真胃变位

四、真胃变位的治疗
2.1 麻醉、保定 2.2 切口定位
照片5 术前导胃采样
照片6 术中输液
四、真胃变位的治疗
2.4 常规打开腹腔，显露变位的真胃
照片7 选择左肷部前切口 进行手术
照片8 变位真胃位于创口 前方，瘤胃和腹壁之间
四、真胃变位的治疗
照片9 术者手进入腹腔， 探查变位情况
照片10 将真胃牵拉出 创口外，显露真胃大弯 的大网膜起始部
心律可达90/min以上，排粪减少或排一点稀黑色粘粪，瘤胃往往 扩张积液，经导胃后不久再度扩张。
2.2 特征症状：
右腹部扩张，特别是最后肋骨上部及右肷部向外膨胀。 叩诊与听诊：在倒数1～3肋间范围内有高朗的钢管音，随病 程延长钢管音越来越明显。
三、真胃变位的症状及诊断要点
照片3 右方变位 瘤胃积液，膨大
二、奶牛真胃变位的病因
左方变位大多发生于分娩后15天内；右方变位多发生于
分娩后15天和临近干奶期两个阶段。并且以头胎牛和二胎牛
多发。真胃变位的诱发因素是多方面的： 1. 分娩在真胃变位中的作用和意义 2. 高精料日量在奶牛真胃变位中的作用和意义 3. 真胃损伤在真胃变位中的作用
三、真胃变位的症状及诊断要点
1.2 特征症状：对左侧肩关节水平线倒数1～3肋间范围内叩诊结 合听诊可听到典型的钢管音，钢管音在病程中持续存在。
三、真胃变位的症状及诊断要点
照片1 左方变位牛， 消瘦，俗称“片牛”
照片2 左方变位牛， 脱水，眼球下陷
三、真胃变位的症状及诊断要点

2.真胃右方变位的症状及诊断要点：
2.1 一般症状：病牛不吃、不反刍，发病3～4天后病情加重，
照片20 术后奶牛精神良好
照片21 术后７天，恢复正常
目前我的手术方法


首先确诊：通过钢管音。 配合滚转法，并听诊真胃的位置！尽量回 到原位！！ 手术切口：乳静脉上方20cm,真胃正常位置 偏上！小切口20cm。大网膜起始部固定！
四、真胃变位的治疗

4.术后护理 4.1 术后使用抗生素5～6天。 4.2 出现反刍后饲喂少量易消化饲草，逐日
四、真胃变位的治疗
2.5 于真胃大弯的大网膜起始部穿系三个真胃固定线。
2.6 整复真胃，在右侧腹壁下方引出固定线，打结于皮下。
照片10 于真胃大弯大网 膜上缝合三个真胃固定线
照片11 真胃固定线 经右侧小切口引出
四、真胃变位的治疗
照片12 真胃固定线 的打结固定方法
照片13 真胃固定线 线头埋于皮下
（1）首先对真胃插管放液减压 （2）排液完毕，将排液管抬高，使真胃内积气经插管排出，
真胃即变成趋缩塌瘪状态
照片18 于真位壁上做荷包 缝合，插导管放液。
照片19 积液程度不同，放液量在 20～60L不等，真胃液多呈暗黑色或 污红色，pH在3～6之间。
四、真胃变位的治疗
（3）在真胃大弯处大网膜起始部系真胃固定线; （4）整复真胃; （5）真胃固定线在右侧腹底壁引出与打结固定。
照片4 右方变位 腹部膨大
三、真胃变位的症状及诊断要点

3.诊断及判定方法 采取听诊和叩诊相结合的诊断方法，一般于左右侧腹壁 出现特征性“钢管音”。以钢管音为主要依据，结合病史、 临床症状做出诊断。
图1、图2 真胃变位钢管音出现的位置
四、真胃变位的治疗

1.左方变位保守治疗 对发病初期的左方变位牛，经过治疗部分病例可以治愈： 1.1滚转整复法 1.2药物治疗： 四消丸180～240g，胃复安40片，液体石蜡油，1000～

1.真胃左方变位：
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1.1 一般症状：大多在产后不久即可表现症状，多为头胎牛或二 胎牛，吃草减少，可能拒食各种饲料或是逐日少量波动性地采 食一些谷类饲料，有的牛有饥饿现象，但吃几口就不再吃了。 多数牛对粗饲草仍保留一些食欲，但稍吃一点后就不再反刍， 消瘦，腹围缩小，精神呆滞，眼球向眼眶内凹陷，脱水明显， 瘤胃蠕动音弱，粪少，排粘黑色粪便，臭味大，鼻镜一般保持 湿润。
奶牛真胃变位的诊断与治疗
内蒙古草原天邦饲料有限公司
技术部 王庆勇
一、奶牛真胃变位的定义及划分
真胃变位包括两种：
1.左方变位：真胃通过瘤胃下方移到左侧腹腔，置于瘤 胃和左侧腹壁之间，称为真胃左方变位。
正常
左方变位
2. 真胃右方变位
是指真胃以顺时针方向移位到瓣胃的后上方，随 之瓣胃向前下方移位，真胃呈现亚急性扩张、积 液、膨胀、腹痛和代谢性碱中毒低血钾、脱水、 幽门阻塞综合症。
增多，待牛吃草完全恢复正常后，再添加精料，
并逐日增多，直至恢复正常的饲喂。
4.3 术后可作自由活动或适当的牵骝运动。

谢谢大家！
四、真胃变位的治疗
3. 右方变位手术治疗
3.1 麻醉、保定、切口定位，显露变位的真胃
照片14 选择右肷部 前切口进行手术治疗
照片15 于切口前内侧显露变位 的真胃，真胃瘀血、水肿
四、真胃变位的治疗
照片16 真胃扩张积液 充血
照片17 真胃扩张积液 充血
四、真胃变位的治疗

真胃右方顺时针变位整复的关键性操作
1500ml，酵母片300－400片，一次灌服。
10%氯化钠1000ml；含糖盐水3000～4000ml；庆大霉素 160～240万单位；VC2～4g；10%安钠加20～30ml，静脉注射一
天一次，连用3天。
四、真胃变位的治疗

2 .左方变位手术治疗
左方变位的手术复位，目前国内有三种手术途径对真胃左方 变位进行复位。 左肷部前下切口手术方法 右侧肋弓下斜切口滚转整复手术方法 左右肷部双切口手术复位方法 现以左肷部前下切口手术方法介绍手术的过程。