的P波,QRS波群不规则出现。

2. 心室颤动的心电图特征是出现快速、不规则、振幅不等的波形,没有明显的QRS波群。

3. 房室传导阻滞的心电图特征包括PR间期延长、QRS波群脱落或PR间期固定但QRS波群缺失。

试题三:心肌梗死的心电图诊断1. 心肌梗死在心电图上通常表现为哪些变化?2. ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的心电图特征是什么?3. 非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的心电图特征是什么?答案三:1. 心肌梗死在心电图上通常表现为ST段抬高、Q波形成、T波倒置等变化。

2. STEMI的心电图特征包括对应心肌梗死区域的导联上ST段显著抬高,通常伴有Q波形成。

3. NSTEMI的心电图特征可能包括ST段压低、T波倒置,但不伴有显著的Q波形成。

试题四:心电图导联的识别1. 标准12导联心电图包括哪些导联?2. 肢体导联和胸导联分别包括哪些?3. 每个导联反映心脏的哪个部位?答案四:1. 标准12导联心电图包括I、II、III、aVR、aVL、aVF、V1-V6导联。

心电图诊断学试题

心电图诊断学试题

心电图诊断学试题一.单选题1. 心脏兴奋由窦房结传导至房室结,表现在心电图上的相应部分是A P 波B PR 段C QT 段D ST 段E QS 段2.某高血压患者,心电图检查如图示,应诊断为A 不完全性左束支阻滞B 左前分支阻滞C 左心房肥大+ 左心室肥大劳损D 左心室肥大劳损并陈旧性前间壁心肌梗死E 完全性左束支阻滞3. 根据标准导联上QRS 波群的形态和振幅,初步估计电轴的变化A 心电轴正常时Ⅰ导联中的QRS 波群主波向上或双相,Ⅲ导联主波为双相或向上,但均以Ⅱ导联中向上波的波幅为最高B 心电轴右偏时Ⅰ导联中的QRS 波群主波向下,Ⅲ导联主波向上C心电轴极度右偏时Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS 波群的主波均向上D 心电轴右偏时Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS 波群的主波均向下E心电轴左偏时Ⅰ导联中的QRS 波群主波向下,Ⅲ导联主波向上4. 窦性心律是指激动起源于A 心房B 心室C 窦房结D 右心房E 结间束5. 成年人P-R 间期正常值为A 0.11 ~0.20sB 0.12 ~0.20sC 0.08 ~0.20sD 0.09 ~0.22sE 0.10 ~0.20s6. 左房肥大的主要诊断条件是A P 波时限<0.11sB Ⅱ、Ⅲ、avF 导联P 波有切迹,双峰时间>0.04sC Ⅱ、Ⅲ、avF 导联上P 波高尖D P 波电压<2.5mVE 电轴右偏7. ECG 对区别心肌梗死和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是A 频发室性早搏B ST 段抬高C T 波异常高耸D 病理性Q 波E QRS 波群低电压8. 男性,66 岁,突发胸痛2 小时,ECG 如图,首先应考虑A 变异型心绞痛B 早期复极综合征C 急性心包炎D 心肌缺血E 急性下壁、前壁心肌梗死9.窦性心律的心电图诊断应除外下列哪项A P 波形态正常,P 波在Ⅰ、Ⅱ、avF 导联上直立,avR 导联上倒置B PP 频率60 ~100/ 分C 同一导联上PP 间期相差<0.16s 或0.12sD PP 频率40 ~150/ 分,正常差频率60 ~100/ 分E P-R 间期0.12 ~0.20s10. 下列哪项不是快而规整的心律失常A 心室扑动B 阵发性房性心动过速C 心房扑动伴2 :1 房室传导D 心房颤动E 阵发性室上性心动过速11. 如下心电图诊断是A 室上性心动过速B 阵发性房性心动过速C 房性早搏二联律D 心房颤动E 心房扑动12. 下列哪项不符合预激综合征心电图A QRS 波群增宽,大于0.12sB QRS 起始部有预激波C PR 间期>0.12sD P-J间期正常E 出现继发性ST-T 改变13. 听诊心率正常而律不整齐,可基本除外哪项心律失常A 一度房室传导阻滞B 房颤C 室性早搏D 二度Ⅰ型房室阻滞E 房扑4 :1 和3 :1 下传14. 二度Ⅰ型房室传导阻滞A QRS 波群增宽B P 波与QRS 波群无关C PR 间期逐渐延长,继之QRS 波群脱落,呈周期性D PR 间期固定,有时QRS 波群脱落E PR 间期延长15. 二度Ⅱ型房室传导阻滞A QRS 波群增宽B P 波与QRS 波群无关C PR 间期逐渐延长,继之QRS 波群脱落,呈周期性D PR 间期固定,有时QRS 波群脱落E PR 间期延长16. 标准Ⅱ导联的连接方式是:A. 左上肢为正极,右上肢为负极B. 左上肢为负极,左下肢为正极C. 右上肢为负极,右下肢为正极D. 右上肢为正极,左下肢为负极E. 左下肢为正极,右上肢为负极17. 心电图上代表心室除极和复极全过程所需的时间的是:A P-R间期B QRS间期C ST段D Q-T间期E R-R间距18. QRS波群只表现为一个向下的波群时,应命名为:A S波B Q波C QS波D qS波E qR波19. 心电图上R-R间距平均25小格,其心率为每分钟:A 60次B 65次C 70次D 75次E 80次20. 右房肥大的心电图表现为:A P波高而宽B P波增宽C P波尖锐高耸D P波出现切迹E P波呈双峰状21. 左房肥大的心电图表现为:A P波倒置B P波增宽C P波低平D P波尖锐高耸E P-R间期延长22. 变异型心绞痛发作时,心电图改变的特点:A 心率减慢B ST段下移C ST段抬高D Q-T间期缩短E 可出现Q波23. 下列哪项反映心肌有损伤:A .期前收缩B 心动过速C 病理性Q波D ST段抬高E T波倒置.24. V1~V3导联出现梗死图形,心肌梗死发生的部位多考虑为:A 前间壁梗死B 前壁梗死C 下壁梗死D 高侧壁梗死E 右心室梗死25 Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现梗死图形,心肌梗死发生的部位是:A 前间壁梗死B 前壁梗死C 下壁梗死D 右心室梗死E 高侧壁梗死26心肌梗死发生最常见的部位是:A 正后壁B 前间壁C 高侧壁D 下壁E 右心室27. 下列哪项属于被动性异位心律失常:A 房性早搏B 心房颤动C 心室颤动D 阵发性心动过速E 交界性逸搏心律28. 窦性心动过速的心率范围通常是A 60~80次/minB 80~100次/minC 100~180次/minD 180~200次/minE 200~220次/min29. 下列哪项不是阵发性室上性心动过速的特点A 心率通常超过150次/minB 心律十分整齐C 突然发作、突然终止D 第一心音强弱不等E 多不伴有器质性心脏病30. 下列哪项有利于室性心动过速和室上性心动过速的鉴别:A 心室率160次/minB 心脏扩大C QRS波群宽大畸形D 心室夺获和室性融合波E 过去发现有室性早搏31. 心房颤动的心电图表现:A P波消失,出现f波,房率350~600次/分B P波消失,出现F波,房率250~350次/分C P波高尖,电压超过0.25mVD P波增宽,时间超过0.12秒E P-R间期延长,时间超过0.12秒32. 病人突发心悸,心电图示心率180次/分,QRS波时间0.10秒,R-R绝对整齐,应考虑:A 房室交界性逸博心率B 阵发性室上性心动过速C 阵发性室性心动过速D 窦性心动过速E 心房扑动33. 心电图的基本图形及等电位线消失,QRS-T波被波形一致且宽大整齐的大正弦波替代,频率约200~250次/分,应考虑:A 心房颤动B 心房扑动C 心室扑动D 心室颤动E 心跳骤停34. V5 导联的探查电极位于:A 胸骨左缘第四肋间B 左锁骨中线与第五肋间交叉处C 左腋前线与第五肋间交叉处D 左腋中线与第五肋间交叉处E 左腋后线与第五肋间交叉处35. 男,18岁,入学体检做心电图发现窦性心律,心率55次/分,P-P间距不等,最长P-P 与最短P-P间距差为0.14s,考虑为:A 窦性心律,房性早搏B 窦性心动过缓,窦性心律不齐C 窦性心动过缓,窦性停搏D 窦房阻滞E 一度房室传导阻滞36. 心电图对下列疾病最有诊断价值:A 心律失常B 低钾血症C 心室肥大D 心功能不全E 心房肥大37.房颤时,若心室率慢而绝对规则,说明合并A.几乎完全性AVBB. Ⅲ○AVBC. 高度AVBD. Ⅱ○AVBE. Ⅰ○AVB二、名词解释1.顺钟向转位2. 逆钟向转位3. 肺型P波4. 二尖瓣型P波5. P-R间期6. Q-T间期7. 完全性代偿间歇8. 期前收缩9. 文氏现象10. 预激综合征三、简答题1.下图诊断是2. 下图诊断是3.患者女性,72岁,24小时前自觉胸部有憋闷感4. 下图诊断是5.患者男性,46岁,有不适症状6. 下图诊断是7. 男性,50岁,心悸,心电图检查如图示,首先考虑为8. 下图诊断为9. 男性,55岁,心悸10. 下图诊断为11.患者男性,62岁,现感觉劳力性呼吸困难四. 问答题( 对下面的心电图做出诊断,并说明诊断依据)1.男性,规则的不规律性脉搏Ⅱ2.男性,胸部异常搏动感3. 女性,70岁,有高血压病史4. 男性,58岁,有下壁心肌梗死病史5. 女性,86岁,晕厥发作6. 女性,75岁,肺炎7. 女性,76 岁,原有冠心病史,因胸痛7小时住院,ECG 如图心电图诊断学试题答案一.单选题1. A2.C3.B4.C5.B6.B7.D8. A9.D 10.D11.D 12.C 13.B 14. C 15.D 16.E 17.D 18.C 19. A 20.C21.B 22.C 23.D 24.A 25.C 26.B 27.E 28.C 29.D 30.D31.A 32.C 33.C 34.C 35. B 36.A 37.A二、名词解释1.顺钟向转位:正常在V3或V4导联出现的波形转向左心室方向,即出现在V5、V6导联上,可见于右心室肥大。

心电图试题及答案解析

心电图试题及答案解析

心电图试题及答案解析心电图是一种用于诊断心脏疾病的常用检查方法,常见于临床医学。

通过观察心电图波形的变化,可以判断心脏是否存在异常,进而做出相应的诊断和治疗。

以下是几个常见的心电图试题及答案解析,帮助读者更好地理解心电图的解读。

试题一:1. 以下哪个是正常心电图的特征之一?A. P波振幅呈递增递减的规律B. Q波在Ⅱ导联深超过1/3R波高C. ST段呈均匀上抬D. V1导联正常情况下无R波答案及解析:C. ST段呈均匀上抬正常心电图的ST段呈均匀水平或轻度上抬,是正常心脏电活动的表现。

其他选项均为异常心电图的特征,请注意区分。

试题二:2. 下列导联哪个可检测心脏各个切面的扩张情况?A. I导联C. V1导联D. aVR导联答案及解析:C. V1导联V1导联位于胸壁正中央,可检测心脏各个切面的扩张情况。

其他导联不适合此项检测。

试题三:3. 患者X出现心电图QRS波群增高,V1导联的R波高度为1.5mv,可能是以下哪种情况?A. 左心室肥厚B. 心房扩大C. 心肌梗死D. 心室肥大答案及解析:D. 心室肥大心室肥大时,由于心室壁增厚,导致QRS波群增高。

V1导联R波高度大于1.5mv提示心室肥大。

其他选项与此情况无关。

4. 以下哪项是SVT(室上速)的心电图表现?A. R波延长B. P波消失C. 突然发生ST段上抬D. P波呈宽大畸形答案及解析:B. P波消失SVT是指室上速,即心率过快(>100次/分),P波可因心房快速不规则收缩导致消失。

其他选项均不是SVT的心电图特征。

试题五:5. 心电图上ST段呈均匀下移,可能是以下哪种情况?A. 房颤B. 心室肥大C. 心绞痛D. 高血压答案及解析:C. 心绞痛心绞痛时,心肌缺血导致心电图ST段呈均匀下移。

其他选项与此情况无关。

通过以上试题及答案解析,希望读者能对心电图的解读有所了解。

在实际临床应用中,医生会根据心电图的各个波形变化与临床症状进行综合判断,以做出准确的诊断。

心电图试题(卷)与标准答案解析

心电图试题(卷)与标准答案解析

七年制心电图试题第一套图1:图2:图3:图4:图5:标准答案(第一套):图一:心电图诊断:1、窦性心动过速2、多导联T波低平及部分ST下移异常诊断依据:1、窦性P波规整发生,频率136次/分2、除V2、3导联外,余T波低平,STⅢ、avF下移≥0.05mv图二:心电图诊断:1、窦性心律2、右房室肥大伴心肌劳损诊断依据:1、窦性P波规整显现,频率正常2、V1呈qR型,V5呈RS型,R/S<1,R V1+S V5=7.2mv,电轴右倾>120°,P V1、V2正向高尖≥.2mv3、除I、V6、avL导联ST、T正常外,余ST-T明显异常,ST下移0.1-0.5mv,T波倒置,U V2-V4波倒置图三:心电图诊断:1、窦性心律2、急性前间壁心肌梗塞3、P波增宽及Ptfv1异常诊断依据:1、窦性P波有序显现,频率正常高值(100次/分)2、V1、2导联呈QS型,V3呈qrS型,3导联均伴ST-T梗塞型改变(ST弓背上抬0.1-0.3mv,T波正负双向),T I、avL低平3、P II时限0.12s,Ptfv1>-0.04mms图四:心电图诊断:1、窦性心律2、左房室肥大伴心肌劳损3、频发成对室性早搏诊断依据:1、窦性P波规律显现,频率正常2、PⅡ明显增宽>0.1s,S V1+R V5=7.9mv S V2+R V6=6.2mv S V3+R avL=2.9mv,STⅠ、Ⅱ、avL、V5、6下移>0.05mv,伴T波倒置,TⅢ低平,T avR直立,电轴轻度左倾3、R1、R2和R9、R10为两组成对提早搏动,宽大畸形,其前后相关P'波有代偿间歇图五:心电图诊断:1、窦性心律2、交界性逸搏心律伴完全性右束支阻滞或室性逸搏心律3、三度房室传导阻滞诊断依据:1、窦性P波有序发放,略有不齐,频率正常2、QRS波群缓慢显现,频率48次/分,时限增宽为0.12s,V1呈rR'型,多导联QRS综末波宽钝切迹3、P-QRS波均独立发放,P-R间期绝对不一,P波频率快于QRS波频率,显示P-QRS波无传导关联图1:图2:图3:图5:标准答案(第二套):图一:心电图诊断:1、窦性心律2、完全性右束支阻滞3、右房肥大诊断依据:1、窦性P波有序发生,频率正常2、V1呈rsR型,多导联QRS综末波宽钝切迹,QRs时限0.12s3、PV1正向高尖达0.2mv图二:心电图诊断:1、窦性心律2、左房室肥大伴心肌劳损3、陈旧性下壁心肌梗塞诊断依据:1、窦性P波规整出现,频率正常2、P波时限0.12s, Ptfv1>-0.04ms, R V5=3.0mv S V3+R avL=4.4mv ST V5、6下移>0.05mv呈水平型,伴U波倒置,T I、V6低平3、Ⅱ、Ⅲ、avF导联呈qR型,q>R/4,qⅢ avF伴有明显切迹,时间≥0.04s图三:心电图诊断:1、阵发性室上性心动过速(房室折返性心速)2、电轴轻度右倾3、多导联ST-T改变诊断依据: 1、窦性P波消失,替之以快速匀齐,QRS时限正常的QRS波群,频率200次/分2、心电轴>90°但<120°或90°<心电轴<120°3、STⅡ、Ⅲ、avF、V4-V6下移>0.05mv,肢导联及V5、6导联T波低平和倒置图四:心电图诊断:1、窦性心律2、左房肥大3、频发室性早搏三联律4、部分ST-T-U改变示心肌受损诊断依据:1、窦性P波规律出现,频率正常2、PⅡ时限0.12s3、每两次窦性搏动后发生一次提早搏动,其前无相关P’波,配对间期一致,QRS波宽大畸形,代偿间歇完全4、STⅡ、Ⅲ、avF、V4-V6下移≥0.05mv,T I、V5、6略低平伴U波倒置图五:心电图诊断:1、窦性心律2、Ⅱ°一型房室传导阻滞,多呈2:1传导,偶见3:2下传3、左室面电压偏高4、T-U波改变(巨大正向U波)及Q-U间期延长,示低钾血症所致诊断依据:1、窦性P波有序发放,频率正常高值(100次/分)2、除R4、R5外,余各R波后均见一窦性P波下传受阻(V1导联清晰),形成2:1房室传导阻滞,R4、R5之P-R间期呈0.18s→0.26s→脱落之文氏规律,形成3:2房室传导阻滞3、R V5=3.0mv4、肢导联T波低平,部分胸导联(V2-V4)呈T-U波双峰状,U>T,U波正向高达0.4-0.7mv,Q-U间期达0.56s图1:图2:图3:图5:标准答案(第三套):图一:心电图诊断:1、窦性心动过缓及不齐2、左房室肥大伴心肌劳损诊断依据:1、窦性P波有序显现,频率50次/分,P-P间距最大差值>0.16s2、P I时间>0.12s,呈双峰型,其峰距>0.04s3、S V1+R V5=4.6mv S V2+R V6=6.0mv4、除a VR、V1-3ST抬高,T波正向外,余导联ST下移≥0.05mv伴T波倒置图二:心电图诊断:1、窦性心律2、个别室性早搏3、左室肥大诊断依据:1、窦性P波规律发生,频率正常2、R3、R7、R11三搏提早出现,宽大畸形,其前后相关P波代偿完全。

完整版)心电题试题(识图)

完整版)心电题试题(识图)

完整版)心电题试题(识图)1.诊断为窦性心律,伴有A房早和B房早三联律,排除插入性室早和房早二联律。

2.主要诊断为2:1房室传导阻滞,排除II°窦房阻滞、高度房室传导阻滞和房早未下传。

3.诊断为窦性心律,伴有房早和差传,排除房早未下传和间歇性预激。

4.诊断为窦性心律,伴有室早,排除房早伴差传和交接区早搏。

5.诊断为窦性心律,伴有室早二联律,排除室早四联律和房早二联律。

6.主要诊断为正常心电图,排除窦速、房速和XXX。

7.诊断为房颤,排除正常心电图、II°XXX阻滞和XXX伴不齐。

8.诊断为窦性心律,排除阵发性室上速、短阵室速和窦性心律不齐。

9.诊断为阵发性室上性心动过速,排除正常心电图、窦性心动过速和房扑2:1下传。

10.诊断为完全性右束支传导阻滞,排除完全性左束支传导阻滞、左前分支传导阻滞和心室内传导阻滞。

11.主要诊断为II°房室传导阻滞,伴有ST-T改变,排除窦性心律、房颤和XXX伴不齐。

12.诊断为插入性房早,排除伪差、插入性室早和其他情况。

13.诊断为窦缓,排除正常心电图、窦速和2:1房室传导阻滞。

14.诊断为房早三联律,排除房速、室早三联律和窦性心律不齐。

15.主要诊断为房早,排除窦性心律不齐、室早和正常心电图。

16.主要诊断为房扑,排除窦性心律不齐、房颤和室速。

17.诊断为前壁心梗,排除前间壁心梗、正后壁心梗和广泛前壁心梗。

18.诊断为完全性右束支传导阻滞,排除Ⅰ°AVB、II°II型AVB、CII°SAB和窦性停搏。

19.诊断为阵发性室上性心动过速,排除室率快速型房颤、正常心电图和窦速。

20.诊断为短阵室速,排除预激综合征心电图、短阵房速和其他情况。

21.主要诊断为完全性左束支传导阻滞,排除完全性右束支传导阻滞、左前分支传导阻滞和心室内传导阻滞。

22.主要诊断为房早,伴有BI°AVB,排除房扑和正常心电图。

23.诊断为2:1房室传导阻滞,伴有房早未下传和u波改变,排除窦缓。

心电图诊断练习试卷1(题后含答案及解析)

心电图诊断练习试卷1(题后含答案及解析)

心电图诊断练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A2型题 2. A1型题 3. B1型题1.吴某,男性,55岁,高血压病史20年,心电图Rv5=4.0mV,Rv5+sv1=4.9mV,心电轴一45°,应诊断为()A.右心室肥大B.双侧心室肥大C.左心房及左心室肥大D.左心室肥大E.左室高电压正确答案:D 涉及知识点:心电图诊断2.一男性患者,60岁,突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气,急查心电图见各导联ST段均呈水平型下移达0.08mV,伴有T波倒置,以往心电图正常。

最可能的诊断是()A.变异型心绞痛B.急性心肌梗死C.典型心绞痛发作D.陈旧性心肌梗死E.左心室劳损正确答案:C 涉及知识点:心电图诊断3.I度房室传导阻滞时的心电图改变为()A.P-R间期>0.20sB.QRS增宽>0.12sC.P-R间期>0.12sD.P-R间期<0.20sE.P-R间期逐渐延长正确答案:A 涉及知识点:心电图诊断4.确诊急性心肌梗死最有意义的是()A.测定血压及脉搏B.x线胸片C.心电图+血清酶D.心音图E.测中心静脉压正确答案:C 涉及知识点:心电图诊断5.患者自诉心前区疼痛10分钟,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联sT段上抬0.15mV,最可能的诊断是()A.变异型心绞痛发作B.正常变异C.典型心绞痛发作D.急性心包炎E.心肌炎正确答案:A 涉及知识点:心电图诊断6.超急期心肌梗死的心电图为()A.高耸T波,R波振幅增大B.弓背向上型sT段抬高C.双支对称的高耸T波,斜坡型sT段上抬及R波振幅下降D.T波倒置E.异常Q波及T波改变正确答案:C 涉及知识点:心电图诊断7.QRS波群代表()A.房室交界区的兴奋性B.心室肌除极过程C.心室肌复极过程D.心房肌复极过程E.心房肌除极过程正确答案:B 涉及知识点:心电图诊断8.陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为()A.I、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波B.V1、V2有病理性Q波C.V3、V4有病理性Q波D.V7、V8有病理性Q波E.Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波正确答案:E 涉及知识点:心电图诊断9.关于典型心绞痛以下错误的是()A.心电图不正常,发作时有”假性改善”B.发作时间短暂C.发作时某些导联sT段降低D.运动试验可以有阳性改变E.T波多低平、双向或对称性倒置正确答案:A 涉及知识点:心电图诊断10.关于慢性冠状动脉供血不足,以下最有诊断意义的是() A.J点压低型、鱼钩型ST段下移B.以上均不是C.J点压低型ST段下移D.水平型、下垂型ST段下移E.ST段呈上斜型、鱼钩型下移正确答案:D 涉及知识点:心电图诊断11.下列最不符合Ⅲ度房室传导阻滞的是()A.P与QRS无传导关系,QRS慢并且畸形B.P与QRs无传导关系C.P与QRS无传导关系,房率快D.心房率慢于心室率E.心房率快于心室率正确答案:D 涉及知识点:心电图诊断12.关于左心室肥大,以下正确的是()A.RV5+SV1>5.5mVB.RV5+SV1>3.5mV(女)~4.0mV(男)C.RV5>1.5mV,心电轴正常D.RV5+SV1=3.5mVE.RV5+SV1>5.0mV正确答案:B 涉及知识点:心电图诊断13.急性心肌梗死的心电图表现为()A.病理部位出现异常Q波,sT段弓背向下上抬及T波改变B.病理部位出现异常Q波,sT段弓背向上上抬及T波改变C.病理部位出现异常Q波及sT段水平下移D.病理部位出现异常Q波及T波改变E.对应导联出现sT段水平下移及T波倒置正确答案:B 涉及知识点:心电图诊断14.慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是()A.sT段上抬,心律失常B.sT段明显下降,T波倒置C.窦性心动过缓D.频发早搏E.窦性心动过缓及过早搏动正确答案:B 涉及知识点:心电图诊断15.心电图的标准走纸速度是()A.2.5mm/sB.25cm/sC.25mm/sD.50mm/sE.5mm/s正确答案:C 涉及知识点:心电图诊断16.正常心电轴应在()A.+60°~+110°B.+60°~+90°C.0°~+90°D.-70°~-30°E.0°~-30°正确答案:C 涉及知识点:心电图诊断17.关于右心室肥厚,以下错误的是()A.V1的R/S>1B.RV1≥1.0mVC.Rv5≥2.5mVD.心电轴右偏E.V3、V2呈R、Rs及qR型正确答案:C 涉及知识点:心电图诊断18.关于左心室肥厚,以下错误的是()A.心电轴轻度左偏B.Qns时间明显延长C.QRs时间轻度延长D.不同程度的sT-T改变E.QRS电压增高正确答案:B 涉及知识点:心电图诊断19.u波增高,可见于()A.冠心病B.低血钾C.高血钠D.高血压E.低血钙正确答案:B 涉及知识点:心电图诊断A.I导联QRS主波向上,Ⅲ导联QRs主波向上B.I导联QRS主波向上,m导联QRS主波向下C.I导联QRS主波向下,Ⅲ导联QRs主波向上D.I导联QRS主波向下,Ⅲ导联QRs主波向下E.以上均不是20.心电轴正常()正确答案:A 涉及知识点:心电图诊断21.心电轴左偏()正确答案:B 涉及知识点:心电图诊断A.V1、V2B.V7、V8、V9C.V3、V4D.I、aVLE.Ⅱ、Ⅲ、aVF22.前问壁心梗心电图改变出现在()正确答案:A 涉及知识点:心电图诊断23.下壁心梗心电图改变出现在()正确答案:E 涉及知识点:心电图诊断A.P-P不等,P-R~致B.P-P不等,P-R渐长C.无P波,代之以”f”波,R-R不等D.无P波,代之以”F”波,F与R成比例E.有等频振动波24.心房纤颤()正确答案:C 涉及知识点:心电图诊断25.窦性心律不齐()正确答案:A 涉及知识点:心电图诊断。

心电图判读试题及答案

心电图判读试题及答案

心电图判读试题及答案
1. 心电图中P波代表什么?
A. 心房收缩
B. 心室收缩
C. 心房舒张
D. 心室舒张
答案:A
2. 正常情况下,心电图的PR间期大约是多少毫秒?
A. 100-120ms
B. 120-200ms
C. 200-300ms
D. 300-400ms
答案:B
3. 心电图中QRS波群代表什么?
A. 心房收缩
B. 心室收缩
C. 心房舒张
D. 心室舒张
答案:B
4. 以下哪种心律失常是心电图上可见的?
A. 窦性心动过速
B. 窦性心动过缓
C. 心房颤动
D. 所有以上
答案:D
5. 心电图中的ST段抬高通常提示什么?
A. 心肌缺血
B. 心肌梗死
C. 心肌炎
D. 心包炎
答案:B
6. 心电图中T波倒置通常见于哪种情况?
A. 心肌缺血
B. 高钾血症
C. 心室肥厚
D. 心房颤动
答案:A
7. 心电图中的QT间期延长可能与哪种情况有关?
A. 心肌梗死
B. 低钾血症
C. 心室肥厚
D. 心房颤动
答案:B
8. 心电图中U波的出现可能与以下哪种电解质紊乱有关?
A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高钙血症
D. 低钙血症
答案:B
9. 心电图中的J点是指什么?
A. QRS波群的终点
B. ST段的起点
C. T波的起点
D. P波的终点
答案:B
10. 心电图中的P-R段通常代表什么?
A. 心房收缩
B. 心室收缩
C. 心房舒张
D. 心室舒张
答案:C。

心电图看图试题及答案

心电图看图试题及答案

心电图看图试题及答案心电图是临床上常用的一种非侵入性检查方法,可以通过记录患者心脏电活动的变化,为医生判断心脏病的类型和严重程度提供重要依据。

针对心电图的解读和分析,以下是一些常见的试题及其答案,帮助读者更好地理解心电图的读图技巧。

一、试题一:根据下图所示的心电图片段,请回答以下问题:(插入心电图图片)1.该心电图片段的导联类型是什么?2.心率是多少?3.有无心律失常,并说明类型是什么?4.ST段有无异常变化?5.T波有无异常改变?6.QRS波群有无异常改变?答案:1.该心电图片段的导联类型是Ⅱ导联。

2.心率为正常范围,约为70次/分钟。

3.无心律失常。

4.未见ST段异常变化。

5.未见T波异常改变。

6.QRS波群形态正常,无异常改变。

二、试题二:下图为一例心电图,根据图示,请回答以下问题:(插入心电图图片)1.该心电图片段的导联类型是什么?2.心律是什么类型?3.有无心率过快或过缓?4.QRS波群有无异常变化?5.ST段有无异常变化?6.T波有无异常改变?答案:1.该心电图片段的导联类型是V1导联。

2.心律规整,为窦性心律。

3.心率过快,约为100次/分钟。

4.QRS波群存在异常变化,QRS波群时间延长。

5.ST段有略微上抬,但属于正常变异。

6.T波呈对称性低平,可能与Q-T间期延长有关。

三、试题三:根据下图所示的心电图片段,请回答以下问题:(插入心电图图片)1.该心电图片段的导联类型是什么?2.心律是什么类型?3.有无节律异常?4.QRS波群与PR间期有无异常变化?5.ST段有无异常变化?6.T波有无异常改变?答案:1.该心电图片段的导联类型是Ⅲ导联。

2.心律不规则,存在节律异常。

3.房颤(Atrial Fibrillation)。

4.QRS波群时间正常,但PR间期明显延长。

5.ST段呈水平型压低。

6.T波呈不对称性改变,无对应QRS群。

通过以上试题的解答,我们可以加深对心电图的理解和分析,了解不同心电图表现下的心脏病变情况。

心电图试题及答案解析

心电图试题及答案解析

心电图试题及答案解析一、单选题1. 心电图中P波代表的是以下哪个心房的电活动?A. 右心房B. 左心房C. 右心室D. 左心室答案:A2. 下列哪一项不是心电图的导联?A. 肢体导联B. 胸导联C. 心包导联D. 食管导联答案:D3. 正常成人的心率范围是多少?A. 60-100次/分钟B. 100-150次/分钟C. 30-60次/分钟D. 150-200次/分钟答案:A二、多选题1. 心电图中ST段抬高可能提示以下哪些情况?A. 心肌梗死B. 心包炎C. 心肌炎D. 正常变异答案:A、B、C2. 下列哪些因素会影响心电图的读图?A. 年龄B. 性别C. 体型D. 运动状态答案:A、B、C、D三、判断题1. 心电图中的Q波通常代表心室的除极波。

答案:错误2. 心电图中的T波代表心室的复极波。

答案:正确3. 心电图中的PR间期延长可能提示房室传导阻滞。

答案:正确四、简答题1. 请简述心电图中QRS波群的意义。

答案:QRS波群代表心室的除极过程,它包括Q波、R波和S波。

Q波通常很小,R波是QRS波群中最高的波,S波是R波后的下降波。

QRS 波群的形态和时间可以反映心室的除极情况。

2. 心电图中的P波异常可能提示哪些心脏疾病?答案:P波异常可能提示房性心律失常,如房性早搏、房颤、房室结折返性心动过速等,也可能提示心房增大或心房传导阻滞。

五、案例分析题1. 患者心电图显示PR间期延长,QRS波群正常,无其他异常。

请分析可能的诊断。

答案:患者心电图显示PR间期延长,QRS波群正常,可能的诊断是一度房室传导阻滞。

这种情况可能是生理性的,也可能是病理性的,需要结合患者的临床症状和其他检查结果进一步评估。

2. 患者心电图显示ST段抬高,无胸痛症状,但有高血压病史。

请分析可能的原因。

答案:患者心电图显示ST段抬高,无胸痛症状,但有高血压病史,可能的原因包括心肌梗死、变异型心绞痛、左心室肥厚等。

需要结合患者的详细病史、临床症状和进一步的检查结果来确定诊断。

心电图阅图试题及答案

心电图阅图试题及答案

心电图阅图试题及答案一、选择题1. 正常心电图的心率范围是多少?A. 60-100次/分钟B. 50-90次/分钟C. 70-90次/分钟D. 80-120次/分钟答案:A2. 下列哪项不是心房颤动的心电图特点?A. P波消失,代之以f波B. f波频率在350-600次/分钟C. QRS波群规律出现D. R-R间期绝对不齐答案:C3. 心室早搏的心电图特征是什么?A. 提前出现的QRS波群B. 正常P波后出现宽大畸形的QRS波群C. 正常P波后出现正常QRS波群D. 提前出现的QRS波群后有完全代偿间歇答案:A二、判断题1. 心电图中的P波代表心室除极。

()答案:错误2. 心电图中的T波倒置通常提示心肌缺血。

()答案:正确3. 心电图中的QT间期延长可能与某些遗传性疾病有关。

()答案:正确三、简答题1. 心电图中的PR间期延长可能提示哪些疾病?答案:PR间期延长可能提示房室传导阻滞、心肌炎、心肌缺血、心室肥厚等疾病。

2. 请简述心电图中ST段抬高的临床意义。

答案:ST段抬高可能提示心肌梗死、急性心包炎、心肌炎、变异型心绞痛等。

四、分析题1. 阅读以下心电图,判断其可能的诊断,并说明理由。

(此处应插入心电图图像)答案:根据心电图的特点,可能的诊断为急性前壁心肌梗死。

理由是ST段在V1-V4导联上明显抬高,且伴有Q波形成。

2. 分析心电图中出现宽大畸形QRS波群的可能原因。

答案:宽大畸形QRS波群可能由室性早搏、室性心动过速、束支传导阻滞、预激综合征等原因引起。

心电图诊断试题

心电图诊断试题

心电图诊断试题1. 急性心肌梗死心肌损伤的心电图改变是:(B)A.ST段下移B.ST段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线C.T波高耸D.T波倒置E.异常深而宽的Q波2. 急性心肌梗死心肌坏死的心电图改变是:(E)A.ST段下移B.ST段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线C.T波高耸D.T波倒置E.异常深而宽的Q波3. 心电图ST段抬高+胸痛,以下哪种考虑最佳:(A)A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.变异型心绞痛D.陈旧心肌梗死并心绞痛E.以上都可能4. 通常二度II型房室传导阻滞时P-R间期具有下列特点:(A)A、P-R间期恒定B、P-R间期延长C、P-R间期缩短D、P-R间期正常E、以上均不是5. 二度I型房室传导阻滞时P-R间期有以下特点:(E)A、P-R间期恒定B、P-R间期延长C、P-R间期缩短D、P-R间期正常E、以上均不是6. 三度房室传导阻滞时P波与QRS波群的关系是:(C)A、有固定的关系B、按P、QRS顺序发生C、无固定关系D、QRS波多于P波E、以上均不是7. 下列哪种心律失常,最能引起阿-斯综合征:(D)A、室上性阵发性心动过速B、房颤C、心房扑动D、三度房室传导阻滞E、窦性心动过速8. 风湿性心肌炎引起二度房室传导阻滞选用下列哪种药物合适:(E)A、奎尼丁B、利多卡因C、地高辛D、异搏定E、强的松9. 可引起大炮音的心律失常是:(B)A、风心病二尖瓣狭窄伴房颤B、三度房室传导阻滞C、冠心病伴房颤D、房性扑动E、二度房室传导阻滞10. 阵发性室性心动过速或心室颤动的预兆,下列哪项不正确:(E)A、三度房室传导阻滞B、频发性室早C、两个以上室早相继出现D、多源性室早E、心电图表现R波落在T波上11. 引起心脏猝死最多见的心律失常是:(C)A、房颤B、房性扑动C、室颤D、房室传导阻滞E、室上性阵发性心动过速12. 心房颤动心电图诊断条件是:(B)A、P波快速而不整B、P波消失,代之以快速而绝对不整的f波,QRS波群室上性,室律不整C、P波与QRS波群绝对无关D、P波消失E、以上均不是13. 心房内异位起搏点极快而不规则的发出冲动,心房率350-600/分,心室率110-160/分,其属于:(A)A、心房颤动B、室上性阵发性心动过速C、房性扑动D、交界性阵发性心动过速E、以上均不是232. 室上性阵发性心动过速发作时治疗哪项是错误的:A、深吸气后屏住气,用力做呼气动作14. 早搏的临床特点之一是:(A)A、可有脉搏脱漏B、早搏的第二音增强C、早搏的第一心音减弱D、心脏病人运动后早搏可减少或消失E、无器质性心脏病患者,于运动后早搏可增多15. 下列哪项不符合早搏的临床表现:(B)A、偶发早搏多无症状B、早搏的第一心音减弱,第二心音增强C、可有脉搏脱漏D、运动后早搏消失者多为功能性E、室性早搏代偿间期完全16. 男性,20岁,检查心率120/分,心电图示:P I,II,aVF直立,aVR倒置,P-R间期0.12s,下列哪项是正确的:(D)A、室性心动过速B、房性心动过速C、室上性心动过速D、窦性心动过速E、交界性心动过速17. 阵发性心动过速发作的特点是;(E)A、一种过快而绝对不规则的心律B、一种快而绝对不规则的心律C、心率常在100次/分D、第一心音强弱不等E、常突然发作突然终止18. 阵发性室性心动过速时首选下列哪种药物:(B)A、氯化钾B、利多卡因C、心得安D、ATPE、洋地黄19. 心房颤动最常发生与下列哪种疾病:(C)A、冠心病B、甲状腺机能亢进C、风心病二尖瓣狭窄D、高心病E、扩张型心肌病20. 阵发性室上性心动过速的心室率为:(E)A、60-100次/分B、220-250次/分C、100-150次/分D、>350次/分E、160-220次/分21. 阿-斯综合征是指:(E)A、心跳太快致心输出量减少脑缺氧B、主动脉瓣狭窄引起脑缺氧C、严重心衰致心输出量减少脑缺氧D、脑血管病致晕厥发生E、短暂心跳停止,急性心源性脑缺氧22.窦性心动过速的频率范围多为:AA 100~150次/分B 120~160次/分C 100~180次/分D 130~l70次/分E 100~160次/分23下列关于正常窦性心律的描述那项是错误的:(E)A冲动起源于窦房结B频率为60~100次/分C P波在ⅠⅡaVF导联直立,aVR导联倒置D PR间期0.12~0.20秒E心率绝对匀齐24.最易引起房颤的疾病是:(A)A风湿性心脏病二尖瓣狭窄B冠心病C 甲状腺功能亢进性心脏病D高血压性心脏病E缩窄性心包炎25.心房颤动时f波的频率为:(C)A 300~600次/分B 250~350次/分C 350~600次/分D 100~160次/分E 250~600次/分26.女,32岁,有心脏病病史4年。

心电图诊断练习题

心电图诊断练习题

心电图诊断练习题一、题目描述以下是几个心电图(ECG)示例,请根据每个示例进行诊断和解释。

在每个示例中,您需要根据心电图波形和相关信息进行诊断,并提供您的解读和可能的诊断结果。

示例一:- 波形特征:窄QRS波群、间歇性正常P波- 心率:80次/分钟- R-R间期:0.75秒- P波:正常形态,表明窦性起搏点- QRS波群:窄小于0.12秒- ST段:等电位于基线上,未见ST段抬高或压低- T波:呈对应P波的振幅和形态请解读并诊断以上心电图。

示例二:- 波形特征:广泛QRS波群- 心率:100次/分钟- R-R间期:0.6秒- P波:未见P波- QRS波群:宽大于0.12秒- ST段:抬高- T波:对应QRS波群宽度和ST段改变请解读并诊断以上心电图。

示例三:- 波形特征:正常QRS波群,由窄QRS和宽QRS交替出现- 心率:60次/分钟- R-R间期:1秒- P波:正常形态,与窄QRS波群一一对应- QRS波群:窄小于0.12秒、宽大于0.12秒- ST段:等电位于基线上,未见ST段抬高或压低- T波:呈对应P波的振幅和形态请解读并诊断以上心电图。

二、解读与诊断示例一的心电图显示了正常的窦性心律,表现为窄QRS波群和间歇性的正常P波。

窦性心律是一种正常的心律,通常与健康的心脏功能相关。

根据R-R间期0.75秒,心率为80次/分钟,可以确定心律正常。

ST段和T波也没有显示异常,因此可以得出诊断结果为正常窦性心律。

示例二的心电图显示了宽QRS波群,未见P波,QRS波群宽大于0.12秒,并出现ST段抬高。

这些特征表明心电图示例二呈现室上性心动过速(SVT)伴室性融合波。

室上性心动过速是指心室由来自心房的应激通过额外的传导路径传导所致。

根据R-R间期0.6秒,心率为100次/分钟,可以确定心律加快。

ST段的抬高可能是由于室性融合波的存在。

综合以上特征,可以得出诊断结果为室上性心动过速伴室性融合波。

示例三的心电图显示了正常QRS波群,由窄QRS和宽QRS交替出现,并且有对应的P波。

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临床心电图判读试题
一、单项选择题(每题5分,共55分)
1.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是:(C)
A. S波
B. Q波
C. QS波
D. qS波
E. q波
2.在心电图上P波反映的是:(C)
A.窦房结除极
B.窦房结复极
C.心房除极
D.心房复极
E.房室结除极
3.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:(E)
A.V1-胸骨右缘第四肋间
B.V2-胸骨左缘第四肋间
C.V3-V2与V4连线中点
D.V4-左第5肋间锁骨中线处
E.V5-左第6肋间腋前线处
4.关于心电图的价值,下列哪项不正确?(E )
A.能确诊心律失常
B.能确诊心肌梗塞
C.辅助诊断房室肥大
D.辅助诊断电解质紊乱
E.能反映心动能状态
5.右房肥大的心电图表现为:(D)
A.P波高而宽
B.P波增宽
C.P波出现切迹
D.P波尖锐高耸
E.P波呈双峰状
6.在心肌梗塞的急性期,梗塞区导联口表现有:(C)
A.ST段弓背向上抬高
B.坏死型Q波
C.T波直立
D.缺血型T波倒置
7.心肌梗塞的“损伤型”心电图改变主要表现在:(D)
A.R波电压降低
B.异常Q波
C.T波直立高耸
D.ST段抬高
E.T波对称性
8.下列哪项提示P波异常?(E)
A.Ⅱ导联P波直立
B.Ⅲ导联P波双向
C.aVR导联P波倒置
D.aVL导联P波不明显
E.V5导联P波倒置
9.关于室性早博的心电图特点错误的是:(D)
A.提前出现的宽大QRS波
B.宽大QRS波前无P波
C.其T波方向与QRS主波方向相反
D.代偿间期不完全
E.QRS波时间>0.12S
10.心电图上U波明显增高临床上见于:(C)
A.高血钾
B.高血钙
C.低血钾
D.低血钙
E.低血镁
11.病人突发心悸,心电图示心率180次/分,QRS波时间0.10秒,R-R绝对整齐(B)
A.房室交界性逸博心率
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.窦性心动过速
E.房颤
二、填空题(每题5分,共15分)
1.QRS波群的统一命名:首先出现的位于参考水平线以上的正向波称为波,该波之前的负向波称为波;如果QRS波只有负向波,则称为波。

2.正常Q波振幅小于同导联中R波的,时限小于。

3.临床上最常见的室上性心动过速类型为和。

三、名词解释(每题5分,共15分)
1.Q-T间期
2.病理性Q波
3.病态窦房结综合征
四、简答题(每题15分,共15分)
1.试述急性心肌梗塞的分期及各期主要心电图表现
【参考答案与题解】
二、填空题
1.R,Q,QS
2.1/4,0.04s
3.房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速
三、名词解释
1.Q-T间期:从QRS波群的起点至T波终点,代表心室除极和复极的全过程所需的时间,Q-T间期长短与心率的快慢密切相关。

心率越快,Q-T间期越短,反之则越长。

心率在60-100次/分时,Q-T间期正常范围者为0.32~0.44s。

2.病理性Q波:Q波的宽度≥0.04s,深度超过同导联R波的1/4,称为病理性Q波,可见于心肌梗塞、脑血管意外等。

3.病态窦房结综合征:起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎、心肌病等疾患,可累及窦房及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,常引起头昏、黑朦、晕厥等症状,称病态窦方结综合征。

心电图表现为窦缓、窦性停搏或室上性快速心律失常。

四、简答题
心肌梗塞的心电图呈规律性演变:①超急性期:心电图上产生高大的T波,以后迅速出现ST段斜型抬高,尚未出现异常Q波,仅持续数小时。

②急性期:高耸T波开始降低,出现异常Q波,ST段呈弓背向上抬高,继而下降;直立的T波开始倒置,并逐渐加深,持续数小时至数周。

③亚急性期:抬高的S-T段基本恢复至基线,Q波持续存在,倒置T波逐渐变浅。

持续数周至数月。

④陈旧期:心梗后3~6月或更久。

S -T段和T波恢复正常或T波持续倒置、低平,趋于恒定不变,留下坏死的Q波。

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