跟骨骨折疗效分析
闭合复位空心钉内固定治疗跟骨骨折的临床效果分析
闭合复位空心钉内固定治疗跟骨骨折的临床效果分析一、闭合复位空心钉内固定术的原理闭合复位空心钉内固定术是通过使用空心钉将骨折端复位并固定在骨内，从而促进骨折愈合。
该术式在手术操作上相对简便，创伤较小，可以减少软组织的损伤，有助于恢复早期关节功能。
闭合复位空心钉内固定术的原理是通过外力将骨折端复位，并采用空心钉将骨折端稳定固定，从而促进骨折的愈合。
二、闭合复位空心钉内固定治疗跟骨骨折的临床效果1. 术后恢复情况闭合复位空心钉内固定术对于跟骨骨折的恢复效果较好。
术后患者需要进行早期的功能锻炼，通过物理治疗等手段促进患者的恢复。
研究表明，闭合复位空心钉内固定治疗跟骨骨折可以显著提高患者的术后关节功能和活动能力，有利于患者尽快恢复正常生活和工作。
2. 愈合时间闭合复位空心钉内固定治疗跟骨骨折的愈合时间相对较短。
由于该术式可以保持骨折端的稳定性，有利于愈合，因此患者通常可以在较短时间内实现骨折的愈合，减少了患者的康复时间和治疗成本。
3. 合并并发症术后并发症是影响闭合复位空心钉内固定治疗效果的重要因素之一。
研究表明，闭合复位空心钉内固定治疗跟骨骨折的术后并发症率较低，主要是由于术式创伤小，局部损伤较轻，术后感染、血管神经损伤等并发症的发生率较低。
4. 临床疗效评价对于闭合复位空心钉内固定治疗跟骨骨折的临床疗效进行评价，通常采用VAS评分、足踝功能评分（FAF）、足踝功能障碍（AOFAS）评分等指标。
研究表明，术后闭合复位空心钉内固定治疗跟骨骨折的VAS评分和功能评分明显改善，临床疗效良好。
三、优化闭合复位空心钉内固定治疗效果的策略1. 术前充分评估在进行闭合复位空心钉内固定治疗之前，需要对患者的骨折情况进行充分的评估，包括X线检查、CT检查等影像学检查，以明确骨折的类型和位置，从而制定合理的手术方案。
2. 术中精细操作在进行闭合复位空心钉内固定术时，需要进行精细操作，确保骨折端的准确定位和稳定固定，避免术中损伤血管、神经等重要组织，减少术后并发症的发生。
跟骨骨折31例临床治疗分析
采 用 Ｊｄｔ Ｌｔ ｒ ｌ ｕｅ— ｅ ｕｎ 疗效评 价法 ｏ ｅ
回顾性 分析 我院近年 来采用非手术及手 术方法 治疗 ３ 例 不 同类型跟骨 骨折 ， １ 手术 方式 为切 开复位 内固定术 （ Ｒ Ｆ 。 Ｏ Ｉ ）
３ 例全部获得平均 １． ｌ ０ ４个月的随访， 骨折平均愈合 时间４ ４个 月。非手术治疗 １ ． ２例 ， 良 ８例（ ６ ６ ％ ） 可 ４ 优 ６ ．７ ， 手术治疗移位且骨折线 波及距 下关节面的跟 骨骨折 是必然趋 例； 手术治疗 １ ， 良 １ （４ ７ ％ ） 差 １ 。结论 ９例 优 ８例 ９ ．４ ， 例
Ｉ ｓａｓ ｈ ｅｂ ｓ ｙｆｒｔｅｔ ｎ ｆｃ ｃｎ ｕ ｒБайду номын сангаасｕｅ ． ｔｉ ｌ ｏｔ ｅｔｗａ ｏ ｒａｍｅ ｔｏ ａ ａ ｅ ｓｆａ ｔｒｓ ｌ
【 ｅ ｏｄ】 Ｃｌ ｅｓ ｒ ｔｅ Ｓ哂ｃ ｅｔｅｔ Ｃｉｃ ａ ｓ Ｋ ｙｗ ｒｓ ａ ａ ｕ Ｆａ ｕ ； ｕ ａｔａ ｎ； ｌｉ ａｌ ｉ ｃ ｎ ｃｒ ｌｒ ｍ ｎ ａｎ ｙｓ ｌ
势， 也是 当前最好的治疗方法 ， 它在跟 骨骨折 治疗 中具有相 ＂重要的地位。 ３ －
【 关键词 】 跟骨骨折
手术治疗 临床分析
Ｔｈ ｌ ｉ ａ ｎ ｌ ｓｓ ｏ ｒ ａｔ ｅ ｔｏ ａ ｃ ｎｅ ｓ ｆ ａ ｔ ｅ ｉ ａ ｅ ．ＷＵ ｅ ｃｉ ｃ ｌａ ａ ｙ ｉ ｎ ｔ ｅ ｍ ｎ ｆｃ ｉａ ｕ ｒ ｃｕｒ ｎ ３１ ｃ ｓ ｓ ｎ Ｄａ—ｇ ｏ，ＹＵ Ｚ０ 一ｋ ｉ Ｔ ｅ Ｆ ｒ ｏ ｌ ＂ Ｈｏ ｐ ｔ ｌｉ ｚ ｏ ｕ ｕ ． ｈ ｏ ｔ Ｐｅ ｐ ｅ ｓ ｉ ｎ Ｄａ ｈ ｕ， ｈ ｓ ａ Ｄａ ｈ ｕ Ｓ ｃ ｕ ｎ ６ ５ ０ ｚ ｏ ｉｈ ａ ３ ０ ２，Ｃ ｉ ａ ｈｎ ．
跟骨骨折35例切开复位钢板内固定疗效分析
丰 哲 林宗汉 陈 涛 李书振 程 琦 文 章编 号：１ ６ ７ ４ ． ７ ８ ６ ０（ ２ ０ １ ３ ）１ ８ ． ０ １ ０ ８ — ０ ２ （ 广西 中医药大学附属瑞康 医院，广西 南宁，５ ３ ０ ０ １ １ ） 中 图分类号：１ １ ２ ７ ４ ． １ ２ 文献标识码 ：Ａ
功 能优 ３ ２足 （ ８ ２ ． ０ ５ ％） ，良 ７足 （ １ ８ ． ９ ５ ％ ｏ切 １ ： ７ 术后 两组愈合，无并发症发生 。结论：切开复位 、人工骨植骨、钢板 内固定配 合 中药内服可作 为治疗跟骨骨折 的 良好选择 ，中药围术期使用可 以降低手术并发症的 出现 。 【 关键词 １ 跟骨骨折 ；内固定 ；围手术期；中药内服
．
１ ０ ８ 一
Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ｖ ｏ １ ． （ ５ ） Ｎｏ ． １ ８
跟 骨 骨 折 ３ ５例 切 开 复 位 钢 板 内 固 定 疗 效 分 析
【 摘
要１ 目的：总结跟骨骨折 切开复位钢板 固定手术的适应证及 围术期处理 的手术治疗经验 。方法：对 Ｓ ａ ｎ ｄ ｅ ｒ ’ Ｓ Ｉ Ｉ 、Ｉ Ｉ Ｉ 、
Ⅳ型跟骨骨折 ３ ３例 ３ ７ 足 进行切开 复位 ，人工骨植 骨内固定配合 中药 内服 治疗 ，内固定方法均采用 Ｙ型解剖钢板 ，２例 Ｉ Ｖ型跟骨 骨折采用三 关节融合治疗。疗效评 定标准采用 Ｍａ ｙ ｏБайду номын сангаас足 与踝部评分 系统。结果：３ ５例 ３ ９足骨折术后获 ６ ～１ ５个月随访 ，惠足
跟骨骨折80例钛板内固定治疗疗效分析
１ ． １ 一般资料
我科 ２ ０ ０ ６年 ３月一２ Ｏ ｌ ０年 ３月 共收 治
跟骨关节 内骨折 ８ ０例 ， 男６ ０例 ， 女２ ０例 ， 年龄 １ ９岁 ～ ６ ６岁 ， 平均年龄 ３ ５岁 ， 单侧 ７ ０例 ， 双侧 １ Ｏ例。 受伤原因 ： 高处坠落伤 ６ ６例 ， 交通伤 １ ４例 。 受伤 至入 院时间平均 ２ ｈ 。 根据 Ｓ ａ ｎ ｄ ｅ ｒ ｓ 分 型， Ⅱ型 ３ ４例 ， Ⅲ型 ２ ９例 ， Ⅳ型 １ ７ 例。 入院后 常规抬高患肢冷 敷、 脱水及石膏托外 固定 ， 待 患者 全身状况 良好 、 足部肿胀 明显
１ 资料与方法
２ ０ ０ ６年 ３月—２ ０ １ Ｏ 年 ３月我科共收 治跟 骨关节 内
骨折 ８ Ｏ例 ， 均采用切开复位钛板 内固定治疗 ， 手术入路 均为外 侧“ Ｌ ” 形入路 ， 术后 一般 不采 用石膏 固定 ， ２ ｄ ￣ ３ ｄ后 即行 不 负
重功 能锻 炼 ， ６周 ￣ ８周后逐渐 负重锻 炼。随访 １ ２个月 ￣ ３ ４个
４３ ６ — ４ ４１ ．
显示输尿管无扩张 ， 肾盂无积水 ， 输 尿管造影剂通过顺畅【 ｌ 】 。
２ 原 因及预防措施
２ ． Ｉ 输尿管损 伤的原 因 ２ ． Ｉ ． Ｉ 热损伤 。由于腹腔镜手术经常采取电凝和电切的方 法处理血管和组织 ， 因此热损伤成 为腹腔镜手术 中常见的损 伤
■ 嘧爨目密凰
除输尿管导管 ， 导尿管气囊 内注气后 ， 保持引流通 畅 ， ２ 周以后
更换盆腔导尿管 ， 以防形成窦道 。膀胱 内再放一气囊导尿管 留 置导尿 ２周 。保持 阴道气囊导尿 管引流通 畅， 定期更换 阴道 内 气囊 导尿管 ， 术后应用抗 生素 １ 周 。３个月后行输 尿管膀 原平 ０ ３ ４ １ ０ ０ ）
三种方法治疗跟骨骨折的疗效分析
ｉ ｓ ｇｅｌ ｅ ａ ｔｒ ｒ ｕ ｂ ｒ ｕ ｉ ． ｒ ｏ ，０ ３，６ １ ） １ ２ — ｎ ｉ ｌ— ｖ ｌ ｎｅｉ ｌ ｍ ａ ｆ ｓ ｎ Ｏ ｔ ｐ ２ ０ ２ （ ０ ： ０ ７ ｎ ｅ ｏ ｏ ｈ
１３ ０ ７．
ａ ｄ ｗ ｔｏ ｔｐ ｄｃｅ ｓｒｗ ｉｓ ｕ ｅ ｔ ｉ ． ｐ ｎ ， ９ ９ ２ ６ ： ｎ ｉ ｕ ｅ ｉｌ ｃｅ ｔ ｍ ｎａ ｏ Ｓ ｉｅ １９ ，４（ ） ｈ ｎｒ ｔｎ
５ ３ ５ ０ ５ －６ ．
ａｓ ｎ Ｓ Ｃａｒ ｏ Ｙ Ｃａ ｂ ｌ ｅ １ Ｔｈ ｅｉｐ ｒｔ ｖ ［０ Ｇｌｓｍａ Ｄ， ｒｅ ｎ Ｌ ， ｍｐ ｅｌｍＪ，ｔａ． ｅ ｐ ｒｏ ｅａｉｅ １］
・
３ ・ ２
中国骨伤 ２ １ ０ ０年 １ 月第 ２ ３卷第 ｌ 期 Ｃ ｉａＪＯ ｈｐ＆ＴａｍａＪｎ ０ ０ Ｖ １ ３Ｎ ． ｈｎ ￣ ｏ ｒｕ ，ａ ． １ ， ｏ． ，ｏ１ ２ ２
经 验 交 流 ・
三种方法治疗跟骨骨折的疗效分析
梁 万军
（ 牡丹 江市 中医 医 院 ， 龙 江 黑 关键 词 牡丹 江 １７ ０ ） ５ ０ ０ 跟 骨 ； 骨折 ； 骨 折 固定 术
ＤＯ ：０ ３ ６￣． ｓ．０ ３ ０ ３ ．０ ０ ０ ． １ Ｉ １．９ ９ ｉ ｎ １０－ ０ ４ ２ １． １０ ０ ｓ Ａｎｌｓ ｆ ｕ ａｉｅｅ ｅｔ ｎｄｆ ｒｎ ｔｏｓｆｒｔｅ ｒａｍｅｔ ｒｃｕ ｅ ｆ ａｃ ｎｕ ＬＡ ｎ ｕ． ｒｄ ｉ ａ ａｙｉｏ ｒｔ ｆ ｃ ｉ ｅｅ ｔ ｓ ｃ ｖ ｏ ｍｅｈ ｄ ｅｔ ｎ ａｔｒ ｌ ｅｓ １ Ｗａ － ｎ Ｔａｉｏ ｌ ｏ ｈｔ ｆ ｏｃ ａ ＮＧ ｊ ｔｎ
现 ： ｏ ｌ 角 均 有 不 同 程 度 的 变小 或 消失 ， 小 为一 。 最 大 为 Ｂ ｈｅ ｒ 最 ５，
关节内跟骨骨折手术治疗疗效分析
关节内跟骨骨折手术治疗疗效分析目的分析比较锁定钢板与普通钢板两种不同内固定治疗关节内跟骨骨折的疗效，以期为关节内跟骨骨折提供合理治疗。
方法选择42例关节内跟骨骨折患者，分为锁定钢板内固定22例（观察组），普通钢板内固定20例（对照组），比较两种内固定方法术前与术后患足Bohler角、骨折愈合时间、临床疗效评价等方面的差异。
结果观察组和对照组术后Bohler角均较术前明显增加，观察组术后增加更为明显，差异有高度统计学意义（P ＜0.01）；观察组骨折愈合时间明显短于对照组，差异有高度统计学意义（P ＜0.01）；观察组优良率为90.91%，明显高于对照组的65.00%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论跟骨关节内骨折采用锁定钢板内固定，能有效恢复Bohler角，有效率高，值得临床推广应用。
标签：跟骨关节内骨折；锁定钢板；普通钢板；内固定跟骨是足部最大的跗骨，跟骨关节面和距骨关节面构成的跟距关节，承载着约45%人体体重。
跟骨骨折主要为高能量损伤所致，是足部常见的损伤，约占跗骨骨折的60%，而关节内骨折占跟骨骨折的60%~70%。
近年来随着现代交通和建筑业的发展，跟骨骨折的发生率也呈逐渐上升趋势[1]。
跟骨骨折尤其是关节内骨折，如果处理不当，常遗留疼痛，导致创伤性关节炎等后遗症，严重影响关节正常功能，致残率高。
因此，如何处理好跟骨骨折，是国内外学者面临的难题，手术内固定治疗是关节内跟骨骨折主要的治疗方式[2]。
本研究分析了我科采用锁定钢板和普通钢板内固定治疗关节内跟骨骨折患者42例，现总结报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年1月~2011年1月在我科进行手术治疗的42例关节内跟骨骨折患者，其中，男34例，女8例；年龄18~63岁，平均（32.00±7.62）岁；入院后均摄X线片，包括双足正侧位片、患足轴位片、患足半冠状位以及CT检查确诊，其中，单纯右足骨折24例，单纯左足骨折14例，双足骨折4例，共46足。
比较撬拨复位闭合穿针和切开复位钢板固定治疗跟骨骨折的疗效分析
比较撬拨复位闭合穿针和切开复位钢板固定治疗跟骨骨折的疗效分析跟骨骨折是一种常见的骨折类型，通常会导致患者出现严重的疼痛和功能障碍。
在治疗跟骨骨折时，常见的方法包括比较撬拨复位闭合穿针和切开复位钢板固定治疗。
本文将对这两种治疗方法的疗效进行分析，帮助读者更好地了解如何选择适合自己的治疗方案。
我们来介绍一下比较撬拨复位闭合穿针治疗跟骨骨折的方法。
这种治疗方法是通过手术手段将骨折部位进行闭合复位，然后使用穿针固定的方式来帮助骨折愈合。
这种方法的优点在于手术创伤较小，术后恢复较快，患者通常可以在短时间内开始进行康复训练。
那么，针对这两种治疗方法，哪一种更适合跟骨骨折的治疗呢？我们可以通过研究比较两种治疗方法的疗效来进行分析。
一项研究（参考文献：XXX）对比了这两种治疗方法的临床疗效，结果显示切开复位钢板固定治疗方法在骨折愈合时间、愈合率和功能恢复方面均优于比较撬拨复位闭合穿针。
这是因为切开复位钢板固定治疗可以更精确地恢复骨折部位的形态，从而减少了术后出现畸形的可能性，并且使用了钢板固定，增加了骨折部位的稳定性，有利于愈合。
另外一项研究（参考文献：XXX）也从术后并发症、康复效果和长期功能恢复等方面进行了比较。
结果显示，在术后并发症和长期功能恢复方面，切开复位钢板固定治疗方法也优于比较撬拨复位闭合穿针。
这表明，切开复位钢板固定治疗方法可以更好地保护骨折部位，降低了术后并发症的发生率，并且有利于患者长期的功能恢复。
通过对这两种治疗方法的疗效进行分析，我们可以得出结论：切开复位钢板固定治疗方法在跟骨骨折的治疗中具有更好的疗效。
在临床实践中，医生们应该根据患者的具体情况，选择切开复位钢板固定治疗方法，以获得更好的治疗效果。
需要再次强调的是，针对个体患者的治疗方案需要在医生的指导下进行。
《2024年超声定位载距突联合微创治疗跟骨骨折的临床疗效分析》范文
《超声定位载距突联合微创治疗跟骨骨折的临床疗效分析》篇一一、引言跟骨骨折是一种常见的足部骨折类型，其治疗方式多样，其中，超声定位载距突联合微创治疗已成为近年来临床实践中的一种新型治疗方法。
本文将对该治疗方法进行深入的临床疗效分析，旨在探讨其优越性、操作过程以及治疗后的效果评估。
二、材料与方法1. 临床病例选取近年来采用超声定位载距突联合微创治疗的跟骨骨折患者若干例，进行临床疗效分析。
2. 治疗方法（1）超声定位：利用高频超声技术对载距突进行准确定位，为后续的微创手术提供精确的引导。
（2）微创手术：在超声定位的基础上，采用微创手术技术对跟骨骨折部位进行治疗。
（3）术后康复：术后给予患者适当的康复治疗，促进骨折愈合。
三、治疗效果分析1. 手术时间与安全性采用超声定位载距突联合微创治疗，手术时间相对较短，且手术过程中出血量少，患者术后恢复较快。
同时，该治疗方法在手术过程中具有较高的安全性，可有效降低并发症的发生率。
2. 骨折愈合情况通过定期的X线检查，发现采用超声定位载距突联合微创治疗的跟骨骨折患者，骨折愈合时间较短，愈合质量较高。
其中，大部分患者术后6-8周即可达到临床愈合标准。
3. 术后功能恢复患者在术后经过适当的康复治疗，其足部功能恢复情况良好。
大部分患者术后3个月左右即可恢复正常生活和工作。
四、讨论超声定位载距突联合微创治疗跟骨骨折的优越性主要体现在以下几个方面：1. 定位准确：利用高频超声技术对载距突进行准确定位，为手术提供了精确的引导，有效提高了手术的准确性。
2. 手术时间短、创伤小：采用微创手术技术进行治疗，手术时间短、创伤小，有利于患者的术后恢复。
3. 术后恢复快：由于手术创伤小、愈合质量高，患者术后恢复较快，可尽早恢复正常生活和工作。
然而，该治疗方法仍存在一定的局限性。
例如，对于复杂的跟骨骨折类型，可能仍需采用传统的开放手术进行治疗。
此外，术后康复治疗也是影响患者恢复的重要因素之一，需要医生与患者共同努力，制定合理的康复计划。
LISS技术治疗89例跟骨骨折的疗效分析
LISS技术治疗89例跟骨骨折的疗效分析目的探讨LISS技术治疗跟骨骨折的应用及临床疗效。
方法选取2013年5月～2015年1月我院收治的178例跟骨骨折患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组89例，观察组采用LISS技术治疗，术前常规根据跟骨X 线片及CT进行分型。
对照组患者采用DHS进行治疗；随访时间6～25个月，平均（15.8±1.2）个月。
术后观察切口愈合情况，跟骨后关节面复位情况，跟骨的高度及宽度复位情况。
采用美国骨科足踝外科协会（AOFAS）踝-后足评分标准对手术前、后足部功能进行评估。
结果观察组患者均未发生感染，无一例发生钢板外露，所有切口均完全愈合，且无一例患者需二次手术来达到切口的愈合，治疗总有效率为100%，明显优于对照组的87.64%。
且术后观察组随访时的跟骨宽度、高度、B?hler角、Gissane角及跟骨后关节面移位与术前比较均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
参照美国足踝关节评分标准（AOFAS）评分，优51足，良37足，中15侧，综合优良率达85.4%。
结论LISS技术适用于大多数的跟骨骨折，是一种安全、实用的治疗方法。
[Abstract] Objective To study the application and clinical effect of LISS technology in the treatment of calcaneal fracture. Methods 178 patients with calcaneal fracture，who were recevied and treated in our hospital from May 2013 to January 2015，were selected as the research objects and were randomly divided into observation group and control group，with 89 cases in each group. The observation group was treated with LISS technology，was separated routine type according to bone x-ray films and CT，while the control group was treated with DHS technology，to follow-up 6-25 months with the average of （15.8±1.2）months. To observe the incision healing condition，the reduction condition of facies articularis talaris posterior，the reduction condition of calcaneus height and width after operation. To evaluate the foot function of pre and post operation according to ankle-metapodium marking standard of America Orthopaedics Foot and Ankle Society （AOFAS）. Results The treatment total effective rate in observation（100%）without infection occurrent，without plate exposure occurred in one case，with all incision complete healing without the second operation，was obviously better than which in control group（87.64%）. And the calcaneus width，height，B?hler angle，Gissane angle，and the displacement of facies articularis talaris posterior in observation group after operation were obviously better than which before operation，and better than which in control group，the differences were statically significant（P＜0.05）. Referring to AOFAS score，the compositive excellent and good rate was 85.4% with optimal 51 feet，good 37 feet，medium 15 feet. Conclusion LISS technology is appropriate to most calcaneal fracture，is a safety and practical treatment methods.[Key words] Calcaneal fracture；LISS；Tarsal sinus incision；Poking reduction 跟骨骨折占全身骨折的2%，约占全部跗骨骨折的60%，跟骨骨折的75%波及关节面[1]。
跟骨骨折手术治疗的疗效分析
跟 骨 骨 折 大 部 分 属 关 节 内骨 折 ， 约占
全部骨折 的 ３ ． ４ ％， 其 中 累及 距下关 节 的 骨折 占所 有 跟 骨骨 折 的 ７ ５ ％ ～８ ０ ％， 治
疗 难 度 大 。实 施 解 剖 和 复 位 手 术 是 主
术后 ２～ ３天 即可将 引流管拔 出， 并适 当
过程中 ， 随 时 以 Ｃ型 臂 ｘ 线 机 检 查 跟 骨 侧 位 。 复 位 的 情 况 较 好 后 ， 要 密切 观 察患者骨折 的粉碎 程度 、 类型、 以 及 关 节
按 ｘ线 表现分 型 ， 常用 的为 Ｅ ｓ ｓ ｅ ｘ—Ｌ ｏ ｐ —
ｅ ｒ ｓ ｔ ｉ 分 型 。根 据 骨 折 是 否 波 及 距 下 关 节
果 。２ ０ ０ ９年 ２月 ～ ２ ０ １ ２年 ３月 收 治 跟 骨
治疗方法 比较 ： ① Ｉ型骨折的治疗须
特别仔 细和 小 心 ， 故 应 采 取 保 守 治 疗 方
法， 以避 免 造 成 骨折 距 下 的 关 节 面 受 到 损
骨折患者 ３ ８例 ， 回顾性分析临床 资料 ， 现
总 结 如 Ｆ． ．
跟 骨 骨折 术 的 注 意 事 项 ： ① 术 中要 防
本组 患者 ４ ０例 （ ４ ３足 ） ， 男３ ２例 （ ３ ５ 足） ， 女 ６例 （ ６足 ） ， 年龄 ２ ３～６ ２岁 ， 平 均
围关 节 解 剖 关 系改 变 ， 正 确 把 握 手 术 时 机， 恢 复其 正 常 的 力 学 关 系 ， 矫 正 跟 骨 畸 形， 规 范操 作 ， 减 少跟 骨 并 发 症 的发 生 ， 是 治 疗 跟 骨 骨 折 的 有 效 治疗 手 段 。
损伤等 ， 并根 据上 述情 况选择较合适 的解 剖钢板对跟骨外侧壁进行 同定 ， 最后在常 规皮瓣下放入 负压 引流管进行引流。
跟骨骨折中医疗效分析、总结、评估及优化诊疗方案
附件：2
济宁骨伤医院跟骨骨折
中医疗效分析、总结、评估及优化诊疗方案
一、疗效评价
2013年我院收治跟骨骨折患者94例，全部按照跟骨骨折诊疗方案进行诊治，其总有效率为92%。
二、中医治疗优势总结、评估
跟骨骨折的治疗方法很多，但至今仍没有一种大家都能认可的理想方法。
传统闭合复位撬拨术及石膏固定术，虽然损伤小恢复快，但达不到理想复位，后遗症多；开放复位钢板内固定，复位较理想，但较高的手术并发症使治疗结果大打折扣。
手法结合经皮撬拨复位穿针内固定术是一种治疗跟骨骨折跟骨的新方法，适用于手法复位失败或复位后单纯外固定不稳定的跟骨骨折。
根据骨折不同类型采用手法复位结合钢针经皮撬拨带动骨折，复位准确后用钢针经皮固定，针尾留皮外，内固定后石膏固定制动。
对跟骨各骨折块间固定可采用经导针导入空心螺钉固定，不建议空心螺钉跨关节固定。
与各种钢板内固定相比，能尽快地处理骨折，操作简便，避开切口感染皮肤坏死的风险，能早期功能锻炼，有利于距下关节功能早期恢复。
三、治疗难点分析跟骨骨折的复位一直是骨伤难题，特别是严重的塌陷粉碎骨折，良好的复位和关节软骨修复几乎是不可能，距下关节面塌陷超过4mm将出现后期的创伤性关节炎，遗留严重跛行和疼痛。
由于手法闭合复位的局限性，暴露程度的减小，对复杂的跟骨骨折难
以达到理想的复位和固定，对距下关节面不能达到解剖复位，因此仍有部分病例出现跟骨外形恢复不满意和后期创伤性关节炎表现。
另外，术后患足有较长时间的肿胀与跛行，康复时间长。
四、优化诊疗方案
1、复位固定后，加强关节功能锻炼。
2、加强中药的辩证论治，提高中医辩证准确率，以缩短伤后肿胀期，加强手法复位的准确性。
手术治疗跟骨关节内骨折的疗效分析
手术治疗跟骨关节内骨折的疗效分析目的探讨跟骨关节内骨折的手术治疗。
方法2007年3月~2010年12月，对20例26足跟骨关节内骨折采用开放复位钢板内固定治疗，男14例，女6例；年龄18～39岁，平均28岁。
骨折按照Sanders分型：Ⅱ型（8足）、Ⅲ型（13足）、Ⅳ型（5足）行开放复位H型钢板内固定，复位后跟骨后关节面骨质缺损明显者取自体髂骨植骨。
结果本组3例4足失访，其他患者获得8～37个月（平均10个月）随访。
跟结节角由术前10.3°±5.8°恢复至术后39.2°±2.3°，跟骨体-丘部高度由术前（37.2±3.0）mm恢复至术后（43.8±2.0）mm，差异均有统计学意义（跟结节角t=23.317，P=0.000；跟骨体-丘部高度t=8.669，P=0.000）。
术后6个月X线片示骨折全部骨性愈合，术后X线片未见明显骨关节炎征象。
依据Kerr术后评定标准：优15足，良6足，可1足，优良率95%。
结论开放复位钢板固定治疗跟骨骨折充分恢复了跟结节角、距下关节面的平整，维持相关动力装置的正常张力，消除了位移骨折块对软组织的不良刺激。
标签：跟骨；关节内；骨折；骨折固定术在跟骨骨折中波及后关节面的骨折占75%，非手术治疗此型骨折疗效差，遗留严重的功能残疾。
随着手术方法及辅助检查手段的改进，切开复位钢板内固定治疗波及距下关节的跟骨骨折取得良好的疗效。
自2007年3月~2010年12月采用切口复位钛板内固定治疗20例波及距下关节的跟骨骨折患者，疗效显著，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组20例26足，男14例，女6例；年龄18～39岁，平均28岁。
受伤机制：高处坠落伤跟部着地17例，交通伤直接撞击跟部2例，爆炸伤1例。
双侧跟骨骨折7例。
开放伤3例3足均为Gustilo-Anderson分型Ⅱ型，闭合伤17例23足。
合并脊柱及下肢等部位损伤9例。
手术治疗跟骨关节内骨折疗效分析
部评 分 ， 量 术前 和术 后 Ｂ ｈ ｒ 度 、 骨 高 度 。结 果 测 ｓｌ 角 ｅ 跟 ３ ３例 中 ， ２ 有 ９例 达 到 解 剖 复 位 。术 后 ３个 月 ，￣ ｌ Ｂ ｈｅ ｒ 角恢 复 到正 常 的 ８ ％ ； 后 Ｍ ｒｌ ｄ 分 ：３足 Ｓｎ ｅｓＩ型 为 ７ ９ ５ 术 ａｙ ｎ 评 ａ ２ ａ ｄｒ Ｉ ７～ ２分 ， １ ５足 Ｓｎ ｅｓⅢ 型 为 ７ ａｄ ｒ ０～８ ７分 ， ２
摘要 ： 目的 探讨 关节 内跟 骨骨折 的手术疗 效及并 发症 防治措 施 。方 法 ３ ３例 （ ０足 ） ４ 跟骨关 节 内骨折患
跟骨骨折不同治疗方法的临床疗效分析
跟骨骨折不同治疗方法的临床疗效分析目的探讨采用不同方法对跟骨骨折患者治疗后获得的临床效果。
方法将我院收治的跟骨骨折患者140例作为此次实验的研究对象。
通过抽签法展开分组。
对70例观察组跟骨骨折患者临床选择克氏针框架结构方案进行治疗；对70例对照组跟骨骨折患者临床选择切开复位钢板内固定方案进行治疗；观察对比治疗效果以及并发症表现情况。
结果观察组治疗优良率明显高于对照组，P＜0.05。
结论对于跟骨骨折患者，临床采用克氏针框架结构实施治疗，临床指标获得显著改善，出现并发症的概率较低，针对疾病的恢复以及预后具有显著的价值。
标签：跟骨骨折；克氏针框架结构方案；切开复位钢板内固定方案；临床疗效对于跟骨骨折患者，针对其骨折位置实施早期固定以及实施后期功能锻炼，可以有效促进患者功能的恢复，将患者的疾病病残率显著降低。
为了确定最佳方法对跟骨骨折患者进行治疗，本文主要将我院2013年12月～2015年12月收治的跟骨骨折患者140例作为此次实验的研究对象，实验分组后，对70例观察组跟骨骨折患者临床采用克氏针框架结构方案实施治疗，最终获得效果显著，具体分析如下。
1 资料与方法1.1一般资料将我院2013年12月～2015年12月收治的跟骨骨折患者140例作为此次实验的研究对象。
实验形式采用分组对比研究。
通过抽签法展开分组。
观察组：男42例，女28例；年龄为20～69岁，平均年龄为（47.9±2.3）岁；其中左足患者30例，右足患者36例，双足患者4例；患者Sanders分型为：属于Ⅱ型患者20例，属于Ⅲ型患者40例，属于Ⅳ型患者10例；患者的致伤原因为：属于交通事故受伤的患者38例，属于高处坠落受伤的患者16例，属于重物砸伤的患者12例，其他患者4例。
对照组：男45例，女25例；年龄为21～71岁，平均年龄为（48.1±2.5）岁；其中左足患者31例，右足患者35例，双足患者4例；患者Sanders分型为：属于Ⅱ型患者21例，属于Ⅲ型患者41例，属于Ⅳ型患者8例；患者的致伤原因为：属于交通事故受伤的患者39例，属于高处坠落受伤的患者15例，属于重物砸伤的患者13例，其他患者3例。
跟骨骨折的临床治疗方法及疗效分析
跟骨骨折的临床治疗方法及疗效分析目的：研究和分析跟骨骨折的临床治疗方法及疗效。
方法：收集跟骨骨折患者共162例，随机分为观察组与对照组，各81例，对照组患者进行闭合撬拨复位，观察组进行切开复位内固定，将两组患者的临床效果进行观察和对比。
结果：观察组患者的足功能评分明显高于对照组，观察组患者的跟骨结节关节角显著大于对照组，P均0.05），有可比性。
所有患者及其家属均签署了知情同意书。
1.2 方法对照组患者进行闭合撬拨复位，患者取健侧卧位，行硬膜外麻醉，使用斯氏针横穿患者的跟骨结节处并双手相对挤压以纠正跟骨的宽度。
将一根斯氏针打入患者的骨折线附近，并利用杠杆撬拨复位骨折块。
经C型臂透视复位满意后对跟骰关节进行固定，使用无菌敷料进行包扎后利用石膏托对功能位进行固定。
观察组进行切开复位内固定，行跟骨外侧的L型切口，逐层剥离皮肤和皮下组织后翻起骨瓣，将跟骰关节和距下关节充分暴露，将三根克氏针分别钻入患者的骰骨、距骨颈和外踝，将跟骨外侧壁的骨折块掀开，根据患者的实际情况打入斯氏针，从而撬起坍塌的后关节面，内侧壁的骨折处通过骨膜剥离器进行复位。
透视下如果复位满意，对跟骨进行对向挤压从而恢复跟骨宽度，并根据稳定的程度取骨圆针或钢板螺钉系统进行固定，在固定稳定后将克氏针除去并缝合切口，行加压包扎。
1.3 评价指标将对照组和观察组患者的足功能评分、跟骨结节关节角进行统计和对比。
足功能评分总分为100分，其中功能评价40分，疼痛45分，外观10分，活动度5分。
跟骨结节关节角的正常角度为30°-45°[3]。
1.4 统计学分析本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果通过对本案进行观察发现，观察组患者的足功能评分明显高于对照组，观察组患者的跟骨结节关节角显著大于对照组，P均<0.05。
具体情况如表1所示。
治疗跟骨骨折的方法及疗效分析
【 图分 类 号 ］ ６ ． 中 Ｒ８ ３ ７
【 献标 识码 】 文 Ａ
【 章 编 号 】６ ４ ０ ４ （ ０ ０１ （） Ｏ －０ 文 １ ７ — ７ ２ １ ）０ｂ－ １ ０ １ ２ ０
度和位 置 ， 避免 多次 反复进针 和 撬拨 ， 免针 周围松 质骨形 成较 大的 以 拨 。 下塌的骨 折块上撬 复位 。 另一 使 恢复 距下关 节面平整 ， 恢复Ｂ Ｎｅ角。 ｏ ｒ 助手握持 足及针尾 ， 维持复位 后位置 ， 术者用
整复石膏 外固定（组） 开复位钢板 内固定（组 ） Ｂ 、 切 ｃ ３ 种不 同方 法治疗跟
骨骨 折 ， 报道如 下 。 １ 临床 资料
羞：ｏ ｒ Ｂ Ｎｅ角＜１。行走疼 痛 ， 行 明显 ， ５， 跛 踝关节 功能差 。 ） 果 ： （结 ２ 所有
患者术 后均进 行随访 ， 时间３ ０ ＂ 平均 １ 个月 。 组和Ｃ ～２ ４ 月， ３ Ａ 组疗 效均
３ 结果
（ ） 能 评定 标 准 、 ： ｏ ｒ ３ 。 跟 骨体 增 宽比 例 ＜ Ｏ ， １ 功 优 Ｂ Ｎｅ 角＞ ０ ， ｌ％ 行走 无疼痛 及跛 行 ， 踝关节活 动正常 ； ： ｏ ｒ 良 Ｂ Ｎｅ角为１ 。 Ｏ ， ５ ～３ 。跟骨体 增宽 比例 ≤２ ％ ， ０ 行走轻 度疼痛 ， 明显跛 行 ， 关节活动 基 本正常 ； 无 踝
优于Ｂ Ｐ ．１， Ｃ 组 疗效 无统计学 意 义（＝Ｏ０）但Ａ组痛苦 组（ ＜００）Ａ、 ２ Ｊ ．５， Ｄ
少、 创伤小 、 费用 低。 ４ 讨 论
（ ｇ 骨骨折治 疗要 点 。 骨骨折 是跗骨 骨折 中最常 见的骨折 ， １Ｅ ） 跟 约
治疗跟骨骨折多种方式疗效分析
… １
参 考 文 献
霍耀祖 ，张新江 ，朱光 跟骨骨折术后 骨髓 炎临床 分析 Ｕ １ ． 华 西 医学 ，２ ０ １ ０ ，２ ４ （ ２ ） ：１ ５ ２ —１ ５ ３ ． ［ ２ ］ 雷云 ， 吴小平， 程伟 ，等 ． 异形可塑钛 板 内固定治疗跟骨骨折 田 进行 统计 学分 析 时用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０ 统 计 软件 ， 用（ 均 数 ±标 准差 ） 实用骨科 杂志，２ ０ １ ０ ，３ ６ （ ３ ） ： ８ ７ ５ — ８ ７ ６ ． （ ± ｓ ） 表 示计 量 资料 ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 为差 异有 统计学 意 义 。 【 ３ １ 张国柱，蒋协远 ，王满宜 ． 外置解剖型跟骨锁定钢板 治疗跟骨骨
制 定 合 理 的手 术 方 案 。组 １ 为伤后 ７～１ ４ ｄ ，平 均为 １ ０ ｄ ；组 ２
为 伤后 １～ ５ ｄ 手术。
跟骨 骨 折 主要 是 因 为高 处 坠落 ，足跟 首 先着 地 所 引起 ，因 而
骨折 主要 为 轴 向 负荷 所 导致 ，受 力 主 要来 源 于 压缩 力 和剪 切 力 ，
１ ． ２ ． １ 切 开复 位 跟 骨 钛板 内 固定 运 用 跟 骨外 侧 … Ｌ’形 入路 ，将 因而 引起 跟 骨 宽 度增 加 ，高度 丧 失 ，距 下 关节 面破 坏 ，ｘ线 检查 皮 下组 织 及皮 肤 一 次性 锐 性切 开 直接 达 到 骨膜 处 ，皮瓣 紧贴 在 跟 表明 Ｇ ｉ ｓ ｓ ａ ｎ ｅ 角及 Ｂ ｏ ｈ ｌ ｅ ｒ 角减少 ］ 。手术治疗应最大限度恢复跟骨 骨外 侧 壁 从上 到 下 实施 骨 膜剥 离 ； 对 皮瓣 进 行剥 离 和切 开 时 要 注 形 态 以及 力 线情 况 ，纠正 跟骨 体 增 宽 ，跟 内外 翻 以及 跟 骨 结节 上 意对 腓 肠 神经 以及腓 骨 长 短肌 腱进 行 保 护 ，运用 无 牵拉 技 术 签 开 移 等畸形 ，使 得 Ｂ ｏ ｈ ｌ ｅ ｒ 角 以及 Ｇ ｉ ｓ ｓ ａ ｎ ｅ 角恢 复正 常 ，同时恢 复距 下 皮瓣 … 。将 跟 骨外 侧 壁适 当 的显 露 出来 ，观察 跟 骨外 侧 壁 向外 膨 关节 的解 剖结 构 ， 最 大限 度的 降低创 伤性 关节 炎 以及后 遗症 出现 。 出的 程度 以及 骨折 的移 位情 况 ，从跟 骨 结节 部位 插入 １ 枚 斯 氏针 ， 因 跟骨 外侧 没有 弹性 软 组 织 ，骨 折后 明显 肿胀 ，多存 在 张 力 撬拨 骨折 后部关 节 面 ， 将 跟骨 的距下 关节 面复 位 ， 恢 复跟 隆结 节角 、 性水 泡 ， 因而选择 正 确 的手术 时机 直接关 系 到手术 的疗 效 和操作 ， 跟骨 交叉 角 以及跟 骨 长度 以及 高度 ，之 后将 增宽 的跟 骨横 向挤 压 ， 临床 上 应 根据 软 组织 情 况 以及 损 伤程 度 决 定患 者 的手 术 方 案 。假 将 跟骨 宽度 恢 复 ，同时 纠正跟 骨 内翻畸 形 。术后 在 ｘ线机 下进 行 ， 如选 择钛板 固定 ，多在 １ 周 左右 ， 等 肿胀 明显 缓解后 在 实施 手术 ，
跟骨锁定接骨板治疗跟骨骨折的疗效分析
跟骨锁定接骨板治疗跟骨骨折的疗效分析目的探讨跟骨锁定接骨板治疗跟骨骨折的疗效。
方法选取2007年1月～2012年12月入住我院的56例跟骨骨折患者对其回顾性分析，根据治疗方法分为对照组与观察组，各28例。
对照组给予常规的治疗，观察组给予跟骨锁定接骨板治疗，比较两组Krimmer评分、跟骨Bohler’s角及两组并发症的发生率等，组间差异以P＜0.05表示组间存在统计学意义。
结果（1）经Krimmer评分，对照组治疗优良率为67.86%（19/28），明显低于观察组89.29%（25/28），两组相比，差异具有显著的统计学意义（P＜0.01）；（2）两组治疗后与治疗前相比，Bohler’s角均显著增大，差异具有统计学意义（P＜0.05），且观察组增大速度要明显快于对照组（P＜0.05）；（3）两组均会出现畸形愈合、伤口感染、骨折不愈合以及伤口不愈合等并发症，对照组并发症发生率为21.43%（6/28），明显大于观察组（10.71%，3/28），两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.01）。
结论跟骨锁定接骨板治疗跟骨骨折，疗效显著，值得加以推广并应用。
[Abstract] Objective To explore the clinical effect of alcaneus locking plate in the treatment of calcaneus fracture. Methods 56 patients with calcaneus fracture in our hospital from January 2007 to December 2012 were analyzed retrospectively and divided into the treatment group treated by alcaneus locking plate and the control group treated by conventional treatment，each group was 28 cases. The Krimmer wrist score，alcaneus Bohler’s angle and the incidence rate of complication in the two groups were compared.（P＜0.05）indicated that the significant difference between the two groups exited. Results （1）The result of the Krimmer wrist score in the control group was excellent in 67.86%（19/28），and which was lower than that in the treatment group（89.29%，25/28），（P＜0.01）.（2）The calcaneus Bohler’s angle in the two groups increased larger after the treatment than that before the treatment and the difference was significant（P＜0.05）.And the increscent speed of calcaneus Bohler’s angle in the treatment group was faster than that in the control group（P＜0.05）.（3）The both groups had the complications such as malunion，wound infection，fracture nonunion，wound nonunion and etc. The incidence rate of complication in the control groups[21.43%（6/28）] was more than that in the treatment group （10.71%，3/28）and the difference was significant（P＜0.01）. Conclusion Alcaneus locking plate in the treatment of calcaneus fractures gets satisfactory effect and is worthy of clinical popularization and application.[Key words] Alcaneus locking plate；Calcaneus fracture；Clinical effect跟骨锁定接骨板骨折的固定提供了较好的生物力学基础，在临床上为越来越多的医生所普遍接受，在实际的治疗过程中，其疗效较为显著[1]。
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跟骨骨折疗效分析
目的分析探讨跟骨骨折临床特点与疗效。
方法选取跟骨骨折患者26例30足，将其临床资料进行回顾性分析，所有患者均利用X线片观察跟骨骨折临床特点，在此基础上展开微创空心螺钉固定治疗，经1～2年随访观察疗效。
结果患者治疗后Gissane角与Bohler角均有显著增大（P＜0.05），足部功能恢复优良率为86.67%。
结论在跟骨骨折治疗中微创空心螺钉固定治疗创伤小且操作简便，手术用时短，不会给软组织造成过大破坏，疗效显著，值得在临床中推广。
标签：跟骨骨折；临床特点；微创空心螺钉固定
跟骨骨折屬于临床常见骨折类型，在跗骨骨折中占比高达60%[1]。
大部分患者是在从高处跌下时，因足跟与地面直接接触，在压缩下导致跟骨骨折，也有部分患者是撕脱骨折。
跟骨骨折临床治疗中难度较大，且易引发诸多并发症，因此一直是骨科临床治疗难点[2]。
我院在为跟骨骨折患者展开治疗
时，均给予空心螺钉固定治疗，临床疗效显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料与方法
选取我院于2015年3月至2017年9月收治跟骨骨折患者26例30足，其中男19例，女7例，年龄19～69岁，平均（44.7±2.5）岁；所有患者均为闭合性骨折，单侧22例，双侧4例；致伤原因：高处坠落14例，交通意外7例，碾压伤3例，跌倒伤2例；患者受伤至接受治疗的时间为
6 h～4 d，平均时间为（2.1±0.4）d；合并伤：足部其他位置骨折3例，胸腰椎压缩骨折5例，同侧股骨干骨折2例。
术前行X线片拍摄与CT扫描，观察骨折情况。
1.2 方法
26例患者在治疗前均接受常规体检，展开消肿、支持、对症治疗，待有皮纹出现时展开手术。
以跟骨结节上与腱止点外侧与内侧作进针点，将2支斯失针（3.5 mm）以与跟骨纵轴平行线夹角为20度方向钻进跟骨中，止于骨折线处。
术者一手握住患足远端并展开跖屈，另一手握住斯失针并展开撬拔复位，平整距下部关节面并确保骨折两个断端实现对合。
在这一过程中由1名助手用手掌根部对跟骨两侧用力挤压，恢复足跟原有宽度。
之后采取和骨折线垂直的方向植入克氏针，对骨折块给予临时固定。
手术全程均在C型臂X线机透视作用下展开，待取得理想固定效果后扩孔，按照导针方向将长度适宜的2枚空心拉力螺钉拧入。
术后抬高患肢并应用抗生素
5～7 d，同时展开消肿、脱水治疗，利用短腿石膏托功能位固定方法展开为期3周的固定，在治疗6周后展开非负重下地活动，经X线片检查确定骨折愈合后，方可展开完全负重活动。
1.3 观察指标
根据Sanders分型标准展开骨折类型分型，Ⅰ型：无移位骨折；Ⅱ型：后关节面中有两部分发生骨折；Ⅲ型：后关节面中三部分发生骨折且关节面发生塌陷；Ⅳ型：有四部分发生骨折，包含粉碎性骨折。
治疗前后对所有患者行侧位X线片摄取，测量Bohler角和Gissane角，对患者骨折复位情况进行评估。
利用Maryland足部功能评分标准评价患者治疗后足部功能恢复情况，优：得分为90～100分；良：75～89分；可：50～74分；差：低于50分。
1.4 统计学分析
利用统计学软件SPSS 17.0展开统计学分析，以“x±s”表示计量资料。
采用t 检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
患者30足骨折分型为：Ⅱ型9足，Ⅲ型17足，Ⅳ型4足。
所有患者治疗后均给予1～2年随访，平均随访1.6年，所有患者均无切口感染、皮肤坏死等并发症发生。
患者术前、术后Bohler角分别为（66.2±3.8）、（35.2±8.7），术前、术后Gissane角分别为（85.7±8.4）、（124.3±8.9）。
患者治疗后Gissane角与Bohler 角均有显著增大（P＜0.05）。
治疗后患者足部功能评价为优16足，良10足，可9足，差5足，优良率为86.67%。
3 讨论
跟骨属于人体内最大跗骨，是内外纵弓后臂基本组成结构，其解剖结构十分复杂，具备有诸多骨性突起结构和关节面。
跟骨骨折受伤机制是在垂直坠落等轴向负荷下，距骨与处于相对静止状态的距骨发生撞击，导致距骨下表面的半冠状面（含距骨）发生向外侧突，引发跟骨骨折[3]。
跟骨骨折会造成后关节面移位或塌陷，导致足跟高度降低与跟骨体变宽，致使足部力学机制发生改变，从而影响到患者正常足功能。
若跟骨骨折患者得不到及时、有效治疗，其生活质量将会大幅下降。
在跟骨骨折治疗中，这一术式可有效避免钢板内固定治疗中软组织剥离范围大、手术复杂且会对局部血液循环造成破坏等不足，因此其在临床中的应用更为广泛。
在本次研究中，患者均采取微创空心螺钉固定治疗，经1～2年随访发现，患者治疗后Gissane角与Bohler角均有显著增大（P＜0.05），足部功能恢复优良率为86.67%。
由此可见，在跟骨骨折治疗中微创空心螺钉固定治疗创伤小且操作简便，手术用时短，不会
给软组织造成过大破坏，治疗效果显著，值得在临床中推广。
参考文献
[1] 余林薪，段洪，闵捷，等.手术治疗67例跟骨骨折疗效观察及分析[J].昆明医学院学报，2009，14（9）：79-81.
[2] 李鹏，纪方.跟骨骨折的治疗及进展[J].中国矫形外科杂志，2008，14（10）：775.。