XXX医院血透室规章制度
血透室规章制度及岗位职责（共7篇）
血透室规章制度及岗位职责（共7篇）第1篇：血透室规章制度血透室工作制度1、护理人员应严格履行岗位职责，遵守各项规章制度。
2、进入透析室必须衣帽整齐，更换拖鞋，严格出入流程。
3、严格限制家属的探视，保持透析室环境整洁，空气清新。
4、掌握患者的详细病情，密切观察病情变化，掌握治疗经过、特殊处理及治疗反应。
5、严格执行查对制度及各项操作规程。
6、按健康宣教执行单积极做好宣教工作，记录并签名。
7、严格执行各组组长的职责，实行分工负责制。
8、每月举行七个一（一次业务学习，一次护理查房，一次护理质量讨论，一次卫生大检查，一次护理安全讨论，一次护理理论考核，一次操作考核），要求每位护士均参加。
9、加强学术交流，开展科研工作，不断提高专科水平。
血透室护理质量管理制度1、血透室护理质量管理实行三级监控，即：科护士长---护士长---护理组长，各组均有对应的监控项目，实行全面护理质量监控。
2、各护理监控小组在护士长的领导下，负责对各组护理质量的自查，每周对相关内容进行督查，结果记录在科室“质量自控”本上。
3、护士长每周对重点项目进行抽查，记录在科室护理质量持续改进本上，每月对全科护理质量做全面检查并进行讨论，记录在护理质量督察本上。
4、护士长每月对护理质量缺陷进行分析，改进，跟踪监控，实行护理质量持续改进。
5、护士长每月将每组护理质量检查情况按分数高低进行排列，并实行适当奖励，记录在科室个人档案中。
6、护理质量工作考核结果作为每位护士的考核内容，与每月奖金挂钩。
血透室护理安全管理制度1、认真落实各级护理人员的岗位责任制，工作明确分工，团结协作，结合科室情况，制定切实可行的防范措施。
2、科室设安全员，每周进行安全检查。
护士长每月组织科内人员进行护理安全分析，发现事故隐患及时处理。
3、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度4、严格执行查对制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。
5、每天进行安全评估，做好标识。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了保障血透室的正常运转，维护患者的权益和安全，制定以
下规章制度：
1. 工作时间，血透室工作时间为每天8:00-20:00，如有特殊
情况需要延长工作时间，需提前向主管部门报备并获得批准。
2. 值班制度，血透室实行轮班制度，每位工作人员需按时到岗，不得迟到早退。
如有特殊情况需请假，需提前向主管部门请假并得
到批准。
3. 患者安全，工作人员需严格遵守操作规程，确保血透过程中
患者的安全。
对于患者的隐私和个人信息，工作人员需严格保密，
不得泄露。
4. 设备维护，对血透设备的维护保养工作需定期进行，确保设
备的正常运转。
如有设备故障，需及时报修并进行维修处理。
5. 医疗废物处理，对于血透过程中产生的医疗废物，工作人员
需按照规定进行分类和处理，确保医疗废物不对环境和人员造成危
害。
6. 突发事件处理，对于突发事件，如患者突发疾病或设备故障等，工作人员需迅速采取相应的措施，并及时向主管部门报告。
7. 纪律要求，工作人员需遵守血透室的各项规章制度，不得违反纪律。
对于违反规定的行为，将按照规定进行处理。
8. 培训要求，血透室工作人员需定期接受相关培训，提升专业技能和知识水平，确保提供高质量的护理服务。
以上规章制度，由血透室主管部门负责监督执行，对于违反规定的行为将进行相应的处理，以确保血透室的正常运转和患者的安全。
医院血透室规章制度
医院血透室规章制度医院血透室是为了管理和执行血液透析治疗而设立的专门场所，它的正常运行需要严格的规章制度来约束医护人员的行为，保障患者的安全和治疗效果。
下面将介绍医院血透室的规章制度内容：一、医疗器械和设备管理1.血透室应配备符合卫生标准的透析机、透析器、透析液等设备和器械，并按照规定定期进行维护和清洁，确保设备的正常运行和安全性。
2.医院应建立血透室器械设备台账，定期对器械设备进行检查和盘点，确保设备完整，并及时更新和更换老化设备。
二、医护人员管理1.血透室内医护人员应按照《卫生部门规章管理办法》的相关规定进行登记和培训，通过相关考核后方可参与血透患者的治疗。
2.医护人员在工作中应保持专业素养和道德标准，尊重患者的人格尊严，保护患者的隐私，任何医护人员都不得擅自泄露患者的个人信息。
三、患者管理1.患者在接受血透治疗前，应接受必要的检查和评估，医疗人员应了解患者的病史和过敏史，确保血透治疗的安全性。
2.医护人员应按照规定的操作程序进行血透治疗，不得擅自调整治疗参数，确保治疗效果和患者的安全。
四、感染控制1.血透室应实行严格的感染控制措施，包括医护人员定期接受感染控制知识和技能的培训，并做好个人防护，保护自己和患者免受感染风险。
2.感染控制要求血透室定期进行清洁消毒，尤其是透析机、透析液管路等易受污染的设备和器械，确保治疗环境的清洁和安全。
五、突发事件处理1.血透室应建立健全的突发事件处理机制，医护人员应熟悉急救措施和应急预案，能够迅速、有效地处理各类突发事件，确保患者的安全和治疗效果。
2.血透室应配备必要的急救药品和设备，并定期进行急救知识和技能的培训，以便在紧急情况下提供及时有效的救治。
以上就是医院血透室的规章制度内容，通过严格的管理和执行，可以有效保障患者的安全和治疗效果，确保血透室的正常运行。
血透室规章制度
血透室规章制度为了保障血透室的正常运行，维护患者的权益和安全，制定以下规章制度：一、值班制度。
1.1 值班人员应按时到岗，不得迟到早退。
1.2 值班人员应穿着整洁、干净的工作服，保持良好的仪容仪表。
1.3 值班人员应按照排班表轮班，不得私自调换班次。
二、设备维护。
2.1 每日开机前，操作人员应对血透设备进行检查，确保设备正常运行。
2.2 发现设备故障或异常情况时，应及时报告维修人员进行处理。
三、医疗废物处理。
3.1 医疗废物应按规定分类、包装、标识和储存，并定期进行无害化处理。
3.2 操作人员应接受医疗废物处理相关知识的培训，严格遵守医疗废物处理的规定。
四、消毒规范。
4.1 所有操作人员应按照消毒操作规范进行操作，确保血透室环境的清洁和消毒。
4.2 每日结束工作后，应对工作区域进行彻底清洁和消毒。
五、患者安全。
5.1 患者在血透过程中，操作人员应全程陪同，确保患者的安全。
5.2 发现患者异常情况时，应及时报告医生进行处理。
六、纪律要求。
6.1 所有操作人员应遵守血透室的各项规章制度，不得违规操作。
6.2 发现违规行为时，应及时向主管部门报告。
七、应急处理。
7.1 在突发情况下，操作人员应按照应急预案进行处理，确保患者的安全。
7.2 定期进行应急演练，提高操作人员的应急处理能力。
八、违规处罚。
8.1 对于违反规章制度的操作人员，将按照公司相关规定进行处罚。
8.2 严重违规行为将给予停职、解雇等处罚。
以上规章制度为血透室的基本管理要求，所有操作人员应严格遵守，确保血透室的正常运行和患者的安全。
XXX医院血透室规章制度
XXX医院血透室规章制度血透室工作制度工作人员不得迟到、早退、脱岗，不得在透析室内谈笑、会客、进餐及做其他私事，去其他科会诊时，说明去向。
热情接待病人耐心细致地做好病人思想工作，解除紧张心理，不厌其烦地指导病人及家属做好饮食管理。
医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症，积极收治病人，组织血液透析治疗的实施和危重病人的抢救。
医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文书的书写。
严格查对制度，护士执行医嘱要三查七对，完成当日工作须认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题要及时。
工作人员须有高度责任心，严密观察病情及仪器监护系统，及时处理并发症，并做好记录。
科室药品、手术器械、被服用具由专人负责保管，急诊手术器械、药品定期检查，以备应急。
当天完成仪器消毒清洗工作。
做二班时，换班前，仪器必须经过过氧乙酸的消毒，更换床单。
10、换班时做好危重病人的交接班工作，并做好记录、签名。
11、连班者不得去食堂及外出就餐，由食堂送餐。
医疗制度对首次透析的患者做好知情同意书的填写并签字。
正确执行医嘱和各项诊疗工作，了解患者的病情、饮食、心理等情况，对患者进行相关指导，透析病历按规范书写。
提前到岗，做好病人治疗前的透析时间、透析超滤、干体重、钠盐及钾的设置及复查项目等上机前的设定并填写。
接待患者态度和蔼，并做好讲解、解释工作，巡视中听取患者主诉，对患者认真负责，做到不离岗，随叫随到，对危重患者做好抢救准备。
监督患者按时服药，定期复查相关项目，做好出院病人随访并记录。
积极参加业务学习，认真学习新技术，不断丰富血液净化方面的理论及实践知识，为患者接受高品质的透析创造良好的条件。
护理制度在护士长领导下做好各项工作。
认真遵守医院各项规章制度及操作规程。
严格执行无菌操作，严防交叉感染。
正确执行医嘱，制定相关的护理计划，协助医生做各项诊疗工作。
透析过程中经常巡视患者，密切观察患者病情，有问题及时处理同时做好护理记录。
了解患者病情、饮食、心理等情况，为患者进行相关指导，积极开展各种形式的健康教育，做好透析患者的饮食管理和生活指导。
血透室的规章制度
血透室规章制度一、总则血液透析室（以下简称血透室）是医院的重要组成部分，为保证血液透析治疗的安全和质量，提高患者的生活质量，根据国家中医药管理局《中医病案规范》、卫生部《血液透析室感染防控管理办法》等相关规定，制定本规章制度。
二、工作制度1. 工作人员进入血透室必须更换工作衣、工作鞋、戴口罩、帽子，操作时注意无菌操作。
2. 工作人员不得迟到、早退、脱岗，不得在血透室内谈笑、会客、进餐及做其他私事，去其他科会诊时，应说明去向。
3. 热情接待患者，耐心细致地做好患者思想工作，解除紧张心理，不厌其烦地指导患者及家属做好饮食管理。
4. 医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症，积极收治患者，组织血液透析治疗的实施和危重患者的抢救。
5. 医师在透析前后要认真检查患者并做好医疗文书的书写。
6. 严格查对制度，护士执行医嘱要三查七对，完成当日工作须认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题要及时报告。
7. 工作人员须有高度责任心，严密观察病情及仪器监护系统，及时处理并发症，并做好记录。
三、岗位职责1. 负责人岗位职责：负责血透室的全面工作，组织实施各项规章制度，确保血透室的安全和质量。
2. 主任医师岗位职责：负责血液透析治疗的临床工作，指导和管理下级医师的工作。
3. 医师岗位职责：负责患者的诊疗工作，参与抢救危重患者，执行医嘱。
4. 护士长岗位职责：负责血透室的护理工作，组织实施各项护理规章制度，确保患者的安全和舒适。
5. 责任护士岗位职责：负责患者的护理工作，执行医嘱，参与抢救危重患者。
6. 主班护士岗位职责：负责血透室的班次安排和物品管理，确保工作的顺利进行。
7. 感染监控护士岗位职责：负责血透室的感染监控工作，预防医院感染的发生。
8. 维护技术员岗位职责：负责透析设备的日常维护和保养，保证设备的正常运转。
9. 卫生员岗位职责：负责血透室的清洁卫生工作，保持环境的整洁和卫生。
四、医疗制度1. 血透室应当建立健全医疗制度，包括诊疗规范、操作规程、医疗质量控制等。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了确保血液透析室的安全和有序运行，制定以下规章制度：
1.进出规定。
所有进入血透室的人员，必须进行手部消毒，并穿戴相应的防护服和手套。
禁止未经许可的人员进入血透室。
2.设备使用。
使用血透设备的人员必须经过专业培训，并持有相关证书。
在使用设备前，必须进行设备检查，确保设备正常运行。
3.感染控制。
所有血透室工作人员必须严格遵守感染控制规定，包括正确使用一次性器具、避免交叉感染等。
4.医疗废物处理。
医疗废物必须按照规定分类、包装和处理，禁止将医疗废物随意丢弃或外流。
5.急救措施。
血透室必须配备急救设备，并有专门的急救人员负责处理突发情况。
6.安全防范。
血透室必须配备灭火器等安全设备，并定期进行安全检查，确保安全防范措施有效。
7.工作纪律。
所有血透室工作人员必须遵守工作纪律，服从管理，严禁擅自离岗或违反规章制度。
以上规章制度为血透室的基本管理要求，所有工作人员必须严格遵守，确保血透室的安全和顺利运行。
违反规定者将受到相应的处罚。
血透室规章制度
血透室规章制度为了保障血透室的正常运行，维护病人的权益和安全，制定以下规章制度：一、值班制度。
1.1. 所有血透室工作人员需按照排班表严格执行值班制度，不得擅自请假或迟到早退。
1.2. 值班人员需按时到岗，认真履行职责，保证血透室的正常运转。
二、病人接待和服务。
2.1. 所有病人需提前预约，按照预约时间前来血透室接受治疗。
2.2. 接待病人的工作人员需礼貌待人，为病人提供良好的服务。
2.3. 在治疗过程中，工作人员需耐心倾听病人的需求和意见，及时解决问题。
三、设备和消毒。
3.1. 所有血透设备需按照规定使用，保持清洁卫生。
3.2. 每日开机前，工作人员需对设备进行检查，确保设备正常运转。
3.3. 所有使用过的器具和设备需进行严格消毒，确保病人的安全。
四、安全防护。
4.1. 工作人员需严格遵守感染控制规定，做好个人防护，避免交叉感染。
4.2. 在紧急情况下，工作人员需按照应急预案进行处理，保障病人和自身的安全。
五、医疗记录和信息保密。
5.1. 每位病人的治疗记录需及时、准确地记录在案，保证信息的完整性和可追溯性。
5.2. 所有医疗信息需严格保密，不得泄露给未经授权的人员。
六、纪律和奖惩。
6.1. 所有工作人员需遵守血透室的规章制度，严格执行工作流程。
6.2. 对于违反规定的行为，将按照规定进行纪律处分。
七、其他事项。
7.1. 对于其他未明确规定的事项，需按照血透室的相关规定执行。
以上规章制度自颁布之日起生效，如有违反将按照相应规定进行处理。
血透室规章制度
血透室规章制度
第一条，血透室内严禁吸烟，禁止携带食物进入，严禁饮酒。
第二条，进入血透室需穿着整洁，不得穿着拖鞋或赤脚，不得穿着暴露身体的服装。
第三条，患者需按时前来血透室进行治疗，如有特殊情况需提前告知医护人员。
第四条，在血透室内需保持安静，不得大声喧哗，不得随意更改治疗设备。
第五条，医护人员应按规定时间进行患者的血透治疗，不得因私事耽误治疗时间。
第六条，医护人员应保持专业精神，对患者进行耐心细致的照顾和治疗。
第七条，患者在治疗过程中如有不适，应及时告知医护人员，不得擅自停止治疗。
第八条，医护人员应做好治疗记录，及时向患者解释治疗情况和注意事项。
第九条，患者在治疗结束后应离开血透室，不得在室内逗留或滞留。
第十条，违反上述规章制度的患者或医护人员，将受到相应的处罚或教育处理。
以上规章制度经过患者和医护人员的共同遵守，旨在保障患者的治疗安全和医护人员的工作秩序。
希望大家能够共同遵守，共同维护血透室的良好治疗环境。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了保障血透室内的医疗秩序，提高医疗质量，确保患者安全，特制定以下规
章制度：
一、值班制度。
1.1 医务人员应按照排班表准时到岗，并接替前一班次的工作。
1.2 值班期间医务人员不得私自离开血透室，如有特殊情况需离开，须向上级
汇报并安排好替班人员。
二、患者管理。
2.1 患者需提前预约，按时前来血透室接受治疗，不得擅自更改治疗时间。
2.2 患者在接受治疗期间需服从医嘱，不得随意更改治疗方案或中途离开治疗室。
三、设备使用。
3.1 医务人员需按照操作规范正确使用血透设备，保证设备正常运转。
3.2 使用完毕的设备需进行清洁消毒，并妥善保存，确保下一位患者使用时安
全无虞。
四、医疗卫生。
4.1 医务人员需保持个人卫生，穿戴干净整洁的工作服和手套，避免交叉感染。
4.2 血透室内需保持整洁，定期进行消毒清洁，确保环境卫生。
五、突发事件处理。
5.1 如遇突发事件，如设备故障、患者突发状况等，医务人员应立即采取相应措施，并及时向上级汇报。
5.2 如遇医疗纠纷或投诉，应按照医院规定程序处理，维护医疗秩序。
六、其他规定。
6.1 严禁医务人员在工作期间私自接受患者礼物或红包。
6.2 严禁医务人员在工作期间进行私人交易或其他违规行为。
以上规章制度如有违反，将按照医院相关规定进行处理。
希望全体医务人员和患者共同遵守，共同维护血透室的良好秩序。
血透室规章制度
血透室规章制度为了保障血透室的正常运作，维护患者的权益和医护人员的安全，制定以下规章制度：一、入室要求。
1. 患者必须在规定的时间前到达血透室，按时进行透析治疗。
2. 患者必须经过医生和护士的评估确认后方可进行血透治疗。
3. 患者必须遵守血透室的秩序和规定，不得擅自离开治疗区域。
二、治疗准备。
1. 患者必须按时进行体重测量，并严格控制饮食和液体摄入。
2. 患者必须配合医生和护士进行血透前的必要检查和准备工作。
三、治疗过程。
1. 患者在治疗过程中必须配合医生和护士的操作，不得随意更改治疗设备或操作步骤。
2. 患者在治疗过程中必须保持安静，不得大声喧哗或干扰其他患者和医护人员。
3. 患者在治疗过程中如有不适或异常情况，必须及时向医生或护士报告。
四、治疗结束。
1. 患者在治疗结束后必须按时离开血透室，并遵守医生和护士的建议和指导。
2. 患者在离开血透室后必须保持良好的个人卫生和饮食习惯，以维护治疗效果。
五、安全管理。
1. 医护人员必须严格遵守血透室的操作规程和消毒制度，确保治疗设备和环境的清洁和安全。
2. 医护人员必须在治疗过程中全程监控患者的生命体征和治疗效果，确保患者的安全和健康。
六、纪律要求。
1. 医护人员必须严格遵守医院的相关制度和规定，不得违反职业道德和医疗纪律。
2. 患者和医护人员在血透室内必须相互尊重，不得发生任何形式的暴力行为或言语冲突。
以上规章制度为血透室的基本要求，所有患者和医护人员必须严格遵守，如有违反者将受到相应的处理和处罚。
同时，血透室将不断完善管理制度，提高治疗效果和服务质量，为患者提供更加安全和舒适的治疗环境。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了确保血透室的正常运转，保障患者的安全和健康，制定以下规章制度：
一、值班制度。
1.1. 所有医护人员必须按照排班表准时到岗，不得迟到早退。
1.2. 值班期间，医护人员必须全神贯注，认真执行医嘱，确保患者血透过程安全顺利。
二、设备维护。
2.1. 血透室设备必须定期检查，确保设备正常运转。
2.2. 发现设备故障，应立即通知维修人员进行处理，不得擅自维修或使用故障设备。
三、感染控制。
3.1. 所有医护人员必须严格执行洗手、消毒等感染控制措施，确保血透室的清洁卫生。
3.2. 患者血透后，床铺、器械等必须进行及时清洁消毒，防止交叉感染。
四、患者安全。
4.1. 医护人员必须认真核对患者身份信息，确保血透操作正确无误。
4.2. 患者血透过程中，必须有专人全程监护，保障患者安全。
五、紧急处理。
5.1. 血透室必须配备急救药品和设备，以应对突发情况。
5.2. 医护人员必须定期进行急救培训，熟练掌握急救技能，确保在紧急情况下能够及时有效处理。
六、纪律要求。
6.1. 医护人员必须严格遵守医疗纪律，不得违规操作或违规行为。
6.2. 发现同事违反规章制度，应及时上报，确保血透室的正常秩序。
七、其他规定。
7.1. 以上规章制度不得违反国家法律法规和医疗行业规定。
7.2. 血透室的其他管理事项，由负责人根据实际情况制定。
以上规章制度自颁布之日起生效，凡违反者将受到相应的纪律处分。
希望全体医护人员严格遵守，共同维护血透室的正常运转和患者的健康安全。
血透治疗室规章制度范本
血透治疗室规章制度一、总则为了确保血液透析治疗的安全和有效性，规范血透治疗室的工作流程，提高医疗服务质量，根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等相关法律法规，制定本规章制度。
二、工作人员职责1. 工作人员应具备相应的专业技能和资质，定期参加业务培训和学习，提高业务水平。
2. 工作人员进入血透治疗室时，应按照要求更换工作服、戴口罩、帽子，严格执行消毒隔离制度。
3. 工作人员应严密观察病人病情，及时处理并发症，确保治疗安全。
4. 工作人员应做好病人的思想工作，解除病人的紧张心理，指导病人及家属做好饮食管理。
5. 医师应严格掌握血液透析治疗的适应症和禁忌症，积极收治病人，组织血液透析治疗的实施和危重病人的抢救。
6. 医师在透析前后应认真检查病人，并做好医疗文书的书写。
7. 护士应执行医嘱，按照操作规程进行治疗，做好病人的护理工作。
8. 工作人员应做好血透治疗室的清洁和消毒工作，保持治疗室的环境整洁。
三、病人管理1. 病人应按照预约时间到达血透治疗室，并按照要求更换病人服。
2. 病人应遵守治疗室的规章制度，配合工作人员进行治疗。
3. 病人及家属应做好饮食管理，按照医师的指导进行饮食调理。
4. 病人应在治疗室内保持安静，不得大声喧哗，不得随意离开治疗室。
四、设备管理1. 血透治疗设备应定期进行检查、维护和消毒，确保设备正常运行。
2. 工作人员应熟悉设备的操作规程，正确使用设备，防止设备故障。
3. 工作人员应在治疗过程中密切观察设备的运行情况，发现问题及时处理。
五、消毒隔离制度1. 血透治疗室应严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
2. 工作人员进入血透治疗室时，应更换工作服、戴口罩、帽子，操作时注意无菌操作。
3. 血透治疗设备应定期进行消毒处理，透析器、管路等应一次性使用。
4. 血透治疗室应定期进行环境消毒，保持治疗室的环境整洁。
六、医疗废弃物处理1. 血透治疗室产生的医疗废弃物应按照相关规定进行分类、包装和标记。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了保障血液透析患者的安全和健康，维护血透室的正常秩序，制定以下规章制度：
一、进出规定。
1. 患者需在规定时间内到达血透室，准时接受治疗。
2. 患者家属或陪护人员需在指定区域等候，不得进入治疗区域。
3. 医护人员需在规定时间内到岗，不得迟到早退。
二、治疗流程。
1. 医护人员需按照规定程序为患者进行血透治疗，不得随意更
改治疗方案。
2. 患者需配合医护人员的指导，保持安静，不得随意离开治疗
区域。
3. 患者在治疗过程中如有不适，应立即告知医护人员。
三、设备使用。
1. 医护人员需严格按照操作规程使用血透设备，确保设备的正常运行。
2. 患者不得私自调节治疗设备，如有需要应当告知医护人员。
四、卫生要求。
1. 医护人员需保持血透室的清洁卫生，定期进行消毒和清洁。
2. 患者需保持个人卫生，不得在治疗区域吃东西、喝水或乱丢垃圾。
五、安全管理。
1. 医护人员需定期进行安全培训，熟悉应急处理程序，确保患者在治疗过程中的安全。
2. 患者需遵守安全规定，不得在治疗区域吸烟、使用明火或违
反安全规定的行为。
六、纪律要求。
1. 医护人员需严格遵守医院规章制度，不得违反职业道德和工作纪律。
2. 患者需遵守医院规定，不得干扰医护人员的正常工作秩序。
以上规章制度如有违反，将按照医院相关规定进行处理。
希望所有医护人员和患者都能共同遵守，共同维护血透室的正常秩序，确保治疗的顺利进行。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了保障血液透析患者的安全和健康，维护医疗秩序，提高医
疗质量，特制定以下血透室规章制度：
一、血透室的管理。
1. 血透室应当设立专门的管理人员，负责血透室的日常管理和
卫生工作。
2. 血透室应当定期进行清洁消毒，保持室内环境的整洁和卫生。
3. 血透室内应当配备必要的急救设备和药品，以应对突发情况。
二、医护人员的管理。
1. 血透室的医护人员应当遵守相关的操作规程，严格执行血透
操作流程，确保操作规范和安全。
2. 医护人员应当定期接受相关培训和考核，提高专业水平和技能。
3. 医护人员应当严格遵守职业道德和行为规范，对患者进行友善、耐心的服务。
三、患者的管理。
1. 患者在接受血透治疗前，应当接受相关的检查和评估，确保身体状况适合进行血透治疗。
2. 患者在接受血透治疗时，应当服从医护人员的指导和管理，配合治疗过程。
3. 患者应当遵守血透室的秩序和规定，不得擅自离开治疗区域或干扰其他患者的治疗。
四、安全管理。
1. 血透室应当建立健全的安全管理制度，对设备和用品进行定期检查和维护，确保设施的安全和可靠。
2. 血透室应当建立应急预案，对突发情况进行及时、有效的处置，保障患者和医护人员的安全。
3. 血透室应当加强感染控制和预防，定期进行环境和器械的消毒，防止交叉感染的发生。
以上规章制度，由血透室管理人员负责执行，并定期进行评估和调整，以确保血透室的安全和健康管理。
对于违反规定的行为，将依据相关法律法规进行处理。
血透室规章制度范文
血透室规章制度范文第一章总则第一条为规范血透室的运行，提高服务质量，保障病人的权益，特制定本规章制度。
第二条血透室是指为患有肾脏疾病需要进行血液透析的患者提供的医疗服务场所。
第三条血透室坚持“以病人为中心、安全第一、服务至上”的原则，为患者提供规范、专业、安全、高效的血液透析治疗。
第四条血透室的管理与运营遵守国家相关法律法规和医院的管理制度，符合医疗服务的质量标准。
第五条血透室的负责人必须具备相关医疗专业资格，并且具有丰富的血液透析操作经验。
第六条血透室要制定并严格执行各项制度，不得泄露患者的医疗信息，并保证患者的隐私安全。
第七条血透室应当设置各种常规医疗器械、设备及消毒杀菌设施，并依法保证设施和设备的安全、完好。
第二章服务对象第八条血透室的服务对象是肾脏疾病患者，包括急性和慢性肾衰竭，尿毒症等。
第十条血透室的医护人员应该及时了解患者的身体状况、病情变化和治疗需求，并根据患者的具体情况制定合理的治疗方案。
第三章服务流程第十一条患者在血透室的治疗需要提前预约，并按照预约时间前往。
第十二条患者在治疗前应当按照医护人员的要求，进行必要的检查和检验，排除感染的可能性。
第十三条治疗过程中，患者应当遵守医护人员的指导，保持良好的卫生习惯，配合护理操作。
第十四条治疗后，患者应当按照医护人员的要求，进行必要的检查和观察，及时反馈自身的病情变化。
第四章安全管理第十五条血透室必须建立健全的安全管理制度，确保患者的生命安全和身体健康。
第十六条血透室要求医务人员经过相关培训并持证上岗，严格遵守操作规范，以确保血液透析的安全性。
第十七条血透室应当做好火灾预防工作，对电气设备进行定期检查，并配备消防器材。
第十八条血透室要做好感染防控工作，对治疗器械、设备和物品进行严格的消毒杀菌，并及时更换。
第十九条患者在血透室治疗期间如遇突发情况，应当立即向医护人员报告，医护人员应当迅速采取相应措施。
第五章知情同意第二十条血透室在为患者进行血液透析治疗前，必须向患者或其监护人详细介绍治疗方案、风险、可能的不良反应等，并征得其书面同意。
血透室规章制度
血透室规章制度
一、血透室的使用。
1. 血透室仅供接受透析治疗的患者使用，其他人员不得擅自进入。
2. 患者在使用血透室时，需按照医生或护士的指导进行操作，不得私自调整透析机器或药物剂量。
二、血透室的卫生。
1. 血透室的卫生由专门的清洁人员负责，保持血透室的整洁和卫生。
2. 患者在使用血透室后，需将个人用品整理好，保持血透室的整洁。
三、血透室的安全。
1. 患者在使用血透室时，需遵守医院的安全规定，不得私自操
作透析机器或其他设备。
2. 血透室内禁止吸烟，禁止使用明火，确保血透室的安全。
四、血透室的用药。
1. 患者在使用血透室前，需将个人用药情况告知医生或护士，不得私自服用药物。
2. 在接受透析治疗时，患者需按照医生的建议服用药物，不得擅自更改剂量或停止用药。
五、血透室的预约。
1. 患者需按照医生或护士的建议提前预约血透室，不得擅自更改预约时间。
2. 如有特殊情况需要更改预约时间，需提前告知医生或护士，经批准后方可更改。
六、血透室的纪律。
1. 患者在使用血透室时，需遵守医院的纪律规定，不得大声喧
哗或干扰其他患者。
2. 如有违反规定的行为，将按照医院的规定进行处理。
七、血透室的应急处理。
1. 在使用血透室时，如遇突发情况需立即向医生或护士求助，
不得擅自处理。
2. 医院将配备应急设备和人员，确保患者在血透过程中的安全。
以上即为血透室的规章制度，希望患者和工作人员能够共同遵守，保障血透室的正常运转和患者的安全。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了保障血透室的正常运行，维护患者的安全和健康，特制定
以下规章制度：
一、患者管理。
1. 患者需提供医生开具的血透治疗处方，并按照预约时间前来
就诊。
2. 患者需按时接受血透治疗，不得私自更改治疗时间或频率。
3. 患者在治疗期间需服从医护人员的安排和指导，不得擅自离
开血透室。
二、医护管理。
1. 医护人员需持有效证件上岗，接受相关培训并具备相关资质。
2. 医护人员需严格按照操作规程进行血透治疗，确保操作规范
和安全。
3. 医护人员需做好患者的宣教工作，指导患者正确的饮食和生活方式，促进康复。
三、设备管理。
1. 血透室设备需定期进行检查和维护，确保设备正常运行。
2. 医护人员需做好设备的清洁和消毒工作，保持血透室的卫生和安全。
四、安全管理。
1. 医护人员需做好患者的安全防护工作，确保血透治疗过程中不发生意外。
2. 血透室内禁止吸烟、饮食，保持室内空气清新。
五、纪律管理。
1. 医护人员需严格遵守相关法律法规和医疗纪律，不得违规操作或泄露患者隐私。
2. 患者和医护人员需相互尊重，不得有言语或行为上的侮辱或伤害。
以上规章制度如有违反，将按照相关规定进行处理。
希望全体医护人员和患者能够共同遵守，共同维护血透室的正常秩序和良好环境。
医院血透室规章制度
医院血透室规章制度医院血透室规章制度第一章总则第一条为规范血透室内工作秩序，确保患者安全，保证血透工作的顺利进行，特制定本规章制度。
第二条所有在血透室工作人员必须认真遵守本规章制度，并承担与其违反本规章制度行为所引起的一切后果。
第三条血透室是以维持患者生命为目标的特殊工作场所，所有从事血透工作的人员必须充分认识到这一点，严格按照操作规程和安全标准进行操作，确保患者安全与医疗质量。
第四条所有进入血透室工作的人员，都必须符合国家关于职业病防治的规定，经过健康检查合格方可进入。
第二章工作责任第五条血透室主任负责血透室工作的日常管理,表扬奖励勤奋工作的实践成员,对肇事行为处理情况,严格限制不良行为的发生。
第六条血透室主任应贯彻“以人为本”的思想，尽力满足患者的需求，坚持工作与学习相结合，注重对新事物的学习和研究，为患者提供优质的服务。
第七条血透室护士长是血透室内的护理工作负责人，负责开展医疗护理工作，指导血透 technician 完成透析工作，同时也要承担与医疗护理有关的法律责任。
第八条血透 technician 是血透室的实际工作人员，具有专业技术和经验，对透析机的各项工作迅速掌握，严格按照操作规程进行透析操作。
第三章工作制度第九条各血透技师必须离岗发送短信，附上代班人员姓名和电话号码，在主管医生和护士长都已批准的情况下，方可出岗，否则将被视为旷工处理。
第十条工作班次为早、中、晚三班，每班工作时间均为八小时，根据患者的病情需要可适当延长，但每日工作时数不得超过11小时。
第十一条所有进入血透室的工作人员都必须佩戴正常岗位服饰，及时更新、更换，保证未及时清洗的岗位服未再被使用，保持血透室环境清洁卫生。
第十二条血透室所有员工不得在工作时间内进行一切影响服务质量的活动，包括玩手机、抽烟、游戏等个人活动和与工作无关的交谈、打闹等行为。
第十三条血透室内的各类工具、设备等必须经过检修、清洗后方可使用，每日操作前必须进行清洗、消毒并预热，所有操作必须遵守防交叉感染制度。
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XXX医院血透室规章制度血透室工作制度工作者必须严格执行消毒隔离制度，进入透析室须更换工作衣、工作鞋、戴口罩、帽子，操作时注意无菌操作。
工作人员不得迟到、早退、脱岗，不得在透析室内谈笑、会客、进餐及做其他私事，去其他科会诊时，说明去向。
热情接待病人耐心细致地做好病人思想工作，解除紧张心理，不厌其烦地指导病人及家属做好饮食管理。
医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症，积极收治病人，组织血液透析治疗的实施和危重病人的抢救。
医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文书的书写。
严格查对制度，护士执行医嘱要三查七对，完成当日工作须认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题要及时报告。
工作人员须有高度责任心，严密观察病情及仪器监护系统，及时处理并发症，并做好记录。
科室药品、手术器械、被服用具由专人负责保管，急诊手术器械、药品定期检查，以备应急。
当天完成仪器消毒清洗工作。
做二班时，换班前，仪器必须经过过氧乙酸的消毒，更换床单。
10、换班时做好危重病人的交接班工作，并做好记录、签名。
11、连班者不得去食堂及外出就餐，由食堂送餐。
医疗制度对首次透析的患者做好知情同意书的填写并签字。
正确执行医嘱和各项诊疗工作，了解患者的病情、饮食、心理等情况，对患者进行相关指导，透析病历按规范书写。
提前到岗，做好病人治疗前的透析时间、透析超滤、干体重、钠盐及钾的设置及复查项目等上机前的设定并填写。
接待患者态度和蔼，并做好讲解、解释工作，巡视中听取患者主诉，对患者认真负责，做到不离岗，随叫随到，对危重患者做好抢救准备。
监督患者按时服药，定期复查相关项目，做好出院病人随访并记录。
积极参加业务学习，认真学习新技术，不断丰富血液净化方面的理论及实践知识，为患者接受高品质的透析创造良好的条件。
护理制度在护士长领导下做好各项工作。
认真遵守医院各项规章制度及操作规程。
严格执行无菌操作，严防交叉感染。
正确执行医嘱，制定相关的护理计划，协助医生做各项诊疗工作。
透析过程中经常巡视患者，密切观察患者病情，有问题及时处理同时做好护理记录。
了解患者病情、饮食、心理等情况，为患者进行相关指导，积极开展各种形式的健康教育，做好透析患者的饮食管理和生活指导。
保持透析室环境的整洁、舒适、安静及空气清新。
做好消毒隔离及物品的管理。
积极参加业务学习，认真学习新技术，不断丰富血液透析方面的理论及实践知识，为患者接受高品质的透析创造良好的条件。
透析液和透析用水质量检测制度做好水处理设备的维护与保养。
做好透析用水水质和透析液的监控：透析用水每月进行1次细菌培养，采样部位为反渗水输水管路的末端，细菌数不能超过200cfu/ml。
透析液每月进行一次细菌培养，采样部位为透析液进入透析器的位置，细菌数不能超过200cfu/ml。
每月进行一次透析用水、透析液内毒素检测，采样部位同上，要求内毒素<2EU/ml。
定期进行透析液溶质浓度的检测，留取标本方法同细菌培养，结果应符合规定。
透析用水的化学污染物情况至少每年测定一次，软水硬度及游离氯检测至少每周进行一次，透析用水必须符合中华人民共和国医药业标准《血液透析和相关治疗用水》（YY0572-2005）的要求，并参与2008年AAMI标准。
血透患者登记及病历管理制度科室配备电脑及上网条件，在完成每例血液透析治疗后3日内，登录“全国血液净化病例信息登记系统”按要求进行病例信息报送，如实登记患者姓名、年龄、住址、身份证号码、联系电话等。
保证血透病历的完整性，1份完整的血透病历包括首次透析病程记录、血液净化记录单、病程记录、长期医嘱、临时医嘱、化验黏贴单、谈话签字单。
血透医生接诊新病人后必须认真询问病史、仔细体格检查，血透前必须签署血液透析治疗知情同意书，8小时内必须书写首次透析病程记录，以后根据病人的病情变化、实验室和影像学检查结果书写病程记录，至少每月1次，保留黏贴门诊血透病人的各种化验检查单，长期医嘱要体现出治疗方案，如透析处方、病人的饮食、长期用药，治疗方案有更改时要随时记录。
血透护士必须按要求认真完整填写血液净化记录单。
透析时生命体征变化、各项透析参数、不良反应、透析时用药情况等。
长期血透病人的病历资料每年整理归档一次，临时血透病人终止透析及时将病历归档。
病历资料存放在血透室资料间，血透病历保存30年。
科室成立血透病历质控小组，每月对血透病人登记情况、血透病历的完整性、规范性进行检查，并进行相应整改。
水处理间规章制度水处理间设定在清洁区，工作人员更换工作鞋后方能进入水处理间。
保持地面清洁，每天进行空气消毒1次，每次1小时。
节约用水，每天透析机消毒结束后及时关闭水源。
注意安全，严禁外人进出水处理间，清洗结束后及时关闭水泵电源，水处理间门上锁。
定期对水处理系统进行冲洗并登记。
每周一、四清洗砂罐，每周二、五清洗碳罐，每周三、六清洗水软化罐。
脱钙（20%柠檬酸2.6L）、消毒（3.5%过氧乙酸300ml）间隔一月进行一次。
脱钙、消毒程序按厂家要求进行。
水滤过芯更换根据洁净度及水表压力决定，一般半月一次。
每周检查并记录透析用水的电导度、硬度、氯含量，每月进行水处理系统各部位的细菌培养和内毒素检测，每年进行一次微量元素的检测，水质符合国家《血液透析和相关治疗用水（YY0572-2005）行业标准》。
血透室库房管理制度血透室库房设在清洁区，进入库房前先更换工作鞋，分设干湿库房，透析液、透析干粉、生理盐水存放在湿库房。
其余物品存放在干库房，各种物品按类存放。
库房物品要建账，做到登记账目及时，保证物品账目准确，账物相符，每月必须清点一次。
注意安全，库房内严禁私拉乱接电源及用电器，保持通风、干燥、清洁，做到防火、防盗、防爆、防潮，严禁烟火。
库房内不得存放私人物品。
库房内物品由护士长负责管理，护工负责领取，做到按月有计划领取，控制支出，防止浪费，避免变质、过期。
各种物资未经批准不得外借，不准私用。
库房门要随时上锁，下班前注意检查。
血透室析室患者接诊制度以“患者至上”为宗旨，热忱为患者服务，不断提高服务质量。
建立规范合理的透析接诊流程。
实行患者实名制度管理，包括有效证件号码、联系电话、住址、工作单位等。
初诊血液透析患者要认真询问病史，进行乙肝、丙肝及艾滋病感染相关检查。
对于发烧的血液透析患者，一定要首先排除传染性疾病，进行密切观察，必要时隔离透析，并上报医院。
常规进行血液透析的病人应该每半年进行一次有关乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的检查。
详细询问病史、查体，根据病情作出详细的透析计划。
建立完整的病历记录，透析病历包括首次病历、透析记录、、化验记录、用药记录等。
严格医疗文书管理，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。
10、建立良好的医患沟通渠道，对于与血液透析相关的有创操作，按照规定对患者履行告知手续，并签名。
11、按照卫生部的相关要求，完成血液净化病例信息登记工作并进行网络直报。
血透室医务人员培训制度为了保障血透患者的治疗质量和安全，进入血透室工作的医务人员需进行专业培训，具体措施如下：一、血液透析从业医生、护士和技师需接受3～6个月的专业培训，理论和操作考核，考核合格并取得上岗证后方可上岗。
血液透析医师培训要求：在上级医师指导下，参与不少于30例肾脏疾病和50例尿毒症病例的临床管理，参与不少于20例的血液透析导管置管手术的助手工作，并经考核合格；在上级医师指导下，参加对血液透析患者的全过程管理，包括治疗前评价、诊断性检查结果解释、血液透析通路建立和并发症处理、血液透析方案的制定、血液透析操作与过程记录、透析急慢性并发症处理、重症透析患者的处理和透析质量的监控与评价。
血液透析护士培训要求：在上级护师指导下，参与不少于100例次血透的管理，并经考核合格。
其中内瘘穿刺不少于100例次，导管护理不少于50例次；在上级医师和护师指导下，参加对血液透析患者的全过程管理，包括治疗前评价、诊断性检查结果解释、血液透析通路并发症处理、血液透析方案的制定、血液透析操作与过程记录、透析急慢性并发症处理、重症透析患者的处理和透析质量的监控与评价。
二、每个月科室组织进行一次血液透析专业知识学习。
三、每3～4年一次轮换到上级医院或各种培训班学习。
血透室急救设备管理制度抢救车及抢救仪器定位放置。
抢救车内的物品、药品放在车内指定位置。
每个抽屉上都有物品的标识。
每班定时查对抢救车内物品，定期测试心电监护仪及除颤仪并记录，保证抢救设备功能完好，物品、药品在有效期内。
近效期的物品、药品应及时使用或更换；发现的器械问题应及时通知相关部门维修。
抢救车内的物品、药品仅供抢救时使用；非抢救情况，不得挪用，抢救结束责任护士应及时在本班内补齐。
所有的电器设备应由设备科按我院制度定期（每年一次）检查、维修，并做好记录。
记录在设备科备案。
所有护士必须熟知抢救用物放置位置，熟练掌握抢救仪器的操作及使用。
熟知抢救药物的作用机制及用法。
每位护士有责任保持抢救车内物品清洁、整齐、定位放置。
抢救车专人负责管理。
血透室设备维护制度血透机的维护保养为每一台透析机建立档案，内容包括透析机出厂信息、操作运转和维修记录。
透析机每天早上应该进行自检，自检全部通过以后方可进行治疗，不允许人为跳过自检程序。
每个治疗班次之间应该进行透析机的内外消毒，。
每天治疗结束时必须按厂家要求进行透析机的脱钙、消毒。
每个月对透析机的状况进行检查校准，包括配比的透析液PH值，电导率，漏血报警，气泡监测，确保对患者的安全。
水处理设备的维护保养为水处理设备建立档案，内容包括水处理设备出厂信息、消毒和冲洗记录、问题和维护保养记录。
定期对水处理系统进行冲洗并登记。
每周一、四清洗砂罐，每周二、五清洗碳罐，每周三、六清洗水软化罐。
脱钙（20%柠檬酸2.6L）、消毒（3.5%过气乙酸300ml）间隔一月进行一次。
脱钙、消毒程序按厂家要求进行。
水滤过芯更换根据洁净度及水表压力决定，一般半月一次。
每日检查并记录透析用水的电导度、硬度、氯含量，每月进行水处理系统各部位的细菌培养和内毒素检测，每年进行一次微量元素的检测，水质符合国家《血液透析和相关治疗用水（YY0572-2005）行业标准》。
血透室医疗垃圾管理制度科室设立专门医疗垃圾存放处，凡医疗垃圾均需装入加盖的污染桶内，并做到垃圾袋每日定时更换，污物桶每天定时清洁消毒。
科室应医疗废物进行分类放置，并装入统一的专用垃圾袋，其中特殊危险医疗废物使用红色垃圾袋、一般医疗废物使用黄色垃圾袋、生活垃圾使用黑色垃圾袋。
科室将医疗废物分装处理完毕后，由护工将医疗废物按放置时间、地点、专人转运到指定的收置地点。
科室护工应与收置医疗垃圾的工人做好交班、登记，双方签字。
使用过的一次性注射器针头或锐器不应和其它医疗垃圾混放，必须安全地放入锐器盒进行集中统一焚烧。
一次性血透管理、透析器放入黄色医用垃圾袋，由医院集中统一进行焚烧。