奶牛真胃变位临床病例诊疗体会

毛 ，消 毒 。在左侧 肋骨 弓后 ５ ８ｃ － ｍ处 ，切开 皮肤 ２ ｍ， ０ｃ
逐层切开 。真 胃减压 。常规 打开腹腔后 ，即可看到左移 的 充 满气 体 的真 胃 ，将 真位 部 分拉 出切 口外 ，进 行放 气排 液 ，至完全放 出 ，真 胃体积缩 小 ，如不易放 出真 胃内的液 体 ，可施 以手术小切 １ ，放 出液体 。然后对 真 胃外壁进行 ５ １
真 胃 固定 方 法 。牵 引 出真 胃大 弯部 分进 行牵 引 线 固 定 ，前后需做 ３ 固定线 ，记住 ３ 个 根线的前后顺序 。在右侧 真 胃生理位 置投影处皮肤剪 毛 、消毒 、麻 醉 ，用手术刀打
开 对 应 的 ３ 小 切 口 ，用 止 血 钳 带 引 线 穿 透 肌 肉 直 达 腹 个
左方 变位与 右方变 位诊 断相似 ，只是在 病情 缓解 时 ， 大 多时候 听不 到 “ 钢管 音” ，直肠 检查 触摸 不 到膨胀 的 真 胃。此 时诊断主要依靠 穿刺液的诊断 与实 验室检查 ，采用 “ 酮粉法 ” 对尿酮进 行检 验 。此法 具有准 确・ 、简便 的特点 ，
腔 ，同时 ，对侧 术 者要将 手 护于 穿 出部位 ，以防损 伤肠 管 。使用 左侧术者从止血钳 上牵住引线 到左 侧 ，然后与 固 定线相 连 ，再反引 回到右侧 的方法对 固定 线引 出。此方法
位 患畜食欲 间歇性 减退 ，两侧肷 窝处膨胀 。 当瘤 胃食物饱 满 或充 满气 体时 ，症状 加重 ，当瘤 胃空 虚或气 体排 出时 ，
症状减轻 。
２ 临床 诊 断 ＿
年来 ，该病 的发生率 呈上 升趋 势 ，严 重威胁着 奶牛 的身体
健康 。
ｌ 临 床 症 状
根 据 产 后 时 间 和 临 床 症 状 可 做 初 步 诊 断 。 但 应 与 其
他相似症状 的疾 病进行鉴 别诊 断 ，最后 确诊 。本病诊 断包 括听诊 、触 诊 、叩诊 ，以及运用 尿检仪 、血液 分析仪 、半
自动 生 化 分 析 仪 对 血 液 、尿 液 、真 胃穿 刺 液 进 行 一 些 实 验 室 方 法 柃 验 ，辅 助 本 病 的诊 断 。
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直 肠 触 诊 与 变 位 区 域 叩诊 对 本 病 的诊 断有 较 大 的临 床
意 义 ，但此法易与奶牛盲肠 扭转病混淆 ，所以要结合病 变 部位穿 刺液相鉴别 。视诊 时能看到欣窝处气胀 ，变位 区域
肋 弓鼓 起 。 随后 进 行 叩诊 ，叩诊 区 ８ １ 肋 间 ， 叩诊 时 同 时 —２
真位 变位是 指奶 牛 真 胃的正 常解剖 学位 置 发生 改变 ，
溃 疡 时 ， 出 现 黑 色 粪 便 ，直 肠 检 查 ，直 肠 内 空 虚 。左 方 变
真 胃机 械性转移 ，引起 消化机能 障碍 。按其 变位 的方 向分
为 左 方 变 位 和 右 方 变 位 两 种 类 型 ，以 左 方 变 位 多 发 ，近 些
服含 氯消毒 药 ，应迅 速灌 服牛 奶 、豆浆 、鸡 蛋清 等物质 。 误服含碘 消毒药 ，应 迅速 服用大量 米汤 、淀粉浆等 。如果 同时伴 随出现其他 神经机 能症状 ，要 立即去医院就诊 。
ຫໍສະໝຸດ Baidu５ 储 存
存 于 儿 童 和 动 物 接 触 不 到 ， 且 凉 爽 、干 燥 、通 风 、避 光 、
应有完整 、牢 固、清晰地标签 ，便于 时隔多 日再 次使用 。
（ 山西 省 宁 武 县 农 业委 员会 ，杜 晓光 ）
２ １ 年第３ ０１ 期
饲料博览 ５５
２１ 右 方 变位 的诊 断 ．
对 术 者来 说 操 作 起 来 较 难 ，手 术 时 间 长 。 左 方 变 位 的 左 侧 肷 部 切 口手 术 ，左 侧 切 口处 常 规 剃
病 牛精 神沉郁 ，体 温 、脉搏 、呼吸 正常 、饮 食减少 ， 发病初 期部分奶 牛会 出现 腹痛症状 。右方 变位患 畜食欲持 续性减退 ，直至废 绝 。右 侧肷 窝处 膨胀 ，严 重时在欣 窝处 可见真 胃轮廓 。严 重时肋 弓隆起 ，排便量少 而稀 ，当真 胃
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要 做 到 安 全 、有 效 的 保 管 。 消 毒 药 应 尽 量 保 存 在 儿 童 够 不 到 的 地 方 ，也 不 要 与 酒 、 酱 油 、醋 等 瓶 装 饮 料 调 料 混
在一起 。尽量减 少贮存期 和贮存 时间 ，应根据 实际用量来 购买 消毒 药 ，避 免浪 费和 安全 隐患 ；消毒药 要放 在安 全 、 合适 的地 方 ，少量 剩余消 毒药应保 存在原包 装 中 ，密封贮
远离火源 的地方 ，避免分 解失效 和受热后 发生爆 炸 ，不能 将 消毒药用 饮料瓶 分装 ，暂时不用 的少量 消毒药 ，应单独
存放 ，在瓶外 贴 Ｅ明显 的标 记 ，不要 存放 在冰箱里 ，避免
与 食 品 、粮 食 、饲 料 靠 近 或 混 放 ，尤 其 不 能 和 瓶 装 调料 饮 料 混 放 ， 也 不 要 和 饲 料 一 起 存 放 ， 否 则 会 影 响 饲 料 的 气 味 ，从 而 减 低 适 口性 ；包 装 完 整 ，需 要 贮 存 的 消 毒 药 包 装
检 查 ，进 行 相 应处 理 。
可听到清脆 的“ 钢管音” 钢管音 ” ，“ 是本病诊断 的～个重要 特 征。直肠 检查一 般在右侧 可 以触 及到一 个膨 大的气囊 ， 于倒数 ３ 间进 行穿刺 ，吸取穿刺液 ，若经检测 ｐ ＜ ，即 肋 Ｈ４
可确诊 。
２２ 左方 变位 的诊 断 ．