胸部断层解剖学
合集下载
断层解剖学- 胸部共131页
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
断层解剖学- பைடு நூலகம்部
61、辍学如磨刀之石，不见其损，日 有所亏 。 62、奇文共欣赞，疑义相与析。
63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠 深巷中 ，鸡鸣 桑树颠 。 64、一生复能几，倏如流电惊。 65、少无适俗韵，性本爱丘山。
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
断层解剖学- பைடு நூலகம்部
61、辍学如磨刀之石，不见其损，日 有所亏 。 62、奇文共欣赞，疑义相与析。
63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠 深巷中 ，鸡鸣 桑树颠 。 64、一生复能几，倏如流电惊。 65、少无适俗韵，性本爱丘山。
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
胸部(断层解剖)
膈
一、位置和分部 膈呈穹隆状，位于胸、腹腔之间，封闭胸廓下口。中央部 较平坦，两侧隆凸。右侧隆凸比左侧高，最高点达第 5肋间隙。 膈的腱性部为中心腱，呈三叶形；肌性部分为胸骨部、肋 部和腰部；胸骨部起自剑突后面，肋部起自下 6肋，腰部的内 侧肌束以左脚和右脚起自上 2-3个腰椎体，外侧部起自内侧弓 状韧带和外侧弓状韧带。 二、薄弱区和裂孔 胸肋三角：位于胸骨部与肋部之间。 腰肋三角：位于腰部与肋部之间，底为12肋。 主动脉裂孔：在左右膈脚与脊柱之间，平12胸椎，正中线 稍偏左侧，有主动脉，胸导管和来自胸壁的淋巴管通过。 食管裂孔：平第 10 胸椎，在正中线左侧 2-3cm 处，有食管、 迷走神经前干、迷走神经后干、胃左血管的食管支和来自肝后 部的淋巴管通过。
5、肋弓 肋弓最低点平对第3腰椎。 6、乳头 男性乳头一般在锁。
7、锁骨和锁骨下窝 8、胸大肌 9、肩胛骨下角
（二）标志线 1、前正中线：沿身体前面正中线所作的垂直线。
2、胸骨线：沿胸骨最宽处的外侧缘所作的垂直线。
3、锁骨中线：经锁骨中点向下所作的垂直线。 4、腋前线和腋后线：沿腋前、后襞向下所作的垂直线。 5、胸骨旁线：经胸骨线与锁骨中线的中点所作的垂直线。 6、腋中线：经腋前、后襞连线中点向下所作的垂直线。
（二）胸廓外肌层 胸廓外肌层包括胸上肢肌和部分腹肌：胸大肌、胸小肌， 前锯肌和锁骨下肌。 （三）胸廓和肋间隙 胸廓除保护和支持胸腹腔器官外，主要参与呼吸运动。 胸廓的外形有明显的个体差异，与年龄、性别和健康状况等 因素有关。肋间隙内有肋间肌、肋间血管和神经。 1、肋间肌 有肋间外肌、肋间内肌和肋间最内肌。 2、肋间后血管 有肋间后动脉和肋间后静脉。 3、肋间神经 位于肋角内侧有肋间淋巴结，后组比较恒定。
3、剑突 剑胸结合平面，后方平对第9胸椎；剑突上端两侧与 第7肋骨相接。 4、肋和肋间隙 从第2至第5肋间隙，取6个断面，即可显示心 的结构 （1）平第2肋间隙断面，可见两腔（右心房，右心室）、一口 （肺动脉口）。 （2）平第3肋断面，可见三腔（左、右心房，右心室）、两口 （主、肺动脉口）。 （3）平第3肋间隙断面，可见四腔（左、右心房，左、右心室 ）、一口（主动脉口）。 （4）平第4肋至第4肋间隙断面，可见四腔（左、右心房，左 、右心室）、两口（左、右房室口）。 （5）平第5肋断面，可见三腔（右心房，左、右心室）。 （6）平第5肋间隙断面，可见两腔（左、右心室）。 利用上述结果，可选取相应结构的最佳显示断面。
胸部断层解剖学练习试题和参考题答案
三、胸部断层解剖学练习题及参考答案一、名词解释1、纵隔间隙；2、食管后隐窝；3、血管前间隙；4、主动脉肺动脉窗；5、隆嵴下间隙；6、奇静脉食管隐窝；7、肺段；8、肺门；9;肺根；10、第二肺门。
二、填空题1、胸部横断层解剖中通常以 _____ 平面为上界，以 ______ 平面为下界。
其中的纵隔结构最为复杂，其境界一般以 _______ 为前界，_______ 为后界，两侧则为—_，上方为 _______ ，下方借____ 与腹部结构相邻。
2、颈动脉鞘内结构主要有 _____ 、 _____ 和_____ 。
斜角肌间隙内主要走行结构有 _____ 和______ 。
3、胸部胸膜顶层面横断层上可见膈神经位于 _____ 深面与_______ 之间。
4、头颈和上肢的静脉分别汇入 _____ 和_____ ，二者又汇合成头臂静脉，汇合处向外的夹角称 _____ ，左、右头臂静脉最终汇合成______ 。
5、胸腺位于____ 内，______ 的后方，_____ 的前面，贴近_______ 。
6胸部横断层解剖的第4胸椎体层面内，上纵隔管道结构排列的特点是：—_居中，左侧是 ______ ，它们的前方为_______ 。
7、胸部横断层解剖的主动脉弓层面内，主动脉弓右前方为 _______ ，其内侧从前向后依次是 __ 、____ 和_____ 。
8、胸部横断面解剖中，气管前间隙在 _____ 平面和______ 平面最大，主要有____ 、______ 、____ 和_______ 围成。
9、肺门区结构将肺内侧面分为 _____ 、_____ 和______ 三部分。
10、胸导管在胸部横断层肺动脉窦层面以上部位走行于_____ 、 ______ 和_____ 之间，以下部位则走行于 _____ 和______ 之间。
11、胸部横断层左、右上肺静脉层面上，前纵隔为一潜在间隙，中纵隔为心及心包，后纵隔内的结构是 ______ 、_____ 、______ 和______ 。
人体断层解剖学课件胸部(心脏部分)
意义
通过胸部断层解剖学的研究，可 以深入了解胸部各器官的结构和 功能，为医学影像学、胸部手术 等领域提供重要的解剖学基础。
胸部断层解剖学研究方法
CT扫描
利用X射线计算机断层扫描技术， 获取胸部连续的断层图像，可清
晰显示胸部各器官的形态和结构。
MRI扫描
利用磁共振成像技术，获取胸部高 分辨率的断层图像，对于软组织分 辨率高，可显示心脏、血管等结构。
指导治疗方案制定
根据胸部断层影像诊断结果， 可以制定针对性的治疗方案， 如手术、介入或药物治疗等。
05 胸部疾病与心脏影像诊断 案例分析
肺部疾病案例分析
肺炎
影像表现为肺实变，可见空气支 气管征，累及胸膜时可有少量胸
腔积液。
肺结核
影像表现为多形态病灶，如渗出、 增殖、干酪、纤维钙化病变可同 时存在，密度不均匀、边缘较清 楚和病变变化较慢，易形成空洞
心脏静脉的生理功能
心脏静脉负责将经过心肌代谢后的静脉血回流至心脏，以维持心 肌的正常代谢。
心脏传导系统
1 2
心脏传导系统的组成
包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束 支和浦肯野纤维等。
心脏传导系统的功能
负责产生和传导心脏的电信号，以协调心脏的收 缩和舒张。
3
心脏传导系统与心律失常的关系
心脏传导系统的异常可导致心律失常，如窦性心 动过缓、房室传导阻滞等。
有后降支和左室后支，它们为心脏提供血液供应。
冠状动脉的生理功能
03
冠状动脉负责将富含氧气的血液输送至心肌细胞，以满足心肌
的代谢需求。
静脉回流系统
心脏静脉的解剖结构
包括心大静脉、心中静脉和心小静脉等，它们负责收集心肌的静 脉血。
通过胸部断层解剖学的研究，可 以深入了解胸部各器官的结构和 功能，为医学影像学、胸部手术 等领域提供重要的解剖学基础。
胸部断层解剖学研究方法
CT扫描
利用X射线计算机断层扫描技术， 获取胸部连续的断层图像，可清
晰显示胸部各器官的形态和结构。
MRI扫描
利用磁共振成像技术，获取胸部高 分辨率的断层图像，对于软组织分 辨率高，可显示心脏、血管等结构。
指导治疗方案制定
根据胸部断层影像诊断结果， 可以制定针对性的治疗方案， 如手术、介入或药物治疗等。
05 胸部疾病与心脏影像诊断 案例分析
肺部疾病案例分析
肺炎
影像表现为肺实变，可见空气支 气管征，累及胸膜时可有少量胸
腔积液。
肺结核
影像表现为多形态病灶，如渗出、 增殖、干酪、纤维钙化病变可同 时存在，密度不均匀、边缘较清 楚和病变变化较慢，易形成空洞
心脏静脉的生理功能
心脏静脉负责将经过心肌代谢后的静脉血回流至心脏，以维持心 肌的正常代谢。
心脏传导系统
1 2
心脏传导系统的组成
包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束 支和浦肯野纤维等。
心脏传导系统的功能
负责产生和传导心脏的电信号，以协调心脏的收 缩和舒张。
3
心脏传导系统与心律失常的关系
心脏传导系统的异常可导致心律失常，如窦性心 动过缓、房室传导阻滞等。
有后降支和左室后支，它们为心脏提供血液供应。
冠状动脉的生理功能
03
冠状动脉负责将富含氧气的血液输送至心肌细胞，以满足心肌
的代谢需求。
静脉回流系统
心脏静脉的解剖结构
包括心大静脉、心中静脉和心小静脉等，它们负责收集心肌的静 脉血。
胸部正常CT断层解剖图片
主要层面和结构
主动脉弓及其以上层面：识别头臂血管
主-肺动脉窗层面：窗空虚/潜在，气管分 叉，奇V弓
右上叶支气管层面：左PA弓、右上PV前干， 右上PA，上腔V
左上叶支气管层面：右中间段支气管，右 PA，右下PA，左上PV，左PA降支
其它肺门层面：两侧大小基本对称（肺窗 显示更佳），相伴随支气管和PA分支，由 近向远渐小
胸部正常CT解剖
胸部正常CT断层解剖图片
1/80
目录
概论 纵隔窗CT解剖 肺窗CT解剖
胸部正常CT断层解剖图片
2/80
前言
肺、纵隔内部组织结构之间、正 常结构与病变之间密度差异
CT满意显示胸部正常结构和病灶 大致解剖，定位、定量准确，为定性 分析提供形态学基础
胸部正常CT断层解剖图片
3/80
相关胸部CT检验技术几个问题
胸部正常CT断层解剖图片
20/80
The right subclavian artery as it dumps into the brachiocephalic artery. (click to highlight)
胸部正常CT断层解剖图片
21/80
What are the 3 yellow air-filled (black) structures These are the
Here is a good image of the left atrium dumping Into the left ventricle. Can you find it? (click to highlight)
胸部正常CT断层解剖图片
50/80
You can clearly see the left ventricular wall and septum with the projecting papillary wall muscles attaching to the mitral valve leaflets. (click to highlight)
胸部断层解剖学幻灯片
104 第14断层，经卵圆窝
1、三尖瓣 2、室间隔 3、二尖瓣 4、左下底段
V合成处 5、外、后底
段A 6、左上底段
V 7、右下底段
V 8、左上底段
V
105 第15断层，经卵圆窝稍下方
1、左心室 2、心大V 3、胸主A 4、下底段
V 5、右心房 6、右心室
152 第2断层
1、气管 2、食管 3、左颈总A 4、左颈内V 5、左锁骨
下V 6、左椎A 7、右颈总A 8、右颈内V 9、左椎A、
V
153 第3断层
1、锁骨 2、左头臂V合
成处 3、左肺肺尖 4、左锁骨下A 5、食管 6、气管 7、头臂干 8、左颈总A 9、右头臂V合
支 7、上段A 8、上段B 9、右肺A下叶
支 10、右肺中叶B 11、右肺A中叶
支
101 第11断层，经中叶支气管分叉处
1、右心房 2、右心室 3、升主A 4、左心房 5、上舌段V 6、下舌段 B 7、左肺A下叶支 8、上段B 9、上段V 10、内侧底段B 11、右肺A下叶
V
092 第2断层，经左、右头臂V
1、胸骨柄 2、胸锁关
节 3、左头臂
V 4、右头臂
V
093 第3断层，经上腔V合成处
1、第1胸肋结 合
2、左头臂V 3、上腔V合成
处 4、头臂干 5、左颈总A 6、左锁骨下A 7、气管 8、食管
094 第4断层，经主A弓上份
4、右肺斜 裂
5、左肺斜 裂
147 第17断层
1、右肺后 底段B
2、右肺前 外底段B
人体断层解剖学-胸部断层解剖PPT课件
纵隔的划分 (九分法)
前纵隔：前上、前中、前下纵隔 中纵隔：中上、中中、中后纵隔 后纵隔：后上、后中、后下纵隔
二、纵膈结构的分布
1、上纵膈
胸腺层 静脉层 动脉层 气管层 食管层
2、前纵膈
极其狭窄 胸腺或胸腺遗迹 纵膈前淋巴结 疏松结缔组织
3、中纵膈
心包 心 大血管 膈神经
胸导管
二、肺门横断层解剖的一般规律
祝大家学习愉快
胸骨角
8、两侧为第2胸肋关 节及第2肋，是计数 肋的标志。 9、该平面恰好通过 主动脉肺动脉窗。
人体断层解剖学
第二节 纵膈的应用解剖
一、位置与分区
纵膈是两侧纵膈胸 膜之间所有器官、 结构和结缔组织的 总称。前界为胸骨 和肋软骨，后界为 脊柱胸段，两侧界 为纵膈胸膜，上界 为胸廓上口，下界 为膈。
一、境界与分区
胸部上界以颈静脉切迹、胸 锁关节、锁骨上缘、肩峰至 第7颈椎棘突的连线与颈部 分界，下界以剑突、肋弓、 第11肋前端、第12肋下缘和 第12胸椎棘突的连线与腹部 分界，上部两侧以三角肌前 后缘与上肢分界。
一、境界与分区
胸部分为胸壁和胸腔两部分。 每侧胸壁分为胸前区、胸外侧 区和胸背区三部分。胸前区位 于前正中线和腋前线之间，胸 外侧区位于腋前线和腋后线之 间，胸背区位于腋后线和后正 中线之间。 胸腔又可以分为中部和左、右 部。中部被纵膈占据，左、右 部容纳肺和胸膜。
颈段 胸上段
胸段 胸下段
腹段
上段 中段 下段
裂孔段 腹段
主动脉弓上段
主动脉弓段
主动脉弓支气管三角
支气管段 支气管间段
心后段
膈上段
4、后纵膈
第三层：胸主动脉及其 周围淋巴结、奇静脉、 半奇静脉、副半奇静脉 和胸导管。 第四层：位于脊柱两侧 的胸交感干及穿经胸交 感神经节的内脏大、小 神经。
胸部断层解剖医学课件
5·肋弓 肋弓最低点平对第3腰椎。
6·乳头 男性乳头一般在锁骨中线与第4 肋间隙交界处, 女性者略低, 并偏外下方
纵隔的分区
纵隔Mediastinum是 纵隔胸膜间的全部器 官、结构与结缔组织 的总称。
纵隔前界:胸骨, 后界:脊柱胸段, 两侧为纵隔胸膜, 上
达胸廓上口, 下至膈。 纵隔分区 方法有多种, 常用有
特点:1）锁骨下静脉与颈内静脉于锁骨内 侧端的后方合成了头臂静脉。
2）肺尖出现, 此区手术易伤及肺尖和胸膜腔, 故应注意锁骨与胸 膜腔的关系。锁骨内1/3段的深面, 两侧均见胸膜腔;中1/3段深面 左侧有者占80%, 右侧有者占90%, 但多居中1/3段的内侧半深面; 外1/3段深面均未见胸膜腔。胸膜腔的最前点适在颈内静脉与锁 骨下静脉汇合处后方, 此点距前体表的距离:左侧平均2·8cm, 右 侧平均2·9cm。在锁骨下手术时, 应注意这一关系。
胸部上方以颈静脉切迹、胸锁关节、锁 骨上缘、肩峰至第7颈椎棘突的连线与颈、 项部分界;
下方借膈与腹部结构为邻;
两侧上部以三角肌前、后缘上份和腋前、 后壁下缘与胸壁相交处的连线与上肢分 开。
标志性结构
1、颈静脉切迹 后方平对第2.3胸椎之间，左、右头臂
静脉通常于此平面内合成。 2.胸骨角 Sternal angle 胸骨角平面是胸部的重要平面，其标志
在主动脉弓右侧、上腔静脉后方和气管前方之间充满疏松结缔 组织, 在CT图像上, 为一低密度三角区, 称气管前间隙, 常见直 径约7mm的正常右下气管旁淋巴结。纵隔前方为尖朝胸骨的三 角区, 在CT图像上称血管筋间隙, 由胸腺充填。
陶腺的形态、位置、大小、毗邻有明显的年龄及个体差异, 成 人多呈上尖下宽的锥体形或窄长形, 多具并不对称的两叶, 通常 左叶大干右叶。
断层解剖(胸部)
6
左肺根
自上而下:
肺动脉 左主支气管 上肺静脉 下肺静脉
自前向后：
上肺静脉 肺动脉 主支气管 下肺静脉 肺韧带
7
三、纵隔
8
纵隔结构的配布
上纵隔五层
n 胸腺层 n 静脉层 n 动脉层 n 气管层 n 食管层
9
上纵隔的结构
胸腺 左、右头臂静脉和上腔静脉 主动脉弓和头臂干、左颈总动脉、 左锁骨下动脉 膈神经和心包膈动脉 迷走神经 气管和支气管 食管
2、中纵隔淋巴结
气管支气管淋巴结 心包外侧淋巴结 肺韧带淋巴结
3、纵隔后淋巴结
24
中纵隔淋巴结
（1）气管、支气管淋巴结 按部位分为5组 1、肺淋巴结（7、8区） 2、支气管肺淋巴结（5、6区）
（肺门淋巴结）
3、气管支气管下淋巴结（9区） 4、气管支气管上淋巴结（3、4区） 5、气管旁淋巴结（1、2区）
17
气管前间隙 气管后间隙 食管、胸导管 主动脉肺动脉窗 动脉韧带、左喉返神经、淋巴结 胸骨后间隙 脂肪、结缔组织、胸廓内血管
18
气管杈下间隙
19
气管杈下间隙（隆嵴下间隙）脂肪、结缔组织、淋巴结
20
后纵隔间隙（左心房后间隙）食管、胸导管、奇静脉、
半奇静脉、淋巴结
胸骨后）心包外侧淋巴结 心包与纵隔胸膜之间 （3）肺韧带淋巴结 肺韧带两层胸膜之间
26
六、纵隔内结构的横断层解剖特点
（一）纵隔内结构在 横断层面上的识别方法
n 以首先出现的器官、结构或 椎骨为定位
n 以主动脉弓和升主动脉根部 平面分上中下3部
n 上纵隔分5层 n 中纵隔分4层 n 下部分前中后纵隔
10
前纵隔
11
中纵隔
左肺根
自上而下:
肺动脉 左主支气管 上肺静脉 下肺静脉
自前向后：
上肺静脉 肺动脉 主支气管 下肺静脉 肺韧带
7
三、纵隔
8
纵隔结构的配布
上纵隔五层
n 胸腺层 n 静脉层 n 动脉层 n 气管层 n 食管层
9
上纵隔的结构
胸腺 左、右头臂静脉和上腔静脉 主动脉弓和头臂干、左颈总动脉、 左锁骨下动脉 膈神经和心包膈动脉 迷走神经 气管和支气管 食管
2、中纵隔淋巴结
气管支气管淋巴结 心包外侧淋巴结 肺韧带淋巴结
3、纵隔后淋巴结
24
中纵隔淋巴结
（1）气管、支气管淋巴结 按部位分为5组 1、肺淋巴结（7、8区） 2、支气管肺淋巴结（5、6区）
（肺门淋巴结）
3、气管支气管下淋巴结（9区） 4、气管支气管上淋巴结（3、4区） 5、气管旁淋巴结（1、2区）
17
气管前间隙 气管后间隙 食管、胸导管 主动脉肺动脉窗 动脉韧带、左喉返神经、淋巴结 胸骨后间隙 脂肪、结缔组织、胸廓内血管
18
气管杈下间隙
19
气管杈下间隙（隆嵴下间隙）脂肪、结缔组织、淋巴结
20
后纵隔间隙（左心房后间隙）食管、胸导管、奇静脉、
半奇静脉、淋巴结
胸骨后）心包外侧淋巴结 心包与纵隔胸膜之间 （3）肺韧带淋巴结 肺韧带两层胸膜之间
26
六、纵隔内结构的横断层解剖特点
（一）纵隔内结构在 横断层面上的识别方法
n 以首先出现的器官、结构或 椎骨为定位
n 以主动脉弓和升主动脉根部 平面分上中下3部
n 上纵隔分5层 n 中纵隔分4层 n 下部分前中后纵隔
10
前纵隔
11
中纵隔
(完整版)胸部断层解剖学
右肺下叶
右肺动脉 食管 左肺下叶动脉
奇静脉
肺动脉升左干主肺动上脉叶
左肺上静脉 左主支气管
左肺上叶支气管 胸主动脉 斜裂
左肺下叶
9、经右肺动脉横断面
右心耳
右肺中叶支气管
水平裂
上叶
上腔静脉
上叶
右上肺静脉
中叶
右肺下叶动脉 右肺下叶支气管
下叶
下叶
食管 左肺下叶支气管 斜裂
奇静脉
肺动脉干 升主动脉
左上肺静脉 左肺上叶支气管 左肺下叶动脉
胸部
( The Thorax )
何仲义 教授
概述
位于颈部、腹部、上肢之间
胸腔
纵隔 肺
胸膜囊
上纵隔
胸腺 浅 静脉层(左.右头臂静脉、上腔静脉)
动脉层(主动脉弓及三大分) 深 膈神经、迷走神经
气管、食管、左喉返神经、胸导管
上腔静脉及其属支
上腔静脉:由左.右头臂静脉在 第1胸肋结合处后方合成, 向下行于第3胸肋关节高 度入右心房
头臂静脉:
由锁骨下静脉和颈内静脉在胸锁关节后方合成 左头臂静脉:长约7cm,斜向右下越过主动脉三大分支前面 右头臂静脉:
长约 3cm, 后方有 迷走神经 , 后内 有头臂干
主动脉弓及其支 1.位置:平第2胸肋关节后方起于升主动脉,弓形向左后方,
于第4胸椎下方续胸主动脉
气管胸部及其分支
位置:位上纵隔中央,平胸骨角水平分左.右主支气管
右心房
中叶
下叶
上叶
室间隔 左心室腔
下叶
奇静脉 食管 胸主动脉 半奇静脉
斜裂
15、经第8胸椎横断面
中叶
膈 右心房
肝右叶 下腔静脉口
下叶
右肺动脉 食管 左肺下叶动脉
奇静脉
肺动脉升左干主肺动上脉叶
左肺上静脉 左主支气管
左肺上叶支气管 胸主动脉 斜裂
左肺下叶
9、经右肺动脉横断面
右心耳
右肺中叶支气管
水平裂
上叶
上腔静脉
上叶
右上肺静脉
中叶
右肺下叶动脉 右肺下叶支气管
下叶
下叶
食管 左肺下叶支气管 斜裂
奇静脉
肺动脉干 升主动脉
左上肺静脉 左肺上叶支气管 左肺下叶动脉
胸部
( The Thorax )
何仲义 教授
概述
位于颈部、腹部、上肢之间
胸腔
纵隔 肺
胸膜囊
上纵隔
胸腺 浅 静脉层(左.右头臂静脉、上腔静脉)
动脉层(主动脉弓及三大分) 深 膈神经、迷走神经
气管、食管、左喉返神经、胸导管
上腔静脉及其属支
上腔静脉:由左.右头臂静脉在 第1胸肋结合处后方合成, 向下行于第3胸肋关节高 度入右心房
头臂静脉:
由锁骨下静脉和颈内静脉在胸锁关节后方合成 左头臂静脉:长约7cm,斜向右下越过主动脉三大分支前面 右头臂静脉:
长约 3cm, 后方有 迷走神经 , 后内 有头臂干
主动脉弓及其支 1.位置:平第2胸肋关节后方起于升主动脉,弓形向左后方,
于第4胸椎下方续胸主动脉
气管胸部及其分支
位置:位上纵隔中央,平胸骨角水平分左.右主支气管
右心房
中叶
下叶
上叶
室间隔 左心室腔
下叶
奇静脉 食管 胸主动脉 半奇静脉
斜裂
15、经第8胸椎横断面
中叶
膈 右心房
肝右叶 下腔静脉口
下叶
断层解剖学课件：断面胸部_(2)
肺段支气管
右肺
上叶支气管
尖段B1 前段B2 后段B1支气管
中叶支气管
外侧段B4 内侧段B5支气管
下叶支气管
上段B1 各底段支气管
左肺
上叶支气管 上干
尖后段 前段支气管
下干
上舌段 下舌段支气管
下叶支气管 上段
各底段支气管
（二） 肺动脉的分布
左肺动脉 短 陡 高
右心室 肺动脉干
左上叶A 左下叶A 右肺动脉 长 平 低
静脉层
左、右头臂静脉
上腔静脉
主动脉层 主动脉弓及三大分支
头臂干 左颈总动脉 左锁骨下动脉
膈神经 迷走神经
气管层
食管层
2 前纵膈
3 中纵膈
心：
前方对胸骨体下半和第2-6肋软骨，后方平第5-8胸椎。 左心室位于左后方，右心室位于右前方，右心房位于右方，前面邻 升主动脉根部，左心房位于最后方室间隔与正中矢状面成45-60°。
二、标志性结构
颈静脉切迹 胸骨角
剑突
锁骨 肋 肋弓
三 胸部器官结构的配布特点
第二节 纵 隔
一、纵隔内结构的应用解剖
（一）纵膈的分区：
纵隔
上纵隔 下纵隔
前纵隔 中纵隔 后纵隔
前纵隔 三分法：
上纵隔 下纵隔
后纵隔
二、纵隔内器官结构的配布
1.上纵隔 胸腺层
位于胸腺区内。前方为胸骨， 后面附于心包和大血管前面， 上达胸廓上口，下端至前纵 隔。两侧与壁胸膜前缘的 反 折部相邻。
4 后纵膈
气管杈 食管 胸主动脉 奇静脉 半奇静脉 胸导管 交感干
(三)心包窦及心包隐窝
（1）心包窦：浆膜心包的
壁、脏层返折处的间隙在某些 部位形成隠窝称心包窦。
断层解剖胸部(共79张PPT)
平T8，4个心腔
s5
s4
S7+8
V
s9 s10
s5
s4
s8
s7
s9 s10
平T8
s5
S7+8 s9 s10
s5 s4
s7
s8
s9
s10
平T8～T9椎间盘
s5
S7+8 s9
s10
s5 s4
s8
s7 s9
s10
平T9，下腔静脉
s5
S7+8 s9
s10
s5
s5
平T9
平T9～T10椎间盘，第2肝门
s3 s5
s4
s6
s4 s5
s6
平T7上份，肺动脉瓣，左、右上肺静脉
s3
s4
s5
s7
s8 s10
s9
s4
s5
S7+8 S9 s10
平T7，左、右下肺静脉，左、右心房，右心室
s5
s4
s7 s8
s9
s10
s4 s5
S7+8 S9
s10
平T7～T8椎间盘，主动脉瓣
s5
s4 s7
s8
V
s9
s10
右中叶支气管层面
s3
s4 s6
s3
s4
s6
1.内侧段支气管 2.外侧段支气管 3.中叶支气管 4.右下叶支气管 5.左下叶支气管 6.胸主动脉 7.左心房 8.升主动脉 9.右心房 10.右心室
11.上段支气管
基底干支气管层面
s5
s5
s4
s4
1.右肺内基底段支气管 2.右肺前基底段支气管 3.右肺外侧基底段 支气管 4.右肺后基底段支气管 5.左肺内前基底段支气管 6.左肺外侧基底段支气管 7.左肺后基底段支气管 8.胸主动脉
s5
s4
S7+8
V
s9 s10
s5
s4
s8
s7
s9 s10
平T8
s5
S7+8 s9 s10
s5 s4
s7
s8
s9
s10
平T8～T9椎间盘
s5
S7+8 s9
s10
s5 s4
s8
s7 s9
s10
平T9，下腔静脉
s5
S7+8 s9
s10
s5
s5
平T9
平T9～T10椎间盘，第2肝门
s3 s5
s4
s6
s4 s5
s6
平T7上份，肺动脉瓣，左、右上肺静脉
s3
s4
s5
s7
s8 s10
s9
s4
s5
S7+8 S9 s10
平T7，左、右下肺静脉，左、右心房，右心室
s5
s4
s7 s8
s9
s10
s4 s5
S7+8 S9
s10
平T7～T8椎间盘，主动脉瓣
s5
s4 s7
s8
V
s9
s10
右中叶支气管层面
s3
s4 s6
s3
s4
s6
1.内侧段支气管 2.外侧段支气管 3.中叶支气管 4.右下叶支气管 5.左下叶支气管 6.胸主动脉 7.左心房 8.升主动脉 9.右心房 10.右心室
11.上段支气管
基底干支气管层面
s5
s5
s4
s4
1.右肺内基底段支气管 2.右肺前基底段支气管 3.右肺外侧基底段 支气管 4.右肺后基底段支气管 5.左肺内前基底段支气管 6.左肺外侧基底段支气管 7.左肺后基底段支气管 8.胸主动脉
断层解剖胸部PPT课件
41
（三）升主动脉根部至膈区段
编辑版pppt
从升主动脉根部至膈的区段，该区段主要显示中纵隔的心与心包，后纵 隔的食管和血管，自前向后可分为四层。
1．前纵隔层 位于心包前壁的前方，狭窄，少量疏松结缔组织和纵隔前 淋巴结，或有胸腺。
2．心与心包层：即中纵隔，范围较大，内有心及出入心的大血管根部、 心包及心包腔、心包膈血管和膈神经及淋巴结等。房、室间隔从左外侧与 中线约夹45度角，分别隔开两侧的心房与心室，同侧的心室与心房，呈现 出左前与右后的位置关系。
左下肺静脉：由底段上静脉(V6)和底段总静脉合成，而底段 总静脉由底段上、下静脉合成
27
4.肺静脉分段特点
编辑版pppt
右肺：1.尖段静脉(V1) 段间支分隔尖段和前后段； 2.后段静脉(V2) 段间支分隔前段和后段； 3.外侧段静脉(V4)段间支分隔外侧段和内侧段； 4.前底段静脉(V8)段间支分隔外侧底段和前底段； 5.外侧底段静脉(V9)段间支分隔外侧底段和后底段；
39
编辑版pppt
二、纵隔在横断面上的配布规律
（一）胸廓上口至主动脉弓下缘区段
从胸廓上口至主动脉弓下缘平面的区段，即上纵隔，其在横断层面 上结构配布规律是，自前向后分为五层: 1．胸腺层：主要容纳胸腺或胸腺遗迹，其形态、大小变化较大，向上 可伸至颈部。 2．静脉层：主要有头臂静脉、上腔静脉及淋巴结，左、右头臂静脉于 右侧第1胸肋结合处汇合成上腔静脉，沿升主动脉和主动脉弓右前方 垂直下行。 3．动脉层：主要有主动脉弓及其三大分支、膈神经、迷走神经及淋巴 结。 4．气管层：主要有气管及其周围的气管旁淋巴结。 5．食管层：主要有食管及左喉返神经、胸导管、淋巴结、胸交感干及 交通支、肋间后血管及神经等。
左肺：1.尖后段静脉(V1+2) 段间支分隔尖后段和前段； 2.前段静脉(V3)下支分隔前段和上舌段； 3.上舌段静脉(V4)段间支分隔上舌段和下舌段； 4.前底段静脉(V8)段间支分隔外侧底段和前底段； 5.外侧底段静脉(V9)段间支分隔外侧底段和后底段
（三）升主动脉根部至膈区段
编辑版pppt
从升主动脉根部至膈的区段，该区段主要显示中纵隔的心与心包，后纵 隔的食管和血管，自前向后可分为四层。
1．前纵隔层 位于心包前壁的前方，狭窄，少量疏松结缔组织和纵隔前 淋巴结，或有胸腺。
2．心与心包层：即中纵隔，范围较大，内有心及出入心的大血管根部、 心包及心包腔、心包膈血管和膈神经及淋巴结等。房、室间隔从左外侧与 中线约夹45度角，分别隔开两侧的心房与心室，同侧的心室与心房，呈现 出左前与右后的位置关系。
左下肺静脉：由底段上静脉(V6)和底段总静脉合成，而底段 总静脉由底段上、下静脉合成
27
4.肺静脉分段特点
编辑版pppt
右肺：1.尖段静脉(V1) 段间支分隔尖段和前后段； 2.后段静脉(V2) 段间支分隔前段和后段； 3.外侧段静脉(V4)段间支分隔外侧段和内侧段； 4.前底段静脉(V8)段间支分隔外侧底段和前底段； 5.外侧底段静脉(V9)段间支分隔外侧底段和后底段；
39
编辑版pppt
二、纵隔在横断面上的配布规律
（一）胸廓上口至主动脉弓下缘区段
从胸廓上口至主动脉弓下缘平面的区段，即上纵隔，其在横断层面 上结构配布规律是，自前向后分为五层: 1．胸腺层：主要容纳胸腺或胸腺遗迹，其形态、大小变化较大，向上 可伸至颈部。 2．静脉层：主要有头臂静脉、上腔静脉及淋巴结，左、右头臂静脉于 右侧第1胸肋结合处汇合成上腔静脉，沿升主动脉和主动脉弓右前方 垂直下行。 3．动脉层：主要有主动脉弓及其三大分支、膈神经、迷走神经及淋巴 结。 4．气管层：主要有气管及其周围的气管旁淋巴结。 5．食管层：主要有食管及左喉返神经、胸导管、淋巴结、胸交感干及 交通支、肋间后血管及神经等。
左肺：1.尖后段静脉(V1+2) 段间支分隔尖后段和前段； 2.前段静脉(V3)下支分隔前段和上舌段； 3.上舌段静脉(V4)段间支分隔上舌段和下舌段； 4.前底段静脉(V8)段间支分隔外侧底段和前底段； 5.外侧底段静脉(V9)段间支分隔外侧底段和后底段
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 纵隔线
– 前联线，后联线，右气管旁线，奇静脉食管隐窝
心包及其窦、隐窝和间隙
心包概述 心包的窦、隐窝和间隙
主动脉前隐窝 腔静脉后隐窝
心包前间隙 心包上隐窝
心包横窦
右肺静脉隐窝
心包斜窦
心包后间隙
心包下间隙
主动脉后隐窝 左肺静脉隐窝 心包前下窦
纵隔淋巴结的应用解剖
• 概述
– CT是目前较为精确的显示手段之一 – CT图像上表现为无强化的软组织密度影，低于血管密度，呈圆
汕头大学医学院解剖学教研室 姜苏明
胸部断层解剖学
• 胸部断层解剖学概述 • 纵隔的断层解剖 • 肺和胸膜囊的断层解剖 • 胸部连续横断层影像解剖 • 胸部连续横断层标本解剖
胸部断层解剖学概述
• 胸部的境界 • 标志性结构和平面
– 颈静脉切迹 – 胸骨角平面 – 肋和肋间隙 – 剑突、肋弓和乳头
• 胸部的构造
形或椭圆形，不象血管那样向外延伸 – 分布复杂、数目众多、大小不一，给纵隔CT图像分析带来困难
• 纵隔淋巴结分区—ATS地图 • 易误认为淋巴结的纵隔结构
易误认为淋巴结的纵隔结构
• 纵隔血管
迷走右锁骨下动脉、右主动脉弓、左肺动脉、左头臂静脉、上肋间 静脉、左上肋间静脉、左上腔静脉、奇静脉、上肺静脉
• 右肺上叶
– V1的下支为段间支、V2
• 右肺中叶
– V4的段间支
• 左、右肺下叶
– V6的段间支、各底段静脉的高位属支、无血管区
• 左肺上叶
– V1+2的段间支、V3的下支为段间支、V4的段间支
肺段在主要层面上的分布
标志层面 主动脉弓以上 主动脉弓 主肺动脉窗 右上叶支气管 左上叶支气管 中舌叶支气管 基底干支气管 双下肺静脉
• 肺段支气管的断面表现 • 划分肺段的标志性结构 • 肺段在主要层面上的分布
肺段支气管的断面表现
• 纵行者—圆形断面
– 有B1、B7~10近段
• 横行者—长条形断面
– 有两肺的B2、B3、B6和右肺的B4、B5
• 斜行者—椭圆形断面
– 有左肺的B4、B5和两肺的B7~10的远段
肺段划分的标志性结构
• 心包隐窝 • 左、右心耳 • 胸腺 • 胸内甲状腺
肺和胸膜囊的断层解剖
• 肺内管道的应用解剖 • 肺叶在横断层上的划分 • 肺段在横断层上的划分 • 肺叶和肺段连续横断层标本解剖
肺内管道应用解剖
• 支气管和支气管肺段 • 肺动脉 • 肺动脉和支气管的关系 • 肺静脉 • 肺静脉和肺动脉及支气管的关系
上位 下位
肺动脉
A1
右肺A
A2 上叶A
A3
A4
叶间A
A5 中叶A
A6
下叶A
A7
A8
A9 基底A干
A10
左肺A 叶间A
舌叶A
A1+2 A3 A4 A5
下叶A
A6
基底A干
A7+8 A9 A10
肺静脉
V1
V1+2
V2 上叶V
V3
V3
右上肺V 左上肺V
V4 中叶V
舌叶V V4
V5
V5
下肺V
V6
总底段V
上底段V
下底段V
V9
V8 V7
V10
肺叶在横断层上的划分
• 左、右肺的肺裂（斜裂和水平裂） • 两肺斜裂的位置 • 两肺斜裂纵隔端的标志 • 肺裂的图像表现
– 肺裂在CT图像上易辨认、在MRI上不清楚 – 斜裂在CT图像上表现为乏血管带和灰条影 – 水平裂在CT图像上表现为乏血管平面
上部断层 中部断层 下部断层
上舌段(S4,B4) 下舌段(S5,B5)
上段(S6,B6) 内前底段(S7+8,B7+8) 下叶 外侧底段(S9,B9) 后底段(S10,B10)
两肺支气管的分支顺序
• 右肺上叶支气管 • 中间段支气管 • 左肺上叶支气管上干 • 左肺上叶支气管 • 左肺上叶支气管下干（舌叶支气管） • 右肺中叶支气管 • 两肺下叶支气管 • 两肺上段支气管 • 两肺基底干支气管 • 两肺基底段支气管
纵隔的断层解剖
• 纵隔的分区和主要结构的配布 • 纵隔间隙与纵隔线 • 心和心包的应用解剖 • 纵隔淋巴结的应用解剖 • 纵隔连续横断层标本解剖
纵隔间隙与纵隔线
• 纵隔间隙和纵隔线的概念 • 纵隔的间隙
– 胸骨后间隙、血管前间隙、气管前间隙、气管后间隙 – 主动脉－肺动脉窗 – 隆嵴下间隙、后纵隔间隙、膈脚后间隙
两肺斜裂纵隔端的标志
右肺斜裂 椎体旁 中间支气管外侧 叶间动脉外侧 中、下叶动脉分叉处外侧 下叶动脉分为前外股
和后内股的前方 下肺静脉的前方 心旁
左肺斜裂 胸主动脉外侧 左肺动脉外侧 叶间动脉外侧 舌、下叶动脉分叉处外侧 下叶动脉分为前外股
和后内股的前方 下肺静脉的前方 心旁
肺段在连续横断层上的划分
肺段及肺段支气管
右肺
左肺
尖段(S1,B1) 上叶 后段(S2,B2)
前段(S3,B3) 外侧段(S4,B4) 中叶 内侧段(S5,B5) 上段(S6,B6) 内侧底段(S7,B7) 下叶 前底段(S8,B8) 外侧底段(S9,B9) 后底段(S10,B10)
尖后段(S1+2,B1+2) 上叶 前段(S3,B3)
• 胸部连续横断层CT解剖（纵隔窗） • 胸部连续横断层CT解剖（肺窗） • 肺门区连续横断层CT解剖（放大） • 胸部连续横断层MRI解剖
– 以胸廓为支架的胸壁 – 由胸壁和膈围成的胸腔 – 肺、胸膜囊及纵隔组成胸腔内容
胸骨角平面的标志性意义
• 后平对第四胸椎下缘 • 是上、下纵隔的分界的平面 • 是主动脉弓的起止平面 • 是奇静脉弓所在平面 • 是胸导管由右转向左行的平面 • 是气管杈出现的平面 • 是食管与左支气管交叉的平面 • 两侧平对第二肋，是肋和肋间隙计数的重要平面 • 是主动脉－肺动脉窗所在的平面
右肺
S1 S1~3、S6 S2~3、S6 S2~3、S6 S3、S4、S6 S4、S5、S6 S4、S5、S7~10 同上
左肺
S1 S1~3、S6 S2~3、S6 S2~3、S6 S3、S4、S6 S4、S5、S6 S5、S7~10 同上
胸部横断层影像解剖
– 前联线，后联线，右气管旁线，奇静脉食管隐窝
心包及其窦、隐窝和间隙
心包概述 心包的窦、隐窝和间隙
主动脉前隐窝 腔静脉后隐窝
心包前间隙 心包上隐窝
心包横窦
右肺静脉隐窝
心包斜窦
心包后间隙
心包下间隙
主动脉后隐窝 左肺静脉隐窝 心包前下窦
纵隔淋巴结的应用解剖
• 概述
– CT是目前较为精确的显示手段之一 – CT图像上表现为无强化的软组织密度影，低于血管密度，呈圆
汕头大学医学院解剖学教研室 姜苏明
胸部断层解剖学
• 胸部断层解剖学概述 • 纵隔的断层解剖 • 肺和胸膜囊的断层解剖 • 胸部连续横断层影像解剖 • 胸部连续横断层标本解剖
胸部断层解剖学概述
• 胸部的境界 • 标志性结构和平面
– 颈静脉切迹 – 胸骨角平面 – 肋和肋间隙 – 剑突、肋弓和乳头
• 胸部的构造
形或椭圆形，不象血管那样向外延伸 – 分布复杂、数目众多、大小不一，给纵隔CT图像分析带来困难
• 纵隔淋巴结分区—ATS地图 • 易误认为淋巴结的纵隔结构
易误认为淋巴结的纵隔结构
• 纵隔血管
迷走右锁骨下动脉、右主动脉弓、左肺动脉、左头臂静脉、上肋间 静脉、左上肋间静脉、左上腔静脉、奇静脉、上肺静脉
• 右肺上叶
– V1的下支为段间支、V2
• 右肺中叶
– V4的段间支
• 左、右肺下叶
– V6的段间支、各底段静脉的高位属支、无血管区
• 左肺上叶
– V1+2的段间支、V3的下支为段间支、V4的段间支
肺段在主要层面上的分布
标志层面 主动脉弓以上 主动脉弓 主肺动脉窗 右上叶支气管 左上叶支气管 中舌叶支气管 基底干支气管 双下肺静脉
• 肺段支气管的断面表现 • 划分肺段的标志性结构 • 肺段在主要层面上的分布
肺段支气管的断面表现
• 纵行者—圆形断面
– 有B1、B7~10近段
• 横行者—长条形断面
– 有两肺的B2、B3、B6和右肺的B4、B5
• 斜行者—椭圆形断面
– 有左肺的B4、B5和两肺的B7~10的远段
肺段划分的标志性结构
• 心包隐窝 • 左、右心耳 • 胸腺 • 胸内甲状腺
肺和胸膜囊的断层解剖
• 肺内管道的应用解剖 • 肺叶在横断层上的划分 • 肺段在横断层上的划分 • 肺叶和肺段连续横断层标本解剖
肺内管道应用解剖
• 支气管和支气管肺段 • 肺动脉 • 肺动脉和支气管的关系 • 肺静脉 • 肺静脉和肺动脉及支气管的关系
上位 下位
肺动脉
A1
右肺A
A2 上叶A
A3
A4
叶间A
A5 中叶A
A6
下叶A
A7
A8
A9 基底A干
A10
左肺A 叶间A
舌叶A
A1+2 A3 A4 A5
下叶A
A6
基底A干
A7+8 A9 A10
肺静脉
V1
V1+2
V2 上叶V
V3
V3
右上肺V 左上肺V
V4 中叶V
舌叶V V4
V5
V5
下肺V
V6
总底段V
上底段V
下底段V
V9
V8 V7
V10
肺叶在横断层上的划分
• 左、右肺的肺裂（斜裂和水平裂） • 两肺斜裂的位置 • 两肺斜裂纵隔端的标志 • 肺裂的图像表现
– 肺裂在CT图像上易辨认、在MRI上不清楚 – 斜裂在CT图像上表现为乏血管带和灰条影 – 水平裂在CT图像上表现为乏血管平面
上部断层 中部断层 下部断层
上舌段(S4,B4) 下舌段(S5,B5)
上段(S6,B6) 内前底段(S7+8,B7+8) 下叶 外侧底段(S9,B9) 后底段(S10,B10)
两肺支气管的分支顺序
• 右肺上叶支气管 • 中间段支气管 • 左肺上叶支气管上干 • 左肺上叶支气管 • 左肺上叶支气管下干（舌叶支气管） • 右肺中叶支气管 • 两肺下叶支气管 • 两肺上段支气管 • 两肺基底干支气管 • 两肺基底段支气管
纵隔的断层解剖
• 纵隔的分区和主要结构的配布 • 纵隔间隙与纵隔线 • 心和心包的应用解剖 • 纵隔淋巴结的应用解剖 • 纵隔连续横断层标本解剖
纵隔间隙与纵隔线
• 纵隔间隙和纵隔线的概念 • 纵隔的间隙
– 胸骨后间隙、血管前间隙、气管前间隙、气管后间隙 – 主动脉－肺动脉窗 – 隆嵴下间隙、后纵隔间隙、膈脚后间隙
两肺斜裂纵隔端的标志
右肺斜裂 椎体旁 中间支气管外侧 叶间动脉外侧 中、下叶动脉分叉处外侧 下叶动脉分为前外股
和后内股的前方 下肺静脉的前方 心旁
左肺斜裂 胸主动脉外侧 左肺动脉外侧 叶间动脉外侧 舌、下叶动脉分叉处外侧 下叶动脉分为前外股
和后内股的前方 下肺静脉的前方 心旁
肺段在连续横断层上的划分
肺段及肺段支气管
右肺
左肺
尖段(S1,B1) 上叶 后段(S2,B2)
前段(S3,B3) 外侧段(S4,B4) 中叶 内侧段(S5,B5) 上段(S6,B6) 内侧底段(S7,B7) 下叶 前底段(S8,B8) 外侧底段(S9,B9) 后底段(S10,B10)
尖后段(S1+2,B1+2) 上叶 前段(S3,B3)
• 胸部连续横断层CT解剖（纵隔窗） • 胸部连续横断层CT解剖（肺窗） • 肺门区连续横断层CT解剖（放大） • 胸部连续横断层MRI解剖
– 以胸廓为支架的胸壁 – 由胸壁和膈围成的胸腔 – 肺、胸膜囊及纵隔组成胸腔内容
胸骨角平面的标志性意义
• 后平对第四胸椎下缘 • 是上、下纵隔的分界的平面 • 是主动脉弓的起止平面 • 是奇静脉弓所在平面 • 是胸导管由右转向左行的平面 • 是气管杈出现的平面 • 是食管与左支气管交叉的平面 • 两侧平对第二肋，是肋和肋间隙计数的重要平面 • 是主动脉－肺动脉窗所在的平面
右肺
S1 S1~3、S6 S2~3、S6 S2~3、S6 S3、S4、S6 S4、S5、S6 S4、S5、S7~10 同上
左肺
S1 S1~3、S6 S2~3、S6 S2~3、S6 S3、S4、S6 S4、S5、S6 S5、S7~10 同上
胸部横断层影像解剖