麻醉喉镜两种消毒方法的比较

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喉镜的清洗与消毒管理

喉镜的清洗与消毒管理一、清洗流程1.预清洁：在每次使用后，应立即用流动水清洁喉镜的表面，去除可见的分泌物和血液。

2.彻底清洁：将喉镜放入含有中性清洗剂的温水中，用软布或海绵轻轻擦洗，然后用清水冲洗干净。

注意不要使用研磨剂或酒精等刺激性强的清洁剂。

3.干燥：用干净的毛巾擦干喉镜，或者使用干燥机进行彻底干燥。

干燥是消毒的重要前提，因为水分会妨碍消毒剂的有效性。

二、消毒方法1.压力蒸汽灭菌：这是最有效的消毒方法，能够杀灭所有类型的微生物，包括细菌、病毒、真菌和芽孢。

压力蒸汽灭菌是首选的消毒方法，特别是对于重复使用的喉镜。

2.化学消毒剂浸泡：可以使用2%戊二醛或70%酒精等消毒剂对喉镜进行浸泡消毒。

注意消毒剂的浓度和浸泡时间必须符合规定，以确保消毒效果。

三、消毒剂选择1.选择经过批准、对喉镜无损害的消毒剂。

2.了解消毒剂的有效期和使用方法，避免使用过期的消毒剂。

四、存储管理1.清洁并消毒后的喉镜应保存在干燥、通风良好的地方，避免与有害物质接触。

2.在存放之前，应确保喉镜已经彻底干燥。

3.使用封闭式的存放柜或容器来存放喉镜，避免污染和损坏。

五、定期检测1.定期对喉镜进行检测，检查其完整性、功能性和清洁度。

2.按照相关规定进行定期的性能检测和维护，确保喉镜的正常使用。

六、使用前处理1.在使用之前，应对喉镜进行再次清洁，去除可能残留的污渍或消毒剂残留物。

2.检查喉镜是否完好无损，确保其功能性。

如有损坏或问题，应立即停止使用并及时处理。

七、培训员工1.对负责清洗和消毒的员工进行专业培训，确保他们了解正确的操作流程和注意事项。

2.定期对员工进行再培训和考核，提高他们的专业知识和技能。

八、维护与保养1.定期对喉镜进行维护和保养，确保其长期使用和性能。

2.对于损坏或老化的喉镜，应及时进行修理或更换。

九、废弃物处理1.对于使用过的喉镜和废弃物，应按照相关规定进行分类和处理。

2.避免将未经过处理的喉镜和废弃物直接丢弃或排放到环境中。

两种消毒方法对麻醉喉镜片性能的影响

片）光源三个基本部分组成。喉镜片起暴露声门和照、
表１。喉镜片性能不良的主要原因两组均是短路。次要原因是接触不良。两组性能不良原因比较无统计学
意义（００）Ｐ＞．５。见表２。
表１两种消毒方法耗损比较
Ｈ
明的作用，使用时需达到咽深部声门的位置，属于人体自然孔道进入相对无菌区并与黏膜接触的第２类内镜，需达到高水平消毒才能使用… 。２００７年１月开始，我院对多次使用的普通不锈钢非光纤麻醉咽喉镜片（简称“ 喉镜片” 采用２）％戊二醛浸泡消毒和环氧乙烷灭菌两种方法，比较两种灭菌对喉镜片的耗损情况，为临床提供采用何种消毒灭菌方法可以降低对麻醉喉镜耗损及性能影响，达到经济、高效的依据。
广东医学２１年１月第３卷第２００１ｌ２期ＧｍｇｏｇｄｃｌｏｒａＮｖ２１，ｏ３，ｏ２ｔｎｄｎＭｅｉｕｎｌｏ．００Ｖ１１Ｎ．２ａＪ．
・
３０１・３
两种消毒方法对麻醉喉镜片性能的影响
１资料与方法
消毒
Ａ组（３０ｎ＝０）
勰６ｌ２９５
Ｂ组（＝０）ｎ３０
次数损坏（片）好（片）损坏率（损坏（％）片）好（片）损坏率（％）
１次０
２０次３０次５次０
５Байду номын сангаас¨
４
● ●
“
＋
１１一般资料选用国产 “ ，曲霞 ” 牌不锈钢普通非光纤麻醉喉镜片６０片，于自２００用０７年１月至２００８年

麻醉咽喉镜技术要求

麻醉咽喉镜技术要求⼀、概述麻醉咽喉镜技术是现代医疗中⽤于观察咽喉部结构的⼀种重要⼯具，尤其在麻醉科⼿术中具有⼴泛应⽤。

由于咽喉部结构的复杂性和精细性，对于麻醉咽喉镜的技术要求也相对较⾼。

本⽂将详细介绍麻醉咽喉镜的技术要求，以期为相关从业⼈员提供参考。

⼆、麻醉咽喉镜的结构特点1.镜身材料：通常采⽤⾼强度、耐腐蚀、不易变形的材料制成，以确保镜⼦的稳定性和耐⽤性。

常⻅的材料有不锈钢、铝合⾦等。

2.镜头品质：要求具备⾼清晰度、低畸变的成像性能，以便于医⽣准确观察咽喉部结构。

同时，应具备优秀的抗眩光性能，以减少光线对观察的⼲扰。

3.操作性能：要求镜⼦具备良好的操作性能，如调节⻆度、弯曲度等，以便于深⼊咽喉部位进⾏观察。

此外，还需配备精确的调焦机构，以确保清晰观察。

4.消毒与保养：麻醉咽喉镜应具备可靠的消毒和保养⽅式，以降低交叉感染的⻛险。

常⻅的消毒⽅式有⾼压蒸汽灭菌、化学浸泡等。

保养⽅⾯，应注意镜⼦的防⽔、防尘、防摔等性能。

三、麻醉咽喉镜的使⽤要求1.操作⼈员资质：使⽤麻醉咽喉镜的医⽣需具备相应的资质和经验，熟悉镜⼦操作技巧，以确保操作过程中的安全和准确性。

2.操作环境：操作环境应保持⼲燥、清洁，避免尘埃、⽔滴等杂质影响观察效果。

同时，需配备专业的照明设备，以提供充⾜的光线。

3.患者准备：在使⽤麻醉咽喉镜前，患者应做好充分的准备⼯作。

包括禁⻝、漱⼝等，以确保咽喉部⽆⻝物残渣、分泌物等⼲扰物。

4.消毒程序：每次使⽤前应严格按照消毒程序对麻醉咽喉镜进⾏消毒处理，确保患者安全。

消毒完成后，应检查镜⼦是否完好⽆损，确保其正常⼯作。

5.术后处理：使⽤后的麻醉咽喉镜应及时清洗⼲净，并妥善保管。

对于⻓期不⽤的镜⼦，应定期进⾏检查和维护，以确保其保持良好的⼯作状态。

6.定期校准：为了确保麻醉咽喉镜的准确性和可靠性，应定期对其进⾏校准和维护。

校准内容包括镜头的焦距、畸变率、亮度等指标，以确保其满⾜医疗要求。

7.维修保养：⼀旦发现麻醉咽喉镜出现故障或性能下降，应及时进⾏维修和保养。

两种不同方法清洗喉镜的效果评价

两种不同方法清洗喉镜的效果评价摘要】目的探讨两种不同方法清洗喉镜的效果。

方法对患者使用后的气管插管用的喉镜分别采用人工刷洗的方式和全自动清洗机严格清洗、消毒程序方式，于消毒的采样进行细菌培养培养及细菌菌落计数，比较两种方法的合格率。

结果使用全自动清洗机严格清洗程序进行清洗的喉镜合格率达100%，与手工刷洗擦干的方法的灭菌合格率比较有明显差异。

手工刷洗消毒与采样检测50份，其中15份检出致病菌。

全自动清洗消毒机清洗消毒后采样80份进行检测，细菌总数均≤5cfu/cm2。

结论采用全自动清洗机清洗消毒喉镜是非常安全有效的避免了交叉感染，保障了病人安全。

气管插管是抢救危重患者及全麻手术必不可少的方法，而喉镜又是气管插管很重要的工具，喉镜直接插入患者的口、咽部，直接与患者接触，如果清洗消毒不严会引起交叉感染，给医院和患者增加负担，我院于2008年7月统一由消毒供应中心规范了喉镜的管理，笔者分别对患者已用过的喉镜采用人工手洗的方式和全自动清洗消毒机严格按程度清洗消毒，并分别进行细菌培养以确认全自动清洗机清洗消毒的安全性，现报道如下：一、材料与方法1、材料：麻醉科全麻患者和危重患者抢救插管使用后的喉镜计数共130套。

全自动清洗消毒机、全效酶、纯水机、一次性无菌无纺布、无菌包（内有50cm×50cm包布20块、无菌纱布150块、培养基、含氯消毒剂）。

2、方法：（1）消毒方法。

方法A：将患者用过的喉镜50套浸泡在适宜温度和浓度的酶洗液中五分钟，各连接部位打开，水冲洗过泡入加盖的含氯2000mg/L 消毒液中1/2h，再用流动水充分冲洗，纯代水冲洗，工作人员消毒剂擦拭双手，把擦干后的喉镜放在提前灭菌备用的双层包布铺成洁净的包装区上进行采样，然后使用一次性无菌无纺布进行包装。

方法B：患者已使用过的喉镜80套用全自动清洗机进行清洗，放置于专用清洗架上，多关节打开，小心装入叶片和手柄确保光纤维的顶端在放入过程中不被损坏，选择清洗程序：纯净水冲洗，待水温升至38℃，自动进酶进行洗涤，再进行2次漂洗，自动升温至93℃高温消毒，同时上润滑剂，此过程大约40分钟。

探讨更有效的麻醉咽喉镜消毒方法

探讨更有效的麻醉咽喉镜消毒方法麻醉咽喉镜是在口咽部诊断和治疗时经常用到的一种设备，因此，麻醉咽喉镜消毒的重要性也非常突出。

麻醉咽喉镜每次使用后，必须进行消毒，以防止细菌和病毒的传播。

然而，传统的麻醉咽喉镜消毒方法存在许多问题，如消毒剂的选择、时间和浓度等方面，因此，本文将探讨更有效的麻醉咽喉镜消毒方法。

传统麻醉咽喉镜消毒方法的问题消毒剂选择不当一些非专业人员可能会选择不恰当的消毒剂进行麻醉咽喉镜消毒，例如酒精、双氧水等，这些消毒剂的杀菌效果并不足够强，可能无法杀死所有的细菌和病毒。

时间和浓度不足另外一些消毒剂可能需要更长的时间和更高的浓度才能达到杀菌的效果，然而，传统麻醉咽喉镜消毒方法中的时间和浓度不足以达到足够的杀菌效果，这样会导致细菌和病毒的残留。

更有效的麻醉咽喉镜消毒方法选择合适的消毒剂麻醉咽喉镜消毒需要选择合适的消毒剂，这应该由专业医务人员进行选择。

一般来说，消毒剂需要有强大的杀菌效果，但不会对咽喉镜的材料造成损害。

碘伏和氯己定是一些普遍使用的消毒剂，它们能够很好地杀死病毒和细菌，而且不会损坏胶原和金属。

增加时间和浓度合适的消毒剂的选择只是麻醉咽喉镜消毒的第一步，此外还需要注意时间和消毒剂的浓度。

一些消毒剂可能需要更长的时间和更高的浓度来确保彻底杀菌。

所以在消毒之前，应确认使用的消毒剂所需的时间和浓度，确保达到的效果最佳。

采用更科学的消毒方法更科学的消毒方法是采用紫外线消毒和高压蒸汽消毒方法。

紫外线消毒因其快速、安全、方便和不留任何化学残留物而被广泛应用。

经过紫外线消毒后，麻醉咽喉镜中的任何细菌和病毒都会被迅速杀死。

高压蒸汽消毒则是一种以高温高压的热水蒸汽消毒方法，将热水蒸汽注入消毒室，冲洗麻醉咽喉镜，有效地杀灭病毒和细菌。

结论麻醉咽喉镜消毒是一项非常重要的程序，正规的消毒过程能够有效地杀死细菌和病毒，避免感染和传播。

常规消毒方法存在很多不足之处，但选择合适的消毒剂，增加时间和浓度以及采用更科学的消毒方法，则能更有效地杀菌。

手术室麻醉喉镜供应室集中清洗及消毒效果分析

手术室麻醉喉镜供应室集中清洗及消毒效果分析摘要】目的探讨手术室的麻醉喉镜在经过供应室集中清洗、消毒之后的效果，分析其方法的应用性。

方法 A组回顾性抽取分析我院于2011年1月至12月经手术室手工清洗、浸泡并消毒的麻醉喉镜200片。

B组抽取2012年1月至2013年4月经供应室集中用全自动喷淋式清洗消毒机按标准流程清洗、高压蒸汽灭菌的麻醉喉镜200片。

所有的麻醉镜片均采用目测法、带光源的放大镜检测法及细菌培养计数法鉴定消毒效果，并记录镜片的损耗率。

结果 A组和B组麻醉喉镜片,目测法、带光源的放大镜检测法及细菌培养计数法合格率分别是95.50%和100.00%、91.00%和98.50%，87.50%和96.50%，均具有显著性差异。

麻醉喉镜片损耗率为98.00%和99.31%，不具有显著性差异。

结论麻醉喉镜片由供应室集中清洗、消毒灭菌效果优于手工清洗方法。

不但保证了麻醉喉镜彻底清洗的效果和灭菌质量，而且人力和物质资源得到了共享，为医院节约了医疗成本，降低医疗风险，保证患者安全。

【关键词】手术室麻醉喉镜集中清洗效果分析【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）27-0048-01The effect analysis of concentrated cleaning and disinfection in the supply room to the anesthesia laryngoscope in the operating room【Abstract】 Objective: To explore effect of concentrated cleaning and disinfection in the supply room to the anesthesia laryngoscope in the operating room, and to analyze the applications of the methods. Methods: 200 pieces of anesthesia laryngoscope which were cleaned manually, soaked and disinfected were selected in the group A. While 200 pieces of anesthesia laryngoscope which were cleaned and disinfected concentratedly with automatic spray cleaning machine according to standard procedures, high-pressure steam sterilization were selected in the group B. All anesthesia laryngoscope were identified by the visual method, magnifying glass with light detection and the bacterial culture counting method, and their loss rate were recorded. Results: The pass percent of group A and group B in the verification of the visual method, magnifying glass with light detection and the bacterial culture counting method were 95.50% and 100.00%, 91.00% and 98.50%, 87.50% and 96.50%, respectively, and there was significant differences between them. The loss rate of the anesthesia laryngoscope was 98.00% and 99.31%, not significant difference, and there is no significant differences. Conclusion: Compared to the cleaning manually, the concentrated cleaning and disinfection in the supply room can effectively improve the disinfection effect. The method can ensure the cleaning effect and sterilization quality, meanwhile it can make human and material resources shared which saved the hospital medical costs, reduced medical risks and improved patient safety.【Key words】 Anesthesia laryngoscope in the operating room Concentrated cleaning Effectiveness analysis伴随人类对健康的不断重视以及医学技术的不断进步，手术已成为多种外科疾病的首选治疗手段。

过氧化氢低温等离子灭菌器对麻醉咽喉镜消毒效果分析

过氧化氢低温等离子灭菌器对麻醉咽喉镜消毒效果分析【摘要】目的：研究和分析过氧化氢低温等离子灭菌器对麻醉咽喉镜的消毒效果。

方法：采用过氧化氢低温等离子灭菌器消毒、84消毒液浸泡、碘酒酒精擦拭、2%戊二醛浸泡、氧化电位水消毒等5种方法，对使用之后的麻醉咽喉镜进行消毒，然后采样实施鉴定和细菌计数。

结果：过氧化氢低温等离子灭菌器对麻醉咽喉镜消毒之后，其菌落计数为0，细菌清除率为100%，且与其他4种消毒方法相比具有统计学差异（P<0.05）。

结论：采用过氧化氢低温等离子灭菌器对麻醉咽喉镜进行消毒之后，其效果十分显著，即能完全清除咽喉镜上的细菌，有效的避免患者发生交叉性感染，因此值得应用和推广。

【关键词】过氧化氢低温等离子灭菌器；麻醉咽喉镜；消毒效果在对患者行气管插管的过程中，麻醉咽喉镜是非常重要的辅助设备，其主要的作用就是照明和暴露声门，但是由于其频繁使用、消毒不彻底，且存在严重的污染，因此使用之后非常容易造成患者出现交叉性感染【1】。

目前在麻醉咽喉镜进行消毒的过程中，主要采用的方法有5种，即过氧化氢低温等离子灭菌器消毒、99消毒液浸泡、碘酒酒精擦拭、2%戊二醛浸泡、酸化电位水消毒等，且都能取得良好的效果，而其中过氧化氢低温等离子灭菌器消毒则能有效的避免患者发生交叉性感染【2】。

因此本文对过氧化氢低温等离子灭菌器对麻醉咽喉镜的消毒效果进行了研究和分析，现报道如下；1一般资料与方法1.1一般资料随机选取我院行气管插管全麻的120例患者为研究对象，其中男患者70例，女患者50例，年龄为26-81岁，平均年龄为（38.14 5.32）岁。

采用25份普通麻醉咽喉镜，均为相同型号。

将120患者分为5组，各24例，采用5种消毒方法，每组每种消毒24例次。

各组患者在年龄、性别、停留插管时间、病情、病种等比较上无明显差异（P>0.05）。

1.2方法采用麻醉咽喉镜并消毒后，按照规范要求进行采样，即在咽喉镜的镜面、镜背、颈柄等处采用浸过无菌稀释液的棉球拭子往返涂抹10次，棉拭子转动后，将采样棉拭子端使用无菌剪刀剪下，将其放入装有肉汤培养液2mL的试管中，放置10min。

邻苯二甲醛和过氧乙酸对电子鼻咽喉镜消毒效果比较

Comparison of Disinfection Effect between O-benzaldehyde and Peracetic Acid on Electronic Nasopharyngoscope
HU Xiao-lin, HENG Wei-wei*, ZHU Yue
(Nanjing stomatological hospital, Nanjing Jiangsu)
ABSTRACT: Objective To compare the efficacy and safety of two common disinfectants in the sterilization of electronic nasopharyngoscope. Methods The electronic laryngoscope used in the outpatient department was cleaned according to the standard method, and the laryngoscope was disinfected with two disinfectants, o-benzaldehyde and peroxyacetic acid, respectively, to test the killing effect of several common pathogenic bacteria on the surface of the laryngoscope, and the total number of bacterial colony in the endoscopic cavity after disinfection. Results Peracetic acid is effective in sterilization, wide spectrum and short time. Although it can clean and remove biofilm, it is corrosive to laryngoscope and harmful to washers. And as a high-risk goods should not be stored. The disinfection effect of phthalic formaldehyde is similar to peroxyacetic acid, and has the advantages of wide spectrum, high efficiency and low corrosiveness. Conclusion Electronic laryngoscope disinfection with o-benzaldehyde is time-saving, cheaper andenvironmentally friendly, which can not only achieve the expected disinfection effect, but also reduce the professional exposure of cleaning personnel and the influence of disinfectant residue on patients’ mucosa. Therefore, in clinical use, o-benzaldehyde is more worthy of promotion. KEY WORDS: Phthalaldehyde; Peracetic acid; Electronic naso78pharyngoscope; Disinfection effect; Corrosion effect

2种不同方法清洗及消毒麻醉科咽喉镜片的效果分析

2种不同方法清洗及消毒麻醉科咽喉镜片的效果分析【摘要】[目地]研究麻醉科喉镜片的清洗、消毒处理方法，找出一种适合我院麻醉科咽喉镜片的清洗、消毒方法。

[方法]取30份同型号的普通麻醉咽喉镜片，麻醉科使用后统一送入消毒供应中心清洗、消毒、灭菌。

比较2中方法的优缺点。

[结果]两种方法的消毒效果一致，高压灭菌处理法灭菌后7天带菌量优于全自动清洗机的消毒效果。

但高压灭菌后喉镜片的质量受损严重，影响插管的效果，全自动清洗机清洗、消毒效果符合要求，同时对镜子的质量不受影响。

[结论]两种方法都可以对麻醉科喉镜片进行消毒、灭菌处理，但高压蒸汽灭菌法对镜子的质量要求较高，笔者推荐使用全自动清洗机对麻醉科咽喉镜片进行清洗、消毒处理，既经济、又实用，又不影响镜子质量，不影响插管。

【关键词】麻醉科咽喉镜片；清洗；消毒；全自动清洗机；效果分析【中图分类号】R782.05+2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-406-02麻醉科咽喉镜是用于气管插管的辅助设备，起暴露声门和照明的作用，使用时需要达到咽深部的位置。

[1]根据《内镜清洗消毒技术操作规范》2004版中的要求“凡进入人体消化道、呼吸道等与黏膜接触的内镜，如喉镜、气管镜、支气管镜等，应当按照《消毒技术规范》的要求进行高水平的消毒”。

[2]我院以往的麻醉科咽喉镜片在麻醉科自行处理，采取酒精擦拭、含氯消毒液浸泡的方法，未纳入消毒供应中心集中处理，结果发现存在很大的安全隐患。

2014年11月起麻醉科咽喉镜开始纳入我科集中处理。

按照咽喉镜的使用说明书的描述，可以采用134度的高温灭菌，所以我科从2014年11月至2015年5月全部采用手工清洗后用无纺布包装高温灭菌法，进行处理。

共处理麻醉科喉镜1354次，咽喉镜30个，灭菌效果可靠，但是，半年后陆续接到麻醉科医师的反映，说镜子看不清楚。

统计发现有6个咽喉镜全部看不清楚。

我科人员组织全科讨论、分析原因，得出有可能是高温灭菌对镜子造成了损伤。

喉镜片消毒处理的效果分析

组为７０％，实验组为１００％。喉镜片光源系统无损坏。实验组清洗消毒质量合格率明显高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０１）。结论消毒供应中心集中处理麻醉喉镜片的管理方法，可提高清洗消毒质量，有效预
防院内感染的发生。
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅｓ：ＴｏｄｉｓｃｕｓｓｔｈｅｍａｎａｇｅｍｅｎｔｍｏｄｅｏｆｃｏｌｌｅｃｔｉｖｅｄｉｓｉｎｆｅｃｔｉｏｎｏｆａｎｅｓｔｈｅｓｉａｌａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｅｂｌａｄｅｓｂｙｔｈｅＣｅｎｔｒａｌＳｔｅｉｒｌｅＳｕｐｐｌｙ
Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＴｈｅｌａｙｎｒｇｏｓｃｏｐｅｂｌａｄｅｓｒｉｎｓｅｄａｎｄｓｔｅｒｉｌｉｚｅｄｂｙｔｈｅＡｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌｏｇｙＤｅｐａｔｍｅｒｎｔａｎｄｔｈｅＥｍｅｒｇｅｎｃｙＤｅｐａｔｍｅｒｎｔｗｅｒｅｕｓｅｄａｓｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｓｐｅｃｉｆｉｃｐｒｏｃｅｄｕｒｅｓｉｎｃｌｕｄｅｉｎｒｓｉｎｇｔｈｅｃｏｎｔａｍｉｎａｔｅｄｌａｙｎｒｇｏｓｃｏｐｅｂｌａｄｅｓｗｉｔｈｒｕｎｎｉｎｇｗａｔｅｒ，ｕｂｒｂｉｎｇｔｈｅｍｗｉｔｈＰＶＰ－Ｉｄｉｓｉｎｆｅｃｔａｎｔ，ａｎｄｇｅｔｔｉｎｇｄｉｅｒｄｆｏｒｌａｔｅｒｕｓｅ．Ｍｅａｎｗｈｉｌｅ，ｔｈｅｌａｙｎｒｇｏｓｃｏｐｅｂｌａｄｅｓｒｉｎｓｅｄ，ｓｔｅｒｉｌｉｚｅｄａｎｄｐａｃｋｅｄｃｏｌｌｅｃｔｉｖｅｌｙｂｙｔｈｅＣｅｎｔｒａｌＳｔｅｒｉｌｅＳｕｐｐｌｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｗｅｒｅｕｓｅｄａｓｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｓｐｅｃｉｆｉｃｐｒｏｃｅｄｕｒｅｓｉｎｃｌｕｄｅｒｉｎｓｉｎｇｔｈｅｃｏｎｔａｍｉｎａｔｅｄｌａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｅｂｌａｄｅｓｂｙｈａｎｄ，ｐｕｔｔｉｎｇｔｈｅｍｉｎｔｏｔｈｅｃｌｅａｎｉｎｇｂａｓｋｅｔｓ，ａｎｄｔｈｅｎｓｔｅｒｉｌｉｚｉｎｇｔｈｅｍｉｎｄｉｓｉｎｆｅｃｔｉｏｎｍａｃｈｉｎｅ．Ｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｙｖｉｓｕａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ，ｗｈｉｔｅｇａｕｚｅｔｅｓｔａｎｄｂａｃｔｅｒｉａｌｃｕｌｔｕｒｅ．Ｔｈｅｉｒｑｕａｌｉｉｅｆｄｒａｔｅｓｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｑｕａｌｉｉｅｆｄｒａｔｅｓｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｅｘｐｅｉｍｅｒｎｔａｌｇｒｏｕｐ

麻醉科麻醉用具消毒

麻醉科麻醉用具消毒一、常用灭菌方法1．物理灭菌法（1）高压蒸汽灭菌法：常用蒸汽压力102.97～137.33kPa(1.05～1.40kg／cm2)、温度121～126℃。

各种物品的灭菌时间有所不同，橡胶和乳胶制品适宜15min，其他物品应持续30min。

（2）煮沸灭菌法：清水煮沸20min可使非芽孢菌死亡，对芽孢菌的杀菌时间应长达1h以上。

（3）紫外线：用以消毒手术室和麻醉机，每次1h。

（4）放射线：如r射线和X射线，用于不耐热的导管或注射器等。

2．化学灭菌法(1) 乙醇溶液；常用浓度为70％，一般器具浸泡30min即可。

（2）氧化剂：常用碘剂、过氧化氢、过氧乙酸、高锰酸钾等。

目前临床最常用的灭菌剂为20％碘伏和0.2％过氧乙酸，不仅对各种细菌有灭菌作用，同时还能有效杀灭各种病毒。

（3）表面活性剂：目前有苯扎溴铵(新洁尔灭)、氯己定(洗必泰)、消毒净和优安净等。

苯扎溴铵(新洁尔灭)和氯己定(洗必泰)临床应用普遍，常用1：1000～2000的水溶液浸泡麻醉器具。

(4) 烷化剂：常用的有甲醛、戊二醛和环氧乙烷。

10％甲醛和2％戊二醛常用于浸泡金属和塑料器具，环氧乙烷和甲醛还常用于熏蒸消毒物品，尤其是塑料和高分子材料制成的各种导管等。

应注意环氧乙烷熏蒸后的物品需置放于流通空气中至少一周时间，使残留的环氧乙烷浓度降低。

二、麻醉用具消毒1．普通物品消毒(1) 任何接触病人血液的注射器、注射针头严禁回收，其中塑料空针应该在20％碘伏中浸泡后毁形，玻璃空针则应用碘伏浸泡后焚毁。

（2）部分进口的塑料空针未接触病人的血液，如需要回收后重复使用，可先用清水洗涤，然后双重塑料袋包装后送环氧乙烷气体熏蒸消毒。

（3）提倡使用一次性硬膜外穿刺包。

如确实因条件有限，无法使用一次性穿刺包时，需注意按照规定处理注射器，同时不得重复使用硬膜外导管。

(4) 不得重复使用气管导管。

丢弃的气管导管应焚毁。

进口的双腔管价格昂贵，如必须回收，需用清水冲洗至少2min，浸泡于2% 戊二醛或20％碘伏中60min，随后再次冲洗干净后用双层塑料袋包装送环氧乙烷熏蒸消毒。

高压蒸汽消毒法和2%戊二醛擦拭消毒法对麻醉喉镜消毒效果的观察

高压蒸汽消毒法和2%戊二醛擦拭消毒法对麻醉喉镜消毒效果的观察李微【期刊名称】《《护理研究》》【年(卷),期】2007(021)012【摘要】[目的]比较2%戊二醛擦拭喉镜法及高蒸汽灭菌消毒麻醉喉镜的消毒效果。

[方法]取20份同型号的崭新普通麻醉咽喉镜,清洁后进行纸朔包装送供应室进行环氧乙完烷灭菌备用。

在插管后分别采用2%戊二醛擦拭法和高压蒸汽消毒法处理,比较两种方法的消毒效果。

[结果]插管后,采用2%戊二醛擦拭法消毒后的喉镜平均带菌由使用前的380cfy/cm2降为26cfy/cm2,自然菌平均清除率为93.2%,细菌残留率为12.8%。

采用高压蒸汽消毒后的镜片平均带菌量为12cfy/cm2,基本无细菌残留。

[结论]高压蒸汽消毒喉镜具有经济、安全、快捷、简便的优点。

2%戊二醛擦拭喉镜法虽然能达到一定的消毒效果,但价格较高,凡经其消毒过的物品,使用前一定要用生理战略水或蒸馏水冲洗干净,若冲洗不净会刺激黏膜组织。

两者在临床上均可以使用,但从经济、实用、便于消毒和理等方面考虑,高压蒸汽消毒法优于2%戊二醛擦拭喉镜法。

【总页数】2页(P1095-1096)【作者】李微【作者单位】421001 湖南省衡阳市中心医院【正文语种】中文【中图分类】R472.1【相关文献】1.酸性氧化电位水消毒法对麻醉喉镜镜片消毒效果的探讨 [J], 甘满芳;罗远芳;赵海亮2.高压蒸汽灭菌法用于麻醉喉镜的消毒效果观察 [J], 赵真英;郭晋铎;邓丽云;耿力;赵嘉训3.高压蒸汽消毒法和2％戊二醛擦拭消毒法对麻醉喉镜消毒效果的观察 [J], 李微4.两种消毒法对鼻咽喉镜消毒效果观察 [J], 杨小英5.两种消毒法对鼻咽喉镜消毒效果观察 [J], 杨小英因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

2%戊二醛和酸化水对电子鼻咽喉镜消毒效果的观察

2%戊二醛和酸化水对电子鼻咽喉镜消毒效果的观察目的：探讨2%戊二醛和酸化水对电子鼻咽喉镜消毒效果、消毒时间及安全性的差异。

方法：随机抽取门诊患者70例，分别以2%戊二醛及酸化水进行电子鼻咽镜的消毒，并对消毒效果、消毒时间及安全性进行比较。

结果：酸化水浸泡3 min无菌生长，2%戊二醛则需浸泡10 min，两种消毒剂效果相同。

结论：电子鼻咽喉镜使用酸化水3 min达到消毒标准，使用酸化水消毒具有消毒时间短，效果好，无刺激性等特点。

标签：2%戊二醛；酸化水；电子鼻咽喉镜；消毒效果电子鼻咽喉镜管镜细小，头端柔软，亮度强，视野广，可近距离接近病变部位，根据需要调节弯度，图像清晰，准确率高。

通过电子鼻咽喉镜可观察到鼻、咽、喉、声带、室带及声门下、正气管及主支气管，可以明确诊断和治疗。

由于电子鼻咽喉镜在临床应用操作比较简单、快捷、方便，对患者几乎无损伤，在耳鼻喉科广泛应用。

由于操作电子鼻咽喉镜过程中密切接触患者的体液、组织，不得不重复使用，若消毒不严格易引起医源性交叉感染，它又是比较昂贵的医疗仪器。

因此选择对电子鼻咽喉镜快速有效的消毒方法显得尤为重要。

但是临床用2%戊二醛消毒电子鼻咽喉镜时间通常较长，患者等候时间也比较长，而且它可引起过敏反应及黏膜刺激征。

2008年8月我院引进酸化水用于消毒，用2%戊二醛和酸化水对电子鼻咽喉镜进行消毒效果的实验比较，现报道如下：1 材料与方法1.1 材料2%戊二醛为无色透明液体，可杀灭各型微生物，其灭菌机理是可使菌体蛋白烷基化，引起蛋白质变性，凝固，造成微生物死亡。

我科使用的酸性氧化电位水是洲际资源氧化电位水生成器生成。

酸性氧化电位水是自来水中加入0.05%氯化钠，通过离子膜电解在阳极产生的一种具有氧化还原电位，低pH值，有一定氧化能力及杀菌能力的电位水。

无色，透明，无刺激性异味的液体，接触空气、光线、有机物或加热至40℃以上可逐渐还原成普通水。

酸性氧化电位水的有效氯是杀灭病原微生物的最主要因素，有杀菌谱广，杀菌迅速的特点。

手术不同手术器械消毒灭菌方法

不同物品消毒灭菌方法
消毒物品麻醉喉镜片清洁可用手工消洗：清洗程序按照冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗步骤进行消毒与灭菌方法1、清洗擦干后500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟2、热力消毒90℃5分钟或93℃3分钟更换频率一用一消毒
消毒物品可视喉镜清洁流动水冲洗干净消毒与灭菌方法1、接触主机部分采用75%酒精擦拭、接触患者部分：酸性氧化电位水冲洗5分钟；2%戊二醛溶液浸泡10分钟；邻苯二甲醛5分钟。

任选一种。

更换频率一用一消毒
消毒物品呼吸囊消毒与灭菌方法用流动水用500mg/L含氯消毒剂擦拭洗净擦干更换频率一用一消毒
消毒物品氧气面罩麻醉口罩等消毒与灭菌方法用流动水洗净擦干1、热力消毒90℃5分钟或93℃3分钟2、用500mg/L含氯消毒剂擦拭更换频率一用一消毒消毒物品气管内套管消毒与灭菌方法 1、手工清洗 2、超声清洗机清洗
1、压力蒸汽灭菌
2、清洗消毒90℃5分钟或93℃3分钟、酸性氧化电位水浸泡消毒30分钟或3%过氧化氢溶液浸泡30分钟 4、煮沸消毒30分钟更换频率一用一灭菌或消毒
消毒物品硅橡胶螺纹管消毒与灭菌方法手工清洗需注意内腔的清洗；清洗消毒机按管道清洗流程清洗 1、清洗消毒90℃5分钟或93℃3分钟 2、酸性氧化电位水浸泡消毒30分钟； 500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟 3、低温等离子或环氧乙烷灭菌更换频率一用一灭菌或消毒注意事项由供应室集中处理。

喉镜3种消毒方法的分析与比较

喉镜是临床上抢救呼吸衰竭患儿的常用方法,通过喉镜经声门置入气管的技术称为气管插管,这一技术能为气道通畅、通气供氧,呼吸道吸引和防止误吸等提供最佳条件,气管插管成为抢救危重病人的重要手段,然而喉镜的污染又是导致病人出现医院内肺部感染的危险因素,常常会增加病人的病死率。

医院感染监测显示,肺部感染居医院感染发病率之首。

如何解决喉镜的消毒对气管插管患者具有重要意义,喉镜的清洗、消毒对预防医院感染也有着重要的意义。

为探讨喉镜的清洗、消毒方法,抽取2012年7月份该院使用过的喉镜共30把,对其进行规范清洗,用3种消毒方法消毒前后对其进行细菌培养。

1资料与方法1.1一般资料任何型号的喉镜、无菌棉拭子、无菌容器、湿温度计、普通培养皿、75%酒精、0.5%的碘伏、低温等离子灭菌机1.2回收清洗方法①回收方法:病房人员将使用后的喉镜拆卸,并将喉镜的种类数量填写记录,然后放入密闭回收箱,由供应室人员到各临床科室回收,并经护士清点无误后进行清洗。

②清洗:将使用过的喉镜各连接部位打开,先用毛刷清洁表面污物,再用流动水冲洗干净,自然晾干1.3消毒方法①75%酒精消毒法:将清洗过的喉镜用75%的酒精里外擦拭后晾干,用纯净水冲洗晾干。

②0.5%碘伏擦拭法:将清洗过的喉镜用0.5%碘伏擦拭里外面后晾干,用纯净水冲洗后晾干。

③将喉镜按程序清洗,冲洗干净风干后低温等离子灭菌。

1.4包装酒精消毒组及碘伏消毒组均使用30cm×50cm 塑料薄膜袋,装入消毒过的喉镜,用封口机封口。

外贴标签注明科室、消毒日期、有效期及包装者签名,有效期为7d;包装完成后及时送至各临床科室。

低温等离子消毒组用双层无纺布包装灭菌,消毒指示胶带注明科室,消毒日期,有效期及包装者签名,有效期为6个月,消毒完成后积极送至各科室。

1.5检测方法将使用后的喉镜按照程序冲洗消毒后随机分为3组,共消毒30次,其中75%酒精擦拭组(A 组)10次,0.5%碘伏擦拭组(B 组)10次,低温等离子灭菌组(C 组)10次。

3种消毒方法消毒麻醉喉镜的效果观察

3种消毒方法消毒麻醉喉镜的效果观察
姜华;屈芸娜;袁柏强;李瑞钰
【期刊名称】《中华现代护理杂志》
【年(卷),期】2009(015)014
【摘要】目的寻找快速、简单、有效的麻醉喉镜消毒方法.方法将使用后的喉镜叶片用软毛刷沾1:300的酶溶液刷洗2 min后在流动水下充分刷洗干净后,分别采用3种不同消毒方法:75%乙醇纱块擦拭、安尔碘纱块擦拭、洁芙柔消毒凝胶擦拭,每次使用后及清洗消毒后采样,并进行细菌计数.结果 3种消毒方法均能达到消毒技术管理规范要求,但消毒效果差异有统计学意义(P<0.01).结论洁芙柔消毒凝胶擦拭消毒效果最好,且对金属镜片无腐蚀作用,使用方便.
【总页数】2页(P1348-1349)
【作者】姜华;屈芸娜;袁柏强;李瑞钰
【作者单位】528415,中山,南方医科大学附属小榄医院供应室;528415,中山,南方医科大学附属小榄医院供应室;528415,中山,南方医科大学附属小榄医院检验室;528415,中山,南方医科大学附属小榄医院供应室
【正文语种】中文
【中图分类】R4
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